12 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Гринтерол как принимать таблетки отзывы аналоги

Гринтерол — инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (капсулы или таблетки 250 мг) лекарственного препарата для лечения желчнокаменной болезни, цирроза печени, хронических гепатитов у взрослых, детей и при беременности. Состав

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Гринтерол. Представлены отзывы посетителей сайта — потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Гринтерола в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Гринтерола при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения желчнокаменной болезни, цирроза печени, хронических гепатитов у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав препарата.

Гринтерол — гепатопротекторное средство, оказывает также желчегонное, холелитолитическое, гиполипидемическое, гипохолестеринемическое и некоторое иммуномодулирующее действие.

Встраивается в мембрану гепатоцита, стабилизирует ее структуру и защищает гепатоцит от повреждающего действия солей желчных кислот, снижая таким образом их цитотоксический эффект. При холестазе Гринтерол активирует Са2+-зависимую альфа-протеазу и стимулирует экзоцитоз, уменьшает концентрацию токсичных желчных кислот (в том числе хенодезоксихолевой, литохолевой, дезоксихолевой), концентрации которых у больных с хроническими заболеваниями печени повышены.

Гринтерол конкурентно снижает всасывание липофильных желчных кислот в кишечнике, повышает их «фракционный» оборот при энтерогепатической циркуляции, индуцирует холерез, стимулирует пассаж желчи и выведение токсичных желчных кислот через кишечник. Экранирует неполярные желчные кислоты (хенодезоксихолевую), благодаря чему формируются смешанные (нетоксичные) мицеллы.

Гринтерол снижает насыщение желчи холестерином путем уменьшения синтеза и секреции холестерина в печени и ингибирования его всасывания в кишечнике.

Повышает растворимость холестерина в желчевыводящей системе, стимулирует образование и выделение желчи. Уменьшает литогенность желчи, увеличивает в ней концентрацию желчных кислот, вызывает усиление желудочной и панкреатической секреции, усиливает активность липазы, оказывает гипогликемическое действие. Гринтерол вызывает частичное или полное растворение холестериновых желчных камней при применении внутрь, уменьшает насыщенность желчи холестерином, что способствует его мобилизации из желчных камней.

Оказывает иммуномодулирующее действие, влияет на иммунологические реакции в печени: уменьшает экспрессию некоторых антигенов гистосовместимости – HLA-1 на мембране гепатоцитов и HLA-2 на холангиоцитах, влияет на количество Т-лимфоцитов, образование интерлейкина 2, уменьшает количество эозинофилов, подавляет иммунокомпетентные иммуноглобулины (в первую очередь IgM).

Состав

Урсодезоксихолевая кислота + вспомогательные вещества.

Фармакокинетика

Абсорбция Гринтерола из тонкой кишки высокая (около 90 %). Проникает через плацентарный барьер. Связывание с белками плазмы высокое. Метаболизируется в печени (клиренс при «первом прохождении» через печень) в тауриновый и глициновый конъюгаты, которые секретируются в желчь. Выводится на 50-70% через кишечник. Незначительное количество не всосавшейся урсодезоксихолевой кислоты поступает в толстый кишечник, где подвергается расщеплению бактериями.

Показания

  • желчнокаменная болезнь (растворение мелких и средних холестериновых камней при функционирующем желчном пузыре);
  • билиарный рефлюкс-гастрит;
  • первичный билиарный цирроз печени при отсутствии признаков декомпенсации (симптоматическая терапия);
  • хронические гепатиты различного генеза, в том числе лекарственный, алкогольный;
  • первичный склерозирующий холангит;
  • кистозный фиброз (муковисцидоз);
  • неалкогольный стеатогепатит;
  • алкогольная болезнь печени (АБП);
  • дискинезия желчевыводящих путей.

Формы выпуска

Капсулы 250 мг (иногда ошибочно называют таблетки).

Инструкция по применению и режим дозирования

Капсулы Гринтерол принимают внутрь, вечером, не разжевывая, запивая небольшим количеством воды.

Растворение холестериновых камней желчного пузыря: средняя суточная доза — 10 мг на 1 кг массы тела. Это соответствует: масса тела до 60 кг — 2 капсулы, 61-80 кг — 3 капсулы, масса тела 81-100 кг — 4 капсулы, свыше 100 кг — 5 капсул. Курс лечения — 6-12 месяцев. Для профилактики повторного образования камней рекомендуется прием препарата в течение еще нескольких месяцев после растворения камней.

Лечение билиарного рефлюкс-гастрита: по одной капсуле 250 мг 1 раз в сутки вечером. Курс лечения — от 10-14 дней до 6 месяцев, при необходимости — до 2 лет.

Симптоматическое лечение первичного билиарного цирроза при отсутствии признаков декомпенсации: 10-15 мг на 1 кг массы тела (при необходимости — до 20 мг на 1 кг массы тела) в сутки в 2-3 приема в первые 3 месяца лечения. После улучшения печеночных показателей суточную дозу можно применять один раз вечером.

Рекомендуется следующий режим применения: масса тела 47-62 кг — по 1 капсуле утром, днем и вечером; масса тела 63-78 кг — по 1 капсуле утром и днем и 2 капсулы вечером; масса тела 79-93 кг — 1 капсула утром и по 2 капсулы днем и вечером; масса тела 94-100 кг — по 2 капсулы утром, днем и вечером; масса тела свыше 100 кг — по 2 капсулы утром и днем и 3 капсулы вечером. Продолжительность курса лечения не ограничена. В редких случаях в начале лечения могут ухудшиться клинические симптомы (усилиться зуд). В этом случае следует применять по одной капсуле ежедневно, далее следует постепенно повышать дозировку (еженедельно увеличивая суточную дозу на одну капсулу) до тех пор, пока не будет достигнут рекомендованный режим дозирования.

Симптоматическое лечение хронических гепатитов различного генеза: суточная доза составляет 10-15 мг на 1 кг массы тела в 2-3 приема. Длительность лечения — 6-12 месяцев и более.

Первичный склерозирующий холангит: по 12-15 мг на 1 кг массы тела (до 20 мг на 1 кг массы тела) в сутки в 2-3 приема. Длительность применения — от 6 месяцев до нескольких лет.

Кистозный фиброз (муковисцидоз): по 20-30 мг на 1 кг массы тела в сутки в 2-3 приема. Длительность применения — от 6 месяцев до нескольких лет.

Неалкогольный стеатогепатит: средняя суточная доза составляет 10-15 мг на 1 кг массы тела в 2-3 приема. Длительность применения — 6-12 месяцев и более.

Детям в возрасте от 3 лет Гринтерол назначают индивидуально, из расчета 10-20 мг на 1 кг массы тела в сутки.

Алкогольная болезнь печени: средняя суточная доза — 10-15 мг на 1 кг массы тела в 2-3 приема. Длительность терапии составляет 6-12 месяцев и более.

Дискинезия желчевыводящих путей: средняя суточная доза 10 мг на 1 кг массы тела в 2 приема в течение от 2 недель до 2 месяцев. При необходимости курс лечения рекомендуется повторить.

Детям и взрослым с массой тела менее 47 кг рекомендуется применять препарат в суспензии других производителей.

Побочное действие

  • неоформленный стул или диарея;
  • острые боли в правой верхней части живота (при лечении первичного билиарного цирроза);
  • кальцинирование желчных камней;
  • преходящая декомпенсация цирроза печени (при лечении первичного билиарного цирроза), которая проходит после отмены препарата;
  • аллергические реакции (в том числе крапивница).

Противопоказания

  • повышенная чувствительность к компонентам препарата;
  • рентгенположительные (с высоким содержанием кальция) желчные камни;
  • нефункционирующий желчный пузырь;
  • острые воспалительные заболевания желчного пузыря, желчных протоков и кишечника;
  • цирроз печени в стадии декомпенсации;
  • выраженная печеночная и/или почечная недостаточность;
  • панкреатит (воспаление поджелудочной железы);
  • детский возраст до 3 лет.

Применение при беременности и кормлении грудью

В исследованиях на животных не выявлено мутагенного и канцерогенного действия препарата Гринтерол, однако из-за отсутствия клинических исследований на беременных женщинах применение во время беременности возможно только в случае, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Данные о выделении с грудным молоком отсутствуют, поэтому при необходимости применения в период лактации следует отказаться от кормления грудью.

Применение у детей

Разрешен к применению в педиатрии у детей с 3 лет согласно инструкции по дозированию.

С осторожностью применять у детей в возрасте от 3 до 4 лет, так как возможны трудности при проглатывании капсул.

Применение у пожилых пациентов

Пациентам пожилого возраста снижения дозы не требуется.

Особые указания

Лечение препаратом Гринтерол должно осуществляться под наблюдением врача.

При назначении с целью растворения желчных камней необходим контроль активности печеночных трансаминаз и щелочной фосфатазы (ЩФ), гамма-глутамилтрансферазы (ГГТ), концентрации билирубина. Холецистографию следует проводить каждые 4 недели в первые 3 месяца лечения, в дальнейшем — каждые 3 месяца. Контроль эффективности лечения проводить каждые 6 месяцев в ходе ультразвукового исследования (УЗИ) в течение первого года терапии.

При сохранении повышенных показателей препарат Гринтерол следует отменить.

Для успешного растворения необходимо, чтобы камни были чисто холестериновыми, размером не более 15-20 мм, желчный пузырь заполнен камнями не более чем на половину и желчевыводящие пути полностью сохраняли свою функцию.

После полного растворения конкрементов рекомендуется продолжать применение Гринтерола в течение по крайней мере 3 месяцев, для того чтобы способствовать растворению остатков конкрементов, размеры которых слишком малы для их обнаружения.

Если в течение 6-12 месяцев после начала терапии частичного растворения конкрементов не произошло, маловероятно, что лечение будет эффективным.

Обнаружение во время лечения не визуализируемого желчного пузыря является свидетельством того, что полного растворения конкрементов не произошло, и лечение следует прекратить.

У пациентов с диареей следует уменьшить дозировку урсодезоксихолевой кислоты. При персистирующей диарее следует прекратить лечение.

Длительная терапия высокими дозами урсодезоксихолевой кислоты (28-30 мг на 1 кг массы тела в день) может привести к развитию серьезных побочных явлений у пациентов с первичным склерозирующим холангитом.

Лекарственное взаимодействие

Антациды, содержащие алюминия гидроксид, алюминия оксид и ионообменные смолы (колестирамин, колестипол), снижают абсорбцию урсодезоксихолевой кислоты в кишечнике, таким образом, уменьшая ее эффективность. Поэтому перечисленные препараты следует применять за 2 часа до приема Гринтерола.

Урсодезоксихолевая кислота может усилить поглощение циклоспорина из кишечника, поэтому при одновременном применении следует скорректировать дозу циклоспорина.

Гринтерол может снижать всасывание ципрофлоксацина.

Гиполипидемические лекарственные средства (особенно клофибрат), эстрогены, неомицин или прогестины, пероральные контрацептивы увеличивают насыщение желчи холестерином и могут снижать способность растворять холестериновые желчные конкременты.

Аналоги лекарственного препарата Гринтерол

Структурные аналоги по действующему веществу:

  • Ливодекса;
  • Урсосан форте;
  • Урбихол;
  • Урдокса;
  • Урсо;
  • Урсодез;
  • Урсодезоксихолевая кислота;
  • Урсодекс;
  • Урсодиолизин;
  • Урсолив;
  • Урсомик;
  • Урсоприм;
  • Урсором С;
  • Урсосан;
  • Урсофальк;
  • Урцевел;
  • Холудексан;
  • Эксхол;
  • Экурохол.

Аналоги препарата Гринтерол по фармакологической группе (гепатопротекторы):

  • Адеметионин;
  • Альфа-липоевая кислота;
  • Антралив;
  • Берлитион;
  • Бициклол;
  • Бонджигар;
  • Витанорм;
  • Гепа Мерц;
  • Гепатосан;
  • Гептрал;
  • Гептронг;
  • Глутаргин;
  • Дипана;
  • Кавехол;
  • Карсил;
  • Кедростат;
  • Криомелт МН;
  • Ларнамин;
  • Легалон;
  • Ливенциале;
  • Ливодекса;
  • Липоид;
  • Максар;
  • Метионин;
  • Моликсан;
  • НеоГеп;
  • Октолипен;
  • Орнилатекс;
  • Орнитин;
  • Орницетил;
  • Политион;
  • Прогепар;
  • Резалют Про;
  • Ремаксол;
  • Ропрен;
  • Самеликс;
  • Сибектан;
  • Силегон;
  • Силибинин;
  • Силимарин;
  • Тиоктовая кислота;
  • Тиолипон;
  • Тыквеол;
  • Урбихол;
  • Урдокса;
  • Урсодез;
  • Урсодекс;
  • Урсомик;
  • Урцевел;
  • Форливер Хелп;
  • Фосфоглив;
  • Фосфонциале;
  • Хепабос;
  • Холудексан;
  • Эксхол;
  • Экурохол;
  • Энтофит Гепато;
  • Эслидин;
  • Эссенциале;
  • Эссливер.

Отзыв врача гепатолога

Пациенты с хронической патологией печени всегда нуждаются в терапии гепатопротекторами. Я нередко назначаю им препарат Гринтерол в капсулах. Он нравится мне тем, что его легко дозировать в зависимости от массы тела пациента. Гринтерол — не из дешевых лекарств, но и не самый дорогой из гепатопротекторов. Лечение, как правило, довольно длительное, но переносится препарат хорошо. Аллергических реакций на него в моей практике не было. А вот побочные реакции, проявляющиеся разжижением стула, случаются довольно часто. Но с этими неприятностями пациентам приходится мириться.

Аналоги Гринтерола

Гринтерол – латвийский препарат для лечения заболеваний печени и желчного пузыря. В составе лекарства – урсодезоксихолевая кислота в одной дозировке 250 мг.

Стоимость зависит от фасовки – 50 или 100 капсул и варьирует от 650 до 1600 рублей в зависимости от региона, ценовой политики аптеки.

При отсутствии в аптечном учреждении, неэффективности и иных факторах ознакомьтесь с аналогами Гринтерола и обратитесь к врачу для оформления рецепта.

Показания к применению Гринтерола

Гринтерол используется для лечения заболеваний печени (гепатит, цирроз), при холестериновых камнях в желчном пузыре, дискинезии желчевыводящих путей, билиарном рефлюкс-гастрите. Эффективность препарата связана с входящей в состав урсодезоксихолевой кислотой, которая оказывает следующий спектр лечебных действий:

  • защита и восстановление клеток печени от повреждающих факторов;
  • улучшение секреции и вывода желчи;
  • уменьшение средних и маленьких камней в желчном пузыре холестериновой природы;
  • снижение уровня холестерина;
  • умеренное повышение иммунитета.

Из-за возможных нежелательных реакций и списка ограничений препарат используется исключительно по назначению врача в предписанных дозировках. При покупке важно ознакомиться с инструкцией по применению, уточнить интересующие вопросы на приеме.

Гринтерол – инструкция по применению

Лекарство назначается курсом от 6 до 12 месяцев в составе однокомпонентной или комбинированной терапии. Дозировка Гринтерола определяется врачом в зависимости от возраста и веса пациента, диагноза, тяжести заболевания, наличия сопутствующих патологий.

Читать еще:  Галавит как принимать таблетки уколы и свечи аналоги

Как принимать Гринтерол – до еды или после

Гринтерол принимается во время или после еды для оказания гепатопротекторного и желчегонного действия. Частота зависит от диагноза и индивидуальна.

Аналоги Гринтерола

Если препарат не подходит по каким-то причинам (качество, отсутствие в ближайших аптеках, высокая цена, недоверие к производителю и др.), подберите вместе с врачом аналог Гринтерола, цена, отзывы, производитель – основные критерии.

Список популярных доступных аналогов с ценами и страной-производителем

АналогЦена, в рубляхСтрана-производитель
Гринтерол650-1600Латвия
Урсосан170-3300Чешская республика
Урсофальк190-2300Германия
Гептрал1600-2300Германия, Франция или Италия
Одестон300-950Польша
Фосфоглив450-1100Россия

В аптеках представлены аналоги дешевле Гринтерола и дороже, содержащие то же активное вещество – урсодезоксихолевую кислоту. Препараты отличаются ценой, страной-производителем и качеством, частотой возникновения побочных реакций и эффективностью. Распространенные дженерики и заменители Гринтерола:

  • Ливодекса, Урсодекс (Индия);
  • Урдокса, Урбихол (Россия);
  • Урсодезоксихолевая кислота, Урсодез (РФ);
  • Урсосан (Чешская республика);
  • Урсофальк (Германия или Швейцария) и др.

При выборе аналога Гринтерола из данного списка опирайтесь на рекомендации врача, известность и надежность фармацевтической компании, финансовые возможности. Хорошие отзывы врачей и пациентов у лекарств Урсофальк, Урсосан, Ливодекса и Урдокса.

Урсофальк

Немецкий аналог Урсофальк отличается от Гринтерола производителем и наличием дополнительных форм выпуска. Кроме капсул, он выпускается в суспензии для новорожденных детей и таблетках большей дозировки. Стоимость медикамента выше.

Гептрал

Импортный препарат Гептрал отпускается по рецепту и основан на веществе адеметионине. Применяется в форме инъекций и таблеток при поражении печени для восстановления клеток, уменьшения интоксикации, устранения желтушки, застоев желчи.

Одестон

Аналог Одестон – импортное лекарство, реализующееся свободно и обладающее желчегонным, спазмолитическим свойствами. Применяется при состояниях, характеризующихся застоями желчи, кристаллизацией холестерина, желчными коликами, пониженной секрецией желчи.

Фосфоглив

Дешевый российский аналог Гринтерола – препарат Фосфоглив с комбинированным составом. Входящие фосфолипиды восстанавливают клетки печени от воздействия повреждающих факторов, уменьшают риск цирроза печени и фиброза. Второе действующее вещество – глицирризиновая кислота, обладающая противовоспалительным, иммуномодулирующим действием. Она помогает бороться с вирусной природой заболеваний печени.

Фосфолипиды входят в состав других аналогов:

  • Эссливер форте;
  • Эссенциале форте;
  • Эсслиал;
  • Ливенциале;
  • Эссенциальные фосфолипиды;
  • Антралив и др.

Гринтерол или Урсосан – что лучше

Урсосан – аналог на основе урсодезоксихолевой кислоты, произведенный в Чешской республике. Выпускается в двух формах – капсулы меньшей дозировки 250 мг и таблетки 500 мг. Вторая форма предпочтительнее, если разовая доза более 2–3 капсул или имеются трудности с глотанием капсул.

Гринтерол содержит то же вещество, что Урсосан. Следовательно, имеет одинаковые показания, противопоказания и побочные действия.

Производители не исследовали, что лучше – Урсосан или Гринтерол. При назначении проконсультируйтесь с врачом. Чаще рекомендуется аналог Урсосан. Гринтерол – медикамент, производящийся импортным производителем. Отличие – одна форма выпуска в капсулах по 250 мг.

При выборе заменителя обратитесь к врачу, изучите инструкции по применению. Многие аналоги реализуются исключительно по рецепту из-за серьезных противопоказаний и побочных эффектов.

ГРИНТЕРОЛ

  • Фармакокинетика
  • Показания к применению
  • Способ применения
  • Побочные действия
  • Противопоказания
  • Беременность
  • Взаимодействие с другими лекарственными средствами
  • Передозировка
  • Условия хранения
  • Форма выпуска
  • Состав
  • Дополнительно

Гринтерол — гепатопротекторный препарат, способствующий растворению холестериновых желчных камней
Встраивается в мембрану гепатоцита, стабилизирует ее структуру и защищает гепатоцит от повреждающего действия солей желчных кислот, снижая таким образом их цитотоксический эффект. При холестазе активирует Са2+-зависимую альфа-протеазу и стимулирует экзоцитоз, уменьшает концентрацию токсичных желчных кислот (хенодезоксихолевой, литохолевой, дезоксихолевой и др.), концентрации которых у больных с хроническими заболеваниями печени повышены.
Конкурентно снижает всасывание липофильных желчных кислот в кишечнике, повышает их «фракционный» оборот при энтерогепатической циркуляции, индуцирует холерез, стимулирует пассаж желчи и выведение токсичных желчных кислот через кишечник. Экранирует неполярные желчные кислоты (хенодезоксихолевую), благодаря чему формируются смешанные (нетоксичные) мицеллы.
Снижает насыщение желчи холестерином путем уменьшения синтеза и секреции холестерина в печени и ингибирования его всасывания в кишечнике.
Повышает растворимость холестерина в желчевыводящей системе, стимулирует образование и выделение желчи. Уменьшает литогенность желчи, увеличивает в ней концентрацию желчных кислот, вызывает усиление желудочной и панкреатической секреции, усиливает активность липазы, оказывает гипогликемическое действие. Вызывает частичное или полное растворение холестериновых желчных камней при применении внутрь, уменьшает насыщенность желчи холестерином, что способствует его мобилизации из желчных камней.
Оказывает иммуномодулирующее действие, влияет на иммунологические реакции в печени: уменьшает экспрессию некоторых антигенов гистосовместимости – HLA-1 на мембране гепатоцитов и HLA-2 на холангиоцитах, влияет на количество Т-лимфоцитов, образование интерлейкина 2, уменьшает количество эозинофилов, подавляет иммунокомпетентные Ig (в первую очередь IgM).

Фармакокинетика

Абсорбция из тонкой кишки – высокая (около 90 %). Проникает через плацентарный барьер. Сmax при приеме внутрь 50 мг через 30, 60, 90 мин – 3,8; 5,5; 3,7 ммоль/л соответственно. ТСmax – 1-3 часа. Связь с белками плазмы высокая.
Метаболизируется в печени (клиренс при «первичном прохождении» через печень) в тауриновый и глициновый коньюгаты, которые секретируются в желчь. Выводится на 50?70 % через кишечник. Незначительное количество невсосавшейся урсодезоксихолевой кислоты поступает в толстый кишечник, где подвергается расщеплению бактериями (7?дегидроксилирование); образующаяся литохолевая кислота частично всасывается из толстой кишки, но сульфатируется в печени и быстро выводится в виде сульфолитохолилглицинового или сульфолитохолилтауринового коньюгата.

Показания к применению

Показаниями к применению препарата Гринтерол являются:
— растворение мелких и средних холестериновых камней при функционирующем желчном пузыре;
— билиарный рефлюкс-гастрит;
— первичный билиарный цирроз печени при отсутствии признаков декомпенсации (симптоматическая терапия);
— хронические гепатиты различного генеза;
— первичный склерозирующий холангит;
— кистозный фиброз (муковисцидоз);
— неалкогольный стеатогепатит;
— алкогольная болезнь печени (АБП);
— дискинезия желчевыводящих путей.

Способ применения

Капсулы Гринтерол принимают вечером, не разжевывая, запивая небольшим количеством воды.
Растворение холестериновых камней желчного пузыря: средняя суточная доза – 10 мг/кг, что соответствует:

Масса тела (кг)Количество капсул
До 602
61 — 803
81 — 1004
Свыше 1005

Курс лечения – 6-12 месяцев. Для профилактики повторного образования камней рекомендуется прием препарата в течение еще нескольких месяцев после растворения камней.
Лечение билиарного рефлюкс-гастрита: по одной капсуле 250 мг 1 раз в день вечером. Курс лечения – от 10-14 дней до 6 месяцев, при необходимости – до 2 лет.
Симптоматическое лечение первичного билиарного цирроза при отсутствии признаков декомпенсации: 10-15 мг/кг (при необходимости – до 20 мг/кг) в сутки в 2-3 приема в первые 3 месяца лечения. После улучшения печеночных показателей суточную дозу можно применять один раз вечером.
Рекомендуется следующий режим применения:

Масса тела (кг)Суточная доза
(кол-во капсул)
УтромДнемВечером
47 — 623111
63-784112
79-935122
94-1096222
Свыше 1007223

Продолжительность курса лечения неограничена. В редких случаях в начале лечения могут ухудшиться клинические симптомы (участиться зуд). В этом случае следует применять по одной капсуле ежедневно, далее следует постепенно повышать дозировку (еженедельно увеличивая суточную дозу на одну капсулу) до тех пор, пока не будет достигнут рекомендованный режим дозирования.
Симптоматическое лечение хронических гепатитов различного генеза: суточная доза составляет 10-15 мг/кг в 2-3 приема.

Длительность лечения – 6-12 месяцев и более.
Первичный склерозирующий холангит: по 12-15 мг/кг (до 20 мг/кг) массы тела в сутки в 2-3 приема. Длительность применения – от 6 месяцев до нескольких лет.
Кистозный фиброз(муковисцидоз): по 20-30 мг/кг в сутки в 2-3 приема. Длительность применения – от 6 месяцев до нескольких лет.
Неалкогольный стеатогепатит: средняя суточная доза составляет 10-15 мг/кг в 2-3 приема. Длительность применения – от 6-12 месяцев и более.
Детям в возрасте от 3-х лет назначают индивидуально, из расчета 10-20 мг/кг в сутки.
Алкогольная болезнь печени: средняя суточная доза – 10-15 мг/кг в 2-3 приема. Длительность терапии составляет 6-12 месяцев и более.
Дискинезия желчевыводящих путей: средняя суточная доза 10 мг/кг в 2 приема в течение от 2 недель до 2 месяцев. При необходимости курс лечения рекомендуется повторить.
Детям и взрослым с массой тела менее 47 кг рекомендуется применять препарат в суспензии других производителей.

Побочные действия

Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: неоформленный стул или диарея.
При лечении первичного билиарного цирроза могут наблюдаться острые боли в правой верхней части живота.
Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей: кальцинирование желчных камней.
При лечении первичного билиарного цирроза может наблюдаться преходящая декомпенсация цирроза печени (проходит после отмены препарата).
Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: аллергические реакции (в т.ч. крапивница).

Гринтерол

Инструкция по применению:

Цены в интернет-аптеках:

Гринтерол – гепатопротекторное лекарственное средство желчегонного, холелитолитического, гиполипидемического, гипохолестеринемического и некоторого иммуномодулирующего действия, способствующее растворению холестериновых камней в желчном пузыре.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма Гринтерола – капсулы: №0, твердые желатиновые, белого цвета корпус и крышечка; внутри содержится почти белого или белого цвета порошок (по 10 шт. в ячейковых контурных упаковках, в картонной пачке 5 или 10 упаковок).

Состав (на 1 капсулу):

  • активное вещество: урсодезоксихолевая кислота – 250 мг;
  • вспомогательные ингредиенты: кукурузный крахмал, магния стеарат, кремния диоксид;
  • оболочка капсулы (крышечка и корпус): желатин, титана диоксид (Е 171).

Показания к применению

  • мелкие и средние холестериновые камни при нормально функционирующем желчном пузыре – для растворения;
  • ПБЦ (первичный билиарный цирроз печени) без признаков декомпенсации – для симптоматического лечения;
  • билиарный (желчный) рефлюкс-гастрит;
  • первичный склерозирующий холангит;
  • хронические гепатиты, вызываемые различными факторами;
  • муковисцидоз (кистозный фиброз);
  • АБП (алкогольная болезнь печени);
  • НАСГ (неалкогольный стеатогепатит);
  • дискинезия желчевыводящих путей.

Противопоказания

  • рентгенположительные конкременты желчного пузыря с высоким содержанием Са 2+ ;
  • отключенный желчный пузырь;
  • заболевания кишечника, желчного пузыря и желчных протоков в острой форме;
  • декомпенсированный цирроз печени;
  • панкреатит;
  • выраженные нарушения функции печени/почек;
  • детский возраст до 3 лет;
  • индивидуальная гиперчувствительность к любому из компонентов Гринтерола.

С осторожностью применяют капсулы у детей в возрасте 3–4 лет из-за возможных затруднений при проглатывании.

Вследствие недостаточности данных клинических исследований применения препарата во время беременности, назначение капсул в этот период возможно только по строгим показаниям, при условии превышения ожидаемой пользы для матери над потенциальным риском для плода.

Нет данных о выделении урсодезоксихолевой кислоты с грудным молоком, в связи с чем при необходимости использования Гринтерола во время лактации от кормления грудью следует отказаться.

Способ применения и дозировка

Капсулы принимают внутрь, желательно в вечернее время, не разжевывая и запивая небольшим количеством воды.

  • растворение мелких и средних холестериновых камней при нормально функционирующем желчном пузыре: средняя суточная доза определяется из расчета 10 мг на кг веса пациента ( 100 кг – 5 капсул). Продолжительность лечения – 6–12 месяцев, с целью профилактики рецидивов образования камней прием препарата рекомендуется продолжать в течение нескольких месяцев после их растворения;
  • ПБЦ без признаков декомпенсации (симптоматическое лечение): суточная доза 10–15 мг на кг веса пациента (в случае необходимости максимально до 20 мг/кг) в первые 3 месяца делится на 2–3 приема следующим образом (вес – количество капсул – распределение утро/день/вечер): 47–62 кг – 3 шт. – 1/1/1; 63–78 кг – 4 шт. – 1/1/2; 79–93 кг – 5 шт. – 1/2/2; 94–100 кг – 6 шт. – 2/2/2; свыше 100 кг – 7 шт. – 2/2/3; с улучшением печеночных показателей допускается всю суточную дозу принимать за один раз, вечером; продолжительность лечения не ограничена. Изредка на начальном этапе возможно ухудшение клинических симптомов (учащается зуд), в таком случае ежедневно принимают по 1 капсуле с дальнейшим постепенным повышением (увеличивая суточную дозу на 1 капсулу в неделю) до рекомендованной;
  • желчный рефлюкс-гастрит (лечение): по 1 капсуле 1 раз в сутки, в вечернее время. Продолжительность лечения – от 1 /2 до 6 месяцев, если это необходимо, курс может быть продлен до 2 лет;
  • хронические гепатиты, вызываемые различными факторами (симптоматическое лечение): суточная доза 10–15 мг на кг веса пациента разделяется на 2–3 приема. Продолжительность лечения – от 6 до 12 месяцев и более;
  • первичный склерозирующий холангит: суточная доза 12–15 мг на кг веса пациента (максимально до 20 мг/кг) разделяется на 2–3 приема. Продолжительность лечения – от 6 месяцев до нескольких лет;
  • муковисцидоз (кистозный фиброз): суточная доза 20–30 мг на кг веса пациента разделяется на 2–3 приема. Продолжительность лечения – от 6 месяцев до нескольких лет;
  • НАСГ, АБП: суточная доза 10–15 мг на кг веса пациента разделяется на 2–3 приема. Продолжительность лечения – от 6 до 12 месяцев и более;
  • дискинезия желчевыводящих путей: средняя суточная доза 10 мг на кг веса пациента разделяется на 2 приема. Продолжительность лечения – от 1 /2 до 2 месяцев, если это необходимо, курс следует повторить.
Читать еще:  Бромгексин инструкция по применению противопоказания

Детям в возрасте от 3 лет дозу определяют индивидуально, из расчета 10–20 мг на кг веса ребенка в сутки.

Если это возможно, детям и взрослым пациентам с весом менее 47 кг урсодезоксихолевую кислоту рекомендуется применять в других препаратах в форме суспензии.

Побочные действия

  • ЖКТ (желудочно-кишечный тракт): неоформленный стул/диарея; в ходе терапии ПБЦ могут наблюдаться острые боли в правой верхней части живота;
  • гепатобилиарная система: кальцинирование желчных камней; в ходе терапии ПБЦ может наблюдаться преходящая декомпенсация цирроза печени (проходит после отмены Гринтерола);
  • кожа и подкожные ткани: реакции гиперчувствительности, включая крапивницу.

Данные о случаях передозировки урсодезоксихолевой кислотой не фиксировались.

Особые указания

Лечение должно проходить строго под контролем врача.

В случае применения Гринтерола с целью растворения желчных камней требуется контролировать активность аланинаминотрансферазы (АЛТ), аспартатаминотрансферазы (АСТ), щелочной фосфатазы (ЩФ), гамма-глутамилтранспептидазы (ГГТП) и концентрацию билирубина. Холецистографию в первые 3 месяца следует проводить 1 раз в 4 недели, в дальнейшем – 1 раз в 3 месяца. Контроль эффективности лечения проводится с помощью ультразвукового исследования (УЗИ) 1 раз в 6 месяцев на протяжении первого года. Если показатели повышены и сохраняют значения, необходимо прекратить прием препарата.

Для результативного применения Гринтерола требуется соответствие следующим условиям: камни должны быть исключительно холестериновые, размер конкрементов ≤ 15–20 мм, заполнение желчного пузыря камнями не более чем на ½, желчевыводящие пути должны полностью сохранять свою функцию.

После полного растворения камней продолжать терапию рекомендуется в течение минимум еще 3 месяцев, чтобы способствовать растворению их остатков, размеры которых слишком малы для обнаружения.

Когда растворение желчных камней, даже частичное, не наблюдается спустя 6–12 месяцев от начала лечения, вероятность эффективности применения препарата невысока.

Обнаружение в ходе терапии невизуализируемого желчного пузыря – показатель того, что лечение следует прекратить ввиду отсутствия полного растворения конкрементов.

Пациентам с диареей дозу урсодезоксихолевой кислоты рекомендуется уменьшить, а в случае персистирующей диареи – прекратить лечение.

Продолжительное применение высоких доз урсодезоксихолевой кислоты (до 28-30 мг на кг веса пациента в сутки) может способствовать развитию серьезных побочных эффектов у больных с первичным склерозирующим холангитом.

Влияние Гринтерола на концентрацию внимания и быстроту психомоторных реакций не выявлено.

Лекарственное взаимодействие

  • антациды, содержащие алюминия оксид, алюминия гидроксид и ионообменные смолы (колестипол, колестирамин): ингибируют абсорбцию урсодезоксихолевой кислоты в кишечнике, уменьшая эффективность препарата (их следует применять за 2 часа до приема Гринтерола);
  • циклоспорин: урсодезоксихолевая кислота может усилить его поглощение в кишечнике (возможно, потребуется коррекция дозы циклоспорина);
  • ципрофлоксацин: урсодезоксихолевая кислота может снижать его всасывание;
  • эстрогены, гиполипидемические средства (особенно клофибрат), неомицин или прогестины, пероральные противозачаточные препараты: повышают насыщение желчи холестерином, уменьшая способность урсодезоксихолевой кислоты растворять холестериновые желчные камни.

Аналоги

Сроки и условия хранения

Хранить при температуре до 25 °C. Беречь от детей.

«Гринтерол»: аналог, инструкция по применению, отзывы

Различные патологии печени и желчевыделительной системы развиваются не только из-за вредных привычек, но и плохой экологии, неправильного питания и частого употребления медикаментозных средств. Все эти негативные факторы способствуют формированию камней в желчном пузыре. В организме развиваются множественные воспалительные процессы. Эти заболевания поддаются лечению, которое основано на применении различных медикаментозных препаратов. Самым востребованным средством является «Гринтерол». Аналоги, инструкция по применению и противопоказания будут описаны в этой статье.

Фармакологический принцип действия

Препарат «Гринтерол» относится к категории мощных гепатопротекторов. Активное вещество свободно проникает в мембраны печеночных клеток и защищает их от негативного воздействия компонентов желчи. Медикаментозное средство снижает общую концентрацию биологических кислот, которые обладают повышенной токсичностью. Производители препарата «Гринтерол» отмечают, что это средство обладает сразу несколькими положительными эффектами:

Желчегонным. Стимулирует выработку и выведение желчи.

Холелитолитическим. Способствует растворению небольших холестериновых камней, которые формируются в желчном пузыре.

Гиполипидемическим. Уменьшает степень всасывания кишечником липофильных кислот, способствуя их скорейшему выведению из организма.

Гипохолестеринемическим. Существенно снижает концентрацию вредного холестерина в крови.

Пациенты редко ищут аналоги «Гринтерола», так как этот препарат обладает легким иммуномодулирующим эффектом. Средство участвует во всех важных реакциях, которые происходят в печени.

Состав и форма выпуска

Препарат «Гринтерол» выпускается в виде небольших капсул. Реализуется средство в ячейковых контурных упаковках по 10 штук. В одной картонной пачке может содержаться от 5 до 10 блистеров.

В состав одной капсулы входят следующие компоненты:

Активное вещество – урсодезоксихолевая кислота 250 мг.

Вспомогательные компоненты: магния стеарат, кукурузный крахмал, кремния диоксид.

Предназначение урсодезоксихолевой кислоты

Для качественного переваривания пищи необходима желчь. Многие считают, что если это вещество вырабатывается в организме каждого человека специальными клетками печени, то зачем принимать медикаменты на ее основе? А все дело в том, что состав желчи включает в себя много компонентов. Треть составляют универсальные кислоты, которые эмульгируют все жиры. В основе классического патогенеза холестатических болезней печени лежит повышенное количество гидрофобных веществ, которые обладают определенной токсичностью для здоровых тканей органа.

Специалисты пришли к выводу, что состав желчи необходимо изменить так, чтобы в ней было больше полезных веществ. Этого можно добиться только в том случае, если принимать препараты, в которых содержится урсодезоксихолевая кислота.

Показания к применению

Многочисленные положительные отзывы о «Гринтероле» свидетельствуют о том, что этот медикамент эффективен в борьбе со многими заболеваниями. Квалифицированные доктора часто назначают это медикаментозное средство тем пациентам, у которых были диагностированы следующие патологии:

Воспаление желчных путей.

Желчекаменная болезнь (но при условии, что орган нормально функционирует).

Цирроз печени или билиарный рефлюкс-гастрит (если у пациента нет симптомов декомпенсации).

Преобразование некогда здоровой ткани печени в жировую клетчатку.

В инструкции по применению «Гринтерола» указано, что препарат может растворять только холестериновые камни, размер которых не превышает 2—3 сантиметра в диаметре.

Противопоказания

Аналоги «Гринтерола» интересуют пациентов только в том случае, если им противопоказано употребление этого медикамента. Доктор может отказать в назначении лекарственного средства тем больным, у которых присутствуют следующие противопоказания:

Наличие острых воспалительных процессов в кишечнике, протоках желчи, желчном пузыре.

Повышенная чувствительность к компонентам, которые входят в состав медикамента.

Наличие рентгеноположительных желчных камней (высокое содержание кальция).

Ярко выраженная печеночная или почечная недостаточность.

Детский возраст (до 3 лет не назначают капсулы).

Цирроз печени (стадия декомпенсации).

Нефункционирующий желчный пузырь.

Пациент обязательно должен учитывать все противопоказания. В противном случае можно только усугубить состояние здоровья.

Инструкция по применению «Гринтерола»

Аналоги этого препарата должен подбирать исключительно квалифицированный врач. Если у пациента нет противопоказаний, тогда ему назначается полноценная терапия, основанная на изучаемом медикаменте. Больным, масса тела которых меньше 45 кг или есть трудности с глотанием капсул, нужно принимать средство с урсодезоксихолевой кислотой в другой лекарственной форме. Если необходимо добиться качественного растворения холестериновых желчных камней, тогда нужно придерживаться определенной дозировки. На 1 кг массы тела берут 10 мг препарата:

Более 100 кг – 5 капсул.

От 80 до 99 кг – 4 пилюли.

От 60 до 79 – максимум 3 капсулы.

До 59 кг – 2 пилюли в сутки.

Капсулы необходимо глотать целиком, запивая большим количеством негазированной воды. Лекарство принимают 1 раз в сутки. На растворение желчных камней уходит от 6 до 24 месяцев. Если через год конкременты не уменьшились в размере, то лечение нужно прекратить. Результативность терапии нужно проверять раз в полгода. Для этих целей специалисты используют рентгеновское или ультразвуковое исследование. Доктора также проверяют, не произошла ли кальцификация камней. Если это случилось, то лечение обязательно прекращают.

Для эффективной борьбы с билиарным рефлюкс-гастритом употребляют по 250 мг лекарства в день. Средство принимают исключительно перед сном. Терапия длится две недели. Продление курса зависит от состояния пациента. Именно поэтому каждая клиническая картина рассматривается индивидуально.

Для качественного симптоматического лечения первичного билиарного цирроза оптимальную дозировку подбирают исходя из массы тела больного. Максимум в день можно принять 7 капсул. Первые три месяца пилюли употребляют в течение дня, распределив суточную дозу на 3 раза. Необходимо соблюдать регулярность приема. Первые дни у пациента могут усилиться клинические симптомы. В такой ситуации лечение не прекращают, просто принимают по 250 мг препарата в сутки. Дозировку повышают постепенно, пока не будет достигнут назначенный режим.

Применение «Гринтерола» позволяет существенно уменьшить в желчных протоках пролиферацию, остановить прогрессирование гистологических изменений и даже устранить нежелательные гепатобилиарные изменения, при условии начала лечения на ранних стадиях муковисцидоза.

Побочные реакции

В инструкции к «Гринтеролу» указано, что превышение допустимой дозировки чревато ухудшением общего состояния пациента. В такой ситуации может пострадать пищеварительная система, печень, желчевыводящие пути, мягкие ткани. Некоторые пациенты жалуются на диарею и рвоту. В такой ситуации необходимо снизить суточную дозировку. Если негативные проявления не прекращаются, то лечение отменяют.

Не исключены аллергические высыпания по всему телу. Если пациент проходит терапию первичного билиарного цирроза, то у него могут возникнуть следующие побочные реакции:

Острая боль в верхней правой части живота.

Переходящая декомпенсация цирроза печени.

Если пациент чувствует ухудшение самочувствия, тогда ему нужно срочно обратиться за консультацией к терапевту. В такой ситуации может понадобиться заменитель «Гринтерола».

Особые указания

Проведенные клинические испытания «Гринтерола» показали, что этот медикаментозный препарат обладает некоторыми нюансами. Их нужно учесть еще до покупки препарата. Благодаря этому можно избежать самых распространенных ошибок и снизить риск развития побочных эффектов.

Препарат «Гринтерол» не вызывает сонливость и не снижает реакцию. Благодаря этому пациенты могут управлять автомобилем и выполнять работу, которая требует повышенной концентрации.

Во время лечения нужно периодически сдавать анализы, чтобы контролировать работу организма.

Весь курс лечения должен проходить под строгим контролем докторов.

Аналог «Гринтерола» необходим в том случае, если после 12 месяцев использования препарата у пациента нет положительной динамики в борьбе с заболеванием.

Во время беременности применять препарат можно только в том случае, когда риск нанесения вреда ребенку минимален.

Уникальный состав «Гринтерола» помогает справиться только с мелкими и средними конкрементами.

Читать еще:  Бензонал инструкция по применению показания провтивопоказания

После избавления от холестериновых камней следует продлить терапию еще на 3 месяца. Благодаря этому можно растворить остатки конкрементов и предотвратить возможный рецидив патологии.

Медикаментозное средство плохо сочетается с алкогольными напитками. Именно поэтому на время терапии нужно отказаться от употребления спиртного.

Клинические исследования воздействия препарата на плод были проведены исключительно на животных. Экспертами не было выявлено канцерогенного или мутагенного действия. Применять «Гринтерол» во время беременности можно только в том случае, если польза для матери гораздо выше, чем имеющийся риск для формируемого плода. Данных о выделении компонентов препарата вместе с грудным молоком нет, поэтому при применении лекарственного средства лучше перевести ребенка на искусственные смеси.

Педиатры часто назначают медикамент детям в возрасте от трех лет. У маленьких пациентов могут наблюдаться трудности с проглатыванием капсул, поэтому лекарство может быть назначено в виде суспензии.

Взаимодействие с другими препаратами

Больше всего пациентов интересует инструкция по применению «Гринтерола» и аналоги этого препарата. Но также важно задуматься и о правильной сочетаемости медикаментов. Чтобы лечение было действительно эффективным, нужно учитывать лекарственное взаимодействие:

«Гринтерол» в несколько раз усиливает действие циклоспорина, из-за чего дозировку препаратов с этим веществом необходимо уменьшить.

Полезные антациды на основе солей алюминия и колестирамина нужно принимать максимум за 2 часа до «Гринтерола». В противном случае действие гепатопротектора будет снижено.

Классические оральные контрацептивны существенно уменьшают способность урсодезоксихолевой кислоты растворять имеющиеся холестериновые камни в желчном пузыре. Именно поэтому от таких средств во время лечения «Гринтеролом» лучше отказаться.

Препарат снижает эффективность ципрофлоксацина. Чтобы лечение было эффективным, врач должен подобрать правильную дозировку медикаментов.

Если доктор назначил «Гринтерол» для лечения желчекаменной болезни, тогда нужно регулярно проходить обследование в больнице. На период медикаментозной терапии пациент должен периодически сдавать кровь на анализ, проходить УЗИ желчного пузыря, а также многофункциональную холецистографию. Только в этом случае можно контролировать эффективность назначенного лечения.

Аналоги «Гринтерола»

Дешевые заменители этого гепатопротектора часто интересуют тех пациентов, которые имеют противопоказания к применению медикамента. Наибольшей эффективностью обладают следующие средства:

Гринтерол — как принимать таблетки, отзывы, аналоги

Гринтерол — это качественное гепатопротекторное лекарственное средство. Оно обладает желчегонным, иммуномодулирующим и гиполипидемическим действием. Отпускается только по рецепту врача. Стоимость медикамента сравнительно небольшая.

Форма выпуска и состав

Производители медикаментов, выпускающие Гринтерол, изготавливают медикамент только в одной лекарственной форме — твёрдые желатиновые капсулы. Они окрашены в белый цвет и содержат внутри порошок того же оттенка. Десять капсул объединяются в контурные пластинки, а затем упаковываются в картонные коробки. В одной такой ёмкости может содержаться 5 или 10 пластинок.

Состав капсулы отличается наличием одного действующего вещества и нескольких вспомогательных компонентов. В правильных сочетаниях они позволяют получить эффективное лекарство, которое может справиться с большим количеством недугов.

В капсуле содержатся следующие химические соединения:

  • урсодезоксихолевая кислота — 250 миллиграмм;
  • стеарат магния;
  • диоксид кремния;
  • кукурузный крахмал;
  • диоксид титана;
  • натуральный желатин.

Показания

Для того чтобы определить, что лучше — Гринтерол, Урсофальк или любой другой аналог, — необходимо сравнить их показания к применению. В них содержится перечень болезней, от которых можно избавиться при помощи медикамента.

Рекомендуется использовать Гринтерол для лечения таких недугов:

  1. первичный билиарный цирроз печени без признаков декомпенсации;
  2. растворение холестериновых камней при нормальной работе жёлчного пузыря;
  3. билиарный рефлюкс-гастрит;
  4. хронический гепатит;
  5. первичный склерозирующий холангит;
  6. дискинезия желчевыводящих путей;
  7. стеатогепатит неалкогольного характера;
  8. заболевания печени, развившиеся в результате чрезмерного употребления спиртных напитков.

Противопоказания

Гринтерол, как и любое другое лекарственное средство, имеет несколько противопоказаний. Ими ни в коем случае нельзя пренебрегать, так как они могут стать причиной развития серьёзных осложнений, которые повлекут за собой длительное и дорогостоящее лечение.

Запрещается использовать Гринтерол в следующих ситуациях:

  • дисфункция желчного пузыря;
  • конкременты в желчном пузыре;
  • острые заболевания кишечника и желчных протоков;
  • панкреатит в тяжёлой форме;
  • декомпенсированный цирроз печени;
  • ярко выраженные нарушения функций почек и печени;
  • возраст менее 3 лет;
  • повышенная чувствительность организма к одному или нескольким вспомогательным компонентам препарата;
  • индивидуальная непереносимость действующего вещества;
  • аллергические реакции на аналоги Гринтерола.

В некоторых случаях препарат может назначаться врачами, но использовать его нужно с особой осторожностью. При этом важно точно соблюдать предписания докторов, избегать передозировок и тщательно следить за изменениями состояния здоровья. При появлении первых признаков негативного влияния лекарства на пациента необходимо сразу же прекратить терапию и обратиться за помощью к лечащему врачу.

С осторожностью Гринтерол принимается в таких случаях:

  • возраст от 3 до 6 лет, а также более 70 лет;
  • все триместры беременности;
  • период кормления малыша грудью.

Инструкция по применению

Для того чтобы узнать что лучше — Гринтерол, Урсосан или любой другой аналог — нужно проконсультироваться с врачом и выбрать оптимальную схему лечения для каждого медикамента.

Капсулы Гринтерола окажут максимально эффективное воздействие на организм пациента только в том случае, если их правильно принимать. Важно соблюдать рекомендованные дозировки и ограничивать длительность курса терапии.

В большинстве случаев это лекарственное средство принимается в вечернее время. Капсулы нужно проглатывать целиком и запивать большим количеством воды, доведённой до комнатной температуры. Запрещается каким-либо образом измельчать лекарство, так как оно может потерять все свои целебные свойства.

Оптимальные дозировки для каждого конкретного случая:

  1. Растворение холестериновых камней. В этом случае больным назначается по 10 миллиграмм препарата на каждый килограмм веса. При этом максимально допустимая дневная норма составляет 5 капсул лекарства. Продолжительность терапии определяется врачом исходя из текущего состояния пациента. Улучшения состояния здоровья наблюдаются только после 6 месяцев использования Гринтерола. Максимальная длительность лечения может составлять 1 год.
  2. Первичный билиарный цирроз печени. Если пациент страдает этим недугом, то ему выписывают от 10 до 15 мг/кг. При необходимости эта дозировка может быть увеличена до 20 мг/кг. Суточная норма равномерно распределяется на весь период бодрствования пациента. Допускается использование 7 капсул в день (при тяжёлой форме заболевания). При лечении этого заболевания Гринтерол можно принимать неограниченное количество времени.
  3. Жёлчный рефлюкс-гастрит. Пациентам с таким диагнозом следует пить не более 1 капсулы в день. Длительность терапии может составлять от 15 дней до 6 месяцев. Если за этот период не появились положительные изменения в состоянии больного, то курс может быть продлён до 2 лет.
  4. Хронический гепатит. При этом заболевании необходимо употреблять до 15 мг/кг веса. Важно равномерно распределить всю дозу препарата на 3 приёма. Такая терапия может длиться от полугода до 12 месяцев.
  5. Склерозирующий холангит. В этом случае можно использовать от 12 до 15 миллиграмм лекарства на каждый килограмм массы тела. В крайних случаях возможно постепенное увеличение дозировок до 20 мг/кг. Минимальный срок лечения от этого заболевания — 6 месяцев.
  6. Дискинезия желчевыводящих путей. При этом недуге следует принимать лекарство 2 раза в день. Дневная норма определяется из расчёта 10 мг/кг. Продолжительность лечения — от 15 дней до 2 месяцев. При необходимости прохождения повторного курса терапии важно выдержать паузу в несколько недель.

Побочные эффекты

Если неправильно принимать капсулы и не соблюдать предусмотренные дозировки, то можно столкнуться с одним из многочисленных побочных действий. Из-за них ухудшится состояние здоровья пациента, и продлится процесс лечения.

Возможные побочные эффекты:

  1. Пищеварительная система. Очень часто у больных, принимающих Гринтерол, наблюдаются диарея, запор, а также болевые ощущения в области живота. Кроме этого, передозировка ведёт к риску развития кровотечений в желудочно-кишечном тракте.
  2. Гепатобилиарная система. Может возникать кальцинирование желчных камней и преходящая декомпенсация цирроза печени.
  3. Кожные покровы. При несоблюдении составленной схемы лечения появляются сыпь на поверхности кожи, сильный зуд, крапивница и прочие аллергические симптомы.

Особые указания

Во время проведения клинических испытаний лекарства были выявлены некоторые особенности. Их обязательно нужно учитывать перед покупкой препарата и началом его использования. Всё это поможет избежать ошибок в применении медикамента и снизить риск развития побочных эффектов.

  1. Весь период терапии должен проходить под пристальным наблюдением докторов.
  2. Во время лечения следует постоянно контролировать различные показатели и принимать меры при обнаружении отклонений от нормы.
  3. С помощью Гринтерола можно справиться только с мелкими или средними холестериновыми камнями.
  4. После избавления от камней следует продолжать приём лекарства в течение 3 месяцев. Это поможет растворить остатки и предотвратить рецидив заболевания.
  5. Если после 1 года использования медикамента у пациента не наблюдаются положительные изменения, то следует прекратить терапию и заменить Гринтерол на подходящий аналог.
  6. Препарат плохо сочетается с алкоголем, поэтому на время терапии необходимо отказаться от употребления спиртных напитков.
  7. Гринтерол не вызывает сонливость и снижение реакции. Из-за этого пациентам разрешается садиться за руль автомобиля и выполнять работу, требующую особой аккуратности.
  8. Во время беременности можно использовать лекарство только в том случае, когда риск нанести вред плоду минимальный, а возможная польза для пациентки — максимальная.

Фармакологическое взаимодействие

При использовании препарата Гринтерол необходимо брать во внимание не только его характеристики, но и совместимость с другими лекарственными средствами. Некоторые взаимодействия могут привести к снижению эффективности медикамента и развитию осложнений разной тяжести.

Основные комбинации и их последствия для пациента:

  1. Одновременный приём Гринтерола с антацидами, содержащими гидроксид и оксид алюминия, снижает эффективность препарата.
  2. Действующее вещество ускоряет процесс усвоения Циклоспорина.
  3. Всасывание Ципрофлоксацина значительно снижается из-за его сочетания с Гринтеролом.
  4. Клофибрат, Неомицин и различные эстрогены могут снизить способность препарата растворять жёлчные камни.
  5. Пероральные противозачаточные средства становятся причиной увеличения токсичности препарата.

Стоимость и аналоги

Гринтерол включён в регистр лекарственных средств (РЛС), поэтому может продаваться в любом городе России. Купить препарат можно не только в крупных аптечных сетях, но и в более мелких. В них лекарство продаётся по рецепту врача и доступной цене.

Цена на Гринтерол (100 таблеток) в Москве стартует от 850 рублей и может достигать 1,5 тыс. Примерно за такие же деньги можно приобрести капсулы и в Санкт-Петербурге. В других регионах страны стоимость немного отличается от столичной в ту или иную сторону.

Фармацевтические предприятия выпускают несколько качественных и недорогих заменителей. Все они имеют похожий состав, но отличаются некоторыми характеристиками. Чтобы определить, какие аналоги Гринтерола дешевле, необходимо обратиться в ближайшую аптеку.

Наиболее популярные и часто покупаемые заменители:

Принимать их можно только после консультации с лечащим врачом. В противном случае можно только навредить здоровью и осложнить процесс лечения.

Гринтерол — эффективное гепатопротекторное лекарственное средство. Благодаря ему можно избавиться от различных недугов и предотвратить их повторное появление. При правильном применении и соблюдении рекомендаций врачей можно добиться нужного результата и избежать различных осложнений.

Отзывы пациентов

Врачи посоветовали мне Гринтерол для профилактики возникновения камней в желчном пузыре. Я прошла длительный курс лечения и достигла нужного результата. За всё время использования препарата у меня не возникли никакие побочные эффекты. Всем советую это средство.

Я использовал Гринтерол для растворения холестериновых камней. Препарат показал себя с самой лучшей стороны и помог мне быстро избавиться от проблемы. Сейчас я продолжаю лечение и хочу предотвратить повторное формирование камней.

Я давно страдаю от хронического гепатита. За это время перепробовала множество лекарственных средств, но они не дали нужного результата. Недавно мой знакомый врач посоветовал пройти курс лечения Гринтеролом. Препарат недорогой, и я сразу же согласилась. По окончании терапии я почувствовала значительные улучшения, которые подтвердились многочисленными анализами. Я очень довольна этим лекарством и благодарна доктору, который мне его посоветовал.

Имеются противопоказания. Перед применением необходима консультация специалиста

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector