Выброс желчи в кишечник симптомы
Характерные симптомы и лечение выброса желчи в кишечник
Выброс желчи в кишечник, симптомы и лечение которого – частый предмет запросов в поисковиках всемирной информационной системы, является признаком развития патологического состояния. Пациенты с такими симптомами считают состояние отдельным заболеванием, но это симптом другой патологии, результат утраты функциональности отдельного органа или его сегмента.
В норме желчь из печени направляется в желчный пузырь и в кишечник – сначала в 12-перстную кишку, а оттуда – и в другие отделы, для процесса пищеварения. Под влиянием болезни может продуцироваться избыточное количество секреторной жидкости, утрачиваться естественная функция дозатора у привратника. Результатом этого становится гастродуоденальный рефлюкс и симптомы, вызванные попаданием желчного секрета в желудок, пищевод и даже в ротовую полость.
Механизм функционирования в норме
Здоровая печень вырабатывает специфическую жидкость постоянно и в объеме, необходимом для полноценного функционирования пищеварительной системы. Устройство жизненно важного органа предусматривает возможность одновременного выполнения множества обязанностей.
Природа предусмотрела для этого защитные механизмы, обеспечивающие бесперебойность и самовосстановление печени, расположила в непосредственной близости естественный резервуар для хранения, концентрации и своевременных поставок желчи. Пребывание желчи в кишечнике – абсолютно естественное явление, если соблюдается несколько важных условий:
- поступление специфического секрета происходит во время приема пищи – в норме порция жидкости для расщепления и переваривания дозирована и соответствует полученному организмом объему;
- состав биологической жидкости естественный, в ней есть все необходимые составляющие и нет посторонних примесей, она находится в нужной степени концентрации;
- расслабление сфинктера, отвечающего за проход желчи в кишечник, происходит своевременно, под действием гормонов, отвечающих за деятельность естественного хранилища – желчного пузыря;
- гормоны начинают действовать после того, как человек видит, нюхает, жует и глотает пищу;
- проход необходимого ингредиента процесса пищеварения осуществляется беспрепятственно – желчные протоки не сужены и не закупорены, просвет 12-перстной кишки работает в физиологическом режиме.
Печень вырабатывает секрет, который должен попадать в пузырь, где слизистая делает его необходимой концентрации, а затем подает в просвет 12-перстной кишки и далее. Как только из ЖП уходит нужное количество, гепатоциты вырабатывают новую порцию, занимающую освободившееся место. На любом этапе – при синтезе, транспортировке или поступлении в кишечник, может появиться причина, которая делает его патологическим, вызывает негативные симптомы и требует лечения.
Почему это так важно
Желчь считается одним из жизненно важных составляющих пищеварения человека, несмотря на то, что в этом процессе принимает участие и слюна, и желудочный сок, и ферменты поджелудочной и печени. Здоровая экзокринная железа вырабатывает до полутора литров ежесуточно, но способность желчного пузыря к выработке продукции гепатоцитов и расход в процесс поступления и переработки пищи оставляет в резерве около 70 миллилитров.
Сбой продукции или желчеоттока приводит к развитию многочисленных патологий. Но и дисбаланс в работе печени, обменной системы или деятельности гормонов в такой же мере способны повлиять на естественный состав, процессы перебазирования или своевременной подачи, вызвать симптомы, требующие лечения.
Это вполне объяснимо, поскольку желчь выполняет важнейшие функции в жизнедеятельности, роль которых трудно переоценить:
- участвует в расщеплении липидных оснований и всасывании жирорастворимых витаминов;
- понижает кислотность желудочного содержимого, создаваемую соком желудка, которая может повредить слизистую кишечника или его стенки;
- предотвращает весьма вероятные воспалительные процессы, уничтожая микроорганизмы, проникающие в ЖКТ вместе с пищей (для этого природа снабдила секреторную жидкость выраженными антибактерицидными свойствами);
- активирует моторную и сократительную деятельность кишечника, гладкой мускулатуры;
- участвует в выведении продуктов распада, токсических соединений (в том числе лекарственных и алкогольных);
- активирует продукцию ферментов и гормонов, а затем помогает выведению избыточного количества;
- только желчь способна выводить из организма холестериновые соединения, приводящие к патологическим образованиям на стенках сосудов и сбою работы кровеносной системы, если они поступают в избытке.
Недостаточность синтеза
Как и в любом случае, когда секрет относительного здоровья кроется в естественном равновесии и гармонизации взаимозависимых процессов, причиной появления неполадок в равной степени может быть недостаток и переизбыток специфического секрета.
Недостаток поступления желчи в кишечник – это неприятные последствия, проявляемые в виде расстройства расщепления и усвоения в пищеварительном процессе, отсутствие активации пищеварительных ферментов, продуцируемых печенью и поджелудочной. Это приводит к неперевариванию липидных оснований, попадающих в аномальном состоянии в кровеносное русло. Недостаток желчи может спровоцировать:
- риск развития СД из-за сбоя трансформации глюкозы (в норме она превращается в гликоген);
- избыточное количество холестерина (желчь – единственное средство его транспортировки и выведения холестериновых оснований), что низменно вызывает его оседание на стенках сосудов и начальную стадию атеросклеротических изменений;
- недостаточное усвоение важнейших витаминов, растворяемых жировыми соединениями;
- агрессивность желудочного сока, не встречающего сопротивления при переходе в кишечник вместе с пищевыми массами (отсюда – поражение слизистой, утрата ее полезныхсвойств, инфекции и воспаления);
- уничтожение естественной микрофлоры, обитающей в ЖКТ болезнетворными или условно-патогенными микроорганизмами, которые, не встречая противодействия специфических обеззараживающих составляющих желчи, вызывают дисбактериоз.
Как только пищеварительная система прекращает в достаточной степени желчать, наступает время и для гормональных сбоев, поскольку для синтеза гормонов липидные основания крайне необходимы.
Причин для недостаточного продуцирования и выброса желчи в кишечник, симптомы которого не замедлят проявиться, достаточно много. Ими могут стать неполадки в деятельности ГБС – патологическая деятельность сфинктеров, закупорка протоков, воспаления (холангит, холецистит), новообразования, аномальное положение мешковидного органа или его дискинезия, нарушения привычной функциональности печени.
Гиперсекреция и нарушение тока
Активное продуцирование вызывается множественными факторами экзогенного и эндогенного влияния. Иногда это следствие гепатита или заболеваний ЖП, но может быть и активное поступление токсинов – этанола, пищевых отравляющих компонентов, принимаемых лекарств в процессе лечения другой болезни, вредных соединений в воздухе, при опасной работе или неблагоприятной экологии. Избыточное производство желчи и выброс в кишечник становятся попыткой нейтрализовать продукты распада отравляющих веществ и вывести их из организма.
Причиной проявления негативных симптомов, попадания избыточного количества желчи в кишечник, и далее – в желудок, пищевод и даже ротовую полость, во многих случаях становятся сопутствующие заболевания – патологии нервной и эндокринной системы, нарушения естественного обмена веществ, болезни ЖКТ, желчного пузыря и печени. Природная система взаимодействия и взаимовлияния нарушает свою гармонизацию при существовании сбоя на любом этапе, и это требует лечения.
Признаки патологии и их устранение
Последствия недостаточного количества желчи и ее выброса в кишечник аномальными по количеству порциями обнаруживаются со временем, в виде заболеваний ЖКТ, нарушений гормонального характера, атеросклеротических отложений, воспалений, развития дисбактериоза, сахарного диабета, следствий дефицита жирорастворимых витаминов. Например, нехватка витамина Е способна привести к анемии и нарушениям репродуктивной сферы, а отсутствие витамина А – к сбоям зрительной функции (куриной слепоте).
Если выброс желчи в кишечник происходит в избыточном количестве или наблюдается нарушение нормального оттока, может развиться гастродуоденальный рефлюкс, поражение слизистой пищевода, язвенная болезнь и другие опасные болезни. На начальных этапах диагностировать патологию и начать лечение можно по общим признакам – болевым ощущениям в эпигастральной области и брюшине, тошноте, отрыжке и рвоте, не связанными обычно с приемом пищи, перманентно испытываемой изжогой и желтому налету на языке, из-за которого во рту появляется чувство горечи.
Выброс желчи в кишечник: симптомы патологии и последствия
Пищеварительная система человека состоит из нескольких подсистем, каждая из которых играет важную роль для общего процесса. Одним из основных механизмов является выработка желчи, которая необходима для переваривания и дальнейшего расщепления пищи на элементы. В некоторых случаях данный процесс может нарушаться, что приводит к выбросу значительного количества желчи. Обычно такие расстройства возникают на фоне заболеваний ЖКТ.
Описание патологии
В первую очередь нужно отметить, что выброс желчи в кишечник, как таковой, не является патологией. Выработка желчи осуществляется гепатоцитами – функциональными клетками печени. Вещество насыщается кислотами и рядом вспомогательных компонентов, необходимых для переработки пищевых продуктов.
Процесс выброса желчи в кишечник
В дальнейшем посредством специальных протоков желчь проникает в желчный пузырь. Данный орган выполняет резервуарную функцию, то есть обеспечивает сохранность желчи до момента приема пищи. Когда человек употребляет какие-либо пищевые продукты, желчь из пузыря выбрасывается в желудочную полость, и в дальнейшем в кишечник.
Описанный выше процесс носит совершенно естественный характер. При отсутствии какой-либо патологии у человека выброс умеренного количестве желчи не приводит к развитию каких-либо патологических явлений. Однако при определенных условиях количество вырабатываемой желчи значительно увеличивается, что негативно отражается на состоянии пищеварительных органов. Кроме этого, вследствие некоторых расстройств выброс желчи может происходить даже в пустой желудок, а это непременно приводит к целому ряду патологических проявлений.
Влияние желчи на органы пищеварения обусловлены ее составом. Из-за содержания большого количества кислот, данное вещество оказывает раздражающее действие. Желчь может проникать не только в нижние пищеварительные отделы. Существуют также патологии, при которых происходит заброс в пищевод, что также приводит к поражению слизистых оболочек.
В целом, желчь является неотъемлемым элементом пищеварительного процесса, однако при определенных условиях может происходить расстройство, из-за которого секреция желчного вещества усиливается.
Основные причины
Выброс желчи не всегда происходит из-за выраженных болезней. Значительно чаще патология провоцируется неблагоприятными факторами, а потому может появиться даже у совершенно здорового человека. Из-за этого обычно носит несистематический характер, и проявляется не часто.
- неправильное питание
- повышенные нагрузки после приема пищи
- регулярный дневной сон в послеобеденное время
- алкоголь
- длительные голодания
- употребление в пищу несвежих продуктов
Из-за влияния данных факторов снижается общий тонус слизистой оболочки органов пищеварения. Кроме этого, на фоне физических нагрузок, особенно если они происходят сразу же после приема пищи, развиваются нарушения клапанного механизма, вследствие которых желчь проникает в органы пищеварения даже когда человек ничего не ел.
Также выброс желчи может происходить из-за целого ряда заболеваний. Наиболее распространенным является гепатит. Из-за поражения клеток печени, которое происходит на фоне данной болезни, у больного может усиливаться выработка желчи. Аналогичные процессы могут протекать при гастрите, сахарном диабете.
Усиленная выработка желчи происходит при пищевых отравлениях. Организм неадекватно реагирует на попадание пищи, содержащей токсины, из-за чего усиливается выработка вещества, действие которого нейтрализует отравленный продукт и ускоряет его выведение из организма. Выбросы желчи отмечаются у некоторых пациентов, страдающих поздними формами дисбактериоза, заболеваниями желчных протоков.
Одним из основных факторов риска является хирургическое удаление пузыря. Такой метод используется при различных заболеваниях, в случаях, когда консервативные терапевтические методы не производят необходимый эффект. Из-за отсутствия резервуара для желчи она постоянно попадает в органы пищеварения. С целью замедления данного процесса пациенту обычно назначаются специальные медикаментозные средства.
Таким образом, существуют разные причины выброса желчи в кишечник, и провоцирующие факторы, увеличивающие вероятность развития такой патологии.
Клиническая картина
Выявить симптомы выброса желчи в кишечник не сложно, однако точно определить причину и поставить диагноз способен только врач. Патологический процесс сопровождается широким спектром проявлений, каждый из которых может указывать на разные заболевания ЖКТ.
Заброс желчи в кишечник — причины, симптомы, лечение и диета
Для нормальной работы всех органов пищеварительного тракта необходимо поступление в кишечник желчи. Объем выработки фермента должен соответствовать объему употребляемой пищи, продвигаясь вместе с ней по всем отделам кишечника. У желчи имеются показатели нормы – биохимия, концентрация.
Нарушения в процессе выработки фермента и выброса его в просвет кишечника провоцируют развитие патологических процессов: поступление желчи в пустой желудок с ожогами его стенок, выработка субстанции в большем, чем объективно требуется, объеме и т.д. Выявление симптомов помогает установить характер патологии, вовремя начать лечение и предотвратить более тяжелые осложнения. Желчь в кишечнике в слишком большом объеме – это далекое от нормы и опасное нарушение.
Причины
У людей и без заболеваний ЖКТ может произойти ситуация выброса желчи в кишечник и желудок. Нарушается работа двенадцатиперстной кишки, пищеварение останавливается, стенки желудка и кишечника воспаляются – данный комплекс симптомов носит название гастродуоденальный рефлюкс.
Только следование основным правилам профилактики может снизить риск выброса желчи в кишечник. Главные причины функционального расстройства:
- неподходящий распорядок питания, когда от одного до другого приема пищи слишком большие промежутки (2-разовое питание);
- преобладание в рационе продуктов с высоким содержанием жиров, запиваемых большим количеством воды;
- физическая нагрузка или сон сразу после еды;
- беременность;
- ожирение 2-3 степени;
- присутствие на столе порченой пищи;
- вредные привычки (курение, алкоголизм).
Нельзя заниматься физической работой сразу после еды, должен пройти 1 час. Подъем тяжестей приводит к тому, что происходит поочередный спазм и расслабление гладкой мускулатуры кишечника, в том числе ответственной за открытие входного клапана. Таким образом много желчи забрасывается в желудок, а потом в кишечник.
Существуют и гастроэнтерологические причины, приводящие к развитию гастродуоденального рефлюкса:
- диабет;
- гепатит;
- гастрит 12-перстной кишки;
- осложнение после холецистэктомии;
- эрозивный гастрит;
- холангит;
- холецистит;
- глистная инвазия;
- отравление.
В таких случаях речь идет о комплексной патологии органов пищеварительного тракта. Установлением диагноза и лечением занимаются отделения гастроэнтерологии в поликлиниках, лечебно-диагностических центрах и специализированных клиниках.
Симптоматика
Самостоятельно определить, имеются ли причины подозревать развитие гастродуоденального рефлюкса, вполне возможно. Ключевые признаки патологии:
- ощущение тяжести и боли в животе в области пупка справа;
- понос с признаками желчи в кале (желтый или зеленоватый цвет, присутствует слизь);
- отрыжка не только после еды;
- тошнота и рвота;
- изжога и горечь во рту;
- постоянная жажда;
- интоксикация;
- желтый налет на языке.
Если большая часть симптомов не прекращается длительное время, следует немедленно обратиться к терапевту для получения направления на диагностику и консультацию гастроэнтеролога.
Объективную картину помогают установить диагностические исследования:
- фиброгастродуоденоскопия;
- УЗИ;
- рентгенография с барием;
- радионуклидная билиарная сцинтиграфия.
Помимо этого отслеживается объективная картина состояния здоровья, пациент сдает анализы крови, мочи, кала, проходит кардиографию и флюорограмму для исключения сопутствующей патологии.
Способы терапии
Выбор метода лечения определяет врач после проведения полной диагностики. На начальных стадиях помогают медикаментозные методы, гимнастика, народные средства. При тяжелой патологии возникает необходимость в проведении операции. В целом лечение длительное, во многом похожее на применяемое при язве желудка, гастрите.
Медикаментозная терапия
Все назначаемые гастроэнтерологами препараты, направленные на лечение гастродуоденального рефлюкса, условно делятся на группы:
Вид | Применение и воздействие |
Антациды | Лечение последствий воздействия кислот на слизистую органов пищеварения. Обладают обволакивающим действием, благодаря чему снижается агрессивное воздействие желчи. Принимают после еды. К антацидам относятся: Ренни, Маалокс и т.д. |
Ингибиторы | Снижают кислотность желчи и желудочного сока. Действие схоже с антацидным, поэтому врач делает выбор в пользу только одной из этих двух групп медикаментов, совместное применение не практикуется. Особенность ингибиторов – более долгое воздействие. Популярные препараты: Рабенпразол, Эзомепразол и т.д. |
УДХК | Гепатопротектор (урсодезоксихолевая кислота). Влияет на состав ферментной среды, растворяет холестериновые желчные камни (Урсодез, Урсофальк и т.д.) |
Спазмолитики | Устраняют болевой синдром (Но-Шпа) |
Адсорбенты | Выводят желчь из желудка (Активированный уголь, Энтеросгель) |
Селективные прокинетики | Стимулируют перемещение пищи по пищеварительному тракту, что способствует скорейшему перевариванию. Примеры: Итомед, Мотилиум, Церукал и др. |
Рецептура назначается индивидуально и регулярно корректируется по итогам промежуточных диагностических тестов.
Оперативное вмешательство
Последствиями гастродуоденального рефлюкса становятся гастрит в тяжелой форме, эзофагит, метаплазия желудка, пищевода, гепатит. Клинические исследования подтвердили, что в самой тяжелой форме болезнь может перейти в плоскоклеточный рак пищевода. Если примененные методы консервативного лечения (медикаментозная терапия) не принесли положительного результата, врач может направить пациента на операцию. Выполняется она обычно лапароскопией. За счет укрепления пилорического жома снижается объем забрасываемой в желудок желчи.
Дополнительно при гастродуоденальном рефлюксе могут проявиться симптомы той или иной патологии в легких. Пациент испытывает боль в груди, которая не имеет отношения к сердцу. Из-за рефлюкса иногда возникает катаральный фарингит в рецидивирующей форме. Без осложнений болезнь встречается только в 30% случаев. Вот почему перед операцией могут быть назначены множественные диагностические мероприятия, цель которых – исключить сопутствующую патологию.
Гимнастика
Важным элементом восстановительной терапии при гастродуоденальном рефлюксе является лечебная гимнастика, которую выполняют плавно, без утяжелений, рывков, глубоких наклонов или упражнений для пресса. С ее помощью улучшают кровообращение и снабжение крови кислородом, восстанавливают обмен веществ.
Подобрать комплекс упражнений поможет тренер ЛФК по направлению гастроэнтеролога. Не существует универсальных методик, поскольку в каждом случае при выборе стратегии занятий во внимание принимаются состояние здоровья пациента, его возраст, пол, вес и другие индивидуальные параметры.
После 1-2 месяцев занятий становится заметным укрепление свода диафрагмы. Упражнения всегда выполняют натощак либо через 2-3 часа после приема пищи. Категорически запрещается перед занятием пить воду.
Всем пациентам рекомендуется уделять внимание выполнению дыхательных практик, например:
- Дыхание с помощью диафрагмы.На глубоком вдохе сильно выпятить живот, а на выдохе – расслабиться, но живот не втягивать. Выполнять не менее 10 минут.
- Повторить 10-минутный цикл диафрагмального дыхания, но уже слегка втягивая живот на выдохе.
- Выполнить упражнение в течение 10 минут, сидя на полу, а затем еще раз, но уже во время ходьбы.
Рекомендуется выполнять цикл дыхательной гимнастики дважды в день, завершая им комплекс физических упражнений.
Народные средства
Долгое время для борьбы с забросом желчи в кишечник использовалась фитотерапия как эффективное и доступное средство. Хорошо зарекомендовали себя:
Наименование | Как принимать |
Сок сельдерея | По 1 ст.л. каждый раз перед едой |
Картофельный сок | Эффективен при обострении. Пьют 2-3 дня по 100 мл сока перед каждой едой |
Сок алоэ | Смешивают с водой в пропорции 1:1. Выпивать по 30 мл раствора перед едой на протяжении нескольких недель до стойкого улучшения |
Сок моркови с медом | По 100 мл перед едой, чтобы успокоить желудок |
Смесь сухой травы шалфея, аиры и дягиля | Чайную ложку трав заваривают стаканом кипятка, настаивают 20 мин. и принимают после каждой еды спустя час |
Отвар семян льна | Имеет обволакивающее действие. Запаривают 20 г семян 500 мл кипятка на полчаса, потом варят еще 10 мин. Отвар процеживают и принимают по утрам натощак по 100 мл |
Диета
Успешное излечение гастродуоденального рефлюкса во многом зависит от точного следования предписанной гастроэнтерологом диеты. Помимо этого пациенту необходимо скорректировать пищевые привычки и руководствоваться общими правилами:
- Интервал между приемами пищи не должен превышать 3 ч. Однако порции придется существенно уменьшить.
- Тщательно пережевывать пищу. Крупные и твердые кусочки еды могут травмировать слизистую желудка и препятствовать нормальной моторике кишечника.
- Последний прием пищи должен быть за 3 часа до сна. Только так можно предотвратить обратное забрасывание содержимого двенадцатиперстной кишки в желудок в лежачем положении во время сна.
- Исключить из меню острые, жареные, жирные и соленые блюда. Крайне вредны газированные напитки, фастфуд, шоколад, цитрусовые.
- Отказ от курения, а также употребления алкоголя.
- В меню обязательно должно быть достаточное количество воды, а лучше минеральной (без газа).
- Еда на столе должна быть комнатной температуры (не холодная, и не горячая).
Перечень полезных продуктов и блюд достаточно велик, чтобы пациент смог сформировать полноценный рацион, обогащенный ценными минералами, витаминами, а также необходимыми для нормального обмена веществ жирами, белками и углеводами:
- Супы, главные компоненты которых овощи и крупы, а также супы-пюре.
- Каши (рис, гречка, перловка, овсянка).
- Отварная рыба.
- Омлет на пару.
- Черствый хлеб.
- Отварное мясо и котлеты, приготовленные на пару.
- Овощное пюре.
- Творог и молоко.
- Растительные масла.
- Компот из сухофруктов.
- Чай.
- Отвары целебных трав.
Излечение патологии заброса желчи в кишечник – длительный процесс, требующий немалого терпения и упорства. Однако пациент должен помнить о том, что отказ от лечения повлечет присоединение к гастродуоденальному рефлюксу множественных осложнений. Ситуация избытка желчи способна быстро ухудшить состояние всех органов пищеварительного тракта, не только кишечника.
Видео
Выброс желчи в кишечник. Симптомы
Неправильное питание провоцирует нарушение работы пищеварительной системы. Желчь в кишечнике – один из немногих признаков нарушения работы ЖКТ. Желчь – является агрессивным компонентом, оказывающим негативное воздействие на слизистые оболочки органов желудочно-кишечного тракта.
О болезни
Первоначально желчь выбрасывается в желудок, а затем через него проникает в кишечник. Таким образом, острая боль может возникать при выбросе желчи в «пустой» кишечник, разъедая стенки органа под воздействием щелочи. Неприятные симптомы в области кишечника могут возникнуть внезапно и ухудшить общее состояние человека. Проблемы, связанные с функционированием желчного пузыря могут привести к развитию ряда опасных заболеваний, таких как цирроз печени.
Симптомы выброса желчи в кишечнике:
- Тяжесть в животе, очаг которой приходится на район пупка справой стороны;
- Желчный понос;
- Отрыжка;
- Частая тошнота и рвотные позывы;
- Болезненные ощущения в брюшной части живота;
- Изжога и привкус горечи во рту;
- Ощущение жажды;
- Интоксикация организма;
- Чрезмерное чувство жажды;
- Налет на языке, желтого цвета.
Почему происходит заброс желчи в желудок?
Желчь может выбрасываться в желудок и кишечник даже у абсолютно здорового человека. Существует ряд условий, провоцирующий выброс. Своевременная профилактика, помогает избежать выброса в органы пищеварительного тракта.
- Неправильный режим питания с большими перерывами между приемом пищи;
- Неправильное питание – употребление высококалорийной и жирной пищи, с большим объемом воды;
- Большая физическая нагрузка сразу после приема пищи – следует заниматься спортом только по истечении часа после еды;
- Сон после приема пищи – особенно не рекомендуется спать на левом боку;
- Употребление испорченных или несвежих продуктов питания;
- Чрезмерное употребление крепких спиртных напитков и курение.
Физиологические процессы лежат в основе скапливания и выброса желчи в желудок и кишечник. Внешние воздействия, вызванные чрезмерной физической нагрузкой, воздействуют на тонус оболочки желудка и кишечника. Расслабление мускулатуры органов пищеварения, следующее за спазмом, открывает входной клапан и внутрь желудка, а потом и кишечника, попадает желчь.
Помимо физиологических причин возникновения гастродуоденального рефлюкса, существует и ряд хронических заболеваний, провоцирующих этот процесс.
- Заболевания со стороны эндокринной системы (например, сахарный диабет);
- Вирусный гепатит;
- Гастрит двенадцатиперстной кишки;
- Последствие эктомии желчного пузыря;
- Эрозийный гастрит;
- Заболевания желчного пузыря, печени и желчных протоков;
- Дисбактериоз – заболевание, связанное с нарушением микрофлоры кишечника, в результате сокращения популяции полезных бактерий;
- Отравление.
Методы лечения
Медикаментозное лечение сводится к устранению гастродуоденального рефлюкса. Обычно гастроэнтерологи назначают следующие категории медикаментов:
- Антациды – назначаются при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, связанных с агрессивным воздействием кислотной среды на слизистую оболочку органов пищеварительной системы. Механизм действия препаратов сводится к тому, что основное действующее вещество обволакивает стенки желудка, тем самым снижая негативное воздействие ферментов и желчи. К антацидам относятся: Маалокс, Фосфалюгель, Ренни и др. Прием антацидов следует осуществлять регулярно после приема пищи.
- Ингибиторы – уменьшают уровень кислотности желудочного сока и желчи. По результатам воздействия схожи с антацидами. Совместно применять эти препараты не рекомендуется. Преимущество ингибиторов заключается в том, что они имеют более длительный эффект действия, чем антациды. Чаще всего гастроэнтерологи назначают следующие ингибиторы: Эзомепразол, Нольпаза, Пантап, Эзокар, Рабепразол и др.
- Урсодезоксихолевая кислота – способствует растворению холестериновых желчных камней и изменяет состояние ферментной среды, снижая ее вязкость. Препараты, содержащие урсодезоксихолевую кислоту: Урсофальк, Урсолив, Урсосан, Урдокса, Урсодез и т.д.
- Селективные прокинетики – механизм действия медикаментов основан на стимуляции продвижения пищевых комков по ЖКТ, за счет чего она быстрее переваривается. Селективные прокинетики: Мотилиум, Церукал, Итомед и др.
Для того чтобы предотвратить причины выброса желчи в кишечник, без приема медикаментов, необходимо соблюдать следующие профилактические меры:
- Диета;
- Отказ от курения и других вредных привычек (употребление алкоголя, кофеина и т.д.);
- Отказ от тесной одежды, давящей на область живота.
В тех случаях, если выброс в кишечник является единичным случаем или произошел из-за нарушения режима питания, лечение можно проводить в домашних условиях. В случае если выброс желчи или желчная диарея повторяются не один раз, следует обратиться за помощью к специалисту.
В качестве мер для устранения выброса желчи, можно применить следующие нехитрые способы лечения:
- Устранить кислоту и очистить органы пищеварения можно с помощью употребления на пустой желудок кипяченой теплой воды;
- Включите в свой рацион следующие продукты: кисель, кисломолочные продукты, овсяную кашу. Подобные меры будут способствовать обволакиванию слизистой оболочки желудка и как следствие, желчь не будет попадать в кишечник;
- Следует избегать чрезмерных физических нагрузок;
- Прием «Смекты» или другого сорбента 1-2 раза в сутки. Таким образом, спустя трое суток, симптомы заболевания обязаны пройти. В противном случае обратитесь за помощь врача-гастроэнтеролога.
Намного проще придерживаться несложных правил, которые помогут вам избежать ряда серьезных заболеваний, являющихся следствием выброса желчи в кишечник и желудок, а также и другие органы пищеварения.
Еще при наличии первых симптомов заболевания, следует принять соответствующие меры, для того, чтобы выброс желчи из желудка не стал проникать в другие органах пищеварения. Когда выброс происходит только в желудке достаточно придерживаться диеты и вести здоровый образ жизни, для того, чтобы без приема лекарственных препаратов предотвратить развитие заболевания. Если же выброс стал происходить в кишечнике, то необходимо незамедлительно обратиться за консультацией к врачу-гастроэнтерологу для назначения медикаментов, которые будут блокировать и устранять дальнейшее развитие болезни.
Полноценная работа желудочно-кишечной системы осуществляется благодаря нескольким функциям. Одной из них является продвижение пищевого комка по пищеварительному тракту. Поочередно в разных отделах пища задерживается и подвергается переработке с помощью ферментов и соков. После завершения очередного этапа расщепления происходит выброс содержимого в нижележащие отделы ЖКТ через сфинктеры, которые регулируются нервной системой.
Между желудком и двенадцатиперстной кишкой также существует сфинктер, есть сфинктеры и в устьях желчевыводящих протоков и выводных протоков поджелудочной железы. Под влиянием различных факторов мышечные жомы (сфинктеры) оказываются несостоятельными.
В патологических случаях происходит попадание желчи в желудок. Заброс формируется под влиянием неблагоприятных факторов. Желчный рефлюкс (заброс желчи в желудок) приводит к повреждению слизистой оболочки желудка и пищевода. Вследствие этого возникает билиарный гастрит и эзофагит.
Оглавление
Физиология желчевыделения
Образование желчи — это непрерывный процесс, который осуществляется печеночными клетками. Скопление и концентрация ее происходит в желчном пузыре.
При поступлении еды в верхние отделы пищеварительного тракта под влиянием нервных импульсов, секрет их холедоха через сфинктер Одди поступает в двенадцатиперстную кишку, где участвует в переваривании пищевого комка. У здорового человека моторная и секреторная функция является слаженной системой. Однако при нарушении ее работы может происходить рефлюкс желчи в желудок и попадание пищи обратно в верхние отделы пищеварительного тракта.
Почему много желчи в желудке
Рефлюкс чаще встречается у людей средней и старшей возрастной группы. Реже наблюдается у детей. Рассмотрим причины заброса желчи в желудок и пищевод и приведем советы гастроэнтерологов, которые уменьшают риск развития заболевания. Существуют патофизиологические факторы, при которых происходит скопление секрета в кишечнике и попадание его наверх. К ним относят состояния:
- снижение тонуса в нижних отделах пищеварительного тракта;
- нарушение работы сфинктера Одди;
- изменение в нервной координации органов желудочно-кишечной системы;
- сгущение и застой желчи в желчном пузыре;
- повышенное давление в брюшной полости.
Если отмечается много желчи в желудке, причинами внешнего характера, могут быть:
- Воспалительные процессы печени, желчного пузыря и желчных путей.
- Образование камней в просвете желчных ходов и пузыре.
- Прием лекарственных веществ в течение длительного времени, при которых идет снижение тонуса сфинктеров (НПВС – нестероидные противовоспалительные препараты).
- Опухоли доброкачественного и злокачественного характера.
- Оперативные вмешательства: удаление желчного пузыря, радикальные хирургические методики при раке желудка, реконструкция привратника и желчных ходов.
- Постоянные физические нагрузки, которые приводят к повышению внутрибрюшного давления.
- Переедание, особенно жирной пищей.
- Злоупотребление алкогольными напитками и курение.
- Избыточный вес.
- Длительное воздействие стрессовых факторов.
- Выброс желчи в желудок наблюдается и при беременности.
Сочетание нескольких неблагоприятных факторов увеличивают вероятность развития патологического заброса желчи в желудок и пищевод.
Симптомы
Если в кишечник выделяется много желчи, возникает ее застой и последующий выброс в верхние отделы. При нарушении моторной функции происходит ее попадание в желудок. Секрет, содержащий желчные кислоты, вызывает воспаление слизистой оболочки. При отсутствии своевременного лечения развивается билиарный гастрит. Избыток желудочного сока приводит к рефлюксу в пищевод с формированием эзофагита. Симптомы заброса желчи в желудок зависят от длительности заболевания и степени повреждения органов. Заподозрить патологию можно при наличии следующих проявлений:
- Возникновение дискомфорта во время приема пищи или после еды, который локализуется в верхней половине живота и правой подреберной области.
- Диспепсического синдрома: отрыжке с примесью горечи, вздутию живота, тошноте, иногда рвоте желчью.
- Изменения характера дефекации – чередования запора и диареи.
- Астенических признаков: вялости, слабости, нарушения трудоспособности.
- Потере массы тела.
- Анемии.
- Сухости, ломкости волос и ногтей.
Что делать
Скопление и застой желчи возникает вследствие ряда факторов. Поэтому, прежде чем лечить заброс желчи в желудок, необходимо выяснить причину развития патологии. Медицинская помощь при заболевании включает несколько направлений:
- диагностические мероприятия;
- диету;
- консервативную терапию;
- альтернативные методы.
Системный, комплексный подход позволяет справиться с проблемой и помогает предотвратить развитие рецидива рефлюкса.
Если имеют место новообразования или конкременты в желчном пузыре, врачи обсуждают радикальное вмешательство и решают, нужно ли и когда делать операцию.
Диагностика
При подозрении на билиарный рефлюкс врач выясняет анамнез, проводит осмотр пациента, назначает общеклинические и инструментальные исследования. Выброс желчи в желудок характеризуется симптомами, которые быстро определяет специалист на основании объективных данных. Опрос больного позволяет узнать о длительности заболевания, признаках патологии, которые характеризуют избыточное скопление и попадание желчи в верхние отделы. Гастроэнтеролог рекомендует дополнительные методы диагностики:
- Анализ крови — общий и биохимический — для выявления признаков воспаления, сгущения желчи, нарушения функции печени.
- Проведение ФГДС с гистологическим забором материала. Во время фиброгастроскопии можно увидеть много слизи, сильный выброс секрета, определить степень повреждения слизистой и распространенность процесса с развитием дуоденита (воспаления 12-перстной кишки), эзофагита (воспаления пищевода).
- Выявление патогенного возбудителя Helicobacter pylori с помощью различных тестов — ПЦР, ИФА, уреазной диагностики.
- Выполнение рН-метрии с целью выяснения уровня кислотности желудка.
- Рентген с контрастированием бариевой взвесью.
Если у пациента отмечаются симптомы поражения паренхиматозных органов, назначают УЗИ. Метод позволяет изучить структуру органов и их функцию, проверить наличие дополнительных образований.
Лечение
Консервативная терапия рефлюкса включает:
- медикаментозную коррекцию;
- физиотерапию;
- альтернативные методы.
Перед назначением курса лечения выясняют причины заброса желчи в желудок и пищевод. Потому что выбор средств зависит от многих факторов. Если у пациента проведена хирургическая коррекция и нет желчного пузыря, некоторые лекарства не назначают. Рекомендуют лечение, направленное на уменьшение симптомов патологии.
Когда происходит заброс желчи в желудок включают группы препаратов, действие которых направлено на:
- нормализацию секреторной функции;
- улучшение моторики и пассажа пищевых масс;
- восстановление кислотности;
- устранение болевого синдрома.
Лекарственные препараты
Лечение назначает гастроэнтеролог, исходя из данных объективного и дополнительного обследования. Избавиться от заброса желчи в желудок помогают лекарства, представленные в таблице.
Таблица 1. Медикаментозное лечение при выбросе желчи в желудок
Группы препаратов | Названия таблеток | Фармакологическое действие |
Урсодезоксихолевая кислота | Укрлив, Урсофальк, Гепаурсол, Урсосан | Уменьшает застой желчи, восстанавливает ее состав, улучшает отток |
Прокинетики | Домрид, Мотилиум | Нормализуют моторную функцию, снижают вероятность рефлюкса, препятствуют возникновению рвоты |
Желчегонные препараты | Аллохол, Холосас | Способствуют разжижению желчи |
Блокаторы протоновой помпы | Омепразол, Омез | Помогают лечить избыточную секрецию, нормализуют рН-баланс в желудке |
Антациды | Фосфалюгель, Альмагель, Маалокс | Помогает уменьшить раздражение слизистой, создают защитный слой на внутренней поверхности пищевода и желудка, от чего происходит нейтрализация соляной и желчных кислот |
Спазмолитические средства | Риабал, Дицетел, Но-шпа, Мебеверин | Купируют болевой синдром, уменьшают спазм гладкой мускулатуры |
Анальгетики | Парацетамол, Ибупрофен | Снимают болевые ощущения и дискомфорт |
Диета
Меню при рефлюксной болезни включает продукты, которые уменьшают раздражающее действие на слизистую пищевода и других отделов, не вызывают гастрит, нормализуют моторную функцию пищеварительного тракта. Диета при забросе желчи в желудок рекомендуется гастроэнтерологом на весь период лечения и в реабилитационный период.
Как питаться правильно в этом случае?
Для этого следуют таким правилам:
- Принимают пищу небольшими порциями до 6 раз в день.
- Разрешена щадящая термическая обработка продуктов питания: варка, запекание, тушение, блюда на пару.
- Нельзя кушать за 3 часа до сна.
- Ограничивают прием алкогольных напитков, кофе, воды с газом, соков.
- Исключают жирные, жареные, острые, копченые блюда.
- Фрукты и овощи не употребляют в сыром виде.
- Избегают перекусов, пищу тщательно пережевывают.
- В рационе должны быть каши, супы, молоко и молочные готовые продукты, фруктовые отвары.
Лечение желчного рефлюкса народными средствами
Когда полно желчи в двенадцатиперстной кишке и желудке, ее скопление вызывает неприятные симптомы. Убрать застой секрета и восстановить его нормальный выброс позволяет альтернативная медицина. Целебные снадобья из трав можно приготовить в домашних условиях. Если имеет место заброс желчи в желудок, лечение народными средствами показывает хорошие результаты, помогает избавиться от неприятных проявлений.
Популярные рецепты представлены в таблице 2.
Таблица 2. Рецепты народных средств при желчном рефлюксе в желудок
Натуральное средство | Правила приема |
Отвар ромашки | 15 грамм сырья заливают 200 мл кипятка, доводят до кипения и оставляют на водяной бане 10 минут. Пить по ½ стакана до 3 раз в сутки. |
Настой корней одуванчика | 15 грамм измельченного сырья заливают 200 мл кипятка и настаивают 20 минут. Пьют по 50 мл 3 раза в день. |
Кукурузные рыльца | 3 чайные ложки смеси заливают 200 мл кипятка, подогревают на водяной бане полчаса. Разбавляют кипяченой водой 1:1 и процеживают. Пьют по ¼ стакана перед едой. |
Советы гастроэнтеролога
Заболевание вызывает неприятные ощущения, нарушает привычный образ жизни человека. Поэтому естественное желание пациента — избавиться от рефлюкса и связанных с ним симптомов.
Для достижения эффективного результата лечения гастроэнтерологи советуют:
- Придерживаться режима и характера питания, исключить из меню продукты, провоцирующие заброс желчи.
- Уменьшить воздействие стрессовых факторов и других негативных причин.
- Своевременно лечить сопутствующие заболевания.
- Включить регулярные умеренные физические нагрузки.
- Стабилизировать свой вес.
- Соблюдать рекомендации специалиста по приему медикаментозных препаратов.
- Отказаться от вредных привычек — алкоголя и курения.
Патология пищеварительной системы, которая сопровождается попаданием желчи в верхние отделы, поддается успешной терапии благодаря современным методам диагностики и лечения. Однако главное условие на пути к выздоровлению — это совместная работа врача и пациента.
Здоровье
Выброс желчи в кишечник: симптомы патологии и последствия
Пищеварительная система человека состоит из нескольких подсистем, каждая из которых играет важную роль для общего процесса. Одним из основных механизмов является выработка желчи, которая необходима для переваривания и дальнейшего расщепления пищи на элементы. В некоторых случаях данный процесс может нарушаться, что приводит к выбросу значительного количества желчи. Обычно такие расстройства возникают на фоне заболеваний ЖКТ.
Описание патологии
В первую очередь нужно отметить, что выброс желчи в кишечник, как таковой, не является патологией. Выработка желчи осуществляется гепатоцитами – функциональными клетками печени. Вещество насыщается кислотами и рядом вспомогательных компонентов, необходимых для переработки пищевых продуктов.
Процесс выброса желчи в кишечник
В дальнейшем посредством специальных протоков желчь проникает в желчный пузырь. Данный орган выполняет резервуарную функцию, то есть обеспечивает сохранность желчи до момента приема пищи. Когда человек употребляет какие-либо пищевые продукты, желчь из пузыря выбрасывается в желудочную полость, и в дальнейшем в кишечник.
Описанный выше процесс носит совершенно естественный характер. При отсутствии какой-либо патологии у человека выброс умеренного количестве желчи не приводит к развитию каких-либо патологических явлений. Однако при определенных условиях количество вырабатываемой желчи значительно увеличивается, что негативно отражается на состоянии пищеварительных органов. Кроме этого, вследствие некоторых расстройств выброс желчи может происходить даже в пустой желудок, а это непременно приводит к целому ряду патологических проявлений.
Влияние желчи на органы пищеварения обусловлены ее составом. Из-за содержания большого количества кислот, данное вещество оказывает раздражающее действие. Желчь может проникать не только в нижние пищеварительные отделы. Существуют также патологии, при которых происходит заброс в пищевод, что также приводит к поражению слизистых оболочек.
В целом, желчь является неотъемлемым элементом пищеварительного процесса, однако при определенных условиях может происходить расстройство, из-за которого секреция желчного вещества усиливается.
Читайте также:Как вылечить желудок в домашних условиях, рецепты лекарств, правильное питание, опасности
Основные причины
Выброс желчи не всегда происходит из-за выраженных болезней. Значительно чаще патология провоцируется неблагоприятными факторами, а потому может появиться даже у совершенно здорового человека. Из-за этого обычно носит несистематический характер, и проявляется не часто.
- неправильное питаниеповышенные нагрузки после приема пищирегулярный дневной сон в послеобеденное времяалкогольдлительные голоданияупотребление в пищу несвежих продуктов
Из-за влияния данных факторов снижается общий тонус слизистой оболочки органов пищеварения. Кроме этого, на фоне физических нагрузок, особенно если они происходят сразу же после приема пищи, развиваются нарушения клапанного механизма, вследствие которых желчь проникает в органы пищеварения даже когда человек ничего не ел.
Также выброс желчи может происходить из-за целого ряда заболеваний. Наиболее распространенным является гепатит. Из-за поражения клеток печени, которое происходит на фоне данной болезни, у больного может усиливаться выработка желчи. Аналогичные процессы могут протекать при гастрите, сахарном диабете.
Усиленная выработка желчи происходит при пищевых отравлениях. Организм неадекватно реагирует на попадание пищи, содержащей токсины, из-за чего усиливается выработка вещества, действие которого нейтрализует отравленный продукт и ускоряет его выведение из организма. Выбросы желчи отмечаются у некоторых пациентов, страдающих поздними формами дисбактериоза, заболеваниями желчных протоков.
Одним из основных факторов риска является хирургическое удаление пузыря. Такой метод используется при различных заболеваниях, в случаях, когда консервативные терапевтические методы не производят необходимый эффект. Из-за отсутствия резервуара для желчи она постоянно попадает в органы пищеварения. С целью замедления данного процесса пациенту обычно назначаются специальные медикаментозные средства.
Таким образом, существуют разные причины выброса желчи в кишечник, и провоцирующие факторы, увеличивающие вероятность развития такой патологии.
Клиническая картина
Выявить симптомы выброса желчи в кишечник не сложно, однако точно определить причину и поставить диагноз способен только врач. Патологический процесс сопровождается широким спектром проявлений, каждый из которых может указывать на разные заболевания ЖКТ.
Читайте также:Как получить аппендицит: что вызывает развитие болезни
К наиболее распространенным симптомам относят следующие:
Неприятные ощущения в животе. При желчном выбросе пациент испытывает сильное чувство тяжести или боль. Местом расположения неприятных ощущений является правая сторона брюшной полости, приблизительно на уровне пупка. Усиление симптома обычно происходит после приема пищи. Также боли могут усиливаться при длительном сне на одном боку.Понос с желчью. Развитие хологенной диареи – распространенный симптом выброса. При такой форме поноса в составе каловых масс содержится большое количество желчи. Наличие данного симптома может указывать на наличие желчнокаменной болезни, деформации стенок пузыря. Такое проявление также характерно для болезни Крона и гипокинезии желчевыводящих путей.Тошнота. Возникает после употребления пищи, в частности в утреннее время. Может сопровождаться обильной рвотой, даже после небольшого количества еды. В составе рвотных масс отмечается содержание желчи. Ее можно определить по желтому или зеленоватому цвету, а также характерному горькому привкусу в ротовой полости.Интоксикация. При длительных нарушениях секреции желчи у больного нарушаются пищеварительные процессы. Из-за этого в кишечнике скапливаются не полностью переваренные частицы пищи, которые подвержены процессам гниения и брожения. В свою очередь это провоцирует выработку токсинов, постепенно отравляющих организм.
Помимо таких симптомов во время выброса у пациентов часто отмечается сильное чувство жажды, появление желтого налета на поверхности языка. У больных регулярно проявляется зловонная отрыжка, вкус горечи во рту.
В целом, выброс желчи в кишечник сопровождается различными симптомами, появление которых свидетельствует о том, что человеку необходимо пересмотреть свой режим питания или же срочно заняться лечением провоцирующих заболеваний.
Терапия выброса желчи
Лечебные процедуры требуются в том случае, если результаты диагностики указывают на нарушения выработки желчи клетками печени. Терапия назначается при регулярном проявлении болезни, а также при наличии хронических заболеваний печени, желчевыводящих путей, желчного пузыря. Вспомогательное лечение осуществляется в период реабилитации для пациентов, у которых в терапевтических целях было произведено удаление пузыря.
Читайте также:Какие признаки язвы желудка: основные и специфические симптомы
Основа лечебного процесса заключается в применении специальных лекарственных средств. Медикаментозная терапия направлена в первую очередь на снижение концентрации кислот в составе желчи. За счет этого ослабляется негативное воздействие вещества на слизистые оболочки. Для защиты желудка могут применяться препараты, используемые при различных формах язвенной болезни, так как они обволакивают орган, создавая защиту от кислот.
При желчнокаменной болезни пациенту назначаются препараты на основе урсодезоксихолевой кислоты. Они необходимы для расщепления камней и их выведения из организма. Кроме этого, лекарства воздействуют на состав желчи, снижая концентрацию ферментов.
В период лечения пациенту в обязательном порядке нужно соблюдать диету. К слову, диетическое питание также является неотъемлемым компонентом профилактики различных заболеваний системы пищеварения. Необходимо снизить потребление продуктов, для усвоения которых необходимо значительно количество ферментов. К ним относят чрезмерно жирную, жареную, копченную пищу, а также кондитерские изделия.
Также исключается прием некоторых лекарственных препаратов. В случае, если отказ по каким-либо причинам невозможен, пациенту назначаются лекарства с аналогичным эффектом. Категорически запрещается прием любых спиртосодержащих напитков. Во время терапии также советуют не носить одежду, оказывающую давление на живот.
Несомненно, если симптомы выброса желчи в кишечник возникают систематически, необходимо осуществлять лечение под контролем врача.
Выброс желчи в желудок и кишечник, возникающий вследствие усиленной секреции вещества, или же других нарушений, является достаточно распространенным явлением. На развитие такого расстройства могут указывать разнообразные симптомы, при возникновении которых следует посетить специалиста, чтобы предотвратить осложнения.