2 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Витамин d влияет на вирусную нагрузку при гепатите в

Вирусная нагрузка при гепатите В: расшифровка показателей, таблица с нормами

Гепатит В признается одним из самых опасных заболеваний печени, которое имеет много осложнений. Для выявления патологии проводится ряд диагностических методов. С их помощью определяется наличие заболевания, его стадия, степень распространения. Часто используется метод определения вирусной нагрузки при гепатите В.

О чем я узнаю? Содержание статьи.

Возбудитель гепатита В

Заболевания, относящиеся к группе гепатитов, имеют сходную симптоматику. Но в основе механизма развития болезней – возбудители, не находящиеся друг с другом в близком родстве. Возбудителем гепатита В является вирус семейства гепаднавирусов. Реже он поражает поджелудочную железу и почки.

По исследованиям ученых он намного заразнее микроорганизмов, вызывающих иммунодефицит человека. В среднем инкубационный период составляет 3-6 месяцев. Первые признаки могут появиться спустя 2 месяца с момента заражения.

Вирус попадает в организм разными способами. Прямой путь – через кровь. Но микроорганизмы содержатся и в сперме, влагалищных и менструальных выделениях, слюне. Они обнаруживаются в анализах мочи и кала. Вирус приспосабливается к условиям внешней среды, проникая в организм даже через микротрещинки на коже и тканях слизистых оболочек.

Что такое вирусная нагрузка при гепатите В?

Вирусной нагрузкой называется метод, с помощью которого диагностируется заболевание, определяется его стадия и количество вирусных клеток, поразивших организм. Метод применяется при подозрении на патологию печени и дает развернутую картину изменений.

Если число вирусных клеток в крови выше показателей нормы, говорят о патологическом процессе, затронувшем здоровые клеточные структуры. Необходимо вовремя остановить заражение, назначив адекватное лечение.

Методы определения вирусной нагрузки

Для диагностики вируса в организме пациенту назначают комплексное обследование на присутствие патогенных клеток. Кроме вспомогательных исследований – анализов крови, мочи, кала оценить вирусную нагрузку при гепатите В можно несколькими способами. Каждый из них имеет достоинства и недостатки и применяется с учетом клинической картины и особенностей организма пациента.

  • ПЦР (полимерная цепная реакция) – самый информативный метод тестирования.

С его помощью обнаруживается даже небольшое количество вируса в крови, когда болезнь находится на ранней стадии развития. Его назначают пациентам, когда нет полной уверенности в диагнозе.

Качественная характеристика ПЦР подразумевает присутствие вирусных микроорганизмов в крови. Количественный показатель показывает, насколько вирус активен. Выявленная активность показывает стадию заболевания, позволяет определить, насколько вирус восприимчив к лекарственным препаратам.

Характеризуется меньшей чувствительностью в сравнении с ПЦР и может не обнаружить присутствие вируса на ранней стадии заболевания. Тест применяется с целью подтвердить диагноз при проявлении яркой клинической картины заболевания.

  • Транскрипционная амплификация – информативная методика диагностики гепатитов и других заболеваний печени.

Обнаружив признаки заболевания, врач назначает УЗИ и КТ печени, взятие образца тканей органа для детального анализа и выявления осложнений и сопутствующих заболеваний.

Таблица с расшифровкой показателей вирусной нагрузки при гепатите В

Существуют общепринятые показатели вирусной нагрузки.

Единицей измерения является концентрация РНК в 1 мл крови. Возможные результаты анализа и их расшифровка представлены в следующей таблице. Степень нагрузки показывает активность вируса.

Степень нагрузки
Низкая. Вирус неактивенменьше 10*3
Умеренная10*4 –10*5
Большая10*6
Максимально высокая10*7

По результатам тестирования врач определяет методику лечения. При этом учитываются стадия болезни, индивидуальные особенности организма пациента, его возраст и сопутствующие заболевания. При назначении лекарственных препаратов врач консультирует пациента на наличие противопоказаний.

Если при повторном проведении теста через месяц не наблюдается положительная динамика, связанная с уменьшением количественного показателя, то следует говорить об устойчивости вируса к принимаемым препаратам. В этом случае необходима корректировка лечения и назначение препаратов, подавляющих вирусную активность.

Расшифровка показателей вирусной нагрузки при гепатите В требует квалифицированной оценки со стороны врача. При этом учитывается метод проведения тестирования, на основании которого делаются выводы и ставится диагноз.

Правила тестирования и время проведения

Для проведения тестирования на определение гепатита В исследуется кровь, взятая из вены. Точность оценки анализа зависит от предварительной подготовки пациента:

  • перед забором крови отдохнуть полчаса;
  • не принимать пищу перед процедурой:
  • за сутки до сдачи анализа исключить из рациона жирную и копченую пищу, не употреблять спиртное и отказаться от физической нагрузки;
  • предупредить врача, если принимались лекарственные препараты.

Проверить количество антител к вирусу можно с помощью экспресс-теста, который продается в аптечных пунктах. Он представляет собой пластиковую полоску. В индивидуальный набор входят пипетка и специальный игольчатый инструмент, которым прокалывают палец. Выделяемая кровь забирается пипеткой в отсек и исследуются ее биохимические составляющие.

Через 15-20 при положительном ответе проявится две полоски. Если вирус отсутствует, ярко выражена одна полоска. В некоторых случаях проявляется слегка окрашенное пятно. Это свидетельство низкой концентрации антител вируса. Такая ситуация наблюдается в случаях, когда проводится терапия или человек только заразился.

Для диагностики повреждения паренхимы необходимы результаты биохимического анализа крови. Изменение концентрации основных компонентов крови говорит о высокой степени поражения органа. Учитываются показатели содержания в крови гемоглобина, СОЭ. При сдаче дополнительных анализов мочи проверяется содержание в ней билирубина и уробилина. Изменяются показатели ферментов печени.

Самым точным является результат, полученный через 7 дней после сдачи крови для определения нагрузки. Отследить динамику позволяет повторное тестирование спустя 30 дней. В запущенных случаях требуется наблюдение за уровнем вирусной нагрузки в течение года.

При отсутствии положительной динамики заболевание становится хроническим. Периоды ремиссии и обострения сменяют друг друга. Пациент должен постоянно наблюдаться у врача и регулярно сдавать анализы.

Какие нормы вирусной нагрузки гепатита В?

Если печень работает нормально, РНК не обнаруживаются в результате анализа крови. Согласно классификации к норме относятся показатели, не превышающие результат в 10*3 МЕ/мл. Это невысокая концентрация вирусных клеток, которые еще не повредили паренхиму печени.

Высокая степень вирусной нагрузки приводит к развитию осложнений, которые затрагивают печень и другие органы. На фоне гепатита развивается цирроз и рак.

Дефицит витамина D как фактор риска для пациентов с циррозом печени как исхода ВГС

Витамин D представляет собой серостероидный гормон, участвующий во многих процессах регуляции кальциевого обмена. Большинство циркулирующего витамина D фотосинтезируются в коже под воздействием ультрафиолетового излучения, которое превращает 7-дегидрохолестерин в витамин D3. Часть потребности в витаминах D3 и D2 покрывается с поступающей пищей. Благодаря двухстадийному процессу гидроксилирования эти метаболиты превращаются в активированную форму витамина D: первая стадия происходит в печени и опосредована 25-гидроксилазой (CYP2R1), тогда как вторая стадия происходит преимущественно в почках и, в меньшей степени, в других тканях (лимфатических узлах и коже) и опосредуется 1α-гидроксилазой (CYP27B1). Витамин D так же оказывает влияние на сердечно-сосудистую и мышечную систему, жировую ткань и эндокринные функцию поджелудочной железы. Исследования показали, что витамин D влияет на врожденный и адаптивный иммунный ответ. T и B лимфоциты, макрофаги и дендритные клетки экспрессируют ферменты CYP27B1 и могут метаболизировать витамин D до кальцитриола, который, связываясь с рецептором в ядре основных иммунных клеток, действует как фактор транскрипции для противомикробных пептидов: кателицидина и бета-дефенсинов. Этот процесс приводит к усилению фагоцитарной, хемотаксической и антимикробной активности. Кроме того, адаптивный иммунный ответ может зависеть от витамина D. Фактически, витамин D играет ключевую роль в модуляции специфических противомикробных воспалительных реакций.

Недостаточность или дефицит витамина D наблюдается у 92% пациентов с хроническими заболеванием печени, а тяжесть дефицита коррелирует с тяжестью дисфункции печени независимо от этиологии заболевания. Считалось, что синтетическая недостаточность печени ответственна за связь между дефицитом витамина D и тяжестью дисфункции печени. Однако непосредственная причинно-следственная связь на данный момент не выявлена, и остается выяснить, является ли дефицит витамина D следствием заболевания печени или фактором, нарушающим функции печени. Примечательно, что Rode показал, что добавка витамина D, принимаемого перорально, нормализовала содержание активной формы витамина D в сыворотке крови у пациентов с хроническими заболеваниями печени, что свидетельствует о том, что гидроксилирование было у этих пациентов сохранено.

Насколько нам известно, только два исследования провели анализ связи между дефицитом витамина D и возникновением различных инфекций среди пациентов страдающих циррозом. В одном из них были учтены только пациенты, прошедшие госпитализацию. В то же время, предыдущие исследования касались злоупотребления алкоголем в качестве основной причины гепатита. В первом исследовании участвовали 88 субъектов с циррозом и тяжелым дефицитом витамина D ( 15 (p = 0,003), классом B/C для Child-Pugh (p Рисунок 1. График, показывающий концентрации витамина D по отношению к классу цирроза печени.

Обсуждение

Мы обнаружили, что более двух третей пациентов в нашем исследовании имели дефицит витамина D. Примечательно, что этот дефицит был среди населения проживающего в Южной Италии, где в течение большей части года наблюдаются хорошие условия инсоляции.

Кроме того, дефицит витамина D был значительно связан с наличием инфекций у наблюдаемых пациентов, при этом не зависел от тяжести заболевания печени или наличия ГЦК. Примечательно, что у пациентов, наблюдаемых на начальном этапе, дефицит витамина D предсказал приобретение инфекции в течение трех месяцев с момента начала наблюдения. Если наши данные будут подтверждены в независимых крупных когортных исследованиях, возможно, добавка витамина D для пациентов с циррозом может существенно снизить риск приобретения инфекций. Стоит заметить, что несколько проспективных рандомизированных исследований, направленных на оценку эффективности добавления витамина D при туберкулезе или острых респираторных вирусных инфекций, дали противоречивые результаты.

Недавно были идентифицированы новые кофакторы как возможные детерминанты иммунологических расстройств, обуславливающих восприимчивость к инфекциям среди пациентов с дефицитом витамина D. В частности, кателицидин LL-37 был признан противомикробным пептидом, который участвует в защите эпителиального барьера. LL-37 конститутивно секретируется в кровотоке иммунными клетками: его активация опосредуется внутриклеточным сигнальным путем, используя рецептор витамина D (VDR), а его антимикробная активность оценивалась как при инфекциях мочевых путей, так и при септических шоках.

В последнее время Zhang et al. оценили роль данного сигнального пути D/LL-37 в патогенезе и лечении спонтанного бактериального перитонита — основной причиной внезапной смертности пациентов с циррозом в Европе. Фактически, они предположили, что нарушение иммунологического ответа из-за неадекватного уровня LL-37, вызванного дефицитом витамина D, может быть причиной более высокой восприимчивости к бактериальным инфекциям у пациентов с циррозом.

В общей сложности было зарегистрировано 119 пациентов с хроническими заболеваниями печени. У всех пациентов были измерены уровни витамина D в сыворотке. При этом, у 47 пациентов с циррозом и асцитом была произведена оценка уровня VDR и LL-37 в перитонеальных лейкоцитах. Более того, у неинфицированных пациентов перитонеальные макрофаги культивировали и активировали липополисахаридом для оценки экспрессии VDR и LL-37 до и после инкубации с витамином D.

Результаты сывороточных концентраций витамина D были недостаточными у всех пациентов с циррозом. Было отмечено, что в случае низкого уровня витамина D, бактериальные культуры нарушали путь VDR и LL-37 в перитонеальных макрофагах, чтобы избежать антимикробного ответа. Использование витамина D может усилить экспрессию VDR и LL-37 что является важным оружием в борьбе с инфекционным перитонитом у пациентов с декомпенсированным циррозом.

На данный момент только два исследования оценили связь между низким уровнем витамина D и риском возникновения различных видов бактериальных инфекций среди пациентов с циррозом. Оба исследования показали, что дефицит витамина D был распространен в группе пациентов с циррозом. Anty et al. сообщил, что данный дефицит является прогностическим фактором для приобретения инфекций, независимо от стадии заболевания печени или уровня С реактивного белка. Во втором исследовании (Finkelmeier et al., 2015) было обнаружено, что низкий уровень витамина D связан с дисфункцией печени и высоким уровнем смертности. Однако оба исследования проводились с небольшой выборкой лиц злоупотребляющих алкоголем.

Читать еще:  Как лечить печень в домашних условиях профилактика воспаления народные средства

По-прежнему неясны различные аспекты применения витамина D среди пациентов с циррозом печени. Фактическая доза и частота приема витамина D четко не определены и остается понять наиболее оптимальный режим применения. Стоит отметить, что последние рекомендации EASL поддерживают точку зрения по поводу оценки влияния витамина D и его использовании в терапии пациентов с циррозом печени.

Вместе с диетотерапией и применением витамина D новая стратегия может состоять в том числе и введении иммуномодулирующих агентов, которые усиливают экспрессию и активность VDR (Mangin et al., 2014, Marshall et al., 2006). Такой подход может быть особенно эффективен при бактериальных инфекциях и иммунодефиците. Фактически, было высказано предположение, что патогенные микроорганизмы могут избежать иммунного ответа путем дерегулирования VDR (Coughlan et al., 2012, Xu et al., 2003, Yenamandra et al., 2009). Становится все более очевидным, что между группой витаминов D, его рецепторами и инфекционными агентами существует сложное взаимодействие. Поэтому в борьбе с инфекциями и их последствиями может быть выдвинута двухшаговая (не взаимоисключающая) стратегия восстановления уровня витамина D: превентивная, основанная на добавлении витамина D среди пациентов с дефицитом подверженных риску заражения, и активная стратегия с иммуномодулирующими агентами во время терапии инфекции для улучшения иммунного ответа и клинического исхода. В будущем гепатологии предупреждение инфекционного процесса станет серьезной проблемой из-за огромной заболеваемости и смертности среди пациентов с циррозом печени (Bunchorntavakul et al., 2016, Gustot et al., 2009, Hernaez et. al., 2017, Moreau, 2016, Tandon и Garcia-Tsao, 2008, Wong et al., 2005).

В заключение, дефицит витамина D может играть важную роль в восприимчивости ко многим возбудителям инфекционных заболеваний среди пациентов с хроническими заболеванием печени, но роль витамина D по-прежнему активно обсуждается. На данный момент мало изучена его эффективность и иммуномодулирующие свойства, а также зависимость от дозирования. Для достоверной и полной оценки роли витамина D в профилактике инфекций у пациентов с циррозом печени необходимо проведение рандомизированных контролируемых исследований.

Источник:

Vitamin D deficiency is a risk factor for infections in patients affected by HCV-related liver cirrhosis. International Journal of Infectious Diseases.
Volume 63, October 2017 , Pages 23-29
https://doi.org/10.1016/j.ijid.2017.07.026

Коллектив авторов:

Antonio Riccardo Buonomo, Emanuela Zappulo, Riccardo Scotto, Biagio Pinchera, Giuseppe Perruolo, Pietro Formisano, Guglielmo Borgia, Ivan Gentile

Department of Clinical Medicine and Surgery, Section of Infectious Diseases, University of Naples «Federico II», Italy

Department of Medical Translational Sciences, University of Naples “Federico II”, Italy

Витамины при гепатите B и C

При заболевании гепатитом происходит отмирание клеток печени с последующим нарушением ее функциональности. Следствием заболевания является затрудненное поступление желчи в кишечник. Поэтому применение витаминных комплексов препятствует возникновению нехватки полезных веществ, помогает устранить воспаление и защитить организм человека от дальнейшего распространения вируса. Выбор комплекса микроэлементов осуществляет лечащий доктор на основании итогов обследования заболевшего. Включить в рацион витамины при гепатите В и С — наилучший способ нормализовать деятельность работы всех органов.

Какой комплекс витаминов требуется использовать

В течение борьбы с вирусным воспалением в печеночных клетках требуются дополнительные усилия и затраты. Поэтому включение систематизированного комплекса микроэлементов является необходимым. Наиболее важны такие их группы, как:

  • витамины группы В;
  • аскорбиновая кислота — витамин С;
  • витамин Е — токоферол.

Витаминный комплекс группы выполняет функцию создания новых клеток печени, существовавших ранее от распада.

Нехватка витамина В1 ведет к печеночной недостаточности, он выполняет работу по расщеплению жиров и белковых соединений, а также по обмену углеводных соединений. При нехватке витамина В2 резко снижается выделение желчи и ее объем. Лидеры по содержанию рибофлавина: томаты, груша, свекла, персики. Под никотиновой кислотой, ниацином, подразумевается витамин В3.

Помидоры

Обеспечивает защитные функции печени, способствует сохранению печеночных клеток. Богаты витамином В3 цитрусовые, бобовые (фасоль), гречневая крупа, бананы, семена подсолнечника. Пиридоксин (В6) увеличивает обмен веществ в организме человека, при резком снижении его количества уменьшается объем выделяемой желчи и ухудшается ее выведение. Недостаток витамина В4 (холина) становится причиной уменьшения размеров печеночной железы. Этот витамин ослабляет действие токсичных элементов в печени. В больших количествах находится в дрожжах и проросшем зерне. Инозит (витамин В8) влияет на функции печени, ее обновление. Витамин В12 требуется для улучшения качества кроветворения в печени. Содержится в клетках рыбы, мяса, яиц.

В случае поражения любыми инфекционными заболеваниями необходимо принимать витамин С. Он является отличным стимулирующим средством для повышения защитных свойств органа. Из-за происходящих в печени негативных реакций снижается скорость обменного процесса. Аскорбиновая кислота является антиоксидантным средством, ее работа направлена на уменьшение воспалительных процессов в клетках органа. Принимать этот витамин следует под контролем доктора. При наличии вирусного гепатита С в печени развивается дефицит витамина С. Пополнить его объемы можно при помощи ягодных культур: клубники, смородины, малины. В огромном количестве этот витамин имеется в капусте брокколи.

При назначении курса аскорбиновой кислоты степень перехода болезни в хроническую стадию снижается в разы. Она стабилизирует развитие воспалительных течений, стимулирует выработку полезного белка интерферона, укрепляет иммунитет.

Недостаток фолиевой кислоты увеличивает риск появления новых заболеваний, например, резкое снижение уровня гемоглобина в кровяных клетках, атеросклероз, возникновение онкологических новообразований. В организме заболевшего человека фолиевая кислота не вырабатывается. Для восполнения ее количества можно употреблять зелень петрушки, салата, лука. Признаками нехватки кислоты является снижение психической уравновешенности, заторможенность, сильнейший упадок работоспособности.

Наибольшую опасность представляет гиповитаминоз фолиевой кислоты у страдающих алкоголизмом. Происходит снижение работоспособности кишечника к впитыванию микроэлементов клетками.

В совокупности с фолиевой кислотой возможно применение витамина В12. Они устраняют развитие вируса гепатита, сокращают срок стационарного лечения. При критической фазе гепатита С В12 распадается. Чаще всего цианокобаламин (В12) назначается вместе с другими витаминами.

Очень часто у заболевших желтухой наблюдается минимальное содержание витамина Е. Это делает иммунную систему человека слабой, ухудшает качество крови, поражает нервную систему. Прием витамина Е должен вестись под присмотром лечащего врача, так как избыточное содержание витамина может стать причиной повышения давления. В организме человека восполнить нехватку витамина Е при помощи продуктов питания невозможно. Этого количества будет недостаточно. В небольших количествах витамин Е имеется в морепродуктах, печени трески, ежевике, рыбьем жире.

Селен нужен органам для выработки вещества, которое помогает предотвратить дальнейшее разрушение клеток печени. При затянувшемся лечении обращают внимание на прием лецитина.

Алфавит

Лечение вирусного гепатита проходит в течение длительного периода. Для полноценной терапии врачи применяют различные витаминные комплексы: Алфавит, Витаспектрум, Алвитил. Они уменьшают сроки лечения, активизируя восстановительную функцию клеток печени. Витамины Левирон Дуо убирают болевые симптомы под правой стороной ребер, восстанавливают аппетит, придают сил. Комплекс Гепарин-детокс включает в свой ингредиентный состав В8, отвечающий за ускорение выведения токсинов из организма.
Комплекс Демотон В12 показал эффективность при вирусном заражении печени с осложнениями.

Негативные последствия, возникающие при применении витаминов

Период реабилитации при гепатите очень продолжительный. Каждый пациент должен четко усвоить последствия, возникающие при избыточном приеме БАДов. Нельзя бездумно, не дозированно пить витамины при гепатите В и С и любые другие препараты для восстановления.

Избыток витамина С является причиной нарушения сна, повышения температуры, возникновения кожной чесотки. Запретом к применению этого витамина является мочекаменная болезнь почек.

Превышение дозы полиненасыщенных кислот станет причиной осложнений в работе желудочно-кишечного тракта и почек.

Нарушение сна

Рибофлавин, противопоказанный больным с особой чувствительностью к этому лекарству, просто опасен для здоровья. Избыток в рационе фолиевой кислоты становится причиной появления аллергии, смены окраски мочи. Влияет он и на нервную систему, возникает нарушение режима сна, депрессивное состояние.

Передозировка витамина А опасна нервным состоянием больного, постоянной депрессией, упадком сил, суставными болями, накоплением жидкостей в головном мозге.

Гипервитаминоз рибофлавина категорически недопустим при гепатите. Негативное влияние проявляется в таких органах, как печень, сердце, сосудистая система. Крайняя степень передозировки может привести к печеночной недостаточности.

Многие комплексы витаминов не допускают сочетания их с применением антибиотических и транквилизирующих средств (например, Гепа-мерц).

Перед началом приема витаминно-минеральных комплексов стоит тщательно прочитать, изучить инструкцию и получить консультацию лечащего врача. Многие необходимые организму микроэлементы имеют свойство накапливаться в клетках органа. Продолжительное время симптоматика избыточного содержания витамина не проявляется никак. Критическая стадия передозировки становится ключевым моментом в начале серьезных нарушений в работе всех органов и систем. Возникает обратный выздоровлению процесс.

Аптека нелекарственной оздоровительной продукции. Официальный сайт Витаминного центра Витамины для Вас

Аптека нелекарственной оздоровительной продукции

Официальный сайт первого в России Витаминного центра

Гепатит и витамины

Рекомендуемые витаминные препараты при гепатите

Что такое гепатит?

Слово «гепатит» — это обобщающий термин, имеющий в виду инфицированность и воспаление печени, которые ведут к потере аппетита, тошноте, рвоте, к ощущению сильной усталости и лихорадочного состояния, болям в теле наподобие тех, которые бывают при гриппе и простудах, к отвращению к курению и яркому свету, к появлению мочи темного цвета, болезненной увеличенной печени и желтого оттенка глаз и кожи. Воспаление может произойти вследствие действия любого из целого ряда вирусов, которые напрямую заражают и действуют на ткани печени, из-за химических токсинов, таких как алкоголь и некоторые виды наркотических газов, используемых для наркоза при хирургических операциях, а также из-за некоторых лекарств, большинство из которых являются противовоспалительными средствами для лечения артритов.

Вирусная инфекция печени может вызываться как различными штаммами собственно вируса гепатита (которые называются А, В, С и D), непосредственно разрушающими ткань печени, так и иными вирусами, например моновирусом Эпштейна-Барра, и некоторыми другими. Истинные вирусы гепатита различаются между собой путями их передачи к печени. Гепатит типа А передается через потребляемую пищу и воду, загрязненные фекалиями. Гепатитом типа В обычно заражаются путем переноса от больного к здоровому человеку различных жидких сред организма (слюны, крови, половым путем и т. п.), а гепатитом С и D — посредством зараженных лечебных препаратов крови.

Что помогает при гепатите?

При любой вирусной инфекции, в том числе и при инфекции вирусами, вызывающими гепатит, витамин С повышает иммунитет организма. Те врачи, которые придерживаются мнения о необходимости лечения болезней с помощью больших доз витаминов и микроэлементов, для того чтобы достичь значительного улучшения состояния больных при острых вирусных гепатитах, прописывают им от 40 до 100 г витамина С из расчета на месяц. Рекомендации: принимайте этот витамин ежедневно по крайней мере по 2 г дробными дозами, по 500 или 1000 мг два или четыре раза в день. При тяжелых болезнях организм, возможно, нуждается даже в большем количестве этого витамина и способен их переносить. Обратитесь к статье, посвященной этому витамину, чтобы получить более полную информацию о том, насколько важен данный витамин, особенно его кристаллическая (порошкообразная) форма, и как правильно постепенно увеличивать принимаемое количество витамина С до уровня его переносимости кишечником.

Читать еще:  Ledifos софосбувир из индии в россии инструкция на русском отзывы

Поскольку печень непосредственно определяет способность организма всасывать витамин В12, при нарушениях ее функции или воспалении печень может оказаться неспособной обеспечить потребность организма в этом витамине при стрессе. Рекомендации: принимайте по 1000 мкг витамина В12 в виде инъекций еженедельно в течение четырех недель, а затем эту же дозу, но ежемесячно. Вам, вероятно, следует обратиться к лечащему врачу, чтобы получать этот витамин в виде инъекций. Поскольку витамины группы В действуют наиболее эффективно, если их принимать вместе, вы должны также принимать смесь витаминов группы В в таблетках или капсулах по 100 мг ежедневно.

Наблюдениями за ходом лечения больных вирусным гепатитом было показано, что к принимаемому витамину В12 и дополнительным витаминам группы В целесообразно добавлять еще и фолиевую кислоту. Это ускоряет излечение поврежденной печени и сокращает пребывание таких больных в клинике. Рекомендации: при гепатите принимайте по 5 мг фолиевой кислоты дважды или трижды в день в течение десяти дней (вместе с еженедельными инъекциями витамина В12). После этого срока уменьшите общую дозу фолиевой кислоты до 5 мг в день и принимайте ее до тех пор, пока не почувствуете себя хорошо, или до тех пор, пока анализ крови не станет нормальным.

Считается, что у людей, страдающих гепатитом, часто имеет место дефицит витамина Е, и этот дефицит ослабляет иммунную систему, ухудшает свойства эритроцитов (красных кровяных телец) и усугубляет поражения нервной системы и повреждения мышц, которые могут наблюдаться при гепатите как осложнения. Рекомендации: принимайте сукцинат d-альфа-токоферола по 600-800 ME в день. Предостережение: такая доза витамина Е у некоторых людей может привести к повышению кровяного давления. Для того, чтобы узнать, как можно без всякой опасности увеличить принимаемую дозу витамина Е с начальных 100 ME до дозы, рекомендованной выше, обратитесь к соответствующей статье, в которой это рассматривается.

Селен, возможно, важен в том, что он помогает иммунной системе сопротивляться нападениям вирусов. Организму нужен селен для того, чтобы выработать свою собственную глутатионпероксидазу, мощный естественный очиститель организма от свободных радикалов, помогающий избегать повреждения тканей, вызываемых инфекцией и другими вредными воздействиями. Чтобы получить более полную информацию об этом свойстве селена, обратитесь к статье, посвященной селену. Селен и витамин Е действуют на организм подобным образом, и поэтому, принимая селен, вы можете снизить количество принимаемого витамина Е. Рекомендации: комбинируйте прием препарата селена в количестве 100 мкг и 100 ME витамина Е в день.

Лецитин помогает излечивать поврежденную печень при хроническом активном гепатите (специфической форме гепатита, при которой воспаление печени протекает без улучшения очень долго, шесть месяцев и дольше, и которая иногда развивается после инфекции организма вирусами гепатита В и С). Рекомендации: принимайте гранулы лецитина по 3 г в день.

Комплексный препарат Виусид, содержащий витамины, микроэлементы, а также глицерризировую и яблочную кислоты, глюкозамин, эффективен при различных формах гепатита. Читайте подробную статью об этом уникальном препарате.

Что ухудшает?

Избегайте употреблять алкоголь . Он вредит воспаленной печени при его злоупотреблении.

Богатый сахаром рацион может усугубить воспаление печени, вызванное любой причиной. Однако, особенно в случае вирусного гепатита, на сахар, ослабляющий иммунную защитную систему, следует обращать особое внимание. Ослабление иммунной системы делает вас более уязвимым к разнообразным инфекциям любого происхождения. Рекомендации: устраните из вашего рациона все виды сахара, сокращая употребление столового сахара, простого кукурузного сиропа и такого же сиропа с высоким содержанием фруктозы, мелассы и всех видов пищи, изготовленных с применением этих продуктов.

Употребление больших доз витамина А может вызвать воспаление печени; к сожалению, у вас может наступить дефицит этого витамина, особенно если печень разрушена вследствие злоупотребления алкоголем. Рекомендации: несмотря на то что, может быть, вы и нуждаетесь в некотором дополнительном количестве витамина А, в том случае, если у вас есть гепатит, вам следует принимать этот витамин только под тщательным контролем лечащего врача.

Применение витаминов при гепатите С: как не навредить организму

Гепатит С – это опасное вирусное заболевание. Основное негативное воздействие оказывается на печень. Патогенный микроорганизм постепенно разрушает ткани органа, приводя к серьезным нарушениям в его функционировании. Лечение заболевания может занять от 2 месяцев до года, затем следует длительный период восстановления.

В момент болезни и во время терапии организм больного ослабевает, и становится более уязвим для проникновения различных инфекций извне, да и печень нуждается в поддержке и восстановлении. Поэтому больные гепатитом С часто задаются вопросом: «Поможет ли комплексный прием витаминов в восстановлении защитных функций иммунной системы и скорейшему выздоровлению печени?» На этот и другие вопросы попробуем ответить в материале этой статьи.

Обоснованность витаминотерапии

В медицине существует множество противоречивых мнений о важности и полезности приема синтетических поливитаминных комплексов. Часть специалистов утверждает, что при больной печени полезнее наладить правильное питание, в которое должны входить свежие фрукты и овощи, содержащие нужные полезные вещества.

Другая группа специалистов утверждает, что при длительном течении заболевания рациональное питание не способно возместить всю потерю витаминов, поэтому нужно помочь организму, а в первую очередь печени, восполнить потерю. Ведь при нарушении функционирования главного органа-фильтра происходить серьезное нарушение всех обменных процессов.

В частности, при существенном изменении печени наблюдается плохая всасываемость жирорастворимых витаминов. Это А, D, Е и другие. Объясняется явление недостатком желчи, которая вырабатывается печенью. Как следствие, может развиться авитаминоз.

Например, витамин А накапливается именно в печени. Поэтому болезнь органа может снизить его уровень. А это опасно, так как именно витамин А обеспечивает хорошую иммунную защиту. Без витамина D не произойдет нормального усвоения магния и кальция, а это негативно отразится не только на состоянии костей и зубов, но и нервной системе больного. О пользе витамина Е можно рассказывать очень долго. Без него не сможет произойти нормальная регенерация тканей. Он обеспечивает огромное количество важных процессов в организме, в том числе и снимает воспаление с печени.

Поэтому, назначение поливитаминных комплексов – это оправданная терапия, направленная на поддержании организма пациента в нормальном состоянии. Особенно? если речь идет о хроническом гепатите C с серьезным поражением органа.

Какие витамины пить при гепатите С

Вирусный гепатит С требует длительного комплексного лечения. В схему лечения врач-гепатолог может включить витамины. При этом специалист в индивидуальном порядке подбирает наиболее подходящий комплекс.

Не стоит забывать, что для человека опасен как авитаминоз, так и гиповитаминоз.

Многие вещества накапливаются именно в печени, а это может привести не к улучшению, а ухудшению состояния. Поэтому какие именно витамины пить при гепатите С – должен определить только лечащий врач.

Витамины группы В при гепатите С

Вещества этой группы считаются наиболее важными при борьбе с гепатитом С. Так отсутствие в достаточном количестве витамина В1 приводит к печеночной недостаточности, В2 влияет на синтез желчи. В целом витамины группы В приносят следующую пользу:

  1. Улучшают процесс пищеварения.
  2. Укрепляют стенки сосудов.
  3. Способствуют восстановлению микрофлоры кишечника.
  4. Повышают сопротивляемость организма к проникновению инфекций.
  5. Снижают токсическое воздействие на печень используемых медикаментозных средств.
  6. Предотвращают дальнейшее поражение и отмирание клеток органа-фильтра.

Витамины этой группы можно получить не только в таблетированном виде, а из ежедневно употребляемых в пищу продуктов: молока, цитрусовых, субпродуктов, семечек и орехов.

Цианокобаламин (витамин В12)

Особое важное внимание уделяется витамину В12. Он способствует кроветворению и образованию эритроцитов. Достаточное количество вещества позволяет удалять избыточный жир из печени. В тандеме с фолиевой кислотой витамин В 12 способствует скорейшей регенерации пораженного органа и сокращению времени общего лечения.

Данного вещества достаточно много в говяжьей или свиной печени. Но при его недостатке врач назначает дополнительный прием в виде циклов. Дозировка и длительность зависит от формы болезни и тяжести ее протекания.

Фолиевая кислота (витамин В9)

Фолиевая кислота участвует в образовании метионина. Это важнейшая аминокислота, способствующая самоочищению организма. Она защищает клетки от разрушения, ускоряет процесс вывода из организма токсинов и тяжелых металлов.

Изменения в работе печени вызывают сбой в естественной выработке витамина В9. В результате могут развиться необратимые нарушения в артериях – атеросклероз, повышается вероятность развития малокровия. Чтобы избежать таких последствий, недостаток фолиевой кислоты необходимо восполнять за счет употребления большого количества петрушки, зеленого салата и репчатого лука. Также врач может назначить ее дополнительный прием.

Аскорбиновая кислота (витамин С)

О полезности витамина С наслышаны многие. Наиболее часто его начинают употреблять в период опасности заражения гриппом или другой вирусной инфекцией. Связано это с тем, что аскорбиновая кислота способствует ускорению обменных процессов, способствует балансу ферментов, обеспечивающих нормальное функционирование всех систем человеческого организма. Особенно важное влияние витамин С оказывает на укрепление иммунной системы.

Прием аскорбиновой кислоты возможен без дополнительной рекомендации врача. Но не стоит употреблять ее длительными курсами и в большой дозировке.

Без рецептное применение лучше поделить на курсы – десять дней примем витамина С, в дозировке указанной для взрослого человека, десять дней перерыв и так далее. Но в эти моменты следует следить за состоянием кожных покровов. Появление сыпи может указывать на индивидуальную непереносимость препарата или переизбыток витамина С в организме.

Восполнить недостаток витамина можно естественным путем. Для этого в ежедневное меню следует включить цитрусовые, особенно полезен лимон. Очень много его в черной смородине, малине, клюкве и клубнике.

Витамин D при гепатите С

Последние исследования в области лечения вирусных гепатитов доказывают необходимость вовлечения витамина D в общую схему лечения. Но не стоит забывать о том, что вещество токсично и его передозировка может негативно отразиться на состоянии и без того поврежденной печени. Поэтому нужную дозу препарата назначает врач. Лучше, если медикамент добавляется после обследования крови на количественный состав витамина D.

Естественным образом восполнять его нехватку следует путем употребления в пищу морской рыбы, сливочного масла, яиц курицы, сметаны, сливок и молока. Также помогает умеренный прием солнечных ванн.

Витамины А и Е при гепатите С

Витамин Е (токоферол) – это лучший природный антиоксидант, замедляющий окислительные процессы в человеческом организме. Его часто называют витамином молодости и здоровья. Нарушение количества витамина Е приводит к жировой дисфункции печени. Достаточный уровень препятствует скоплению в органе лишних липидов (жиров). Таким образом, можно избежать печеночной дистрофии. Витамина Е достаточно в морепродуктах, облепихе и ежевике.

Ретинол или витамин A также является важным антиоксидантом, тем более что именно он усиливает воздействие витамина Е. Ретинол активно участвует в восстановлении тканей, что особенно важно для больных гепатитом С. Очень много вещества в рыбьем жире, моркови и зелени.

Поливитаминный комплекс при гепатите С

Врачи очень часто назначают поливитаминные комплексы, руководствуясь тем, что не все витамины способны усваиваться по отдельности. Например, витамин A лучше усваивается в комплексе с полезными веществами группы В, Е и D. Полезный эффект от приема этих добавок увеличивается, если в комплекс входят минералы цинк, фосфор и кальций.

Читать еще:  Как почистить печень в домашних условиях медикаментозные и народные средства

Многие элементы лучше работают в тандеме. А также кроме витаминов для нормальной работы печени важны минеральные вещества. Например, важное значение играет цинк и селен. Первый позволяет ускорить восстановление поврежденного органа. Его недостаток можно восполнить употреблением морской рыбы, грибов и куриных яиц. Селен защищает «фильтр» от токсического воздействия препаратов и окружающей среды. Его много в капусте брокколи, морепродуктах и фисташках.

Негативные последствия от приема витаминов

Назначение витаминов для печени при гепатите С обосновано, если наблюдаются признаки авитаминоза, либо больной не может позволить себе рационального питания. Поэтому не следует употреблять поливитаминные комплексы длительное время и без перерыва в курсах.

Если у пациента есть финансовая возможность сдать анализы, позволяющие определить нехватку минеральных веществ и витаминов, это следует сделать, прежде чем принимать вещества.

Злоупотребление аскорбиновой кислотой может привести к следующим негативным последствиям:

  • Нарушение сна.
  • Увеличение температуры тела.
  • Кожные высыпания, зуд.
  • Головные боли.

Переизбыток витамина D весьма опасен для организма. Он сопровождается чрезмерным накоплением кальция. Нарушается работа почек, наблюдается повышенная ломкость костей.

Гипервитаминоз витаминов группы В вызывает серьезные нарушения сна, сильные головные боли, головокружение. Наблюдаются серьезные нарушения сердечной деятельности – тахикардия, увеличение частоты ударов сердца.

Кроме выше указанных проявлений у пациентов может наблюдаться тошнота, рвота, нарушение стула, аллергические реакции, судороги. В случае наблюдения хотя бы одного из признаков прием поливитаминных комплексов следует приостановить.

Как и любое лекарственное средство, витамины могут оказать существенную пользу или принести значительный вред. Прием любого витаминного комплекса должен быть обоснованным. При гепатите С организм больного сильно ослаблен, нарушены многие процессы. Поэтому прием дополнительных пищевых добавок может вызвать тошноту, рвоту и головокружение. Даже такие безобидные, на первый взгляд, препараты, как витамины или БАДы, следует применять только по рекомендации лечащего врача. Ведь любой вспомогательный препарат – это дополнительная нагрузка на печень. А ей так нелегко справляться с болезнью.

Полезное видео про приём витаминов при лечении гепатита

Витамины для восстановления печени при гепатите С

Вирус гепатита С поражает печень. Лечение продолжительное: от 3 месяцев до 1 года и более. В связи с этим возникает потребность в общей поддержке органа и всего организма. Пациенту может не хватать ценных органических веществ и минералов при соблюдении строгой диеты, необходимой для полноценной терапии. Витамины при гепатите С улучшают работу печени и помогают предотвратить авитаминоз.

ВГС передается при контакте с кровью больного, от матери к плоду, во время полового контакта. Носитель может долго не знать о своем заболевании и инфицировать близких людей. Даже полноценный курс противовирусной терапии не всегда приводит к полному выздоровлению, поэтому поддержка органа — важный этап лечения.

Необходимость восстановительной терапии

Витамины имеют бесспорную пользу, без них невозможно полное восстановление печени после проведенного медикаментозного лечения. Врач-гепатолог порекомендует препараты и назначит курс их приема, а так же исключит из употребления те элементы, которые затрудняют работу органа.

Применение витаминных комплексов поможет избежать авитаминоза, уменьшит воспалительный процесс в гепатоцитах (клетках печени). Микроэлементы запускают многие процессы в организме, благодаря чему больной быстрее идет на поправку.

Без витаминов ткани человека становятся хрупкими и подвержены негативным воздействиям с разных сторон. При дефиците органических веществ снижается работоспособность, увеличивается вероятность депрессии, ослабевает иммунитет.

Полезные витамины для печени

Большинство полезных веществ попадают в наш организм с пищей и лишь некоторые синтезируются в нем. Так как печень больна, многие процессы нарушены и к основному заболеванию могут присоединиться коинфекции (заражение другими вирусами). Важно знать, какие витамины можно пить при гепатите С и ВИЧ, так как они часто сочетаются. Есть ряд органических соединений и микроэлементов, прием которых необходим на протяжении всего лечения.

Какие витамины нужно обязательно принимать:

  • аскорбиновая кислота (С);
  • группы В (от В1 до В12) ;
  • фолиевая кислота (В9);
  • токоферол (Е);
  • холекальциферол (Д3), эргокальциферол (Д2).

Недостаток питания, выраженный инфекционный процесс приводят к нарушению всасывания витаминов из пищеварительного тракта в кровь. Происходит постоянная нехватка важных элементов, развивается авитаминоз. Здесь на помощь больному приходят различные витаминные комбинированные препараты.

Аскорбиновая кислота

Доказано, что у пациентов с гепатитом С в организме происходит резкое снижение витамина С. Он известен как аскорбиновая кислота, является водорастворимым и в организм поступает с пищей.

Витамин С необходим организму для нормального функционирования обменных процессов. Он стимулирует защитные функции организма, замедляет процессы разрушения клеток свободными радикалами, считается одним из самых мощных антиоксидантов.

Прием 3–6 г аскорбинки в день помогает улучшить общее состояние больного. Но принимать витамин надо только под наблюдением врача. Во время острого инфекционного процесса происходит резкое снижение его концентрации. Таким больным препарат вводят внутривенно, чтобы предотвратить переход в хроническую форму заболевания.

Во время диеты можно употреблять в пищу различные фрукты, овощи и ягоды, богатые аскорбиновой кислотой. Пациенту рекомендуют есть землянику, брокколи, брюссельскую капусту, яблоки, плоды шиповника, черную смородину, облепиху, зелень петрушки. Термическая обработка не нужна.

Комплекс магний В6

Магний и витамин В6 регулирует в организме человека равновесие между нервной и мышечной тканями. С помощью соединений магния усиливается перистальтика кишечника, улучшается отделение желчи, что непосредственно сказывается на нормальном функционировании печени.

Комплекс магний В6 при гепатите С нужен для участия во многих ферментативных реакциях, помогает расщеплять глюкозу и выводить из организма шлаки и токсины, которые накапливаются в печени.

Совместное применение комбинации магния, В6 и органических веществ из группы В (В1–В12) полезны для организма, подверженного вирусной инфекции.

Витаминно-минеральный комплекс помогает синтезу пищевых ферментов, увеличивает уровень гемоглобина, снижает холестерин и липиды, контролирует содержание глюкозы в крови. В день человек должен принимать от 400 до 800 мг магния, в зависимости от формы и степени поражения железы. Достаточное его количество содержится в гречке, морской капусте, горохе, черных бобах, чечевице.

Витамины группы В подбираются индивидуально для каждого пациента. Они замедляют процессы репликации вируса и увеличение его колоний. Пациент может разнообразить свою диету следующими продуктами: мясо, молочные продукты, печень, горох, помидоры, фасоль и другие. Прием витаминов может помочь на пути к выздоровлению тем пациентам, кто не может обеспечить себе сбалансированное питание.

Фолиевая кислота

Часто плохое самочувствие, снижение защитных свойств организма, нервные расстройства, слабость, отсутствие аппетита при заболевании связано с недостатком фолиевой кислоты (В9).

Витамин участвует в синтезе нуклеиновых кислот, необходимых для деления и роста новых клеток всех органов и тканей. Также способствует улучшению кроветворения, так как принимает участие в образование всех элементов крови: эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов.

Фолиевая кислота при гепатите С рекомендуется в дозировке по 400 мкг в день для взрослых и 200 мкг детям. Употребление пероральных форм медикамента не имеет никаких побочных эффектов. Важным дополнением к диете № 5 будет употребление продуктов, богатых витамином В9: говяжья печень, гречневая и овсяная крупа, свекла, тыква, морковь, шпинат. Стоит уточнить у врача точную индивидуальную дозу и способы приема препарата, так как передозировка может вызвать рвоту, метеоризм, нарушение сна.

Витамин Д при гепатите С

Согласно научным исследованиям, витамины холекальциферол (Д3) и эргокальциферол (Д2) усиливают вирусологический ответ при вторжении в организм возбудителей. Если на момент инфицирования его уровень высокий, то это может привести к самоизлечению пациента.

По другим данным, витамин Д при гепатите С, осложненном циррозом, предохраняет ткани печени от малигнизации (перерождения в злокачественную опухоль). При гибели гепатоцитов их место занимает соединительная ткань, которая не может вырабатывать холекальциферол. Пациентам с таким осложнением необходимо пить витамин Д.

Токоферол

Витамин Е (токоферол) – считается сильнейшим антиоксидантом, который защищает печень от окислительных процессов, приводящих к стеатозу (жировой инфильтрации печени). По данным научных исследований, у ряда пациентов, получавших этот витамин, значительно снизился уровень АЛТ (на 5% по сравнению со стандартной терапией).

В сутки количество токоферола не должно превышать 400 мг. Следует учитывать, что достаточное количество органического вещества присутствует в пище. Его можно восполнить, если включать в пищевой рацион растительные масла (подсолнечное, миндальное, льняное), бобовые, морскую рыбу. Прием препарата должен вестись под строгим наблюдением врача, так как избыточное потребление токоферола приводит к различным побочным явлениям.

Какие поливитаминные комплексы можно пить во время лечения

Для ускорения выздоровления, самовосстановления и улучшения работы железы часто назначают витамины в комплексах, а не отдельные препараты. При выборе БАДа следует ориентироваться на качественный состав. Он должен содержать в достаточном количестве основные органические вещества, показанные при HCV.

Какие комплексы рекомендуют врачи при гепатите С:

  • Витрум. Назначают при ослабленном иммунитете, неспособности организма сопротивляться инфекциям.
  • Аевит. Имеет в составе витамины группы В, а также экстракты расторопши и артишока, полезные для железы.
  • Левирон Дуо. Показан в качестве дополнения к лечению заболеваний печени различного генеза. Помогает при гепатитах, фиброзе, циррозе, воспалении желчного пузыря, жировом гепатозе.
  • Гепатон-2. Мягко стимулирует отток желчи, снижает уровень холестерина, обладает мочегонным и противомикробным свойствами.
  • Гепатрин-Детокс. Помогает органу в очищении от токсинов, которые образуются в процессе жизнедеятельности вирусов. Также стимулирует пищеварительную функцию, улучшает усвояемость питательных веществ.
  • Омега 3. Регулирует обменные процессы, благоприятно воздействует на сосуды, что улучшает функционирование кровеносной системы и питание поврежденного органа.

Противопоказания

Витамины нельзя принимать бесконтрольно. Некоторые органические вещества вступают в химические реакции с противовирусными препаратами от гепатита С. Такое взаимодействие может нарушить терапевтический процесс.

БАДы противопоказаны, если хоть к одному компоненту есть индивидуальная непереносимость. Некоторые из них запрещены при беременности.

У каждого лекарственного медикамента есть свой список противопоказаний, с которым нужно ознакомиться до начала лечения. К примеру, Витрум нельзя принимать лицам, страдающим от тяжелых патологий почек, открытого туберкулеза, подагры. Аскорбиновая кислота может спровоцировать головную боль, кожный зуд, бессонницу, а витамин Е – боли в животе и рвоту.

Чтобы не навредить организму, подбор дозировки витаминов необходимо доверить врачу.

Авитаминоз после выздоровления

Хроническое течение гепатита С и длительная противовирусная терапия нарушают работу пищеварительного тракта. Это приводит к плохому усвоению пищи и возникновению авитаминоза.

Какие витамины рекомендуют пить после лечения гепатита С:

  • аскорбиновую кислоту;
  • тиамин;
  • рибофлавин (В2);
  • никотинамид.

Для лучшего усвоения органических веществ полезно делать мягкую чистку печени минеральной водой без газов. Эта процедура не только помогает удалить токсины, но и способствует восстановлению витаминного баланса.

Отзывы гепатологов

Отзывы врачей свидетельствуют о том, что витамины при HCV не менее важны, чем противовирусные средства. Только при комплексном подходе можно победить заболевание и восстановить все функции печени.

Виктор Сияшин, гепатолог-инфекционист

Считаю невозможным эффективное лечение гепатита С, особенно отягощенного циррозом, без приема поливитаминных комплексов. Я всегда назначают своим пациентам витамины, причем не только в пероральной, но и парентеральной форме. БАДы необходимо принимать курсами как во время терапии, так и после лечения. Они благотворно влияют на печень, организм в целом и ускоряют процесс выздоровления.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector