8 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Застой желчи в печени причины признаки методы лечения

Холестаз (застой желчи) в печени

Любой застойный процесс в организме опасен для здоровья, поскольку чреват нарушением метаболизма и полноценного функционирования сразу нескольких систем жизнеобеспечения. Одним из таких патологических процессов является холестаз печени – совокупность изменений в тканях органа и желчевыводящих путях вследствие загустения желчи. Почему это происходит и какие меры необходимо предпринять для решения данной проблемы – подробно в нашем специальном материале.

Что собой представляет холестаз

Под названием заболевания подразумевается застой желчи в печени, который приводит к уменьшению ее тока в двенадцатиперстную кишку. Когда в желчных ходах накапливается чрезмерное количество билирубина (желчного пигмента), он начинает всасываться обратно в кровь и вызывает общую интоксикацию. Общая картина такова: из организма не могут вывестись продукты его жизнедеятельности, переваривание пищи в желудке нарушается, а в печени скапливается критичное количество желчи.

В зависимости от локализации и причины возникновения различают холестаз:

  • Внутрипеченочный . Его развитие происходит на фоне патологий органа, при которых поражаются желчевыводящие пути. К ним относятся гепатит, цирроз, сбои на генетическом уровне, гормональные нарушения из-за патологий эндокринной системы или на фоне беременности. Внутрипеченочный холестаз в свою очередь делится на: клеточный – накопление желчи в гепатоцитах;каналикуоярный – скопление капель небольшого размера в расширенных протоках; экстралобулярный – застой в выводящих путях, в результате которого меняется структура их эпителия.
  • Внепеченочный . Локализуется в междольковых протоках, из-за чего они расширяются и в некоторых случаях воспаляются. Подобная картина наблюдается при желчекаменной болезни или сдавливании протока каким-либо новообразованием извне.

Протекать заболевание может в острой или хронической форме, также различают желтушный и безжелтушный вариант.

Помимо этого, дополнительно выделяют несколько типов заболевания:

  • парциальный, при котором происходит снижение объемов вырабатываемой желчи;
  • диссоцианный, когда задерживаются ее отдельные компоненты;
  • тотальный – полное прекращение поступления желчи в кишечник.

Причины

Принципы лечения холестаза подразумевают устранение первопричины застоя желчи, именно поэтому важно правильно определить ее. Порой на это уходит много времени по причине сложности механизма выработки секрета, а также разветвленности системы протоков.

Среди причин застоя желчи медики в первую очередь выделяют следующие:

  • желчекаменная болезнь – самая распространенная патология, провоцирующая холестаз. Просвет протока перекрывается конкрементом, желчевыводящие пути расширяются, а печень увеличивается.
  • перегиб желчного пузыря – как правило, это явление врожденного характера. Может иметь место деформация в области тела, шейки или дна органа. Из-за деформации он перестает выполнять свои функции и становится резервуаром для накопления желчи. Перегиб чаще всего случайным образом обнаруживается во время проведения профилактического ультразвукового исследования.
  • онкологические заболевания – довольно распространенная причина перекрытия протоков, по которым движется секрет из пузыря. В них может быть обнаружена как первичная опухоль, так и метастазы, проросшие из желудка или легких. В некоторых случаях холестаз бывает вызван раком поджелудочной железы.
  • паразитарные поражения – как правило, это аскаридоз и эхинококкоз. В первом случае желчеотток нарушают аскариды, попавшие в протоки из пищеварительных органов. Во втором – паразитарная киста, сдавливающая желчевыводящие пути.

Помимо четырех самых распространенных причин застоя желчи, существуют и другие. К ним относятся:

  • алкоголизм;
  • нарушение правил здорового питания и периоды голодания, которые могут спровоцировать временный застой желчи;
  • малоподвижный образ жизни;
  • патологии эндокринной системы;
  • заболевания органов пищеварения;
  • нарушение моторики желчевыводящих путей;
  • инфекционные заболевания;
  • склезозирующий холангит – аутоиммунное заболевание, поражающее желчные протоки;
  • перманентное нервно-эмоциональное напряжение и частые стрессы;
  • удаление пузыря, из-за чего желчь скапливается в протоках, вызывает воспаление или образование камней. Помимо этого, она в концентрированном виде может попадать в кишечник;
  • изменение гормонального фона во время беременности;
  • врожденные патологии мышечных тканей пузыря и протоков;
  • длительный период приема определенных лекарственных средств;
  • нарушение обмена веществ, выраженное патологическими изменениями в желудке, сахарным диабетом, ожирением, атеросклерозом.

Как распознать заболевание

Холестаз всегда свидетельствуют о нарушениях функций печени, поэтому стоит внимательно отнестись к проявлению следующих симптомов застоя желчи:

  • привкус горечи во рту;
  • зуд кожных покровов, усиливающийся у вечеру, а также после контакта с водой;
  • перманентная тошнота и развитие рвотного рефлекса;
  • неприятная отрыжка и запах изо рта;
  • вздутие живота и ощущение тяжести в желудке;
  • боль и ощущение распирания в правом подреберье;
  • гепатомегалия – увеличение печени;
  • изменения психоэмоционального состояния, как правило, проявляющиеся в раздражительности;
  • нарушения сна.

При застое в крови компонентов, в норме выделяемых в желчь, у больного появляются очевидные признаки заболевания:

  • пожелтение кожных покровов, а в некоторых случаях – слизистой оболочки глаз;
  • значительное потемнение урины;
  • обесцвечивание каловых масс, а также их зловонный запах, который объясняется нарушением процесса расщепления жиров. Позывы к испражнению становятся более частыми.

Что включает диагностика

Для постановки точного диагноза пациенту необходимо пройти обследование, включающее:

  • сбор подробного анамнеза;
  • физикальный осмотр;
  • лабораторные анализы образцов крови.

Признаками хослестаза являются анемия и повышенные уровни СОЭ и лейкоцитов.

Биохимическое исследование при этом показывает высокий уровень билирубина, холестерина, печеночных ферментов и щелочной фосфатазы.

  • анализ мочи;
  • ультразвуковое исследование.

В урине выявляется присутствие желчных пигментов.

В некоторых ситуациях необходимы дополнительные исследования:

  • анализы на наличие гельминтов;
  • проверка на гепатиты;
  • оценка иммунного статуса;
  • эндоскопическая ретроградная или магнитно-резонансная холангиопанкреатография;
  • чрескожная чреспеченочная холангиография.

Методы лечения

Лечение холестаза может назначить только врач, изучив все результаты диагностики. Самой результативной является комплексная терапия, включающая использование лекарственных препаратов, физиотерапию, диету, применение народных средств.

Медикаментозное лечение

Консервативный метод борьбы с застоем желчи подразумевает прием следующих медикаментов:

  • холекинетики – средства, действие которых направлено на улучшение оттока желчи. Они повышают тонус желчного пузыря и расслабляющее действуют на протоки.
  • холеретики – препараты, усиливающие секрецию желчи и повышающие концентрацию в ней кислот.
  • гепатопротекторы – лекарства, действия которых направлены на защиту клеток печени и восстановление их функций.
  • противорвотные препараты.
  • средства, снижающие уровень холестерина в желчи и растворяющие камни в протоках. Содержат урсодезоксихолевую кислоту. Для достижения необходимого эффекта принимаются не менее месяца.
  • спазмолитики – для расширения протоков и улучшения отхода желчи.
  • антибактериальные и противопаразитарные препараты.
  • антиоксиданты.
  • антигистаминные препараты.
  • витамины.

Народная медицина

Если причиной холестаза является нарушение выработки желчи, то с ним помогут справиться специальные растительные сборы. Самыми эффективными считаются такие сочетания, как:

  • кукурузные рыльца, бессмертник и дягиль обыкновенный;
  • тысячелистник, кориандр, ромашка, календула (цветки) и пижма;
  • перечная мята и тмин;
  • донник, горец и дымянка лекарственная.

Диета

Лечить подобную патологию без изменения пищевых привычек – пустая трата времени. Чтобы наладить питание, необходимо придерживаться диеты №5, построенной на следующих принципах:

  • есть нужно каждые 2 часа маленькими порциями (дробное питание);
  • количество употребленных в течение для калорий не должно превышать 2 500;
  • в день нужно стараться выпивать минимум 2 литра жидкости – это необходимо для разжижения желчи и облегчения ее оттока;
  • необходимо исключить из рациона все острое, жирное, соленое, копченое и маринованное. В этот же список попадают полуфабрикаты, грибы и любые консервы;
  • отказаться от употребления сдобы и шоколада;
  • рацион должен базироваться на овощах, кашах, фруктах, растительных жирах, нежирных молочных продуктах, диетических сортах мяса, птицы и рыбы;
  • идеальный способ приготовления блюд – на пару, продукты также можно отваривать или запекать в духовке;
  • пища должна быть измельчена или перетерта.

Физиотрапия

После согласования с лечащим врачом и только в период ремиссии можно выполнять специальные упражнения, способствующие оттоку желчи из пузыря. К ним относятся «березка», поза «наклон к ногам», скручивания торса, поднятие и прижимание ног к туловищу в положении лежа и другие. Важно не забывать глубоко дышать, а также начинать и заканчивать лечебную физкультуру дыхательной гимнастикой.

Хирургическое лечение

Такое метод лечения назначается только в случаях, когда состояние пациента является тяжелым. К хирургическим манипуляциям, необходимым для ликвидации застоя желчи, относятся:

  • удаление кист, перекрывающих просвет желчевыводящих путей;
  • формирование анастомозов, то есть восстановление желчного протока посредством сшивания;
  • наружное дренировании протоков;
  • удаление пузыря или его вскрытие.

При сужении путей и наличии в них камней осуществляется баллонное расширение (дилатация).

Чем опасен холестаз

Застой желчи в печени чреват тяжелыми последствиями для здоровья:

  • застойный цирроз печени;
  • печеночная недостаточность;
  • остеопороз вследствие нехватки витаминов A и D, которые не могут усваиваться из-за холестаза;
  • воспаление пузыря и желчекаменная болезнь;
  • замещение гепатоцитов соединительной тканью;
  • аутоиммунные заболевания печени;
  • формирование подкожных холестериновых бляшек;
  • сепсис;
  • энцефалопатия (поражение головного мозга).

Во избежание перечисленных осложнений важно вовремя распознать и начать лечить холестаз печени. Данное заболевание часто обнаруживается далеко не в начальной стадии, что усложняет терапию. Поэтому в целях профилактики необходимо регулярно сдавать анализы и проходить полное медицинское обследование.

Чем опасен застой желчи в печени, и как от него избавиться

Печень является одним из главных органов человека. Она выполняет более 500 биохимических процессов, поддерживая естественное состояние организма. В пищеварительной системе важную роль играет желчь, вырабатываемая печенью. В основные функции секреции входит устранение негативных действий пепсина, расщепление жиров на жирные кислоты, усиление активности ферментов, очищение организма от продуктов распада и токсинов. Когда желчь в печени застаивается, происходит ее физиологическое нарушение тока, что опасно для здоровья человека. Поэтому важно знать, по каким причинам происходит такое патологическое отклонение, как оно диагностируется и лечится.

Опасность патологического процесса

Нарушение оттока желчи из печени, именуемое медицинским термином холестаз, довольно опасное явление. Дело в том, что при застое секреция скапливается в протоках, пузыре и гепатоцитах. Вследствие этого у людей развиваются сопутствующие патологии, которые наносят сильный урон организму.

Среди самых опасных болезней медики выделяют:

  1. Сахарный диабет. Застой желчи в печени нарушает структуру глюкозы и галогена, что и является причиной развития этой патологии.
  2. Атеросклероз. В печеночной секреции содержится холестерин. Во время нарушения оттока желчи излишки органического соединения не выводятся из организма. В результате этого может появиться атеросклероз.
  3. Некроз участков паренхимы. Причиной подобной ситуации является то, что при застое жидкости происходит воспалительный процесс желчного пузыря и протоков. Это в свою очередь приводит к образованию камней и трансформации тканей печени.
  4. Гастрит. Во время нарушения оттока секреции, желчь из 12-перстной кишки выбрасывается в желудок, что и является причиной развития заболевания.
  5. Интоксикация организма. Во время развития патологического процесса в крови человека увеличивается количество билирубина. Результатом этого становится сильная интоксикация организма.

Виды и формы холестаза

В настоящее время медицине известны несколько видов и форм застоя желчи в печени.

По причинам возникновения, холестаз делится на 2 группы, это:

  1. Внепеченочный застой. Такое отклонение происходит в результате сдавливания протоков.
  2. Внутрипеченочный застой. Патология протекает внутри печени.

Как правило, такие анатомические отклонения происходят вследствие нарушения работы двенадцатиперстной кишки и при возникновении желчнокаменной болезни.

По форме протекания патология подразделяется на 3 основные стадии:

  1. Морфологическая. Такая стадия характеризуется увеличением размеров печени и высоким содержанием желчи в протоках и гибелью гепатоцитов.
  2. Функциональная. В этот период наблюдается изменение соотношения составных компонентов желчи, что приостанавливает ее отток.
  3. Клиническая. В этой стадии происходит выброс желчи в кровь.

Кроме того, печеночный холестаз может протекать в острой или хронической форме. При этом нет определенных признаков болезни, характеризующих ее форму или стадию.

Симптомы холестаза

За счет нарушения оттока желчь в объемных количествах оседает в печени и тканях организма. При этом секреция почти полностью отсутствует в кишечнике. Такой патологический процесс негативно сказывается на общем самочувствии пациента.

Выявить холестаз в печени можно по следующим симптомам:

  1. Желание расчесать кожные покровы. Этот симптом является основой предположения о наличии застоя секреции в печени. При накоплении желчи зуд ежедневно мучает пациентов. Особенно он ярко выражен в ночное время и при холоде.
  2. Желтушность. В ходе развития холестаза у людей цвет кожи, белки глаз и слизистые могут желчать. Однако возможны случаи, когда патология протекает и без этого симптома.
  3. Нарушение пищеварения. Вследствие того, что желчь в полном объеме не поступает в ЖКТ, у больных людей развивается метеоризм, наблюдается отсутствие аппетита и появляется непереносимость жирной пищи. Часто патология сопровождается тошнотой и рвотой.
  4. Изменение экскрементов. В начальной стадии нарушения оттока секреции у больных людей моча приобретает темный оттенок, а кал обесцвечивается и становится жирным. Со временем развивается зловонная диарея.
  5. Боли в области груди и пояснице. Болевой синдром происходит по причине печеночной остеодистрофии, появлению которой способствует накопление желчи в печени.
  6. Очаговые поражения. При переизбытке секреции на кожных покровах появляются ксанты. Основными местами их локализации является спина, область вокруг глаз, грудь, ладони.
  7. Проблемы в сердечно-сосудистой системе. У больных холестазом может наблюдаться артериальное давление и кровоточивость.

Причины развития холестаза

Согласно медицинским данным, существует большое количество причин развития холестаза.

Среди самых распространенных факторов, которые вызывают застой желчи в печени, медики выделяют:

  1. Злокачественные новообразования. Метастазы желудка и легких, как правило, распространяются на протоки печени, что затрудняет отток ее секреции.
  2. Желчекаменная болезнь. При такой патологии печень значительно увеличивается в размерах, а ее желчевыводящие пути закупориваются конкрементами.
  3. Аскаридоз. Во время жизненного цикла аскариды могут в больших количествах скапливаться в протоках печени, за счет чего сдавливаются пути для оттока желчи.
  4. Перегиб желчного пузыря. В основном деформация внутреннего органа носит наследственный характер. Из-за перегиба дна желчного пузыря или его шейки сбивается циркуляция секрета.
Читать еще:  Гематома печени симптомы диагностика с помощью узи

Методами проб и исследований были обнаружены и второстепенные факторы, которые вызывают холестаз.

К их числу относят следующие причины:

  • чрезмерное употребление спиртных напитков;
  • малоподвижный образ жизни;
  • частые стрессовые ситуации;
  • врожденные аномалии ЖКТ и печени;
  • патологии эндокринной системы;
  • гормональные изменения в организме;
  • частое потребление острой и жирной пищи;
  • инфекционные болезни.

Диагностика

Тактика лечения холестаза, как правило, направлена на подавление первопричины развития патологии. Поэтому во время диагностики важно не только подтвердить скопление желчи в печени, но и определить очаг ее возникновения.

Комплекс медицинских обследований включает:

  1. Сбор анамнеза. На этом этапе гастроэнтеролог собирает сведения об общем самочувствии пациента. Проводит осмотр его кожных покровов на степень выраженности симптомов. Посредством пальпации составляет оценку размеров печени.
  2. Общий анализ крови. По данным этого исследования определяется количество лейкоцитов и скорость оседания эритроцитов.
  3. Биохимический анализ крови. Такое лабораторное обследование позволяет оценить работу печени, получить сведения о метаболизме и выявить уровень активности ферментов.
  4. Анализы на маркеры. Подобное диагностическое исследование по наличию антител определяет характер патологии и время ее возникновения.
  5. Анализы мочи и кала. Целью этих процедур является обнаружение желчных пигментов и паразитов в организме человека.

Для точной постановки диагноза пациентам также назначаются такие инструментальные методы, как УЗИ, МРТ, ЭРПХГ. С их помощью определяется размер печени и степень ее поражения.

Лечение

По результатам медицинских обследований врач назначает соответствующее лечение: оно может быть консервативным либо хирургическим.

Консервативная терапия

Чтобы стабилизировать отток желчи и улучшить общее самочувствие больным назначаются медикаментозные препараты.

Чаще всего используются следующие лекарственные средства:

  • препараты с урсодезоксихолевой кислотой;
  • антиоксиданты;
  • гепатопротекторные средства;
  • холеретики;
  • противопаразитные препараты;
  • антибактериальные медикаменты.

Хирургические мероприятия

Операционное вмешательство, как правило, назначается при сильном повреждении печени и желчевыводящих протоков.

Хирургическими манипуляциями сопровождаются:

  • вскрытие желчного пузыря;
  • формирование анастомозов;
  • дренирование протоков;
  • удаление кист.

После проведения операций, для быстрой реабилитации организма пациентам назначаются физические, лечебные упражнения и специальная диета, исключающая жирную пищу.

Главной опасностью застоя желчи в печени является то, что такое патологическое отклонение в большинстве случаев выявляется на поздних сроках. В связи с этим усложняется правильный подбор тактики лечения. Чтобы терапия имела быстрый и успешный результат, врачи рекомендуют своевременно проходить медицинские обследования. Потому при первых симптомах нужно незамедлительно обратиться в больницу.

Симптомы застоя желчи

Если возникает застой желчи симптомы его обычно ярко выражены. Важно не игнорировать первые признаки холестаза, вовремя обращаться к доктору и проводить соответствующие мероприятия, с помощью которых можно предупредить развитие его последствий.

Обычно признаки застоя желчи ярко выражены. Застой желчи в печени имеет свою классификацию. В некоторых случаях диагностируется внепеченочная форма холестаза. Желчь скапливается в структуре паренхимы органа, в желчных каналах. Такое состояние осложняется формированием тромбов, патологическими процессами в клеточных мембранах, повышается концентрация билирубина, что проявляется соответствующими симптомами застоя желчи в печени. Зная, что это такое, можно успешно с ним бороться.

Также может диагностироваться персистирующий тип скопления желчи в организме. В данном случае воспалительный процесс в соединительных тканях органа может иметь необратимые последствия. Когда такая форма заболевания прогрессирует, ей на смену приходит билиарный тип холестаза. Он может развиваться и при удаленном желчном пузыре. Основными формами внутрипеченочного холестаза являются:

  • функциональный тип. Данное состояние характеризуется уменьшением скорости оттока содержимого в канальцах, уменьшением концентрации билирубина и кислот;
  • морфологический тип. Основным его отличием является скопление в каналах и в клетках печени различных компонентов секреции;
  • клиническая форма. Характеризуется затруднением отхождения тех компонентов, которые в норме синтезируются и выводятся в желчь.

Внепеченочный хронический холестаз может вызвать приступ холецистита при билиарной болезни. При данном типе недуга содержимое застаивается в канальцах, дольше в нем находится. Также врачами определяется острая и хроническая форма холестаза.

Причины застоя желчи в желчном пузыре

Если происходит застой желчи в желчном пузыре лечение проводится только специалистом, в зависимости от состояния пациента, результатов обследований (клинических и инструментальных), выраженности симптоматики. Застойный желчный пузырь обычно проявляется ярко выраженной клинической картиной. Если возникает застой желчи причины такого состояния могут быть самыми разными. Также желчь застаивается в протоках после удаления желчного пузыря.

Все причины появления застоя желчи условно можно разделить на три категории:

  • скопление желчи в желчных протоках может происходить вследствие дисфункций в деятельности гепатоцитов либо мочевыводящих путей;
  • причины застоя желчи в желчном пузыре могут быть спровоцированы различными воспалительными либо инфекционными процессами в различных органах и системах организма;
  • также содержимое накапливается в желчевыводящих путях и в пузыре под воздействием различных экзогенных факторов – неправильного питания, ведения постоянного сидячего образа жизни, частых стрессов и психоэмоциональных перенагрузок, психосоматические процессы в организме, на фоне которых случаются подобные состояния.

Общие причины и лечение тесно связаны между собой, поскольку от того, какая главная причина того, что желчь застаивается, будет зависеть алгоритм терапевтического воздействия и его длительность. Общими причинами того, что жидкость скапливается в протоках или в самом органе, можно назвать:

  1. Отсутствие должного режима питания, пациент питается много, полезных продуктов в рационе мало, жидкости он употребляет тоже мало. Организм перенасыщается жирными и жареными продуктами. Результатом становится собирающаяся жидкости, которая может проявиться различными симптомами. Чтобы не было такого, следует питаться строго по режиму, назначенному доктором.
  2. Обострения заболеваний органов пищеварительной системы, продолжительное голодание, частые несбалансированные диеты.
  3. Возникновение резких изменений желчного вследствие неправильного рациона или резких изменений в нем.
  4. Интенсивная психоэмоциональная нагрузка.
  5. Психосоматика и проблемы неврогенного характера могут проявляться подобным симптомом.
  6. Заболевания органов мочеполовой системы проявляются изменениями в органах брюшной полости.
  7. Язвенное заболевание, вследствие которого может произойти дисфункция в оттоке содержимого.
  8. Обострение хронического гастрита проявляется проблемами в застое.
  9. Патологические процессы в тонком и толстом кишечнике инфекционного генезиса, в результате чего возникает застоявшаяся секреция.
  10. Систематическое употребление этанолосодержащей продукции.
  11. Выкуривание более двух пачек табачной продукции в течение дня.
  12. Длительное применение определенные медикаментозных средств, в частности, антибактериальных препаратов, при этом нарушается отток жидкости.
  13. Отсутствие физических нагрузок, отчего содержимое скапливается и не выводится.
  14. Аномалии органа врожденного характера.
  15. Наличие хронических интоксикаций пищевыми продуктами.
  16. Наличие генетической склонности.
  17. Наличие панкреатита в острой или хронической форме.
  18. Частые аллергические реакции.
  19. Дисфункции в гормональной среде, седиментация.
  20. При образовании камней.
  21. Патологии венозного аппарата.
  22. Гормональные перестройки в период гестации.

Перечисленные причины прямо или косвенно воздействуют на то, что содержимое не выводится полноценно. У ребенка причинами этой проблемы становятся: длительное лечение антибактериальными средствами, погрешности в режиме употребления пищи. Важно понимать, что если проводится холецистэктомия органа, это не становится решением проблемы. Жидкость может начать скапливаться в его каналах или в печени, вызывая характерные клинические проявления.

Вред для здоровья при застое желчи

Если случился застой в желчном пузыре при отсутствии должного лечения, это может вызывать опасные последствия для органов и систем. Он опасен тем, что желчь застойная отрицательно сказывается на функционировании иных органов. Застойные явления в желчном пузыре чреваты для организма такими последствиями:

  • прогрессирующий остеопороз;
  • развивающийся цирроз печени;
  • дефицит витаминных веществ;
  • развитие воспаления в каналах;
  • формирование недостаточности функции печени;
  • желчнокаменная болезнь.

Чтобы предупредить появление опасных последствий, важно своевременно избавляться от проблемы. Для этого следует посетить специалиста, пройти соответствующие обследования и лечение.

Симптомы застоя

Симптомы и лечение у взрослых, если происходит нарушение оттока желчи из желчного пузыря, тесно связаны между собой, поскольку от выраженности симптоматики зависит дозировка лекарственных средств и длительность терапевтического воздействия.

Симптомы застоя желчи следующие:

  1. Субфебрильная или фебрильная температура тела.
  2. Плохой отток желчи провоцирует наличие горечи в ротовой полости.
  3. Постоянная тошнота, которая иногда переходит в приступы рвоты. После того как желудок освобождается от содержимого, человек не испытывает облегчения.
  4. Наличие неприятной отрыжки – такие симптомы часто вызваны нарушением пищеварения.
  5. Кал светлого цвета, который свидетельствует о скоплении желчи.
  6. Аллергия, высыпания на эпидермальном слое, зудение и покраснение.
  7. Избыток желчи приводит к запорам или к расстройству кишечного тракта.
  8. Застой желчи неизменно приведет к появлению изжоги, поскольку такое состояние влияет на все органы пищеварительной системы.
  9. Наличие галитоза при патологических процессах в желудке.
  10. Всегда такое состояние сопровождается болями. При этом боль спастического характера, живот распирает, появляется печеночная колика или отмечается появление колики пузыря.
  11. Повышенное продуцирование пота.
  12. Слабость, сонливость.

Диагностика заболевания

Для постановки правильного диагноза используется назначенная доктором диагностика. Используемые методы диагностики:

  • ультразвуковое исследование;
  • изучение биохимических показателей кровяной жидкости;
  • рентгенография;
  • компьютерная томография;
  • гастродуоденоскопия.

Как лечить

Как лечить застой желчи, решает только врач в каждом конкретном случае. Лечение застоя желчи проводится по назначению лечащего специалиста, заключается в употреблении медикаментозных препаратов и соблюдении правильного питания. Желчегонные препараты при застое желчи, таблетки: холосас, аллохол. Как лечить желчь? Что делать и как вылечить такое состояние? Важно предотвратить последствия и осложнения в виде желчнокаменной болезни (для устранения которой понадобиться холецистэктомия).

Какие лекарства назначаются для того, чтобы избежать последствий при холецистите и устранить желчь в желчном пузыре:

  • гепатопротекторы;
  • желчегонные;
  • антибактериальные средства;
  • антигистаминные препараты.

Народная медицина

В домашних условиях проводится лечение народными средствами. Рекомендуется пить при застое желчи в желчном пузыре сборы желчегонные травы – кукурузные рыльца, мята, мелисса, чистотел. Все лекарственные растения начинают использовать только после предварительного назначения доктора.

Из них готовятся настои, отвары и настойки. Эффективными являются отвары из корня шиповника и его плодов, отвары на основе бессмертника, полыни, зверобоя. Рекомендуется слегка массажировать орган по часовой стрелке, приложить теплую грелку. Употреблять свежие, сырые тыквенные семечки, выпивать полстакана свежего свекольного сока натощак перед ужином, завтраком и обедом, такое средство убирает неприятные признаки.

Диета при застое желчи

Питание при застое желчи должно осуществляться по режиму. Соблюдается определенная диета – нельзя жирное, жареное, копченое, субпродукты, редиску, щавель, зеленые перья лука.

Можно – постные сорта мясной и рыбной продукции, кисломолочные продукты, свежие овощи и фрукты. Исключить сдобу и макаронные изделия. Не разрешена холодная и горячая пища. Категорически нельзя этанолосодержащую продукцию. Необходимо построить рацион таким образом, чтобы в нем содержалось как можно меньше жиров животного происхождения. Но при этом не разрешается низкокалорийное питание.

Очень важно при появлении первых симптомов каких-либо проблем в организме, как можно раньше обращаться в медицинское учреждение, проходить соответствующие диагностические мероприятия, четко выполнять все врачебные рекомендации для их устранения. При неэффективности медикаментозного лечения врач рассматривает целесообразность проведения резекции органа.

Видео

Застой желчи в желчном пузыре: симптомы и лечение

Застой желчи в желчном пузыре свидетельствует о нарушении работы желчевыводящей системы и такого жизненно важного органа, как печень. Он также может быть проявлением и других заболеваний. Это опасное состояние требует своевременного лечения, так как длительно протекающие нарушения желчевыводящей системы приводят к развитию патологий билиарной системы.

Нерушимая связка

Желчевыводящая система тесно взаимодействует с работой главной лаборатории организма человека — печени. Непосредственно в ней образуется желчь, принимающая многообразное участие в пищеварении. Продуцируемая печенью желчь поступает по желчным протокам в желчный пузырь и далее в кишечник, где и участвует в сложном процессе химической и механической обработки пищи. Нарушения ее оттока приводят к сбоям в процессе переваривания и всасывания жиров и иных веществ липидной природы.

Таким образом, желчь является своеобразным запуском всей цепочки превращений, необходимых для полного усвоения пищи. Нормальное пищеварение без нее невозможно.

При возникновении проблем в описанной связке первой поражается печень, которая к тому же заботилась о правильном соотношении веществ в составе желчи. А их разбалансированность не может препятствовать выпадению осадка и образованию желчекаменной болезни.

Застой желчи в желчном пузыре затрудняет работу всех органов пищеварительной системы, способствует сбою в обмене веществ.

Роль желчи в пищеварении

Нарушенный отток желчи, ее нерегулярный приток в просвет кишечника отражаются на всем организме в целом. Являясь биохимическим поликомпонентным субстратом, желчь обеспечивает целый ряд важных функциональных процессов:

  • эмульгирование жиров;
  • нейтрализация соляной кислоты и протеолитического фермента пепсина;
  • активизация панкреатических ферментов;
  • фиксация ферментов на ворсинах;
  • поддержка и улучшение перистальтики и тонуса кишечника;
  • противопротозойное и антибактериальное действие (вывод лекарственных и токсических веществ).

Причины

Застой желчи в желчном пузыре может быть связан с возникновением функциональных нарушений моторики данного органа и сфинктерного аппарата. Причина сбоя кроется в недостаточном, несвоевременном или чрезмерном сокращении данных органов. Речь идет о нарушениях желчевыводящих путей – дискинезии, которая может быть первичной и вторичной.

Причинами вторичных дискинезий являются аномалии развития желчного, перенесенный вид вирусного гепатита, хроническая форма гастродуоденальной патологии, паразитарные инфекции (лямблиоз и другие).

Выделяют две формы дискинезий:

  • гипертоническая, или гиперкинетическая (повышенный тонус желчного пузыря);
  • гипотоническая (пониженный тонус желчного).
Читать еще:  Алкогольная болезнь печени симптомы и лечение

Данные варианты дискинезий нередко сочетаются с гипертонией или гипотонией сфинкторов желчевыводящих путей и сфинктора Одди. В начале заболевания преобладают первые формы патологии, при длительном течении развиваются ее гипокинетические варианты.

Клинические проявления дают основания предполагать застой желчи в желчном пузыре. Симптомы заболевания достаточно характерны и выражаются в виде боли в правом подреберье, рвоты, тошноты, чувства тяжести.

При гипокинетической дискинезии боль с правой стороны в подреберье может быть не сильной, но достаточно длительной, тупой, распирающей. Дискинезия по гипертоническому типу характеризуется острыми, коликообразными болями в подреберье, нередко отдающими в правую лопатку. Могут наблюдаться тошнота и изжога.

Нарушения пищеварения, вызванные застоем желчи, часто обусловлены также аномалиями желчевыводящих путей. Это могут быть врожденные пороки и дефекты развития: атрезия, аномальные формы печеночных протоков и аномалии самого желчного пузыря. Возможны также такие видоизменения среди деформаций последнего органа, как его перетяжка, загиб шейки, закручивание и другие. Они бывают врожденными и приобретенными, а могут деформироваться в процессе жизнедеятельности человека. Наиболее чаще встречается перегиб желчного пузыря. Застой желчи при таком видоизменении органа неизбежен. Анатомические нарушения чреваты развитием желчнокаменной болезни, нарушениями пищеварительного процесса, хроническими воспалениями.

Деформирование этого органа чаще диагностируется у людей пожилого возраста. При заболеваниях почек, опущении органов также нередко выявляется деформация желчного пузыря. Застой желчи в подобных случаях также вызывает нарушения процесса пищеварения и проявляется такими дискомфортными ощущениями, как боли, ощущаемые в правом подреберье и нередко иррадирующие в грудину, в кишечник, правую ключицу.

Симптомы

Печень страдает независимо от причин, спровоцировавших застой желчи в желчном пузыре. Симптомы, свидетельствующие о нарушении в работе органа, играющего немаловажную роль в пищеварении, незамедлительно проявляются в ухудшении общего самочувствия. Появляются жалобы на слабость, постоянную усталость и вялость. Самым характерным признаком застоя желчи считается боль в правом подреберье. При этом при сниженной дискинезии она тупая и распирающая, при гиперкинетической — приступообразная.

Застой желчи в желчном пузыре выражается также такими признаками, как ощущение горечи, отрыжка, тошнота, нарушенный стул, зуд кожи, незначительное пожелтение склер глаз, а возможно, и кожи.

Застой желчи при деформациях желчного пузыря, обусловленных его воспалением, сказывается непосредственно на общем состоянии больного. В данном случае характерными признаками являются вкус горечи во рту, повышенная потливость, возможны изменения цвета кожи на лице. Она приобретает сероватый оттенок.

Диагностика

Основные задачи диагностики при нарушении пищеварения, застое желчи заключаются в определении типа дискинезии и выявлении возможных сопутствующих заболеваний, которые поддерживают дисфункцию желчевыводящих путей.

Обычно проводится ультразвуковое исследование, определяющее степень оттока желчи, наличие и форму врожденных аномалий и приобретенных видоизменений желчного пузыря. Также обязательно назначаются лабораторные исследования.

В случае когда подозреваются заболевания желчевыводящей системы, назначаются рентгенологические исследования: холецистография, инфузионная холецистография, холангиография, дуоденальное зондирование.

Данные обследования позволяют установить главный причинный фактор заболевания, поразивший желчный пузырь. Застой желчи, лечение которого при выявлении основной проблемы позволяет добиться положительного результата, устраняется, что позволяет предупредить серьезные нарушения в билиарной системе.

Лечение

Пациенту необходимо разъяснить, чем грозит данная дисфункция, в чем причина и как ее устранить, если уже поставлен диагностический вывод — застой желчи в желчном пузыре. Симптомы, лечение после объективного обследования наиболее ясно определят направленность на борьбу либо с инфекцией и паразитами, либо с воспалительными процессами и другими проблемами в желчном пузыре. Также рассматривается ряд мер, направленных на улучшение оттока желчи, функций ЖКТ и нервной системы.

При выявлении дискинезий немаловажное значение имеет диетотерапия. При всех ее формах назначается дробное питание. Рекомендуется соблюдать диету № 5. Для достижения положительного эффекта подобной терапии необходимо исключение из рациона насыщенных бульонов, копченостей, пряностей, жирных и острых блюд, какао, шоколада, алкоголя.

Нередко применяется и достаточно эффективное лечение минеральными водами.

Лечение народными методами

Лечение, опирающееся на народные методы, допустимо лишь в качестве дополнения к основной медикаментозной терапии. Но при этом консультация с лечащим врачом обязательна. Именно он должен подобрать целебные отвары и настои, которые нормализуют отток желчи, оздоровят печень, помогут ей восстанавливаться.

Для приготовления отваров обычно рекомендуются такие лекарственные растения, как цветки бессмертника, мята перечная, плоды шиповника, одуванчик лекарственный, кукурузные рыльца, семена укропа, корень барбариса и другие.

Профилактика застоя желчи

Профилактические меры, направленные на стимуляцию нормальной работы желчного пузыря, предотвращающие застой желчи, абсолютно несложные. Необходимо лишь изменить образ жизни – больше двигаться, заниматься спортом, танцами, совершать ежедневные прогулки, придерживаться режима питания, отдавать предпочтение здоровой пище, не переедать, стараться выработать устойчивость к стрессам. И, конечно, больше положительных эмоций.

Лечение застоя желчи — больница или дом

Лечение застоя желчи в больнице и дома. Повышенная температура при холестазе. Аллергия при застое желчи. Холестаз и осложнения 6 уязвимых органов.

Застой желчи (Холестаз) — процесс, при котором происходит блокирование потока желчи. Производимая клетками печени желчь необходима для переваривания жирной пищи и усвоения жирорастворимых витаминов.

Название этой болезни происходит с латыни. Холестаз переводится как «застойная желчь». В этом и заключается холестаз – остановка потока желчи в организме. Встречается эта болезнь у детей и беременных женщин.

Застой желчи. Видео о заболевании

Почему происходит застой желчи

Желчь вырабатывается в печени клетками – гепатоцитами. Выделение желчи этими клетками — непрерывный процесс. Печень производит от 500 до 1000 миллилитров (мл) желчи в сутки, а желчный пузырь рассредоточивает на хранение желчи от 30 до 50 мл., но уже плотной концентрации. Иногда происходит застой желчи. Сбой процессов выработки и хранения желчи происходит из-за:

  • Нарушения режима питания
  • Ожирения или сахарного диабета
  • Отсутствия активного образ жизни
  • Злоупотребление алкоголем и курением
  • Хронического холецистита
  • Злоупотребления черным кофе

Симптомы застоя желчи

Желчь начинает накапливаться в желчном пузыре и как результат — возникновение застоя желчи. Определяют застой симптомы. Выражаться могут в нарушении функционирования пищеварительной системы:

При нарушении желчевыводящей системы происходит:

Возникшие боли в правом подреберье с усилением в спине, а так же бессонница — явные симптомы.

Застой желчи в организме. Топ 6 уязвимых органов

Застой желчи в печени — № 1

Слабая печень — главная причина проблем со здоровьем. У эмоционально чувствительных людей слабая печень, хотя сбалансировано питаются и принимают лекарство регулярно.

Перегруженность печени и застой — общие проблемы. Очищение печени, выполнение ежедневных утренних упражнений помогает избежать лечения острого гепатита, острого конъюнктивита, острого тонзиллита.

Печень упорно трудится, чтобы фильтровать нашу кровь с 1 до 3 часов утра во время нашего сна. Рано утром упражнения помогают переместиться крови из печени в циркуляционную систему.

После того, как желчный пузырь удаляется, теряется место для хранения желчи. Это заставляет организм накапливать желчь в печени. В результате уменьшается поток желчи, так как печень не впрыскивает желчь в кишечник, как это делал желчный пузырь. Уменьшенный поток желчи вызывает:

  • расстройство желудка
  • запор или понос

Когда желчи становится слишком много в печени, тогда слабеют функции печени. Перегруженность печени и вялость кишечника вызвают:

  • нарушение сна
  • бессонница
  • неприятный запах изо рта

Уменьшенный поток желчи ослабевает селезенку и поджелудочную железу, а это прямой путь к диабету. Ведь селезенка связана с желчным пузырем нервами. Когда желчный пузырь удаляется, работа селезенки ослабевает.

Застои желчи возникает в протоках:

  • В печёночных протоках
  • В общем желчном протоке
  • В протоке поджелудочной железы

Застой желчи в желчном — № 2

Когда происходит застой желчи в желчном пузыре, симптомы не заставят себя ждать. Интенсивная боль в правой стороне ниже грудины сопровождается отголосками в спине. Острая колющая и мучительная, в течении нескольких часов, боль возникает после жирной пищи, принятой натощак. Боль сопровождается:

  • тошнотой
  • расстройством желудка
  • изжогой
  • вздутием живота

Желчный пузырь грушевидный с полой структурой расположен под печенью (ниже правой доли) с правой стороны живота. Функция желчного пузыря заключается в хранении и подготовки желчи в желто-коричневый пищеварительный фермент, вырабатываемый печенью. Когда желчный пузырь полон желчи, размер увеличивается с 8 до 10 сантиметров в длину, и до 4 сантиметров в ширину. Это помогает желчному выполнять роль резервуара для желчи, используемой для пищеварения.

Когда пища попадает в тонкую кишку, гормон под названием холецистокинин высвобождается и сигнализирует желчному пузырю. В результате желчь попадает в тонкую кишку через общий желчный проток.

Разлагая жиры, желчь помогает пищеварению. Кроме этого помогает оттоку отходов из печени в двенадцатиперстную кишку и некоторую часть в тонкую кишку. Пища с допустимым уровнем холестерина и жиров лучше подойдет, для здорового желчного пузыря.

Застой желчи в желудке — № 3

Желчь — среда организма помогающая пищеварению. Правильно, когда желчь попадает в желчный пузырь, а не в желудок. Только в желчном пузыре сберегается и приобретает необходимую консистенцию. Затем участвует в переваривании пищи для организма.

Из-за сбоя в работе организма желчь попадает непосредственно в желудок. Тогда слизистая поверхность желудка получает тяжелый ожог. А если желчь вступит во взаимодействие с соляной кислотой, тогда поражение оболочки желудка не избежать.

Проникновение желчи в желудок иногда происходит у здоровых людей. Такое случается, если:

  • Человек ведет неправильный режим питания
  • Человек резко наклонился или занялся физическими нагрузками после поглощения пищи
  • Сон на левом боку с чересчур наполненным желудком
  • Одновременное употребление продуктов питания и питья

Диалог в интернете

Застой желчи в протоках — № 4

Когда нарушается работа сокращения мышц желчных протоков в них скапливается желчь, образуются камешки. Такое состояние носит название – дискенезия. Выделяют первичную и вторичную дискенезию.

  • первичная встречается при нарушении нервно-мышечной регуляции желчных протоков.
  • вторичная при заболеваниях двенадцатиперстной кишки, желчнокаменной болезнью, хроническим холецеститом.

Застой желчи в кишечнике — № 5

Застой в кишечнике чреват последствиями — запорами, поносом, повышенным метеоризмом. Дискенезия кишечника – появляется при наличии следующих заболеваний:

  • острого или хронического стресса
  • генетической предрасположенности
  • после острых кишечных инфекций
  • у женщин при гинекологических заболеваниях
  • эндокринные расстройства

Застой желчи и кожа

Нарушение выведения желчи сильно влияет на работу кишечника. Если кишечник не опустошается до конца, это сказывается на состоянии кожи.

Желтуха меняет цвет кожи. Кожа становится мутной и появляются жирные желтые отложения в коже. Из-за застоя желчи часто возникает на коже зуд.

Запор при застое желчи

В наше время чуть ли не у каждого второго человека, в том числе и у детей, периодически или хронически появляются запоры. Возникают во-первых, из-за неправильного питания, во-вторых, употребления алкоголя, в-третьих, нервными срывами и болезнями органов пищеварения. При этом нарушается работа печени, мышцы желчных протоков перестают нормально функционировать. Секрет застаивается, и пища попадает в кишечник не переваренная, что усложняет дефекацию. Опасный признак застоя желчи – запор.

  • запор
  • тошнота
  • боль в висках
  • болевые ощущения под правым ребром
  • нехороший запах, горечь во рту
  • желтушный цвет лица (иногда)

Застой желчи в поджелудочной железе — № 6

Панкреатит – болезнь поджелудочной железы из-за застоя желчи.

Для панкреатита характерны 4 формы:

  1. отечная
  2. острая геморрагическая
  3. гнойная
  4. панкреонекроз с частичным или полным отмиранием тканей

Любая из форм болезни вызывают сильные болевые ощущения.

Аллергия при холестазе

Опасность застоя — в развитии различных заболеваний. Например, при застое желчи возникает аллергия. Это происходит из-за резкого снижения иммунитета, который напрямую зависит от состояния желудочно-кишечного тракта. Простыми словами – желчь впитывается в организм и отравляет его.

  • зуд кожных покровов
  • вялость
  • сыпь на теле
  • отсутствие аппетита
  • повышенная нервозность

Температура при застое желчи

Иногда при застое желчи повышается температура. Это свидетельствует о наличии инфекции – гангренозного холецистита. А также о сепсисе, который появляется в результате проведения эндоскопической диагностики.

Мнения из интернета о температуре при застое желчи

Лечение застоя желчи. Больница или дом?

Чтобы подтвердить предположение о застой желчи, нужны печеночные пробы. А так же проводится абдоминальное ультразвуковое исследование, которое помогает выявить наличие отложений в желчных протоках или камней в желчном пузыре.

Для подтверждения точного диагноза потребуются результаты анализов:

Лечение холестаза ведется одновременно по нескольким направлениям:

  • борьба с застоем желчи
  • поддержка и оздоровление печени
  • облегчение зуда

Для снятия зуда применяют специальные кремы и мази, антигистаминные препараты или кортикостероиды. Параллельно такому лечению, прописывают желчегонные препараты и лекарства, отвечающие за уменьшение концентрации желчных кислот.

Целесообразно соблюдать диетические рекомендации, предусматривающие потребление необходимых полиненасыщенных жирных кислот и жирорастворимых витаминов (A, D, E и K).

Застой желчи. Лечение застоя желчи народными средствами

Народные методы лечения приемлемы в использовании, но это не основные способы для лечения застоя желчи. Топ 8 народных методов облегчают состояние больного:

  • выполнение упражнений для пресса и специальный метод массажа
  • употребление отвара на основе мяты, шиповника, кукурузных рылец
  • использование сборов противовоспалительных, желчегонных трав: мята перечная, кора крушины, вахта, зверобой, полынь, бессмертник
  • пить отвар из алоэ, календулы, женьшеня, тысячелистника, мяты, кориандра
  • тюбаж
  • нагретое нерафинированное растительное масло
  • употребление кусочка свиного сала
  • поможет вывести лишнее количество желчи свекольный сок

Лечение застоя желчи в домашних условиях

Лечат застой желчи в домашних условиях одним из способов:

  • желчегонными травами
  • подсолнечным маслом
  • соленым салом с чесноком
  • сок свеклы
  • семя тыквы
  • кукурузные рыльца

Травы: бессмертник, зверобой, корни одуванчика, кукурузные рыльца, плоды шиповника продаются в аптеке. Готовить и принимать по указанной рецептуре.

Читать еще:  Анализ крови anti hcv total что это

Подсолнечное масло принимают теплым 0,5 стакана, затем ложатся на грелку и прогревают правый бок. В течение суток пьют отвар шиповника.

Сало с чесноком кушают без хлеба, потом отогревают на грелке правый бок, пьют отвар шиповника в течение дня.

Свеклу отваривают до полуготовности и отжимают сок. Пьют большими глотками за 30 минут до еды.

Семечки тыквы лузгают и употребляют в сыром виде.

Массаж и застой желчи

При застое желчи массаж — спасительное средство доступное каждому. Но перед тем как начать лечение массажем, необходимы хотя бы минимальные знания о человеческой анатомии. Надавливая и массируя определенные участки тела — избавляемся от боли, улучшается отток секрета и получаем ежедневную дефекацию. Действенные и применяемые сегодня техники массажа А.Т. Огулова и старославянская.

  • обострение болезней печени и ЖП
  • перитонит
  • панкреатит
  • гнойные воспаления

Массаж сразу же приносит облегчение, если становиться хуже или нет улучшений — прекратить.

Бывает застой желчи если нет желчного пузыря?

Застой желчи даже если нет желчного пузыря, никуда не девается. Проблема только усугубляется. Камни из-за которых происходит застой, возникают как в ЖП так и в желчных протоках. Печени после удаления ЖП работается трудно — выполняет функции, которые не выполняла раньше. Поэтому печень требует восстановления и бережного отношения. Правильное питание при этом занимает главное место. Диета No 5 остаётся спутником на всю жизнь после удаления желчного пузыря.

Обсуждения в интернете

Гимнастика при застое желчи и его профилактике

  • сильная боль
  • повышенная температура
  • осложнения после удаления желчного
  • наличие камней
  • воспаление ЖП

Допустимые упражнения при застое желчи

Для профилактики застоя желчи выполняйте упражнения регулярно. Малоподвижный образ жизни — возможная причина болезни.

Рекомендуются следующие упражнения:

  • утренняя гимнастика
  • пробежка на свежем воздухе
  • упражнения с большим надувным мячом-фитболом
  • дыхательные, диафрагмальные

Признаки застоя желчи в печени и методы улучшения оттока

Патологическое явление, при котором застаивается желчь в печени, называется холестазом. Заболевание возникает преимущественно у мужчин возрастом старше 40 лет. Механизм развития связан с нарушением процессов выделения и оттока желчи. Патология требует своевременного лечения, так как в противном случае вызывает вторичные поражения.

Общие сведения

Печень – крупнейшая железа внешней секреции. Орган локализуется в верхнем сегменте брюшной полости, от легких отделяется диафрагмой, а в качестве передних границ выступают реберные кости. Печень находится в близости от органов пищеварения, в частности желудка, желчного пузыря, селезенки, верхних отделов кишечника.


Условно печень разделяется на несколько сегментов и долей. Снабжение тканей кровью производится за счет портальной и печеночной артерий, которые расходятся на два потока и, в дальнейшем, на мелкие капилляры.

Рассматривая вопрос о том, как происходит отток желчи из печени, необходимо отметить, что за секрецию веществ отвечают гепатоциты – клетки, которые участвуют в формировании холестерина и гормонов, а также в жировом и углеводном обменах.

Важно знать! Холерез – это непрерывно протекающий процесс, усиливающийся во время приема пищи. Вырабатываются кислоты и ферменты, которые смешиваются с водой, поступающей из плазмы крови. В дальнейшем они через протоки попадают в желчный пузырь.

Процесс активизируется при воздействии на рецепторы ротовой полости, которое создается при приеме пищи. Таким образом, выделение желчи происходит только во время еды, а ее секреция в печени не прекращается.

Причины патологии

Холестаз – заболевание, которое имеет многофакторное происхождение. Чтобы знать, как вывести желчь из печени, необходимо понять, почему возникло нарушение. Требуется комплексная диагностика, поскольку самостоятельно определить этиологию и патогенез болезни невозможно.

В число причин холестаза входят:

  • Желчекаменная болезнь. Сопровождается формированием твердых конкрементов, которые попадают в протоки и ухудшают их проходимость. Из-за этого развивается застой. Распространенное осложнение такого процесса – холецистит.
  • Перегиб пузыря. При деформации орган не способен в полной мере выполнять свои функции. Из-за этого возникает нарушение оттока веществ. Патология носит, преимущественно, врожденный характер. К симптомам застоя желчи в печени на фоне перегиба входят интенсивные боли в животе справа, метеоризм, изжога.
  • Доброкачественные опухоли. К их числу относят аденомы, папилломы, миомы, кисты. Они могут появляться как в единичном, так и множественном числе, и часто сочетаются с образованием конкрементов. При возникновении опухолей выраженная клиническая картина отсутствует или же у пациента появляются признаки острого холецистита. При этом развивается застой, связанный с нарушением проходимости желчевыводящих путей.
  • Рак. Ухудшение оттока возникает в случае распространения рака или метастазов в область желчного пузыря. Аналогичный процесс отмечается при онкологии поджелудочной железы.
  • Заражение гельминтами. Холестаз часто наблюдается при инвазии глистами. Паразиты проникают в протоки, куда попадает желчь из печени. В результате этого ухудшается отток и возникает застой. Орган чаще всего поражается аскаридами и эхинококками.
  • Дисфункция билиарного тракта. Желчный проток и пузырь разделяются клапанной системой, которая состоит из нескольких сфинктеров. Их активность регулируется вегетативными отделами нервной системы. При врожденных или приобретенных патологиях возможны нарушения в работе билиарного тракта. В результате этого клапанный аппарат полноценно не функционирует и возникает застой.
  • Пищеварительные нарушения. Холестаз может возникнуть по причине неправильного питания. При регулярном употреблении жирной и трудноусвояемой пищи повышается уровень жира, что приводит к сгущению желчи. Кроме этого, увеличивается ее объем.
  • Удаление пузыря. После холцистэктомии механизм выработки желчи меняется. Протоки, расположенные в печени, расширяются, но одновременно развивается дисфункция клапанного аппарата. В результате расстройства сократительной активности вызывается застой.

Факторы риска

Помимо основных причин патологии выделяется ряд предрасполагающих нарушений и расстройств, которые могут спровоцировать застой. Это сопутствующие заболевания органов ЖКТ, эндокринной системы. Немаловажную роль имеет качество питания, наличие хронических патологий.

В число провоцирующих факторов входят:

  • Систематический прием алкоголя.
  • Злоупотребление жирной пищей.
  • Голодание.
  • Повышенный холестерин.
  • Низкая двигательная активность.
  • Нарушения моторики желчевыводящих путей.
  • Беременность.
  • Прием препаратов.

Холестаз часто является не самостоятельной болезнью, а проявлением сопутствующей патологии. Ввиду этого, чтобы определить, как улучшить отток желчи из печени, нужно избавиться от провоцирующего недуга.

Классификация

Существует несколько видов холестаза, которые отличаются в зависимости от локализации. Основные типы патологии – внутрипеченочная и внепеченочная. Застой протекает в острой форме, однако не исключена возможность развития хронической. В последнем случае выраженные симптомы практически отсутствуют.

  • Внутрипеченочный холестаз. Возникает на фоне заболеваний органа с одновременным поражением желчевыводящих путей. В число основных причин входит алкоголизм, врожденные патологии, нарушения эндокринной системы, цирроз. При таком застое отсутствует механическое препятствие.
  • Внепеченочный холестаз. Возникает в случае, если желчевыделительные пути перекрываются твердыми камнями, гельминтами, воспаленными тканями, опухолевыми образованиями. Часто проявляется в послеоперационном периоде.

Опасность патологии заключается в том, что желчь не покидает печень, в результате чего скапливается в тканях, вызывая их расширение. Впоследствии это приводит к развитию воспаления.

Клиническая картина

Холестаз нередко протекает бессимптомно. Но недуг, как правило, сопровождается специфическими и общими признаками. Интенсивность течения патологии зависит от того, какое заболевание вызвало застой. Выраженные симптомы желчи в печени проявляются при нарушениях проходимости протоков.

Специфические признаки

В число таких проявлений входят те, которые напрямую связаны с работой билиарных отделов ЖКТ. О наличии холестаза свидетельствует потемнение мочи, обесцвечивание каловых масс. Также у пациента возникает кожный зуд, что является реакцией на рост уровня желчных кислот в крови.

У больных наблюдается желтуха, хотя такой симптом возникает не в каждом клиническом случае. Наличие данного признака указывает на значительный рост уровня билирубина. Нарушение сопровождается пожелтением кожи, век. Не исключается возможность появления высыпаний.

Возникают следующие симптомы:

  • Боли в области печени тупого или колющего характера.
  • Чувство тяжести.
  • Тошнота после приемов пищи.
  • Увеличение печени в размерах.
  • Метеоризм.
  • Изжога.

Сопутствующие признаки

Патологические процессы, протекающие на фоне застоя желчи, отражаются на работе всего организма. Ввиду этого, на фоне холестаза возникают и общие проявления. В их число входят:

  • Горький привкус во рту.
  • Общее недомогание.
  • Лихорадка.
  • Головокружение.
  • Запоры.
  • Мышечная слабость и вялость.
  • Ухудшение свертываемости крови.
  • Утренняя тошнота.
  • Психоэмоциональные нарушения (раздражительность, нервозность).
  • Ухудшение сна.

Последствия и осложнения холестаза

Если своевременно не вывести избыточную желчь из печени, возможно развитие опасных для здоровья и жизни состояний. Застойный процесс приводит к серьезным нарушениям пищеварения. В норме, вещества, участвующие в переваривании, попадают из печени в кишечник. При холестазе возникает недостаточность желчных кислот, вследствие чего жиры практически не усваиваются. В результате этого образовываются липидные бляшки, засоряющие сосуды и ткани.

К другим осложнениям относятся:

  • Вторичные воспалительные процессы.
  • Разрыв желчных протоков (при попадании конкрементов).
  • Застойный цирроз.
  • Заражение крови.
  • Печеночная энцефалопатия.
  • Жировой гепатоз.
  • Острая нехватка витаминов А и D.

Холестаз у детей и беременных

У ребенка застой возникает не реже чем у взрослых. Причин патологии достаточно много. Нарушение появляется, преимущественно, из-за врожденных аномалий. В их число входят агенезия желчного пузыря, синдром Кароли, характеризующийся расширением протоков печени. Холестаз также может возникать вследствие билиарной атрезии (отсутствия или уменьшения выделительных путей).

Одним из факторов, вызывающих застой, является беременность. Патология провоцируется повышением уровня эстрогена, который активизирует выделение секретина – вещества, ускоряющего образование желчи. При этом действуют гормоны, препятствующие полноценному сокращению протоков, вследствие чего возникает холестаз.

Застой не несет существенной угрозы для организма будущего ребенка. Однако патология может стать причиной преждевременных родов. В редких случаях возникает брадикардия плода. Риск замершей беременности и выкидыша зависит от тяжести нарушения и составляет от 0.4 до 4%.

Диагностика

Выявить холестаз можно на основании клинической картины. Однако, чтобы назначить эффективное лечение застоя желчи в печени, требуются вспомогательные процедуры, с помощью которых определяют характер нарушения, локализацию, причины и другие важные аспекты. В число диагностических исследований входят:

  • Анализы крови (общий, биохимический, иммуноферментный).
  • Выявление антител к паразитам.
  • Исследование образцов мочи.
  • Копрограмма.
  • УЗИ органов ЖКТ.
  • Холесцинтиграфия.
  • Эндоскопическая холангография.
  • Рентгенография протоков.
  • Томография.

Терапевтические мероприятия

При застое желчи в печени лечение назначается в соответствии с результатами диагностического обследования. В зависимости от тяжести клинической картины используются консервативные или хирургические методы терапии. Предусматривается лечебная диета. Во вспомогательных целях применяются народные средства, которые можно принимать в домашних условиях.

Консервативная терапия

Основным методом лечения является медикаментозная коррекция. Лекарства назначаются пациентам в соответствии со спецификой клинической картины и индивидуальными особенностями больного. В терапевтических целях применяют:

  • Гепатопротекторы.
  • Препараты на основе урсодезоксихолевой кислоты (таблетки снижают уровень холестерина и разжижают желчь).
  • Холеретики.
  • Антиоксиданты.
  • Холекинетики (повышают моторику желчевыделительных путей).
  • Спазмолитики.
  • Антигистаминные средства.
  • Противопаразитарные препараты.

Хирургическое вмешательство

Радикальные методы лечения назначают в случаях, если застой вызван патологическими новообразованиями, при анастомозах, необходимости удаления пузыря. Также хирургическим путем может производиться дренирование протоков, за счет чего печень освобождается от избыточного количества желчи.

Внимание! Распространенным методом терапии является расширение желчевыделительных путей и удаление твердых конкрементов. В наиболее тяжелых случаях производится холецистэктомия.

Народные методы

В терапевтических целях могут использоваться отвары и настои на основе лечебных трав. Перед тем, как начать лечиться в домашних условиях, необходимо проконсультироваться с врачом. Хорошо зарекомендовали себя следующие средства:

  • Растительное масло с соком лимона.
  • Желчегонные настои из ромашки, календулы, тысячелистника, пижмы.
  • Отвар тмина, мяты.
  • Сбор с дымянкой, донником, горцем.
  • Рыльца кукурузы.

Коррекция питания

С помощью диеты можно разжижать и выводить желчь, которая застаивается в печени. Пациентам назначают стол № 5, исключающий любые виды жирной пищи. Питаться нужно мелкими порциями 1 раз в 2-3 часа. Запрещено употреблять алкоголь, кондитерские изделия, соленья и копчености, острое.

В основу питания входят растительные блюда, нежирные виды мяса и рыбы, каши, фрукты и овощи. Рекомендуется готовить на пару или запекать без использования масла. Дневная норма калорий составляет не больше 2500 ккал.

Лечебная гимнастика

Выполнение специальных упражнений улучшает отток желчи и способствует снижению массы тела за счет активного сжигания жира. Важно, чтобы нагрузка была посильной для пациента, и не вызывала дискомфорт. Гимнастический комплекс назначают индивидуально, с учетом физического состояния и возможностей больного, его возраста, характера повседневной активности.

Профилактика

Соблюдение нескольких правил позволяет снизить риск развития холестаза или возникновения его рецидивов. В результате отмечается улучшение общего состояния и самочувствия человека, так как оздоравливается весь организм. Основные профилактические мероприятия:

  • Отказ от вредных привычек.
  • Полноценное питание.
  • Лечение провоцирующих холестаз заболеваний.
  • Грамотный прием медикаментов.
  • Периодическая диагностика печени и других органов.
  • Регулярные физические нагрузки.
  • Своевременное выведение паразитов.
  • Восстанавливающий отдых и сон.

Застой желчи – распространенное явление, возникающее вследствие различных заболеваний и нарушений. Симптоматика холестаза проявляется по-разному, и зависит от провоцирующих факторов, интенсивности патологии. При отсутствии своевременной терапии застой приводит к серьезным осложнениям, многие из которых полностью не лечатся.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector