0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Есть ли симптомы у капиллярной гемангиомы

Капиллярная гемангиома: причины, симптомы, лечение

Капиллярная гемангиома у взрослых является новообразованием. Оно имеет характерный кровянистый цвет. Чаще всего патология поражает кожные покровы, однако встречаются и такие случаи, когда очаг локализуется на внутренних органах. Наиболее подвержены этому заболеванию позвоночник и печень. У новорожденных и маленьких детей также может возникнуть гемангиома данного типа.

Новообразование не относится к той категории заболеваний, которая представляет серьезную угрозу для жизни человека. В отличие от злокачественных опухолей, гемангиомы неспособны к метастазированию , даже те, которые достигают больших размеров.

Давайте детально рассмотрим этиологию и клиническую картину данного заболевания, а также ознакомимся со способами лечения.

Капиллярная гемангиома – что это такое?

Гемангиома данного типа – доброкачественная опухоль. Является разновидностью ангиом. Образуется из видоизмененных кровеносных сосудов ( эндотелиальные клетки накапливаются на их внутренней поверхности). В большинстве случаев не нуждается в лечении, так как имеет тенденцию к полному исчезновению, причем происходит это довольно спонтанно. Единственное, на пораженном участке может измениться пигментация кожи.

Внешне капиллярное образование имеет рельефную и шероховатую поверхность. Окрас может меняться от красного до фиолетового оттенка. У детей появляется сразу после рождения. В течение первого года жизни способно значительно увеличиваться в размерах. Но после быстрого роста наступает стадия регрессии, поэтому образование может полностью исчезнуть уже к пятилетнему возрасту. Известны случаи и врожденных гемангиом, однако они единичны.

Чаще всего капиллярная гемангиома появляется на лице. Самые большие неудобства возникают, если образование поражает область глаза. Назвать данное заболевание распространенным нельзя. Если верить статистике, оно встречается только у 1 — 2 % людей. В группе риска находятся женщины. У мужчин гемангиома данного типа встречается намного реже.

Классификация заболевания

Капиллярная гемангиома разделяется медиками по степени поражения на два вида:

  • Сегментарная . Отличается большими размерами. Способна быстро увеличиваться. Внешне выглядит не очень приятно.
  • Локализованная. Поражает только одну часть тела. Достигает небольших размеров.

Также классифицируется данное образование по месту расположения (локализации).

  • Поверхностная. Окрас – темно-красный . Поражает только верхние слоя кожных покровов.
  • Глубокая. Может локализоваться не только в клетках кожи и дерме, но и распространяться на внутренние органы и слизистые оболочки.
  • Смешанная. У пациента одновременно появляются как поверхностные, так и глубокие гемангиомы .

Причины

К сожалению, до сих пор медицине неизвестны точные причины, которые провоцируют развитие гемангиом данного типа. Однако определенные факторы все же выделить получилось. Многие ученные просматривают их явную связь с возникновением новообразования.

  • Патология развития плода (нарушается разделение капилляров). Именно поэтому появляется капиллярная гемангиома у новорожденных .
  • Гипоксия кожи. Из-за недостатка кислорода развивается гиперпролиферация кровеносных сосудов.
  • Наследственная предрасположенность. Если в роду уже были больные, то риск образования гемангиомы значительно увеличивается.

Фактор риска

Изучая такое заболевание, как капиллярная гемангиома , ученные смогли выделить категорию людей, наиболее подверженных развитию данного новообразования. Критерии формирования группы:

  • Раса. В группе риска находятся люди с белой кожей. У них, по сравнению с чернокожими, шансы увеличиваются вдвое.
  • Возраст. Если мать уже в преклонных годах, то существует большая вероятность появления новообразования у рожденного ребенка .
  • Наследственность. Шансы появления гемангиомы увеличиваются, если кто-то из близких родственников имел такую патологию.
  • Пол больного . Женщины наиболее подвержены этому заболеванию. На одного мужчину — три представительницы прекрасного пола.
  • Дети, рожденные с маленьким весом, и недоношенные.

Лечение

Удивительно, но ученые до сих пор не пришли к единому мнению относительно того, стоит ли лечить гемангиому данного типа. Они разделились на две группы. Одни считают, что лечение необходимо, чтобы предотвратить разрастание образования. Другие же не рекомендуют вмешиваться, так как эта опухоль имеет тенденцию к спонтанной регрессии. Однозначно можно сказать только одно: если возникли осложнения, обойтись без лечения не получится. Оно бывает хирургическим и фармакологическим. Когда необходимо обращаться к врачам?

  • Если капиллярная гемангиома у детей не исчезла к десятилетнему возрасту.
  • Образование имеет довольно большие размеры и продолжает увеличиваться.
  • Произошло инфицирование.
  • Образование нарушает функционирование органов.
  • Доставляет эстетические проблемы.

Осложнения

Капиллярная гемангиома (фото, демонстрирующие проявления патологии, смотрите в статье) – заболевание, которое в основном не представляет угрозу для жизни. Болевые ощущения и прочие проблемы в большинстве случаев не возникают. Единственное, что может почувствовать больной, так это дискомфорт при значительном увеличении размеров образования. Но нельзя однозначно утверждать об отсутствии исключений.

  • Синдром Казабаха — Мерритта . При этом заболевании гемангиомы достигают очень больших размеров. В организме больного происходит отторжение тромбоцитов, что приводит к опасным кровотечениям.
  • Синдромом PHACES. Если у больного данное заболевание протекает одновременно с капиллярной гемангиомой , это может привести к серьезным осложнениям. Например, развиваются многочисленные аномалии развития в головном мозге, сердечно-сосудистой системе, грудной клетке и пр.

Гемангиома у новорожденных на кожных покровах

В большинстве случаев на коже новорожденного капиллярная гемангиома появляется в течение первого месяца жизни. Поражен может быть любой участок тела – лицо, руки, ноги, живот, грудь, спина. Если образование не мешает малышу развиваться, его только наблюдают. Врачи не рекомендуют до 5 — 7 лет проводить лечение, так как есть вероятность того, что гемангиома сама исчезнет.

Чаще всего новообразование распространяется только на поверхность кожи, не затрагивая нижние слои. Состоит оно из капилляров дермы. Для беспокойства нет причин, если гемангиома бледно-красного цвета и небольших размеров. Если врачи не наблюдают изменений в клетках и тенденции к росту, родителям можно не переживать даже в том случае, если она не рассасывает до половой зрелости. В этот период в организме происходит резкий скачок гормонов. Он оказывает положительное влияние на образование, в результате чего последнее обесцвечивается и исчезает.

Когда обращаться к врачу?

В большинстве случаев новорожденным , у которых диагностирована капиллярная гемангиома , лечение не проводят. Но некоторые ситуации все же заслуживают пристального внимания медиков. Обращаться к врачам надо, если образование стало сильно кровоточить. Естественно, это доставляет малышу серьезные неудобства. Также стоит обязательно начать лечение, если гемангиома стремительно растет , распространяясь на другие участки тела.

Нельзя будет обойтись без вмешательства медиков, если опухоль мешает дышать или кушать . Удаляют образование, если оно расположено на ушных раковинах, глазах или губах. Наиболее подвержены повреждениям те опухоли, которые находятся в паху и в подмышечных впадинах. Из-за постоянного трения может открыться кровотечение или начаться инфицирование. Конечно же, такое образование требует срочного вмешательства.

Патология внутренних органов

Как уже было сказано выше, гемангиома может образоваться не только на кожных покровах, но и на внутренних органах. Например, поражение головного мозга капиллярно-кавернозным образованием сопровождается сильными болями, нервными расстройствами, которые вызывают постоянное чувство тревоги. Если произойдет разрыв опухоли, летальный исход неминуем.

Капиллярная гемангиома печени не менее коварна. Она представляет собой очень серьезное заболевание. Общее состояние больного никак не меняется, симптоматика отсутствует, поэтому диагностировать опухоль довольно трудно. Чаще всего ее обнаруживают случайно при обследовании. Если гемангиома разорвется в печени, спасти пациента уже не получится .

Редко, но бывает такое, что патология развивается в селезенке . При увеличении гемангиомы могут появиться боли. Не стоит игнорировать ситуации, когда новообразование не дает полноценно функционировать организму. К признакам относят повреждение слизистой, глазных век или слуховых проходов.

Способы диагностики

Если повреждены кожные покровы, диагностировать гемангиому можно во время визуального осмотра пациента. Часто в самом начале она выглядит как небольшой прокол, покрытый пленкой светло-красного цвета, однако уже через некоторый промежуток может значительно разрастись, при этом поверхность пятна становится гладкой, немного выступает и меняет цвет (оттенок становится более насыщенным). Если посмотреть на образование через увеличительное стекло, можно увидеть характерный рисунок. Он напоминает сосудистую звезду.

Ни в коем случае не рекомендуется полагаться только на свои знания. Правильный диагноз сможет поставить квалифицированный врач. Иногда бывает так, что гемангиома капиллярного типа объединяется с кавернозной. Последняя считается наиболее опасной. Также по внешнему виду данное новообразование напоминает плоскоклеточный рак.

Капиллярная гемангиома печени или других внутренних органов диагностируется случайно. Врач назначает обследование при подозрении на другое заболевание, в ходе которого выясняется наличие опухоли. К сожалению, во время данной патологии симптоматика нечеткая или полностью отсутствует , поэтому полагаться на нее не стоит.

Лечение консервативными методами

Электрокоагуляция применяется только в том случае, если образование в размерах не превышает 5 мм. Данный способ считается самым щадящим. Лечение осуществляется при помощи воздействия электрическим током на ткани гемангиомы , после чего они свертываются и, подсыхая, образуют корочку. Со временем она отпадает, не оставляя следа.

Капиллярная гемангиома кожи лечится и другими методами , например криотерапией. В основе метода лежит использование углекислоты. При взаимодействии с новообразованием вещество как бы вдавливает его внутрь. Процедура довольно эффективная. После ее проведения участок с гемангиомой отекает, вплоть до образования пузыря. Когда он сходит, поверхность опухоли покрывается корочкой, которая спустя некоторое время сама отпадает.

Лечение гемангиомы внутренних органов

Лучевая терапия – метод борьбы с капиллярным новообразованием, поражающим внутренние органы. К сожалению , данный способ представляет угрозу для жизни, особенно для здоровья детей, поэтому только в крайних случаях назначается такое лечение. Капиллярная гемангиома печени или других внутренних органов поддается облучению в том случае, если ребенок достиг 6-месячного возраста.

Применение уретана на спиртовой основе помогает избавиться от новообразования, которое расположено в труднодоступных местах. Вещество вводится при помощи инъекций. Используется в том случае, если есть противопоказания к хирургическому вмешательству. Также этот метод довольно эффективен при борьбе с комбинированными видами опухолей.

Читать еще:  Билирубин в крови понижен что это значит причины

Удаление капиллярных гемангиом хирургическим путем

Если новообразование достигло очень больших размеров, врачи назначают хирургическое иссечение. Данная процедура не только болезненная, но и требующая длительного восстановления. Часто врачам приходится делать пересадку кожи, чтобы закрыть иссеченный участок. Данный способ подходит только взрослым, так как организм детей еще очень слаб для перенесения столь сложной операции.

Капиллярная гемангиома

Капиллярная гемангиома – это доброкачественное образование на коже или внутренних органах, состоящее из большого количества капилляров, при этом полость заполнена кровью. В международной классификации (МКБ-10) имеет код D18. Патанатомия определяет заболевание как сплошную массу сосудов, покрытых эндотелием и соединительной тканью.

Особенностью опухоли отмечается самостоятельное излечение, и произойти это может неожиданно. Внешний вид опухоли варьируется от красного к фиолетовому, с шероховатой и рельефной формой. Образуется во внутриутробном периоде, но появление обнаруживают после рождения ребёнка, также возможно проявление гемангиомы в первые месяцы жизни. Первые шесть месяцев образование активно растет, достигая размеров, способных существенно мешать нормальной жизнедеятельности. Статистика позывает, что обычно после года опухоль прекращает деятельность, и происходит излечение.

Если регресса нет либо новообразование обнаруживает большие размеры и причиняет дискомфорт ребёнку, следует проконсультироваться с врачом и провести полную диагностику для определения способов лечения.

Представляют высокую опасность капиллярные гемангиомы во внутренних органах (печень, селезёнка и проч).

Разновидности и причины образования

Клинические исследования капиллярной гемангиомы не выявили единой причины возникновения заболевания. Отмечается в основном генетическая аномалия развития сосудов во внутриутробном периоде. У детей болезнь онкологи связывают с рядом заболеваний, к примеру, ОРВИ в первые три месяца беременности матери, что приводит к патологии развития и впоследствии проявлению новообразований.

Вредные привычки женщины и плохая экология во время вынашивания ребёнка могут привести не только к образованию гемангиомы, но и к серьёзным заболеваниям. Врачи отмечают большинство появлений опухоли при многоплодной или недоношенной беременности. Настораживает преклонный возраст будущей матери, фетоплацентарная недостаточность также становится фактором риска возникновения заболевания.

Классифицируются опухоли по трём признакам:

  • степень поражения;
  • место расположения:
  • внешний вид.

По степени поражения образование распределяется на:

  • сегментарное, характеризуется значительными размерами и быстрым ростом;
  • локализованное, отличается образованием на одной части тела и маленьким размерами.

По месту локализации делятся на:

  • кожные образования;
  • образования внутренних органов, построенные из сплошной ткани (головной мозг, селезёнка, преимущественно правой доли печени и другие);
  • образование опорно-двигательного аппарата.

По виду оболочки капиллярные гемангиомы распределяются на следующие виды:

  • звёздочная, может представлять собой точечную возвышенность, с выраженными капиллярами;
  • шишковидные – выглядят шишками на коже ярко-красного цвета;
  • пещеристые, выступающие образования. Преобладает дольчатая или шаровидная форма с глубоким прорастанием, указанный вид в большинстве случаев называют кавернозная гемангиома;
  • точечные, маленького размера, от 1-3 миллиметров, выглядят как точки;
  • ветвистые, сосудистый небольшой и мягкий узел, образовавшиеся от разветвления и расширения сосудов;
  • плоские, выглядит как родимые пятна;
  • рацемозные, состоит из извилистых вен.

Симптомы и диагностика капиллярной гемангиомы

Любые неровности с характерным розовым либо красным оттенком на теле у новорождённого могут быть проявлением капиллярной гемангиомы.

Неонатолог при рождении сразу отметит вид образования и порекомендует наблюдать за ним в плане увеличения. Как правило, опухоль развивается до трёх лет, и полностью исчезает к пяти годам ребёнка. При обнаружении опухоли у взрослого человека стоит обратиться к дерматологу. Раздел медицины – дерматология – изучает заболевания кожных покровов, определяя принадлежность образования к онкологическому или дерматологическому типу.

Частое расположение новообразований – область шеи и головы. Как поведет себя доброкачественный рак, предсказать нельзя. Возможно быстрое увеличение образования до обширных размеров и, в большинстве случаев, полное исчезновение с кожных покровов. Особое внимание стоит уделить новообразованиям в области дыхательных путей и органов, а также глаз, так как стремительное разрастание может привести к проблемам со слухом, зрением и дыханием. При малейших проявлениях неясных высыпаний на коже следует срочно обратиться на консультацию к врачу.

В связи с выраженным внешним видом, при кожных образованиях диагностика проводится в первую очередь визуальным осмотром. При помощи нажатия на выступающее пятно возможно выделить изменение окраса, от яркого к бледному.

Врач перед постановкой диагноза, для выявления причин возникновения, проводит полный анамнез беременности женщины.

Если образований больше одного, проводят дополнительные исследования при помощи УЗИ, учитывая вероятность образований на внутренних органах. На УЗИ выявляют структуру гемангиомы и объём.

МРТ, рентгенография помогают определить новообразования внутренних органов с точностью их локализации и размера. Ангиография проводится при помощи введения вещества под контролем КТ для определения скорости и интенсивности распространения контраста в капиллярах образования.

Обнаружение внутренних новообразований становится прямым назначением к хирургическому вмешательству. Встречается разрыв капиллярной гемангиомы в избранных органах, что приводит к летальному исходу.

Способы лечения гемангиомы

При обнаружении новообразований на коже лечение представляет наблюдательную тактику. К терапии обращаются в случае локализации гемангиомы в физиологических отверстиях и образований во внутренних органах. Терапия зависит от ряда факторов:

  • возраст и состояние пациента;
  • место нахождения;
  • степень и размеры.

Консервативный метод лечения капиллярной гемангиомы

Новообразование часто лечат лекарствами. Используются препараты цитостатики, кортикостероиды и содержащие тимолол. При помощи медикаментозной терапии процент исчезновения или уменьшения слишком мал, поэтому препараты назначают в комплексе с другими видами удаления опухоли.

У новорождённых детей часто возникают осложнения после либо во время хирургического вмешательства. Используются щадящие методы лечения капиллярной гемангиомы – криотерапию и электрокоагуляцию.

Криотерапия применяется при обнаружении опухоли на поверхности и небольших размеров, используется в основном на детях. Суть терапии заключается в замораживании капиллярных новообразований. Холодная масса температурой ниже минус восьмидесяти прикладывается к образованию на непродолжительное время. Время заморозки увеличивается со следующим приёмом, после криотерапии остаётся небольшой рубец.

Электрокоагуляция назначается при локализации капиллярной гемангиомы на поверхности лица. Точечные прижигания проводят под местным обезболиванием, образовавшаяся корочка отпадает и появляется небольшой белесый рубец.

Альтернативные методы лечения

Доброкачественный рак, находящейся под кожей либо на внутренних органах, удаляют при помощи лучевой терапии. К лучевому воздействию прибегают крайне редко, при невозможности других вариантов и достижения 6 месяцев ребёнку. Метод вызывает большие осложнения, приводящие впоследствии к генетическим и соматическим нарушениям.

Лазерное удаление гемангиомы проводят при помощи воздействия на образование высокочастотными волнами, не повреждая внешнюю оболочку кожи. Капилляр перегревают для прекращения функциональности образования. Часто обращаются к лазерному иссечению при нахождении опухоли на поверхности лица и шее.

Широко используется метод излечения при помощи склерозирующих веществ – этоксисклерол, тромбовар и другие. Заключается в ведении веществ в новообразование и наложении сдавливающих повязок. Является действенной методикой и показывает хорошие косметические и лечебные результаты.

К альтернативному методу лечения относятся народные средства. Прибегают к проверенным видам народной медицины: чайный гриб, мухомор, компресс из грецкого ореха, чистотел, пиявки и прочее. Врачи не рекомендуют использование подобного метода лечения, отдельные средства могут повредить образование и занести нежелательную инфекцию, что приведёт к более серьёзным последствиям.

Хирургические способы лечения

К хирургическому вмешательству прибегают в случаях:

  • стремительного разрастания новообразования;
  • большого размера гемангиомы;
  • обнаружения сдавливания органов;
  • локализации образований на лице у взрослых, с выраженным дискомфортом;
  • выделения крови из опухоли.

Резекция новообразований происходит под общим наркозом, захватывается небольшой участок здоровых клеток. После накладываются рассасывающие швы. Остаётся рубец, размер зависит от объёма образования. Далее удалённую опухоль помещают на микропрепарат и отправляют на биологическое обследование. Гистология подтвердит или опровергнет диагноз.

Осложнения после операции возникают редко, но присутствует риск воспаления или кровоточивость шва. Главным плюсом операции считается 100% излечение от заболевания, но к хирургическому вмешательству прибегают только при угрозе жизни человека и недейственности других методов лечения.

Осложнения и профилактика

Капиллярная гемангиома – коварное заболевание. Небольшое пятнышко может вырасти до огромных размеров. При обнаружении новообразований стоит срочно обратиться к врачу для предотвращения осложнений.

Если гемангиому вовремя не удалить, то начинается активный рост не только на поверхности, но и внутри организма, затрагивая при этом кости, мышцы и позвоночник. Прорастание в позвоночный столб опасно сдавливанием органа, что приводит к параличу. Опухоль на внутренних органах вызывает частые кровотечения, и при разрыве может привести к заражению крови.

Тромбоз становится частым спутником крупных новообразований, тромб при отрыве попадает в кровеносную систему и приводит сосуд к закупорке.

Медициной до конца не выявлены причины возникновения опухоли и меры профилактики считаются общими:

  • Недоношенность признана одним из факторов капиллярной гемангиомы, поэтому стоит при малейших недомоганиях во время беременности обращаться к врачу.
  • Хронические и первичные заболевания будущей матери – следует остерегаться простудных недугов и перед планированием пройти полное медицинское обследование на наличие сбоев в гормональном фоне.
  • Вести здоровый образ жизни, исключая курения, алкоголь и принятие препаратов без назначения врача.

Факторы, на которые нельзя повлиять:

  • резус-конфликт матери и плода;
  • наследственность.

Капиллярная гемангиома проявляется только в доброкачественном ключе. При обнаружении заболевания не стоит паниковать и приписывать рак. Тенденция к разрастанию – редкое явление данного вида опухоли, и часто принимает вид родинки. Недооценивать заболевание также не стоит, при видимом росте или причинении дискомфорта стоит незамедлительно обратиться к онкологу.

Читать еще:  Если болит печень симптомы

Как удалить капиллярную гемангиому – опасные последствия ангиомы

Капиллярная гемангиома представляет собой особый тип ангиом, образованный аномальной пролиферацией тканей, которые выстилают кровеносные сосуды: эндотелий.

Рассмотрим виды и причины, которые приводят к образованию этой доброкачественной опухоли, не требующей лечения, потому что она спонтанно регрессирует.

Капиллярная гемангиома: что это такое и как выглядит

Капиллярная гемангиома – это наиболее распространенный тип ангиом, представляющая собой доброкачественную опухоль, которая образуется из клеток эндотелия кровеносных сосудов (эндотелиальные клетки выстилают внутреннюю поверхность кровеносных сосудов). Капиллярные гемангиомы, как правило, исчезают спонтанно.

Капиллярная гемангиома выглядит как шероховатое, рельефное образование красного или фиолетового цвета. Редко является врожденной, но иногда появляется сразу после рождения и продолжает расти в течение первых месяцев или года жизни. После этапа быстрого увеличения рост останавливается и начинается медленная регрессия, вплоть до полного исчезновения к 4-5 году жизни.

Примерно, в 90% случаев ангиома исчезает навсегда между 5 и 9 годами. Иногда остаются следы её прошлого присутствия в форме пигментации кожи.

Наиболее часто капиллярная гемангиома располагается на лице и, в частности, в глазнице (веко или внутри глазницы), но может развиваться в любой части тела: кожа, внутренние органы (почки, уретра, мочевой пузырь), слизистые оболочки и др. Наибольшие проблемы они доставляют при локализации в области глаз.

Гемангиомы встречаются у 1-2% людей от общей численности населения. Наиболее подвержены женщины (в соотношении 3:1, по сравнению с мужчинами) и представители кавказской популяции.

Типы капиллярных гемангиом

Классификация капиллярной гемангиомы осуществляется в зависимости от степени поражения.

Согласно этому критерию, мы имеем:

  • Локализованные капиллярные гемангиомы. Если они небольшого размера и ограничены одной частью тела.
  • Сегментарные капиллярные гемангиомы. Они значительно крупнее и имеют тенденцию к увеличению. Выглядят крайне неприятно и могут быть связаны с другими аномалиями.

Другой критерий классификации капиллярных гемангиом – локализация.

В соответствии с этим критерием, мы имеем:

  • Поверхностные капиллярные гемангиомы. Касаются поверхностных слоев кожи и дермы, имеют темно-красную окраску.
  • Глубокие капиллярные гемангиомы. Если локализуются в дерме или других подкожных тканях. Затрагивают также слизистые оболочки и внутренние органы, типичные примеры: капиллярная ангиома печени или гортани.
  • Смешанные капиллярные гемангиомы. Это сочетание двух предыдущих типов, т.е. образование глубокой гемангиомы сопровождается появлением поверхностной.

Причины образования капиллярных гемангиом

Причины появления капиллярных гемангиом неизвестны. Указываются только факторы, которые явно коррелируют с появлением этих доброкачественных новообразований:

  • Гипоксия кожи. То есть недостаточное насыщение тканей кожи кислородом, что вызывает гиперпролиферацию кровеносных сосудов.
  • Ошибки в развитии плода при дифференциации капилляров.
  • Генетическая предрасположенность. Наличие гемангиом в семейной истории предрасполагает к заболеванию.

Факторы риска

Несмотря на отсутствие определенности в причинах развития капиллярных гемангиом, с большой уверенностью указываются некоторые факторы, которые увеличивают вероятность развития ангиомы капилляров:

  • Женский пол. Женщины имеют в трое более высокую вероятность развития капиллярных гемангиом, чем мужчины.
  • Раса. Белокожие люди имеют в два раза больше шансов развития болезни, по сравнению с чернокожими.
  • Преждевременное рождение или малый вес при рождении.
  • Наследование. Наличие родственников с гемангиомами увеличивает шансы развития.
  • Преклонный возраст матери.

Лечение и осложнения капиллярных гемангиом

Среди экспертов не существует единого взгляда на необходимость лечения гемангиом. Часть ученых считает, что, несмотря на спонтанную регрессию, необходимо проводить лечение, чтобы избежать чрезмерного расширения гемангиомы. Другие, вместо этого, считают лечение совершенно излишним.

Конечно, лечение абсолютно необходимо, когда гемангиома вызывает осложнения.

Капиллярные гемангиомы подвергают терапии в следующих случаях:

  • Крупные и быстрорастущие образования.
  • Изъязвление или инфицирование.
  • Влияют на функции органов и тканей. Например, гемангиомы глаз, которые нарушают остроту зрения, ангиомы слизистой оболочки, которые препятствуют дыханию, ангиомы слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта и др.
  • Гемангиомы, которые не исчезают после исполнения ребенку 10 лет.
  • Гемангиомы, которые доставляют большие эстетические проблемы.

Лечение может быть:

  • Фармакологическим. Состоит из введения кортикостероидов или бета-блокаторов (как правило, пропранолол).
  • Хирургическое лечение. Этой формы терапии стараются избегать, так как она оставляет заметные шрамы. Если гемангиома поверхностная и ограниченная, то возможно использование импульсного света, который испаряет гиперпролиферирующие ткани.

Осложнения капиллярной гемангиомы

В большинстве случаев, капиллярные гемангиомы не создают проблем и не представляют опасность для жизни пациента. Существуют, однако, очень немногие и редкие исключения.

В частности, это редкий синдром Казабаха-Мерритта, который характеризуется образованием капиллярной гемангиомы больших размеров, что приводит к секвестрации тромбоцитов. Таким образом, создается ситуация тромбоцитопении (дефицит тромбоцитов), что может привести к опасным кровотечениям.

Другая ситуация, которая может быть опасна для жизни пациента, это сочетание капиллярной гемангиомы с синдромом PHACES, характеризующийся множественными врожденными аномалиями развития (головного мозга, артерий, сердца, грудины, глаз, расщелины губы, пуповины).

Что такое капиллярная гемангиома печени и как ее лечить?

Капиллярная гемангиома печени – это доброкачественное новообразование, расположенное в паренхиме печени (чаще в правой ее доле). Состоит из сетки венозных сосудов, заполненных кровью, при этом плотно лежащие сосудистые ячейки опухоли имеют развитую строму. Именно это обеспечивает клиническую стабильность опухоли и отсутствие выраженных клинических симптомов.

Капиллярная гемангиома печени: причины развития

Многие специалисты склоняются к мнению, что основной причиной появления гемангиом является наследственная предрасположенность, а уже потом идут прочие предрасполагающие факторы. Основными причинами образования капиллярной гемангиомы считаются:

  • Генетический фактор. Новообразование формируется в эмбриональный период, когда происходит закладка основных органов и систем плода.
  • Гормональный. Образование опухоли связывают с гормональными сбоями, которым чаще всего подвержены женщины в период беременности и климакса. Именно поэтому гемангиома печени преимущественно выявляется у женщин на фоне приема лекарственных препаратов, содержащих женский половой гормон эстроген или в период вынашивания ребенка.
  • Механический. Образованию опухоли могут способствовать травмы (например, ушибы печени).

Особенности капиллярной гемангиомы

Капиллярная гемангиома – это небольшое образование, которое сообщается с сосудами печени. Оно представляет собой мелкоячеистую структуру, окружающую кровеносный сосуд, и обычно имеет небольшие размеры. В отличие от кавернозной гемангиомы ( которая представляет собой многокамерную полость и может достигать крупных размеров), это новообразование не представляет особой опасности для здоровья пациента. Риск разрыва капиллярной гемангиомы очень мал. Это связано с тем, что сила давления крови на стенки новообразования незначительна.

Капиллярная гемангиома печени: симптомы

Заболевание протекает абсолютно бессимптомно (особенно на ранних стадиях) и может быть выявлено лишь случайно при прохождении планового медицинского обследования. На поздних стадиях возможно изменение лабораторных показателей крови. Такие симптомы, как нарушение функции печени, пищеварения, расстройства нервной системы, вызванные заболеванием, крайне редки.

Неприятные симптомы могут возникать лишь в том случае, когда капиллярная геманиома начинает быстро увеличиваться в размерах. Если ее диаметр превышает 5 см, опухоль может оказывать давление на соседние органы, что провоцирует появление следующих признаков:

  • возникают болезненные ощущения в правом подреберье;
  • появляется тошнота, отсутствие аппетита;
  • бывают приступы рвоты;
  • печень увеличивается в размерах.

Капиллярная гемангиома чаще всего возникает по причинам, связанным с наследственными факторами или вредными воздействиями во время беременности, поэтому в большинстве случаев является врождённой. При этом, практически в 80% случаев капиллярная гемангиома, диагностированная у новорожденного младенца, к 2 – 3 годам жизни рассасывается самостоятельно.

Возможно появление гемангиомы на фоне фиброза или цирроза печени, но чаще эти заболевания вызывают кавернозную гемангиому. В отличие от кавернозной, капиллярная гемангиома имеет меньшие размеры, не склонна к разрастанию, редко подвергается разрывам, почти всегда протекает бессимптомно и оказывается случайной находкой при диагностике других заболеваний.

Риск осложнений

Капиллярная гемангиома редко осложняется разрывом, но чаще, чем кавернозная подвергается воспалительным процессам. При этом возникает постоянная, тянущая боль в правом подреберье, иногда распространяющаяся на другие области живота. Температура тела повышенная, в тяжелых случаях может достигать высоких значений. Воспаление гемангиомы сопровождается тошнотой, рвотой, снижением или полным отсутствием аппетита, нарушением моторики кишечника, жидким стулом. Состояние пациента постепенно ухудшается. При появлении подобных симптомов необходимо как можно скорее проконсультироваться с врачом, пройти обследование для уточнения диагноза и начать лечение.

Разрыв капиллярной гемангиомы случается редко и только в тех случаях, когда опухоль достигает внушительных размеров. При этом возникает резкая боль в животе, отмечаются признаки внутреннего кровотечения – низкое давление, бледность, холодный пот, шоковое состояние. Разрыв гемангиомы может привести к летальному исходу, поэтому больному необходима экстренная медицинская помощь и госпитализация в стационар.

Диагностика и лечение

Чаще всего капиллярная гемангиома является случайной находкой при обследовании по поводу других заболеваний. Основным методом диагностики гемангиом является УЗИ. Это безопасный, безболезненный и информативный метод, позволяющий оценить размеры опухоли, уточнить место ее локализации и определить структуру.

В сомнительных случаях, для уточнения диагноза назначается МРТ (магнитно- резонансная томография) или КТ (компьютерная томография). Дополнительно, для оценки функции печени врач направит на биохимический анализ крови. Иногда, при подозрении на перерождение гемангиомы в злокачественную опухоль, необходима биопсия печени, но в этом случае есть риск повредить новообразование и вызвать кровотечение.

Хирургическое лечение назначается крайне редко, поскольку операция сопряжена с большим риском. Чаще всего капиллярная гемангиома имеет бессимптомное течение и требует только регулярного наблюдения. Пациенту с подобным диагнозом с целью контроля рекомендуют раз в год проходить УЗИ. В случае бессимптомного течения болезни чаще всего никаких мер не предпринимают, ограничиваясь наблюдением за больным. Показанием к операции является быстрое увеличение гемангиомы в размерах, воспалительный процесс в ней или разрыв.

Читать еще:  Биопсия печени виды последствия чем опасна

Во время беременности пациентке необходимо находиться под наблюдением врача, но специального лечения не требуется. Если у женщины, планирующей беременность, во время обследования обнаруживается капиллярная гемангиома печени, это не является противопоказанием к прибавлению в семействе. Но женщине необходимо сдать дополнительные анализы и исключить сопутствующие заболевания. Возможно, потребуется наблюдение в течение некоторого времени, и беременность придётся отложить на несколько месяцев.

Медикаментозное лечение при капиллярной гемангиоме обычно не назначается, основной упор делается на диету и образ жизни пациента. Рекомендуется ограничить физические нагрузки, избегать тяжёлого физического труда. В диете ограничиваются острые и жирные блюда, копчёности, соленья и маринады, специи и приправы, полностью исключается алкоголь. Пациент должен придерживаться диеты №5, направленной на снижение нагрузки и поддержание функций печени. Если пациенту необходимо принимать препараты, имеющие токсическое влияние на печень, желательно изменить схему лечения и заменить их на более безопасные средства.

Капиллярная гемангиома

Часто, когда на коже появляется новые образования, пациенту первым делом в голову приходит, что это начало онкологии. Для правильной диагностики странных образований на коже следует обращаться к высококвалифицированному врачу. Детальное обследование может поставить диагноз капиллярная гемангиома.

Что такое капиллярная гемангиома

Капиллярная гемангиома в большинстве случае выглядит как пятно, припухлость. Патология представляет собой доброкачественные новообразования, которые развиваются из кровеносных или лимфатических сосудов. Гемангиомы бывают разных размеров, от маленькой, едва заметной точки, до огромных размеров. В большинстве случаев патология проявляется на кожных покровах, однако, в некоторых исключениях, может образоваться и на внутренних органах, что усложняет диагностику заболевания.

Женский пол более подвержен появлению этой патологии, нежели мужской.

Причины образования капиллярной гемангиомы

Причины появления капиллярной гемангиомы еще досконально не изучены, однако на сегодняшний день ключевым фактором появления недуга является наследственность. Так же к возможным причинам появления новообразования можно выделить воздействие ультрафиолетового излучения, болезни внутренних органов и проблемы эндокринной системы. Часто патология появляется у новорожденных и в большинстве случаев проходит сама собой через определенное время.

Признаки, симптомы и проявления

Главным признаком гемангиомы у младенцев является ее появление при рождении, а потом постепенное уменьшение, вплоть до полного исчезновения. Новообразование может расти, занимая большие площади кожи. Края гемангиомы зубчатые и четко выделяются цветом относительно других участков кожи.

Цвет патологии может быть как ярко красным, так и иметь коричневатый оттенок. Незамедлительно обращаться к доктору необходимо, если опухоль начинает бесконтрольно расти и ухудшать самочувствие больного.

Стадии капиллярной гемангиомы

Клиническое развитие болезни можно поделить на три стадии:

  • Стадия роста (пролиферации) может длиться больше 10 лет, эта стадия является наиболее опасной для появления каких либо осложнений, которые в конечном итоге могут привести и к инвалидности. В этот период опухоли свойственно приобретать ярко красный цвет и быстро разрастаться;
  • Стадия остановки роста гемангиомы проявляется замедлением ее роста, если опухоль и увеличивается в размерах, то только пропорционально росту ребенка.
  • Стадия регрессии проявляется постепенным уменьшением размеров патологии, вплоть до полного ее исчезновения. Гемангиома может оставить после себя гипертрофию или атрофию тканей.

Лечение капиллярной гемангиомы

Лечение не проводится при появлении маленьких капиллярных гемангиом. В некоторых случаях, когда она поражает обширные участки кожи на лице, ее рекомендовано удалить, что бы избавиться от косметического дефекта, однако на месте гемангиомы все ровно могут, остаться следы от подобных манипуляций. Есть несколько способов удаления этого дефекта:

  • Хирургическим путем. Старый способ, который не рекомендуется проводить, так как на месте удаления остается шрам, а сама гемангиома может дать рецидив на том же месте;
  • Удаление лазером. Самый действенный способ. Процедура проводится всего за пару минут, и не требует никакой определенной подготовки к ней. На месте манипуляций могут остаться небольшие следы, которые выглядят намного лучше, чем сама гемангиома;
  • Облучение рентгеновскими лучами. Вредный метод лечения, который имеет свои недостатки, однако очень эффективный. При облучении опухоль склонна сразу уменьшаться, а через некоторое время полностью погибает;
  • Эмболизация. Процедура представляет собой закупорку сосудов, которые питают гемангиому. Без кровяного снабжение новообразование быстро погибает.

Методику лечения подбирает исключительно врач, исходя из особенностей организма и самой опухоли.

Капиллярную гемангиому нельзя назвать приговором или страшным заболеванием. Однако для полноценной жизни, во избегании возможных последствий, необходимо держать данную патологию под наблюдением у лечащего врача.

Как удалить капиллярную гемангиому – опасные последствия ангиомы

Капиллярная гемангиома представляет собой особый тип ангиом, образованный аномальной пролиферацией тканей, которые выстилают кровеносные сосуды: эндотелий.

Рассмотрим виды и причины, которые приводят к образованию этой доброкачественной опухоли, не требующей лечения, потому что она спонтанно регрессирует.

Капиллярная гемангиома: что это такое и как выглядит

Капиллярная гемангиома – это наиболее распространенный тип ангиом, представляющая собой доброкачественную опухоль, которая образуется из клеток эндотелия кровеносных сосудов (эндотелиальные клетки выстилают внутреннюю поверхность кровеносных сосудов). Капиллярные гемангиомы, как правило, исчезают спонтанно.

Капиллярная гемангиома выглядит как шероховатое, рельефное образование красного или фиолетового цвета. Редко является врожденной, но иногда появляется сразу после рождения и продолжает расти в течение первых месяцев или года жизни. После этапа быстрого увеличения рост останавливается и начинается медленная регрессия, вплоть до полного исчезновения к 4-5 году жизни.

Примерно, в 90% случаев ангиома исчезает навсегда между 5 и 9 годами. Иногда остаются следы её прошлого присутствия в форме пигментации кожи.

Наиболее часто капиллярная гемангиома располагается на лице и, в частности, в глазнице (веко или внутри глазницы), но может развиваться в любой части тела: кожа, внутренние органы (почки, уретра, мочевой пузырь), слизистые оболочки и др. Наибольшие проблемы они доставляют при локализации в области глаз.

Гемангиомы встречаются у 1-2% людей от общей численности населения. Наиболее подвержены женщины (в соотношении 3:1, по сравнению с мужчинами) и представители кавказской популяции.

Типы капиллярных гемангиом

Классификация капиллярной гемангиомы осуществляется в зависимости от степени поражения.

Согласно этому критерию, мы имеем:

  • Локализованные капиллярные гемангиомы. Если они небольшого размера и ограничены одной частью тела.
  • Сегментарные капиллярные гемангиомы. Они значительно крупнее и имеют тенденцию к увеличению. Выглядят крайне неприятно и могут быть связаны с другими аномалиями.

Другой критерий классификации капиллярных гемангиом – локализация.

В соответствии с этим критерием, мы имеем:

  • Поверхностные капиллярные гемангиомы. Касаются поверхностных слоев кожи и дермы, имеют темно-красную окраску.
  • Глубокие капиллярные гемангиомы. Если локализуются в дерме или других подкожных тканях. Затрагивают также слизистые оболочки и внутренние органы, типичные примеры: капиллярная ангиома печени или гортани.
  • Смешанные капиллярные гемангиомы. Это сочетание двух предыдущих типов, т.е. образование глубокой гемангиомы сопровождается появлением поверхностной.

Причины образования капиллярных гемангиом

Причины появления капиллярных гемангиом неизвестны. Указываются только факторы, которые явно коррелируют с появлением этих доброкачественных новообразований:

  • Гипоксия кожи. То есть недостаточное насыщение тканей кожи кислородом, что вызывает гиперпролиферацию кровеносных сосудов.
  • Ошибки в развитии плода при дифференциации капилляров.
  • Генетическая предрасположенность. Наличие гемангиом в семейной истории предрасполагает к заболеванию.

Факторы риска

Несмотря на отсутствие определенности в причинах развития капиллярных гемангиом, с большой уверенностью указываются некоторые факторы, которые увеличивают вероятность развития ангиомы капилляров:

  • Женский пол. Женщины имеют в трое более высокую вероятность развития капиллярных гемангиом, чем мужчины.
  • Раса. Белокожие люди имеют в два раза больше шансов развития болезни, по сравнению с чернокожими.
  • Преждевременное рождение или малый вес при рождении.
  • Наследование. Наличие родственников с гемангиомами увеличивает шансы развития.
  • Преклонный возраст матери.

Лечение и осложнения капиллярных гемангиом

Среди экспертов не существует единого взгляда на необходимость лечения гемангиом. Часть ученых считает, что, несмотря на спонтанную регрессию, необходимо проводить лечение, чтобы избежать чрезмерного расширения гемангиомы. Другие, вместо этого, считают лечение совершенно излишним.

Конечно, лечение абсолютно необходимо, когда гемангиома вызывает осложнения.

Капиллярные гемангиомы подвергают терапии в следующих случаях:

  • Крупные и быстрорастущие образования.
  • Изъязвление или инфицирование.
  • Влияют на функции органов и тканей. Например, гемангиомы глаз, которые нарушают остроту зрения, ангиомы слизистой оболочки, которые препятствуют дыханию, ангиомы слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта и др.
  • Гемангиомы, которые не исчезают после исполнения ребенку 10 лет.
  • Гемангиомы, которые доставляют большие эстетические проблемы.

Лечение может быть:

  • Фармакологическим. Состоит из введения кортикостероидов или бета-блокаторов (как правило, пропранолол).
  • Хирургическое лечение. Этой формы терапии стараются избегать, так как она оставляет заметные шрамы. Если гемангиома поверхностная и ограниченная, то возможно использование импульсного света, который испаряет гиперпролиферирующие ткани.

Осложнения капиллярной гемангиомы

В большинстве случаев, капиллярные гемангиомы не создают проблем и не представляют опасность для жизни пациента. Существуют, однако, очень немногие и редкие исключения.

В частности, это редкий синдром Казабаха-Мерритта, который характеризуется образованием капиллярной гемангиомы больших размеров, что приводит к секвестрации тромбоцитов. Таким образом, создается ситуация тромбоцитопении (дефицит тромбоцитов), что может привести к опасным кровотечениям.

Другая ситуация, которая может быть опасна для жизни пациента, это сочетание капиллярной гемангиомы с синдромом PHACES, характеризующийся множественными врожденными аномалиями развития (головного мозга, артерий, сердца, грудины, глаз, расщелины губы, пуповины).

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector