3 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Гепатопротекторы защитники печени

Растительные гепатопротекторы: расторопша, артишок, цикорий, семена тыквы, чертоплох

Растительные гепатопротекторы – вид средств для поддержки печени. Действуя на клеточном уровне, они стимулируют их регенерацию. Чаще всего врачи назначают гепатопротекторы на основе расторопши. Популярны и другие средства с экстрактами целебных трав.

О чем я узнаю? Содержание статьи.

Классификация гепатопротекторов

Общепринятой классификации гепатопротекторов нет. Систематизируют препараты по составу и принципу воздействия. Распространенный критерий – разделение по происхождению. По этому признаку выделяют:

  1. Гепатопротекторы животного происхождения.
    Представляют собой экстракт печени свиней и коров, полученный методом гидролиза. Их эффективность основана на схожести биологически активных веществ органа человека и животных. Средства стимулируют восстановление поврежденных клеток печени. В эту категорию входит всего 2 лекарственных средства: Сирепар, Гепатосан.
  2. Эссенциальные фосфолипиды.
    Лекарства восстанавливают клетки печени, стимулируют ферментацию. Фосфолипиды хорошо переносятся пациентами. Противопоказанием к применению считают только индивидуальную непереносимость препаратов. Спросом пользуются Эссенциале Форте Н, Резалют про, Фосфонциале.
  3. Гепатопротекторные препараты с аминокислотами.
    Нормализуют обменные процессы, выводят токсины. Лекарства эффективны при печеночной недостаточности, интоксикациях. В эту группу входят разные по составу средства, поэтому, противопоказания варьируются. Но есть и общие для всей категории запреты: непереносимость и почечная недостаточность. Врачи назначают Гептрал, Гепа-Мерц.
  4. Природные гепатопротекторы или препараты растительного происхождения с флавоноидами.
    Средства связывают свободные радикалы, защищают печень, активно стимулируют регенерацию поврежденных клеток – гепатоцитов. Самыми популярными признаны лекарства на основе расторопши. За счет естественного происхождения препараты пользуются спросом. К ним также относятся: Лив-52, Карсил, Легалон, Силимар, Гепабене.

Лекарства для печени растительного происхождения

Современная фармакология предлагает много средств в основе которых лежат травы-гепатопротекторы. Кроме расторопши, существуют препараты с артишоком, цикорием, бессмертником. Своим благотворным действием на печень известны тыквенные семечки. Есть лекарства, которые созданы на основе нескольких растений.

Гепатопротекторы с расторопшей

Расторопша пятнистая самое распространенное растение, которое применяют для восстановления и защиты печени. С древних времен люди знают о ее полезных свойствах. В 20 веке немецкие ученые выделили из растения уникальное вещество силимарин. В ходе исследований они доказали его эффективность в терапии:

  • гепатитов;
  • жировой дистрофии и других перерождениях клеток печени;
  • хронической интоксикации.

Лекарства на основе растений на клеточном уровне стимулируют белковый обмен, ускоряют регенерацию гепатоцитов, снимают симптомы интоксикации и снижают вредное воздействие на печень. Они редко дают побочный эффект и хорошо переносятся пациентами. Средства этой группы показаны при:

  • циррозе;
  • всех видах гепатита;
  • стеатозе;
  • стремительной потере веса.

В список препаратов для печени с расторопшей входят:

  1. Карсил.
    Кроме «родственника» чертополоха, лекарство содержит концентрированную выжимку плодов толокнянки. Оно нормализует жировой обмен в клетках органа. Препарат разрешен к применению детям с 12 лет.
  2. Силибор.
    Обладает антиоксидантным действием. Он приводит в норму обмен фосфолипидов. Кроме этого, препарат ускоряет продуцирование белков.
  3. Легалон.
    Известен нейтрализацией токсинов, разрушающих клетки печени.
  4. Гепабене.
    Содержит экстракт дымянки. Поддерживает работу печени при различных отравлениях. У средства есть выраженный желчегонный эффект.

С цикорием

Цикорий больше известен как безвредный аналог кофе. Но он обладает целебными свойствами. Растение содержит:

Такое сочетание полезных природных компонентов обеспечивает мощную защиту печени от шлаков и токсинов. Он стимулирует желчевыведение. В лечении печени используют цветки, стебли, корни растения. Готовый порошок можно приобрести в аптеке или супермаркете. Не составит труда и самостоятельная заготовка лекарственной травы.

Принимать средства на основе цикория не стоит аллергикам, людям страдающим варикозом, сосудистыми заболеваниями. Воздержаться от него следует больным с хроническим кашлем, бронхиальной астмой.

На основе артишока

Артишок – это средиземноморский овощ. Его целебные свойства известны не одно тысячелетие. С 20 века его используют для лечения печени. Полезными качествами обладают почки и листья растения. Инулин, витамины, минеральные соли, пектин, органические кислоты, полисахариды – эти вещества положительно сказываются на функциях органа.

Аптечные сети предлагают артишок в виде таблеток. Хорошую репутацию заслужил Хофитол. Прием этих гепатопротекторов растительного происхождения увеличивает скорость оттока желчи, стимулирует выработку ферментов участвующих в пищеварении. Пилюли с артишоком снимают боль, воспаление печени, защищают ее на клеточном уровне. Кроме того, средства участвуют в выведении вредного холестерина.

С каперсами

Каперсы это нераскрывшиеся бутоны сорного колючего растения каперсника. Растет он в Южной Европе и Северной Африке. Растение оказывает обезболивающее, противовоспалительное, асептическое действие. Оно хорошо борется с отеками, так как обладает мочегонным эффектом. В его состав входят:

  • витамины группы А, В, С, Е, РР;
  • минералы и микроэлементы.

Как самостоятельный гепатопротектор каперсы не используют. Бутоны растения входят в состав некоторых средств для печени.

Масло семян тыквы

Препараты для печени с тыквенным маслом продаются в аптеках без рецепта врача. На прилавках встречаются лекарства:

Средства считают натуральными. Их относят к разделу нетрадиционной медицины.

Из плюсов отмечают высокое содержание насыщенных и полиненасыщенных жирных кислот. Благодаря им, гепатопротекторы с экстрактом тыквенного семени восстанавливают структуру печени, что улучшает ее работу. Препараты назначают в качестве составляющей комплексной терапии в сочетании с противовирусными средствами. Показаны они при хронических патологиях органа.

На основе чертополоха

Чертополох ближайший родственник расторопши. Он обладает теми же целебными качествами. Они приносят пользу при лекарственной интоксикации. Гепатопротектры рекомендуют принимать после курса химиотерапии. Эти средства могут нейтрализовать действие яда бледной поганки.

Бессмертник песчаный

Это многолетнее растение содержит множество полезных веществ. В его составе:

  • эфирные масла, смолы;
  • полисахариды, минеральные соли, кислоты;
  • витамины, включая каротин, аскорбиновую кислоту.

Растительный гепатопротектор снимает спазмы и боль в области печени. Хорошо помогает при воспалении желчных протоков. Он обладает желчегонным действием, нормализует выработку ферментов. На ранних стадиях бессмертник может остановить развитие почечных камней. Благодаря мочегонному эффекту, растение справляется с отеками.

Входит в состав многих фиточаев с выраженными свойствами гепатопротекторов, например Алвит 2 печеночный. Аптечные сети предлагают и сушеные соцветия растения.

Лив 52

Фитопрепарат Лив 52 относится к группе гепатопротекторов растительного происхождения. Основу препарата составляют семена цикория и каперсы. Кроме них в составе таблеток для печени входят семена кассии, оксид железа, черный паслен, другие растительные компоненты и минеральные вещества. Показаниями к применению препарата являются:

Гепатопротектор связывает свободные радикалы в печени. Он выводит токсины. Главное его предназначение – защита гепатоцитов от повреждений. Препарат активизирует их мембранный слой. Таблетки улучшают отток желчи.

Средство почти не имеет противопоказаний. Его прием запрещен беременным женщинам,
кормящим матерям. Непереносимость Лив 52 встречается нечасто. Побочных эффектов тоже почти нет.

Бонджигар

Бонджигар – гепатопротектор на натуральной основе. Он выпускается:

  • в капсулах покрытых желатиновой оболочкой;
  • в виде сиропа.

В состав препарата входит расторопша. Для лекарственного средства используют листья и семена. Кроме нее, Бонджигар включает в себя семечки цикория, черный паслен, барбарис и многие другие растения.

Полезное действие препарата заключается в очищении печени от токсинов, нормализации липидного обмена. Он дает противовоспалительный эффект.

Показанием к применению лекарства является умеренная степень алкогольного стеатогапатита. Бонджигар назначают в комплексе с спазмолитиками или церукалом. Допустима монотерапия.

Преимущества природных гепатопротекторов

Препараты и травяные сборы для печени, как любые лекарства, должен назначать врач. Только у медработника есть необходимые знания, чтобы взвесить пользу и риски терапевтических средств. Травы- гепатопротекторы для печени не исключение.

У них есть неоспоримые преимущества. Растительные защитники органа-фильтра:

  • редко вызывают аллергические реакции;
  • почти не имеют противопоказаний, побочного действия;
  • клетки печени совместимы с веществами, содержащимися в гепатопотекторах, чего нельзя сказать о синтетических лекарствах.

Недостатки растительных гептопротекторов

Эффективность этих препаратов до конца не изучена. Споры о пользе и вреде растительных гепатопротекторов не утихают до сих пор. Хотя, они применяются в лечении заболеваний печени, польза препаратов ставится под сомнение. Есть всего несколько средств, лечебное действие которых имеет научное обоснование .Чаще всего растительные гепатопротекторы относят к категории БАДов.

Для чего нужны гепатопротекторы, показания к приему

Гепатопротекторы – это специфический раздел лекарственных (так и хочется сказать псевдолекарственных) средств, оказывающих воздействие на функцию печени. Причем положительное влияние всего лишь обнаружено в ходе клинических испытаний.

Напомним, что большинство имеющих хождение в наших аптеках этих самых гепатопротекторов распространены, в основном, в странах бывшего СССР. В странах Запада сертифицированы лишь меньшая часть имеющихся у нас ЛС и их применение не всегда связано чисто с проблемами печени.

На этом можно было бы и закончить статью о гепатопротекторах, однако не все так просто. Мы рассматриваем класс гепатопротекторов в связи с гепатитами . Можно было бы уповать на способность печени к ускоренной регенерации (клетки печени полностью обновляются в течение 5-6 месяцев). Однако, можно же и не успеть до развития цирроза.

Устранением причин занимается этиотропная терапия, применение которой в некоторых случаях не представляется возможным. Именно в эти моменты возможно обратиться к вспомогательным средствам.

Гепатопротекторы – что это

Помимо того, что гепатопротекторы повышают устойчивость печеночных клеток, они также способны:

  • активизировать их функциональную активность, стимулируя процессы дезинтоксикации (обезвреживания токсинов);
  • активизировать регенеративные процессы в печеночных клетках;
  • повышать активность микросомальных ферментов печени;
  • разжижать желчь и улучшать ее отток и т.д.

Общепринятых классификаций гепатопротекторных средств не существует. Для удобства, все препараты гепатопротекторов разделяют по:

  • происхождению (растительного и синтетического происхождения);
  • активному компоненту (препараты урсодезоксихолевой кислоты, фосфолипидов, аминокислот, адеметионина, метионина, орнитина, расторопши, поливитаминные препараты, содержащие витамин Е и группу В, силибинина, тиокотовой кислоты и т.д.);
  • способу воздействия (антиоксидантные эффекты, желчегонное воздействие, стабилизация мембранных структур и т.д.).

Показания к приему гепатопротекторов

Главными показаниями к использованию гепатопротекторных средств являются наличие у пациентов:

  • неуточненной белково-энергетической недостаточности;
  • нарушений белоксинтетической печеночной функции;
  • нарушений обменов мочевины;
  • печеночной недостаточности;
  • цирротического перерождения печени;
  • фиброзов печеночных тканей;
  • патологий печени неуточненного генеза;
  • зависимости от спиртных напитков;
  • алкогольных интоксикаций;
  • интоксикации, связанной с приемом медикаментозных средств, продуктов, содержащих токсины и т.д.;
  • интоксикации, обусловленной воздействием на организм патогенных микроорганизмов;
  • тяжелых депрессивных расстройств;
  • нарушений психики, обусловленных приемом медикаментов;
  • вирусных ОГ и ХГ (острые и хронические гепатиты);
  • последствий вирусных гепатитов;
  • гастритов;
  • гастроэзофагеального рефлюкса;
  • кистозного фиброза;
  • дискинезий ЖП и ЖВП (желчного пузыря и желчевыводящих путей);
  • застоя желчи (холестаза);
  • сгущения желчи;
  • песка или камней в желчном пузыре;
  • желчнокаменных патологий (холелитиаза);
  • токсических повреждений гепатоцитов неуточненного генеза;
  • инфекционных и паразитарных заболеваний, сопровождающихся развитием воспалительных процессов в печени (инфекционный мононуклеоз, описторхоз и т.д.);
  • холангитов и т.д.

Несоблюдение диеты и прием алкоголя сводит эффективность гепатопротекторов к минимуму.

Растительные гепатопротекторы с доказанной эффективностью

Чаще всего, из натуральных средств применяются препараты силимарина (экстракты пятнистой расторопши).

Данные экстракты могут применяться:

  • в чистом виде (рекомендовано применение Карсила, Легалона, Силимарина, Силимара и т.д.);
  • в комплексах с фосфолипидами (Фосфонциале);
  • в комплексах с лактобактериями и бифидобактериями (Гепафор).

Также из растительных препаратов эффективными гепатопротекторами являются комбинированный препарат – ЛИВ.52 и препараты тыквенного масла (Тыквеол).

Лучшие синтетические гепатопротекторы – список препаратов с доказанной эффективностью

К синтетическим гепатопротекторам относят препараты адеметионина, метионина, тиоктовой кислоты, фосфолипидов, урсодезоксихолевой кислоты и т.д.

Синтетические гепатопротекторы: список препаратов:

  • препараты тиоктовой кислоты (показано применение Берлитиона, Октолипена, Липоевай кислоты, Эспа-Липона, Тиолепты, Нейролипона);
  • медикаменты на основе урсодезоксихолевой кислоты (эффективно назначение Урсодеза, Урсофалька, Урсосана);
  • препараты фосфолипидов (показано использование Эссливера Форте, Эссенциале, Резалюта Про);
  • орнитин (Гепа-Мерц);
  • метионин (Метионин) и т.д.

Гепатопротекторы: список препаратов с доказанной эффективностью

Природой устроено так, что организм человека работает слажено, как часы. Но негативные внешние факторы (плохая экология, стрессы, вредные привычки, сидячий образ жизни, некачественные пищевые продукты) оказывают пагубное влияние на здоровье.

Особенно уязвимым органом, чутко реагирующим на отрицательные воздействия, является печень. Чтобы поддержать ее в рабочем состоянии людям, страдающим врожденными или приобретенными заболеваниями, такими как гепатит C, а также тем, кто не может избавиться от вредных привычек (алкоголизм, наркомания, табакокурение), врачи рекомендуют регулярно принимать гепатопротекторы для печени.

Читать еще:  Гепагард инструкция по применению показания и противопоказания

Когда гепатопротекторы являются жизненной необходимостью

Причинами для приема гепатопротекторных препаратов могут быть следующие заболевания и явления:

  1. Заболевания печени, спровоцированные злоупотреблением спиртными напитками. В данном случае сначала вследствие регулярного употребления спирто-содержащих напитков развивается жировая дистрофия органа, печень увеличивается в размерах. Заключительной фазой процессов является развитие цирроза. К сожалению, такое заболевание характеризуется неярко выраженной симптоматикой. Диагностируется оно, как правило, не на начальных стадиях и лечится достаточно долго.
  2. Вирусный гепатит разных форм (A, B, C, D, E). Болезнь развивается вследствие несоблюдения личной гигиены или в результате непосредственного контакта с кровью инфицированного человека. Течение заболевания может иметь разную форму. Особо опасной является молниеносная форма, когда у пациента сначала развивается цирроз, а затем некроз, который приводит к летальному исходу.
  3. Лекарственный гепатит. Причина заболевания – бесконтрольный длительный прием некоторых лекарственных препаратов. Скорость развития болезни может быть различной – от нескольких десятилетий до нескольких суток. Все зависит от индивидуальных особенностей организма.
  4. Жировая болезнь. Причина заболевания – злоупотребление жирной и чрезмерно острой пищей. При жировом гепатозе быстро погибают работоспособные клетки органа. На месте отмерших клеток образуются рубцы, способствующие развитию и прогрессированию цирроза. Лучшие гепатопротекторы, над созданием которых работали специалисты фармацевтических лабораторий, помогут справиться с болезнью.
  5. Патологическое изменение размеров печени вследствие отравления токсинами или ядовитыми веществами. Орган может увеличиваться в размерах также в результате неправильного питания.
  6. После прохождения химиотерапии. Противораковые лекарства пагубно влияют на лимфоидную систему, подавляя процессы миотического деления клеток. Гепатопротекторы нового поколения способствуют восстановлению здоровья органа, они активно выводят из печени токсичные вещества.

Классификация современных препаратов для лечения печени

Эффективные препараты для печени, которые сегодня рекомендуют медики пациентам, можно условно разделить на следующие группы:

  • Гепатопротекторы растительного происхождения.
  • Аминокислоты.
  • Препараты животного происхождения.
  • БАДы и витамины.
  • Гомеопатические средства.
  • Эссенциальные фосфолипиды.

Рассмотрим более детально каждую из групп.

Средства растительного происхождения

Растительные гепатопротекторы – эффективные препараты, которые способны связывать свободные радикалы, прерывая процессы окисления жиров. Они способствуют стабилизации мембраны клеток печени.

Основным действующим веществом таких лекарственных средств является расторопша. Кроме этого в состав могут входить следующие растения:

Любое лекарство на основе растительных компонентов обладает мощными оксидантными свойствами. Оно хорошо восстанавливает клеточные мембраны и стимулирует рост новых клеток.

Достаточно часто для лечения заболеваний печени пациентам назначаются гипопротекторы, в состав которых входят: артишок и масло семян тыквы. Такие лекарства способны защитить печень от негативного внешнего и внутреннего воздействия. Они достаточно быстро улучшают работу органа и восстанавливают структуру клеток, оказывая благотворное воздействие на состояние всего организма человека в целом.

Обратите внимание: при лечении запущенных форм заболевания препараты растительного происхождения малоэффективны. Они назначаются только в качестве вспомогательных средств при комплексной терапии.

Аминокислоты

Аминокислотные препараты принимают активное участие в синтезе фосфолипидов. Каждое современное средство с аминокислотами обладает восстановительным эффектом. Лекарства этой группы показаны для лечения хронических инфекционных гепатитов.

Обратите внимание: действие аминокислотных препаратов выражено только при внутривенном введении. При прероральном приеме лекарство всасывается плохо, ввиду чего значительно снижается эффект от приема.

В ходе применения таких средств наблюдается явно выраженный анти-депрессивный эффект, ввиду того что действующие ингредиенты лекарства активно расщепляют жиры и выводят их из печени, способствуя очищению органа. Препараты этой группы эффективны для лечения абстинентного синдрома, вирусных гепатитов в хронической форме, гепатотоксичных поражений печени в результате приема антибиотиков и спиртных напитков.

Гепатопротекторы животного происхождения

Такие гепатопротекторы при гепатите C и при лечении прочих типов заболевания принимаются только по назначению врача.

Обратите внимание: средства животного происхождения используются только для лечения заболеваний, а не для профилактики. Лекарства активизируют процесс кровообращения в печеночной ткани и замедляют ход образования соединительной ткани. Современные гепатопротекторы животного происхождения применяются в комплексной терапии: жировой дистрофии, хронических гепатитов, цирроза.

БАДы и витамины

Прием БАДов и витаминов можно начинать только после консультации лечащего врача. Список гепатопротекторов, препаратов с доказанной эффективностью не очень широк. Поэтому, выбирая средство самостоятельно, у вас есть шанс нарваться на некачественный и малоэффективный продукт, какой сможет только нанести вред состоянию вашего здоровья.

Механизм действия БАДов и витаминов направлен на защиту клеток и тканей от пагубного действия лекарств и спиртных напитков. Однако следует помнить о том, что лечение острых гепатитов у некоторых пациентов может вызвать усугубление течения заболевания. Принимать их нужно только под наблюдением врача, ввиду того, что чрезмерная концентрация витаминов может привести к дисбалансу веществ в организме человека. В результате этого может возникнуть риск развития таких патологий, как: образование камней в печени и почечных лоханках, нарушение микрофлоры слизистой оболочки органов мочеполовой системы. Также может наблюдаться выпадение волос и сухость кожного покрова.

Обратите внимание: по мнению специалистов, оптимальную дозировку имеют препараты отечественного производства. В сравнение с зарубежными БАДами и витаминными комплексами отечественные аналоги характеризуются не только минимумом вкусовых добавок, но и приемлемой стоимостью.

Гомеопатические средства

В списке гепатопротекторов, препаратов, которые уже доказали свою эффективность почетное место занимают гомеопатические средства растительного происхождения. В основе их формулы лежат натуральные лекарственные растения. На фармацевтическом рынке нашей страны представлены в основном гомеопатические средства немецкого производства.

Они способны оказывать мощную поддержку печени и эффективно ликвидировать симптомы поражения. Единственным недостатком средств этой группы является то, что их нельзя использовать в случае индивидуальной непереносимости компонентов. То есть средства этой группы практически не используются для лечения заболеваний печени у пациентов, страдающих аллергическими реакциями.

Эссенциальные фосфолипиды

Лекарственные средства этой группы относятся к классу высокоспециализированных липидов, которые являются сложными эфирами. Действующие компоненты таких препаратов способны оказывать положительное воздействие на процесс свертываемости крови. Также они активно участвуют в транспортировке жиров, холестерина и в процессах регенерации клеточных мембран.

Препараты этой группы в медицине используются преимущественно при лечении жировой дегенерации печени, печеночной комы, острых и хронических гепатитов, циррозов и некрозов.

Эссенциальные фосфолипиды – гепатопротекторы нового поколения, на данный момент список таких препаратов не очень широк. Тем не менее, медиками было замечено, что они значительно улучшают показатель функциональности ферментной системы печени, восстанавливая метаболические процессы и заботясь о сохранении структуры клеток.

Существенным недостатком лекарственных средств этой группы является то, что их прием противопоказан людям с гиперчувствительностью к действующим компонентам препаратов. Эссенциальные гепатопротекторы при гепатите C на сегодняшний день являются лучшим средством, которое облегчает состояние пациентов.

Препараты нового поколения

Предлагаем вашему вниманию гепатопротекторы – список препаратов нового поколения. Эти средства сегодня активно используются специалистами ведущих клиник для лечения гепатитов и прочих заболеваний печени по всему миру:

  • Средства, в формуле которых доминируют компоненты растительного происхождения. К ним можно отнести: Хофитол, Силегон, Силибинин, Силимарин, Карсил Фоте, Легалон, Тыквеоп.
  • Препараты на основе аминокислот: Холудексан, Адеметеонин, Эксхол, Урсосан, Урсолив.
  • Препараты на основе компонентов животного происхождения: Гепатосан, Эрбисол, Сирепар, Прогепар.
  • БАДы и витамины для печени: Дипана, Гепатрин, Овесол, Гепатотранзит, Лив 52, Милона 10.
  • Гомеопатические лекарственные средства: Галстена, Хепель.
  • Эссенциальные фосфолипиды: Резалют, Гепагард, Эссливер Форте, Эссенциале Форте Н, ЭссенциалеН, Фосфонциале.

В особую группу следует вынести лекарства, ориентированные на пациентов юного возраста. Далеко не всегда печень ребенка может корректно справляться со своими обязанностями. Предлагаем вашему вниманию гепатопротекторы для детей, список препаратов с доказанной эффективностью:

  • Галстена и Хепель (для новорожденных);
  • Эссенциале, Дюфалак (детям с 3-х лет);
  • Антраль, Гепабене и Метионин (детям, достигшим 4-х летнего возраста);
  • Урсосан, Карсил, Легалол (детям с 5-ти до 12-ти лет);
  • Холензим (для детей старше 12-ти лет).

Отрасль фармакологии не стоит на месте. В научно-исследовательских институтах и в специализированных лабораториях по всему миру неустанно ведутся работы над созданием новых средств, помогающих людям побороть страшное заболевание. Однако не стоит полагаться на прогресс и заниматься самолечением. Достичь желаемого результата и вернуть здоровье можно только при условии, что лекарство будет назначено после прохождения вами ряда анализов.

Подробное изучение природы заболевания и скрупулезное следование назначениям лечащего врача – гарантия того, что вам удастся справиться с недугом, избавиться от малоприятных симптомов и позабыть о проблемах, связанных со здоровьем печени.

Профилактика болезней печени

Не хотите озадачиваться вопросами подбора лекарственных средств для лечения заболеваний печени? Рекомендуем вам ознакомиться с базовыми правилами, скрупулезное соблюдение которых позволит вам сохранить собственное здоровье.

Правило № 1. Отказ от спиртных напитков. Алкоголь – первый враг печени. Умеренное употребление спиртного, или полный отказ от него даст вам возможность никогда не озадачиваться проблемами со здоровьем жизненно важного органа.

Правило № 2. Защита от токсических веществ. Подавляющие большинство современных лекарственных препаратов химического происхождения метаболизируются в печени. При этом компоненты средств оказывают пагубное влияние на здоровье органа. Принимать лекарства бесконтрольно, без назначения врача категорически не рекомендуется.

Правило № 3. Защита от вирусов. Гепатиты групп B, C, D передаются при прямом контакте с кровью или лимфой зараженного пациента. Вирусы устойчивы к окружающей среде, поэтому не следует забывать о личной гигиене. Защититься от гепатита группы B можно методом вакцинации. Однако не всегда прививка может стать 100% гарантией безопасности.

Правило № 4. Сбалансированное питание. Спровоцировать воспалительные заболевания желчного пузыря и печени может вредная пища. Снизить риск возникновения и развития опасных болезней поможет правильное питание. В данном случае следует свести к минимуму употребление жирной, жаренной и острой пищи.

Правило № 5. Своевременная профилактика заболеваний сердечно-сосудистой системы. Заболевания органов сердечно-сосудистой системы способны спровоцировать венозный застой в печени. Поэтому следует контролировать состояние здоровья сердца, показатели артериального давления и собственного веса.

Соблюдение этих несложных правил даст вам возможность избежать риска появления заболеваний печени.

Гепатопротекторы для печени

Лечение патологии печени не обходится без назначения лекарственных средств, обеспечивающих восстановление поврежденных гепатоцитов, защиту жизнеспособных клеток, активацию утерянных функций.

Гепатопротекторы для печени не заменяют лекарства. В список препаратов для терапии печени входят антибактериальные, противовирусные средства, гормоны, комплексные витамины, иммуномодуляторы, гомеопатические лекарства.

Определить лучшие из более 200 препаратов сложно. Мы будем основываться только на проверенных фактах из базы данных доказательной медицины. В нее включены только те медикаменты, которые испытаны на достаточном количестве случаев, имеют достоверные результаты эффективности по сравнению с группой пациентов, которым они не назначались.

Кому показаны гепатопротекторы?

Некоторые думают, что гепатопротекторы необходимы только при различных заболеваниях, протекающих с повреждением клеток, но это не так. Наиболее эффективным действием они обладают в качестве средства профилактики.

Условия для необходимости поддержки и защиты печеночных клеток возникают:

  • при нарушении привычного режима и качества питания в праздничные дни, когда невозможно избежать переедания вкусной, но тяжелой для пищеварения пищи, приема алкоголя;
  • после перенесенных острых инфекционных болезней и их лечения (ОРВИ, грипп, кишечные инфекции, пищевые отравления);
  • если переехали в другую местность, где изменена экология, качество питьевой воды.

Гепатопротекторные препараты обязательно включаются в схему лечения острых и хронических заболеваниях печени:

  • при воспалении (гепатитах) вирусного происхождения, токсическом, алкогольном, алиментарном;
  • гепатозах, вызванных измененными процессами метаболизма (жировом, холестатическом, пигментном), которые возникают при сахарном диабете, алкогольном гепатите, нарушенном отделении желчи, ферментативных наследственных патологиях обмена билирубина;
  • на стадии начальных цирротических или фиброзных изменений в печеночной ткани;
  • пациентам с поражением печени, вызванным вынужденным длительным приемом лекарственных средств при системной красной волчанке, болезни Бехтерева, Вильсона-Коновалова, при туберкулезе;
  • в случае развития кардиального цирроза при декомпенсации работы миокарда.

Классификация

Единой классификации препаратов из списка гепатопротекторов не существует. Принято делить их по происхождению и базовой основе. Механизм действия часто одинаков. В фармакологическую группу входят средства, изготовленные из растительного сырья, печени животных, синтезированные искусственно, комбинированные с поливитаминами.

Читать еще:  Асцит брюшной полости лечение народными средствами

В зависимости от происхождения выделяют 6 групп гепатопротекторов:

  • эссенциальные фосфолипиды;
  • препараты из печеночной ткани животных;
  • производные аминокислот;
  • лекарственные протекторы из желчных кислот;
  • растительные средства (сборы трав, экстракты целебных растений);
  • биологические активные добавки к пище (БАДы) и гомеопатические препараты.

В качестве средств для лечения гепатопротекторы применяются в России и странах СНГ. Медики в Европе и США не считают их лекарствами из-за недостаточной доказательной базы по эффективности. Ситуация даже складывается таким образом, что страна производит препарат, но отправляет его не в свою аптечную сеть, а в Россию и СНГ (как французская компания «Санофи» Эссенциале).

Какие медикаменты лучше применить в конкретном случае решает лечащий врач. Не рекомендуется самостоятельно выбирать препараты. Они имеют свои особенности и оптимальные варианты действия. Нельзя полностью исключить негативное влияние. Мы рассмотрим примеры наиболее популярных средств, показания к их назначению, приведем противоположные мнения за и против.

Эссенциальные фосфолипиды

Среди исследователей нет единого мнения о механизме действия препаратов.

В соответствии с Инструкцией нам предлагается поверить, что эссенциальные фосфолипиды, получаемые из сои, по составу совпадают с компонентами клеточной оболочки гепатоцитов. Попадая в жировой слой стенки поврежденного гепатоцита, они способны восстановить функции клеток, улучшают их функции.

Доказано, что у пациентов на фоне приема фосфолипидов: снижаются затраты печеночными клетками энергии, растет активность ферментов, улучшаются свойства выработанной желчи, при лечении гепатита С повышается вероятность активного ответа организма на введение α-интерферона. Наиболее эффективно действуют в инъекциях.

«Против»

Опубликованы исследования, опровергающие влияние фосфолипидов на функции печени. Негативное действие заключается в провокации воспаления при хронических формах гепатита, что связывают с отсутствием желчегонных свойств, застоем желчи.

Есть мнение, что присутствующие в составе витамины нельзя принимать одновременно, лучше заменить их отдельными препаратами. Некоторые авторы уверены, что состав таблеток доходит до печени в очень малой дозировке, поскольку распределяется по всему организму.

Основные препараты группы:

  • Эссенциале Н, Эссенциале Форте Н — в составе только фосфолипиды;
  • Эссливер Форте — включает фосфолипиды + витамины группы В, Е, РР;
  • Фосфонциале — действующее вещество силимарин в комбинации с липоидом С;
  • Гепагард — фосфолипиды + витамин Е;
  • Фосфоглив — фосфолипиды в комбинации с тринатриевой солью глицирризиновой кислоты;
  • Резалют — фосфолипиды + триглицериды + глицерол + масло сои + витамин Е.

Наиболее дорогостоящими являются Эссенциале Форте Н и Резалют. В РФ назначаются при жировом гепатозе, токсическом гепатите, токсикозе у беременных, перед предстоящей операцией на желчевыводящих путях, циррозе печени, нарушении метаболизма.

Средства из печени животных

По происхождению выделяют два типа препаратов: Гепатосан — из свиной печени, Сирепар — из ткани печени крупнорогатого скота. Содержат цианокобаламин, фактор роста, аминокислоты в комбинации с низкомолекулярными метаболитами.

В связи со значительным числом негативных моментов воздействия лекарства не используют с целью профилактики, только для лечения. Назначаются при циррозе печени, жировом гепатозе, гепатитах, гепатомегалии.

Инструкция указывает на выраженные антиоксидантные свойства, возможность устранения интоксикации и стимуляции заживления паренхиматозной ткани печени. Входящий в группу Прогепар активизирует кровоток в пораженном органе, блокирует формирование соединительной ткани (цирроз), ускоряет выведение токсинов с диурезом, поэтому улучшает все функции печени.

Рекомендованы в комплексной терапии цирроза, хронических гепатитов, жировой дистрофии, при лекарственной интоксикации, последствиях химиотерапии.

«Против»

Действие этой группы гепатопротекторов на печень и организм в целом самое спорное. Более того, не доказана безопасность предлагаемых лекарств. Очень высока способность препаратов вызвать аллергическую реакцию. Поэтому применение в острой фазе гепатитов считается опасным.

Есть мнение, что фармацевтическое производство не исключает опасности заражения прионовой инфекцией (мелкобелковые субстраты, похожие по воздействию на вирусы) с развитием неизлечимой энцефалопатии. К препаратам группы относится также БАД Гепатомин. Средства категорически противопоказаны детям.

Гепатопротекторы из аминокислот

В зависимости от белкового состава различают средства с:

  • адеметионином (представители Гептор и Гептрал);
  • орнитоаспартатом (Гепа-мерц).

Мы знаем, что аминокислоты необходимы организму для синтеза всех активных веществ, ферментов, в том числе фосфолипидов. Через образованные соединения они участвуют в процессах регенерации ткани печени, снимают интоксикацию.

Гептрал — обладает способностью расщеплять и выводить накопленные жиры, очищает печень, имеет антидепрессивное свойство. Назначают в терапии жирового гепатоза, гепатита, абстинентного синдрома и депрессии при алкоголизме, наркомании.

Производные адеметионина оказывают антиоксидантное действие, стимулируют выработку желчи и ее выделение, защищают нервную систему, паренхиму печени от фиброзирования. Гепа-мерц — эффективен для вывода аммиачных соединений из крови, поэтому единственное показание — токсические гепатиты с почечной недостаточностью, печеночной комой.

«Против»

Гептрал, в отличие от других протекторов, зарегистрирован, кроме России, в Германии и Италии. Австралийцы применяют его в ветеринарной практике. В других странах он числится БАДом с сомнительными свойствами. Гепа-мерц не дает результатов при алкогольной интоксикации.

Лекарства из желчных кислот

Базовым веществом этой группы протекторов является урсодезоксихолевая кислота. Препараты (Урсосан, Урсофальк, Урдокса, Эксхол, Ливодекса, Урсодез, Холудексан, Урослив) широко применяются в терапии заболеваний желчного пузыря и желчевыводящих путей, желчекаменной болезни.

Обладают желчегонным и гипогликемическим действием, снижают концентрацию холестерина, эффективны при застойных явлениях, оказывают стимулирующее действие на иммунитет. Эти лекарства показаны при билиарном циррозе печени, билиарном рефлюкс-гастрите, острых гепатитах у беременных, токсическом действии алкоголя и лекарств.

К противопоказаниям относятся: большие кальциевые камни в желчных протоках, острые воспаления кишечника, выраженные нарушения функции поджелудочной железы. Препараты этой группы наиболее безвредны для организма человека. Принимаются курсами в зависимости от состояния больного.

Препараты растительного происхождения

Группа гепатопротекторов представляет собой усовершенствованное народное лечение заболеваний печени, поскольку препараты синтезированы из известных целебных растений (расторопши, артишока, бессмертника, толокнянки, овса, мяты). Их действие наступает медленно, требуются длительные курсы лечения.

Но они остаются оптимальным выбором для профилактического приема. Препараты из расторопши содержат активное вещество силимарин (Легалон, Карсил Форте, Карсил, Силимарин, Силибинин, Силимар). Активно рекомендуется масло, капсулы расторопши, шрот.

Известно сильное антиоксидантное воздействие, регенерация клеточных мембран. Курсовое лечение проводится по 3 месяца. К негативной информации относится клинически бездоказательное лечение вирусных гепатитов и алкогольных поражений печени, что причисляет препараты во многих странах к группе БАДов.

Препараты из артишока содержат активное вещество цимарин. Оно известно своим противовоспалительным свойством (при болях в суставах), снижающим действием на уровень холестерина, мочегонным эффектом. Представители группы — Хофитол, Цинарикс, экстракт артишока,

«Против» применения — отсутствие клинических исследований, показывающих результаты лечения, противопоказания при застойных явлениях в желчевыводящей системе, калькулезном процессе.

БАДы и гомеопатические препараты

К достаточно исследованным препаратам с доказанной эффективностью относятся:

  • Галстена — содержит активные компоненты растений расторопши, корня одуванчика, майского чистотела в комбинации с фосфором и натрия сульфатом. Назначается гомеопатами в каплях по схеме для терапии заболеваний печени как в острой, так и в хронической стадии, при холецистите, панкреатите.
  • Хепель — включает целебные свойства расторопши, хиннового дерева, мускатного ореха, чистотела в сочетании с фосфором и колоцинтом. Имеет противовоспалительное, болеутоляющее, желчегонное и противодиарейное свойства. Рекомендуется при токсических и воспалительных болезнях печени, метеоризме, потере аппетита, угревой сыпи.

Из БАДов наиболее часто применяется Лив 52. Производители обещают эффект за счет суммарного желчегонного, восстановительного действия и умеренного антиоксидантного эффекта. Препарат рекомендован для лечения детей с гепатитом А, в качестве профилактического средства.

Зарубежные исследования подтвердили только снижение билирубина в крови и восстановление массы тела. При алкогольном гепатите эффекта не наблюдалось. Некоторые БАДы прошли клинические испытания и успешно рекомендованы в практическое применение. К ним относятся Гепатотранзит, Милона 10, Гепатрин, Дипана, Овесол.

Можно ли с помощью гепатопротекторов защитить печень от алкоголя?

Есть взрослые люди, которые уверены, что после приема «таблеток от печени» можно выпивать спиртосодержащие напитки в любом количестве и не бояться цирроза. Это совершенно не так. Несмотря на свое название, гепатопротекторы до полноценного снятия негативного влияния действуют очень медленно.

Они не подходят для быстрого отрезвления, не гарантируют предупреждения заболеваний печени при алкоголизме. Доказано, что в начальной стадии цирроза, когда повреждена только часть гепатоцитов, имеется возможность полного восстановления функций печени при отказе от алкоголя.

Для этого, кроме подходящих гепатопротекторов, используют:

  • строгую диету с ограничением жирной, жареной, копченой пищи, острых приправ;
  • желчегонные препараты;
  • ферменты поджелудочной железы (она страдает от алкоголя не меньше печени);
  • травяные чаи;
  • препараты для улучшения функции почек.

Придется обратиться к врачу и рассказать о проблеме. Назначенное обследование и результаты покажут степень нарушения функции печени и других органов. Самостоятельно выбирать лекарства нельзя, возможно они противопоказаны в конкретном случае.

Для тех людей, кто занимается «чисткой» печени с помощью различных препаратов, желательно учитывать, что доказанной эффективностью обладают средства из аминокислот, урсодезоксихолевой кислоты, на основе силимарина.

Для эссенциальных фосфолипидов в фармакологии применяется мягкая формулировка «предполагаемая эффективность». Действие доказано при внутривенном введении. На другие гепатопротекторы лучше не тратить семейный бюджет.

Гепатопротекторы: обзор лучших препаратов для лечения печени

Статьи по теме

Вялов Сергей Сергеевич

  • Кандидат медицинских наук
  • гастроэнтеролог-гепатолог GMS Clinic
  • член Американской гастроэнтерологической ассоциации (AGA)
  • член Европейского общества изучения печени (EASL)
  • член Российской гастроэнтерологической ассоциации (РГА)
  • член Российского общества по изучению печени (РОПИП)
  • Автор более 110 печатных работ, в периодической и центральной печати, книг, практических руководств, методических рекомендаций и учебных пособий.

Наш постоянный эксперт как-то рассказывал о случае из своей врачебной практики. К нему на приём пришла 27-летняя девушка. Доктор сначала выяснил, какие у неё жалобы, а потом спросил: «Знаете ли вы, где находится ваша печень?». Барышня растерялась и начала хвататься за бока… И знаете, я бы тоже, наверняка, растерялась, если бы не имела отношения к медицине. Ведь когда ты начинаешь вспоминать об органе? Когда заболит. А печень не болит, она к этому не приспособлена – нервных окончаний в органе ноль целых ноль десятых.

Так что для тех, кто не в курсе или забыл: печень находится ниже диафрагмы, с правой стороны, за рёбрами.

И ещё небольшой ликбез. Печень взрослого человека в среднем весит около 1,5 килограммов, ежеминутно прогоняет через себя около 1,5 литров крови (сопоставьте: всего в организме человека 4-6 литров крови!) и выполняет огромное количество функций. Огромное – это сколько? Если вы на работе завалены задачами по самую макушку, не успеваете ни чаю попить, ни пообедать, бегаете с совещания на совещание, то вы выполняете не больше 1/10 того, что изо дня в день без жалоб, претензий и требований прибавить жалованье делает печень.

ЧЕМ ЗАНИМАЕТСЯ ПЕЧЕНЬ

Печень принято называть большой химической лабораторией: в каждый момент времени в ней происходят уникальные процессы и реакции. Задача №1 для печени – обезвреживать токсичные вещества, поступающие извне и образующиеся внутри организма. Без печени человек просто-напросто «захлебнётся» в ядах. Поэтому можно однозначно сказать: жизнь без этого органа невозможна.

Другие функции печени:

  • Метаболизм углеводов, белков и жиров;
  • Пополнение и хранение запасов гликогена, основных витаминов, а также ряда микроэлементов – железа, меди, кобальта и фолиевой кислоты;
  • Печень служит резервуаром для значительного объёма крови, который может быть выброшен при кровопотере или шоке;
  • Синтез холестерина и его эфиров, желчных кислот, билирубина, продукция и секреция желчи;
  • Участие в распаде белков до конечных продуктов – аммиака и мочевины;
  • Участие в процессах гемопоэза (кроветворения) у плода;
  • Синтез гормонов и ферментов, которые активно участвуют в преобразовании пищи в 12-перстной кишке и прочих отделах тонкого кишечника.

Внешние яды поступают в человеческий организм с воздухом, пищей, алкоголем, лекарствами и ещё много с чем. Чтобы отделить «зёрна от плевел», печень запускает процесс детоксикации или обезвреживания. Химическая обработка вредных веществ проходит в два этапа.

Читать еще:  Восстановление печени после антибиотиков

Сначала «на усмотрение» печени происходит одно из трёх действий: вещество подвергается окислению (отсоединению электронов), восстановлению (присоединению электронов) или гидролизу.

На втором этапе полученные вещества соединяются с одним из этого ряда – серной или глюкуроновой кислотой, глицином, ацетилатом, глутамином. Во всех реакциях обезвреживания участвует ещё пара веществ – никотинамидадениндинуклеотид фосфат и молекулярный кислород.

ОТ ЧЕГО И ЗАЧЕМ ЗАЩИЩАТЬ ПЕЧЕНЬ

Где печень находится – узнали, чем занимается – поняли. Открытым остался вопрос – от чего, зачем и как её защищать?

Для здоровья печени от человека нужно: не есть вредную пищу, не набирать избыточный вес, не злоупотреблять алкоголем и лекарствами, не курить. Реально ли так жить? Будем честными, на такие жертвы мы способны, только когда печень уже «отваливается». А «отваливаться» она начнёт, поверьте на слово, если регулярно есть жирное жареное мясо, запивать его спиртным (даже некрепким и даже в небольших объёмах) и вдогонку закуривать сигареткой. Подкрепляю слова фактами.

Около 30% населения России страдают ожирением (в Минздраве уже признали начало эпидемии), а лишний вес – это основной фактор развития неалкогольной жировой болезни печени (НАЖБП). Свежее исследование французских учёных показало, что более 75% пациентов с ожирением имеют ещё и печеночную патологию. Вот такие цифры.

Печени в таких условиях жизненно необходим щит, который:

  • поможет восстановить повреждённые клетки печени и убережёт здоровые;
  • поможет печени справиться с переработкой жира и алкоголя, таким образом снижая нагрузку на орган;
  • отрегулирует желчеотток.

КЛАССИФИКАЦИЯ ГЕПАТОПРОТЕКТОРОВ

Этим набором функций обладают препараты, именуемые гепатопротекторами. Принцип их работы заложен в самом названии: греческое «hepar» переводится как «печень», латинское слово «protector» означает «страж, хранитель, защитник». То есть буквально гепатопротекторы – это защитники печени.

Гепатопротекторы по механизму действия принято классифицировать на 6 разных типов:

  • Урсодезоксихолевая кислота;
  • Гепатопротекторы на основе расторопши;
  • Гепатопротекторы с флавоноидами других растений;
  • Гепатопротекторы животного происхождения;
  • Гепатопротекторы с эссенциальными фосфолипидами;
  • Гепатопротекторы разных групп (бемитил, метилурацил, адеметионин, кислота липоевая).

Принцип работы у каждого из гепатопротекторов – свой, эффективность – тоже разная. Так, многие медики говорят, что на российском рынке лекарственных препаратов нет действенных средств на основе расторопши. Да, это трава без побочных эффектов, но и без эффектов в принципе.

С эссенциальными фосфолипидами тоже всё очень неоднозначно.

Производители делают маркетинговый ход: пишут на упаковке 300 мг, и мелким шрифтом подписывают «Содержание фосфатидилхолина – основного действующего вещества в эссенциальных фосфолипидах – составляет 80%, 50%, 30%, 26%». При этом исследования последних лет говорят о том, что большое содержание фосфатидилхолина запускает определенные процессы в кишечнике, которые могут усугубить ситуацию. Поэтому на сегодняшний день ситуация вокруг эссенциальных фосфолипидов спорная.

Полное интервью доктора Вялова о различных видах гепатопротекторов здесь.

По словам врачей-гепатологов, на данный момент лучше всего себя показывают гепатопротекторы на основе урсодезоксихолевой кислоты. УДХК защищает клетки печени от гибели, восстанавливает структуру их мембран, уменьшает воспаление, препятствует развитию фиброза и цирроза печени. Это стандартная терапия, она есть во всех рекомендациях – как в международных, так и в отечественных. Подробнее об УДХК и препаратах на её основе читайте здесь.

Важно: гепатопротекторы не могут полностью защитить печень от алкогольного и лекарственного воздействия, от вреда, наносимого инфекцией или обилием жиров в вашем рационе. Они только помогают печени более эффективно функционировать, в том числе – в условиях повышенной опасности. Гепатопротекторы – это не волшебная таблетка от всех печёночных бед, но по крайней мере они помогут минимизировать риски!

Статьи

Гепатопротекторы или «защитники печени» – препараты, составляющие основу патогенетической терапии заболеваний печени, повышающие устойчивость гепатоцитов к патологическим воздействиям, усиливающие их антитоксическую функцию и способствующие восстановлению нарушенных функций печеночных клеток.

Наиболее часто гепатопротекторы классифицируют в зависимости от происхождения и химического состава на:

1. Препараты, содержащие естественные или полусинтетические флавоноиды расторопши, в первую очередь силимарин.

2. Препараты, содержащие естественные или полусинтетические флавоноиды других растений.

3. Органопрепараты животного происхождения.

4. Препараты, содержащие эссенциальные фосфолипиды (ЭФЛ).

5. Препараты разных групп: аминокислоты и их производные (адеметионин), урсодезоксихолевая кислота (УДХК), нестероидные анаболики, витамины и витаминоподобные вещества (В, Е, С, липоевая кислота).

Общие преимущества гепатопротекторов заключаются в следующем: влиянии на патогенез заболевания печени; замедлении прогрессирования заболевания; многолетнем клиническом опыте; хорошей переносимости; обычно отсутствием серьезных побочных эффектов; наличии преимущественно естественных компонентов.

Остановимся подробнее на препаратах, содержащих растительные флавоноиды различных трав.

Любое из патогенных, то есть болезнетворных воздействий на организм на клеточном уровне приводит к повреждению клеточных мембран, возникающих из-за окисления липидов, из которых и состоит эта самая мембрана. Окисление требует наличия кислорода. И он в данном случае имеется, и имеется в количествах очень больших, как правило, в виде перекиси водорода, супероксид-иона, гидроксил-радикала и т.д. Такой механизм наиболее характерен для поражений печени, в которых участвуют клетки иммунной системы. Вещества в составе гепатопротекторных растений обладают способностью связывать эти агрессивные соединения, укреплять клеточную мембрану гепатоцита, а также усиливать активность собственных антиоксидантных систем клетки.

В настоящий момент уже проведено достаточное количество исследований различных растений и подтверждена их гепатопротективная активность. Среди них следующие виды трав: осбекия тернистая (Osbeckia aspera), солодка (разные виды – голая, гладкая, уральская) и отдельно ее компонент глицирризиновая кислота, крапива двудомная, пижма обыкновенная (сумма активных веществ – танафлон), мята (разные виды), хризантема бальзамическая (Chrysanthemum balsamita), эхинацея бледная, календула лекарственная, корилус (Corylus avelana), шалфей простонародный (Salvia plebeia R. Br) , шалфей многокорневищный (Salvia miltiorrhiza), шалфей лекарственный (Salvia offi cinalis), пион молочноцветковый, гибискус, розмарин лекарственный, володушка серповидная (Bupleurum falcatum L.), корни коптиса, оперкулина (корни Нишот, Operculina turpethum), барбарис (разные виды), листья скумпии, бессмертник песчаный, артишок, гипсофила, андрографис (Andrographis paniculata), прутняк (Vitex negundo), морковь посевная, пикрориза (Picrorhiza kurrooa), живучка туркестанская, полынь веничная (краснобыльник, artemisia scoparia), полынь горькая (Artemisia absinthium), полынь полевая (Artemisia campestris), хлопок, эгицерас рожковидный (Aegiceras corniculatum), девясил британский, клубни аморфофаллюса колокольчатого (Amorphophallus campanulatus (Roxb.)), листья и цветки миро (Thespesia populnea), экстракт корицы, листья веронии (Vernonia amygdalina), лабазник вязолистный, клаусена (Clausena lansium), левкофиллум (Leucophyllum frutescens), листья момордики двудомной (Momordica dioica Roxb.), каламега (Andrographis lineata), череда дваждыперистая (Bidens bipinnata L.), шелковица кормовая (Morus bombycis Koidzumi), лигодиум (Lygodium fl exuosum (L.) Sw.), лаггера крылатая (Laggera alata), орех катака (Strychnos potatorum Linn.), дуб чужеродный (Quercus aliena), масло фенхеля обыкновенного, моринга (Moringa oleifera Lam), телфайрия западная (Telfairia occidentalis), шлемник байкальский, филантус (Phyllanthus rheedii Wight.), индийский миндаль (Terminalia catappa L.), липа серебристая, корневище зедоара (Curcuma zedoaria), голубиный горох (Cajanus indicus L), корни пуэрарии, лимонник китайский.

Классикой исследования гепатопротекторных свойств растений можно считать изучение расторопши пятнистой. Растение прошло долгий путь от средства народной медицины до выделения чистых веществ и создания нескольких капсулированных препаратов. Действующими веществами растения являются флавоноиды силимарин, силибин и силибинин. В экспериментах было показано их антиоксидантное и гепатопротективное действие. Так, силибинин стабилизирует мембраны клеток печени. При этом повышается сопротивляемость мембраны и снижается потеря составных веществ клетки. Кроме того, силибинин блокирует фосфодиэстеразу, что способствует замедленному распаду цАМФ (циклический аденозинмонофосфат) и, следовательно, стимулирует снижение концентрации внутриклеточного кальция в гепатоцитах и снижает кальций-зависимую активацию фосфолипаз. Для стабилизации мембраны также имеют значение антиоксидантные и метаболические свойства силибинина.

Силибинин способен блокировать соответствующие места связи ряда токсических веществ и их транспортные системы. Таков механизм действия силибинина при отравлении одним из токсинов бледной поганки – альфа-амантином. Специально для защиты печени в этом случае разработана легкорастворимая форма для внутривенного введения (дигидросукцината натриевая соль (легалон-сил)). Силибинин способен связывать радикалы благодаря фенольной структуре и прерывать процессы ПОЛ (перекисное окисление липидов). При этом он тормозит как образование малонового диальдегида, так и повышенное поглощение кислорода. Силибинин способствует значительному повышению содержания восстановленного глутатиона в печени, тем самым, повышая защиту органа от окислительного стресса, поддерживая ее нормальную дезинтоксикационную функцию.

Метаболическое действие силибинина состоит в стимуляции синтеза протеинов и ускорении регенерации поврежденных гепатоцитов. Силибинин стимулирует РНК-полимеразу I в клеточном ядре и активирует транскрипцию и скорость синтеза РНК, а, следовательно, и белка в клетках печени. Силибинин не влияет на скорость редупликации и транскрипции в измененных клетках, что исключает возможность опухолепролиферирующего действия. При циррозе печени происходит замедление фиброзирования органа под влиянием препарата (Оковитый С. В. Клиническая фармакология гепатопротекторов. Фарминдекс. Практик. Вып. 3. – 2002.)

В аптечных сетях Казахстана сегодня представлен широкий ассортимент препаратов с расторопшей, как лекарственных средств, так и БАДов (см. таблицу), например, Гепабене (Германия), Карсил (Болгария), Легалон (Германия), Лив 52 (Индия), и другие.

Таблица. Рейтинг препаратов по данным аналитической компании Vi-Ortis

Карсил – это препарат из группы лекарственных средств для восстановления функций печени или для профилактики развития патологических изменений печеночных клеток. В своем составе он имеет экстракт плодов расторопши пятнистой (сухой).

Препарат показан при развитии заболеваний печени (гепатит, стеатоз или цирроз) различной этиологии (вирусный, токсический, лекарственный) в сочетании со снижением массы тела или нарушением обмена веществ; используется для профилактики поражения печени, при длительном приеме гепатотоксических средств, профессиональных вредностей, хроническом алкоголизме; назначается детям с 12 лет, подросткам и взрослым пациентам.

Гепабене – это комбинированный растительный препарат, также имеющий в своем составе плоды расторопши (сухой экстракт) и траву дымянки лекарственной, которые оказывают активное восстанавливающее действие на поврежденные патологическим процессом гепатоциты (при хронических гепатитах и токсических повреждениях печени); нормализует отток желчи при дискинезиях желчевыводящих путей и при состояниях после удаления желчного пузыря.

Препарат стабилизирует состояние пациента после холецистэктомии; оказывает мембранностабилизирующий эффект и антиоксидантное действие при лекарственном гепатите, профессиональных вредностях, длительном применении гепатотоксических препаратов (противотуберкулезных, некоторых видов антибиотиков, противовоспалительных, противовирусных и противоопухолевых).

Препарат «Лив 52» расторопшу не содержит. Но имеет в своем составе экстракты каперсов колючих, паслена, цикория, тамариска, тысячелистника, кассии и других растений.

Этот препарат применяется: при различных видах гепатитов (лекарственном, токсическом, инфекционном); при циррозе или фиброзе печени; при жировом гепатозе; при патологических процессах в гепатоцитах с нарушением оттока желчи (холециститах, дискинезии желчевыводящих путей, холангитах) у взрослых и детей (старше 5 лет); при стойких нарушениях аппетита и истощении; для профилактики развития и прогрессирования алкогольного поражения печени, заболеваний, вызванных воздействием химических, радиационных и/или лекарственных факторов на клетки печени.

Проведенные исследования в России показали эффективность использования «Лив 52» в терапии гепатита А у детей, результаты были опубликованы в статье экспертов НИИ педиатрии и детской хирургии Москвы.

Главным лечебным действием Лив 52 считается гепатопротекторное воздействие на печеночные клетки, основанное на регенерацииповрежденных внутриклеточных процессов, синтезе белков, предотвращении и устранении нарушенных функций печени в результате реализации целебных свойств экстрактов из смеси лекарственных растений.

Среди БАДов отечественного производства (ТОО «Зерде-Фито») – шрот из плодов расторопши, «Гепар» (сбор для печени, который кроме расторопши, содержит экстракты 23 трав), а также продукты диетического свойства («Овсяное молочко») для улучшения функционирования печени, поджелудочной железы и желчного пузыря, восстановления обмена веществ.

Артишок – растение, также используемое для лечения печени и для снижения болей в суставах, для лечения желтухи, поскольку он улучшает обмен веществ, способствует снижению вредного холестерина, обладает мочегонным, желчегонным и гепатопротекторным действием. В препаратах артишока основным действующим веществом является сходный по свойствам с силибинином – цимарин. Среди препаратов с артишоком можно выделить Хофитол, среди БАДов — Экстракт артишока. Их применяют для снятия алкогольной интоксикации, для терапии холецистита, гепатитов, атеросклероза головного мозга. Препарат малотоксичен и показан при циррозе печения и токсических гепатитах.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector
×
×