2 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Ванкомицин таблетки и ампулы дозировка антибиотика аналоги

Ванкомицин: таблетки и ампулы, дозировка антибиотика, аналоги

Ванкомицин представляет собой антибиотик группы гликопептидов, оказывающий бактерицидный эффект на бактерии грамположительного типа. В данной аннотации приведены показания и противопоказания к использованию ванкомицина, средняя цена, аналоги, а также инструкция по применению препарата.

Состав и лекарственные формы ванкомицина

Активным компонентом препарата выступает ванкомицин в виде гидрохлорида.

  • Антибиотик производится в форме лиофилизата (сухого порошка), из которого готовят инфузионный раствор. Дозировка препарата 500 и 1000 мг. Лиофилизат расфасован в ампулы, упакованные в картонные пачки.
  • Еще одна форма выпуска антибиотика – это таблетки.

Фармакологические свойства

С точки зрения фармакодинамики, ванкомицин нарушает синтез клеточной стенки, блокирует синтез рибонуклеиновых кислот бактериальных клеток и уменьшает проницаемость цитоплазматических мембран. Благодаря всему этому препарат обладает сильным бактерицидным действием. Также антибиотик активен в отношении:

  • стафилококков,
  • листерий,
  • энтерококков,
  • стрептококков,
  • коринебактерий,
  • клостридий,
  • актиномицетов.

Ванкомицин оказывает влияние на клетки бактерий в стадии их размножения. При этом препарат не обладает губительным свойством в отношении вирусов, грамотрицательных бактерий, простейших микроорганизмов, грибов и микобактерий.

Не обнаружена перекрестная резистентность Ванкомицина с антибиотиками других групп.

С точки зрения фармакокинетики, лучший лечебный эффект от Ванкомицина наблюдается при рН 8. При рН 6 действие антибиотика становится не таким выраженным. Ванкомицин попадает почти во все ткани и жидкости организма. 55% вещества соединяется с белками крови. Время достижения максимального содержания вещества в плазме колеблется от 30 до 60 минут.

Время полувыведения составляет:

  1. у новорожденных – 6-10 часов,
  2. у грудничков – 4 часа,
  3. у детей старшего возраста – 2-3 часа,
  4. у взрослых – 4-11 часов,
  5. у людей с нарушением работы почек – 6-10 дней.

Ванкомицин почти не метаболизируется. Почти весь антибиотик (80–90%) выходит из организма при помощи почек, остальное количество – с желчью.

Препарат плохо преодолевает гематоэнцефалический барьер, но легко проникает через плаценту. Однако уровень проникновения повышается при воспалениях мозговых оболочек.

Показания к использованию

При помощи ванкомицина лечат серьезные инфекционно-воспалительные заболевания, обусловленные штаммами микроорганизмов, восприимчивыми к действию лекарства.

К ним относятся:

  • энтероколит стафилококковой природы и псевдомембранозный колит,
  • эндокардит,
  • инфекции кожи, мягких тканей,
  • сепсис,
  • инфекции костной ткани и суставов (в том числе остеомиелит),
  • менингит и прочие инфекции центральной нервной системы,
  • абсцесс легких,
  • пневмония.

Кроме того, ванкомицин используется при непереносимости антибиотиков дугой группы (цефалоспоринового и пенициллинового ряда) либо при отсутствии необходимого эффекта от их использования.

Противопоказания к использованию

Данный антибиотик запрещено принимать при:

  • гиперчувствительности или непереносимости компонентов антибиотика,
  • сильных нарушениях в функционировании почек,
  • I триместре беременности и кормлении грудью,
  • неврите слухового нерва.

Инструкция по применению Ванкомицина

Лекарство можно использовать как отдельно, так и в составе комплексного антибактериального лечения. Препарат в виде раствора предназначен для капельного внутривенного введения. Не рекомендуется превышать дозировку в 5 мг/мл. Раствор вводится не менее часа со скоростью не больше 10 мг/мин.

При более высокой скорости введения увеличивается вероятность появления реакций коллаптоидного характера.

Дозировка антибиотика для внутривенного введения:

  • Взрослым через каждые 6 часов вводится 0,5 г либо 1 г раствора через каждые 12 часов. Максимальная дневная доза – 3–4 г.
  • Новорожденным в первые 7 дней жизни вводят первоначальную дозировку 15 мг/кг, потом 10 мг/кг каждые 12 часов. Со второй недели жизни ребенка дозировка Ванкомицина равна 10 мг/кг каждые 8 часов.
  • Детям старше месяца за один раз вводится 10 мг/кг лекарства каждые 6 часов или 20 мг/кг каждые 12 часов. Максимально разрешенное суточное количество антибиотика 40 мг/кг.

Чтобы сделать инфузионный раствор, необходимо развести порошок в жидкости для инъекций: 1 г – в 20 мл, 500 мг – в 10 мл (содержание раствора 50 мг/мл). Получившийся раствор смешивается с 5%-м раствором декстрозы либо 0,9 % раствором хлорида натрия: на 1 г – 200 мл раствора, на 500 мг – 100 мл. Содержание ванкомицина в готовом растворе не должно быть больше 5 мг/мл.

Дозировка для перорального приема при псевдомембранозном колите и энтероколите для детей составляет 40 мг/кг, для взрослых 0,5-2 г. Частота приема – 3–4 раза в сутки, лечение длится 7-10 дней. Чтобы приготовить раствор для приема внутрь, нужное количество порошка растворяется в 30 мл воды.

Побочные эффекты

Нежелательные эффекты от использования антибиотика могут проявиться в разных системах организма:

  • Пищеварительная система: рвота, горький привкус во рту, понос, псевдомембранозный колит, тошнота.
  • Органы слуха: вертиго, шум в ушах, ухудшение слуха.
  • Сердце и сосуды: остановка сердца, приливы, снижение артериального давления, при большой скорости внутривенного введения антибиотика возможен шок.
  • Выделительная система: нарушения функционирования почек, интерстициальный нефрит, нефротоксичность, способная перерасти в почечную недостаточность.
  • Система кроветворения: иногда агранулоцитоз, тромбоцитопения, обратимые нейтропения и эозинофилия.
  • Местные реакции: боли либо тканевой некроз в зоне введения ванкомицина, тромбофлебит,
  • Аллергические реакции: васкулит, сыпь, эксфолиативный дерматит, крапивница, токсический эпидермальный некролиз.
Читать еще:  Вакцина гепатита а альгавак м

При высокой скорости введения антибиотика возможно возникновение:

  1. синдрома красной шеи,
  2. мышечных спазмов в районе шеи и спины,
  3. кожной сыпи,
  4. анафилактоидных реакций (бронхоспазма, лихорадки, учащенного сердцебиения, головокружения, пониженного артериального давления).

При превышении дозировки антибиотика наблюдается усиление интенсивности его побочных действий. В этом случае показаны симптоматическое лечение, а также проведение гемофильтрации и гемоперфузии.

Особые указания

Перед приемом ванкомицина нужно обратить внимание на следующие нюансы:

  • При лечении новорожденных и пожилых людей, а также пациентов с почечной недостаточностью обязателен контроль количества ванкомицина в плазме крови.
  • Перед назначением медикамента следует выявить восприимчивость организма к веществу.
  • Во время терапии необходимо проведение аудиограммы, установление работоспособности почек (анализ мочи, выявление азота мочевины и показателей креатинина).
  • Антибиотик с осторожностью используется при легких и умеренных нарушениях в функционировании работы почек. Дозировка в таких случаях корректируется в зависимости от показателей клиренса креатинина.
  • Антибиотик с осторожностью применяется при проблемах со слухом.

Взаимодействие с другими лекарствами

Ниже перечислены реакции взаимодействия Ванкомицина с разными лекарствами:

  1. Одновременный прием антибиотика и общих анестетиков способен спровоцировать гистаминоподобные приливы, эритема, анафилактический шок.
  2. Одновременный прием ванкомицина и цисплатина, амфотерицина В, диуретиков, аминогликозидов, циклоспорина, полимиксинов усиливает нежелательные реакции со стороны органов слуха и почек. Могут даже возникнуть серьезные патологии почек и полностью утратиться слух.
  3. Эффект от применения ванкомицина уменьшается при параллельном приеме холестирамина.
  4. Нельзя одновременно принимать ванкомицин и гепарин, кортикостероиды, хлорамфеникол, фенобарбитал, аминофиллин. Данные средства несовместимы.
  5. Нельзя смешивать раствор ванкомицина с любыми другими лекарственными растворами.

Использование ванкомицина при беременности и лактации

  • В I триместре беременности ванкомицин не следует принимать, так как высока вероятность токсического действия на органы слуха и почки. Во II и III триместрах ванкомицин назначается, если ожидаемая польза для беременной женщины превышает возможные риски для плода.
  • При необходимости использования ванкомицина в период лактации грудное вскармливание нужно прекратить.

Аналогичные лекарства

Ниже перечислены аналоги ванкомицина, имеющие в совем составе то же действующее вещество:

  • Веро-Ванкомицин,
  • Ванкорус,
  • Ванколед,
  • Ванкомицин Квалимед,
  • Ванкомабол,
  • Ванкомицин Тева,
  • Эдицин,
  • Ванкоцин,
  • Ванмиксан.

Правила хранения ванкомицина

  1. Ванкомицин следует держать в защищенном от влаги и солнечных лучей месте.
  2. Температура хранения должна быть менее 25 °С.
  3. Антибиотик годен в течение 24 месяцев с даты изготовления.

Стоимость

Антибиотик можно купить только по рецепту врача. Цена на ванкомицин в виде порошка колеблется от 200 до 280 руб.

Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста

Ванкомицин — инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (уколы в ампулах для инъекций и инфузий в порошке 500 мг и 1 г, таблетки) лекарственного препарата антибиотика для лечения инфекций у взрослых, детей и при беременности. Состав

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Ванкомицин. Представлены отзывы посетителей сайта — потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию антибиотика Ванкомицина в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Ванкомицина при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения бактериальных инфекций у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав препарата.

Ванкомицин — антибиотик группы гликопептидов. Оказывает бактерицидное действие. Нарушает синтез клеточной стенки, проницаемость цитоплазматической мембраны и синтез РНК бактерий. Активен в отношении грамположительных бактерий: Staphylococcus spp. (стафилококк) (включая штаммы, продуцирующие пенициллиназу и метициллин-резистентные штаммы), Streptococcus spp. (стрептококк), Enterococcus spp. (энтерококк), Corynebacterium spp., Listeria spp. (листерия), Actinomyces spp., Clostridium spp. (в т.ч. Clostridium difficile).

Не отмечено перекрестной резистентности с антибиотиками других групп.

Состав

Ванкомицин (в форме гидрохлорида) + вспомогательные вещества.

Фармакокинетика

Широко распределяется в большинстве тканей и жидкостей организма. Плохо проникает через гематоэнцефалический барьер (ГЭБ), однако при воспалении мозговых оболочек проницаемость возрастает. Проникает через плацентарный барьер. Связывание с белками плазмы крови составляет 55%. 80-90% выводится с мочой, небольшое количество выводится с желчью.

Показания

Инфекционно-воспалительные заболевания тяжелого течения, вызванные чувствительными к ванкомицину возбудителями (при непереносимости или неэффективности терапии другими антибиотиками, включая пенициллины или цефалоспорины):

  • сепсис;
  • эндокардит (в качестве монотерапии или в составе комбинированной антибиотикотерапии);
  • пневмония;
  • абсцесс легких;
  • менингит;
  • инфекции костей и суставов;
  • инфекции кожи и мягких тканей;
  • псевдомембранозный колит, вызванный Clostridium difficile.

Формы выпуска

Порошок для приготовления раствора для инфузий (уколы в ампулах для инъекций) 500 мг и 1 г.

Лиофилизат для приготовления раствора для инфузий 500 мг и 1 г.

Читать еще:  Восстановление печени после алкоголя медикаментозная терапия и народные средства

Других лекарственных форм, будь-то таблетки или суспензия, не существует.

Инструкция по применению и дозировка

Вводят внутривенно капельно (в виде капельницы). Взрослым — по 500 мг каждые 6 ч или по 1 г каждые 12 ч. Во избежание коллаптоидных реакций продолжительность инфузии должна составлять не менее 60 минут. Детям — 40 мг/кг в сутки, каждую дозу следует вводить не менее 60 минут. У больных с нарушением выделительной функции почек дозу уменьшают с учетом значений КК.

В зависимости от этиологии заболевания ванкомицин можно принимать внутрь. Для взрослых суточная доза составляет 0.5-2 г в 3-4 приема, для детей — 40 мг/кг в 3-4 приема.

Максимальная суточная доза для взрослых при внутривенном введении составляет 3-4 г.

Побочное действие

  • остановка сердца;
  • приливы;
  • снижение АД;
  • шок (эти симптомы в основном связаны с быстрой инфузией лекарственного вещества);
  • нейтропения, эозинофилия, тромбоцитопения, агранулоцитоз;
  • тошнота;
  • интерстициальный нефрит;
  • изменение функциональных почечных тестов;
  • нарушение функции почек;
  • вертиго;
  • звон в ушах;
  • ототоксические эффекты;
  • эксфолиативный дерматит;
  • доброкачественный пузырчатый дерматоз;
  • зудящий дерматоз;
  • сыпь;
  • крапивница;
  • синдром Стивенса-Джонсона;
  • токсический эпидермальный некролиз;
  • васкулит;
  • анафилактоидные реакции;
  • озноб;
  • лекарственная лихорадка;
  • некроз тканей в местах инъекций;
  • боль в местах инъекций;
  • тромбофлебиты;
  • развитие «синдрома красной шеи», связанного с высвобождением гистамина: эритема, кожная сыпь, покраснение лица, шеи, верхней половины туловища, рук, учащенное сердцебиение, тошнота, рвота, озноб, повышение температуры, обморок.

Противопоказания

  • неврит слухового нерва;
  • выраженные нарушения функции почек;
  • 1 триместр беременности;
  • период лактации (грудного вскармливания);
  • повышенная чувствительность к ванкомицину.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение в 1 триместре беременности противопоказано из-за риска развития нефро- и ототоксичности. Применение ванкомицина во 2 и 3 триместрах возможно только по жизненным показаниям.

При необходимости применения в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.

Применение у детей

При применении у новорожденных необходимо контролировать концентрацию ванкомицина в плазме крови.

Применение у пожилых пациентов

При применении у пациентов пожилого возраста необходимо контролировать концентрацию ванкомицина в плазме крови.

Особые указания

С осторожностью применять при легких и умеренных нарушениях функции почек, нарушении слуха (в т.ч. в анамнезе), во 2 и 3 триместрах беременности. В период лечения пациентам с заболеваниями почек и/или повреждением 8 пары ЧМН необходимо проводить контроль функции почек, слуха.

Не допускается внутримышечное введение ванкомицина из-за высокого риска развития некроза тканей.

При применении у новорожденных или пациентов пожилого возраста необходимо контролировать концентрацию ванкомицина в плазме крови.

Лекарственное взаимодействие

Одновременное применение ванкомицина и местных анестетиков может привести к развитию эритемы, гистаминоподобных приливов и анафилактическому шоку.

При одновременном применении ванкомицина с аминогликозидами, амфотерицином В, цисплатином, циклоспорином, фуросемидом, полимиксинами отмечается усиление ото- и нефротоксического действия.

Аналоги лекарственного препарата Ванкомицин

Структурные аналоги по действующему веществу:

  • Ванколед;
  • Ванкомабол;
  • Ванкомицин Дж;
  • Ванкомицин Тева;
  • Ванкомицина гидрохлорид;
  • Ванкорус;
  • Ванкоцин;
  • Ванмиксан;
  • Веро Ванкомицин;
  • Эдицин.

Аналоги препарата Ванкомицин и их краткое описание

Ванкомицин является наиболее распространенным гликопептидным антибиотиком. Он используется в клинической практике, преимущественно, в стационарных условиях в ситуациях, когда возбудитель оказался стойким к другим антибактериальным средствам, а лечение не улучшило общее состояние пациента. Ванкомицин входит в протоколы терапии многих инфекционных патологий как лекарственное средство резерва.

Описание препарата Ванкомицин

Антибиотик используется при патологиях, вызванных преимущественно стафилококками, стрептококками, энтерококками, клостридиями, листериями и коринебактериями. Механизм действия Ванкомицина связан с его способностью менять проницаемость клеточной мембраны микробов, а также блокировать синтез РНК и белка. Именно это приводит к нарушению метаболизма в бактерий и постепенного их лизиса. К преимуществам препарата также относят отсутствие перекрестной чувствительности между ним и другими антибиотиками.

Антибиотик практически не метаболизируется в организме. Большинство дозы препарата выводится в неизмененном состоянии почками.

Биодоступность Ванкомицина в таблетках низкая, поэтому его не принимают перорально.

Согласно инструкции к применению к показаниям для назначения Ванкомицина относят:

  • системную воспалительную реакцию (сепсис);
  • инфекционный эндокардит, как острый, так и хронический;
  • остеомиелит;
  • рожу;
  • пневмонии;
  • бронхоэктатическую болезнь;
  • псевдомембранозный колит;
  • бактериальные инфекции опорно-двигательного аппарата.

В практике Ванкомицин наиболее часто назначают в комбинации с другими антибактериальными средствами — преимущественно аминогликозидами. Это существенно расширяет терапевтические возможности обоих препаратов.

Ванкомицин выпускают в форме флакона с порошком для приготовления инъекции для внутривенного введения. Внутримышечно препарат не назначают из-за болезненности этого способа. В одном флаконе содержится 500 или 1000 мг действующего вещества.

Дозировку антибиотика необходимо тщательно рассчитывать исходя из почечной функции (скорости клубочковой фильтрации), возраста больного и патологии. Наиболее распространенная схема лечения — Ванкомицин вводят внутривенно по 500 мг каждые 6 часов. Курс лечения обычно длится не менее 3 суток.

Побочные эффекты Ванкомицина обусловлены довольной большой токсичностью препарата, которая сужает терапевтические возможности назначения лекарства.

Наиболее часто наблюдаются расстройства со стороны пищеварительного тракта — тошнота, рвота, отсутствие аппетита, ощущение тяжести в животе, запоры, метеоризм, диарея. Большинство этих симптомов быстро проходят после отмены антибиотика.

Читать еще:  Гепатомакс инструкция по применению противопоказания

Иногда наблюдают угнетение кроветворения, признаки поражения сердечно-сосудистой системы, интерстициальный нефрит, аллергические реакции, интоксикация центральной нервной системы и нарушения слуха.

Аналоги Ванкомицина

Гентамицин

Большой практический опыт использования имеет Гентамицин — препарат второго поколения аминогликозидов. Препарат владеет бактерицидным эффектом. Молекулы антибиотика способны проникать через клеточную мембрану микробов и соединяться с субъединицей рибосомы. Этим Гентамицин блокирует синтез белка, что и приводит к гибели патогенного возбудителя.

Этот антибиотик наиболее эффективно действует против аэробных грамотрицательных бактерий — эшерихий, клебсиелл, сальмонелл, шигелл, а также стафилококков и стрептококков. За время активного использования препарата некоторые штаммы бактерий стали резистентными к его действию. К серьезным недостаткам Гентамицина относят неспособность молекул препарата проникать через гематоэнцефалический барьер.

Гентамицин выпускают в форме раствора для внутривенных или внутримышечных инъекций. Терапевтическая концентрация после введения препарата сохраняется в течение 8 часов. Преимущество наддается внутримышечному введению и только при шоках, сепсисе Гентамицин советуют вводить внутривенно медленно (с использованием инфузомата). Дозу препарата рассчитывают индивидуально исходя из возраста, тяжести патологии и массы тела. Обычно суточное количество Гентамицина составляет 2-5 мг на 1 кг.

Наиболее часто при применении этого антибиотика встречаются следующие побочные эффекты:

  • угнетение кроветворения (снижение количества форменных элементов — эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов);
  • нарушение функции почек;
  • симптоматика интоксикации центральной нервной системы (головная боль, сонливость, нарушения слуха, вестибулярные расстройства);
  • аллергические реакции;
  • транзиторное нарушение функции печени (повышение количества почечных ферментов в крови).

Цефепим

Наиболее часто в клинической практике из цефалоспоринов четвертого поколения используют Цефепим. Он структурно относится к бета-лактамным антибиотикам. Цефепим является бактерицидным препаратом. Он способен нарушать целостность клеточной мембраны микробов, что приводит к их гибели.

Цефепим называют системным антибиотиков с широким спектром действия. Высокие терапевтические концентрации наблюдаются в большинстве биологических материалов. Антибиотик также хорошо проникает через гематоэнцефалический барьер. Также он отличается низкой токсичностью от большинства препаратов резерва, что позволяет его назначать практически любому пациенту без гиперчувствительности к бета-лактамам.

Препарат назначают при сепсисе, тяжелых пневмониях, инфекциях мягких тканей организма, бактериальных патологиях почек, опорно-двигательного аппарата. Цефепим обычно назначают при неэффективности препаратов первой линии терапии, и в ситуациях, когда у пациента есть патологии иммунной системы (особенно нейтропения).

Неоспоримым преимуществом Цефепима перед Ванкомицином является широкий спектр бактериальной флоры, на которую он может воздействовать. Эта особенность препарата делает его незаменимым в условиях, когда неизвестен тип и штамм возбудителя, который спровоцировал развитие заболевания.

Цефепим вводят преимущественно внутривенно. Наиболее распространенная дозировка препарата — 50 мг на 1 кг массы тела пациента каждые 12 часов.

Среди побочных эффектов, которые наблюдаются после приема Цефепима, необходимо выделить аллергические реакции. Они могут быть различной степени тяжести (от сыпи и покраснения на коже до отека Квинке и анафилактического шока). При этом наблюдают перекрестную гиперчувствительность с другими антибиотиками из группы бета-лактамов (пенициллинов, монобактамов, карбапенемов).

Довольно часто встречаются и расстройства пищеварительной системы — тошнота, ощущение тяжести в животе, диарея.

Имипенем

Долгое время антибиотики с группы карбапенемов считались средством спасения в ситуациях, когда другие антибактериальные средства оказались неэффективными. Имипенем структурно, как и Цефепим, относится к бета-лактамов. Он является системным антибиотиком — при его внутривенном использовании молекулы активного вещества проходят в большинство тканей организма. Спектр действия препарат очень широк.

Имипенем владеет выраженным бактерицидным эффектом. В клинической практике антибиотик является препаратом резерва. Это обусловлено также тем, что при ограниченном использовании карбапенемов снижается скорость развития резистентности микрофлофы к ним.

Выпускают антибиотик в форме порошка для приготовления инъекций для внутривенного или внутримышечного введения. При этом показатель биодоступности в них практически не отличается. В одном флаконе содержится 500 или 1000 мг препарата.

Имипенем вводят каждые 6-8 часов по 250-1000 мг, зависимо от тяжести патологии и состояния пациента.

С осторожностью необходимо использовать антибиотик при острой или хронической почечной недостаточности.

Моксифлоксацин

Моксифлоксацин является препаратом четвертого поколения фторхинолонов и используется как аналог Ванцомицина. Препарат имеет бактерицидное действие. Он проявляет активность против широкого спектра грамположительных и грамотрицательных бактерий.

Антибиотик выпускается не только в форме для внутривенного введения, но также в таблетках, что делает его прием более комфортным. К тому же при пероральном применении Моксифлоксацин практически полностью всасывается.

Препарат назначается преимущественно при бактериальных патологиях респираторного тракта (пневмониях, абсцессах, плевритах, синуситах), мягких тканей и опорно-двигательной системы.

Моксифлоксацин нельзя принимать в период беременности, лактации, возрасте ребенка до 5 лет, наличии эпизодов эпилепсии, а также при патологиях сердца, которые сопровождаются удлинением интервала QT на ЭКГ.

Аналоги и отзывы

Антибактериальный препарат необходимо использовать только по назначению врача. Отзывы пациентов отмечают, что антибактериальная терапия часто плохо переносится. Многие жалуются на резкое падение артериального давления, боль в ушах, учащенное биение сердца, красноту кожных покровов.

  1. Эдицин – структурный аналог Ванкомицина. Медикаментозный препарат воздействует только на бактерии, которые находятся в стадии размножения. Лекарство не действует на вирусы, простейшие микроорганизмы, грибки и микробактерии. Рекомендуется для лечения инфекционных заболеваний кожи, суставов, костной ткани. Противопоказания: лактация, беременность, гиперчувствительность к активному веществу.
  2. Ванкомабол – противомикробное лекарство, обеспечивающее бактерицидный эффект; эффективно в отношении только грамположительных бактерий. Не отмечаются проявления резистентности к антибактериальным препаратам других групп. Проникает через плацентарный барьер, поэтому не рекомендуется использование в период вынашивания ребенка.

Стоит знать: во время лечения препаратом Ванкомицин и его аналогами категорически запрещено употребление спиртных напитков. Алкоголь снижает эффективность проводимой терапии, увеличивает нагрузку на почки и печень, что может привести к осложнениям.

Ванкомицин продается только по рецепту медицинского специалиста. Цена лекарственного средства зависит от дозировки, средняя стоимость около 4-5$.

Ванкомицин: таблетки и ампулы, дозировка антибиотика, аналоги

Ванкомицин представляет собой антибиотик группы гликопептидов, оказывающий бактерицидный эффект на бактерии грамположительного типа. В данной аннотации приведены показания и противопоказания к использованию ванкомицина, средняя цена, аналоги, а также инструкция по применению препарата.

Состав и лекарственные формы ванкомицина

Активным компонентом препарата выступает ванкомицин в виде гидрохлорида.

  • Антибиотик производится в форме лиофилизата (сухого порошка), из которого готовят инфузионный раствор. Дозировка препарата — 500 и 1000 мг. Лиофилизат расфасован в ампулы, упакованные в картонные пачки.
  • Еще одна форма выпуска антибиотика – это таблетки.

Фармакологические свойства

С точки зрения фармакодинамики, ванкомицин нарушает синтез клеточной стенки, блокирует синтез рибонуклеиновых кислот бактериальных клеток и уменьшает проницаемость цитоплазматических мембран. Благодаря всему этому препарат обладает сильным бактерицидным действием. Также антибиотик активен в отношении:

  • стафилококков;
  • листерий;
  • энтерококков;
  • стрептококков;
  • коринебактерий;
  • клостридий;
  • актиномицетов.

Ванкомицин оказывает влияние на клетки бактерий в стадии их размножения. При этом препарат не обладает губительным свойством в отношении вирусов, грамотрицательных бактерий, простейших микроорганизмов, грибов и микобактерий.

Не обнаружена перекрестная резистентность Ванкомицина с антибиотиками других групп.

С точки зрения фармакокинетики, лучший лечебный эффект от Ванкомицина наблюдается при рН 8. При рН 6 действие антибиотика становится не таким выраженным. Ванкомицин попадает почти во все ткани и жидкости организма. 55% вещества соединяется с белками крови. Время достижения максимального содержания вещества в плазме колеблется от 30 до 60 минут.

Время полувыведения составляет:

  1. у новорожденных – 6-10 часов;
  2. у грудничков – 4 часа;
  3. у детей старшего возраста – 2-3 часа;
  4. у взрослых – 4-11 часов;
  5. у людей с нарушением работы почек – 6-10 дней.

Ванкомицин почти не метаболизируется. Почти весь антибиотик (80–90%) выходит из организма при помощи почек, остальное количество – с желчью.

Показания к использованию

При помощи ванкомицина лечат серьезные инфекционно-воспалительные заболевания, обусловленные штаммами микроорганизмов, восприимчивыми к действию лекарства.

К ним относятся:

  • энтероколит стафилококковой природы и псевдомембранозный колит;
  • эндокардит;
  • инфекции кожи, мягких тканей;
  • сепсис;
  • инфекции костной ткани и суставов (в том числе остеомиелит);
  • менингит и прочие инфекции центральной нервной системы;
  • абсцесс легких;
  • пневмония.

Противопоказания к использованию

Данный антибиотик запрещено принимать при:

  • гиперчувствительности или непереносимости компонентов антибиотика;
  • сильных нарушениях в функционировании почек;
  • I триместре беременности и кормлении грудью;
  • неврите слухового нерва.

Инструкция по применению Ванкомицина

Лекарство можно использовать как отдельно, так и в составе комплексного антибактериального лечения. Препарат в виде раствора предназначен для капельного внутривенного введения. Не рекомендуется превышать дозировку в 5 мг/мл. Раствор вводится не менее часа со скоростью не больше 10 мг/мин.

Дозировка антибиотика для внутривенного введения:

  • Взрослым через каждые 6 часов вводится 0,5 г либо 1 г раствора через каждые 12 часов. Максимальная дневная доза – 3–4 г.
  • Новорожденным в первые 7 дней жизни вводят первоначальную дозировку 15 мг/кг, потом 10 мг/кг каждые 12 часов. Со второй недели жизни ребенка дозировка Ванкомицина равна 10 мг/кг каждые 8 часов.
  • Детям старше месяца за один раз вводится 10 мг/кг лекарства каждые 6 часов или 20 мг/кг каждые 12 часов. Максимально разрешенное суточное количество антибиотика — 40 мг/кг.

Чтобы сделать инфузионный раствор, необходимо развести порошок в жидкости для инъекций: 1 г – в 20 мл, 500 мг – в 10 мл (содержание раствора — 50 мг/мл). Получившийся раствор смешивается с 5%-м раствором декстрозы либо 0,9 % раствором хлорида натрия: на 1 г – 200 мл раствора, на 500 мг – 100 мл. Содержание ванкомицина в готовом растворе не должно быть больше 5 мг/мл.

Дозировка для перорального приема при псевдомембранозном колите и энтероколите для детей составляет 40 мг/кг, для взрослых — 0,5-2 г. Частота приема – 3–4 раза в сутки, лечение длится 7-10 дней. Чтобы приготовить раствор для приема внутрь, нужное количество порошка растворяется в 30 мл воды.

Побочные эффекты

Нежелательные эффекты от использования антибиотика могут проявиться в разных системах организма:

  • Пищеварительная система: рвота, горький привкус во рту, понос, псевдомембранозный колит, тошнота.
  • Органы слуха: вертиго, шум в ушах, ухудшение слуха.
  • Сердце и сосуды: остановка сердца, приливы, снижение артериального давления, при большой скорости внутривенного введения антибиотика возможен шок.
  • Выделительная система: нарушения функционирования почек, интерстициальный нефрит, нефротоксичность, способная перерасти в почечную недостаточность.
  • Система кроветворения: иногда агранулоцитоз, тромбоцитопения, обратимые нейтропения и эозинофилия.
  • Местные реакции: боли либо тканевой некроз в зоне введения ванкомицина, тромбофлебит,
  • Аллергические реакции: васкулит, сыпь, эксфолиативный дерматит, крапивница, токсический эпидермальный некролиз.

При высокой скорости введения антибиотика возможно возникновение:

  1. «синдрома красной шеи»;
  2. мышечных спазмов в районе шеи и спины;
  3. кожной сыпи;
  4. анафилактоидных реакций (бронхоспазма, лихорадки, учащенного сердцебиения, головокружения, пониженного артериального давления).

Особые указания

Перед приемом ванкомицина нужно обратить внимание на следующие нюансы:

  • При лечении новорожденных и пожилых людей, а также пациентов с почечной недостаточностью обязателен контроль количества ванкомицина в плазме крови.
  • Перед назначением медикамента следует выявить восприимчивость организма к веществу.
  • Во время терапии необходимо проведение аудиограммы, установление работоспособности почек (анализ мочи, выявление азота мочевины и показателей креатинина).
  • Антибиотик с осторожностью используется при легких и умеренных нарушениях в функционировании работы почек. Дозировка в таких случаях корректируется в зависимости от показателей клиренса креатинина.
  • Антибиотик с осторожностью применяется при проблемах со слухом.

Взаимодействие с другими лекарствами

Ниже перечислены реакции взаимодействия Ванкомицина с разными лекарствами:

  1. Одновременный прием антибиотика и общих анестетиков способен спровоцировать гистаминоподобные приливы, эритема, анафилактический шок.
  2. Одновременный прием ванкомицина и цисплатина, амфотерицина В, диуретиков, аминогликозидов, циклоспорина, полимиксинов усиливает нежелательные реакции со стороны органов слуха и почек. Могут даже возникнуть серьезные патологии почек и полностью утратиться слух.
  3. Эффект от применения ванкомицина уменьшается при параллельном приеме холестирамина.
  4. Нельзя одновременно принимать ванкомицин и гепарин, кортикостероиды, хлорамфеникол, фенобарбитал, аминофиллин. Данные средства несовместимы.
  5. Нельзя смешивать раствор ванкомицина с любыми другими лекарственными растворами.

Использование ванкомицина при беременности и лактации

  • В I триместре беременности ванкомицин не следует принимать, так как высока вероятность токсического действия на органы слуха и почки. Во II и III триместрах ванкомицин назначается, если ожидаемая польза для беременной женщины превышает возможные риски для плода.
  • При необходимости использования ванкомицина в период лактации грудное вскармливание нужно прекратить.

Аналогичные лекарства

Ниже перечислены аналоги ванкомицина, имеющие в совем составе то же действующее вещество:

  • Веро-Ванкомицин;
  • Ванкорус;
  • Ванколед;
  • Ванкомицин Квалимед;
  • Ванкомабол;
  • Ванкомицин Тева;
  • Эдицин;
  • Ванкоцин;
  • Ванмиксан.

Правила хранения ванкомицина

  1. Ванкомицин следует держать в защищенном от влаги и солнечных лучей месте.
  2. Температура хранения должна быть менее 25 °С.
  3. Антибиотик годен в течение 24 месяцев с даты изготовления.

Стоимость

Ванкомицин аналоги

На данной странице представлен список всех аналогов Ванкомицин по составу и показанию к применению. Список дешевых аналогов, а также сможете сравнить цены в аптеках.

  • Самый дешевый аналог Ванкомицин:Ванкорус
  • Самый популярный аналог Ванкомицин:Эдицин
  • Классификация АТХ: Ванкомицин

#НазваниеЦена в РоссииЦена в Украине
1Ванкорус ванкомицин
Аналог по составу и показанию
121 руб
2Веро-Ванкомицин Аналог по составу и показанию277 руб
3Таргоцид тейкопланин
Аналог по показанию и способу применения
3580 руб400 грн
4Эдицин ванкомицин
Аналог по составу и показанию
5800 руб297 грн

При расчетах стоимости дешевых аналогов Ванкомицин учитывалась минимальная цена, которая была найдена в прайс листах предоставленных аптеками

#НазваниеЦена в РоссииЦена в Украине
1Эдицин ванкомицин
Аналог по составу и показанию
5800 руб297 грн
2Ванкорус ванкомицин
Аналог по составу и показанию
121 руб
3Ванкомицин-тева ванкомицин
Аналог по составу и показанию
124 грн
4Ванкомицин-Фармекс ванкомицин
Аналог по составу и показанию
97 грн
5Ликованум ванкомицин
Аналог по составу и показанию

Данный список аналогов лекарства основывается на статистике наиболее запрашиваемых лекарственных препаратов

Все аналоги Ванкомицин

Аналоги по составу и показанию к применению

НазваниеЦена в РоссииЦена в Украине
Ванкомицин-тева ванкомицин124 грн
Веро-Ванкомицин277 руб
Эдицин ванкомицин5800 руб297 грн
Ванкадицин ванкомицин
Ванко ванкомицин
Ванкомицин-Вокате ванкомицин157 грн
Ванкомицин-Мип ванкомицин
Ванкомицин-Фармекс ванкомицин97 грн
Ликованум ванкомицин
Танкофето ванкомицин
Ванкорус ванкомицин121 руб
Ванкомабол ванкомицин

Вышеуказанный список аналогов лекарств, в котором указаны заменители Ванкомицин, является наиболее подходящим, поскольку имеют одинаковый состав действующих веществ и совпадают по показанию к применению

Аналоги по показанию и способу применения

НазваниеЦена в РоссииЦена в Украине
Глитейк тейкопланин339 грн
Таргоцид тейкопланин3580 руб400 грн
Тейкопланин-Тева тейкопланин
Тейкопланин-Фармекс тейкопланин371 грн
Вибатив телаванцин5900 грн

Разный состав, могут совпадать по показанию и способу применения

НазваниеЦена в РоссииЦена в Украине
Коломицин колистиметат натрия80 грн
Колистин колистиметат натрия809 руб1450 грн
Веллобактин-В полимиксин В1203 руб
Вилимиксин полимиксин B
Фузиданат натрия фузидат
Атрикан тенонитрозол201 руб87 грн
Эфлоран метронидазол9 грн
Бацимекс метронидазол
Метрогил метронидазол18 руб10 грн
Метронидазол метронидазол8 руб5 грн
Трихопол метронидазол64 руб23 грн
Метрозол метронидазол16 грн
Метронидазол Б. Браун метронидазол
Метронидазол-Дарница метронидазол14 грн
Метронидазол-Здоровье метронидазол17 грн
Метронидазол-Новофарм метронидазол10 грн
Орвагил метронидазол
Метронидал метронидазол
Тинидазол тинидазол61 руб10 грн
Фазижин тинидазол29 грн
Тинидазол-Озон тинидазол, МКЦ, кросповидон, крахмал кукурузный, магния стеарат
Мератин орнидазол38 грн
Оргил орнидазол47 грн
Орнигил орнидазол34 грн
Орнидазол орнидазол60 руб17 грн
Орнидазол-Астрафарм орнидазол37 грн
Орнидазол-Веро орнидазол115 руб
Орнидазол-КВ орнидазол49 грн
Орнизол орнидазол46 грн
Занитро орнидазол
Золгил орнидазол
Мерадазол орнидазол35 грн
Орзол орнидазол71 грн
Орниваг орнидазол
Орнидазол-Здоровье орнидазол50 грн
Орниджил орнидазол92 грн
Орнимак орнидазол
Гайро орнидазол345 руб150 грн
Ордигил орнидазол
Фурадонин нитрофурантоин18 руб25 грн
Фурадонин Авексима нитрофурантоин42 руб
Фурагин фуразидин88 руб12 грн
Фурамаг фуразидин240 руб8 грн
Фурасол фуразидин433 руб8 грн
Фурагин-Актифур фуразидин249 руб
Урофурагин фуразидин270 руб59 грн
Бактериофаг стафилококковый631 руб295 грн
Бактериофаг Клебсиел Пневмонии очищенный бактериофаги
Бактериофаг Коли бактериофаги834 руб
Бактериофаг Протейный бактериофаги89 грн
Бактериофаг Псевдомонас Эругиноза (Синегнойный) бактериофаги
Диоксидин-Мирфарм диоксидин
Диоксизоль-Дарница диоксидин, лидокаин33 грн
Монурал фосфомицин277 руб161 грн
Фортераз фосфомицин
Фосмицин фосфомицин9594 руб823 грн
Фосмурал фосфомицин134 грн
Фосфорал фосфомицин275 руб42 грн
Урофосфабол фосфомицин2100 руб
Уреацид фосфомицин158 грн
Урофосцин фосфомицин352 руб96 грн
Уронормин-Ф фосфомицин14 руб
Берни фосфомицин288 грн
Кирин спектиномицин263 руб47 грн
Тробицин спектиномицин77 грн
Нитро глицерил тринитрат78 грн
Нитроксолин нитроксолин57 руб2 грн
5-Нок нитроксолин168 руб132 грн
Нитроксолин Форте нитроксолин
Уроксолин нитроксолин1 грн
Зивокс линезолид980 руб704 грн
Линелид линезолид669 грн
Лизолид линезолид522 грн
Лизомак линезолид782 грн
Линезид линезолид206 грн
Линезолид-Тева линезолид
Линезолидин линезолид430 грн
Линемакс линезолид
Амизолид линезолид5900 руб
Роулин-Роутек линезолид3149 руб
Зеникс линезолид12260 руб5900 грн
Линезолид-Виал линезолид
Кубицин даптомицин5000 руб2488 грн
Сивекстро тедизолид4500 руб
Диоксидин диоксидин35 руб6 грн

Как найти дешевый аналог дорогому лекарству ?

Чтобы найти недорогой аналог лекарству, дженерик или синоним, впервую очередь мы рекомендуем обращать внимание на состав, а именно на одинаковые действующие вещества и показания к применению. Одинаковые действующие вещества лекарства и будут свидетельствовать о том, что препарат является синонимом лекарственного средства, фармацевтически эквивалентным или фармацевтической альтернативой. Однако не стоит забывать и о неактивных компонентах аналогичных лекарств, которые могут оказать влияние на безопасность и эффективность. Не забывайте о наставлении врачей, самолечение может навредить вашему здоровью, поэтому перед употрблением любого медицинского препарата всегда консультируйтесь с врачом.

Ванкомицин цена

На нижеприведенных сайтах вы сможете найти цены на Ванкомицин и узнать о наличии в аптеке поблизости

Ванкомицин инструкция

Фармакологическое действие

Ванкомицин оказываетантибактериальное действие. Бактерицидное действие ванкомицина проявляется в результате ингибирования биосинтеза клеточной стенки. Кроме того, ванкомицин может изменять проницаемость клеточной мембраны бактерий и синтез РНК. Перекрестная устойчивость между ванкомицином и антибиотиками других классов отсутствует.

Показания

Инфекционно-воспалительные заболевания тяжелого течения, вызванные чувствительными к ванкомицину возбудителями (при непереносимости или неэффективности терапии другими антибиотиками, включая пенициллины или цефалоспорины): сепсис, эндокардит (в качестве монотерапии или в составе комбинированной антибиотикотерапии), пневмония, абсцесс легких, менингит, инфекции костей и суставов, инфекции кожи и мягких тканей. Псевдомембранозный колит, вызванный Clostridium difficile.

Противопоказания

Неврит слухового нерва, выраженные нарушения функции почек, I триместр беременности, период лактации (грудного вскармливания), повышенная чувствительность к ванкомицину.

Применение при беременности и кормлении грудью

Препарат противопоказан к применению в I триместре беременности. Назначение во II и III триместрах возможно только по жизненным показаниям.

Состав

1 фл. содержит ванкомицин (в форме гидрохлорида) 1000 мг.

Способ применения и дозы

В/в капельно, внутрь. Взрослым — по 0,5 г каждые 6 ч или по 1 г каждые 12 ч. Во избежание коллаптоидных реакций продолжительность инфузии — не менее 60 мин, скорость — 10 мг/мин. Детям обычно назначают в суточной дозе 40 мг/кг, разделенной на разовые введения каждые 6 ч, каждая доза должна вводиться не менее 60 мин. У больных с нарушением выделительной функции почек дозу уменьшают с учетом значений клиренс креатинина.

Внутрь, в виде раствора: взрослым — в суточной дозе 0,5–2 г, детям — 40 мг/кг (в 3–4 приема), кратность приема — 3–4 раза в сутки.

Побочные действия

Со стороны нервной системы и органов чувств: вертиго, снижение слуха, звон в ушах.

Со стороны ССС и крови (кроветворение, гемостаз): обратимые нейтропения, лейкопения, эозинофилия, тромбоцитопения; редко — агранулоцитоз.

Со стороны органов ЖКТ: тошнота, рвота, диарея, псевдомембранозный колит.

Со стороны мочеполовой системы: нефротоксичность (вплоть до развития почечной недостаточности), чаще при комбинации с аминогликозидами или при назначении более 3 нед в высоких концентрациях, проявляющаяся повышением плазменных концентраций креатинина и азота мочевины; редко — интерстициальный нефрит (у пациентов, принимавших одновременно аминогликозиды, и при нарушении функции почек в анамнезе).

Аллергические реакции: сыпь (включая эксфолиативный дерматит), синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, васкулит.

Прочие: постинфузионные реакции (вследствие быстрого введения) — анафилактоидные реакции (снижение АД, головокружение, учащенное сердцебиение, бронхоспазм, лихорадка), кожная сыпь, синдром «красного человека» (гиперемия верхней половины туловища), мышечный спазм в области шеи и спины. Местные реакции (при нарушении правил инфузии): тромбофлебит, боль в месте введения, некроз тканей в месте введения.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector