3 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Вероятные причины возникновения тяжести либо боли в области правого подреберья

Тяжесть в правом подреберье

Тяжесть в правом подреберье — клиническое проявление, встречающееся у взрослых и детей на фоне самых разнообразных причин. Может иметь постоянный или периодический характер. Примечательно, что сам по себе этот признак не приводит к развитию летального исхода, что нельзя сказать про провоцирующий фактор.

Причины возникновения аномалии разнообразны, отчего их делят на 3 группы: первая связана с патологиями ЖКТ, вторая — с болезнями иных внутренних органов, а третья — с физиологическими источниками.

Клиническая картина не ограничивается возникновением только лишь тяжести. Могут присутствовать вздутие живота, расстройство дефекации, тошнота и рвота, колебание значений кровяного тонуса, ЧСС и температуры. Пациенты говорят, что трудно дышать.

Диагностика тяжести в правом подреберье заключается в проведении широкого спектра лабораторных и инструментальных обследований. Важна информация, полученная в ходе проведения манипуляций первичного диагностирования.

Программа терапии в полной мере зависит от первопричины, а это значит, что могут применяться не только консервативные, но и хирургические методы. Однако в большинстве ситуаций терапия осуществляется при помощи неоперабельных способов.

Этиология

Про чувство тяжести в правом подреберье целесообразно говорить в тех случаях, когда происходит негативное влияние на внутренние органы, расположенные в этой зоне. К таким сегментам относятся:

  • верхняя часть правой почки;
  • печень;
  • ободочная кишка;
  • желчный пузырь;
  • диафрагма;
  • надпочечник.

В некоторых случаях тяжесть в правом боку может появиться на фоне поражения:

  • ДПК;
  • нижней полой вены;
  • желчных протоков;
  • поджелудочной железы.

Причины гастроэнтерологического характера:

Что касается заболеваний иных внутренних органов, к ним относят:

  • желчнокаменную болезнь;
  • межреберную невралгию;
  • травматическое поражение диафрагмы;
  • дисфункцию надпочечника и другие эндокринные патологии;
  • воспалительное поражение правого легкого;
  • остеохондроз грудного или поясничного отдела позвоночного столба;
  • широкий спектр сердечно-сосудистых недугов;
  • пиелонефрит;
  • острый или хронический холецистит;
  • синдром поликистозных яичников у женщин;
  • переломы ребер;
  • опоясывающий лишай;
  • тромбоз нижней полой вены;
  • туберкулез;
  • метастазирование рака.

Ощущение тяжести под правыми ребрами может быть вызвано источниками, не имеющими отношения к протеканию заболеваний. Физиологические провокаторы:

  • длительное переохлаждение организма;
  • чрезмерная физическая активность;
  • предменструальный синдром;
  • период вынашивания ребенка, особенно 3 триместр;
  • гиподинамия;
  • соблюдение чрезмерно строгих диет;
  • нерациональное питание — сюда стоит отнести и переедание.

Все провокаторы, на фоне которых выражается тяжесть в правом подреберье, могут быть не только у взрослых любого пола, но и у детей.

Симптоматика

Дискомфорт в подреберье справа часто выступает в качестве первого, но не единственного симптома. На его фоне развивается множество иных клинических проявлений. Исключение — ситуации воздействия безобидных провоцирующих факторов.

В целом симптоматика носит сугубо индивидуальный характер, поскольку полностью зависит от причины появления дискомфорта. Несмотря на это, медики выделяют несколько внешних проявлений, на которые наиболее часто предъявляют жалобы больные.

В клинику могут входить:

  • вздутие живота и метеоризм;
  • болевые ощущения, которые склонны к иррадиации — зачастую боль отдает в спину, лопатку, плечо или руку;
  • ухудшение аппетита — происходит из-за того, что дискомфорт может возникнуть после еды;
  • урчание и бурление в животе;
  • проблемы с опорожнением кишечника — изменяется не только консистенция стула, но и частота позывов к дефекации;
  • изжога и отрыжка;
  • тошнота и рвота;
  • примеси крови или желчи в рвотных массах и испражнениях;
  • колебания АД;
  • повышение температуры тела;
  • слабость и повышенная утомляемость;
  • обильное выделение пота;
  • резкие перепады настроения;
  • распирание и переполненность желудка;
  • болезненная бледность кожи;
  • снижение трудоспособности и массы тела.

При болезнях печени тяжесть в правом подреберье будет дополняться:

  • желтухой;
  • диспепсическими признаками;
  • тошнотой, приводящей к рвоте — в рвотных массах будут наблюдаться примеси желчи;
  • неприятным привкусом в ротовой полости — горечь во рту;
  • сильным кожным зудом;
  • потемнением урины;
  • гепатомегалией;
  • обесцвечиванием каловых масс.

Дополнительные признаки при аппендиците:

  • тошнота и рвота;
  • лихорадка;
  • резкие и схваткообразные болевые ощущения в животе;
  • повышение АД;
  • обильное потоотделение.

Когда причина — остеохондроз, симптоматика будет следующей;

  • боли в спине;
  • нарушение подвижности;
  • признаки почечной колики;
  • снижение сексуального влечения к противоположному полу;
  • нарушение цикла менструаций у женщины.

При сердечно-сосудистых патологиях выражаются:

  • одышка;
  • приступы сильной тошноты;
  • нестабильность кровяного давления;
  • сдавленность в грудной клетке;
  • сердечные боли.

Если источником послужило поражение почек, клиника будет такой:

  • болезненность, распространяющаяся на поясницу;
  • отечность нижних конечностей и лица;
  • учащенные позывы к мочеиспусканию;
  • изменение консистенции и цвета урины;
  • боли и рези при мочеиспускании.

Важно помнить, что это основные симптомы, возникающие у ребенка или взрослого на фоне появления тяжести под ребрами с правой стороны. Даже при незначительном ухудшении самочувствия необходимо как можно скорее проконсультироваться у специалиста во избежание осложнений и смертельного исхода.

Диагностика

Поскольку тяжесть в правом подреберье очень часто становится признаком заболеваний органов пищеварительной системы, в первую очередь стоит проконсультироваться у гастроэнтеролога.

Опираясь на широкое разнообразие провоцирующих источников, в процессе диагностирования могут принимать участие такие специалисты:

  • эндокринолог;
  • нефролог;
  • терапевт;
  • пульмонолог;
  • акушер-гинеколог;
  • кардиолог;
  • травматолог;
  • педиатр;
  • хирург;
  • вертебролог.

В первую очередь клиницисту необходимо:

  • ознакомиться с историей болезни — для точного установления провоцирующей болезни;
  • собрать и проанализировать жизненный анамнез человека — для подтверждения или опровержения воздействия безобидных источников;
  • оценить состояние слизистых оболочек, склер и кожных покровов;
  • провести пальпацию и перкуссию передней стенки брюшины;
  • измерить показатели сердечного ритма, кровяного давления и температуры;
  • детально опросить больного — для составления полной симптоматической картины.

Наиболее информативные лабораторные исследования:

  • общеклинические анализы крови и мочи;
  • биохимия крови;
  • микроскопические изучения кала;
  • ПЦР-тесты;
  • бактериальный посев крови;
  • печеночные пробы;
  • гормональные тесты.
  • УЗИ, КТ И МРТ органов брюшной полости;
  • гастроскопия;
  • ирригоскопия;
  • ЭКГ;
  • ЭФГДС;
  • экскреторная урография;
  • гастродуоденография;
  • рентгенография позвоночника;
  • холецистопанкреатография;
  • биопсия.

Полный перечень диагностических обследований зависит от этиологии и того, к какому специалисту будет направлен пациент.

Лечение

Тяжесть и боль в правом подреберье устраняется во время лечения базовой проблемы. Далеко не всегда есть необходимость в специфической терапии, например, при дискомфорте из-за физиологических факторов.

Во всех остальных случаях консервативное лечение подразумевает:

  • применение медикаментов;
  • физиотерапию;
  • лечебный массаж;
  • упражнения ЛФК;
  • соблюдение щадящего рациона;
  • рецепты народной медицины и иные альтернативные методики — такое лечение в обязательном порядке должно быть только вспомогательным и предварительно согласовано лечащим врачом.

Терапия путем хирургического вмешательства осуществляется только по индивидуальным показаниям или при неэффективности консервативных методов.

Вне зависимости от выбранной тактики, лечение подбирается лично для каждого больного.

Профилактика и прогноз

Чтобы не возникало ощущения тяжести в правом подреберье совместно с дополнительной симптоматикой, следует лишь соблюдать несколько общих несложных правил. Профилактические рекомендации:

  • ведение здорового и в меру активного образа жизни;
  • полноценное и сбалансированное питание;
  • постоянный контроль над массой тела;
  • своевременная диагностика и нейтрализация патологий, клиническая картина которых может включать тяжесть под правыми ребрами;
  • регулярное прохождение полного лабораторно-инструментального профилактического осмотра в медицинском учреждении.

Постоянная тяжесть в области под правыми ребрами обладает благоприятным прогнозом, но только при обеспечении адекватной терапии базового заболевания. В противной ситуации не исключаются частые рецидивы, развитие осложнений, свойственных болезни-провокатору.

Причины тяжести и болей в районе правого подреберья

Практически каждый взрослый человек хотя бы единожды в своей жизни чувствовал боль в области правого подреберья. Иногда неприятные ощущения проходят достаточно быстро, не доставляя особого дискомфорта. Но бывают случаи, когда такие боли приобретают систематический либо постоянный характер.

Такая боль может иметь как ноющий, так и достаточно острый характер. В этом случае, она не только мешает человеку полноценно функционировать, но и может служить сигналом о том, что в организме имеются определенные заболевания.

Неопасные боли в области правого подреберья

Даже у совершенно здоровых людей, время от времени, может возникать дискомфортное ощущение тяжести либо ноющей боли в районе подреберья справа. К самым распространенным состояниям организма, провоцирующим такие неприятные ощущения, можно отнести:

  1. Беременность, поскольку в этот период матка женщины значительно растягивается и увеличивается в размерах. Соответственно, со временем, она начинает давить на близлежащие органы, такие как желчный, кишечник и печень. Повышенная выработка прогестерона в этот период может провоцировать расширение желчных путей. Эти факторы приводят к тому, что достаточно часто, женщины, особенно на последних сроках, могут чувствовать тяжесть, а также неприятные, слабовыраженные боли с правой стороны под ребрами.
  2. Физическое истощение либо просто состояние организма при чрезмерной физической активности. Очень часто человек может ощутить тяжесть либо покалывания в правом подреберье во время бега либо быстрой ходьбы. Это связано с тем, что во вовремя физической активности в организме в значительной степени ускоряется кровообращение. Кровенаполнение печени также увеличивается, печеночная капсула растягивается и начинает давить на нижний правый ряд ребер. В свою очередь, это становится причиной боли в правом подреберье. Также выброс адреналина, которым сопровождаются физические нагрузки, может спровоцировать снижение тонуса в желчевыводящих протоках. Это может привести к временному растяжению застоявшейся желчи, благодаря чему у человека появляется ощущение тяжести, дискомфорта и боли в правом боку.
  3. Менструация у женщин в редкий случаях также становится причиной болей в правом подреберье. Это связано с тем, что во время менструального цикла может наблюдаться резкий дисбаланс между уровнями прогестерона и эстрогена. Такой гормональный сбой может стать причиной спазма желчевыводящих путей и вызывать неприятные ощущения в рассматриваемой области.

Как правило, боли в области правого подреберья, возникающие по данным причинам, проходят сразу же после того, как устраняется фактор их появления. Они не представляют особой угрозы для здоровья организма и жизни человека.

Боли в правом подреберье — сигнал о проблеме

Поскольку правое подреберье соприкасается со многими внутренними органами, частые боли либо ощущение дискомфорта могут сигнализировать о проблеме в работе таких органов, как:

  • правая почка и надпочечник;
  • желчный пузырь;
  • прямая кишка;
  • печень;
  • сердце;
  • легкие.

Также в данной области могут отражаться боли от желчных протоков, нижней полой вены и иногда, от поджелудочной железы. Эта область может страдать от заболеваний позвоночника, остеохондроза либо воспаления межреберных мышц. Дислокация боли в правом подреберье может указать на то, с каким именно органом наблюдаются проблемы.

Боли в правом подреберье, отдающие в спину

Такая дислокация неприятных ощущений, когда боль чувствуется сзади, ближе к спине, может сигнализировать об имеющихся почечных заболеваниях, проблемах с позвоночником и о патологических изменениях в полой вене. Самыми частыми болезнями, провоцирующими острую либо ноющую боль в правом подреберье, являются:

  • Тромбоз полой вены — может проявляться болью в правом подреберье, пояснице и в области правой лопатки.
  • Межреберная невралгия, которая характерна тем, что наряду с сильной, стреляющей болью, ограничивает движение человека при резких наклонах и поворотах.
  • Переломы либо сильные ушибы ребер могут проявляться сильно выраженной, постоянной болью в районе правого подреберья. Для таких травм, характерно усиление боли при глубоком вдохе либо кашле.
  • Остеохондроз, который поражает поясничный отдел. При этом заболевании, боли в районе правого подреберья могут сопровождаться тянущими ощущениями вдоль позвоночника и резкими острыми прострелами.
  • Пиелонефрит, является достаточно распространенным почечным заболеванием и чаще всего может сопровождаться температурой, отеками на лице, болью при мочеиспускании и, кроме правого подреберья, болеть может поясница в области почек.
  • Острый верхний паранефрит возникает в результате воспаления жировой клетчатки у области почки. Это заболевание характерно тем, что отмечается сильное повышение температуры, болезненные ощущение возникают в районе поясницы и только на 2 либо 3 день после начала заболевания, они перемещаются в область правого подреберья.
  • Рак почки либо опухоль надпочечника характеризуются слабой и вялотекущей болью, которая чаще всего локализуется в нижнем отделе поясницы. Но иногда, эта боль может проявляться и в правом подреберье.
  • Мочекаменная болезнь, которая поражает правую почку, также может проявляться болью в подреберье с соответственной стороны. Продвижение камней и песка по мочевым каналам может вызывать острые сильные болевые колики, которые локализуются в области правого подреберья, поясницы и низа живота.

Боли в правом подреберье, отдающие в бок либо в брюшную полость

В том случае, когда боль под ребрами с правой стороны отдает в живот либо в бок, с высокой вероятностью можно утверждать, что это является симптомом о нарушении работы органов брюшной полости, либо проблем в работе сердечно-сосудистой системы.

Достаточно часто причиной дискомфорта и болевых ощущений становятся такие заболевания, как:

  • Хронически панкреатит. Эта болезнь означает постоянное воспаление поджелудочно железы. Как правило, такие болевые ощущения имеют тупую, ноющую форму и достаточно часто они возникают после приема пищи. Попутно, панкреатит может сопровождаться не только дискомфортными ощущениями с правой стороны, но и вздутием всего живота, тошнотой и рвотой.
  • Холецистит, который возникает наряду с желчекаменной болезнью. В этом случае, болезнь появляется из-за того, что образующиеся камни постоянно травмируют и ранят внутреннюю стенку пузыря. В результате этого развиваются хронические воспалительные процессы. Далее, происходит ухудшение оттока и застой желчи. Все это приводит к постоянным неприятным ощущениям в районе желчного и под ребрами справа. Такие симптомы могут усиливаться после приема жирной и тяжелой пищи.
  • Хронический дуоденит может стать одной из причин, вызывающий болевой синдром в рассматриваемой зоне. Если в правой верхней доле живота происходит воспаление двенадцатиперстной кишки и ее слизистой, то боли в этой области будут иметь тупой характер. Они могут сопровождаться изжогой, поносом, пониженным аппетитом, а в некоторых случаях, рвотой желчью.
Читать еще:  Блок анализов на вич сифилис гепатиты в и с

Печень — частая причина подобных болей

Поскольку печень локализуется с правой стороны, очень часто, рассматриваемая проблема может стать симптомом нарушения работы этого органа. Существует ряд печеночных заболеваний, которые могут вызывать постоянную тяжесть либо неприятные ощущения с правой стороны. К самым распространенным болезням этой группы можно отнести:

  • Цирроз печени, характеризуется дискомфортом с правой стороны на самых первых стадиях своего развития. Как правило, болезненные ощущения носят тупой, но упорный характер.
  • Гепатит можно заподозрить, если чувство тяжести справа сопровождается пожелтением слизистой и кожных покровов, тошнотой, вялостью, сонливостью, потемнением мочи.
  • Эхинококкоз — заболевание, которое провоцируется паразитарным глистом. В этом случае, в области печени могут образовываться кисты, которые по мере роста начинают сдавливать печеночные капилляры. В результате этого, в правом подреберье возникает постоянное ощущение тяжести. Если со временем, кисты начинают нагнаиваться, дискомфортные ощущения значительно усиливаются, появляется их острый характер и наблюдается повышение температуры.

Почему нельзя терпеть острую боль с правой стороны

Острая, резкая боль с правой стороны под ребрами может стать сигналом того, что в организме возникла серьезная проблема. Эту боль не стоит игнорировать, поскольку она может быть сигналом инфаркта миокарда, а точнее, его абдоминальной формы.

В этом случае она носит острый, резкий и интенсивный характер. Она может отдавать в правую лопатку и не проходит даже после приема нитроглицерина. Как правило, сопровождается резким падением давления и бледностью кожных покровов. При таких проявлениях, человек в обязательном порядке должен быть госпитализирован для исключения инфаркта.

Женщинам также нельзя игнорировать подробные боли, поскольку они могут сигнализировать о наличие таких проблем, как:

  • перекрут кисты яичника;
  • острый аднексид;
  • внематочная беременность.

Необходимая диагностика

Систематические боли в правом подреберье, причины которых могут быть достаточно разнообразными, не стоит игнорировать. Для того чтобы вовремя диагностировать возможные заболевания, которые могут проявляться болью либо дискомфортом в этой области, необходимо своевременно обращаться к врачу. Как правило, при подобных жалобах, специалист может назначить следующие исследования:

  • УЗИ почек, органов малого таза либо брюшной полости;
  • печеночные пробы;
  • рентген позвоночника и легких;
  • ЭКГ и УЗИ сердца;
  • гемограмму.

Причины тяжести в правом боку

Недомогание и ухудшение самочувствия может проявляться разными симптомами. Один из ярких и тревожных признаков неполадок в организме – тяжесть в правом боку, которая может быть вызвана рядом причин, как серьезных, так и безобидных.

  • Если боль или дискомфорт появились впервые и исчезли, скорее всего, речь идет о разовом, нефизиологическом факторе.
  • Если же неприятные проявления носят периодический или постоянный характер, сопровождаются другими тревожными признаками, визит к врачу лучше не откладывать.

Основные причины тяжести в правом боку и симптомы заболеваний

Тяжесть и ощущения боли в правом боку могут иметь разные причины и разный характер. Одни пациенты испытывают резкую и острую боль. Другие что-то, похожее на тянущие или ноющие дискомфортные ощущения. Они не слишком мешают, но все же не дают полностью забыть о них.

Как утверждают врачи, так «выглядят» первые симптомы нарушений в работе печени. Чтобы точно подтвердить такую догадку, больному надо сдать ряд анализов и пройти обследование, которые подтвердят или опровергнут мнение специалиста.

Если заболевание не подтвердится, источник боли надо искать в факторах, не связанных с физиологией.

Непатогенные причины

Болезненность в правом подреберье часто возникает у совершенно здоровых людей, которые тщательно следят за работой своих внутренних органов и систем.

  • Чувство тяжести под ребрами справа обычно вызвана изменениями в привычном ритме жизни:
    • нарушением правил питания;
    • чрезмерными физическими нагрузками;
    • гормональным сбоем (чаще диагностируется и женщин);
    • беременностью;
    • стрессами.
  • Присутствие в рационе большого количества жирной или жареной пищи, алкоголя приводит к усилению синтеза желчи. Печень реагирует тупой и ноющей болью, чувством тяжести.

Чаще такие ситуации встречаются у людей, строго следящих за питанием в повседневной жизни, сидящих на диете и «отрывающихся» на праздники или в отпуске. Особенно в экзотических странах, где еда непривычна.

  • При активных занятиях спортом усиливается скорость движения крови.
    • Ткани органов начинают испытывать недостаток кислорода.
    • Печень выбрасывает в системный кровоток свои резервы, начиная активное пополнение их запасов.
    • Такая усиленная работа становится причиной острой боли под правыми ребрами.
  • Дискомфорт в правом боку – частый симптом начала менструации у женщины. В этот период начинается активная выработка гормона эстрогена, который провоцирует спазм желчевыводящих путей.
  • При беременности давление печень ощущает от увеличивающийся в размерах матки, на что тоже реагирует дискомфортными, ноющими ощущениями.
  • Стресс, депрессия и другие психоэмоциональные перенапряжения тоже провоцируют дисбаланс гормонов, спазм протоков желчи и непродолжительную боль в правом боку у мужчин и женщин.

Все неприятные ощущения исчезают сами, после отдыха, восстановления душевных сил и возвращения к привычному рациону питания. Быстрее купировать приступ помогут легкие спазмолитики или анальгетики.

Физиологические причины

В 90% случаев давит в правом боку в результате серьезных патологических процессов.

Лишним доказательством развития тяжелой болезни считают периодический характер неприятных ощущений, усиление их интенсивности, продолжительности, появление других тревожных симптомов – тошноты, рвоты, поноса, горечи во рту.

Такие вторичные проявления могут подсказать, патологии органов какой системы стали причиной появления болезненных ощущений.

Гепатобилиарная система

Давить и болеть сбоку может в результате заболеваний самой печени:

  • воспаление желчного пузыря — холецистит;
  • камни в желчном;
  • нарушения процессов выделения желчи — дискинезия.

Таким патологиям свойственно подташнивание или сильная тошнота, частые спазмы, отдающие в ребра.

В число болезней печени входят:

  • разные виды гепатитов;
  • фиброз (разрастание соединительной ткани органа);
  • цирроз;
  • туберкулез;
  • тромбоз вен или наличие свищей в них;
  • гнойные абсцессы;
  • новообразования доброкачественного или злокачественного характера;
  • инфекции, вызванные паразитами;
  • травмы;
  • аутоимунные патологии;
  • аномалии строения или развития.

Природа болезней может носить как вирусный, так и физиологический характер. Опасность их в том, что дисфункция органа приводит к нарушению работы желчного пузыря и застою биологической жидкости, а это влияет на все процессы человеческого тела.

Полный отказ работы печени приводит сначала к развитию тяжелой печеночной недостаточности, а после – к смерти человека.

Почти все эти болезни имеют одинаковые симптомы:

  • боль под правым ребром, обычно локализующаяся спереди;
  • постоянное ощущение горечи во рту.

Если надавливать на пораженную область – симптомы усиливаются, можно заметить увеличение размеров органа.

У некоторых пациентов развитие патологий может иметь бессимптомный характер, а яркие признаки возникают только при переходе их в хроническую стадию или в период обострения.

Желудочно-кишечный тракт

Неприятными ощущениями в области правого подреберья могут заявлять о себе поражения органов пищеварительной системы, они обычно сопровождаются другими неприятными ощущениями. Для них характерна:

  • опоясывающая боль;
  • вздутие;
  • тяжесть в желудке;
  • усиленный метеоризм;
  • диспепсические явления.

  • гастрит;
  • панкреатит;
  • дисбактериоз;
  • паразитарные инфекции кишечника;
  • кишечный колит;
  • энтероколит.

Почки и мочевыводящая система

Если болевой симптом справа и слева, или локализуется по задней стенке брюшной полости, отдает в поясницу или крестец, врач может предположить заболевания почек. Так себя проявляют:

  • конкременты в органах;
  • пиелонефрит (воспаление почек);
  • верхний паранефрит острого характера;
  • злокачественная опухоль почки или надпочечника.

Наиболее яркий симптом патологий – острая боль и чувство распирания в правом боку.

Неврологические нарушения

Проявлять себя болями в грудинно-поясничном отделе могут и патологии неврологической области. Для них характерны тянущие, ноющие ощущения по передней стороне тела, ощущение сдавливания, жжения и тяжести, часто с локализацией в правом боку. Такие проявления схожи с признаками воспаления желчного пузыря, но провоцирует их межреберная невралгия, вызванная:

  • остеопорозом;
  • остеохондрозом;
  • радикулитом;
  • артритом.

Дисфункции нервной системы, вызванные стрессами, эмоциональными потрясениями, депрессиями провоцируют поражения внутренних органов. Это, в свою очередь, приведет к появлению боли в правом боку.

Дисфункции кровеносной системы

Обычно заболевания вытекают из самих тяжелых поражений печени, еще более усугубляя ее состояние. Частички тканей скапливаются в венах, питающих орган, замедляя и нарушая отток крови из нее, это провоцирует увеличение его размеров. Основные симптомы таких процессов — чувство тяжести под ребром и ощущения разбухания.

Кроме основных, характерных симптомов, свойственных патологиям, существует и ряд общих признаков развивающихся болезней:

  • почти всех больных начинает тошнить,
  • появляются изжога и сухость во рту,
  • рвота и нарушения стула.

При остром течении болезней возможны лихорадка, общая слабость и апатия, повышение потоотделения, иногда отмечаются кожные реакции в виде сыпи. Даже некоторые из этих симптомов должно стать поводом для немедленного обращения к доктору.

Другие причины

Среди заболеваний, способных вызвать давящий болевой симптом в правом боку, также отмечаются:

  1. Пневмония. Воспалительный процесс, затрагивающий ткани правого органа, может иррадировать болевыми симптомами в правый бок. Вторичные симптомы – кашель с выделением мокроты, высокая температура, снижение аппетита, слабость, у некоторых пациентов – ощущения нехватки воздуха.
  2. Аппендицит. Если отросток расположен атипично (под печенью) его воспаление может сопровождаться проявлениями, не совсем характерными для него. Признаки – острая боль, тошнота, приступы рвоты, высокая температура, общая интоксикация.
  3. Аднексит. Воспаление придатков у женщины может проявляться болями в лобковой зоне и прострелами под правое ребро. Сопровождаются высокой температурой, обильными влагалищными выделениями, апатией, слабостью, отсутствием аппетита.

Методы диагностики

Для установления точной причины болевого симптома и дискомфортных ощущений надо пройти комплексную диагностику.

Посещение поликлиники начать с визита к гастроэнтерологу или инфекционисту, которые обычно назначают следующие анализы и обследования:

  1. общие анализы крови и мочи;
  2. биохимический анализ крови (почечные и печеночные пробы);
  3. гемограмма;
  4. исследование кала;
  5. УЗИ органов брюшной полости, мочевыделительной системы, иногда малого таза.

В зависимости от полученных результатов, может потребоваться проведение рентгенографии легких, ультразвуковая диагностика сердца, электрокардиограмма. При подозрении на новообразования обязательны магнитно-резонансная или компьютерная томограмма.

Все клинические исследования проводят утром, натощак, после соблюдения трехдневной диеты. Визуальные диагностики также требуют соблюдения своих условий, но могут быть проведены в любое время суток.

Лечебная терапия

Неприятные ощущения в правом боку – это только симптом, поэтому купирование его ни к чему не приведет. Надо выявить причину явления и лечить саму болезнь, а не ее проявления.

Лечение будет назначено специалистом только после установления окончательного диагноза. Какой будет терапия предугадать сложно – для одних больных она будет заключаться в соблюдении строгой диеты и прохождении физиотерапевтических процедур, другим может потребоваться экстренное оперативное вмешательство.

Если по каким-то причина м обращение к узкому специалисту невозможно, первый визит нанесите терапевту. После сдачи первичных анализов, будет понятно, консультация какого врача требуется в первую очередь.

Как устранить боль?

Любые препараты желательно принимать только после консультации со специалистом. Перед приемом обезболивающего нужно помнить, что такая помощь может повлиять на установление точного диагноза, поэтому злоупотреблять самолечением не стоит.

  • Рекомендуемым лекарством при остром болевом симптоме считают Но-Шпу (Дротаверин) — относительно безопасный спазмолитик, способный быстро улучшить состояние пациента. Но принимать его без обращения за неотложной помощью, можно только в крайнем случае.

  • Из народных методов поможет ледяной компресс, приложенный на место локализации неприятного проявления. От горячей формы этой помощи придется отказаться – повышение температуры может спровоцировать ухудшение состояния больного, разрыв абсцесса или аппендикса, которые могут привести к летальному исходу.

Осторожность следует проявлять с маленькими пациентами. Дети не всегда могут точно и доходчиво описать испытываемые ощущения, поэтому предпринимать действия самостоятельно запрещено, допустим только вызов «Скорой помощи».

Методы профилактики

Оставаться здоровым нужно в любом возрасте, а залог такого состояния — правильный образ жизни. В отношении заболеваний печени, почек и пищеварительной системы – самых частых причин боли в правом боку, важно соблюдение правил питания. Включение в рацион полезных продуктов, овощей, фруктов, даров природы и моря убережет от многих болезней, повысит выносливость и сопротивляемость инфекциям, общий тонус и настроение.

Если же у вас уже есть хронические патологии, без соблюдения диеты не обойтись. О ней расскажет лечащий доктор, к общим рекомендациям можно отнести:

  • исключение острой, жирной и жареной пищи,
  • снижение потребления соли и сахара, углеводов.

Придерживайтесь режима приема пищи – часто, небольшими порциями. Такой подход к питанию предотвратит обострение хронических патологий, стабилизирует вес пациента, улучшит обменные процессы, нормализует синтез и отток желчи. Это позволит всем внутренним органам работать в правильном режиме.

Читать еще:  Анализ крови на hbsag что это такое

Заключение

От появления тяжести или боли в правом подреберье не застрахован никто. Это тревожный признак, игнорировать его нельзя — можно спровоцировать переход болезни в хроническую форму или развитие других, более серьезных проблем. Важно прислушаться к характеру ощущений, чтобы правильно и подробно суметь их описать – этим вы поможете врачу быстрее установить правильный диагноз и вовремя начать лечение.

Врач сексопатолог-андролог 1 категории. Глава Херсонского отделения Украинской ассоциации планирования семьи.

Тяжесть в правом подреберье

Тяжесть в правом подреберье — симптом определённого патологического процесса, чаще всего гастроэнтерологического характера. Однако не исключение — заболевания других органов и систем организма.

Иногда данный симптом не является признаком патологического процесса, например, при чрезмерных физических нагрузках. Если чувство тяжести в правом подреберье наблюдается постоянно и присутствует дополнительная симптоматика, следует обращаться к врачу за квалифицированной медицинской помощью. Самолечение или игнорирование симптоматики недопустимо.

Этиология

Тяжесть в правом подреберье может присутствовать в клинической картине следующих патологических процессов:

  • заболевания желчевыводящих путей;
  • заболевания печени;
  • поражение правой половины диафрагмы;
  • патологические процессы в области правого надпочечника;
  • желчнокаменная болезнь;
  • межрёберная невралгия;
  • заболевания, которые поражают правое лёгкое;
  • аппендицит;
  • остеохондроз поясничного отдела;
  • сердечно-сосудистые патологии.

Кроме этого, тяжесть под правым ребром может быть спровоцирована внешними негативными факторами воздействия:

  • переохлаждение;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • неправильное питание – проявление данного симптома вероятно после тяжёлой еды;
  • сильный ушиб.

Если тяжесть в правом подреберье не обусловлена патологическим процессом, то по устранению провоцирующего фактора симптом исчезает. Однако нужно понимать, что длительное воздействие некоторых причин может привести к развитию заболеваний, с данным симптомом.

Симптоматика

Если тяжесть и боль в правом подреберье не обоснована патологическим процессом, то дополнительная симптоматика, как правило, отсутствует.

При гастроэнтерологических заболеваниях тяжесть в области правого подреберья может сопровождаться следующими признаками:

  • вздутие живота;
  • изменение частотности и консистенции стула, каловые массы могут быть водянистыми, содержать частички непереваренной пищи. Приступы диареи могут быть до 10 раз в сутки;
  • ухудшение аппетита;
  • урчание в животе, метеоризм;
  • изжога, отрыжка с неприятным запахом.

При заболеваниях печени тяжесть и боль в правом подреберье спереди сопровождаются такими признаками:

  • тошнота, рвота часто с примесью желчи;
  • ощущение распирания в правом подреберье;
  • желтушность кожных покровов, что является специфическим признаком гепатита;
  • потеря массы тела на фоне ухудшения аппетита и частых приступов диареи;
  • слабость, повышенная утомляемость;
  • раздражительность, резкие перепады настроения;
  • субфебрильная температура тела;
  • увеличение печени.

Нередко тяжесть в области правого подреберья может быть признаком начала воспалительного процесса аппендикса, что проявляется в виде следующей клинической картины:

  • тошнота со рвотой;
  • повышенная, по мере усугубления патологического процесса, высокая температура тела;
  • резкие, схваткообразные боли в животе;
  • обильное потоотделение;
  • повышенное артериальное давление.

Такое состояние человека характеризуется высоким риском летального исхода.

Если причиной развития данного симптома является остеохондроз поясничного отдела, то тяжесть в области правого подреберья практически всегда сопровождается болью и такими симптомами:

По мере усугубления патологического процесса, клиническая картина может сопровождаться симптоматикой печёночной колики. Тяжесть в правом подреберье носит постоянный характер, которая усиливается при минимальных физических нагрузках.

Если данный симптом является проявлением сердечно-сосудистых патологий, то вероятно проявление таких специфических признаков:

  • одышка;
  • тяжесть в подреберье, которая сопровождается болью;
  • нестабильное артериальное давление;
  • ощущение сдавленности в области грудной клетки;
  • тошнота, редко с приступами рвоты;
  • повышенное потоотделение.

Наличие любой из вышеописанных клинических картин требует немедленного обращения за медицинской помощью, так как своевременная диагностика существенно повышает эффективность лечения и шансы на полное выздоровление. Самолечение недопустимо.

Диагностика

Для того чтобы установить причину проявления такого симптома, нужно проведение обследования пациента, которое включает в себя лабораторные и инструментальные методы. Предварительно проводится физикальный осмотр с пальпацией болезненной области, сбором жалоб, анамнеза болезни и жизни.

К лабораторным методам диагностики относятся:

  • общеклинический анализ крови, мочи и кала;
  • биохимический анализ крови;
  • печёночные пробы;
  • анализы на наличие вирусного гепатита;
  • анализ кала на скрытую кровь и др.

К инструментальным методам диагностики при данном симптоме относят:

  • УЗИ органов брюшной полости;
  • КТ и МРТ;
  • рентгенография желудка с контрастным веществом;
  • копрограмма;
  • гастродуоденография;
  • холецистопанкреатография;
  • микроскопическое исследование биоптата печени.

На основании полученных результатов обследования устанавливается этиология данного симптома и избирается оптимальная тактика лечения.

Лечение

Базисная терапия будет зависеть от первопричинного фактора. Медикаментозное лечение может включать в себя приём таких препаратов:

  • спазмолитики;
  • обезболивающие;
  • нестероидные противовоспалительные;
  • гепатопротекторы;
  • для улучшения моторики желудка;
  • пробиотики;
  • витаминно-минеральные комплексы.

Обязательно соблюдение щадящей диеты, которая подразумевает полное исключение жирной, жареной пищи, алкоголя. Питание больного должно быть частым, но небольшими порциями, с интервалом между употреблением блюд в 2–3 часа. При хронических заболеваниях соблюдение диеты должно быть постоянным, даже в стадии стойкой ремиссии.

Профилактика

В целях профилактики следует придерживаться таких рекомендаций:

  • правильно сбалансировано питаться;
  • ежегодно проходить профилактический медицинский осмотр;
  • своевременно лечить все заболевания.

Таким образом, можно если не исключить, то свести к минимуму риск развития болезней с данным симптомом в клинической картине.

Боль в правом подреберье — причины и способы лечения

Дорогие читатели, многим из вас знакома боль в правом подреберье. Чаще она ноющая и терпимая, но может становиться острой и колющей. Даже незначительная боль в правом подреберье спереди — это повод прежде всего пройти УЗИ печени и желчного пузыря и проверить, в каком состоянии у вас эти органы. Но тяжесть в правом подреберье и боли в этой области могут быть связаны и с другими заболеваниями. Давайте разбираться, с какими именно.

Наиболее вероятные причины боли в правом подреберье

Боль в правом подреберье спереди и сзади со спины может быть связана со следующими заболеваниями:

  • холецистит, желчнокаменная болезнь, холангит;
  • панкреатит;
  • новообразования поджелудочной железы, печени и желудка;
  • гепатит, цирроз;
  • аппендицит;
  • гастрит, язвенная болезнь;
  • пиелонефрит, мочекаменная болезнь;
  • остеохондроз грудного и поясничного отделов позвоночника;
  • опоясывающий лишай.

Если у вас болит правое подреберье, без осмотра врача и диагностики невозможно поставить точный диагноз.

К какому врачу обратиться

Лучше всего сразу обратиться к терапевту — это врач широкого профиля. Он сможет определить предварительные причины боли в правом подреберье (при локализации спереди или сзади) и при необходимости направить к доктору более узкой специализации (гепатолог, хирург, невролог, уролог).

Диагностика при боли в правом подреберье

Если у вас часто болит в правом подреберье, в первую очередь рекомендуется провести УЗИ печени и желчного пузыря. Это исследование позволяет выявить признаки воспалительного процесса (холецистит), желчнокаменной болезни, основные заболевания печени и других органов гепатобилиарной системы. Если ультразвук не обнаружит никаких нарушений, рекомендуется исследовать поджелудочную железу, почки.

Дополнительно необходимо провести лабораторную диагностику, рентгенографию обзорного типа для изучения состояния органов брюшной полости. Возможно назначение КТ и МРТ. Иногда боль в правом подреберье, особенно сзади со спины, связана с остеохондрозом и его осложнениями (грыжи, защемление нервов и сосудов).

Боль в правом подреберье при болезнях ЖКТ

В большинстве случаев тупая боль в правом подреберье спереди связана с заболеваниями поджелудочной железы, желудка, двенадцатиперстной кишки, печени или желчного пузыря. Определить конкретный пораженный орган может только врач с помощью осмотра, пальпации и результатов диагностики. Но вы можете найти предположительную причину, из-за которой возникает дискомфорт в правом подреберье и появляется острая или тупая боль.

Острый и хронический холецистит

Холецистит возникает из-за воспаления желчного пузыря. Заболевание может протекать хронически, вызывая периодические обострения. При рецидиве обычно появляется резкая боль в правом подреберье.

  • болевые ощущения появляются после переедания, тяжелых нагрузок, действия стресса;
  • боль приступообразная, локализуется в правой части живота, отдает в ключицу, лопатку и плечо;
  • появляются тошнота и рвота с примесью желчи;
  • возможно вздутие живота и повышение температуры тела.

Холецистит чаще всего появляется на фоне застоя желчи, который способствует размножению инфекционных возбудителей. Они могут попадать внутрь органа из хронических очагов инфекции (кариес, отит, тонзиллит).

В большинстве случаев холецистит связан с желчнокаменной болезнью. Конкременты повреждают внутреннюю слизистую оболочку органа, вызывая воспалительный процесс. Также болезнь развивается на фоне дискинезии желчевыводящих путей.

Острый холецистит сопровождается выраженным болевым синдромом. Оставаться дома при таких симптомах опасно для жизни. Если у вас появляется сильная боль в правом подреберье, как можно скорее обращайтесь к специалисту. При хроническом холецистите обычно появляется тупая боль в правом подреберье спереди. Болезненные ощущения умеренные и легко купируются стандартными анальгетиками.

Чаще всего боль и тяжесть в правом подреберье появляется после еды, особенно когда вы употребляете сразу много запрещенных продуктов. Самая опасная еда для желчного пузыря и печени — все жареное и сильно жирное. Если убрать такие блюда из рациона, то можно свести рецидивы хронического холецистита к минимуму и избежать распространенных осложнений, в том числе воспаление протоков и образование камней.

Желчнокаменная болезнь

Желчнокаменная болезнь или холелитиаз является основной причиной появления постоянных тупых или острых приступообразных болей в правом подреберье сбоку, которая может отдавать в область спины, под правую лопатку, в шею и плечо. Иногда пациенты с сердечно-сосудистыми патологиями принимают желчную колику за приступ стенокардии.

Чаще всего правое подреберье болит у женщин, так как желчнокаменная болезнь встречается преимущественно у представительниц слабого пола. Способствуют развитию болезни гормональные нарушения, многочисленные беременности и роды, употребление некоторых препаратов, в том числе антибиотиков и противозачаточных средств.

  • тошнота и рвота, в рвотных массах нередко присутствуют фрагменты желчи;
  • повышение температуры тела;
  • нарушения стула;
  • пожелтение кожи.

Спровоцировать приступ острой боли и жжения в правом подреберье могут погрешности в питании. Желчнокаменная болезнь требует строгого соблюдения диеты с ограничением жирным, жареных блюд, пряностей и приправ, алкоголя. Чаще всего конкременты образуются при нарушении обмена холестерина и его высоком содержании в желчи. Такие изменения происходят при застойных процессах. Высокое содержание холестерина делает желчь густой (литогенной).

Важно! При длительном нахождении конкрементов нарушается функциональность желчного пузыря, повышается риск возникновения хронического воспалительного процесса, закупорки протоков и развития опасных неотложных состояний.

Холангит

Холангит возникает на фоне воспаления желчных протоков. Заболевание чаще имеет бактериальную природу. Инфекция попадает на слизистую протоков из рядом расположенных органов или через воротную вену. Холангит чаще всего возникает на фоне холецистита и желчнокаменной болезни. Предрасполагающими факторами к появлению воспалительного процесса являются дискинезия желчевыводящих путей и постоянный застой желчи.

Основные симптомы холангита:

  • повышение температуры;
  • сильная боль в правом подреберье, которая переходит на область лопатки, плеча и шеи;
  • физическая слабость;
  • пожелтение кожи.

При хроническом холангите периодически появляется ноющая боль в правом подреберье спереди. Самочувствие при этом может быть удовлетворительным. Ноющая боль в правом подреберье сочетается с чувством распирания в желудке. Вас должны насторожить такие симптомы, как слабость и повышенная утомляемость, особенно если они возникают при дискомфорте в области желудка и проекции желчного пузыря.

Панкреатит

При панкреатите воспаляется поджелудочная железа. Причиной воспаления является повреждение клеток органа активированными ферментами, которые при нормальном состоянии становятся активными только в пищеварительном тракте. В результате панкреатита слизистая органа становится воспаленной и отечной, происходит повреждение кровеносных сосудов.

При панкреатите боль опоясывающая, которая больше находится в области желудка, больше под левым подреберьем, и переходит частично на правое подреберье. Болевой синдром отдает в левую лопатку и спину. Спровоцировать воспалительный процесс могут грубые нарушения диеты, когда человек употребляет алкоголь, большое количество жирной и острой пищи. Рецидивы панкреатита нередко возникают при неправильном выходе из лечебного голодания и поста.

  • болевой синдром усиливается в горизонтальном положении, особенно если вы лежите на спине;
  • рвота и тошнота;
  • ухудшение общего самочувствия;
  • пожелтение склер;
  • повышение температуры.

При остром приступе панкреатита появляется сильное вздутие живота, возможно образование пятен фиолетового окраса на кожных покровах, мелких кровоизлияний на животе.

Острый и хронический пиелонефрит

При инфекционно-воспалительном процессе, поражающем почки, появляются сильные боли в области поясницы. Они могут отдавать в правый или левый бок, в половые органы. Болевой синдром обычно односторонний. При неосложненной форме пиелонефрита мочеиспускание обычно сохранено, но моча становится мутной, может краснеть из-за попадания крови.

Хронический пиелонефрит сопровождается учащенным мочеиспусканием, снижением работоспособности и слабостью. Тупые ноющие боли в пояснице появляются обычно после переохлаждения или продолжительного застоя мочи.

Что делать при боли в правом подреберье

Боль в правом подреберье, даже незначительная, является тревожным сигналом. Она может в первую очередь свидетельствовать о различных заболеваниях печени, желчного пузыря и поджелудочной железы, которые могут приводить к опасным осложнением, вплоть до разрыва стенок внутренних стенок.

Читать еще:  Алкогольный гепатит симптомы и лечение

Если обратиться к врачу сразу при появлении болевого синдрома, можно избежать неблагоприятных последствий для здоровья. Специалист проведет комплексную диагностику и на основании данных обследования будет решать, какое лечение можно использовать в вашем конкретном случае.

Лечение при боли в правом подреберье

Лечение боли в правом подреберье подбирает врач, ориентируясь в первую очередь на поставленный диагноз. Если болевой синдром связан с желчнокаменной болезнью, панкреатитом или другими заболеваниями органов пищеварительного тракта, специалист обязательно назначает строгую диету. Необходимо отказаться от жирных и жареных блюд, любых продуктов и напитков, которые могут раздражать слизистую ЖКТ и отрицательно влиять на образование и выделение желчи.

Лечение при холецистите и желчнокаменной болезни

При холецистите и желчнокаменной болезни нарушается функция желчного пузыря. Лекарственные препараты назначают в зависимости от наличия или отсутствия конкрементов и выраженности воспалительного процесса. Для подавления инфекции обязательно используют антибиотики широкого спектра действия.

Диета является основной частью комплексного лечения. Дополнительно специалисты могут назначить обезболивающие, противовоспалительные средства, препараты, которые обеспечивают отток желчи. При наличии конкрементов лечение преимущественно оперативное. Удаление желчного пузыря через лапароскопический доступ не вызывает обильной кровопотери и позволяет значительно сократить период реабилитации. Консервативная терапия при камнях в желчном пузыре обычно неэффективна. Даже если удастся растворить или разрушить конкременты, они в течение нескольких месяцев будут образовываться слова.

Лечение при холангите

Лечение холангита может быть консервативным и оперативным. Для устранения сильной боли в правом подреберье специалисты назначают обезболивающие препараты и освобождают желчные пути от конкрементов. Антибиотики подавляют инфекционный процесс. При обнаружении паразитов необходимо применять противопаразитарные препараты. Физиопроцедуры рекомендованы только после устранения болевого синдрома и основных симптомов заболевания. Можно использовать электрофорез,УВЧ.

Лечение при панкреатите

Острый приступ панкреатита требует неотложной помощи. Специалисты назначают спазмолитики и используют новокаиновую блокаду. На область проекции поджелудочной железы накладывают сухой лед. Несколько дней запрещают есть, сохраняя парентеральное питание (через вену). Из лечебных препаратов используют антацидные средства, дезактиваторы ферментов железы, проводят коррекцию гемостаза с помощью капельниц и введения белковых и солевых растворов. Обязательно назначают антибиотики для профилактики осложнений.

Лечение при пиелонефрите

При пиелонефрите назначают антибиотики с учетом чувствительности бактерий, которые обнаруживает врач по результатам лабораторных исследований. Обязательно проводят детоксикацию. Лечение тяжелой формы пиелонефрита проходит в стационаре. Дополнительно назначают обезболивающие, противовоспалительные средства.

Предлагаем посмотреть видео, где специалисты рассказывают, что находится в правом подреберье и почему может возникать боль в этой области.

Боль в правом подреберье

Болевые ощущения являются для организма сигналом о возникновении патологического состояния, болезни или травмы. Для человека боль имеет защитную функцию, так как вовремя указывает на необходимость лечения.

Причины боли в правом подреберье

Анатомически верхний правый квадрант живота включает: печень, желчный пузырь, часть диафрагмы и тонкий кишечника, двенадцатиперстную кишку, правую почку, поджелудочную железу.

Заболевания и травмы данных органов могут активизировать возникновение болевых ощущений в правом боку под ребрами:

    Нарушение проходимости желчевыводящих путей (холецистит). Резкая, острая боль, которая неожиданно началась, особенно в ночное время, формируется при нарушении проходимости желчевыводящих путей и при остром холецистите. В случае повышения тонуса желчного пузыря увеличивается его склонность к сокращению, увеличивается также частота и сила его сокращений. Такие процессы сопровождаются резкой и кратковременной болью и часто провоцируются нервным перенапряжением и стрессами.

    Болевой синдром при остром холецистите вызывается попаданием камней из желчного пузыря в его выводную протоку. Желчнокаменный синдром образует застой желчи и воспаления пузыря. Для такой желчной колики характерная сильная боль в области правого ребра, которая ощущается в той же руке, гипертермия, рвота и тошнота.

    Язвенный дуоденит двенадцатиперстной кишки. Колющая боль в первую очередь свидетельствует о язвенном дуодените двенадцатиперстной кишки. Основная причина этой патологии в жизнедеятельности бактерии Helicobacter Pylori, которая разрушает слизистую оболочку кишечника. Колющая и даже «кинжальная» боль преимущественно возникает ночью, её интенсивность уменьшается после попадания пищи в пищеварительную систему. Наблюдаются также общие симптомы: гипертермия, вздутие живота, тошнота, ощущение тяжести в животе, общее недомогание.

    Почечные колики. Пациенты жалуются на колющую боль при почечной колике. В таком случае боль становится невыносимой и не изменяется при смене положения тела. Боль причиняет наличие камней в мочевыводящей системе, которые острыми краями повреждают слизистую оболочку мочевыделительной системы и вызывают застойные явления.

    Панкреатит. Пульсирующая боль свидетельствует о панкреатите. Точной причины воспаления поджелудочной железы не установлено. Патология начинается с пульсирующей, интенсивной, опоясывающей боли. При возникновении указанных симптомов пациент нуждается в немедленной госпитализации и проведении неотложного хирургического лечения. Ярко выраженная боль в правом квадрате живота наблюдается при переходе панкреатита с острой в хроническую стадию и поддается консервативному лечению.

    Ноющая боль в правом боку говорит о заболеваниях печени:

    Ноющая боль провоцируется заболеваниями печени. Подавляющее большинство людей при заболеваниях печени обращаются к врачам с появлением выраженной боли, хотя ей предшествует незначительной интенсивности ноющая боль. Каждый вид вирусного гепатита в той или иной степени протекает с ощущением ноющей боли. Длительный период развития вирусных гепатитов проходит бессимптомно. Выраженность симптомов зависит от активности вируса возбудителя. (Общие проявления заболевания: хроническая усталость, пониженная работоспособность, системные нарушения с гипертермией. Местными симптомами являются ощущение тяжести и ноющей боли в области печени, приобретение кожей желтого оттенка, изменение прозрачности мочи. Точный диагноз устанавливается только лабораторным анализом на маркеры гепатитов.)

    Ноющая боль также может сигнализировать о циррозе печени. К сожалению, боль при этой патологии появляется уже на последних стадиях заболевания. На первых стадиях боль отсутствует, хотя в печени развивается воспалительный процесс. В последующем он приводит к гибели значительного количества гепатоцитов. В печени вместо погибших клеток образуется соединительная ткань. Орган уже не может выполнять свои функции. В это время и возникает ноющая боль в правой области живота под ребрами.

    Ноющая боль также может быть одним из признаков онкологических заболеваний печени. При незначительном болевом синдроме в комплексе с потерей массы тела, хронической усталостью, субфебрильной температурой, увеличением размера органа необходимо проконсультироваться у хирурга-онколога.

    Тупая боль характерна для часто возникающих воспалительных процессов в правой подреберной области:

    Хронический холецистит. Это воспаление желчного пузыря, которое протекает медленно и постепенно и проходит на фоне желчекаменной болезни. Болезнь возникает от повреждения внутренней стенки пузыря камнями. Вследствие этого стенка утолщается и покрывается язвами, которые со временем рубцуются. Такие изменения приводят к застою и ухудшению оттока желчи. Человек с хроническим холециститом ощущает неострую боль с правой стороны живота, рвоту и вздутие живота. Болевые симптомы особенно усиливаются после неправильного питания, особенно жиров.

    Хронический панкреатит. Хроническое воспаление поджелудочной железы может быть следствием не лечимого острого панкреатита или желчекаменной болезни. С течением заболевания в органе проходят необратимые изменения в виде замещения паренхимы органа соединительной тканью. Такие процессы нарушают основные функции железы, среди которых выработка ферментов пищеварения и гормона инсулина, понижающего уровень сахара в крови. Пациенты страдают от тупой боли, которая возникает под ребрами с правой и левой стороны после еды, ощущения вздутия и тяжести живота, явлений диспепсии, тошноты и рвоты.

    Хронический пиелонефрит. Это воспалительный процесс в чашечно-лоханочной системе почки. Боль при хроническом одностороннем пиелонефрите часто ощущается с противоположной стороны от больной почки. Боль усиливается после физических нагрузок. У больных без видимой на то причины увеличивается температура организма, учащается мочеиспускание, повышается артериальное давление. Также больные отмечают хроническую усталость, головные боли, ухудшение трудоспособности.

    Хронический гепатит. Половина случаев острого гепатита, которые не были полноценно пролечены, переходят в хроническую форму. Симптоматика этого заболевания очень индивидуальна и зависит от состояния функционального состояния организма и причин возникновения гастрита. Наличие в больного ноющей и тянущей боли в правой области живота под ребрами, приступов тошноты, метеоризма и рвоты, ухудшения аппетита, непереносимости жиров и алкоголя может свидетельствовать о хроническом гепатите. Объективное обследование показывает умеренное увеличение размеров печени, пальпация которой вызывает тупую боль.

    Хронический дуоденит. Воспаление слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки провоцирует тупую боль в правой и верхней области живота, тошноту и рвоту с желчью, снижение аппетита, изжогу и частые поносы. Дуоденит анатомически взаимосвязан с поджелудочной и желчной железами, поэтому часто он протекает параллельно с воспалительными процессами в этих железах.

    Гинекологические аспекты боли в правом подреберье

      Внематочная беременность. В норме оплодотворенная яйцеклетка для прикрепления и развития перемещается в полость матки. При нарушении этого процесса и фиксации яйцеклетки в другом месте возникает внематочная беременность. Гинекологические симптомы: отсутствие менструациии в сочетании с кровяными выделениями. Такая патология сопровождается болевым синдромом в виде тянущих болей в правой или левой половине живота в зависимости от места прикрепления яйцеклетки. Боль возникает от перерастягивания, а иногда и разрыва маточной трубы. Следует немедленно обратится в стационар для госпитализации и прерывания беременности.

      Острый или хронический аднексит. Иногда у женщин с воспалительными процессами придатков матки боль может локализоваться в правом либо левом подреберье. Кроме этого отмечается гипертермия, нарушение мочеиспускания, рвота, гнойные выделения с половых органов, тошнота, боль в нижней части живота.

      Перекрут кисты яичника. Такое опасное состояние лечится только хирургическим способом, причем чем оно раньше диагностировано, тем благоприятнее результат лечения. Симптомами перекрута являются: боль в области живота с иррадиацией в подреберье, возникновение кровотечения, высокая температура организма, общая слабость и недомогание.

      Боль в правом подреберье при остром аппендиците

      Аппендикс — это лимфоидный орган, который принимает участие в иммунной защите пищеварительной системы. Располагается в области правой подвздошной кости, однако его положение достаточно изменчиво. Это и обусловливает трудности в диагностике воспаления аппендикса. Аппендицит имеет свои четкие стадии развития, которые может диагностировать только хирург.

      Признаками заболевания являются:

      Разлитая боль в области пупка и желудка;

      Боль на протяжении трех часов локализуется в правой половине живота;

      Уменьшение болевого синдрома в положении лежа на правом боку;

      Усиление боли при ходьбе и лежании на левом боку;

      На фоне боли ухудшается общее самочувствие, повышается температура тела, возникает рвота и понос.

      В таких случаях проводится экстренное оперативное лечение в хирургическом стационаре.

      Грудной остеохондроз и боль в правом подреберье

      Дегенеративные изменения в грудном отделении позвоночника оказывают влияние на все внутренние органы живота и плохо поддаются диагностированию.

      Грудному остеохондрозу сопутствует:

      Болевые ощущения в обоих подреберьях и межреберном пространстве;

      Усиление боли при вдохе и выдохе, наклоне корпуса тела, поднимании рук.

      В этом месте туловища, с правой стороны, очень сильно может болеть спина именно из-за грудного остеохондроза.

      Возникновение боли в правом подреберье при инфаркте миокарда

      Существует возможность локализации боли в правом подреберье при абдоминальной форме инфаркта миокарда. При такой разновидности инфаркта (некроз участка сердечной мышцы вследствие прекращения её кровоснабжения) возникают острые боли в подложечной и подреберной области. Боль становится не выносимо жгучей и не утоляется нитроглицерином или другими обезболивающими средствами.

      Во избежание летального исхода показана немедленная госпитализация в кардиологическое отделение.

      Опоясывающий лишай и боль в правом боку

      Данное вирусное заболевание вызывается вирусом, принадлежащим к семейству герпесвирусов. Патологический процесс протекает по ходу нервных межреберных окончаний. В начале недуга при поражении правого межреберного участка наблюдается острая боль в подреберной области, субфебрильные показатели, сильный зуд.

      На второй день появляются красные отечные пятна, на месте которых на 3-4 сутки образуются пузырьки с прозрачной жидкостью. В это время также увеличиваются региональные лимфатические узлы, и болевой синдром становится интенсивнее. В итоге заболевания пузырьки лопаются, на их месте образуются участки стойкой пигментации. После выздоровления у некоторых пациентов может наблюдаться постгерпетическая невралгия с болями в подреберье, которая тяжело поддается терапии.

      Детские гельминтозы, сопровождаемые болью в правом подреберье

      Гельминтозами принято называть группу заболеваний человека, вызванной паразитирующими червями. Боли в правом подреберье могут наблюдаться на второй стадии развития аскаридоза (кишечной).

      Для этой фазы характерно: расстройство аппетита, тошнота, вздутие живота, поносы и запоры. Неврологические симптомы включают повышенную возбудимость, ухудшение интеллекта, развитие астенических признаков. В редких случаях существует возможность проникновения аскарид с кишечника через желчевыводящие протоки в печень и желчный пузырь. При таких обстоятельствах у ребенка может возникнуть резкая боль, как при приступе острого холецистита, желчнокаменной болезни, гепатита.

      В заключение хочется отметить, что при появлении описанных выше болей необходимо срочно проконсультироваться с врачом. Это позволит избежать развитию тяжелых патологий и своевременно провести комплексное лечение недуга.

      Автор статьи: Горшенина Елена Ивановна | Врач-гастроэнтеролог

      Образование: Диплом по специальности «Лечебное дело» получен в РГМУ им. Н. И. Пирогова (2005 г.). Аспирантура по специальности «Гастроэнтерология» — учебно-научный медицинский центр.

      Ссылка на основную публикацию
      Adblock
      detector