3 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Заброс желчи в желудок лечение и основные клинические проявления

Желчь в желудке

Каждый орган желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) выполняет свои функции и задачи по перевариванию пищи, причем в строгой последовательности. Так, в желудке пищевые массы обрабатываются соляной кислотой, при поступлении в двенадцатиперстную кишку (ДПК) – желчью и пищеварительными ферментами. Желчь продуцируется в печени, депонируется в желчном пузыре и поставляется в тонкий кишечник по желчевыводящим каналам. Панкреатический сок, богатый различными ферментами, вырабатывается в поджелудочной железе и также поступает в ДПК.

Биохимическая среда в желудке и тонком кишечнике различна, чему способствует наличие «преграды» между этими органами в виде привратника, то есть особого мышечного образования-сфинктера. Теоретически содержимое начальных отделов тонкой кишки не должно возвращаться в желудок, если состояние сфинктера отличное. Однако установлено, что даже у полностью здоровых людей может наблюдаться заброс очень незначительного количества пищевых масс из ДПК в желудок, который имеет физиологический (нормальный) характер. Происходит это преимущественно в ночное время, то есть в период функционального «покоя» пищеварительных органов, и объясняется временным расслаблением привратника.

Но существует множество состояний, при которых пищевые массы ДПК, содержащие желчь и ферменты, оказываются в желудке намного чаще и в дневное время. Этот процесс называется дуодено-гастральным рефлюксом (обратное течение, заброс) и имеет множество причин, которые преимущественно связаны с нарушением функциональности привратника.

Кроме того, нарушение моторики желудка и ДПК приводит к застою пищевых масс и развитию дуоденостаза, что также негативно влияет на состояние всех органов ЖКТ.

Причины

Как уже указывалось, заброс желчи в желудок может произойти по различным причинам. Все они происходят от функциональной недостаточности пилорического отдела желудка, примыкающего к двенадцатиперстной кишке. Мышечные волокна привратника становятся «слабыми» и недостаточно закрывают просвет между органами, из-за чего желчь оказывается в желудке. Важным моментом является и наличие повышенного давления в ДПК, которое развивается при многих заболеваниях.

В большинстве клинических случаев обратный выброс желчи, то есть дуодено-гастральный рефлюкс, не является отдельной патологией. Скорее, он является синдромом некоторых заболеваний ЖКТ и сочетается с другими признаками этих болезней. Также он может сформироваться и как следствие некоторых первичных патологий желудка или кишечника.

В целом, все провоцирующие факторы и причины заброса желчи можно представить в следующем виде:

  • врожденная аномалия строения желудочного сфинктера, приводящая к недостаточному закрытию пространства между желудком и ДПК;
  • патологические состояния, характеризующиеся повышением давления в тонком кишечнике из-за уменьшения просвета ДПК – новообразования, механические травмы, фиброзные процессы после язвенной болезни;
  • физиологические состояния с повышением давления в ДПК: на поздних сроках беременности объемная матка давит на желудок, печень, тонкий кишечник, откуда содержимое начинает оттесняться в обратном направлении. В этих случаях желчь в желудке считается временным явлением, полностью исчезающим после родов;
  • хроническое воспаление слизистой оболочки ДПК (дуоденит);
  • прием пациентом спазмолитических средств, необходимых по другим показаниям (например, купируя болевой синдром, спазмолитики также могут расслабить сфинктеры, что и вызывает рефлюкс желчи в желудок);
  • хирургические вмешательства на органах пищеварения, которые приводят к повышению давления в ДПК или нарушают анатомическую целостность привратника;
  • состояния, сопровождающиеся нарушениями нервной регуляции желудка и тонкого кишечника;
  • переедание, особенно перед сном, которое приводит к избыточному образованию желчи и панкреатического сока. Вот почему во сне, когда сфинктер расслабляется, содержимое кишечника, с большим количеством желчи, оказывается в желудке;
  • особенности питания с преобладанием продуктов, которые вызывают повышенное желчеобразование и желчевыведение. Возникает несоответствие между количеством желчи в ДПК и потребностью в ней, отчего может сформироваться заброс содержимого в желудок.

Проявления

Неправильная моторика органов пищеварения и нефизиологическое распределение желчи, приводящее к изменению кислотности и биохимической среды, формирует соответствующие клинические симптомы. Причем их выраженность напрямую зависит как от количества желчи, оказывающегося в желудке при каждом эпизоде рефлюкса, так и от частоты забросов.

Если оказывается много желчи в желудке, то кислотность в нем увеличивается значительно, и от этого страдает большая площадь слизистой оболочки. Чем чаще это происходит, тем меньше времени остается на процессы регенерации, и каждый новый рефлюкс желчи еще серьезнее воздействует на орган. Во время так называемых физиологических забросов (при беременности, во сне без переедания) порции желчи бывают очень небольшими, и среда желудка быстро «справляется» с ними без малейшего вреда для слизистой оболочки.

В случаях, когда желчь попадает в желудок часто и в значительных объемах, эпителий слизистой повреждается на большой площади, ощутимо изменяются химические показатели содержимого. Эти патологические процессы сопровождаются формированием определенной клинической картины, а развившиеся симптомы позволяют заподозрить заболевания органов ЖКТ, протекающие с дуодено-гастральным рефлюксом. Эти признаки не являются специфическими, то есть характерными именно для заброса желчи, но они свидетельствуют о серьезном неблагополучии в организме. Поэтому, если у человека появляются дискомфорт или боли в животе, связанные или не связанные с приемом пищи, а также диспепсические симптомы, он должен обязательно проконсультироваться у терапевта или гастроэнтеролога.

При обратном забросе желчи пациент жалуется на:

  • боли диффузного характера, охватывающие в основном верхнюю часть живота или область пупка; часто они бывают спастическими и достаточно сильными;
  • в большинстве случаев болевой синдром развивается через некоторое время после приема пищи;
  • если в желудке оказывается большое количество желчи, то она нередко забрасывается и в пищевод. При этом пациенты жалуются на сухость и привкус горечи во рту, чувство жажды, изжогу, отрыжку горьким или воздухом, тошноту. В некоторых случаях развивается рвота содержимым желудка с желчью, иногда присоединяется метеоризм (вздутие кишечника).

Наличие таких жалоб, особенно горечь во рту и рвота желчью, помогают предположить наличие дуодено-гастрального рефлюкса и многие заболевания, которые он сопровождает. При осмотре пациента доктор также обращает внимание на цвет кожных покровов и слизистых оболочек, обложенность языка (при желчи в желудке он приобретает желтый налет). Пальпируя (прощупывая) живот, врач выясняет, что наибольшая болезненность локализуется в верхней части, то есть в зоне расположения желудка, печени, желчного пузыря, начальных отделов тонкого кишечника.

Чем больше давность синдрома обратного заброса желчи, тем ярче выражена клиническая картина, тем вероятнее возможность распространения патологического процесса и формирование новых симптомов, характерных для более серьезных и опасных заболеваний.

Если пациент обращается к специалисту не на начальных стадиях рефлюкса, то вполне возможно, что у него сформировались такие патологии, как гастроэзофагальная рефлюксная болезнь, атрофия слизистых оболочек, кишечная метаплазия, токсико-химический хронический гастрит, доброкачественные или злокачественные опухоли. В таких ситуациях своевременной и правильной диагностике придается огромное значение.

Диагностика

Результаты диагностических мероприятий важны на любом этапе заболевания. Чем раньше у пациента будет определена причина болей в животе, изжоги, тошноты и прочих симптомов, тем вероятнее будет положительный исход лечения. При этом важно, чтобы человек сам понимал серьезность появившихся признаков и вовремя обратился за помощью. Как правило, диагностику и лечебные мероприятия осуществляют терапевты и гастроэнтерологи.

При визите пациента к врачу осуществляются следующие этапы диагностики:

  • Опрос пациента (выяснение жалоб, давности заболевания, вопросов анамнеза и наследственности).
  • Осмотр больного (определение клинических проявлений болезни).
  • Лабораторные исследования – анализ желудочного сока на наличие панкреатических ферментов и желчи, другие анализы по показаниям.
  • Инструментальные способы.

Как уже указывалось, клинические признаки наличия желчи, попадающей в желудок из ДПК, не свидетельствуют о развитии какого-либо определенного заболевания. Поэтому их констатации бывает недостаточно для окончательной диагностики. Чтобы выяснить, какие патологические процессы происходят в органах ЖКТ, и поставить правильный диагноз, необходимо определить не только анатомические изменения, но и функциональные нарушения. Для этого осуществляются следующие методы инструментальной диагностики:

  • эндоскопия желудка и двенадцатиперстной кишки (ФГДС);
  • внутрижелудочная рН-метрия, то есть круглосуточный мониторинг кислотности желудочного содержимого;
  • антродуоденальная манометрия (исследование процесса моторики органов ЖКТ);
  • электрогастрография;
  • ультразвуковое сканирование.

Вся полученная информация необходима для того, чтобы дифференцировать заболевания, которые протекают со скоплением желчи в желудке или просто обладают схожей симптоматикой. Так, во время диагностики подтверждаются или исключаются такие патологии, как гиперацидный гастрит, эрозивный гастрит, язвенная болезнь желудка или ДПК, дуоденит, холецистит, панкреатит, желчекаменная болезнь, дискинезия желчевыводящих путей, холангит. Быстро и грамотно установленный диагноз позволяет назначить пациенту своевременное и оптимальное лечение.

Способы лечения

Лечение заброса желчи в желудок является комплексным и, в большинстве случаев, осуществляется в амбулаторных условиях. Госпитализация больного бывает необходимой при тяжелых фоновых заболеваниях, а также, на краткий срок, для проведения инструментальной диагностики.

Что делать при обратном токе желчи и как вывести ее из желудка, должен определить лечащий врач, который основывается на выявленных причинах и механизме данного процесса. Направления проводимой терапии должны касаться как нормализации деятельности мышечных структур привратника, так и состояния двенадцатиперстной кишки, кислотности в желудке, химического состава желчи.

Поэтому главные этапы терапии следующие:

  • симптоматическое лечение (купирование болевого синдрома, экстренное снижение кислотности);
  • патогенетическое медикаментозное лечение, действующее на механизмы развития патологии (нормализация моторики желудка и ДПК, снижение показателей кислотности, разжижение и ощелачивание желчи, восстановление тонуса желчевыводящих путей, снижение панкреатической секреции);
  • изменение образа жизни и питания.

Последнему пункту в схеме терапии придается важнейшее значение. В то время как медикаментозные препараты назначаются курсовым образом, диета и здоровый образ жизни должны проводиться постоянно. Пациент должен понять, что курение и алкоголь способствуют развитию дискинезии органов ЖКТ, поэтому их необходимо исключить. Также опасно и ожирение, создающее повышенное давление в брюшной полости и замедляющее моторику кишечника.

Поэтому каждый больной, страдающий рефлюксом, должен нормализовать физическую активность и обязательно придерживаться следующих правил в питании, которые помогут избавиться от желчи в желудке и больше не допускать этого явления:

  • исключить жирную, острую пищу, копчености и маринады;
  • пищу готовить методами отваривания, запекания, тушения, «на пару»;
  • рекомендуется готовить блюда в измельченном виде;
  • пить до 2 литров жидкости в день;
  • отдавать предпочтение нежирной рыбе, птице, мясу;
  • каждый день употреблять молочные продукты, ощелачивающие содержимое желудка, разнообразные фрукты и овощи;
  • питаться каждые 2,5-3 часа;
  • после приема пищи в течение 1 часа не наклоняться, не заниматься физической работой.

В подавляющем большинстве случаев прогноз при синдроме заброса желчи в желудок является благоприятным. С помощью медикаментозных препаратов, лечебного питания и исключения всех провоцирующих факторов удается полностью избавиться от патологии.

Заброс желчи в желудок: лечение и основные клинические проявления

Дуоденогастральный рефлюкс (ДГР) представляет собой заброс в желудок содержимого двенадцатиперстной кишки с примесью желчи и панкреатического секрета. Эта проблема нередко сопровождает многие заболевания желудочно-кишечного тракта, но иногда встречается и у совершенно здоровых людей.

Причины заброса желчи в желудок

В норме продвижение пищи по желудочно-кишечному тракту осуществляется только в одном направлении: от ротовой полости к кишечнику. Возврату препятствуют специальные сфинктеры, при повреждении которых кишечное содержимое с примесью желчи начинается двигаться в обратном направлении.

Дуоденогастральный рефлюкс считается патологическим, если при исследовании желудочного содержимого отмечается стойкое повышение кислотности (более 5).

Факторы, способствующие развитию ДГР:

  • недостаточность сфинктеров желудочно-кишечного тракта;
  • зияние привратника;
  • повышенное давление в двенадцатиперстной кишке;
  • нарушения моторики кишечника.

Зачастую заброс желчи в желудок возникает на последних сроках беременности, когда растущая матка сдавливает тонкий кишечник.

Дуодеогастральный рефлюкс часто сопровождает:

  • непроходимость желчных путей;
  • травмы органов брюшной полости;
  • функциональную диспепсию;
  • язву желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • врожденные дефекты;
  • грыжи;
  • неумеренное употребление миорелаксантов и спазмолитиков;
  • рак желудка;
  • дуоденостаз.

Иногда патологическое состояние развивается после хирургического вмешательства (ушивания язвы двенадцатиперстной кишки, удаления желчного пузыря).

Желчный рефлюкс может быть следствием неправильного питания.

Регулярное переедание ведет к перерастягиванию отделов желудочно-кишечного тракта и нарушению моторики.
Злоупотребление копченостями, жирной, жареной и острой пищей.

Поздний ужин.

Обильное питье во время приема пищи (особенно вредны газированные напитки).

Физические нагрузки после еды.

В чем опасность дуоденогастрального рефлюкса?

Патогенное действие кишечного содержимого:

  • ферменты поджелудочной железы (трипсин) и желчные кислоты повреждают слизистую оболочку желудка;
  • нарушает процесс диффузии ионов водорода;
  • повышают кислотность желудочного сока, провоцируя секцию гастрина.

Длительный дуоденогастральный рефлюкс ведет к развитию эрозивного гастрита и язве желудка.

Клиническая картина

В большинстве случаев ДГР протекает скрыто, клинические симптомы появляются при длительном патологическом процессе.

Боли в верхней части живота (спастические, через короткое время после еды)
Метеоризм

Изжога

Срыгивания кислотой и съеденной пищей

Отрыжка воздухом

Рвота с примесью желчи

Со временем развиваются изменения в пищеводе и желудке. Повышение давления в двенадцатиперстной кишке нередко ведет к развитию гастроэзофагеального рефлюкса (забросу желудочного содержимого в пищевод).

Желчные кислоты и ферменты поджелудочной железы воздействуют на слизистую оболочку пищевода, что может привести к росту злокачественных новообразований.

Как поставить диагноз?

Заболевание не имеет специфических симптомов, поэтому необходимы дополнительные исследования.

Круглосуточная pH-метрия содержимого желудкаОпределение кислотности в полости желудка в течение продолжительного времени.

Исследование проводится с помощью специального прибора «Гастроскан-24»). Для pH-метрии пациенту не обязательно ложиться в больницу.

Для обследования используется тонкий зонд, который вводится в желудок через носовой ход (такое положение не мешает пациенту принимать пищу и разговаривать).

Во время pH-метрии необходимо вести дневник (отмечать время сна, приема пищи, приступы тошноты и боли).

При дуоденальногастральном рефлюксе отмечается значительное повышение кислотности, что связано с попаданием желчи в полость желудка.

ЭлектрогастрографияРегистрация биопотенциалов желудка. Помогает определить двигательную функцию органа. Для исследования используется особый прибор – электрогастрограф.

Процедура проводится натощак. Предварительно необходимо сделать очистительную клизму.

После пробного приема пищи (150 граммов пшеничного хлеба и чай с сахаром).

Рабочий электрод располагается на передней брюшной стенке, в проекции антрального отдела желудка. Дополнительный электрод накладывается на правую нижнюю конечность.

При дуоденогастральном рефлюксе выявляются нарушения моторики.

Антродуоденальная манометрияМетод основан на одновременном изменении давления в тонком кишечнике (тощей и двенадцатиперстной кишке) и в желудке.

  • с помощью открытого катетера;
  • амбулаторное исследование (регистрирующий давление твердотельный миниатюрный датчик размещается на катетере, который вводится в желудочно-кишечный тракт);
  • баллонографическая – с помощью баллона с накачанным воздухом.

При ДГР обнаруживается повышение давления в просвете двенадцатиперстной кишки.

Исследование желудочного сокаВыявляются желчные кислоты и пищеварительные ферменты поджелудочной железы.

Для того, чтобы исключить заболевания с похожими клиническими признаками (панкреатит, острый холецистит, желчнокаменную болезнь), проводится УЗИ брюшной полости.

Лечение

Пациенты с подозрением на заброс желчи в желудок не нуждаются в срочной госпитализации, но направляются в отделение гастроэнтерологии для обследования.

Медикаментозная терапия

Направлена на нейтрализацию повреждающего действия содержимого двенадцатиперстной кишки на слизистую желудка и нормализацию моторики пищеварительного тракта.

Основные препараты при лечении гастродуоденального рефлюкса:

Самостоятельное применение лекарственных средств недопустимо!

Рецепты от бабушки

В качестве дополнения к медикаментозной терапии применяются народные методы лечения.

ПрокинетикиВосстанавливают моторику кишечника, устраняя заброс желчи в желудок.

К ним относятся:

  • антагонисты дофаминовых рецепторов (домперидон, метоклопрамид) – повышают тонус сфинктера пищевода, увеличивают способность желудка к сокращению;
  • агонисты серотониновых рецепторов (тегасерод, мосаприд);
  • препараты с комбинированным действием (итоприда гидрохлорид – ускоряет опорожнение желудка).
АнтацидыЛечебное действие:

  • нейтрализация соляной кислоты;
  • адсорбция пепсина, трипсина и желчных кислот;
  • снижает давление в двенадцатиперстной кишке и желудке;
  • предотвращает процесс обратной диффузии водорода в подслизистый слой.

Часто больные самостоятельно принимают всасывающиеся антациды (гидрокарбонат натрия, карбонат магния, карбонат кальция).

  • кратковременное ощелачивающее действие;
  • возможно развитие «рикошета» — компенсаторного увеличения кислотности;
  • систематическое применение может вызвать алкалоз.

Невсасывающиеся антациды (фосфалюгель) быстро ощелачивают содержимое желудка и создают на поверхности слизистой оболочки защитную пленку.

СорбентыСвязывают и выводят из организма желчные кислоты, нормализуют моторику кишечника.

  • изготовленные с применением натуральных волокон (мультисорб);
  • кремниевые (смекта, полисорб).

Фитотерапия должна быть согласована с лечащим врачом.

Лечебное питание

  • отказаться от жирной, жареной и острой пищи;
  • исключить из рациона продукты, которые повышают кислотность (капуста, яблоки, домашние соленья и маринады);
  • отказаться от блюд, снижающих тонус пилорического сфинктера (какао, кофе, свежий хлеб, апельсины;
  • избегать слишком холодных и горячих блюд;
  • включить в рацион отруби (нормализуют перистальтику, улучшают химический состав желчи;
  • полезно дробное питание (небольшие порции 5-6 раз в день);
  • способ приготовления пищи (отварная, на пару).

При своевременном начале терапии прогноз заболевания благоприятный.

Выброс желчи в желудок: симптомы и лечение

Полноценная работа желудочно-кишечной системы осуществляется благодаря нескольким функциям. Одной из них является продвижение пищевого комка по пищеварительному тракту. Поочередно в разных отделах пища задерживается и подвергается переработке с помощью ферментов и соков. После завершения очередного этапа расщепления происходит выброс содержимого в нижележащие отделы ЖКТ через сфинктеры, которые регулируются нервной системой.

Между желудком и двенадцатиперстной кишкой также существует сфинктер, есть сфинктеры и в устьях желчевыводящих протоков и выводных протоков поджелудочной железы. Под влиянием различных факторов мышечные жомы (сфинктеры) оказываются несостоятельными.

В патологических случаях происходит попадание желчи в желудок. Заброс формируется под влиянием неблагоприятных факторов. Желчный рефлюкс (заброс желчи в желудок) приводит к повреждению слизистой оболочки желудка и пищевода. Вследствие этого возникает билиарный гастрит и эзофагит.

Оглавление

Физиология желчевыделения

Образование желчи — это непрерывный процесс, который осуществляется печеночными клетками. Скопление и концентрация ее происходит в желчном пузыре.

При поступлении еды в верхние отделы пищеварительного тракта под влиянием нервных импульсов, секрет их холедоха через сфинктер Одди поступает в двенадцатиперстную кишку, где участвует в переваривании пищевого комка. У здорового человека моторная и секреторная функция является слаженной системой. Однако при нарушении ее работы может происходить рефлюкс желчи в желудок и попадание пищи обратно в верхние отделы пищеварительного тракта.

Почему много желчи в желудке

Рефлюкс чаще встречается у людей средней и старшей возрастной группы. Реже наблюдается у детей. Рассмотрим причины заброса желчи в желудок и пищевод и приведем советы гастроэнтерологов, которые уменьшают риск развития заболевания. Существуют патофизиологические факторы, при которых происходит скопление секрета в кишечнике и попадание его наверх. К ним относят состояния:

  • снижение тонуса в нижних отделах пищеварительного тракта;
  • нарушение работы сфинктера Одди;
  • изменение в нервной координации органов желудочно-кишечной системы;
  • сгущение и застой желчи в желчном пузыре;
  • повышенное давление в брюшной полости.

Если отмечается много желчи в желудке, причинами внешнего характера, могут быть:

  1. Воспалительные процессы печени, желчного пузыря и желчных путей.
  2. Образование камней в просвете желчных ходов и пузыре.
  3. Прием лекарственных веществ в течение длительного времени, при которых идет снижение тонуса сфинктеров (НПВС – нестероидные противовоспалительные препараты).
  4. Опухоли доброкачественного и злокачественного характера.
  5. Оперативные вмешательства: удаление желчного пузыря, радикальные хирургические методики при раке желудка, реконструкция привратника и желчных ходов.
  6. Постоянные физические нагрузки, которые приводят к повышению внутрибрюшного давления.
  7. Переедание, особенно жирной пищей.
  8. Злоупотребление алкогольными напитками и курение.
  9. Избыточный вес.
  10. Длительное воздействие стрессовых факторов.
  11. Выброс желчи в желудок наблюдается и при беременности.

Сочетание нескольких неблагоприятных факторов увеличивают вероятность развития патологического заброса желчи в желудок и пищевод.

Симптомы

Если в кишечник выделяется много желчи, возникает ее застой и последующий выброс в верхние отделы. При нарушении моторной функции происходит ее попадание в желудок. Секрет, содержащий желчные кислоты, вызывает воспаление слизистой оболочки. При отсутствии своевременного лечения развивается билиарный гастрит. Избыток желудочного сока приводит к рефлюксу в пищевод с формированием эзофагита. Симптомы заброса желчи в желудок зависят от длительности заболевания и степени повреждения органов. Заподозрить патологию можно при наличии следующих проявлений:

  1. Возникновение дискомфорта во время приема пищи или после еды, который локализуется в верхней половине живота и правой подреберной области.
  2. Диспепсического синдрома: отрыжке с примесью горечи, вздутию живота, тошноте, иногда рвоте желчью.
  3. Изменения характера дефекации – чередования запора и диареи.
  4. Астенических признаков: вялости, слабости, нарушения трудоспособности.
  5. Потере массы тела.
  6. Анемии.
  7. Сухости, ломкости волос и ногтей.

Что делать

Скопление и застой желчи возникает вследствие ряда факторов. Поэтому, прежде чем лечить заброс желчи в желудок, необходимо выяснить причину развития патологии. Медицинская помощь при заболевании включает несколько направлений:

  • диагностические мероприятия;
  • диету;
  • консервативную терапию;
  • альтернативные методы.

Системный, комплексный подход позволяет справиться с проблемой и помогает предотвратить развитие рецидива рефлюкса.

Если имеют место новообразования или конкременты в желчном пузыре, врачи обсуждают радикальное вмешательство и решают, нужно ли и когда делать операцию.

Диагностика

При подозрении на билиарный рефлюкс врач выясняет анамнез, проводит осмотр пациента, назначает общеклинические и инструментальные исследования. Выброс желчи в желудок характеризуется симптомами, которые быстро определяет специалист на основании объективных данных. Опрос больного позволяет узнать о длительности заболевания, признаках патологии, которые характеризуют избыточное скопление и попадание желчи в верхние отделы. Гастроэнтеролог рекомендует дополнительные методы диагностики:

  1. Анализ крови — общий и биохимический — для выявления признаков воспаления, сгущения желчи, нарушения функции печени.
  2. Проведение ФГДС с гистологическим забором материала. Во время фиброгастроскопии можно увидеть много слизи, сильный выброс секрета, определить степень повреждения слизистой и распространенность процесса с развитием дуоденита (воспаления 12-перстной кишки), эзофагита (воспаления пищевода).
  3. Выявление патогенного возбудителя Helicobacter pylori с помощью различных тестов — ПЦР, ИФА, уреазной диагностики.
  4. Выполнение рН-метрии с целью выяснения уровня кислотности желудка.
  5. Рентген с контрастированием бариевой взвесью.

Если у пациента отмечаются симптомы поражения паренхиматозных органов, назначают УЗИ. Метод позволяет изучить структуру органов и их функцию, проверить наличие дополнительных образований.

Лечение

Консервативная терапия рефлюкса включает:

  • медикаментозную коррекцию;
  • физиотерапию;
  • альтернативные методы.

Перед назначением курса лечения выясняют причины заброса желчи в желудок и пищевод. Потому что выбор средств зависит от многих факторов. Если у пациента проведена хирургическая коррекция и нет желчного пузыря, некоторые лекарства не назначают. Рекомендуют лечение, направленное на уменьшение симптомов патологии.

Когда происходит заброс желчи в желудок включают группы препаратов, действие которых направлено на:

  • нормализацию секреторной функции;
  • улучшение моторики и пассажа пищевых масс;
  • восстановление кислотности;
  • устранение болевого синдрома.

Лекарственные препараты

Лечение назначает гастроэнтеролог, исходя из данных объективного и дополнительного обследования. Избавиться от заброса желчи в желудок помогают лекарства, представленные в таблице.

Таблица 1. Медикаментозное лечение при выбросе желчи в желудок

Повышение стрессоустойчивости организмаРекомендации:

  • отвар валерианы;
  • отвар боярышника;
  • настойка пиона.
Для защиты желудка
  • Льняной отвар: столовую ложку семян залить 100 мл горячей воды, после набухания процедить. Принимать перед едой.
  • Картофельный сок: измельчить клубни в блендере или натереть на терке, отжать сок. Пить натощак.

Сбор при желчном рефлюксеВзять по одной столовой ложке:

  • корень солодки;
  • мелисса (трава);
  • пустырник (трава).

В полученную смесь добавить семена льна и траву ромашки (по две столовые ложки).

Заварить в термосе две столовые ложки сбора на 500 мл горячей воды. Оставить на 20 минут, процедить.

Пить натощак по 100 мл перед едой.

Группы препаратовНазвания таблетокФармакологическое действие
Урсодезоксихолевая кислотаУкрлив, Урсофальк, Гепаурсол, УрсосанУменьшает застой желчи, восстанавливает ее состав, улучшает отток
ПрокинетикиДомрид, МотилиумНормализуют моторную функцию, снижают вероятность рефлюкса, препятствуют возникновению рвоты
Желчегонные препаратыАллохол, ХолосасСпособствуют разжижению желчи
Блокаторы протоновой помпыОмепразол, ОмезПомогают лечить избыточную секрецию, нормализуют рН-баланс в желудке
АнтацидыФосфалюгель, Альмагель, МаалоксПомогает уменьшить раздражение слизистой, создают защитный слой на внутренней поверхности пищевода и желудка, от чего происходит нейтрализация соляной и желчных кислот
Спазмолитические средстваРиабал, Дицетел, Но-шпа, МебеверинКупируют болевой синдром, уменьшают спазм гладкой мускулатуры
АнальгетикиПарацетамол, ИбупрофенСнимают болевые ощущения и дискомфорт

Диета

Меню при рефлюксной болезни включает продукты, которые уменьшают раздражающее действие на слизистую пищевода и других отделов, не вызывают гастрит, нормализуют моторную функцию пищеварительного тракта. Диета при забросе желчи в желудок рекомендуется гастроэнтерологом на весь период лечения и в реабилитационный период.

Как питаться правильно в этом случае?

Для этого следуют таким правилам:

  1. Принимают пищу небольшими порциями до 6 раз в день.
  2. Разрешена щадящая термическая обработка продуктов питания: варка, запекание, тушение, блюда на пару.
  3. Нельзя кушать за 3 часа до сна.
  4. Ограничивают прием алкогольных напитков, кофе, воды с газом, соков.
  5. Исключают жирные, жареные, острые, копченые блюда.
  6. Фрукты и овощи не употребляют в сыром виде.
  7. Избегают перекусов, пищу тщательно пережевывают.
  8. В рационе должны быть каши, супы, молоко и молочные готовые продукты, фруктовые отвары.

Лечение желчного рефлюкса народными средствами

Когда полно желчи в двенадцатиперстной кишке и желудке, ее скопление вызывает неприятные симптомы. Убрать застой секрета и восстановить его нормальный выброс позволяет альтернативная медицина. Целебные снадобья из трав можно приготовить в домашних условиях. Если имеет место заброс желчи в желудок, лечение народными средствами показывает хорошие результаты, помогает избавиться от неприятных проявлений.

Популярные рецепты представлены в таблице 2.

Таблица 2. Рецепты народных средств при желчном рефлюксе в желудок

Натуральное средствоПравила приема
Отвар ромашки15 грамм сырья заливают 200 мл кипятка, доводят до кипения и оставляют на водяной бане 10 минут. Пить по ½ стакана до 3 раз в сутки.
Настой корней одуванчика15 грамм измельченного сырья заливают 200 мл кипятка и настаивают 20 минут. Пьют по 50 мл 3 раза в день.
Кукурузные рыльца3 чайные ложки смеси заливают 200 мл кипятка, подогревают на водяной бане полчаса. Разбавляют кипяченой водой 1:1 и процеживают. Пьют по ¼ стакана перед едой.

Советы гастроэнтеролога

Заболевание вызывает неприятные ощущения, нарушает привычный образ жизни человека. Поэтому естественное желание пациента — избавиться от рефлюкса и связанных с ним симптомов.

Для достижения эффективного результата лечения гастроэнтерологи советуют:

  1. Придерживаться режима и характера питания, исключить из меню продукты, провоцирующие заброс желчи.
  2. Уменьшить воздействие стрессовых факторов и других негативных причин.
  3. Своевременно лечить сопутствующие заболевания.
  4. Включить регулярные умеренные физические нагрузки.
  5. Стабилизировать свой вес.
  6. Соблюдать рекомендации специалиста по приему медикаментозных препаратов.
  7. Отказаться от вредных привычек — алкоголя и курения.

Патология пищеварительной системы, которая сопровождается попаданием желчи в верхние отделы, поддается успешной терапии благодаря современным методам диагностики и лечения. Однако главное условие на пути к выздоровлению — это совместная работа врача и пациента.

Заброс желчи в желудок: причины, симптомы, лечение

Постоянная изжога, неприятный горьковатый привкус во рту, боль в зоне подреберья — все эти признаки нередко сопровождают заброс желчи в желудок. Невзирая на видимую простоту этой проблемы и ее распространенность, такое состояние требует исключительно грамотного лечения. Иначе возрастает риск развития достаточно серьезных осложнений в виде гастрита и язвы желудка. Именно поэтому не следует закрывать глаза на такую проблему, как заброс желчи в желудок. Лечение, причины, симптомы данной патологии можно узнать, ознакомившись с этой статьей.

Общая информация

Желчь играет непосредственную роль в функционировании пищеварительной системы каждого человека. Ее постоянно продуцирует печень. Затем она попадает в желчный пузырь. Оттуда, в случае необходимости, забрасывается в двенадцатиперстную кишку, где происходит расщепление пищи.

В норме сам процесс перемещения кусочков продуктов по пищеводу носит исключительно односторонний характер. Обратному ее забрасыванию препятствуют сфинктеры. Это особые мышечные кольца, находящиеся на границе пищевода с желудком.

При возникновении каких-либо нарушений или заболеваний сфинктер перестает нормально выполнять свои первоочередные функции, что влечет за собой заброс желчи в желудок. Причины такой патологии могут быть самыми различными, начиная от вредных привычек и заканчивая беременностью. Взаимодействуя с желудочным соком, который имеет в своем составе соляную кислоту, желчь может буквально разъедать стенки желудка. Все это нередко приводит к развитию довольно серьезных заболеваний и даже предраковых состояний.

Основные причины

  1. Избыточное давление в области двенадцатиперстной кишки. Оно может быть спровоцировано новообразованиями злокачественной природы, грыжами.
  2. Беременность. В третьем триместре плод начинает сдавливать кишечник, что влечет за собой заброс желчи в желудок.
  3. Причины развития данного патологического состояния могут скрываться в перенесенных ранее операциях. Если во время хирургического вмешательства был поврежден сфинктер, увеличивается вероятность того, что он не будет впоследствии полностью смыкаться.
  4. Использование лекарственных средств. Употребление спазмолитиков и миорелаксантов в течение длительного времени влечет за собой расслабление мышечного сфинктера.
  5. Нарушение нормальной проходимости желчных протоков.
  6. Несоблюдение режима питания.
  7. Вредные привычки (курение, фаст фуд, употребление алкогольной продукции).

Симптомы. Как именно проявляется заброс желчи в желудок?

Причины заброса желчи в желудок непосредственно влияют и на симптомы патологии. Однако для данного состояния выделяется несколько общих признаков, которые позволяют максимально точно поставить правильный диагноз.

На присутствие желчи в желудке, как правило, указывают следующие симптомы:

  • постоянное чувство сухости во рту;
  • беспричинная изжога;
  • чувство тяжести в области желудка;
  • рвота;
  • отрыжка;
  • желтый налет на языке;
  • привкус горечи во рту.

Диагностика

Если вышеперечисленные признаки сохраняются на протяжении нескольких дней, необходимо обратиться за помощью к гастроэнтерологу для прохождения полного диагностического обследования. Его результаты позволяют определить причины попадания желчи в желудок, а также назначить соответствующую терапию. Для подтверждения такого диагноза в большинстве случаев используются следующие методы:

  1. Ультразвуковое исследование.
  2. Гастроскопия. Для проведения данной процедуры врач использует гибкий эндоскоп с миниатюрной камерой. Гастроскопия позволяет определить наличие любых отклонений в ЖКТ.
  3. Рентген с использованием бария.

Какой должна быть терапия?

Не следует оставлять без внимания такую проблему, как заброс желчи в желудок. Причины развития данной патологии, как правило, «диктуют» последующую терапию. В зависимости от факторов, которые спровоцировали ее развитие, лечение может носить консервативный или хирургический характер.

Первый вариант направлен на нейтрализацию раздражающего воздействия желчи на слизистые органов, а также на обеспечение их адекватного очищения. Для этих целей используются следующие лекарственные средства:

  • антациды, снижающие уровень кислотности в желудке (препараты «Маалокс», «Рабепразол», «Альмагель»);
  • пирокинетики, способствующие удалению желчи из желудка (препараты «Домперидон», «Метоклопрамид»);
  • средства для усиления моторики желчного пузыря;
  • спазмолитики (препараты «Папаверин», «Дротаверин», «Скополамин»).

Решение о хирургическом вмешательстве в каждом конкретном случае принимается исключительно специалистом.

Каким должно быть питание?

Помимо медикаментозного лечения, всем пациентам без исключения рекомендуется специальная диета. В первую очередь следует отказаться от жирной, жареной, острой и чрезмерно соленой пищи. Рацион должен преимущественно состоять из приготовленных на пару овощей, постного мяса. На завтрак лучше готовить овсяную кашу на воде. Всю пищу рекомендуется принимать небольшими порциями приблизительно пять раз в сутки.

Эта довольно простая диета вкупе с терапией позволяет навсегда забыть о такой проблеме, как заброс желчи в желудок. Причины патологии, как уже было отмечено выше, нередко кроются во вредных привычках пациента. Следует полностью отказаться от употребления алкогольной продукции, сигарет, кофе.

Возможные осложнения

Ни в коем случае не следует недооценивать данную проблему. При отсутствии адекватного лечения увеличивается вероятность развития таких заболеваний, как язва желудка, гастрит, пищевод Барретта (предраковое состояние).

Заключение

В данной статье мы максимально подробно рассказали, почему так опасна желчь в желудке. Причины, симптомы и лечение данного состояния не следует оставлять без внимания. В противном случае повышается риск формирования довольно опасных недугов, в том числе и онкологических.

Выброс желчи в желудок

Нарушения в работе пищеварительной системы часто связывают с выбросом желчи в желудок или медицинским термином развитием «гастродуоденального рефлюкса». Данное состояние способно проявится по нескольким причинам, имеет выраженную симптоматику, требует грамотного лечения под присмотром врача гастроэнтеролога.

Причины выброса желчи в желудок

За выработку желчи в организме человека отвечают клетки печени, а за ее хранение – желчный пузырь. В норме она из печени попадает в двенадцатиперстную кишку, а из нее – в кишечник. Это непрерывный процесс, который отвечает за переваривание пищи и другие важные функции ЖКТ.

При нормальной работе всех систем, специальный сфинктер, который еще называют привратником, не допускает попаданию желчи в желудок, он отделяет его от двенадцатиперстной кишки. В случае выраженных нарушений или заболеваний, такой процесс отсутствует, тонус сфинктера снижен, что влечет за собой заброс желчи в желудок.

Не всегда такое состояние является следствием болезни. Может наблюдаться и у здоровых людей, но если это происходит систематически, важно не медлить с посещением врача, определить причину, провести необходимое лечение. Медлить с патологической симптоматикой не стоит, поскольку желчь содержит большое количество кислот и при ее постоянном воздействии на слизистую желудка происходит ее раздражение, что чревато развитием язвенной болезни, гастрита или же онкологических заболеваний.

Физиологические факторы

Почему происходит выброс желчи в желудок? Существует ряд патофизиологических факторов, при которых может происходить скопление желчного секрета в желудке. К таковым относятся:

  • снижение тонуса в нижних отделах пищеварительного тракта;
  • плохая работа сфинктера Одди;
  • патологические изменения в нервной координации органов ЖКТ;
  • сгущение и застой желчи в желчном пузыре;
  • повышенное давление в брюшной полости.

Заболевания, провоцирующие выброс желчи

Помимо физиологических причин, выделяют целый ряд заболеваний, симптомом которых является заброс желчи в отделы желудка:

  • язва желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • камни в желчном пузыре или протоках;
  • холестаз (застой желчи);
  • дуоденостаз;
  • гастрит;
  • холецистит;
  • опухоли доброкачественного или злокачественного характера;
  • дискинезия желчевыводящих путей печени;
  • дуоденит;
  • травмы живота;
  • нарушение моторики отдела тонкого кишечника;
  • воспалительные болезни печени, желчного пузыря и желчных путей;
  • длительный прием сильнодействующих препаратов.

Образ жизни

В группе риска к систематическому выбросу желчи в желудок находятся люди, которые ведут нездоровый и малоподвижный образ жизни, употребляют много острой и жирной пищи, страдают от избыточного веса или же находятся в постоянном нервном напряжении.

Порой заброс гастродуоденальный рефлюкс развивается на фоне позднего употребления пищи, при переедании, интенсивных физических нагрузках. Учитывая большое количество причин и предрасполагающих факторов к данному состоянию, точную этиологию можно определить только после результатов комплексного обследования.

Симптомы выброса желчи в желудок

При выбросе желчи в желудок нет специфической симптоматики. В основном человек ощущает ряд симптомов, характерных для многих болезней системы пищеварения.

  • боль, дискомфорт, спазмы в животе;
  • повышенное газообразование;
  • изжога;
  • кислая отрыжка;
  • отрыжка воздухом с неприятным запахом;
  • тошнота;
  • диарея;
  • примесь слизи в каловых массах;
  • позывы к рвоте или многократная рвота желчью;
  • белый налет на языке.

На фоне выраженных нарушения со стороны пищеварительной системы, человек отказывается от приема пищи, испытывает повышенную усталость. Химический состав желчи при постоянном контакте со слизистой приводит к ее повреждению, что может усиливать симптоматику, ухудшать общее самочувствие больного.

Диагностика

Если человека систематически мучает изжога, тошнота, горечь во рту и другие неприятные симптомы, нужно не медлить с посещением врача гастроэнтеролога. После собранного анамнеза, осмотра пациента, врач назначит ряд обследований, которые помогут определить причину, оценить состояние слизистой оболочки желудка, поставить заключительный диагноз, назначить необходимую схему лечения.

В процессе обследования важно дифференцировать патологию от других заболеваний, имеющих схожую клиническую картину.

Комплексная диагностика включает:

  • ФГДС (фиброгастродуоденоскопия) – помогает провести оценку слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки, позволяет определить отечность, гиперемию, атрофические изменения или эрозии.
  • Внутрижелудочная pH-метрия – измеряет кислотность желудочного сока.
  • УЗИ органов брюшной полости – исследует состояние печени, желчных протоков и желчного пузыря.
  • Контрастная рентгенография с барием – оценивает состояние органов пищеварения и сфинктера.
  • Электрогастрография – изучает способность гладкой мускулатуры к сокращению.

На основе комплексного обследования, врач имеет возможность выявить малейшие нарушения в работе пищеварительной системы, поставить правильный диагноз, назначить лечение, дать необходимые рекомендации.

Лечение выброса желчи

Терапия при выбросе желчи в желудок зависит от первопричины. В основном она направлена на устранение причины, остановке патологического процесса, выведение избыточного количества желчи из кишечника и улучшение общего самочувствия больного. Лечебная схема включает прием лекарственных препаратов разных фармакологических групп, соблюдение строгой диеты, применение средств народной медицины. Только комплексный подход к решению проблемы поможет избавиться от патологии, привести в норму работу органов пищеварительной системы, снизить риски осложнений.

Важно отметить, что на ранних этапах патологического состояния для исключения заброса желчи в желудок, достаточно соблюдать диету, исключить факторы, усиливающие ее проникновение в отделы кишечного тракта.

В том случае, когда процесс запущен или причиной патологии являются хронические болезни в стадии частого обострения, врач может назначить радикальные способы лечения.

Операция при выбросе желчи в желудок

Современная хирургия предоставляет 2 основных способа лечения гастродуоденального рефлюкса. Каждая из методик имеет свои преимущества и недостатки, поэтому какую выбрать в каждом конкретном случае решает лечащий врач.

Хирургическое лечение часто состоит из проведения манипуляций, которые основано на укреплении сфинктера, повышение его тонуса и полноценное движение желчи. Такая процедура называется фундопликация. Проводиться при тяжелом течении гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. Состоит из доступа к поврежденному участку через разрез на передней брюшной стенке.

Второй менее травматичный способ – лапароскопия, которая выполняется при помощи специального оборудования с помощью эндоскопа и его введения в полость желудка через 2 небольших прокола. Данная операция относится к малоинвазивной, не требует длительного реабилитационного периода, имеет минимальные риски осложнений.

Медикаментозное лечение

Неотъемлемой частью терапии считается прием лекарственных препаратов. Они позволяют регулировать моторную функцию, улучшать процесс переваривания пищи, стимулировать ток желчи в правильном направлении. Медикаментозное лечение может включать прием следующих групп препаратов:

  • Ингибиторы протонной помпы – нормализуют среду в желудке за счет снижения секреции соляной кислоты: Омепразол, Пантопразол, Омез.
  • Прокинетики – регулируют моторную функцию, обеспечивают нормальную циркуляцию желчи: Мотилиум, Мотилак.
  • Антациды – нейтрализуют кислую среду в полости желудка: Алмагель, Фосфалюгель.
  • Гепатопротекторы – восстанавливают и защищают клетки печени от токсического воздействия, улучшают состав желчи, снижают риск развития желчекаменной болезни: Урсофальк, Урсосан.
  • Спазмолитика – купируют болевой синдром, снимают спазмы: Но-Шпа, Дротаверин, Спазган.
  • Желчегонные средства – усиливают стимуляцию желчи, выводят ее в 12-перстную кишку: Хофитол, Холосас.

При необходимости врачом могут назначаться и другие лекарства симптоматического действия, которые помогают устранить неприятную симптоматику. Выбор любого лекарственного средства, дозы препарата и длительность их приема определяет врач индивидуально для каждого пациента.

Народные методы лечения

Хорошей эффективностью при патологическом или функциональном выбросе желчи в желудок обладают средства народной медицины. В качестве лечебного сырья чаще используют лекарственные травы, оказывающие желчегонное действие. Они стимулируют выработку желчи, улучшают ее выделение, приводят в норму моторику кишечника и пищеварительный процесс.

Хороший результат можно получить от применения следующих трав, ягод и продуктов:

  • рябина;
  • шиповник;
  • береза;
  • листья одуванчика;
  • бессмертник;
  • чабрец;
  • зверобой;
  • прополис.

Используя натуральные компоненты, можно готовить различные отвары, настои, принимать их курсами как лечебное или профилактическое средство. В процессе приготовления любого рецепта важно строго соблюдать пропорции, также убедиться, что у больного нет аллергической реакции.

Рассмотрим несколько эффективных рецептов используемых при выбросе желчи в кишечник:

Рецепт №1. Семена льна

Для приготовления рецепта понадобится 1 ложка семян льна, которые заливают 200 мл горячей воды. Затем ставят на маленький огонь на 15 минут. По истечению времени отвар настаивают 30 минут, процеживают и принимают в утренние и вечерние часы по 20 мл.

Рецепт №2. Сбор трав

Травяной настой поможет не только исключить заброс желчи в желудок, но и избавить от болезненных ощущений и дискомфорта. Чтобы приготовить лечебный напиток нужно взять в равных частях по 1 ч.л траву подорожника, бессмертника, зверобоя и чабреца. Залить 1 литром кипятка, настоять 1 час, процедить. Принимают готовый настой по 1 ст.л натощак.

Рецепт №3. Травяной чай с медом

Для приготовления берут траву тысячелистника, зверобой и ромашку. Заливают кипятком, ставят на водяную баню на 10 минут. Затем отставляют и дают время остыть. Процеживают и принимают по 100 мл в день. Для улучшения вкусовых качеств добавляют мед.

Рецепт №4. Сок картофеля

Проверенным и эффективным средством при забросе желчи в кишечник считается сок свежевыжатого картофеля. Достаточно взять 1 – 2 картофеля, измельчить на терке или блендере, через марлю выдавить сок и принимать по 50 мл в день через 15 минут до приема пищи.

Это далеко не все рецепты народной медицины, которые помогают наладить функциональность органов ЖКТ. Однако их следует использовать в комплексе с лекарственными препаратами, диетотерапией и здоровым образом жизни.

Диета при выбросе желчи в желудок

Важным этапом в лечении любого заболевания органов желудочно – кишечного тракта считается диетотерапия. Для успешного выздоровления, человеку придется отказаться от некоторых любимых продуктов, также полностью исключить алкоголь и курение. Придерживаться диеты нужно на протяжении длительного времени, а иногда и всей жизни. Однако благодаря правильному питанию можно значительно сократить частоту рецидивов, улучшить общее самочувствие, избавится от неприятных симптомов.

Общие принципы диетотерапии основаны на следующих правилах:

  • исключить тяжелую, острую, жирную и соленую пищу;
  • дробное питание – 5 – 6 раз в день;
  • блюда готовить на пару или подавать в отварном виде;
  • обильное питье, не меньше 2-х литров в день;
  • для употребления использовать качественные и свежие продукты;
  • до или после приема пищи исключать любые физические нагрузки.

Что можно кушать

В рационе человека, который испытывает проблемы с желудком на фоне частого заброса желчи, должны находиться следующие продукты питания:

  • овощные супы;
  • нежирное мясо;
  • хлеб вчерашней выпечки или сухари;
  • молочная и кисломолочная продукция;
  • творог;
  • каши;
  • овощи: морковь, свекла, кабачки, тыква;
  • мед;
  • слабый черный или зеленый чай, отвар шиповника или ромашки.

Что исключить из питания

Из разрешенных продуктов можно готовить различные вкусные и полезные блюда. Главное не нарушать режим питания и не употреблять продукты из категории запрещенных. К таковым относится:

  • жиры животного или растительного происхождения;
  • пряности;
  • жирное мясо;
  • полуфабрикаты;
  • торты;
  • соления;
  • копчености;
  • варенье;
  • спиртное.

Любые погрешности в питании могут спровоцировать очередной выброс желчи в желудок, вызвать характерные симптомы, ухудшить общее состояние.

Осложнения

При однократном выбросе желчи в желудок, лечение не проводиться, достаточно наладить питание. Однако если в анамнезе человека присутствуют хронические болезни ЖКТ, желчь в желудок поступает регулярно, нужно обращаться к врачу, поскольку это может привести к различному роду осложнений:

  • воспаление и повреждение стенок желудка;
  • болезнь Барретта (предраковое состояние);
  • рефлюкс-гастрит;
  • хронический химико-токсикоиндуцированный.

Осложнения часто проявляются на фоне того, что больной игнорирует врачебные назначения и рекомендации.

Профилактика данного состояния основывается на здоровом и правильном образе жизни. Врачи в области гастроэнтерологии рекомендуют следить за своим питанием, отказаться от алкоголя и курения, контролировать вес, а самое главное не заниматься самолечением при первых признаках болезни.

Предлагаем посмотреть видео о причинах, симптомах заброса желчи в желудок.

Какие симптомы у заброса желчи в желудок?

Заброс желчи в желудок симптомы вызывает довольно неприятные, поскольку появляется дискомфорт из-за появления во рту горечи. Главная причина такого явления – спазм мышц желчного пузыря, вызванный печеночным заболеванием, стрессом либо эмоциональным напряжением, которые провоцируют выброс внутрь желудка застоявшейся желчи.

Гастроэнтеролог Михаил Васильевич:

«Известно, что для лечения ЖКТ (язвы, гастриты и т.д.) существуют специальные препараты, которые назначаются врачами. Но речь пойдет не о них, а о тех лекарствах, которые можно использовать самим и в домашних условиях…» Читать далее >>>

Причины

Причин того, что появляется желчь в желудке, имеется несколько:

  • частое употребление копченостей, жареной, соленой либо жирной еды, что провоцирует ответную реакцию печени;
  • употребление несвежих продуктов;
  • значительное переполнение желудка, расслабляющее мышцы сфинктера, перекрывающие переход к пищеводу;
  • употребление определенных медицинских препаратов;
  • питье воды после трапезы;
  • курение сигарет;
  • физические нагрузки на организм после еды;
  • ночной отдых после трапезы на левой стороне тела.

Часто выброс желчи в желудок характерен для беременных и полных людей. Для здорового человека наличие желчи внутри желудка неестественное состояние. Причем сочетание желчи с соляной кислотой плохо влияет на поверхность слизистой органа, из-за чего частое проникновение желчного секрета провоцирует гастрит.

Хотя наличие жёлчных кислот в желудке – никакая не патология, такое состояние может наблюдаться и у абсолютно здорового человека. А вот когда такой физиологический процесс присутствует очень часто, необходимо посетить гастроэнтеролога.

Если часто присутствует желчь в желудке – это может свидетельствовать о развитии рефлюкс гастрита. Скопление желчи способны провоцировать также патологии желчного пузыря. Среди них наиболее вероятная причина – дискинезия путей, выводящих этот печеночный секрет. Иногда проникновение внутрь желудка желчи вызывает операция по иссечению желчного пузыря. Тогда пациенту требуется соблюдать определенную диету.

Симптомом того, что присутствует желчь в желудке, являются такие признаки:

  • чувство жажды;
  • изжога;
  • режущая боль в эпигастрии;
  • привкус горечи;
  • тяжесть внутри желудка;
  • тошнотворное состояние, завершающееся рвотой.

Употребление антацидов при скоплении внутри желудка желчи не способно избавить от неприятных симптомов. Когда они появляются, следует посетить поликлинику, предварительно оказав самому себе определенную помощь, способную устранить дискомфорт.

Симптомы

Основные симптомы заброса желчи в желудок такие:

  1. Отрыжка. Это реакция взаимодействия желудочного сока с желчью, вызывающая газообразование. Отрыжка имеет горький привкус и неприятный запах.
  2. Горечь в полости рта. Это наиболее характерный признак, который особенно ярко проявляется натощак.
  3. Рвота желчью. Раздраженный желудок провоцирует начало рвоты.
  4. Язык покрывается желтым налетом. Постоянное присутствие желчи внутри желудка провоцирует появление на корне языка желтого налета.
  5. Изжога. Поверхность слизистой желудка раздражается из-за реакции между желудочным соком и желчью, вызывая изжогу.
  6. Присутствие болей в области эпигастрия. Частый заброс внутрь желудка желчи способен вызвать болевой симптом в желудке. Его характерная особенность – нет четкой локализации болевого спазма.

Если не выполнять своевременное лечение, могут возникнуть иные признаки, схожие с симптомами язвенной болезни либо гастрита.

Диагностика

Когда описанные выше признаки сохраняются на протяжении нескольких дней либо они стали частыми «гостями», требуется посетить гастроэнтеролога, который назначит прохождение диагностики, а затем адекватное лечение. Чаще всего для определения диагноза используют:

  1. УЗИ брюшины. Этот вариант исследования позволяет выявить возможные печеночные патологии, изменения в желчевыводящих путях, самом желчном пузыре, поджелудочной железе. Также при такой диагностике обнаруживают кисты и опухоли.
  2. Гастроскопия. Используя миниатюрную камеру, закрепленную на конце гибкого эндоскопа, специалист осматривает пищевод, поверхность желудочной слизистой, оба сфинктера, а также двенадцатиперстную кишку. При этом доктор фиксирует любые нарушения и отклонения – присутствие внутри желудка желчи, зияющие сфинктеры, наличие дефектов поверхности слизистой. Одновременно берется проба сока желудка для определения его кислотности, присутствия бактерии Хеликобактер, которая провоцирует развитие язвенной болезни либо гастрита.
  3. Рентген с использованием контрастного вещества. Это достаточно простой, но одновременно весьма информативный вариант диагностики, поскольку позволяет определить габариты и место расположения различных кишечных отделов, что особенно важно в отношении двенадцатиперстной кишки.

Требуется понимать, что процесс заброса внутрь желудка желчи не отдельное заболевание – это только симптом. Поэтому диагностика необходима для выявления первопричины такой патологии. Если не устранить фактор, провоцирующий это явление, можно дождаться весьма неприятных последствий.

Лечение

Чтобы устранить основные симптомы присутствия желчи внутри желудка, следует небольшими глотками выпить пару стаканов слегка подогретой воды. Жидкость смоет желчь с поверхности слизистой, избавив человека от боли и ощущения жжения. Когда неприятность присутствует часто, требуется изменить привычный рацион. Начинать день следует с овсяной каши, киселя либо кефира. Эти продукты обволакивают внутренние желудочные стенки. Рекомендуется кушать небольшими порциями, однако, чаще. Из-за стола необходимо вставать со слегка ненасыщенным желудком, тогда не возникнет переедание. Частое появление выбросов желчи вызывает воспалительный процесс на поверхности слизистой оболочки. Из-за этого больному требуется посетить гастроэнтеролога.

Присутствие внутри желудка желчи выявляют при исследовании в лаборатории желудочного сока. Правильный диагноз помогает установить наличие частых рвотных приступов. Рвотные массы при наличии желчи имеют желтый оттенок. Такое неестественное для человека опорожнение желудка часто вызывает недолговременное облегчение.

Медицинские препараты, призванные устранить желчь, выполняют две основные задачи: выполнят лечение болезни, провоцирующей выброс желчи, а также нейтрализуют ее, поскольку она является сильнейшим раздражителем поверхности слизистой. Значительно усиливает эти раздражающие свойства еще и желудочная кислота. Из-за этого при лечении обычно назначают антисекретные препараты, понижающие желудочную кислотность: Эзомепразол, Лансопразол либо Рабепразол. Устранить желчь помогают средства, способствующие опорожнению желудка: Домперидон либо Метоклопрамид.

Эти медикаментозные препараты имеют много побочных действий, из-за чего лечение ими необходимо выполнять под контролем гастроэнтеролога. Как только проявилось любое побочное действие – необходимо прекратить прием препарата. Гарантированно положительный эффект терапии достигается при употреблении препаратов, обволакивающих желудок – суспензий либо гелей. Антациды назначают для надежной защиты поверхности слизистой от неблагоприятного сочетания желчи и соляной кислоты. Современная гастроэнтерология начинает все чаще использовать средства на базе урсодезоксихолевой кислоты, которая превращает желчь в иные, совершенно безвредные, растворимые водой формы. Но не стоит самостоятельно ставить себе диагноз и заниматься самолечением.

Заключение

Чтобы предотвратить вероятность заброса внутрь желудка порций желчи, рекомендуется придерживаться определенной культуры ежедневного питания, подразумевающей привычку трапезничать в четко назначенное время. Также важно отказаться от физических нагрузок сразу после еды, желания полакомиться вкусненьким десертом перед ночным отдыхом. Заброс внутрь желудка желчи – неприятный процесс, однако совершенно не смертельный, хотя и требует его устранения, так как способен вызвать нежелательные последствия, а также проблемы в системе пищеварения.

Читать еще:  Гепатит что это такое признаки лечение виды
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector