6 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Инструментальные методы определения

2.1.2. Методы лабораторной и инструментальной диагностики

Методы исследования в медицине. Чувствительность и специфичность метода. Что такое скрининг-тест? Степень риска диагностической манипуляции. Обзор современных методов исследования и их диагностическая ценность. Диагностика по методу Фолля. Квантовая и биорезонансная диагностика.

Современная медицина располагает большими возможностями для детального изучения строения и функционирования органов и систем, быстрой и точной диагностики каких-либо отклонений от нормы или заболеваний. Методы лабораторной диагностики в большей степени отражают проблемы на клеточном и субклеточном уровне (глава 1.4), но в то же время позволяют судить о “поломках” в конкретном органе. Чтобы увидеть, что происходит в данном органе, используют, в частности, инструментальные методы диагностики.

Некоторые исследования применяют только для выявления тех или иных специфических заболеваний. Однако многие диагностические процедуры универсальны и используются врачами разных специальностей (глава 2.1). Для выявления заболеваний, симптомы которых еще не проявились или проявились слабо, проводят скрининг-тесты. Примером скрининг-теста является флюорография, позволяющая обнаружить болезни легких на ранних стадиях. Скрининг-тест должен быть точен, относительно недорог, а его проведение не должно вредить здоровью и сопровождаться сильными неприятными ощущениями для обследуемого. К скрининг-тестам можно отнести некоторые лабораторные методы диагностики – анализы крови и мочи. Самое распространенное исследование – клинический анализ крови, который является основным методом оценки форменных элементов крови. Кровь для исследования обычно получают из капилляров пальца. Кроме числа эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов, определяют процентное содержание каждого вида лейкоцитов, содержание гемоглобина, размер и форму эритроцитов, число ретикулоцитов (незрелых эритроцитов, еще имеющих ядро). Клинический анализ крови (таблица 2.1.1) позволяет диагностировать большинство заболеваний крови (анемии, лейкозы и другие), а также оценить динамику воспалительного процесса, эффективность проводимого лечения, вовремя обнаружить развивающийся побочный эффект препарата.

Таблица 2.1.1. Клинический анализ крови
ПоказательЧто показываетНорма
ГемоглобинКоличество этого несущего кислород белка в эритроцитахМужчины: 140-160 г/л
Женщины: 120-140 г/л
Число эритроцитовЧисло эритроцитов в указанном объеме кровиМужчины: 4-5·10 12 /л
Женщины: 3,9-4,7·10 12 /л
Гематокритное числоОбъемное соотношение плазмы крови и ее форменных элементовМужчины: 42-50%
Женщины: 38-47%
Средний объем эритроцитаОбщий объем эритроцитов, деленный на их общую численность86-98 мкм 3
Число лейкоцитовЧисло лейкоцитов в указанном объеме крови4-9·10 9 /л
Лейкоцитарная формулаПроцентное соотношение лейкоцитовСегментоядерные нейтрофилы: 47-72%
Палочкоядерные нейтрофилы: 1-6%
Лимфоциты: 19-37%
Моноциты: 3-11%
Эозинофилы: 0,5-5%
Базофилы: 0-1%
Число тромбоцитовЧисло тромбоцитов в указанном объеме крови180-320·10 9 /л
Скорость оседания эритроцитов (СОЭ)Скорость, с которой эритроциты оседают на дно пробиркиМужчины: 2-10 мм/ч Женщины: 2-15 мм/ч

Биохимический анализ крови (таблица 2.1.2) позволяет оценить содержание в ней электролитов (ионов натрия, калия, хлоридов, бикарбонат-ионов и других), ферментов, характеризующих состояние того или иного органа (щелочная фосфатаза, аланинаминотрансфераза и другие). Во время исследования определяют количество белка, глюкозы и токсических продуктов обмена, которые в норме выводятся почками (креатинин, мочевина). Кровь для биохимического анализа получают из вены. Существует еще множество анализов крови, позволяющих контролировать состояние различных органов и систем, а также косвенно оценивать состояние организма в целом.

Таблица 2.1.2. Биохимический анализ крови *

Данные приведены из книги “Современная медицинская энциклопедия” под редакцией Р. Беркоу, 2001 г.

Определяемый компонентНормальные значения в рекомендуемых единицах
Адреналин1,91-2,46 нмоль/л
Аммиак17,85-35,7 ммоль/л (кровь)
11,0-32,0 мкмоль/л (сыворотка)
Остаточный азот7,14 –21,42 мкмоль/л (плазма)
14,3-28,6 ммоль/л (кровь)
Альбумины:
солевое фракционирование

электрофорез

32-45 г/л
0,49-0,86 ммоль/л
32-56 г/л
цАМФ7,6-30,4 нмоль/л
Ацетон0-516,5 мкмоль/л
Белок общий

относительное содержание:
преальбумины
альбумины
альфа1-глобулины
альфа2-глобулины
бета-глобулины
гамма-глобулины

Лабораторные и инструментальные методы исследования

На сегодняшний день специалисты в отрасли медицинской диагностики располагают гигантскими возможностями для точного определения особенностей анатомического строения и функционирования систем внутренних органов. Применение существующих ныне инструментальных методов исследования помогает выявить малейшие отклонения от нормальных показателей. Несмотря на то что проведение лабораторно-диагностических проб и скрининг-тестов в большей мере позволяет узнать о нарушениях, развивающихся на клеточном уровне, по их результатам можно судить и о сбоях в работе конкретных органов и систем.

Большинство процедур применяются с целью выявления определенных патологий. При этом преимущественная часть лабораторных и инструментальных методов исследования признана универсальной. К проведению таких диагностических процедур прибегают специалисты разного профиля.

При комплексном обследовании пациента применяют лабораторные и инструментальные методы исследования. Соответственно, условно их разделяют на две группы. Начать, пожалуй, следует с лабораторных процедур, самыми распространенными из которых являются:

  • общий анализ крови;
  • биохимический анализ крови;
  • анализы мочи и кала;
  • исследования мокроты;
  • мазки.

Данные виды исследований относятся к категории скрининг-тестов. Их преимуществом считают невысокую стоимость, точность и безопасность для здоровья пациента.

Клинический (общий) анализ крови

Это первое, что рекомендуют сдать обследуемому при подозрении на какое-либо заболевание инфекционного или хронического характера. Среди лабораторных и инструментальных методов исследования этот является главным способом оценки форменных и количественных характеристик элементов крови. Для проведения процедуры забор биоматериала осуществляют из капилляров пальца. По содержанию и форме эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов можно заподозрить у пациента заболевания крови, выявить воспалительные процессы, протекающие в организме бессимптомно. Помимо данных о кровяных тельца анализ позволяет получить сведения об уровне гемоглобина и числе ретикулоцитов.

Биохимическое исследование крови

Анализ помогает узнать о точном содержании в крови электролитов и ферментов, свидетельствующих о состоянии конкретного органа. Во время скрининга также определяют количество белка и глюкозы, наличие токсических продуктов метаболизма, которые в норме должны выводиться из организма почками. Если кровь для общего анализа берут у больного из пальца, то для биохимического исследования ее забор осуществляется из вены.

Что можно узнать по результатам анализа мочи

В норме этот биоматериал абсолютно стерилен. Проводится исследование с целью выявления в нем белка, глюкозы и кетоновых тел. Анализ осуществляют под микроскопом, благодаря которому при развитии патологического процесса в моче можно обнаружить эпителиальные клетки, эритроциты и лейкоциты, болезнетворные палочки и бактерии. В первую очередь исследование проводят больным с дисфункцией почек или подозрением на инфекцию мочевыводящих путей. Во втором случае приоритетным методом исследования станет бактериологический посев мочи, результаты которого помогут не только определить тип микробного возбудителя, но и подобрать подходящие препараты, ведь к некоторым группам антибиотиков болезнетворные микроорганизмы могут проявлять стойкость.

Исследование кала

Чаще всего прохождение данного анализа вызвано необходимостью диагностики и оценки результатов терапии болезней желудочно-кишечного тракта, печени, поджелудочной железы. Несмотря на то что особой подготовки к проведению исследования не требуется, пациенту важно за несколько дней до процедуры воздержаться от приема лекарственных препаратов, способных изменить характер каловых масс (слабительные и ферментные средства, висмут- и железосодержащие добавки и т. п.).

Первым делом в клинической лаборатории изучают цвет, консистенцию фекалий. Так, светлые, содержащие жир каловые массы могут свидетельствовать о механической желтухе. Опорожнения водянистого характера с остатками непереваренной пищи говорят, как правило, о воспалительном процессе в тонком кишечнике. Если накануне сдачи анализа пациент употреблял продукты, вызывающие брожение, его кал будет обладать кислым запахом и пенистой консистенцией. Черный цвет фекалий зачастую обусловлен кровотечениями в верхних отделах пищеварительной системы, но причиной окраски биоматериала могут быть вполне естественные факторы (например, употребление исследуемым накануне процедуры черники, черной смородины, свеклы). Подтверждением кровотечения в желудочно-кишечном тракте служит кашицеобразная консистенция каловых масс.

Разновидности мазка

Процедура представляет собой микроскопическое изучение биологического материала, взятого с поверхности слизистой органа. Анализ мазка широко применяется в гинекологии: у женщин берут мазок с шейки матки или стенок влагалища. При мужской урологической диагностике забор биоматериала осуществляют из уретры. Также мазок берется со слизистой горла, носа, стенок прямой кишки.

Скрининг-тест мокроты

Это один из доступных инструментальных методов исследования органов дыхания, который помогает установить характер патологического процесса, а иногда – даже определить его этиологию. Зачастую анализ назначают при подозрении на такие заболевания легких и дыхательных путей:

  • туберкулез;
  • рак;
  • абсцесс и гангрена;
  • синдром бронхоспазма;
  • пневмония;
  • силикоз;
  • обтурационный ателектаз;
  • хронический бронхит;
  • бронхоэктаз.

Благодаря инструментальным методам исследования органов дыхания специалистам удается поставить диагноз и конкретизировать нюансы заболевания (степень тяжести, стадия, осложнения и т. д.). При этом именно результаты лабораторного анализа мокроты являются основополагающими задают нужное направление в ходе дальнейшей диагностики. Так, если в ней обнаруживают клетки злокачественных структур, делают выводы о эндобронхиальном расположении опухоли или ее распаде, что уточняется после проведения более информативных инструментальных методов исследования. Каких именно – подробно читайте об этом далее.

Ни одну из вышеупомянутых процедур нельзя назвать абсолютно точной и достоверной. Для конкретизации показателей лабораторного анализа прибегают к инструментальным методам исследования. В медицине они используются сравнительно недавно. Например, самые «молодые» из методов современной диагностики применяются на практике не более тридцати лет (КТ, МРТ). Некоторые из ныне используемых инструментальных методов исследования универсальны, так как могут применяться при изучении различных органов и систем.

Флюорография

Представляет собой разновидность скрининг-теста, который проводят для определения состояния легких и грудной клетки. Принцип исследования заключается в фотографировании верхней части торса. После съемки полученное рентгеновское изображение выводится на экран, а оттуда – на пленку с различным размером кадра (до 110х110 мм). Флюорографию рекомендуется проходить взрослым не реже 1 раза в год. Основная задача этого исследования – выявление скрыто протекающей формы онкологического (злокачественной опухоли) или инфекционного заболевания (туберкулеза легких).

Электроэнцефалография

Если говорить о простейших инструментальных и лабораторных методах исследования в нейрохирургии, в первую очередь стоит выделить именно этот. В ходе процедуры регистрируется электрическая активность головного мозга. Сканирование осуществляется безболезненно, а потому не приносит дискомфорта и неприятных ощущений пациенту. Суть исследования заключается в том, что к голове человека прикрепляют более двух десятков электродов, с помощью которых фиксируется активность мозга в состоянии покоя. После этого процедуру проводят еще раз, но уже иначе, подвергая пациента воздействию внешних раздражителей, яркого света, предлагая глубоко и учащенно дышать, повернуть голову в сторону и т. д. Запись, которая выглядит как множество ломаных линий, расшифровывается специалистом, а пациенту на руки выдают текстовое заключение. Электроэнцефалография помогает обнаружить разновидности эпилепсии, аномальные особенности головного мозга, заболевания метаболического характера.

Инструментальные методы исследования сердечно-сосудистой системы

К таковым, в первую очередь, относится электрокардиография – быстрый, доступный и не вызывающий дискомфорта способ диагностики. Деятельность сердца, выраженная электрическими импульсами, фиксируется в записи на движущейся ленте. По положению запечатленных линий кардиологи определяют степень активности отделов сердца, что дает возможность сделать вывод о заболевании сердца, связанного с нарушением ритма, качеством кровоснабжения, последствиями инфаркта миокарда.

ЭКГ по показанию врача может проводиться на протяжении суток. Такой инструментальный метод исследования сердца позволит получить больше информации о его работе на фоне приема сильнодействующих медикаментов или в период повышенной физической нагрузки.

Говоря о диагностике сосудистой системы, чаще всего подразумевают прохождение ангиографии. Для определения заболевания, вызванного нарушениями в работе сердца, применяют метод коронарографии. Чтобы исследовать коронарные артерии сердца, пациенту вводят катетер через бедренную артерию. При невозможности паховой катеризации прибор внедряют в лучевую артерию на запястье. Коронарография – это одна из сложнейших исследовательских процедур, которая выглядит следующим образом:

  1. Катетер продвигают к аорте. Сам процесс манипуляции отображается на мониторе в режиме реального времени.
  2. Как только устройство достигает исследуемых сосудов, подается контрастное вещество, которое вводят по очереди в правую и левую коронарные артерии.
  3. В момент, когда гадолиний заполняет просвет сердечных сосудов, врачи делают серию снимков в разных проекциях.

Эхокардиография (проще говоря, УЗИ сердца) представляет собой неинвазивный инструментальный метод исследования больных с патологиями сердечно-сосудистой системы. На сегодняшний день это безопасный и высокоинформативный метод, который назначают даже пациентам младшей возрастной группы. Особенно эффективна эхокардиография при диагностике пороков у новорожденных.

Ультразвуковой скрининг

Представляет собой безболезненный и безопасный метод инструментального исследования, подготовки к которому, как правило, не требуется. Принцип осуществления процедуры заключается в способности внутренних органов отражать ультразвуковые волны. При этом изображение выводится на экран. Костные и хрящевые структуры выглядят белыми, а жидкая среда – темной. Благодаря УЗИ можно определить точный размер и форму внутреннего органа, заметить малейшее структурное изменение в нем. Наибольшую популярность УЗИ приобрело в гинекологии и акушерстве. Вероятные пороки развития плода выявляют на ранних сроках беременности. Этот инструментальный метод исследования позволяет следить и за состоянием организма матери, расположением и кровоснабжением матки, плаценты.

Эндоскопия

Несмотря на то что УЗИ считается информативным методом инструментального исследования в медицине, применяют его далеко не во всех отраслях. Например, он вовсе не подходит для изучения полых и полостных органов, поэтому для диагностики кишечника или желудка прибегают к другим процедурам. Среди инструментальных методов исследования пищеварения стоит отметить эндоскопию. Диагностическую манипуляцию осуществляют с помощью гибкого волоконного прибора, оснащенного оптическим прибором – эндоскопом. Длина его трубки может достигать полутора метров, а диаметр – более чем 1,3 см.

Широкое применение метода эндоскопии объясняется также возможностью специалистов в ходе процедуры брать образцы ткани для гистологического исследования. Отдельные модели эндоскопов оснащены электрическими зондами, которые позволяют быстро и безболезненно проводить несложные хирургические манипуляции (удаление полипов, внутренних геморроидальных узлов и т. д.).

Рентгенологическое исследование

Один из самых первых методов инструментального исследования ЖКТ, костных тканей, легких. В основе процедуры лежит принцип прохождения лучей рентгеновского излучения через внутренние структуры. В сравнении с рентгенограммой более информативным методом является рентгеноскопия, недостатками которой является получение относительно высокой дозы радиации. Если это позволяет предполагаемый диагноз, рентгеноскопию стараются заменить альтернативной и более безопасной исследовательской процедурой.

Компьютерная и магнитно-резонансная томография

КТ – это усовершенствованная разновидность рентгенографии, отличающаяся высоким разрешением и точностью изображения. Во время исследования аппарат делает несколько снимков по заданным специалистом параметрам. После того как компьютер проанализирует полученные данные, двухмерное изображение подается на экран. Проекции во многом напоминают анатомические срезы, что особенно удобно при изучении головного мозга, почек, печени, поджелудочной, легких.

  • для получения каждого изображения потребуется больше времени;
  • не применяется для обследования сердца;
  • не подходит лицам, страдающим клаустрофобией, поскольку процедура требует погружения пациента в камеру гигантского томографа.

Подготовка к лабораторным и инструментальным методам исследования

Для прохождения большинства современных диагностических процедур не требуется специальной предварительной подготовки. И все же следует обратить внимание на рекомендации, касающиеся отдельных видов обследования:

  • Общий и биохимический анализы крови всегда сдают натощак. Разрешается пить воду.
  • Перед сбором анализа мочи важно провести соответствующие гигиенические процедуры. Посуда для биоматериала должна быть стерильной.
  • За 2-3 дня до сдачи анализа кала желательно отказаться от еды, насыщенной железом и вызывающей брожение.
  • Если урологом или гинекологом назначено бактериологическое исследование мазка, пациенту следует не проводить туалет мочеполовой сферы непосредственно перед процедурой. За сутки воздержаться от половых контактов.
  • К любым инструментальным инвазивным исследованиям ЖКТ необходимо тщательно готовиться. В течение трех дней, предшествующих диагностике, пациенту нужно соблюдать диету, снижающую газообразование в кишечнике, употреблять только легкую пищу. При колоноскопии исследуемому назначается слабительный препарат («Фортранс» или «Дюфалак») в индивидуальной дозировке.
  • УЗИ сердца, ЭКГ, исследования сосудов проводят до занятий лечебной гимнастикой и приема лекарств.

Обычно лечащий врач разъясняет пациенту правила подготовки к диагностическим процедурам. Только их соблюдение может гарантировать достоверный результат исследования.

Инструментальные методы по определению очага пожара

Инструментальные методы определения очага и причины пожара.

Общий методический подход к решению задачи выявления очаговых признаков пожара заключается в том, что термическое воздействие не проходит бесследно для большинства конструкционных материалов, как сгораемых, так и несгораемых. В их структурах и свойствах происходят, зачастую невидимые глазу изменения, которые можно зафиксировать рядом инструментальных методов.

1. Ультразвуковой метод исследования железобетонных конструкций.

Метод предназначен для выявления скрытых очаговых признаков пожара по степени разрушения поверхностного слоя строительных конструкций из бетона, железобетона, гранита и мрамора.

Метод основан на зависимости скорости распостранения поверхностных ультразвуковых волн от длительности и температуры нагрева конструкций при пожаре. Зонам с наибольшими разрушениями поверхностного слоя соответствуют участки конструкции с наименьшей скоростью прохождения УЗ-волн. Используются дефектоскопы различных модификаций.

2. Метод определения условий теплового воздействия на стальные конструкции.

Основан на анализе окалины, образующейся на стали при высокотемпературном (700 0 С и выше) воздействии в ходе пожара.

Толщина окалины и ее компонентный состав являются функциями температуры и длительности теплового воздействия на металлическую конструкцию. Толщина окалины измеряется микрометром, а состав ее определяется одним из двух методов:

а). Химическим методом комплексонометрического титрования тринолом “Б” определяют процентное содержание в окалине двухвалентного и трехвалентного железа, а по их содержанию по расчетным формулам определяются время температурного воздействия и средняя температура пожара в месте отбора пробы.

б). Рентгенографическим методом определяют в окалине содержание вустита, магнетита и гематита.

3. Магнитный метод исследования холоднодеформированных стальных изделий.

Предназначен для определения зон термических поражений путем измерения тока размагничивания или коэрцитивной силы на однотипных холоднодеформированных стальных изделиях (гвозди, болты, шурупы, винты, скобы и т.п.), находящихся в различных зонах горения при пожаре.

Метод основан на зависимости величины тока размагничивания от степени рекристаллизации холоднодеформированного металла, пропорциональной температуре нагрева при пожаре.

4. Исследование обугленных остатков древесины.

В процессе термического разложения (горения) древесины на пожаре происходит изменение целого комплекса структурных параметров углей. Физико-химические свойства угля, образующегося при горении древесины в условиях пожара, определяются в основном температурой и длительностью теплового воздействия. С температурой и продолжительностью надежно “связывается” электропроводность углей в местах теплового воздействия на деревянные конструкции.

Поэтому наиболее простым методом исследования обугленных остатков древесины является измерение их электросопротивления в точках отбора проб. В итоге исследования выдаются значения продолжительности теплового воздействия и температуры пожара в местах отбора проб.

5. Исследование обгоревших остатков лакокрасочных покрытий (ЛКП) строительных конструкций.

Изменения функционального состава ЛКП под воздействием температуры лучше всего фиксируются методом ИК-спектроскопии. Закономерности в изменении отдельных характеристик ИК-спектров и изменение зольности покрытий с возрастанием температуры и длительности теплового воздействия позволяет путем отбора и анализа проб одной и той же краски на различных участках места пожара определять зоны термических поражений окрашенных конструкций.

6. Метод исследования неорганических строительных материалов.

В неорганических строительных материалах на основе цемента, извести и гипса при нагревании происходят изменения структуры, компонентного и функционального состава, которые могут быть зарегистрированы методом ИК-спектроскопии, рентгеноструктурного анализа, а так же УЗ-дефектоскопии.

Исследование материалов на основе цемента и извести производится методом ИК-спектроскопии и термическим методом определения остаточного содержания летучих веществ.

Кроме перечисленных выше инструментальных методов определения очага пожара существует ряд методов исследования вещественных доказательств с целью установления причины пожара.

1. Обнаружение и исследование следов ЛВЖ и ГЖ в вещественных доказательствах, изымаемых с места пожара.

Исследование вещественных доказательств проводится с использованием инфракрасной, ультрафиолетовой и флуоресцентной спектроскопии, газожидкостной и тонкослойной хроматографии. Исследование газовой фазы над объектами – носителями с помощью индикаторных трубок, входящих в комплект мини-экспресс лаборатории может проводится как в лаборатории, так и непосредственно на месте пожара.

2. Методика исследования проводников.

Основной задачей исследования проводников является диагностирование механизма и условий их разрушения с целью выявления причинно – следственных связей между возможным аварийным режимом работы электросети и возникновением пожара.

При исследовании устанавливается одна из четырех основных причин, вызывающих разрушение токопроводящих жил (проводников); аварийный режим в электросети (короткое замыкание, перегрузка); внешнее термическое воздействие (при пожаре); взаимодействие разнородных металлов в условиях внешнего нагрева; воздействие значительных механических нагрузок на нагретый или холодный проводник (например, при обрушении элементов строительных конструкций).

Исследование проводников со следами разрушений является комплексным и включает несколько этапов:

— испытание на изгиб;

3. Установление момента аварийного режима работы в лампах накаливания.

При аварийном режиме в лампе накаливания возможно появление электрической дуги между никелевыми электродами. При образовании капель перегретого никеля происходит интенсивное его испарение на внутренние стеклянные поверхности лампы. Обнаружение напыленного на стеклянных деталях лампы никеля является критерием наличия аварийного режима и, соответственно, возможной причастности лампы к причине пожара.

4. Выявление аварийного режима работы элетрокипятильников.

При аварийном режиме работы погружных элетрокипятильников малого габарита (без воды) происходит изменение в структуре металла трубки (нержавеющая сталь, латунь) в месте, где заложена электроспираль. На участке трубчатой оболочки, примыкающей к изолятору электрокипятильника этого не происходит. Такие изменения можно выявить с помощью металлографического анализа.

Отбор проб материалов и их обгоревших остатков для установления причины пожара.

1. Окалина с конструкционных сталей.

Анализ окалины является одним из наиболее удобных методов исследования конструкционных сталей при установлении очага пожара. Он дает возможность определить ориентировочную температуру и длительность теплового воздействия на данную металлическую конструкцию в месте отбора пробы. Для исследования отбираются плотные следы окалины, полностью (без пузырей) прилегающие к металлу. Поэтому сначала на намеченном участке металлоконструкции с поверхности счищаются выгоревшие остатки краски, пузыри окалины, т.е. все, что легко соскребается с поверхности конструкции ножом, стамеской или другими аналогичными предметами. Затем зубилом под углом 45 0 к поверхности с металла сбиваются чешуйки плотных слоев окалины. Чтобы чешуйки не разлетались, их можно улавливать кольцевым магнитом в отверстие которого предварительно вставлена свернутая трубочкой бумага.

Наиболее легкий и удобный способ отбора пробы окалины – это деформация конструкций (если ее сечение позволяет это сделать), при деформации плотная окалина мгновенно скалывается.

2. Холоднодеформированные стальные изделия.

Холоднодеформированными изделиями называют изделия, полученные путем холодной штамповки, протяжки, ковки, т.е.путем деформации металла при относительно низких температурах (ниже температуры плавления и размягчения).

К данной номенклатуре относятся прежде всего наиболее распространенные типоразмеры крепежных изделий: гвозди, болты, гайки, шпильки, шурупы, винты, скобы, холоднотянутая стальная проволока диаметром 3-5 мм. Последующей термической обработки на заводе они не подвергаются, сохраняют структуру холодной деформации и являются основными объектами исследования.

Для исследования, на месте пожара отбираются однотипныестальные изделия, длиной не менее 40 мм., рассредоточенные по исследуемой зоны пожара. Например, это могут быть гвозди, которыми были прибиты доски пола или болты, скрепляющие те или другие металлоконструкции. Изымаемые изделия должны быть одинакового типоразмера. Количество проб не менее 10-12 (чем больше, тем лучше). По возможности, целесообразно в качестве объекта сравнения изъять один экземпляр такого же изделия, находящегося вне зоны нагрева.

3. Обугленные остатки древесины и древесных композиционных материалов.

Отбор проб угля целесообразно проводить в точках с наибольшей глубиной обугливания, на участках, где по тем или иным соображениям предполагается очаг пожара, зона длительного тления, а так же в других точках, информация о длительности и интенсивности процесса горения в которых представляет первоочередной интерес при исследовании пожара.

Весьма целесообразен отбор проб в значительном количестве точек (15-20 и более) и по всей зоне пожара. Это дает возможность довольно объективно воссоздать картину его развития. Важно, чтобы в намеченных точках отбора проб слой угля не был нарушен, сколот. В выбранных точках с помощью штангенциркуля-глубиномера, тонкой металлической линейки или гвоздя методом пенитрации (протыкания слоя угля) измеряется толщина слоя угля (hу). Кроме толщины слоя угля, в данной точке определяется величина потери сечения конструкции на данном участке (hп) и первоначальная толщина элемента конструкции на данном участке (h) — (рис.6).

ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫЕ МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

ТЕОРЕТИЧЕСКОЕ ЗАНЯТИЕ 12

Организация и подготовка рабочего места при инструментальных методах исследования

ЦЕЛЬ ИЗУЧЕНИЯ

познакомить студентов с организацией и подготовкой рабочего места при инструментальных методах исследования

рассказать о рабочем месте медицинской сестры различных отделений и постов

рассказать об инструментальных методах исследования

как организуется рабочее место медицинской сестры;

какие бывают медицинские сестры

какие бывают инструментальные методы исследования

основное оснащение при инструментальных методах исследования

ОСНОВНОЕ СОДЕРЖАНИЕ ТЕМЫ

Понятие организация — это группа людей, деятельность которых сознательно координируется для достижения общей цели.В медицинских организациях существуют понятия сестринский персонал и средний медицинский персонал. На 3 съезде средних медицинских работников в Екатеринбурге было принято окончательное понятие — СРЕДНИЙ МЕДИЦИНСКИЙ РАБОТНИК (СМР). Как же характеризуется специалист в медицинских справочниках и словарях?Средний медицинский работник это специалист со средним медицинским образованием, работающий в различных лечебно-профилактических, санитарно-эпидемиологических учреждениях и научно-исследовательских медицинских институтах. Специализация и обязанности среднего медицинского работника определяются характером и задачами того медицинского учреждения, в котором он работает. При организации своего рабочего места средний медицинский работник должен соблюдать санитарно –гигиенические требования, нормы правила, позволяющие создать максимальные удобства, как для пациентов, так и для медицинского персонала. Уход за пациентами должен быть максимально приближен к индивидуальному, что может быть достигнуто прикреплением каждой медицинской сестры к определенному количеству пациентов.

В больницах, поликлиниках работают главные, старшие, палатные медсестры, операционные сестры, анестезистки, акушерки, диетсестры, лаборанты, рентгенотехники и рентгенолаборанты, зубные техники, массажисты и др. В диспансерах, женских и детских консультациях — патронажные сестры, на здравпунктах, фельдшерско-акушерских пунктах — фельдшера и акушерки, на санэпидстанциях — помощники санитарных врачей и врачей-эпидемиологов, дезинфекторы и др. В аптеках, аптечных складах, контрольно-аналитических лабораториях работают фармацевты со средним образованием (помощники провизора).
Под руководством врача средний медицинский работник активно участвует в лечении больных и уходе за ними, изучении условий их труда и быта, ведет санитарное наблюдение за санитарным состоянием порученных ему объектов и т. д. В ряде случаев (на здравпунктах, фельдшерско-акушерских пунктах) средние медицинские работники работают самостоятельно — оказывают доврачебную лечебную помощь, в том числе родовспоможение, проводят разнообразную санитарно-профилактическую работу, несут ответственность за здоровье и санитарное состояние обслуживаемого коллектива. Во всех случаях (когда это необходимо) средний медицинский работник обязан оказать первую медпомощь. Подготовка средних медицинских работников проводится в медицинских училищах (колледжах), дальнейшая специализация и усовершенствование — на курсах специализации и усовершенствования. Таким образом, СМР является техническим исполнителем простых медицинских процедур, оказывает уход и организует сестринскую службу в рамках своей компетенции.Рабочее место— это зона нахождения медицинской сестры и средств приложения ее труда. В данном случае кабинет для проведения инструментального метода исследования.

С развитием техники инструментальные методы исследования приобретают все большее значение. С помощью инструментальным методов можно осмотреть слизистую оболочку бронхов, пищевода, желудка, прямой кишки, мочевого пузыря. В последние годы специальными катетерами производят катетеризацию полостей сердца. В основном эти исследования проводят врачи. Медицинские сестры должны быть знакомы со сравнительно несложными инструментальными методами исследования и уметь ассистировать врачу при проведении исследования. Рассмотрим таблицу.

ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫЕ МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

Название процедурыОписание процедуры
1.Обзорная рентгенография почекЦель. Рентгенография проводится с диагностической целью. Цель подготовки заключается в предупреждении газообразования и очистке кишечника. Показания. Заболевания мочевыводящей системы. Противопоказания. Избыточная масса пациента. Примечания. В отделении пациенту оставляют завтрак. После исследования историю болезни возвращают в отделение.
2.Внутривенная урографияЦель. Исследование проводится с целью диагностики. Цель подготовки заключается в предупреждении газообразования и очищении кишечника. Показания. Заболевания мочевыводящей системы. Противопоказания. Повышенная чувствительность к рентгеноконтрастным веществам, содержащим йод (аллергические реакции); противопоказания к постановке очистительной клизмы. Примечание. Перед введением рентгеноконтрастного вещества необходимо выявить у пациента аллергологический анамнез, делая акцент на йодосодержащие вещества. Перед исследованием за 1-2 сут проверяют индивидуальную чувствительность пациента к йоду. Для этого очень медленно внутривенно вводят 1 мл верографина и наблюдают за реакцией пациента в течение суток. При появлении зуда, насморка, крапивницы, тахикардии, слабости, понижении АД применение рентгеноконтрастных веществ противопоказано.
3.Рентгенологическое исследование ЖКТЦель. Предупреждение газообразования; опорожнение кишечника. Показания. Назначение врача на рентгеновское исследование ЖКТ. Противопоказания. Противопоказания для постановки очистительной клизмы. Примечание. Солевое слабительное вместо клизмы давать нельзя, т.к. оно усиливает газообразование.
4.ХолецистографияЦель. Целью исследования являются изучение формы, размеров, положения и сократимости желчного пузыря и обнаружение наличия камней. Целью подготовки к холецистографии являются предупреждение газообразования и опорожнение кишечника. Показания. Заболевания желчного пузыря. Противопоказания. Наличие аллергии к йодосодержащим препаратам (выявляется по анамнезу и аппликационной пробе).
5.Внутривенная холеграфииЦель. Цель исследования та же, что и у холицистографии. Внутривеннаяхолеография проводится в случае отсутствия желаемого результата от холиецистографии. Целями подготовки являются предупреждение газообразования опорожнение кишечника. Показания. Заболевания желчного пузыря; отсутствие результата от холецистографии. Противопоказания. Аллергия к йодосодержащим препаратам.

6.ИрригоскопияЦель. При заполнении толстого кишечника бариевой солью посредством клизмы можно выявить наличие спаек, характер рельефа слизистой, кровообращение. Целями подготовки являются предупреждение газообразования и опорожнение кишечника. Показания. Заболевания толстого кишечника. Противопоказания. Заболевания прямой кишки и ее сфинктера (воспаление, опухоль, свищ, трещина). Примечания. В диете рекомендуют легкоусвояемою пищу: каши, кисели, омлеты, супы, мясо и рыбу в отварном виде. Назначать солевые слабительные не рекомендуется, т.к. они способствуют газообразованию.
1.РектороманоскопияЦель. Целью исследования является осмотр слизистой оболочки прямой и сигмовидной кишки для выведения воспаления, изъязвлений, новообразований. Целями подготовки являются предупреждение газообразования и опорожнение кишечника. Показания. Заболевания прямой и сигмавидной кишки. Противопоказания. Тяжелое общее состояние пациента; наличие острых воспалительных и нагноительных процессов в области заднего прохода; рубцовые сужения прямой кишки.
2.КолоноскопияЦель: Целью исследования является осмотр слизистой толстого кишечника с помощью гибкой оптики для выявления воспалительных процессов, опухолей, полипов, кровотечения. Целями подготовки являются предупреждение газообразования, опорожнение кишечника. Показания. Заболевания толстого кишечника. Противопоказания. Инфаркт миокарда; острый тромбоз мозговых сосудов; коматозное состояние; перитонит; гемофилия. Примечание. Если во время осмотра была сделана биопсия, то в течение суток ведется наблюдение за самочувствием и состоянием пациента, т.к. может возникнуть кишечное кровотечение.
Цель. Получение плевральной жидкости с лечебной и диагностической целью. Показания. Скопление жидкости в плевральной полости. Противопоказания. Тяжелое общее состояние пациента; повышенная кровоточивость; поражения кожи на месте прокола (пиодермия, опоясывающий лишай). Примечания. При обмороке пациенту дают для вдыхания раствор аммиака. При резкой сосудистой недостаточности вводят сосудистые средства по назначению врача. Для этого готовят шприцы емкостью 2 и 5 мл. Для отсасывания жидкости из плевральной полости можно использовать плевроаспиратор или электроотсос, соединяя их с резиновой трубкой.2.Цель. Получение костного мозга для исследования его клеточного состава. Показания. Диагностика заболеваний крови и целого ряда других заболеваний. Примечания. Для предупреждения аллергических осложнений изучают аллергологический анамнез. При обмороке для вдыхания дают раствор аммиака. При острой сосудистой недостаточности по назначению врача вводят сосудистые средства.3.Абдоминальная пункция

Цель. Введение асцитической жидкости с лечебной или диагностической целью.

Противопоказания. Тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы, легких; тяжелые формы анемии.

Примечания. Лапароцентез – врачебная манипуляция. Для профилактики септатических осложнений соблюдают все правила асептики.

При сосудистой недостаточности вводят сосудистые средства по назначению врача.

Из таблицы мы видим, что инструментальные исследования проводятся в различных отделениях стационара, а так же и в поликлиниках. Это требует от медицинских сестер рационального распределения своих функциональных обязанностей при подготовке рабочего места и пациента к инструментальным методам исследования.

ВОПРОСЫ ПО ТЕМЕ

1. Какая характеристика понятия организация?

2. Что входит в понятие рабочее место?

3. Кто такой средний медицинский работник?

4. Где могут работать средние медицинские работники?

5. Какие органы можно исследовать инструментальным методом?

6. Какие основные инструментальные методы исследования?

7. С помощью какого инструментального метода исследования можно рассмотреть бронхи?

ЗАДАНИЕ

Составьте ситуационную задачу с применением метода «Сестринский процесс» при проведении одного из методов инструментального исследования7. ИСТОЧНИКИ

Теоретические основы сестринского дела: Учебник.Мухина С.А. Тарновская И.И.2-е изд., испр. и доп. – Москва Издательская группа Гэотар-Медиа, 2008, (2010).
«Практическое руководство к предмету «Основы сестринского дела»Мухина С. А., Тарновская И. И.Москва Издательская группа Гэотар-Медиа, 2008 (2010).
Основы сестринского дела.Обуховец Т.П., Склярова Т.А., Чернова О.В.Ростов е/д.: Феникс, 2002. – (Медицина для вас).
Основы сестринского дела: Алгоритмы манипуляций. Учебное пособиеОстровская И.В., Широкова Н.В.. – М.: Гэотар-Медиа, 2013

Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:

Лучшие изречения: Учись учиться, не учась! 10669 — | 8025 — или читать все.

188.64.174.65 © studopedia.ru Не является автором материалов, которые размещены. Но предоставляет возможность бесплатного использования. Есть нарушение авторского права? Напишите нам | Обратная связь.

Отключите adBlock!
и обновите страницу (F5)

очень нужно

Инструментальные исследования

В процессе диагностики и лечения злокачественных опухолей очень часто используются методы, позволяющие объективно оценить распространенность опухолевого процесса, составить план лечения и оценить динамику размеров опухоли на фоне терапии, для того чтобы понять, помогает ли пациенту проводимое лечение. Для этого используются различные способы «заглянуть» внутрь человеческого организма, например, рентгеновские лучи, ультразвук, радиоволны или радиоактивное излучение различных химических веществ. В данном разделе собрана информация об основных методах инструментальных исследований, используемых в онкологии.

Рентгенография

Рентгенография — наиболее старый и давно применяющийся метод получения изображения органов и тканей. Данный метод позволяет оценить структуру внутренних объектов при помощи использования рентгеновских лучей. Получение изображения основано на явлении ослабления рентгеновского излучения при его прохождении через различные структуры и ткани (например, через легкие, сердце, кости), выраженность ослабления зависит от плотности объекта через который проходят лучи.

Получаемое в ходе исследования изображение является плоским, поэтому данное исследование, как правило, выполняется в двух проекциях (с двух сторон). Изображение, полученное в ходе проведения исследования, (вернее его «тень») фиксируется на специальной пленке (рентгеновские снимки или рентгенограмма) или, при использовании более современного цифрового оборудования — на диске или другом носителе информации.

Основным преимуществом этого метода является его практически повсеместная доступность и техническая легкость и низкая стоимость исследования, а также сравнительно небольшая доза облучения, которую получает человек во время прохождения исследования. С другой стороны, рентгенография обладает относительно низкой разрешающей способностью по сравнению с такими методами, как компьютерная томография или магнитно-резонансная томография, что означает, что мелкие очаги могут остаться незамеченными при оценке результатов исследования. Как и любые другие виды исследований, при проведении которых используется рентгеновское излучение, рентгенография сопряжена с лучевой нагрузкой на организм, однако, практически во всех случаях, ценность диагностической информации, получаемой в ходе исследования, если оно назначено по показаниям, превышает потенциальные риски от облучения.

В онкологии рентгенография используется для исследования органов грудной клетки, структуры костей, молочных желез (маммография), органов пищеварительной системы. Для более точной визуализации органов желудочно-кишечного тракта, например, с целью изучения их проходимости, это исследование проводят с использованием специальных контрастных веществ, например, бария.

Ультразвуковое исследование

Ультразвуковое исследование (УЗИ) – метод исследования, основанный на использовании ультразвуковых волн, которые не воспринимаются человеческим ухом, но отражаются от внутренних структур организма в виде «эха». При этом свойства отраженной волны зависят от вида и состава ткани. Далее при помощи специальной компьютерной обработки отраженной волны создается изображение (сонограмма) изучаемого органа.

УЗИ нашло широкое применение в онкологии, при помощи него можно оценить распространенность заболевания, а также динамику процесса на фоне лечения. УЗИ также используется в процессе выполнения пункции или взятия биопсии для повышения точности диагностики (чтобы ввести иглу в нужное место и получить материал опухоли для дальнейшего исследования). Кроме того, УЗИ является незаменимым методом при оценке состояния сосудов, например, вен нижних конечностей. Главными преимуществами УЗИ являются его неинвазивный характер, отсутствие вредного лучевого воздействия на организм, доступность и широкая распространенность.

Тем не менее, изображения, получаемые в ходе проведения данного исследования являются «оператор-зависимыми», т.е. зависят от действий врача, который проводит исследования, расположения датчика и оборудования на котором выполняется исследование. Это означает, что результаты УЗИ во многом являются субъективными и не могут быть точно воспроизведены при последующих исследованиях, выполненных на другом оборудовании и/или другим специалистом. По этой причине в большинстве случаев пациентов, которые обращаются за консультацией в другие медицинские учреждения часто просят повторно пройти данное исследование, несмотря на имеющиеся на руках заключения.

УЗИ используется для исследования молочных желез, брюшной полости и забрюшинного пространства, органов малого таза, периферических лимфатических узлов и сосудов конечностей.

Компьютерная томография

Как и при рентгенографии, в основе метода компьютерной томографии (КТ) лежит использование рентгеновского излучения и его ослабления при прохождении через различные ткани. Метод базируется на измерении и последующей сложной компьютерной обработке ослабления рентгеновского излучения различными по своей относительной плотности тканями. Главным отличием КТ от обычной рентгенографии является то, что в ходе проведения КТ создается не плоское, а объемное послойное изображение исследуемой зоны. При проведении исследования создается изображения множества срезов человеческого тела толщиной от 1 до нескольких миллиметров. Это достигается за счет одновременного использования множества рентгеновских лучей, которые излучаются под разными углами, что увеличивает разрешающую способность метода.

Данный метод исследования позволяет достоверно оценить размеры, форму и расположение опухоли, а также её взаимоотношение с окружающими структурами. В некоторых случаях для повышения точности получаемого изображения применяется КТ с использованием контрастирования, при котором специальные рентгеноконтрастные вещества вводятся внутрь или внутривенно. Как и любые другие виды исследований, при проведении которых используется рентгеновское излучение, рентгенография сопряжено с лучевой нагрузкой на организм, однако, практически во всех случаях, ценность информации, получаемой в ходе исследования, если оно назначено по показаниям, превышает потенциальные риски от облучения. Изображения, полученные в результате проведения исследования, записываются на специальную пленку (снимки КТ) или цифровой носитель, например, компакт-диск. В последующем эти изображения можно использовать для получения консультации в другом учреждении здравоохранения.

После выполнения КТ исследования попросите записать полученные снимки на диск или другой носитель информации и храните его в надежном месте.

КТ используется для точной оценки структуры органов грудной клетки, брюшной полости, таза, костей. Как правило, данный метод позволяет получить более точные результаты, чем рентгенография или УЗИ. Тем не менее, в силу большей технической сложности, КТ является более дорогостоящим методом обследования, что ограничивает его применение. Интерпретация результатов КТ исследования является более сложной задачей, чем толкование данных УЗИ или рентгенограммы, требует большей квалификации специалиста и временных затрат. Достаточно часто заключение по результатам КТ выдается спустя несколько дней с момента проведения исследования.

Магнитно-резонансная томография

В основе использования этого метода лежит использование радиоволн и мощного магнитного поля, которые позволяют получить послойное изображение внутренних органов человека. Получаемое изображение по качеству сопоставимо с КТ исследованием, однако проведение магнитно-резонансной томографии (МРТ) не сопряжено с лучевой нагрузкой на организм. МРТ исследование хорошо подходит для изучения структуры мягких тканей и таких как органов, как головной и спинной мозг, почки, органы малого таза, кровеносные сосуды.

Во многих ситуациях КТ и МРТ являются взаимозаменяемыми методами обследования, однако в отдельных случаях МРТ обладает большей чувствительностью при оценке состояния мягких тканей и сосудов. Также, как и КТ, МРТ является дорогостоящим методом обследования, что ограничивает его применение.

Позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ) и ПЭТ-КТ)

Опухолевые клетки в процессе своего существования активно размножаются, что приводит к большей интенсивности протекания в них процессов обмена веществ (метаболизма), в первую очередь – расщепления глюкозы и получения из неё необходимой энергии. Процессы метаболизма в опухолевой ткани протекают значительно интенсивнее, чем в нормальной ткани, эти различия возможно уловить при помощи специальных методов обследования.

Позитронно-эмиссионная томография – метод, позволяющий оценить интенсивность обмена веществ в разных органах и тканях организма. Для его проведения в организм пациента, как правило, при помощи внутривенной инъекции, осуществляется введение специального контрастного радиофармацевтического препарата. Наиболее часто с этой целью применяется радиоактивная глюкоза (18-фтордезоксиглюкоза, 18-ФДГ), но также применяются и другие контрастные препараты. Примерно в течение 1 часа после внутривенного введения меченная глюкоза распределяется по тканям организма. Повышенная метаболическая активность опухолевых клеток проявляется более выраженным поглощением контрастного вещества, которое заставляет опухолевые клетки «светиться».

Именно свечение улавливается при помощи специальных датчиков в ходе проведения ПЭТ. Таким образом, в отличие от таких методов, как рентгенография, УЗИ, КТ и/или МРТ, ПЭТ позволяет оценить не анатомическую структуру опухоли, а её метаболическую активность. Метод ПЭТ-КТ представляет собой «гибрид» ПЭТ и КТ при котором оба исследования проводятся одновременно. Специальное оборудование позволяет оценить структуру и анатомические особенности изучаемых органов и тканей наравне с их метаболической активностью.

Это позволяет использовать данный метод для дифференциальной диагностики объемных образований, выявляемых в организме человека, т.е. ПЭТ-КТ может помочь установить, является ли выявленное образование злокачественной опухолью или нет. Кроме того, ПЭТ-КТ иногда используется для того, чтобы оценить распространенность опухолевого процесса, для ранней диагностики опухолей, а также в отдельных случаях для оценки эффективности лечения.

Тем не менее, ПЭТ обладает рядом недостатков. Он не всегда способен выявить мелкие опухоли и метастатические очаги (например, размером менее 8 мм), а также опухоли, которые характеризуются медленной скоростью роста. Данные ПЭТ-КТ не заменяют необходимость выполнения биопсии, а также не отменяют её результаты, Результаты, полученные при использовании ПЭТ-КТ, сложно сравнивать с данными других исследований, например, КТ или ультразвукового исследования.

ПЭТ-КТ является наиболее дорогостоящим инструментальным методом обследования, применяющимся в онкологии, что приводит к его активной рекламе центрами, предлагающими его проведение в качестве наилучшего и универсального метода диагностики.

Инструментальные методы исследования

Нынешняя врачебная наука обладает обширными диагностическими возможностями, одними из которых считаются инструментальные исследования.

Инструментальные методы исследования — это изучения организма с использованием разных аппаратов, устройств и приборов. Использование передовых инструментальных способов существенно увеличило диагностические возможности доктора, разрешив глубже разглядывать и производить оценку, характер и протяженность болезненного процесса, а основное, выявлять сосудистые нарушения в ранней стадии заболевания, когда клиническая симптоматика выражена некардинально.



1)Рентгенологический способ изучения
считается основным методом диагностики разных форм болезней лёгких. Обширную популяризацию приобрело обзорная рентгенография органов грудной полости, почти всегда и в боковой проекции, которая позволяет увеличить потенциал раскрытия перемен в междолевых плевральных щелях, в сфере корней лёгких, найти локализацию поражения по долям и секторам лёгких.

Рентгенография —изучение внутренней текстуры предметов, проецируемый при помощи рентгеновских лучей на особую плёнку или бумагу.

Магнитно-резонансная томография (МРТ) —метод получения томографических врачебных изображений с целью проверки состояния внутренних органов с использованием явления ядерного-магнитного отклика. Способ базируется на измерении электромагнитного ответа атомных ядер, чаще всего ядер атомов водорода, а конкретно на возбуждении их определённым сочетанием электромагнитных волн в неизменном магнитном поле высочайшей напряжённости.

3)Компьютерная томография (КТ) представляет собою возможность неразрушающего послойного изучения внутренней текстуры объекта. Методика базируется на измерении и трудной компьютерной обработке разности ослабления рентгеновского излучения разнообразными по плотности тканями. На сегодняшний день рентгеновская компьютерная томография считается главным томографическим методом изучения базируется на измерении и сложной компьютерной обработки разницы ослабления рентгеновского излучения разными по своей плотности материями.

4) Радиоизотопный метод анализа ведется при внедрении в тело пациента особого контрастного элемента, которое далее выводится совместно с мочой. Каждое используемое контрастное вещество в собственном составе включает йод, он хорошо впитываться тканями организма, и таким образом подсвечивает их.

5)Позитронно-эмиссионная томография — это радионуклидная томографическая методика обследования органов человека. Способ базируется на регистрации пары гамма-квантов, появляющихся во время аннигиляции позитронов с электронами. Позитроны появляются при позитронном бета-распаде радионуклида, поступающего в структуру радиофармпрепарата, который вводится в тело перед проведением исследования.

6) Ультразвуковое исследование (УЗИ) , неинвазивное обследования человеческого организма не инвазивный анализ человеческого организма или животного присутствие при помощи звуковых волн.

7) Эндоскопия — средство осмотра отдельных внутренних органов с помощью эндоскопа. При эндоскопии эндоскопы вводятся в живот — через рот и пищевой тракт, в бронхи и лёгкие — через горло.

8)Артроскопия — в наименьшей степени инвазивная хирургическая манипуляция, исполняемая в целях диагностики и/или исцеления дефектов части сустава. Ведется с применением артроскопа — вариация эндоскопа.

9)Бронхоскопия, именуемый также трахеобронхоскопией — это возможность прямого осмотра и оценки состояния трахеи и бронхов при поддержки особого прибора — бронхофиброскопа.

10)Лапароскопия — актуальный средство хирургии, в котором процедуры на внутренних органах выполняют посредством незначительные (как правило 0,5—1,5 см) отверстия, в то время как при классической хирургии необходимы крупные разрезы.

Читать еще:  Высокий алт в крови причины
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector
×
×