5 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Гепатит б какой лекарства

Лучшие препараты для лечения гепатита В с доказанной эффективностью

Гепатит Б – поражение печени инфекционной этиологии, вызываемое вирусными микроорганизмами. Заболевание считается одной из тяжелейших форм гепатита. Патология вызывает тяжелые осложнения, провоцирующие летальный исход. Полное выздоровление возможно только при лечении гепатита B препаратами с лучшими результатами лечения.

О чем я узнаю? Содержание статьи.

Что такое гепатит B?

Болезнь сопровождается интенсивным воспалительным процессом, затрагивающем ткани печени. Патология провоцируется попаданием вирусной инфекции, которая поражает гепатоциты. Ответ организма на присутствие инфекции – атака иммунных антител, вызывающих гибель клеток печени.

Длительность инкубационного периода составляет 3-12 недель. Редко срок увеличивается до 6 месяцев, нескольких лет. Развитие острой фазы происходит при достижении необходимой концентрации вируса, из-за чего область поражения увеличивается.

Болезнь протекает с выраженной клинической картиной. Бессимптомное течение отмечается редко. Такой вариант считается более опасным, так как провоцирует развитие хронической формы.

Симптоматика заболевания обуславливается нарушением детоксикационных функций печени, застоем желчи. Возникает желтуха, растет температура тела. Отмечаются тошнота, рвота, общее недомогание, кожный зуд.

Поздние стадии гепатита B провоцируют тяжелые осложнения: фиброз печеночных тканей, цирроз, геморрагические нарушения. Терапия стандартными противовирусными препаратами малоэффективно. Поэтому лечение проводят с применением специфических групп медикаментов.

Пути заражения

Вирус, провоцирующий болезнь, передается парентеральным путем. Заражение происходит контактными способами, парентеральными путями искусственного характера. Патоген не чувствителен к внешним условиям, из-за чего крайне заразен.

  • Незащищенный половой акт
  • Контакт с биологическими жидкостями больного (моча, кал, сперма, кровь, слюна)
  • Использование личных вещей больного (предметы гигиены, одежда, столовые приборы)
  • Купание в загрязненных водоемах
  • Применение нестерильных медицинских, косметических инструментов
  • Переливание зараженной крови
  • Трансплацентарное заражение

Передача воздушно-капельным путем считается невозможно. Однако не исключается риск заражения при лактации, контактными путям, в том числе при рукопожатиях, поцелуях.

Лечение гепатита Б

Терапия назначается индивидуально, с учетом клинической картины, стадии, наличия осложнений. Основной метод – медикаментозная терапия, предполагающая применение разных групп лекарств для борьбы с инфекцией. Вспомогательными методами являются диетическое питание, народные средства, симптоматическое лечение.

Медикаментозная терапия

Основная категория препаратов для лечения гепатита B – противовирусные средства. Действие направлено на устранение первопричины патологии – вирусных микроорганизмов. Терапия с применением противовирусных препаратов препятствует размножению инфекции. Нагрузка на орган снижается, а оставшиеся микроорганизмы уничтожаются иммунными агентами.

При терапии применяют интерфероны и Рибавирин. Данная схема терапии считается универсальной, отличается высокой эффективностью. Торговые названия лекарств представлены в таблице.

Действующее веществоТорговые названия
Интерферон (белковое соединение, снижающее чувствительность клеток к воздействию вируса)· Виферон

· Гиаферон

Рибавирин (сильнодействующее противовирусное средство с высокой биологической доступностью)· Рибавирин

· Рибапег

Противовирусная терапия проводится при отсутствии противопоказаний. При лечении представленными препаратами есть вероятность развития побочных явлений. При возникновении требуется коррекция дозировок.

Народные средства

Нетрадиционная медицина играет вспомогательную роль при гепатите. Ее проводят одновременно с приемом препаратов для улучшения самочувствия, восстановления функций печени, снижении побочных проявлений.

  • Мумие. 4 г вещества и 2 ложки меда размешивают в 1 стакане воды. Принимать каждое утро перед завтраком.
  • Кукурузные рыльца. 2 ложки рылец заливают стаканом кипятка. Жидкость настаивают 30 минут. Принимать ежедневно по 2-3 раза.
  • Расторопша. Семена растения измельчают кофемолкой. Полученный порошок принимают по 1 ложке перед завтраком, запивая водой.
  • Чай из расторопши. 1 ложку измельченных листьев или семян заливают 150 мл кипятка. Жидкость настаивают 30 минут, затем выпивают малыми глотками. Принимать ежедневно 2 раза – утром и вечером.

Диета

Пациентам с гепатитом B требуется коррекция рациона. Назначается лечебный стол №5, цель которого заключается в снижении нагрузки на больной орган, пищеварительную систему, устранении источников токсинов.

  • Отказ от жирного (пища с повышенной жирностью, консервы, фастфуд, копченое, жареное на масле)
  • Исключение продуктов, содержащих много простых углеводов
  • Дробное питание
  • Запрет алкоголя
  • Исключение трудноусвояемой пищи
  • Правильная термическая обработка (приготовление на пару, варка, запекание)
  • Соблюдение питьевого режима

Придерживаться диетического способа питания нужно как при остром течении болезни, так после устранения симптомов. Это снижает риск рецидивов, осложнений.

Препараты с лучшими результатами лечения

Полное выздоровление от гепатита Б стало возможным после появления новых лекарств. Инновационные медикаменты оказывают выраженное противовирусное действие. Также применяются вспомогательные медикаменты, в числе которых гепатопротекторы и иммуностимуляторы.

Противовирусные средства

К инновационным препаратам от гепатита Б относятся ингибиторы полимеразы и аналоги нуклеозидов. Это медикаменты характеризуются прямым воздействием на вирус гепатита, в отличие от интерферона и других противовирусных таблеток.

В число препаратов с лучшими результатами входят:

  • Софосбувир
  • Даклатасвир
  • Симепревир
  • Викейра Пак
  • Асунапревир
  • Телапревир

Перечисленные лекарства обладают выраженным противовирусным действием, эффективны при гепатитах B, С. Также их используют при других ретровирусных инфекциях, в том числе ВИЧ.

Гепатопротекторы

Препараты данной группы защищают печень от негативного воздействия. Они снижают чувствительность клеток к инфекции, препятствуют увеличению пораженных участков. Действие также направлено на восстановление поврежденных гепатоцитов.

  • Карсил
  • Гептрал
  • Фосфоглив
  • Эссенциале
  • Эссливер
  • Резалют Про

Иммуностимуляторы

Действующие компоненты усиливают иммунные функции организма. Поражение вирусом ослабляет реакции иммунитета. Это влияет на эффективность лечения. Лекарства этой группы укрепляет иммунитет, увеличивает эффективность противовирусной терапии.

Можно ли полностью вылечить гепатит B?

Полное выздоровление возможно при использовании современных медикаментозных методов. Однако такое лечение малодоступно из-за высокой стоимости препаратов. Курс составляет от 12 до 48 недель, в зависимости от генотипа патологии, степени тяжести. Противовирусная терапия часто сопровождается побочными явлениями, из-за чего прием отменяют. Но вероятность полного выздоровления есть, и с появлением инновационных препаратов она существенно увеличилась.

Гепатит B – опасное вирусное заболевание, требующее комплексного лечения. Главный терапевтический метод – прием противовирусных лекарств, направленных на борьбу с возбудителями болезни. Вспомогательными способами лечения являются симптоматические препараты, народные средства, рациональная диета и образ жизни.

Лечение гепатита Б: препараты и терапевтические методы

Гепатит Б является опасным вирусным заболеванием печени. Этот недуг чаще всего носит хронический характер, постепенно разрушая ткани поврежденной печени. Самое опасное в ВГБ – это множество тяжелых осложнений, которые могут привести к инвалидности или даже к смерти пациента. По этой причине при постановке соответствующего диагноза больной ставится на пожизненный учет у гепатолога.

Но существует ли лекарство от гепатита В? Возможно ли вылечить это заболевание полностью? Используются ли при лечении гепатита Б препараты противовирусного спектра? Каковы особенности терапии и самой болезни? Ответы на эти вопросы вы сможете найти в этой статье.

Особенности заболевания

Прежде чем выяснить, какие препараты от гепатита Б следует принимать, необходимо узнать побольше о самом заболевании. Это – довольно распространенный тип гепатовируса, который в основном передается через инфицированную кровь. Однако проводником для вируса могут послужить и другие естественные жидкости и выделения человеческого организма:

  • Слюна и носоглоточная слизь;
  • Сперма и выделения из влагалища;
  • Менструальные выделения;
  • Рвотные массы, моча и фекалии.

Вне зависимости от наличия лекарства от гепатита В, болезнь является чрезвычайно заразной. Во внешней среде период активности патогена может длиться до 7 дней. Все это время вирус потенциально опасен для окружающих.

Инкубационный период заболевания длится от 30 до 180 дней. После этого наступает активная фаза заболевания, в течение которой препараты от гепатита Б наиболее актуальны. Нередко эта стадия может протекать без явных симптомов, однако в ряде случаев ВГБ можно выявить по следующим признакам:

  • Пожелтение кожи и белков глаз;
  • Болевые ощущения в области печени;
  • Моча, приобретающая оттенок темного пива;
  • Обесцвеченные фекальные массы;
  • Общее состояние, похожее на гриппозное.

В отличие от других типов гепатовируса, ВГБ развивается стремительно и быстро. Если не произвести лечение гепатита Б препаратами противовирусного действия, со временем больному угрожают цирроз, фиброз и даже рак печени. В некоторых случаях печеночная недостаточность, угрожающая летальным исходом, может проявиться даже на самых ранних этапах этого опасного заболевания.

Диета при гепатите Б

При постановке диагноза гепатит Б, еще до повторной диагностики и разработки подходящей схемы лечения, следует установить четкий распорядок дня. Расписание должно учитывать время приемов пищи (не менее 5 раз в день), употребления лекарств, периодов бодрствования и сна. Установленный распорядок не следует нарушать – от этого зависит действенность будущей терапии. Но самое главное, на что следует обратить внимание при лечении гепатита Б – это правильное питание. Больному необходимо снять дополнительную нагрузку с больной печени, отдавая предпочтения диетическому столу №5:

Запрещено употреблять в пищуМожно есть
Жирные молочные продукты, в особенности сметану и сливкиОбезжиренную молочку – творог, кефир, молоко
Жирные виды мяса, а также ветчину, бекон, сало, копчености и консервыОтварное диетическое белое мясо кролика и курицы, котлеты на пару
Бульоны на любом мясеОвощные бульоны, разнообразные каши
Халву, шоколад, орехи, конфеты, мороженоеЗефир, пастилу, варенье, натуральный мед
Бобовые, цитрусовыеСвежие сладкие фрукты и лесные ягоды
Крепкий чай, кофе, газированные напиткиЛегкий чай, компоты
Выпечку, белый хлеб, пирожные, торты и кексыСухарики, черный хлеб
Маринованные овощи, фастфудСвежие и вареные овощи, овощные салаты и рагу

Также пациентам следует навсегда отказаться от таких вредных привычек, как распитие алкоголя и курение табака. Никотин и алкоголь очень сильно перегружают печень, нивелируя действие лекарственных препаратов. Кроме того, употребление данных веществ может ускорить фибротическое разрушение тканей и развитие злокачественных новоорбразований.

Принципы терапии гепатита Б

Нередко острая фаза заболевания проходит без терапевтического вмешательства. В этом случае борьба с недугом носит в основном симптоматический характер. Больному выписывают гепатопротекторы, иммуномодуляторы. Проводится детоксикация организма, если возникает подобная необходимость.

В случае хронической формы заболевания, медикаментозная терапия необходима. В противном случае велика вероятность развития паталогических процессов в пораженном вирусной инфекцией органе. Показателем успешной терапии является достижение клиренса s-антигенов. Если показатель данных иммуноглобулинов занижается, можно говорить о стойкой ремиссии.

Важно учесть! При выборе лекарственных средств для борьбы с гепатитом В очень важно ориентироваться не на яркую рекламу, а на результаты клинических исследователей и показания лечащего врача. Также следует помнить, что помочь вернуться к нормальной жизни пациенту помогут только оригинальные и качественные препараты. Лекарства из Пакистана и Египта, предназначенные для лечения ВГБ, в России легально продаваться не могут, как и поставляться на её территорию. Покупая таблетки этого производства, вы рискуете своим здоровьем, потому что за качество данных препаратов никто ответственности не несет.

В настоящее время существует 2 основных варианта медикаментозной терапии гепатита Б:

  • Схема на основе Интерферонов и Рибавирина;
  • Лечение с помощью новейших противовирусных препаратов.

Рассмотрим каждый из этих вариантов подробнее.

Лечение Интерфероном

Интерфероны являются иммуномодуляторами, применяющимися при лечении вирусных поражений печени. Напрямую эти химические соединения на вирус не воздействуют, однако обеспечивают естественную защиту здоровым гепатоцитам, препятствуя активному размножению патогена. Данный терапевтический метод не используется при развитии у пациента цирроза.

В случае ВГС, используются следующие типы Интерферонов:

  • Альфа -Реаферон-ЕС российского производства;
  • Альфа-2а — Роферон-А и Интераль;
  • Альфа-2b — Альфарон, Интрон А, Реальдирон, Эберон альфа Р.
  • Натуральный, на основе человеческих лейкоцитов – Альфаферон;
  • ПЭГ Интрерфероны альфа-2а и альфа 2b – Пегасис и ПегИнтрон.

Интерфероны при вирусном гепатите применяются в виде подкожной инъекции. В совокупности с инъекциями выписываются таблетки Рибавирина. Однако, несмотря на популярность данной схемы лечения на территории нашей страны, в ней есть много недостатков:

  • Слабая эффективность. К тому же, Интерфероны помогают далеко не всем больным;
  • Большое количество побочных эффектов из-за неприятия Интерферонов человеческим организмом;
  • Негативное воздействие на биохимию крови. Резкое повышение лимфоцитов и тромбоцитов в крови пациента говорит о необходимости отказа от данной терапии.

В настоящее время опытные гепатологи стараются отказываться от интерфероновой терапии.

Новейшие препараты от гепатита Б

Новейшие препараты от гепатита Б противовирусного действия были разработаны сравнительно недавно. К этим лекарственным средствам относятся Бараклюд и Виреад производства США. Основным действующим веществом Бараклюда является Энтекавир (0,5 мг на 1 таблетку). Это вещество ингибириует 3 основные функции патогенной полимеразы, а именно:

  • Процесс обратной транскрипции нити РНК;
  • Прайминг HBV-полимеразы;
  • Синтезирование позитивной ДНК-нити патогена.

В свою очередь, основным компонентом Виреада является Тенофовир – активный метаболит, подавляющий развитие гепатовируса. Оба лекарства от гепатита В обеспечивают стойкую ремиссию при лечении вирусной инфекции. Однако их рыночная стоимость чрезвычайно высока, и не у каждого пациента найдется необходимая для их приобретения сумма.

Однако благодаря предоставлению индийским фармагигантам международной лицензии на производство Тенофовира и Энтекавира в промышленных масштабах, большинство больных по всему миру получили реальный шанс на качественное лечение гепатита Б. Препараты из Индии являются высококачественными и оригинальными, так как создаются по запатентованной рецептуре. Низкая цена этих лекарственных средств – следствие массового производства, но ни в коем случае не заниженного качества.

Таким образом, Бараклюд и Виреад можно с легкостью заменить на следующие препараты от гепатита Б:

Аналоги БараклюдаАналоги Виреада
EnteHep от Zydus Heptiza -10 таблетокRivofoned от Emcure – 30 таблеток
Cronivir от Hetero – 30 таблетокHepoDoze от Biocon – 30 таблеток
X-Vir от Natco Pharma, 30 таблетокTenvir от Cipla – 30 таблеток
Entavir от Сipla, 10 таблетокTeravir от Natco – 30 таблеток

Все эти оригинальные лицензированные препараты из Индии являются качественными лекарствами от гепатита В. Однако Россия не входит в перечень стран, в которые данные противовирусные лекарственные средства могут направляться по лицензии в стационарные аптеки. Единственный вариант их легального приобретения в РФ – оформление заказа на официальном сайте производителя. В этом случае обеспечивается:

  • Максимально удобная форма оплаты, безопасная и прозрачная сделка с перечислением средств на имя юридического лица;
  • Предоставление сертификатов подлинности реализуемого товара;
  • Быстрая курьерская пересылка, за которую не нужно дополнительно платить;
  • Бесплатная информационная помощь от ведущих специалистов.

Существует ли лекарство от гепатита B?

В настоящее время еще не найдено универсального способа лечения гепатита Б. Препараты обеспечивают стойкую ремиссию, однако полного клинического выздоровления в большинстве случаев не наступает. Несмотря на это, применение противовирусных препаратов нового поколения помогает значительно снизить вирусную нагрузку на организм пациента и обеспечить защиту от возможных осложнений заболевания.

Препараты для лечения гепатита В

Гепатит В – вирусное заболевание печени, которое часто заканчивается циррозом и летальным исходом. Чтобы предотвратить негативные последствия, необходима грамотная терапия. С этой целью назначаются специализированные препараты для лечения гепатита В. Подбирается комплекс средств, направленных на сохранение и восстановление клеток органа, снижение вирусной активности и вывод токсинов.

Принципы медикаментозного лечения

Действие лекарств от гепатита В – поддерживающее и противовирусное. Средства подбираются в зависимости от формы развития заболевания. При острой стадии заболевания средств, которые снижают репликацию возбудителя, не требуется. В 75% случаев организм сам борется с вирусом. Для ускорения этого процесса необходимы поддерживающие препараты. В их роли выступают гепатопротекторы. Это эффективные растительные средства, помогающие насытить клетки печени питательными веществами. Они стимулируют правильную регенерацию и дают запас сил для длительной борьбы с заболеванием. При условии интоксикации организма врач прописывает медикаменты для выведения опасных веществ: сорбенты, желчегонные, мочегонные вещества.

В отношении хронического гепатита В современная медицина предлагает комплексный подход: протекторы печени совмещаются с противовирусными препаратами, а иногда и иммуномодуляторами. Схема лечения состоит из 2–3 типов средств, подавляющих развитие возбудителя заболевания, одного медикамента для восстановления гепатоцитов и совокупности витаминных и минеральных веществ. При помощи такого комплекса можно избавляться от всех выраженных симптомов гепатита, в том числе нормализовать функции клеток печени. Однако полностью излечиться удается не всегда. Противовирусные препараты подавляют деятельность патологии, но не устраняют ее. 10–20% пациентов с хронической формой заболевания достигают стадии ремиссии.

Список эффективных препаратов

Медикаменты для лечения гепатита В постоянно разрабатываются. В связи с этим существует несколько поколений средств, отличающихся по действию и наличию побочных симптомов.

Традиционные препараты — интерфероны альфа. Характеризуются относительно высокой эффективностью, однако с большим количеством неприятных эффектов. На фоне применения могут возникать симптомы лихорадки, головные боли, диспепсии, депрессивные состояния. При этом медикаменты доступны по цене.

Медикаментозная терапия

Существуют и пегилированные интерфероны. Это новое поколение препаратов лучше усваивается, дает меньший отрицательный эффект на организм. ПЭГ реже приводят к гриппоподобному синдрому. Кроме того, инъекции данного типа средств можно делать 1 раз в неделю, что меньше по сравнению с традиционными медикаментами.

Наиболее современными считаются нуклеотидные аналоги. Данный тип помогает лучше всего. Медикаментозные препараты выпускаются в виде таблеток, действуют при остром и хроническом гепатите. Небольшой список противопоказаний и побочных эффектов делает группу препаратов безопасной. Однако из-за высокой цены нуклеотидные аналоги недостаточно распространены. Еще одним минусом является то, что в результате длительной терапии может произойти адаптация вируса.

В каждую группу препаратов входит несколько наименований запатентованных средств. Они отличаются по силе действия, противопоказаниям, стоимости.

    Роферон-А. Можно приобрести в интернет-магазине за 1300 рублей. Является препаратом группы альфа-2. Помогает не только при гепатите, но и при меланомах, тромбоцитозе, остроконечных кондиломах, вирусных заболеваниях кожи. Средство нельзя принимать при дисфункциях ЦНС, беременности, лактации. Запрещено давать его детям до 3 лет. Также не рекомендовано использовать Роферон-А при заболеваниях почек и сердечно-сосудистой системы. В качестве побочных эффектов могут возникнуть: анорексия, головокружение, диспепсия, выпадение волос, нарушения зрения, лейкопения, ухудшение работы почек. В связи с обилием отрицательных действий терапию проходят строго под присмотром врача.

Реаферон ЕС

  • Реаферон ЕС. Основан на применении простых интерферонов. Стоит от 500 до 1300 рублей в зависимости от количества таблеток в упаковке. Выпускается во флаконах с порошком для разведения инъекционного раствора. Реаферон подавляет рост опухолей, развитие вирусов, улучшает иммунитет. Препарат показан при острой и хронической формах гепатита. Он может применяться в терапии детей от 1 года, однако запрещен в случае беременности и лактации. Нельзя использовать данный препарат при аутоиммунных заболеваниях, псориазе, эндокринных дисфункциях.
    • Пегасис. Длительность лечения — полгода. Раствор 0,5 мл обойдется в 5400 рублей. Улучшение наступает уже через 4 недели от начала использования. Препарат противопоказан при беременности и лактации, аутоиммунных заболеваниях, аллергии на компоненты, сердечной недостаточности. Побочные эффекты те же, что и от интерферонов альфа. Делать уколы можно детям от 3 лет.
    • Пегинтрон. Цена – 3400 рублей. Терапия проводится до 52 недель под присмотром врача. Раз в 7 дней осуществляются инъекции препарата. Это средство строго противопоказано при наличии депрессивных психических отклонений, так как может вызвать их усиление. Медикамент, согласно инструкции, разрешается использовать людям от 18 лет. Не рекомендуется употреблять пациентам старше 65.

    Пегинтрон

    • Себиво. Цена – 9200 рублей за 28 таблеток. Основан на действии телбивудина. Принимают препарат один раз в день независимо от приема пищи. Противопоказан при аллергии на компоненты, детском возрасте до 18 лет и беременности. В случае отмены терапии данным препаратом может начаться острая форма гепатита, поэтому отказываться от медикамента необходимо осторожно и только под надзором врача. Средство помогает в случае активного воспаления печени, подавляет вирус примерно за 52 недели у 60–80% пациентов.
    • Энтекавир. Запрещен к употреблению беременными и кормящими женщинами, людьми до 18 лет. Препарат принимается натощак, примерно через 2 часа после приема пищи. Средство можно использовать в виде таблеток или раствора для перорального использования. В некоторых случаях вызывает диарею, головные боли, повышенную утомляемость. При отмене начинаются профилактические обследования у врача, так как нуклеотидные аналоги часто приводят к обострениям гепатита в случае прекращения приема.

    Энтекавир

    В целях профилактики во время терапии используются дополнительные поддерживающие препараты. Назначаются средства из данного списка: Эссенциале, Гептрал, Фосфоглив, Гепадиф. Гепатопротекторы выпускаются в виде таблеток или гранул для разведения в воде. Они ускоряют регенерацию клеток печени, улучшают работу органа, восстанавливая нормальные функции. Лечить заболевание без применения данных средств нельзя, так как гепатоциты не могут регенерировать самостоятельно.

    Какой препарат выбрать

    При выборе средства для лечения гепатита В необходимо основываться на определенных факторах. Нельзя покупать лекарственный препарат самостоятельно, все медикаменты приобретаются строго по показаниям лечащего врача.

    Специалист при назначении учитывает следующие особенности:

    • степень развития заболевания (острая или хроническая форма);
    • объем поражений тканей печени;
    • наличие сопутствующих патологий;
    • индивидуальные противопоказания, связанные с возрастом, аллергическими реакциями, приемом других препаратов;
    • возможности бюджета больного.

    Интераль

    Традиционные медикаменты, основанные на интерферонах альфа, назначают чаще всего. Они подходят взрослым пациентам без осложнений, которые могут постоянно посещать клинику. Во время терапии средствами этой группы (Реаферон-ЕС, Роферон-А, Интераль) возникают серьезные побочные эффекты, в связи с чем инфицированному нужно регулярно проходить консультации у врача. Интерфероны не подойдут путешественникам и карьеристам с большим количеством командировок, людям со склонностью к аллергическим реакциям. В то же время эта группа предназначена для пациентов с ограниченным бюджетом. По цене наиболее доступен Роферон-А. Реаферон немного дороже, а Интераль сложно найти в аптеках и интернет-магазинах.

    Если денежные возможности выше среднего, рекомендуется приобрести пегилированные интерфероны. Популярен ПегИнтрон (США). Так как инъекции этого средства делаются только раз в неделю, а в списке побочных эффектов нет депрессии, инфицированный может посещать специалиста гораздо реже.

    Наименьшим количеством неприятных симптомов характеризуются нуклеотидные аналоги. Они не всегда доступны по цене. Действенными считаются препараты на основе энтекавира и ламивудина. К первой группе относится Зеффикс, ко второй – Бараклюд.

    Зеффикс – бюджетное нуклеотидное средство. Стоимость 28 таблеток – 1500 рублей. Это в 3–6 раз меньше, чем у аналогичных препаратов. Лекарство выпускается в Великобритании, считается хорошим способом борьбы с хроническим гепатитом В. Цена обусловлена большим количеством противопоказаний. Препарат нельзя принимать при беременности и лактации, детям до 2 лет, пациентам с почечной недостаточностью и панкреатитом.

    Зеффикс

    Бараклюд обладает меньшим списком ограничений. Препарат запрещен к употреблению инфицированными до 18 лет и людьми с индивидуальной непереносимостью компонентов состава. При этом Бараклюд считается одним из самых дорогих средств: цена за упаковку с 30 таблетками – 10 тысяч рублей. Препарат помогает при воспалительных процессах в печени, быстро и эффективно подавляет репликацию вируса и не позволяет развиваться рецидивам.

    Лекарства от гепатита Б

    Опасное инфекционное поражение печени – гепатит В, передается вирусом через кровь, а также при половом контакте и от матери к ребенку.

    Несвоевременное или некорректное лечение приводит к смертельным заболеваниям: циррозу и гепатоцеллюлярной карциноме (раку печени).

    Универсальное лекарство от гепатита Б – это разработанная фармакологами специальная вакцина, применение которой обеспечивает надежную профилактику болезни. Вакцинация проводится посредством внутримышечной инъекции. Препараты (вакцины) производятся как российскими, так и зарубежными фармакомпаниями. Наиболее популярными считаются:

    • Энджерикс В – производство в Бельгии;
    • Рекомбинантная живая, Регевак, ДНК-рекомбинантная (Россия);
    • Биовак-В – выпускается в Индии;
    • Н-В-ВАКС II (Голландия);
    • Эбербиовак НВ – изготавливается на Кубе;
    • Эувакс (Южная Корея).

    Вирусные гепатиты классифицируются, согласно возбудителям заболевания:

    • Болезнь Боткина, или гепатит А. Редко вызывает осложнения, прогноз благоприятный.
    • Сывороточный (гепатит В). Имеет острое или хроническое течение. Тяжесть клинических симптомов во многом зависит от работы иммунной системы пациента.
    • Посттрансфузионный, или гепатит С. Является самой тяжелой разновидностью. Имеет одиннадцать подвидов, наиболее опасным из которых считается сложно поддающийся лечению генотип 1б.
    • Тип D. Чаще всего возникает как сопутствующее заболевание В-разновидности.
    • Тип Е. Чрезвычайно опасен для женщин в перинатальный период. Летальность для плода составляет более 90%.

    Возбудители инфекций типа F и G до конца не изучены.

    С момента инвазии (внедрения вируса) до первых появлений болезни проходит в среднем 30-90 дней. Во время инкубационного (скрытого) периода вирус проникает в клетки печени. Происходит резкая активизация лимфоцитов – клеток иммунной системы, которые обеспечивают выработку антител и отвечают за клеточный иммунитет. Они агрессивно воздействуют на гепатоциты (основные печеночные клетки), пораженные вирусом, и вызывают воспаление.

    Опасность заражения представляет не только больной, но и носитель вируса – человек, в крови которого находится возбудитель и антитела (специфические иммуноглобулины), но симптоматика болезни при этом отсутствует. В России, по официальным статистическим данным, насчитывается около пяти миллионов носителей вирусного гепатита.

    К основным симптомам гепатита Б относятся:

    • болевые ощущения и постоянная тяжесть в правом боку;
    • раздражение рецепторов кожи (зуд);
    • чувство сдавленности и дискомфорта в эпигастральной (подложечной) области;
    • регулярные рефлекторные выбросы содержимого желудка через рот (рвота);
    • гипертермия (повышенная температура тела);
    • суставные и мышечные боли;
    • расстройство стула;
    • непроизвольное появление синяков и гематом на теле без механических повреждений (ушибов, ударов);
    • снижение аппетита;
    • желтый оттенок кожи, бело-желтый налет на языке, пожелтение глазных яблок;
    • изменение цвета мочи (потемнение) и экскрементов (обесцвечивание);
    • воспалительное поражение кожных покровов ладоней (эритема).

    Для больного гепатитом характерно нестабильное психоэмоциональное состояние, снижение работоспособности и повышенная утомляемость, а также склонность к потере сознания из-за прогрессирующей слабости.

    Принципы лечения

    Современная медицина обладает достаточно обширным арсеналом средств и методов для эффективной ликвидации печеночной патологии. Начальную или неосложненную стадию заболевания допускается лечить в домашних условиях. От пациента требуется неукоснительное выполнение правил приема таблеток и соблюдение специальной диеты.

    Независимо от течения болезни, применяется методика комплексной терапии, включающая:

    • медикаментозные лекарства различной направленности (противовирусные, иммуномоделирующие, противоинтоксикационные, гепатопротекторы, желчегонные и ферментные препараты);
    • методы дезинтоксикации медицинской;
    • коррекцию режима труда и отдыха;
    • использование дополнительных методов (биологически активные добавки и средства народной медицины);
    • диетический рацион.

    В случаях тяжелой интоксикации прибегают к процедурам искусственного очищения крови (гемособрция, плазмосорбция).

    Лечение гепатита проводится исключительно под врачебным контролем, с регулярным мониторингом лабораторных показателей крови, ультразвуковым исследованием печени и смежных органов гипатобилиарной системы.

    Лекарственные средства

    Заболевание может иметь острый или хронический характер, а также протекать в легкой или тяжелой форме. В любом случае запрещено заниматься самолечением! Гепатит чрезвычайно опасен как для инфицированного человека, так и для его окружения. Лечить патологию должен только врач-инфекционист. Он выбирает правильную тактику, индивидуально подбирает схему лечения, назначает медикаменты и их дозировку.

    Нуклеотидные аналоги

    Препараты данной группы блокируют активность вируса, не позволяя ему размножаться, то есть действуют непосредственно на причину (возбудитель) болезни. Назначаются при хроническом гепатите и ВИЧ в комбинации с другими противовирусными средствами. Лекарства разбавляют концентрацию вируса, помогают разгрузить печень, хорошо проникают в ткани организма, связываются с плазменными белками, выводятся с мочой. К побочным от приема эффектам можно отнести отечность. Во время терапии рекомендуется повышенное внимание к функциям почечного аппарата.

    НазваниеФорма выпускаАктивное веществоЦена
    Бараклюдтаблетированная формаэнтекавироколо 9000 руб.
    Ламивудинтаблетированнаяламивудиноколо 2000 руб.

    Интерфероны-альфа

    Лекарства являются активными иммуномодуляторами с выраженными антивирусными свойствами. Стимулируют к действию клетки-макрофаги, способные к захвату и перевариванию бактерий. Не вызывают адаптации вируса. Обладают 100% способностью усваиваться организмом.

    Временной интервал терапии интерферонами составляет не менее полугода. Препарат производится в различных формах (суппозитории, капли, аэрозоль, мазь). Для лечения гепатита используются препараты, выпускаемые в ампулированной форме для инъекций, поскольку их действие более эффективно.

    Наиболее прогрессивным считается применение альфа-2а пэгинтерферона. Содержащий его препарат Пегасис обладает высокой антивирусной активностью, с успехом используется в составе терапии гепатитов С и В. Инъекции медикамента производятся подкожно в область передней стенки брюшной полости.

    Лекарства для защиты и восстановления печени – гепатопротекторы

    Медикаменты занимаются лечением самой печени, реанимируя ее способность к регенерации. Кроме этого, обладают способностью ускорять отток желчи, связывать и выводить из организма токсины.

    НазваниеАктивный компонентФорма выпускаСколько стоят
    Гептраладеметионин – производная от аминокислоты метионина – важная для здоровья, но не вырабатываемая организмом самостоятельнотаблетированная и порошковый вариант для приготовления раствора1600 руб.
    Гепадифоротат карнитина, гидрохлорид карнитин (как усилитель белкового обмена)капсулы, порошок500-600 руб.
    Гепа-Мерцорнитина аспартатконцентрат или гранулы для разведения в воде1750 руб.
    Фосфогливфосфолипиды (сложные липидные соединения), глицирризинат натрия – в качестве противовоспалительного и антивирусного компонентакапсулы и порошок1000 руб.
    Эссенсеалесложные липиды витамины группы Вкапсульная форма1400 руб.

    К группе гепатопротекторов также относятся лекарственные средства: Эссливер, Гепатрин, Карсил, Селимар, Глутаргин.

    Вспомогательное лечение

    Хорошие результаты дает дополнительный прием таблеток Урсосан, активным ингредиентом которых является урсодеоксихолевая кислота. Лекарство обладает гепатопротекторным, желчегонным, гиполипидемическим, иммуномодулирующим действием. Выпускается в Чехии. Средняя аптечная цена – 800 рублей.

    В качестве вспомогательной терапии также назначается прием БАД-ов и витаминно-минеральных комплексов. Отзывы пациентов положительно характеризуют такие БАД-ы, как Лайвер 48, Мегаполиен, Зостерин ультра, ЛецитинУM.

    Фитотерапия

    Народное лечение помогает организму быстрее справиться с инфекцией, очистить гепатобилиарную систему, повысить уровень иммунитета. Используется только как вспомогательный метод против вирусного гепатита. Самостоятельно избавить организм от инфицирования средства народной медицины не могут. Широкое применение имеют отвары и настойки из лекарственных трав и корней растений:

    • отвар мяты перечной;
    • крапивный отвар;
    • отвар из свежих или сухих ягод шиповника;
    • настойка расторопши;
    • отвар артишока;
    • настойка из корневищ хрена.

    Хорошим иммуностимулирующим действием обладает мед и продукты пчеловодства (прополис, маточное молочко, пчелиный подмор).

    Диета

    Изменение рациона является неотъемлемым методом лечения болезни. Для коррекции питания назначается диета, именуемая в медицине «Стол №5».

    На продолжительность жизни инфицированного пациента влияние оказывает интенсивность вирусной активности, своевременное обращение за медицинской помощью, соблюдение правил терапии, отказ от пагубных привычек. Без качественного лечения больные, как правило, живут на 10–14 лет меньше.

    Несмотря на все достижения медицины и фармакологии, полное излечение хронической формы гепатита В фиксируется только в 10% случаев. На сегодняшний момент людей, страдающих хронической формой, обнадеживают последние новости лечения болезни, связанные с появлением универсального препарата. Согласно данным интернет-ресурсов, российская компания «Гепатера» получила одобрение Европейского агентства по лекарственным средствам на включение в программу PRIority MEdicines разработанного лекарства от вируса В — Мирклудекса Б.

    Лекарства от гепатита Б

    • 1. Чем опасен гепатит Б?
      • 1.1. Опасность ближе, чем вы полагаете
    • 2. Лечение гепатита Б
      • 2.1. В качестве лекарств от гепатита Б в медицинской практике применяются:
    • 3. Победит ли человечество гепатит Б?

    Каждый из нас думает, что тяжелые болезни, приобревшие масштабы стихийного бедствия, о которых трубят СМИ, общественные организации и здравоохранительные органы, нас не касаются. Все мы склонны считать, что если не делаем ничего предосудительного, то и болезнь наc минует.

    Чем опасен гепатит Б?

    Большую опасность несет такая уверенность, когда речь идет о вирусных гепатитах – этом биче современного общества. Ведь заболеть может даже вполне благополучный человек, а вот лечение – далеко не всегда успешное, выльется в сумму, сопоставимую со стоимостью квартиры или автомобиля.

    Особенно опасен вирусный гепатит Б, инфекционное заболевание печени. Вакцинация, к сожалению, пока не распространена повсеместно, опасность недооценивается, и зря — гепатит Б может привести к раку печени, смертность от которого зачастую лидирует в статистике онкологической летальности.

    Опасность ближе, чем вы полагаете

    Вирус гепатита Б, как и остальные его собратья, передается через кровь. Чаще всего заболевание выявляют у людей в возрастной группе от 20 до 49 лет – это непривитое поколение. Понятно, что в условиях, когда в развивающихся странах вирусом инфицировано до 10% взрослого населения, вопрос наличия эффективных лекарств от гепатита Б становится ребром.

    Лечение гепатита Б

    Лечение гепатита Б не имеет отдельной специфики. Оно заключается в комплексной противовирусной терапии с поддержанием баланса питательных веществ и компенсацией потерь жидкости с полным исключением физических нагрузок. Прием оральных противовирусных препаратов помогает остановить развитие циррозных поражений печени, уменьшить риск развития раковых клеток и продлить качество и длительность жизни.

    В качестве лекарств от гепатита Б в медицинской практике применяются:

    • Противовирусные и иммуномодулирующие препараты – альтевир, амиксин, виферон, интерферон гамма, интерферон альфа-2б, лавомакс, лейкинферон, неовир (криданемод), пегасис (пегинтрон), реаферон ЕС, реаферон ЕС-Липинта, телбивудин, тилорам;
    • гепатопротекторы и холелитолитики – фосфоглив (фосфатидилхолин в сочетании с глицирризиновой кислотой), урсосан (урсодезоксихолевая кислота), Лив 52 и Лив 52-К;
    • антиретровирусные и нуклеозидные препараты – бараклюд (энтекавир), виреад (тенофовир);
    • рекомбинантные интерфероны – бинноферон альфа;
    • антиопухолевые препараты – роферон А (интерферон альфа-2а).

    В особо тяжелых случаях показана трансплантация печени. Установлено, что она показывает лучший эффект у пациентов, которые в предоперационном периоде длительно проходили терапию противовирусными препаратами первой линии с применением иммуноглобулина против гепатита Б. Процент выживаемости после трансплантации по гепатопрофилю значительно выше, чем по любым другим показаниям, а рецидивы практически не наблюдаются.

    Большинство лекарственных препаратов для лечения гепатита Б производятся в США, и цена на них, как правило, высока, тогда как инновационные лекарства от гепатита С значительно дешевле можно приобрести в Индии и Египте.

    Большинство лекарственных препаратов, используемых для лечения гепатита Б, вызывают эффект лекарственного привыкания, потому ВОЗ рекомендует применять, в первую очередь, тенофовир или энтекавир, которые можно назвать настоящим прорывом в сфере лечения гепатита Б. Прием лекарственных препаратов не требует усиленного мониторинга, у них простая дозировка, и особых побочных эффектов они не имеют. Но следует помнить, что прием лекарств для большинства пациентов имеет лишь эффект подавления репликации вируса, но не полного излечения. Потому лечение ни в коем случае нельзя прерывать, продолжаться оно должно всю жизнь под контролем врача.

    Доказана высокая эффективность лечения гепатита Б инъекциями интерферона, однако у такого лечения есть недостатки – высокая стоимость, необходимость постоянного мониторинга из-за высокого риска возникновения побочных эффектов. При этом интерферон альфа не является препаратом первой линии, часто плохо переносится и вызывает длительный гриппозный синдром. Интерферон альфа противопоказан при наличии в анамнезе запущенного цирроза, почечной недостаточности, иммуносупрессии, предварительной трансплантации паренхиматозных органов, цитопении, психиатрических расстройств.

    Победит ли человечество гепатит Б?

    Гепатит Б неизлечим, поскольку ген вируса прочно встраивается в ДНК человека. Но в отдельных случаях вирус может быть неактивным или же его можно подавить и прекратить его размножение. В 2017 году профильные СМИ сообщили о настоящем прорыве в сфере лечения гепатита Б – был открыт инновационный препарат, который блокирует рецепторы клеток, не давая вирусу проникнуть внутрь. Таким путем можно уменьшить количество инфицированных клеток и предотвратить воспалительные процессы в печени. В испытаниях приняли участие 120 пациентов, и на протяжении 24 недель их клиническая картина существенно улучшилась без проявления побочных явлений.

    За несколько лет до этого австралийские ученые в серии экспериментов доказали эффективность действия противоопухолевых препаратов для лечения гепатита. В сочетании с обыкновенными противовирусными препаратами, экспериментальные лекарства от рака содействуют излечению вируса. В качестве основы использовался американский препарат Биринапант, который был успешно до этого испытан на 350 добровольцах. Биринапант действует по принципу разрушения гепатоцитов, пораженных вирусом, препятствуя его проникновению в здоровые клетки. При этом замечено было, что в сочетании с противовирусным препаратом Энтекавир процесс проходил в 2 раза быстрее.

    Лекарство до сих пор не запущено в массовое производство, хотя если его клиническая эффективность будет доказана, оно станет настоящим прорывом в лечении вирусного гепатита Б. Ведь пока единственной эффективной терапией может считаться терапия антиретровирусными препаратами, которые не всегда доступны и имеет характер поддерживающей терапии. Тогда как Биринапант имеет уникальный механизм действия, который восстанавливает апоптоз – естественный процесс детоксикации клеток, пораженных вирусом или канцерогенами.

    В здоровой печени действует механизм, который за счет межклеточных связей запускает процессы саморазрушения клеток, которые поражены, с целью сохранить здоровые от распространения инфекции. Вирус гепатита Б заменяет собой цепочку межклеточной коммуникации, блокируя сигналы опасности от пораженных клеток, и в результате здоровые гепатоциты поражаются. Препарат разрушает вирусные связи между клетками и восстанавливает механизмы нормальной коммуникации.

    Современные препараты для лечения гепатита В

    Для достижения эффекта от лечения гепатита В важно выбрать препараты с лучшими результатами. Острое течение гепатита В в 95% случаев завершается полным выздоровлением и только у 5% пациентов заболевание переходит в хроническую форму. А вот лечение хронической формы инфекции иногда длится всю жизнь больного. Несмотря на высокий процент выздоравливающих, более полумиллиона человек ежегодно умирают от хронической формы заболевания и его осложнений — цирроза печени и гепатокарциномы.

    Особенности течения болезни

    Вирус гепатита В (НВV) поражает клетки печени. Заболевание передается через кровь и другие биологические жидкости организма носителя инфекции. Источником инфекционного агента может быть:

    • слюна;
    • слизь;
    • менструальная кровь;
    • влагалищные выделения;
    • сперма.

    Во внешней среде вирус гепатита сохраняет активность и способность вызывать заболевание не менее 7 дней. Инкубационный период инфекции составляет 30–180 дней.

    Нередко вирус гепатита В передается перинатальным путем — ребенку от матери в процессе родоразрешения и от ребенка к ребенку в возрасте до 5 лет. Возможна передача инфекционного агента половым путем. Это наиболее актуально для гомосексуальных мужских пар и для людей, ведущих беспорядочную половую жизнь, независимо от сексуальных предпочтений. В группу риска входят медицинские работники, сотрудники и клиенты тату-салонов, работники и пациенты стоматологических клиник, наркоманы и многие другие категории людей, имеющие контакт с нестерильными инструментами, кровью и другими биологическими средами посторонних лиц.

    Острая стадия гепатита В обычно протекает бессимптомно. Иногда острая форма сопровождается клиническими проявлениями, характерными для хронического течения:

    • признаки желтухи (окрашивание в желтый цвет слизистых оболочек и кожи, темная моча, обесцвеченный кал);
    • симптомы хронической усталости;
    • тошнота и рвота;
    • боли в области живота.

    Редко при гепатите В в острой форме регистрируют печеночную недостаточность и летальный исход.

    Хроническая форма заболевания чаще всего развивается у детей, зараженных в первый год жизни и в возрасте до 6 лет. У взрослых это случается гораздо реже, тем не менее у трети инфицированных взрослых при гепатите В развивается цирроз или раковое перерождение гепатоцитов.

    Наилучшим средством профилактики гепатита В является вакцинация. Применение вакцины практикуют с 1982 года. Качественные, эффективные и безопасные вакцины входят в национальные оздоровительные программы многих стран и позволяют ежегодно сокращать заболеваемость гепатитом В. ВОЗ рекомендует вакцинировать всех новорожденных детей в течение суток после рождения и с последующей ревакцинацией по предложенным схемам. Защита в этом случае сохраняется на протяжении 20 лет. Также вакцинируют подростков до 18 лет, не получивших вакцину ранее, и людей из группы риска.

    Тем не менее противовирусные препараты для лечения гепатита В не теряют своей актуальности, поскольку это заболевание все еще входит в мировую десятку основных причин смертности.

    Принципы лечения заболевания

    В большинстве случаев острый гепатит В проходит самостоятельно, без противовирусной терапии. Пациенту проводят дезинтоксикацию, применяют поддерживающую терапию. Для поддержки и восстановления ослабленной болезнью печени применяют гепатопротекторы и иммуномодуляторы (например, Задаксин).

    При гепатите В в хронической форме терапия направлена на достижение клиренса s-антигена. Этот показатель является маркером клинического выздоровления и уменьшения вероятности развития осложнений. Кроме того, определяют наличие ДНК вируса в организме больного и активность печеночных трансаминаз.

    С целью излечения применяют противовирусные препараты для лечения гепатита. Эти лекарства подавляют репликацию вируса в клетках печени, способствуют восстановлению ее функциональной активности и снижают вероятность развития осложнений. Однако даже самые лучшие лекарства только в 15% случаев способствуют полному освобождению организма от вируса гепатита В. Схема лечения подбирается строго индивидуально, опираясь на результаты обследования, форму и тяжесть заболевания.

    Выбирая лекарство от гепатита, нужно опираться на результаты сравнительных исследований эффективности, а не на яркую рекламу. В любом случае лечение этого заболевания довольно длительное и может продолжаться от полугода до нескольких лет. Противовирусное средство назначают на этапе активной репликации вируса, что должно быть подтверждено специальными анализами. При лечении хронической формы для поддержания ослабленной печени также применяют гепатопротекторы и детокс-препараты.

    Терапевтические средства

    Лучшие противовирусные препараты для лечения этого заболевания относятся к группе альфа-интерферонов и аналогов нуклеозидов. Эти препараты в большинстве своем не убивают вирусы, но значительно подавляют скорость их репликации и формирования вирионов в гепатоцитах. Эти лекарственные средства применяют как по отдельности, так и в комбинациях. Все схемы лечения разделяются на три категории в зависимости от величины дозы лекарства: высокой, средней и низкой.

    Начинают терапию с самых высоких доз и снижают их в процессе лечения.

    Интерферон альфа-2

    Препараты группы интерферона являются иммуномодуляторами с умеренным противовирусным эффектом. К их преимуществам можно отнести тот факт, что устойчивость к этим средствам не вырабатывается и срок лечения ограничен 1 годом. Но эффективны они не для всех пациентов, плохо переносятся, имеют ряд побочных эффектов и противопоказаний.

    Применяют интерфероны в виде подкожных инъекций. На стадии цирроза печени препараты из этой группы не назначают.

    В настоящее время используют следующие противовирусные препараты для лечения гепатита в зависимости от разновидности интерферона:

    1. Интерферон альфа. Самый распространенный препарат — Реаферон-ЕС российского производства.
    2. Интерферон альфа-2а. Лучшие препараты из этой группы — Роферон-А (Швейцария) и Интераль (Россия).
    3. Интерферон альфа-2b. К этой группе относят препараты Альфарон (Россия), Интрон А (США), Реальдирон (Израиль), Эберон альфа Р (Куба).
    4. Натуральный интерферон альфа из лейкоцитов человека. К этой группе относится противовирусное средство Альфаферон (Италия).
    5. ПЭГ — интерферон альфа-2а. Наилучшим средством этой группы является средство Пегасис (Швейцария).
    6. ПЭГ — интерферон альфа-2b. Средство из этой группы — ПегИнтрон (США).

    При лечении интерфероном гепатита В лекарство вводят несколько раз в неделю в течение 6 месяцев.

    Возможные побочные эффекты: депрессия, головные боли. На первых порах через 2–3 часа после инъекции лекарства наблюдается лихорадка, боли в мышцах и суставах, слабость. Гриппоподобный синдром продолжается от нескольких часов до нескольких дней.

    В течение месяца организм адаптируется, лихорадка исчезает, но общая слабость сохраняется до конца терапии. Лекарство от гепатита В влияет на показатели крови: снижается количество лейкоцитов и тромбоцитов. Поэтому необходим постоянный врачебный мониторинг. Если средство тяжело переносится, дозу интерферона снижают или отказываются от него на короткое время для нормализации показателей крови.

    Иногда на фоне применения интерферона наблюдается астения и нарушения функций щитовидной железы.

    Кроме того, стоимость препаратов интерферона достаточно высока.

    Аналоги нуклеозидов (нуклеотидов)

    Имеют свои преимущества и недостатки противовирусные препараты для лечения гепатита группы нуклеозидных аналогов. Они обладают высокой противовирусной активностью независимо от генотипа вируса и воздействуют непосредственно на него. Эти лекарства эффективно снижают количество вируса в организме, хорошо переносятся, почти не имеют побочных эффектов, выпускаются в форме таблеток. Удобство этой группы препаратов состоит в том, что таблетки можно принимать самостоятельно на дому.

    Аналоги нуклеозидов можно применять при циррозе печени, в этом случае назначают пожизненное лечение. Применение противовирусных препаратов в таблетках позволяет отстрочить развитие не только цирроза, но и гепатоцеллюлярной карциномы, что в итоге увеличивает продолжительность жизни.

    К недостаткам этой группы препаратов можно отнести длительный срок лечения. У первого поколения лекарственных средств — аналогов нуклеотидов высокий риск развития толерантности к вирусу, у нового поколения этот риск сведен к минимуму. Кроме того, новые препараты убивают вирусы, обеспечивая авиремию и обратимость фиброза паренхимы органа. В виде таблеток применяют:

    Лучшие средства по рекомендациям ВОЗ — Тенофовир и Энтекавир. Эти лекарства относятся к новому поколению аналогов нуклеозидов, они сильнее других подавляют размножение вируса гепатита В, не вызывают привыкания и удобны в применении: их принимают по 1 таблетке в сутки. Кроме того, Тенофовир и Энтекавир почти не вызывают побочных явлений.

    Телбивудин обычно назначают на ранней стадии заболевания или если оно протекает в легкой, в том числе и острой форме. Курс лечения — 1 год, но при необходимости его продлевают.

    Таблетки Ламивудин назначают пациентам разных возрастов, курс приема назначается индивидуально.

    Несмотря на хорошие показатели эффективности, аналоги нуклеозидов далеко не у всех пациентов убивают вирусы в организме, а лишь ингибируют их репликацию и построение вирионов. Поэтому лечение часто состоит в сдерживании вируса гепатита В и продолжается пожизненно.

    Из возможных побочных эффектов можно назвать диспепсию, головные боли, иногда — проблемы с почками, изменение картины крови.

    Врачи до сих пор не определились, какой подход к лечению гепатита В является наилучшим — таблетки или инъекции, интерферон или аналоги нуклеозидов. В любом случае пациенту нужно быть готовым к длительной, часто — пожизненной борьбе с вирусом. Ответственный подход к своему заболеванию позволит жить долго и с практически здоровой печенью.

    Читать еще:  Вакцинация против гепатита новорожденным
    Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector