4 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Виды холецистита и их симптоматика

Холецистит: классификация, виды, симптомы и лечение

Холецистит провоцирует множество неприятных признаков и заставляет пациента страдать от болезненной симптоматики. Патология может иметь несколько различных форм. Болезнь возникает вследствие ухудшения оттока желчи или проникновения в просвет желчного пузыря болезнетворных микроорганизмов.

Холецистит может быть с образованием камней и бескаменным. Последний тип патологии обнаруживается у пациентов намного реже, но отличается намного большим количеством случаев летального исхода. Гораздо чаще эта болезнь встречается у мужчин.

Обязательно требуется комплексное лечение, чтобы избежать усугубления проблемы и развития осложнений.

Особенность болезни

Холецистит – воспаление в желчном пузыре. Существует много причин, по которым развивается эта болезнь. Согласно классификации, холецистит может быть острым или хроническим. Для него характерно наличие болей в правом подреберье, горечь во рту и тошнота. Зачастую болезнь уже в хронической стадии диагностируется у женщин старше 40 лет. Однако нередко холецистит возникает у детей.

Среди основных предрасполагающих факторов нужно выделить нарушение оттока желчи, проникновение в желчный пузырь болезнетворных микроорганизмов. Самое главное — своевременно распознать протекание болезни и провести правильное лечение. От этого зависит успех лечения и исключение тяжелых последствий.

Основная классификация

Согласно классификации холециститов, доктора выделяют несколько форм и видов этой болезни. По особенности протекания она может быть острой или хронической. По этиологии выделяют калькулезный и бескаменный холецистит. По признакам воспаления он может быть:

Зачастую это патология с хроническим протеканием — с обострениями и ремиссией. Однако существует и острая форма болезни, которая достаточно успешно излечивается. Развивается она на фоне проникновения в желчный пузырь болезнетворных микроорганизмов. Для нее характерно достаточно стремительное развитие, при котором больного нужно срочно госпитализировать.

Хронический холецистит является вялотекущим воспалением, провоцирующим фиброзные изменения и утолщение стенок желчного пузыря, нарушая их моторику. Болезнь зачастую встречается у женщин и может даже поражать маленьких детей. Острый и хронический холецистит зачастую развиваются у пациентов, имеющих проблемы с этим органом.

При калькулезном типе болезни находящиеся в желчном пузыре камни, однако, не беспокоят пациента, пока не проникнут в желчный проток и не застрянут в нем, тем самым нарушая отток желчи. В результате этого начинает развиваться воспаление. Бескаменный тип патологии характеризуется тем, что в желчном пузыре камней нет.

Катаральный холецистит возникает при неправильном питании. Спровоцировать воспаление может потребление жареной, жирной, копченой пищи, а также питание всухомятку. Острый флегмонозный холецистит характеризуется тем, что образуется фибринозный налет на стенках утолщенного желчного пузыря. В просвете этого органа скапливается гной. Гангренозный холецистит образуется при наличии тромбоза желчного пузыря.

Причины возникновения

Вне зависимости от вида холецистита, в основном он развивается на фоне желчнокаменной болезни. Камни приводят к повреждению стенок желчного пузыря или затруднению отхода желчи. Кроме того, развивается холецистит по причине проникновения болезнетворных микроорганизмов в этот орган, а также наличия паразитов в организме.

Воспаление может спровоцировать затекание ферментов, вырабатываемых поджелудочной железой, в желчный пузырь. В основном это происходит при наличии панкреатита. К развитию воспаления могут привести также такие факторы как:

  • аллергия;
  • врожденные аномалии;
  • травмы;
  • дискинезия;
  • нарушение обмена веществ;
  • запоры;
  • опухоли в брюшной полости.

В некоторых случаях холецистит может развиваться при беременности, а также у пожилых людей по причине возрастного нарушения кровообращения.

Основные симптомы

В зависимости от формы холецистита он может протекать остро или с постепенным нарастанием симптоматики. От этого во многом зависит симптомы болезни и тактика проведения терапии. Среди основных признаков острого течения воспаления нужно выделить такие, как:

  • боли в правом подреберье;
  • диспепсические проявления;
  • общая интоксикация.

Кроме того, симптоматика и классификация холецистита во многом зависят от степени выраженности воспаления. При катаральном типе болезни отмечается интенсивная болезненность, температура незначительно повышается или остается в пределах нормы.

Гнойный холецистит характеризуется тем, что у пациента наблюдаются выраженные боли, которые усиливаются при движении, температура очень высокая, наблюдаются кишечные шумы, а также выраженная тахикардия, даже в состоянии покоя. Гангренозный тип болезни развивается в результате отсутствия лечения флегмонозной формы, характеризуется бурным протеканием и тяжелым состоянием больного.

Симптомы хронической формы холецистита зачастую нарастают постепенно и развиваются в результате продолжительного нарушения режима питания или при образовании камней. Обострение имеет точно такие же признаки, как острое воспаление. Однако даже во время ремиссии у больного отмечаются субфебрильная температура, кожный зуд, желтушность кожи и склер.

Проведение диагностики

Что делать при холецистите, сможет определить только доктор после проведения обследования. Для определения наличия патологии нужна комплексная диагностика. Гастроэнтеролог оценивает жалобы пациента, осматривает язык, определяет локализацию болезненных проявлений. Если возникают подозрения на протекание патологии, то требуется комплексная диагностика, которая включает в себя:

  • дуоденальное зондирование;
  • исследование крови на биохимию;
  • целиакографию;
  • холеграфию;
  • сцинтиграфию;
  • рентгенографию;
  • ультразвуковое исследование.

После подтверждения поставленного диагноза пациенту назначается проведение соответствующей терапии.

Особенности лечения

Для устранения симптомов холецистита у взрослых лечение должно быть комплексным, а также важно соблюдать диету. Так как болезнь в основном развивается по причине инфицирования организма, то при возникновении первых признаков обострения назначаются антибиотики. При сильных болях дополнительно принимаются спазмолитики, витаминные комплексы, желчегонные препараты.

При хроническом течении болезни обязательно требуется соблюдение диеты. Из привычного рациона питания нужно исключить острую, жирную, копченую пищу. Также не рекомендуется употреблять спиртные, газированные напитки, консервы, шоколад. Полезными будут фрукты, овощи, диетическая рыба и мясо. Можно также применять средства народной медицины, в частности, отвары лекарственных трав.

В некоторых случаях может назначаться дуоденальное зондирование или беззондовый тюбаж. Основной целью его проведения будет промывание желчных путей и стимуляция выделения желчи с целью опорожнения этого органа. Проводится он с применением желудочного зонда или без него при тюбаже. Если холецистит был спровоцирован желчнокаменной болезнью, то проводится комплексное лечение, в том числе и хирургическим путем. Очень полезна минеральная вода при холецистите, поэтому во время обострения пациентам показано санитарно-курортное лечение.

Медикаментозное лечение

Чтобы устранить симптомы холецистита у взрослых, лечение направлено на устранение инфекции. В период острого приступа желчной колики важно быстро купировать приступ боли. Для этого применяют спазмолитики, в частности, такие как «Спазмолгон», «Но-Шпа». Показанием к проведению терапии антибиотиками является наличие воспаления в желчных путях, сопровождающееся интенсивной болью и высокой температурой. Курс антибиотикотерапии составляет примерно 7-10 дней. Антибиотики нужно принимать в сочетании с витаминами. Зачастую назначают такие препараты, как «Амоксициллин», «Ампиокс», «Амоксиклав».

При обнаружении в желчи лямблий требуется лечение специальными противолямблиозными средствами. Неотъемлемой составной частью комплексной терапии в остром периоде является витаминотерапия. Для проведения лечения нужно применять желчегонные препараты, так как они помогают уменьшить застой желчи в пораженном органе, что способствует более быстрому устранению воспаления.

Для нормализации пищеварительной функции назначают ферментативные средства, в частности, такие как «Фестал», «Панкреатин». Чтобы усилить выработку желчи, рекомендуется прием холеретиков, например, таких как «Аллохол», «Холензим», «Оксафенамид».

Народные методики

Лечение народными средствами применяется в качестве вспомогательной методики. Очень хорошими средствами для устранения симптоматики болезни считаются такие из них, как:

  • семена укропа;
  • календула;
  • ромашка;
  • можжевельник;
  • хвощ полевой;
  • ягоды земляники;
  • кукурузные рыльца;
  • шиповник.

В качестве желчегонного средства можно применять сок черной редьки. При хроническом протекании холецистита назначают минеральные воды с большим количеством сульфатов, гидрокарбонатов, магния, хлора. Они стимулируют выработку желчи, быстрое ее выделение, понижение степени вязкости и разжижение. Народные средства желательно применять для проведения лечения в период ремиссии.

Особенность питания

Вне зависимости от классификации холецистита одним из основных факторов проведения лечения больных является диета. Кушать нужно по 4-6 раз в день, так как это поможет нормализовать отток желчи. Желательно потреблять только полезные продукты. Больные холециститом достаточно плохо переносят жирные сорта мяса, рыбы, сало. Из животных жиров можно потреблять только сливочное масло. Очень полезными будут растительные масла. Содержащиеся в них жирные кислоты нормализуют функционирование печени, а также стимулируют выработку желчи.

Из углеводов нужно ограничить только те продукты, которые содержат в своем составе много плохоусвояемой клетчатки. Нужно увеличить количество потребляемой жидкости, так как она нормализует отток желчи. При обострении холецистита рекомендуется потреблять только вегетарианские супы. Диетическое питание нужно соблюдать в течение 3 лет после последнего приступа обострения.

Без специальной диеты прием медикаментозных препаратов будет бесполезным, поэтому нужно неукоснительно следовать предписаниям гастроэнтеролога.

Возможные осложнения

Осложнения холецистита во многом зависят от формы протекания болезни. Хронический тип заболевания может со временем перейти в острую, которая очень опасна для жизни и здоровья пациента. Среди осложнений хронического холецистита нужно выделить такие, как:

  • гнойные изменения в желчном пузыре;
  • воспаление соединительной ткани;
  • вовлечение в патологию рядом расположенных органов.

При калькулезном типе болезни, наличие камней в желчном пузыре могут привести к обострению воспаления, а также некрозу этого органа. Эта форма холецистита обязательно требует проведения операции, так как существует высокий риск возникновения различных осложнений, в частности, таких как:

  • эмпиема и флегмона;
  • водянка желчного пузыря;
  • перитонит, сепсис;
  • желчные свищи.

При выявлений всех этих нарушений показано проведение операции в срочном порядке. Период реабилитации составляет несколько месяцев.

Прогноз и профилактика

При своевременном обнаружении бескаменного воспаления прогнозы на излечения вполне благоприятные. Полностью устранить инфекцию при хроническом протекании патологии не получится, однако при помощи грамотно подобранной терапии можно добиться продолжительной ремиссии, исключив при этом рецидив и обострение. Если же комплексное лечение отсутствует, то инфекция и воспаление распространяются на рядом расположенные структуры. Тогда прогноз течения болезни становится неблагоприятным, и при этом возникает надобность в проведении операции.

Для проведения профилактики нужно очень строго следить за собственным самочувствием. Нельзя долго терпеть позывы к дефекации. Нужно опорожнять кишечник сразу же, так как это позволит вывести лишний холестерин и предотвратить возникновение дискинезии. К профилактическим мерам также относятся следующие:

  • следовать правилам сбалансированного и рационального питания;
  • строго соблюдать распорядок дня;
  • не злоупотреблять спиртным;
  • избегать стрессов и физического перенапряжения;
  • вести подвижный образ жизни.

Также нужно своевременно проводить лечение патологий брюшной полости и избегать воздействия аллергенов. При хроническом протекании болезни в качестве профилактики обострения нужно регулярно проходить оздоровление в санаториях и употреблять лечебную минеральную воду.

Какие бывают виды холецистита: полная классификация заболевания

Желчный пузырь – своеобразный резервуар, в котором хранится желчь, секрет, выделяемый печенью. Из желчного пузыря она поступает в тонкий кишечник, где участвует в процессе пищеварения. Иногда с выведением желчи в кишечник возникают проблемы, и она начинает скапливаться в желчном пузыре. В итоге возникает подходящая среда для развития инфекции и воспаления.

Воспалительный процесс в желчном пузыре называется холециститом. Прогрессирование этого недуга может быть спровоцировано желчнокаменной болезнью, малоактивным образом жизни, нарушением режима питания, ожирением, сахарным диабетом, беременностью. Таким образом, холецистит может проявляться как самостоятельное заболевание, так и в виде осложнения.

О причинах холецистита

Холецистит чаще всего развивается у женщин старше 50 лет. Это объясняется сдавливанием желчного пузыря при беременности, вследствие чего желчь застаивается и сгущается. Тем самым создаются подходящие условия для камнеобразования. Особенности гормональных изменений и увлечение диетами также играют не последнюю роль в проблемах с желчным пузырем.

Читать еще:  Гепаторенальный синдром что это такое симптомы методы

Ограничение в питании или чрезмерное переедание снижает сократительную способность желчного пузыря, что вызывает застой печеночного секрета. Перенесенные ранее кишечные и печеночные инфекции, паразитарные инвазии, желчнокаменная болезнь существенно повышают риск появления холецистита.

Классификация

Холецистит, развивающийся в русле ЖКБ, носит название калькулезного. Закупорка шейки желчного пузыря камнем может вызвать обтурационный холецистит. Если конкременты в органе отсутствуют, холецистит называют некалькулезным или бескаменным. Существует несколько классификаций холецистита. Ниже будет представлена одна из самых удобных и понятных

Специальный препарат, основанный, на натуральных веществах

Цена на препарат

Отзывы о лечении

Первые результаты чувствуются уже через неделю приема

Подробнее о препарате

Всего 1 раз в день, по 3 капли

Инструкция по применению

В зависимости от формы течения различается два вида холецистита:

  • Острый,
  • Хронический.

По характеру воспаления холецистит разделяется на:

  • Гангренозный – одна из наиболее тяжелых форм недуга, характеризуется отмиранием тканей стенки желчного пузыря. Гангрена развивается в течение 3-4 дней острого воспалительного процесса. При отсутствии врачебной помощи прогноз не благоприятен.
  • Флегмонозный. Характерной чертой этой формы является образование гноя в просвете желчного пузыря. Воспаление сопровождается высокой температурой.
  • Гнойный холецистит характеризуется накоплением гнойного содержимого в полости желчного пузыря, что приводит к перфорации пузырной стенки. Патология имеет склонность к быстрому прогрессированию и неблагоприятному прогнозу.
  • Катаральный холецистит считается самой легкой формой заболевания. Клиническая картина недуга стерта, но исход чаще всего благоприятен.

Признаки острого холецистита

Острое течение холецистита чаще всего провоцирует желчнокаменная болезнь, симптомы появляются внезапно:

  • Острая боль с правой стороны под ребрами, которая имеет приступообразный характер. Боль иррадирует в плечо или лопатку.
  • Симптом Ортнера (боль возникает, если поколачивать ребром ладони правую реберную дугу),
  • Симптом Мерфи (боль усиливается при пальпации желчного пузыря в момент вдоха),
  • Повышение температуры тела,
  • Желтуха,
  • Тошнота и рвота с привкусом горечи.

Неоказание помощи при остром холецистите чревато опасными для жизни осложнениями, в том числе перитонитом. При появлении вышеуказанных симптомов необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Своевременная терапия заболевания повышает вероятность благоприятного исхода.

Узнать больше о холецистите и способах его лечения можно из отдельных материалов:

Симптомы хронического холецистита

Клиническая картина хронической формы носит другой характер. Причиной хронизации процесса является длительное воспаление стенки желчного пузыря. Периоды ремиссий сменяются обострениями. На обострение заболевания может указывать ноющая боль в правом боку, которая имеет разную периодичность.

  • Температура во время приступов обычно не поднимается.
  • Желтуха отсутствует.
  • Печень увеличивается.
  • Появляются запоры.

В период ремиссий хронический холецистит никак себя не проявляет.

Лечение

Выбор методики лечения зависит от особенностей заболевания. Хроническая форма некалькулезного холецистита поддается консервативному лечению. Больному назначается специальная лечебная диета, а также антибактериальная терапия, желчегонные и обезболивающие препараты, гепатопротекторы. Часто рецидивирующий холецистит является показанием для удаления желчного пузыря.

При калькулезном холецистите усилия врачей направлены на растворение конкрементов, затрудняющих циркуляцию желчи. Если по каким-либо причинам избавиться от камней медикаментозными средствами не удается или после длительного лечения они образуются снова, тогда с согласия больного проводится операция.

Лечение пациентов с острым холециститом проводится в хирургическом отделении. В зависимости от характера воспаления больному может потребоваться срочное или плановое хирургическое вмешательство. Иногда промедление с операцией уменьшает шансы больного на ее благоприятный исход.

Прогноз

Соблюдений рекомендаций врача после проведенной операции снижает риск осложнений. Прогноз течения катарального холецистита в основном благоприятный. Выздоровление наступает на 7-10 сутки. Удаление желчного пузыря в таких случаях нецелесообразно.

Острый холецистит опасен прободением желчного пузыря, что часто приводит к смерти больного. Своевременное обнаружение и лечения сопутствующих холециститу заболеваний минимизирует вероятность развития тяжелых осложнений.

Признаки холецистита у женщин

Воспаление, которое возникает в желчном пузыре, называется холецистит. Эта патология, нарушающая нормальный ход пищеварения, распространена довольно широко. Особенно подвержены заболеванию женщины. Во время перинатального периода или приема противозачаточных таблеток желчеобразующий орган, как и весь организм, подвергается высокой нагрузке, что часто способствует появлению воспаления через некоторый промежуток времени, иногда — достаточно продолжительный. Поэтому холецистит у женщин чаще всего развивается после 40 лет.

Кроме гормональной нестабильности болезнь вызывается и другими факторами: инфекционными агентами, попадающими в орган из самого организма или полученные контактным путем извне, неправильным питанием, малоподвижным образом жизни.

Виды холецистита и их симптоматика

Существует несколько видов данной патологии, которые чаще всего вызваны такими причинами:

  • воспаления органов желудочно-кишечного тракта;
  • патогенные процессы, вызванные инфекциями дыхательной системы или ротовой полости;
  • дисфункция мочевыводящих органов;
  • воспаление придатков яичников;
  • присутствие паразитов в желчевыводящих протоках;
  • вирусные поражения печени;
  • анатомические аномалии желчевыводящей системы;
  • снижение желудочной секреторной активности.

По характеру возникновения их распределяют на две основные группы:

  • калькулезные — из-за присутствия конкрементов, других механических включений в полости желчного пузыря или в его выводящих протоках;
  • некалькулезные — причина кроется в инфекционно-воспалительных процессах, поэтому некалькулезные виды исключают формирование и присутствие камней.

Соответственно классификации МКБ-10 разным видам холецистита присвоены такие коды: острый — К81; хронический — К81.1.

В зависимости от характера протекания и интенсивности клинической картины патологию делят на острые и хронические формы.

В связи с периодическими ежемесячными гормональными изменениями, которым подвержен женский организм в детородном возрасте, обострения симптомов часто происходят за 3-9 дней до начала месячных.

По проявлениям выделяют такие виды:

  • катаральный;
  • гангренозный;
  • флегмонозный;
  • гнойный;
  • многокомпонентный или смешанный.

Острый

В большинстве случаев острая форма холецистита у женщин связана с появлением камней или песка. Когда эти включения попадают в канал, они ухудшают вывод желчи. Это довольно агрессивная субстанция, поэтому она начинает раздражать внутренний эпителий желчевыводящего протока и желчного пузыря, что приводит к началу острого воспаления.

У женщин в возрасте часто единственными явными признаками такого состояния являются резкое снижение аппетита, слабость, иногда с редкими приступами рвоты.

У остальных категорий симптомы развиваются по такой схеме:

  • В первую очередь появляется острая боль в области подреберья с правой стороны. Болевой синдром похож на желчную колику по месту расположения и по интенсивности, с тем отличием, что его продолжительность гораздо дольше (иногда до 6 часов и выше).
  • Женщина чувствует постоянную тошноту, которая периодически отягощается рвотой. Как правило, после рвоты не наблюдается снижения интенсивности тошноты.
  • При пальпации места расположения желчного пузыря во время глубокого вдоха ощущается значительное усиление боли. Это характерное явление носит название симптома Мерфи, оно сочетается с высоким тонусом брюшных мышц, особенно с правой стороны в верхней части.
  • Возможно незначительное повышение температуры в пределах 37,0-37,8°С. Если температура растет дальше, это может быть признаком трещин в пузыре или попадания желчи в брюшную полость. Такой ход событий может стать причиной перитонита, гангрены или сепсиса, которые нередко приводят к летальному исходу.

Иногда вздутие живота и поднятие температуры у женщины — единственные симптомы острого холецистита, что может быть опасно, так как пациентка не обратится за специализированной помощью и пропустит начало необратимых последствий для организма.

На видео подробно изложены симптомы острого холецистита и рекомендации врача по лечению и профилактике заболевания.

Если симптомы начинают медленно исчезать, это означает переход острой формы в хроническую.

Хронический

Такой вид патологии характеризуется периодичным течением, во время которого поочередно наступают фазы ремиссии и ухудшения состояния.

Главный признак — боль, которая локализуется в районе правого подреберья. При гипотонии желчного пузыря такое ощущение может быть постоянным, не слишком интенсивным. Оно проявляет себя, как ноющая или давящая боль. Иногда она проходит, но сменяется чувством тяжести или давления в том же месте.

Боль усиливается после того, как женщина употребляет жирные блюда, жареное, алкоголь. Также интенсивность ощущений возрастает после стрессов или сильных переживаний.

Остальные симптомы:

  • горький привкус во рту, который усиливается в утреннее время;
  • отрыжки с привкусом горечи;
  • периодические приступы рвоты, рвотные массы при этом содержат включения секрета желчного пузыря;
  • метеоризм и вздутие;
  • расстройства стула;
  • лихорадка с повышением температуры до 38,0°С во время обострений;
  • повышенная утомляемость, раздражительность и нарушения сна;
  • плохой аппетит, заметная потеря массы тела;
  • возникновение пищевой аллергии.

Часто активизация симптомов вызывает усиление проявлений вегетососудистой дистонии, потливость и приступы головной боли.

Катаральный

При таком виде холецистита у женщины постоянные боли появляются не только под ребрами справа, но распространяются на всю эпигастральную область.

На первых порах пораженный орган усиливает сокращения гладких мышц, чтобы компенсировать ухудшение желчеоттока. Во время этих сокращений возникают интенсивные болевые ощущения. Через короткий промежуток они поражают район лопатки, правого надплечья, иррадируют в шейный или поясничный отдел.

Далее развиваются такие симптомы:

  • приступообразная множественная рвота, в которой сначала содержатся частички непереваренных пищевых масс, а затем — зеленоватые включения желчного секрета;
  • субфебрильная температура;
  • учащение сердцебиение до 100 ударов в минуту;
  • высокое давление;
  • появление толстого налета на слизистой языка.

Кроме того, при вдохе заметно сильное приподнимание мышц живота, дыхание происходит с нехарактерным усилием. Пальпация живота вызывает резкие неприятные ощущения, особенно в районе расположения желчного пузыря. При постукивании ребром ладони по правой дуге ребер тоже заметно нарастание болезненных проявлений.

Флегмонозный

Флегмонозный холецистит характеризуется тяжелым течением, что обусловлено значительным увеличением размеров пораженного органа, застоем гноя в его просвете или образованием гнойничков на эпителии пузыря и протоков.

В данном случае возникает высокая температура (39,0°С и выше), лихорадка сопровождается сильным ознобом.

Гной дает повышенное содержание лейкоцитов в общем анализе крови, что на фоне остальных характерных симптомов становится ярким признаком флегмонозного холецистита.

Боль в правом подреберье при такой форме очень интенсивна, она многократно усиливается при глубоком дыхании и кашле. Пациентка стремится занять удобное положение тела и не менять его, так как любое перемещение вызывает усиление боли.

При прощупывании отмечается патологическое увеличение пораженного органа.

Рвота повторяется через небольшие промежутки времени, происходит многократно и не прекращается даже после того, как желудок остается пустым. После этого объем рвотных масс становится очень маленьким и содержит в основном желчь и желудочный сок.

Гангренозный

Этот вид считается усугубленной формой после флегмонозной стадии. Возникает она после того, как организм истощает защитные силы на борьбу с патогенными микроорганизмами, вызвавшими патологический процесс в желчном пузыре.

Симптомы гангренозного холецистита носят явный интоксикационный характер: пациентка становится вялой, обессиленной, появляется липкий пот. Из-за частых приступов пенистого поноса и рвоты развивается обезвоживание, которое невозможно убрать приемом регидратантов и питьем воды, так как поступление минимального количества жидкости в желудок вызывает безудержную рвоту.

У пожилых женщин проявления интенсивнее, так как защитные силы организма у них ниже, а кровоснабжение эпителиальных стенок органа ухудшается атеросклерозом. После гибели нервных клеток в пораженной области может наступить кажущееся улучшение со снижением интенсивности боли. Но такое явление говорит лишь о том, что болевые импульсы не поступают к нервной системе, тогда как поражение органа продолжает нарастать.

В скором времени наступает очередное ухудшение самочувствия, сердечный ритм возрастает до 120 ударов за минуту, а дыхание приобретает поверхностное и порывистое течение.

При осмотре язык и слизистые рта выглядят сухими, а при прощупывании живота наблюдается явное вздутие и напряжение брюшных мышц.

Диагностика

При первичном обращении гастроэнтеролог выслушивает жалобы, оценивает симптомы, проводит осмотр и пальпацию брюшной полости пациентки в области желчного пузыря. На основе собранных фактов он может предположить, что патологические процессы вызваны холециститом.

Читать еще:  Как определить жировой гепатоз печени

Для подтверждения диагноза назначаются лабораторные и инструментальные исследования.

Лабораторные анализы:

  • ОАМ и ОАК для выявления воспаления;
  • биохимия крови для определения уровня билирубина, холестерина и трансаминазы;
  • кровь на сахар;
  • кал на яйца паразитов;
  • исследование желчи на бактерии и под микроскопом;
  • анализ на лямблиоз.

Инструментальное обследование включает:

  • УЗИ пищеварительных органов брюшной полости (позволяет увидеть анатомические изменения, утолщения, деформации, конкременты);
  • дуоденальное зондирование желчного пузыря с периодичным мониторингом через каждые 10 минут;
  • рентген с контрастом для обнаружения камней;
  • электрокардиограмма;
  • КТ.

После получения данных обследований может потребоваться консультация у таких специалистов:

  • хирург (при развитии осложнений);
  • кардиолог (для дифференциации с сердечно-сосудистыми заболеваниями);
  • психотерапевт;
  • гинеколог или эндокринолог (для регулировки гормонального фона).

После сбора всех данных гастроэнтерологом определение холецистита у женщины не составляет проблемы.

Лечение

Самый эффективный метод терапии хронического холецистита у женщин — соблюдение специальной диеты. Ее основные требования:

  • дробное питание с приемами пищи не реже 6 раз за день;
  • размер порций — до 300 грамм за 1 раз;
  • обязательное употребление свежеприготовленных блюд;
  • холодное и горячее — запрещено, пища должна быть комфортной температуры;
  • основа рациона — отварная, запеченная и приготовленная в пароварке пища;
  • в категорию запрещенных вносят щавель, шпинат, спиртное, соленья, маринованное, жаренное и жирное.

Консервативная медикаментозная терапия холецистита заключается в применении таких групп фармакологических препаратов:

  • антибиотики для устранения симптомов инфекционно-воспалительного процесса — Амоксиллин, Ципрофлоксацин;
  • спазмолитики для подавления болей и нормализации поступления желчи — Платифиллин, Но-шпа;
  • желчегонные для активного оттока желчи — рыльца кукурузы, Аллохол;
  • седативные средства для регуляции работы вегетативной нервной системы — Экстракт валерианы или Настойка пустырника;
  • прокинетики для снижения проявлений дискинезии — Домперидон.

При обострениях лечение проводится только в условиях стационара для предотвращения возможных осложнений и постоянного мониторинга состояния пациентов.

Во время лечения хронических форм можно успешно применять физиотерапию. Перечень физических методик довольно обширный и позволяет выбрать те, которые могут проводиться в данной поликлинике или больнице:

  • лазеротерапия;
  • терапия УВЧ;
  • криотерапия;
  • радоновые, углекислотные, хвойные, азотные ванны;
  • амплипульс;
  • электрофорез;
  • парафинотерапия;
  • магнитотерапия;
  • пелоидотерапия;
  • электротерапия и электромиостимуляция.

Иногда рекомендовано хирургическое вмешательство для удаления конкрементов или при необходимости усечения определенного участка желчного пузыря. В таком случае проводится плановая операция.

Если же имеется перитонит, сепсис или разрыв желчного, то холецистэктомия проводится не планово, а в экстренном порядке.

Для профилактики холецистита женщину могут направить в санаторий, где проводится лечение минеральными водами и физиопроцедурами. Если периодически соблюдать профилактические меры и придерживаться предписанного режима питания, то есть высокий шанс больше не встретиться с проявлениями холецистита.

Виды, диагностика и признаки холецистита

«Камни в почках», «камни в желчном» — такие словосочетания в кабинете доктора ставят больного в ступор. Что теперь будет – операция, инвалидность, я останусь полноценным человеком? – эти вопросы один за другим сменяются в сознании пациента. Хорошо, если он пришел на прием к доктору, что называется своими ногами.

Это значит, что заболевание желчного пузыря и сопровождающие его «камни» выявлены на достаточно адекватной стадии. Но может быть, что такого пациента привезли в стационар на скорой помощи, с острыми болями и непроходимостью.

Итак, холецистит — это воспаление желчного пузыря (ЖП), характеризующееся патологическим поражением его слизистой. По частоте хирургических вмешательств эта патология находится на 2 месте. Чаще всего для холецистита характерно камнеобразование, причем, женщины страдают от холецистита чаще мужчин.

Почему возникает холецистит?

Когда по каким-либо причинам защитные силы организма ослаблены или задействованы в другом направлении, в желчном пузыре начинают размножаться бактерии условно-патогенного типа. К ним относятся синегнойная палочка, стрептококки. Именно их активизация приводит к воспалению желчного пузыря.

Важно!
Средство от холецистита, которое помогло Читать далее →

Также одной из причин воспалительного процесса могут стать поселившиеся в организме лямблии и аскариды. Не исключен и перенос инфекции в ЖП с помощью кровотока.

Опытные специалисты знают, что практически во всех случаях, когда в желчном пузыре обнаруживают камни, этому диагнозу будет сопутствовать холецистит. Камни становятся прямой преградой на пути желчи и мешают ее оттоку.

Но эти причинно-следственные связи может установить только грамотный доктор. Он разберется, с чем связано появление камней в желчном пузыре: с диабетом, неполноценным питанием или, действительно, с холециститом.

Необходимо учитывать ряд факторов, провоцирующих холецистит:

  • сидячий и неактивный образ жизни;
  • отсутствие четкой периодичности в приеме пищи и пренебрежение диетой, увлечение острым и жирным;
  • дискенезия желчевыводящих путей;
  • сбой в работе гормональной системы – это, в первую очередь, касается женщин;
  • наследственная предрасположенность к заболеванию;
  • ослабление иммунной системы, когда у организма не хватает сил самостоятельно справится с изменением пропорций в условно-патогенной флоре;
  • возраст старше 60 лет в связи с необратимыми изменениями в состоянии сосудов;
  • инфекция, которая не лечится, а потому находится в перманентном состоянии – в полости рта, желудочно-кишечном тракте и т.д.

Подвиды воспаления желчного пузыря

Виды холецистита принято разделять на несколько форм. Все зависит от того, сколько длится болезнь и каким образом протекает:

  1. Острая форма. В активной фазе может оставаться до 12 недель.
  2. Хроническая форма. Продолжается более 6 месяцев, с периодами кратковременной ремиссии.

По типу воспаления холецистит бывает катаральным, флегмонозным и гангренозным. Самый «легкий» вариант – первый. Воспаляется только слизистая пузыря. При втором варианте происходит пропитывание всех слоев стенок ЖП гнойным экссудатом, а название гангренозный говорит само за себя – воспаление в максимальной степени вплоть до отмирания тканей.

Признаки холецистита

На что жалуется человек при воспалительном процессе в желчном пузыре? Болевые ощущения под ребром справа, иногда боль может отдавать в руку и плечо.

Когда речь идет о катаральном холецистите, то боль будет тянущая и опоясывающая, а в случае с гангренозной и калькулезной разновидностью болезни – внезапная и ярко выраженная. Если кожа и склеры больного приобрели желтый оттенок, это значит, что желчь начала попадать в кровь.

Диспепсия

Разновидности холецистита сопровождаются соответствующими ощущениями больного.

1. Острое воспаление протекает при 38-39 градусах, сопутствует слабость и головные боли. Внезапная болезненность (желчная колика) может возникать в боку справа. В этом виноват отёк и застой желчи. ЖП растягивается, давление в нём растёт. Боль иррадиирует выше – даже, возможно, в лопатку и влево — в поясничный отдел. Ощущения нарастают постепенно, и утихают, если больной ложится на бок ли спину. Если холецистит находится в хронической стадии, то явные симптомы вообще неуловимы и его трудно диагностировать, жалоб пациент практически не предъявляет.

2. Проявление озноба, тошноты, рвоты, жажды и запора. Это признаки флегмонозного и гнойного холецистита. Область живота вздувается, а мышцы брюшины приходят в тонус.

3. Если при холецистите не обнаружены камни, то больного может мучить отрыжка воздухом, изменение привкуса на языке и тупая боль справа под ребрами. А вот камни, еще раз подчеркнем, усиливают эту боль и делают ее очень резкой.

Внимание!
Для лечения и профилактики холецистита наши читатели успешно используют метод Читать далее →

Лечение и диагностика холецистита

1. Диагностика холецистита основывается на субъективных жалобах пациента и дополнительных методах обследования — инструментальных и лабораторных:

2. Анализ крови — увеличение количества лейкоцитов и ускорение СОЭ.

3. Биохимия крови — повышение общего билирубина, холестерина и щелочной фосфатазы.

4. Анализ мочи — для исключения (подтверждения) болезней почек

5. Копрология — определение наличия яиц гельминтов и диастазы для наличия панкреатита.

6. Анализ желчи — исследование наличия бактерий, химического и клеточного состава желчи. Проводится дуодональное зондирование. При отсутствии камней зондирование проводят многофракционным методом с последующим посевом мочи.

7. УЗИ — определяется количество камней в органе, деформационные изменения в пузыре, состояние его стенок и желчи — её сгущение или застой. Исследование проводят и в сочетании с желчегонным завтраком, чтобы выявить дискенезию желчевыводящих путей.

8. Рентгенологическое обследование брюшной полости.

Лечение холецистита предусматривает строгую диету, медикаментозную терапию и хирургическое вмешательство по показаниям.

Диета. Рекомендуется стол №5 по Певзнеру, где предусмотрено исключение жирных сортов мяса, наваристых бульонов и алкоголя. Жирные молочные продукты(сливки, масло)ограничены. Приветствуются растительные жиры- можно до 120 грамм в сутки. Потребление соли — минимальное, не более 10 грамм в день. Из диетических продуктов рекомендованы нежирные сорта мяса, куры, рыбы и молочнокислые продукты. Фрукты, овощи и зелень — просто необходимы.

Медикаментозное лечение холецистита. Антибиотики подключают, если зафиксировано воспаление. Как правило, используют Ноцилин, Гираблок, Рулид, Роксид, Офлоксацин, Медекамецин (Макролен).

Из полусинтетических: макролиды (Азитромицин, Эритромицин, Рокситромицин). тетрациклины (Медомицин, Метациклин); пенициллины (Ампиокс, Оксациллин). Применение препаратов назначается курсами от 8 дней. При тяжёлых состояниях применяются Цефепим или Кетоцеф, — группа цефалоспоринов.

Для восстановления функции желчевыделения печени используют гепатопротекторы. Например, Гепабене (с расторопшей и дымянкой), Хофитол (с экстрактом артишока),

Желчегонные Холензим и Аллохол, а также фитотерапевтические чаи из сборов трав используют для приведения желчного пузыря в тонус.
Боль снимают спазмолитиками, они всем известны: Бускопан, Платифиллин, Метацин. Но применение их лучше ограничить из-за низкой эффективности и побочных действий. Если применяются НО-шпа и папаверин, надо учесть, что они расслабляют гладкую мускулатуру и других органов и тканей.

Физиотерапевтическое лечение. Физиотерапия назначается только после снятия острых явлений болезни. Хороший результат дают: компрессы на область поджелудочной железы (грязевые, парафиновые и озекиритовые), ванны (с радоном и сероводородом), высокочастотные токи.

Хирургическое вмешательство. Операция, при которой желчный пузырь удаляется, называется холицистэктомия. Это крайняя мера для ситуаций, когда выявлено калькулёзное воспаление, абсцесс печени и перитонит.

Холециститы лечить нужно обязательно и правильно во избежание серьёзных осложнений: халангита, панкреатита, дуоденита, перихохолецистита. Все эти осложнения напрямую ведут как к потере трудоспособности, так и являются угрозой человеческой жизни.

Полезное видео

Холецистит

Виды и симптомы острого и хронического холецистита

Описание заболевания

Холецистит – это воспалительный процесс в желчном пузыре, чаще всего, спровоцированный заражением органа кишечной микрофлорой на фоне нарушения оттока желчи через закупоренный пузырный проток. Обычно холецистит выступает осложнением желчнокаменной болезни. Желчный пузырь располагается рядом с печенью и активно участвует в процессе пищеварения. Выход желчи при этом происходит через тонкую кишку, но иногда с эвакуацией возникают проблемы, и желчь собирается в желчном пузыре, результатом чего становится сильная боль и повышенный риск развития инфекции.

Как правило, заболевание протекает в сочетании с холангитом – воспалением желчных протоков. Холецистит является распространенной хирургической патологией, особенно среди женщин среднего и старшего возраста – они болеют в три-восемь раз чаще мужчин-сверстников.

Основные причины гендерной предрасположенности к холециститу:

Хроническое сдавливание желчного пузыря во время беременности провоцирует отдаленные последствия – нарушение баланса холестерина и желчных кислот, и, как следствие, застой желчи;

Особенности гормонального обмена женщин – доказано, что прогестерон, в большом количестве вырабатываемый во время беременности и климаксе, и другие женские половые гормоны негативно влияют на работу желчного пузыря;

Женщины склонны к увлечению диетами, а жесткие ограничения в пище нарушают моторику (сократительную способность) желчного пузыря.

Читать еще:  Вирусные гепатиты симптомы пути заражения методы лечения справка

В группу риска, независимо от пола и возраста, входят люди, ранее переболевшие:

Кишечными и/или печеночными инфекциями;

Паразитарными заболеваниями (глистными и протозойными инвазиями, локализующимися стационарно или на одной из стадий развития в кишечнике и/или печени);

Желчнокаменной болезнью (ЖКБ) с обструкцией (закупоркой) шейки и/или повреждением слизистых оболочек желчного пузыря;

Заболеваниями, нарушающими кровоснабжение стенок желчного пузыря.

Доказана рефлекторная связь патологий желчного пузыря и анатомически не связанных с ним органов брюшной полости – это так называемые висцеро-висцеральные рефлексы. Все названные выше причины холецистита обусловлены либо нарушением проходимости (обструкцией) желчного пузыря, либо нарушением его моторики (дискинезией).

По этиологическому признаку выделяют две большие нозологические группы холециститов:

Калькулезные (лат. Calculus – камень);

По течению холециститы подразделяют на:

По характеру воспаления они бывают:

Гангренозные и флегмонозные формы болезни относятся к группе деструктивных холециститов.

Желчный пузырь анатомически и физиологически близок к печени. Функции печени разнообразны, одна из них – непрерывная выработка желчи и ее выброс в двенадцатиперстную кишку. Излишки желчи скапливаются в желчном пузыре и расходуются порционно.

Роль желчи в физиологии пищеварения:

Разбавляет пищу, обработанную желудочным соком, меняет желудочное пищеварение на кишечное;

Стимулирует перистальтику тонкого отдела кишечника;

Активизирует выработку физиологической слизи, выполняющей защитную функцию в кишечнике;

Нейтрализует билирубин, холестерин и ряд других веществ;

Запускает пищеварительные ферменты.

Симптомы холецистита

Начальными симптомами холецистита, как правило, являются резкие боли в правом боку ниже ребер , возникающие неожиданно. Причиной этого становится камень, который перегораживает пузырный проток. В результате развивается раздражение и воспаление желчного пузыря.

Боль проходит через какое-то время сама по себе или после приема обезболивающего, но в дальнейшем наблюдается её постепенное усиление, а затем она становится регулярной. Происходит развитие заболевания, которое сопровождается высокой температурой, рвотой и тошнотой. Состояние больного продолжает ухудшаться.

Прекращается нормальное поступление желчи в кишечник, признаком чего является желтушная окраска кожи и глазных склер . Предпосылками к желтухе как раз и служит наличие камней, которые перегораживают желчные протоки. Тяжесть патогенеза характеризуется пульсом больного: обычно ЧСС составляет от восьмидесяти до ста двадцати – ста тридцати ударов в минуту (или даже выше), что является серьезным признаком, означающим, что в организме произошли опасные изменения.

Что касается хронической формы холецистита, то признаки могут особо не проявляться, в дальнейшем болезнь может дать знать о себе в более запущенном виде или принять острую форму. В этом случае только лечение в специальном медицинском учреждении позволит избежать ухудшения состояния.

Симптомы холецистита выявляют при сборе анамнеза, физикальных обследованиях (осмотр и пальпация), лабораторных и инструментальных исследованиях:

Симптомы, выявляемые при сборе анамнеза. На основе жалоб заболевшего устанавливают ранее перенесенные заболевания желудочно-кишечного тракта, печени и других органов, характер боли в области живота и нарушений пищеварения (тошнота и рвота, диарея, запор, вздутие);

Симптомы, определяемые физикальными методами. Обложенный язык – признак застоя в желчном пузыре. Ведущий симптом холецистита – болезненность, определяемая пальпацией, проявляемая в разных проекциях туловища;

Дифференциальная диагностика на основании лабораторных и инструментальных методов исследования. В основе инструментальной диагностики холецистита лежит зондирование двенадцатиперстной кишки и различные модификации рентгеновского и УЗИ исследования. С их помощью определяют перистальтику пузыря, проходимость желчи в просвет двенадцатиперстной кишки и другие важные функциональные и морфологические показатели.

Тошнота при холецистите – распространенный симптом. Тошнота – это состояние, обычно предшествующее рвотному рефлексу. В некоторых случаях тошнота и рвота является защитной реакцией организма на интоксикацию. При холецистите тошнота и рвота всегда выступает частью патогенеза заболевания.

Тошноту при холецистите следует дифференцировать от аналогичных симптомов при других заболеваниях и патологиях:

Холецистит: виды, симптомы и лечение

Холецистит – тема сегодняшнего материала. Мы постарались максимально подробно рассказать об этом заболевании.

Что такое холецистит

Термин холецистит означает воспаление желчного пузыря. У представительниц слабого пола болезнь диагностируется чаще, чем у мужчин.

Эстрогены – эти женские гормоны являются виновниками наиболее частого, в сравнении с мужчинами, возникновения холецистита. Они уменьшают скорость прохождения холестерина через желчный пузырь.

У представительниц слабого пола, холестерин, переходит, как правило, в желчь и приводит к образованию камней. У мужчин же, в отличие от женщин, поражаются сосуды.

Кстати, высоким уровнем эстрогенов наделены женщины со светлыми волосами и пышными формами, поэтому, такие женщины имеют повышенную вероятность заболеть холециститом.

У болезни есть две формы: острая и хроническая. В нашей статье, мы рассмотрим обе.

Причины возникновения холецистита

Застой желчи и бактериальная инфекция – их считают наиболее частыми виновниками возникновения холецистита. Как инфекционный возбудитель оказывается внутри желчного пузыря? Проникает он туда по трём путям: через кровь, просвет двенадцатипёрстной кишки, с лимфой.

Холецистит могут вызвать паразитарные заболевания, к примеру, амебиаз либо аскаридоз.

Ещё, к факторам, приводящим к возникновению холецистита, относят аллергию , острый панкреатит, наследственность, неправильное питание.

Проявления острого холецистита

Холецистит в острой форме зачастую сопровождается коликообразной, отдающей в нижний угол правой лопатки, болью. Ещё боль может отдавать в ключицу или шею (правую её сторону).

  • Рвота с примесями желчи, тошнота.
  • Лихорадочное состояние.
  • В 20% случаев – желтуха.
  • Высокая температура.

Жареные, острые, копчёные блюда, часто становятся виновниками возникновения холецистита. После стресса, сильного эмоционального переживания, также возможен приступ болезни.

Диагностика

Для диагностики болезни проводят комплекс диагностических процедур и лабораторных обследований:

  • Биохимический анализ крови.

В БАК смотрят билирубин, амилазу, сывороточную ЩФ и АСТ, при холецистите они повышаются.

  • Анализ мочи.
  • УЗИ желчного пузыря.
  • Радиоизотопное сканирование.
  • ФГДС.
  • ЭКГ.
  • Рентген органов грудной клетки.

Последние два пункта выполняют с целью дифференциальной диагностики (т.е. исключают другие заболевания).

Лечение острого холецистита

На начальной стадии приступа холецистита предписывается водно – чайная пауза. Спустя десять дней (количество может быть уменьшено) назначается диета № 5а. Спустя месяц, если исчезают все острые проявления, переходят на диету №5 (нажав на ссылку, вы прочитаете отличную статью про данную диету).

Что касается консервативного лечения холецистита, то здесь предписывается постельный режим, приём спазмолитиков, проведение блокад.

В стационарных условиях пациентам проводят противовоспалительную, антибактериальную, спазмолитическую терапию.

При соответствующих показаниях назначают хирургическое лечение (холецистэктомию).

Симптомы хронического холицистита

Диспептическая хроническая форма холецистита, симптоматика:

  • Тяжесть в животе.
  • Избыточное газообразование.
  • Изжога.
  • Расстройства желудка.

Как мы уже упоминали, «провокаторами» приступа холецистита могут стать жареные, копчёные, острые блюда. Чересчур большая порция еды, также может вызвать возникновение симптомов.

Болевая хроническая форма холецистита, симптоматика:

  • Слабость.
  • Раздражительность.
  • Ноющая боль, отдающая в правую лопатку.

Холецистит проявляет себя и такими симптомами, как рвота, желчная колика, тошнота, неожиданные приступы резкой боли в правом подреберье.

Глубокая пальпация выявляет болезненную точку, так называемую «болевую точку Боаса», расположена она на расстоянии восьми с половиной сантиметров вправо от остистого отростка двенадцатого грудного позвонка.

Длительность приступа холецистита различная, может продолжаться несколько минут, часов, и даже больше суток.

Обследования при хроническом холецистите

В диагностике холецистита используют лабораторные обследования: биохимический и общий анализы крови, анализ мочи, и диагностические процедуры: УЗИ, компьютерную томографию.

Народные средства

  • Ромашка, зверобой, шиповник, крапива, горец змеиный – основа для отваров и настоев. Такие отвары обладают хорошим антибактериальным действием.
  • Для снятия спазмов при холецистите используют мяту, кукурузные рыльца, бессмертник, минеральные воды.
  • Если рассматривать растительные препараты, то здесь свою эффективность доказали холагол и аллохол.
  • Лечение минеральными водами – дополнительный способ в лечении холецистита. Длительность курса лечения 4 недели. Суть этого метода в употреблении минеральной воды. Лечению предшествует диагностика кислотности желудочного сока, от этого зависит то, как будет проходить лечение. Если она повышена, то пить воду нужно за полтора часа до еды, если нормальная, то за 30 минут. Пить воду нужно трижды в день по пол стакана (либо 2/3). Такие курсы разрешается проводить пару раз в году.
  • Беззондовый тюбаж. Длительность курса тюбажа один месяц. На протяжении этого месяца его выполняют по три раза в неделю. Делать его рекомендуется по утрам. Принцип выполнения его следующий: натощах, выпивают стакан (полстакана) тёплой воды. Можно приготовить отвар из желчегонных трав и пить его вместо воды. Ждут полчаса и принимают аллохол либо холагол. Запивают их теплым сладким чаем (стакан/полстаканом) либо отваром из трав. Ложатся на левый бок, на правый кладут тёплую грелку, укрываются одеялом и два часа находятся в таком положении. Спустя два часа, встав, пару раз глубоко вдыхают, несколько раз приседают и переходят к непосредственному завтраку.

Важно: обязательно, перед использованием любых средств народной медицины, пройдите все необходимые обследования и проконсультируйтесь с профессиональным врачом.

  • Физиотерапия используется вне обострения холецистита. Хорошая эффективность у индуктотермии, ультразвука, диатермии, УВЧ.
  • Проводятся различные виды аппликаций: парафиновые, грязевые, озокеритовые. Хороши и ванны: сероводородная и радоновая.

Диета и лечение

Выбор режима лечения обусловлен присутствующей симптоматикой болезни. Так, если симптомы не выражены, то назначается амбулаторный режим, т.е. пациент лечится дома. А вот при желчной колике, длящейся несколько часов, желтухе и признаках выраженной интоксикации, назначается лечение в виде стационарного режима, т.е. пациент проходит лечение в больнице.

Питание осуществляется по диете №5. Число белков, жиров, калорий в рационе уменьшается. В рацион включают продукты, содержащие в себе много растительной клетчатки и витамина С.

Дневной приём пищи обязательно разбивают на 5 – 6 раз. При этом порции не должны быть большими. Говоря простым языком, переходят на режим питания «Кушать чаще, но по чуть – чуть». Нельзя допускать больших временных промежутков между приёмами пищи.

  • Суп молочный, крупяной, фруктовый — это обязательная составляющая рациона питания.
  • Отварное мясо.
  • Нежирная рыба.
  • Каши.
  • Нежирное молоко.
  • Творог (дневная норма ограничена 200 граммами).
  • Нежирный кефир.
  • Простокваша.

Что касается чёрного хлеба, то он должен быть обязательно вчерашним.

К употреблению рекомендуются некислые ягоды, спелые фрукты, овощи.

Что касается сладостей, то полезен мёд.

Сливочное и растительное масло, яйца ограничивают в употреблении. Сливочного масла разрешено в день не более десяти грамм, растительного, не более двадцати грамм, куриных яиц не больше одного.

И конечно, ограничению подлежит поваренная соль, её норма до 10 грамм.

Важно: Хроническое поражение желчного пузыря, сопровождающееся застоем желчи, является основанием для увеличения количества жиров в пище. Причём большая их часть должна состоять из растительных жиров.

  • Газировка.
  • Сдоба.
  • Грибы.
  • Кремовые изделия.
  • Какао.
  • Жирное мясо и рыба.
  • Мороженое.
  • Алкоголь.
  • Спиртные напитки.
  • Щавель.
  • Шпинат.
  • Консервы.
  • Все жирные, копчёные, острые, маринованные блюда.
  • Хенодезоксихолевая и урсодезоксихолевая кислоты.
  • Холелитолитические средства.
  • Антибиотики.

Важно: лечение подбирает и назначает врач после проведения необходимого обследования!

Профилактика

Чтобы предупредить обострение болезни, соблюдайте специальную диету, ни в коем разе не переедайте. Вовремя лечите возникающие очаги инфекций. Периодически проводите лечение, направленное на профилактику холецистита.

В профилактике немаловажен питьевой режим, в день необходимо выпивать не менее двух литров жидкости.

Следует отказаться от обильного приёма пищи на ночь.

Важным фактором профилактики холецистита является активный образ жизни, старайтесь больше ходить, плавать, катайтесь на лыжах, выполняйте гимнастические упражнения. Это создаст условия, при которых желчь не будет скапливаться в организме.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector