2 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Боли при холецистите как первый симптом заболевания

Боли при холецистите как первый симптом заболевания

Боли при холецистите напрямую обусловлены тяжестью заболевания, выраженностью симптоматики и характером воспалительного процесса. При воспалении жёлчного пузыря происходит накопление жёлчи в его полости, отток её нарушается. Такая патология сопровождается болезненными ощущениями различного характера. Независимо от того, насколько ярко выражен болевой синдром, очень важно не начинать самостоятельное лечение, а посетить специалиста, который назначит правильные терапевтические мероприятия, грамотные дозировки препаратов в каждом конкретном случае.

Особенности симптома при развитии калькулёзного вида заболевания

Калькулёзный тип заболевания обычно развивается медленно, в течение длительного временного промежутка. Калькулезный холецистит характеризуется периодами вспышек и ремиссий. Специалисты разделяют две ключевых стадии такого холецистита – фаза обострения и хроническая фаза. Для них характерна своя клиническая картина. При обострении калькулёзного холецистита появляются далее перечисленные признаки:

  • острая боль в правом подреберье, она может отдавать в спину или в плечевой пояс;
  • периодические приступы тошноты или рвоты, в содержимом имеются примеси жёлчи;
  • фебрильные показатели температуры тела;
  • снижение кровяного давления;
  • общая слабость и возникновение липкого пота.

При такой форме холецистита болевой синдром приступообразный (напоминает схватки), нередко отдаётся в спине, в шее или в плече правой руки. Если развивается жёлчная колика, это сопровождается сильным напряжением брюшных стенок, во время пальпации боль в правом боку становится очень интенсивной.

Хронический тип калькулёзного холецистита проявляется следующими признаками:

  • постоянная боль в животе справа, она носит ноющий характер;
  • появляется несильно выраженная тошнота, горькая или кислая отрыжка присутствует постоянно;
  • появляется головная боль.

Появление таких симптомов требует обращения к доктору. Только он может определить причину неприятных ощущений, отличить приступ холецистита от других заболеваний.

Особенности боли при обострении заболевания

Вид патологического процесса в жёлчном пузыре напрямую влияет на интенсивность, продолжительность, расположение болевых ощущений. Чтобы определить, является ли боль симптомом при остром холецистите, либо это проявление проблем с кишечником или желудком, важно параллельно рассматривать и другие симптомы, которыми она сопровождается.

Острый характер холецистита характеризуется появлением такого симптома резко, без каких-либо предвестников. Иногда такое состояние может возникнуть после интенсивного физического напряжения, после прыжков либо трясения (к примеру, после поездки на автотранспорте, после конной прогулки), а также после употребления слишком жирной пищи либо после переедания.

В таком случае желчнокаменная болезнь сопровождается болью, имеющей следующий характер:

  1. Внизу справа под ребром.
  2. В участке эпигастрального отдела.
  3. В правом подреберье спереди.
  4. Слева под ребром, отдающая в эпигастрию (в том случае, если воспаляется и поджелудочная железа).
  5. Иррадиирует в правое плечо, левый бок, ключицу, челюсть или шею.

Иногда обострение носит атипичный характер симптомов:

  1. В некоторых случаях болезненность возникает не в участке живота, а в спине – справа или между лопатками, отдает в поясницу.
  2. Если развивается холецистокардиальный синдром, боль при холецистите появляется за грудной клеткой, поэтому её легко перепутать с сердечным приступом, поскольку токсические вещества при обострении воспалительного процесса негативно воздействуют на мышечный аппарат сердца.

Характер боли при холецистите острого течения может быть разным: резкая, ноющая, колющая, приступообразная, давящая. Кратковременно такой симптом может уменьшать свою выраженность самостоятельно, если человек употребляет обезболивающее, но спустя время, после окончания действия лекарства, начинает болеть так сильно, что человек не может выдержать, у него появляется паника, вплоть до болевого шока. Обычно острое течение такого приступа продолжается от нескольких часов до двух недель.

Особенность симптома во время осмотра

Во время пальпации при врачебном осмотре чётко определяется чрезмерное напряжение мышц брюшной полости, болезненность сильно увеличивается, при этом локализация её чаще справа под ребром и в эпигастральном отделе. Обычно врач, чтобы правильно поставить диагноз, провоцирует усиление боли – при вдохе пациента нажимает в участке жёлчного, в таком случае симптом становится намного сильнее.

Существуют и другие методы определения диагноза. Но жалобы пациента являются самыми информативными наряду с ультразвуковым исследованием или сонографией.

Особенности клинических признаков при хроническом течении

Боли при хроническом холецистите отличаются выраженностью и характером. Если развивается хронический холецистит, возникают следующие признаки:

  • где болит – справа в подвздошной области, ощущения приступообразные, уменьшают выраженность самостоятельно либо после употребления лекарственных средств;
  • может болеть желудок справа, в эпигастральном отделе, при этом характер симптома не навязчивый, не ярко выражен, ноющий (такие признаки присущи развитию хронического некалькулёзного типа заболевания);
  • иногда болезненные ощущения полностью отсутствуют, пациент ощущает только чувство давления или сдавливания в правом боку под ребром. Такое состояние обусловлено скопление жёлчного секрета в пузыре, нарушением его оттока.

В некоторых случаях и хроническая форма недуга может проявляться атипичными признаками:

  1. Кардиологический синдром характеризуется болью в сердце, отдающейся в участок за грудной клеткой. Пациенту может ошибочно казаться, что у него болит сердце. Боль тупая, сложно определить, где она располагается конкретно, а куда отдает. Такие симптомы дополняются повышенным частотой сердечных сокращений, нестабильной аритмией, преимущественно после основного приёма пищи.
  2. Солярный синдром. В данном случае воспалительное течение заболевания переходит на участок солнечного сплетения, поэтому этот отдел тоже начинает интенсивно реагировать – возникает интенсивно выраженный болевой приступ вокруг пупка, в желудке. Она может быть локализованной в одном месте либо отдает в спину, между лопаток.
  3. Эзофалгический синдром выражается появлением тупой давящей боли, которая локализована посредине грудной клетки, пациент чувствует, как будто бы ему что-то мешает в груди или в пищеводе, дополнительно возникает длительная изжога, ощущается ком в горле во время глотания пищи и слюнной жидкости.

Хроническое течение заболевания желчного пузыря или желчевыводящих протоков нередко сопровождается и другими выраженными клиническими проявлениями:

  • частая отрыжка воздухом, при этом ощущается кислота или горечь;
  • частое подташнивание, в некоторых случаях появляются приступы рвоты с примесями жёлчного секрета;
  • часто появляющийся привкус горечи в ротовой полости;
  • желудок как будто распирает, давит, особенно в участке справа под рёбрами;
  • появляются тупые головные боли, часто они ярко выражены и не снимаемые обезболивающими лекарственными средствами;
  • наблюдается толстый налёт на поверхности языка желтоватого окраса;
  • иногда кожный покров слегка желтеет;
  • печень увеличена в диаметре, это легко обнаруживается во время пальпации;
  • возникает постоянный зуд эпидермиса.

Что предпринять при приступе боли

Как снять боль, что делать при появлении такого состояния, как его облегчить? То, какие медикаментозные средства будут назначаться доктором, напрямую обусловлено разновидностью и типом болезни, выраженности клинических проявлений. Также терапевтические мероприятия напрямую зависит от того, есть ли осложнения. Если воспаляется желчный и его протоки, при этом форма острая, но при этом конкременты в желчевыводящих протоках отсутствуют, терапия может осуществляться консервативным путем.

Для этого пациента необходимо госпитализировать. При наличии острого или хронического характера недуга снять боль могут назначенные доктором спазмолитические средства, антибактериальные препараты. Также проводится введение назначенных препаратов с помощью растворов для внутривенных инъекций. На участок жёлчного пузыря накладывают холодовой компресс. При своевременно назначенной и правильной терапии можно быстро устранить симптомы приступа либо значительно уменьшить их выраженность.

Если же в полости органа присутствует конкремент большого размера либо несколько конкрементов, при этом имеются различные осложнения, никакими лекарственными препаратами болезненность не снимают. В данной ситуации показано только экстренное хирургическое лечение, при котором жёлчный пузырь подлежит полному удалению, а проходимость желчевыводящих путей восстанавливается хирургическим способом.

Консервативная терапия назначается специалистами только в том случае, если характер холецистита бескаменный (острый или хронический). При этом подход в лечении должен быть комплексным, воспалительный процесс можно устранить, отток кровяной жидкости существенно улучшится, это является отличными профилактическими мерами против образования конкрементов в полости жёлчного или его протоков. Чтобы избавиться от приступа боли, врачом назначаются такие препараты: антибактериальные средства, спазмолитики, желчегонные медикаментозные средства, ферменты для улучшения пищеварения. После такого лечения симптомы обычно уменьшают выраженность или полностью прекращаются.

Для того чтобы врач мог назначить правильное лечение, важно определить локализацию болевых ощущений, воспользоваться дополнительными методами диагностики.

Видео

Симптомы острого холецистита.

Боли при воспалении желчного пузыря (холецистите)

Холецистит ─ это воспаление стенок желчного пузыря. У здорового человека он представляет собой мешок, который находится около печени и лишь частично выступает за ее пределы. Желчь ─ это жидкость, которая необходима для процессов расщепления пищи в тонком кишечнике. Она вырабатывается в печени и стекает по внутрипеченочным желчным протокам в желчный пузырь. Когда пища попадает в желудок, сфинктеры расслабляются, и желчь поступает по протокам в двенадцатиперстную кишку. Желчный пузырь может воспаляться по разным причинам. Боли при холецистите ─ это симптом, на который невозможно не обратить внимание, поскольку они острые и возникают приступами. Главная задача в такие периоды ─ снять боль специальными препаратами, определить и устранить причину холецистита и впредь более внимательно следить за своим образом жизни и рационом.

Причины холецистита

Воспалительный процесс ─ это результат механического или химического повреждения тканей стенки желчного пузыря. Такое происходит либо при появлении взвеси, либо камней в его полости, либо при заболеваниях, которые провоцируют застой желчи. Нужно понимать, что желчь является токсичной жидкостью, которая способна расщеплять не только пищу, но и здоровые ткани человека.

Среди наиболее частых причин холецистита можно выделить:

  • появление камней в желчном пузыре (холелитиаз, или желчекаменная болезнь);
  • закупорка желчных ходов другими инородными предметами (при некоторых гельминтозах);
  • инфекционное поражение желчевыводящих протоков;
  • желудочные патологии, которые приводят к застоям желчи;
  • закупорка сосудов желчных путей на фоне атеросклероза или тромбоза.

По статистике, заболевание чаще всего развивается на фоне камней в желчном пузыре. Они могут иметь разную форму и размер, а их поверхность может быть гладкой либо иметь шипы и неровности. В любом случае их присутствие травмирует стенки желчного пузыря, что приводит к постоянным болезненным ощущениям.

На состояние желчного пузыря влияет ежедневное меню пациента. Выработка желчи связана не только с поступлением пищи в желудок, но и с ее составом. Для переработки жирных или жареных блюд требуется больше затрат желчи, поэтому она начинает вырабатываться в большем количестве. При воспалении желчного пузыря больному назначают диету, при которой разрешены только легкие продукты. Также нужно следить за состоянием здоровья при гипоацидном гастрите. Если в составе желудочного сока количество соляной кислоты снижается, она не может деактивировать вредную микрофлору. Она затем может проникать в желчный пузырь и вызывать признаки холецистита.

Формы болезни

Характер и локализация болей при остром холецистите может отличаться и иметь нестандартные формы. При УЗИ органов брюшной полости обязательно проверяют его состояние, потому что приступ этой болезни может маскироваться под разными формами.

Желчный пузырь находится в правом подреберье, где и печень, и при классической форме холецистита болезненные ощущения чувствуются в этой области. Однако, существуют и варианты, как может проявляться это заболевание:

  • Кардиальная форма проявляется болью в области сердца, а также наблюдаются нарушения сердечного ритма.
  • Тиреотоксическая ─ при этой форме возникает повышение температуры тела, учащенное сердцебиение, частая смена настроения.
  • Ревматическая форма ─ это острые боли в суставах и области сердца. На ЭКГ также можно выявить нарушения, которые могли бы свидетельствовать о сердечных патологиях.
  • Нейроцеребральная ─ возникает на фоне интоксикации элементами желчи. Больной чувствует упадок сил, появляется головокружение, головная боль, повышается потливость, появляются расстройства сна.
  • Желудочно-кишечная форма связана с нарушениями пищеварения. Желчь участвует в процессах расщепления пищи, а при снижении ее поступления в кишечник появляются такие симптомы, как расстройства стула, тошнота, рвота, изжога и метеоризм.
  • Аллергическая форма протекает по типу реакции гиперчувствительности замедленного или немедленного типа. Это связано с реакцией иммунной системы на компоненты желчи, которые проникают в кровь. У больного может проявляться кожная сыпь, которая сопровождается зудом. В некоторых случаях развивается отек Квинке, который может стать причиной летального исхода.

Холецистит может быть острым либо хроническим. Острую форму часто является калькулезной, поскольку она чаще связана с появлением камней в желчном пузыре. Хронический холецистит в основном сопровождает ожирение, болезни желудка и печени, панкреатит, а также другие обменные нарушения в организме. Боль при холецистите может также отличаться в зависимости от формы, тяжести заболевания и выраженности симптомов.

Читать еще:  Жировая печень симптомы лечение

Где болит при холецистите?

Чтоб вовремя распознать болезнь и определить ее этиологию, нужно точно понимать, где болит при холецистите. Ощущения во время приступа ярко выражены, к тому же ему могут предшествовать дополнительные симптомы. По характеру боли и сопутствующим признакам можно предварительно определить форму холецистита и его причину.

Боли при калькулезном холецистите

Калькулезный холецистит связан с образованием камней в желчном пузыре. Нужно понимать, что они формируются и растут постепенно, поэтому болезнь может некоторое время протекать без боли. Болезненные ощущения и дискомфорт связаны с тем, что камни травмируют стенки пузыря и закупоривают его протоки. Это происходит не постоянно, поэтому болевые приступы чередуются с периодами затишья.

Камни воздействуют на стенки желчного пузыря, когда он пустой, а когда он наполнен желчью ─ они находятся в жидкости. Механизм поступления и оттока желчи устроен таким образом, что она накапливается в пузыре, пока не начинается пищеварение. С этим явлением связан тот факт, что боль при желчекаменной болезни часто возникает после приема пищи. Особенно она интенсивна при потреблении жирной, жареной еды и алкоголя, поскольку для их расщепления необходимо большее количество желчных ферментов. Если выбирать пресные блюда, приступ боли может и не наблюдаться.

Острый калькулезный холецистит проявляется периодическими приступами желчной колики. Под этим термином подразумевают острую внезапную боль, которая характеризуется следующими признаками:

  • острая боль в правом боку, которая может распространяться на спину или правую часть туловища, часто на руку;
  • острый приступ тошноты и рвоты, при этом в рвотных массах присутствует желчь;
  • снижение артериального давления;
  • повышение общей температуры тела;
  • упадок сил, который сопровождается появлением холодного пота.

У некоторых больных диагностируют хронический калькулезный холецистит. Он проявляется, когда в желчном пузыре присутствуют мелкие камни с ровной поверхностью, которые неспособны сильно раздражать его стенки, но причиняют дискомфорт. Боль при этой форме менее выражена и имеет свои особенности:

  • постоянные ноющие болевые ощущения в правом подреберье;
  • острый приступ может возникнуть при нарушении диеты, а при употреблении разрешенной пищи боль не возникает;
  • постоянная тошнота;
  • периодическая рвота с примесью желчи, но ее частота уменьшается, если соблюдать диету.

В некоторых случаях у пациента начинают болеть и напрягаться мышцы живота. Это связано с раздражением брюшины и возможным приступом перитонита. Ощущения усиливают при надавливании на брюшную стенку. Этот симптом является поводом для срочной госпитализации человека и его лечения на больничном стационаре.

Боли при хроническом холецистите

Хронический холецистит может быть несвязан с образованием камней. В полость желчного пузыря могут проникать микроорганизмы, которые вызывают воспаление его стенки, начиная со внутренней слизистой оболочки. Они могут проникать из желудка, печени, кишечника или любых других органов с током крови. Особо подвержены этому заболеванию пациенты, у которых в анамнезе присутствует гипоацидный гастрит. Этот диагноз говорит о том, что в их желудочном соке снижен уровень соляной кислоты. Она необходима не только для переваривания пищи, но и для уничтожения патогенной микрофлоры. Если кислотность желудочного сока снижается, инфекция может беспрепятственно попадать в желчный пузырь и раздражать его стенки.

Хронический холецистит развивается медленно, с чередованием периодов ремиссии и рецидивов. Боль со временем возникает чаще, и ее интенсивность повышается. Ощущения при этой форме заболеванию также имеют свои особенности:

  • боль возникает в правом подреберье и распространяется на правый бок, спину и лопатку;
  • при повышении тонуса желчного пузыря она схваткообразная и напоминает колику при желчекаменной болезни;
  • при снижении его тонуса боль тупая и ноющая, в некоторых случаях может появляться только ощущение тяжести в боку.

Хронический холецистит можно распознать по сопутствующим симптомам. Если желчь не может нормально выходить в кишечник и участвовать в процессах пищеварения, она начинает отравлять организм. У пациента появляется сыпь на коже, которая сопровождается зудом. В запущенных случаях билирубин (желчный фермент) поступает в кровь в больших количествах и окрашивает в желтый цвет кожу и видимые слизистые оболочки. Кроме того, больной жалуется на постоянную тяжесть в боку, расстройства стула, головные боли, горький привкус во рту. Моча может приобретать темный оттенок, а кал становится светлым.

Осложнения холецистита

Одно из наиболее вероятных осложнений холецистита ─ это перитонит, или воспаление брюшины. Она представляет собой асептическую серозную оболочку, которая выстилает брюшную полость изнутри. Он покрывает желчный пузырь всего на треть его объема, но воспалительный процесс может распространяться на нее. Перитонит ─ это опасный диагноз, при котором органы не могут нормально функционировать, а заражение быстро распространяется по организму.

У больного обнаруживают следующие характерные признаки:

  • повышается температура тела;
  • ускоряется сердцебиение;
  • живот увеличивается в объеме;
  • кожа становится бледной, а на языке появляется белый налет.

Не менее опасным осложнением холецистита является прободение стенок пузыря. Такое явление может наблюдаться при желчекаменной болезни, если камни острыми краями повреждают мышечную оболочку. Прободение также может быть результатом гнойного холецистита, когда инфекция разъедает все оболочки желчного пузыря, и его содержимое выливается в брюшную полость. В результате у пациента наблюдается острая интоксикация, перитонит, а в дальнейшем ткани желчного пузыря могут подвергаться некрозу.

Общая схема лечения и профилактики

Первое, что делают при желчной колике, ─ снимают боль. Для этого используют спазмолитики и обезболивающие средства. Дальнейшее лечение должно происходить под контролем врача после полной диагностики. Существует несколько вариантов лечения холецистита, в зависимости от его формы и причины:

  • Если приступ боли вызван появлением камней или взвесей в желчном пузыре, в первую очередь определяют возможность лечения консервативным путем. Существуют препараты, которые растворяют камни и способствуют оттоку желчи.
  • Если в полости пузыря находится крупный камень, диаметр которого превышает размер желчных ходов, его нужно извлекать оперативным путем. Это полноценная полостная операция, которая проводится под общим наркозом. Далее следует период реабилитации и пожизненная диета.
  • Лечение холецистита, который несвязан с камнями, имеет свои особенности. В данном случае назначают антибиотики, желчегонные средства и пищеварительные ферменты. При возникновении боли пациент принимает спазмолитики и анальгетики.

Одно из основных условий успешного лечения ─ это диета. Больному противопоказаны жирные, жареные и острые блюда, а также алкоголь и большое количество соли. В рационе должны присутствовать продукты животного происхождения, приготовленные на пару, а также крупы, овощи и фрукты. Подобные принципы питания должны войти в привычку, иначе болезнь может проявляться заново.

Существует рецепт под названием тюбаж, который можно применять только по назначению врача. При болях в желчном пузыре принимают смесь из сульфата магния с минеральной водой и сорбитом, после лежат с грелкой на боку. Таким образом, можно повысить тонус гладкой мускулатуры желчного пузыря, из-за чего желчь начнет выходить в кишечник. Средство разрешено только при отсутствии камней, иначе существует риск обострения заболевания.

Отзывы врачей и пациентов

Боль в желчном пузыре при холецистите должна стать поводом для срочного обращения к врачу. Схема лечения зависит от наличия либо отсутствия камней, сопутствующих симптомов и общего самочувствия больного. Необходимо понимать, что холецистит ─ это болезнь в большинстве случаев хроническая, и мало просто обезболить ее во время приступа. Для полноценной жизни нужно устранить причину боли, а затем придерживаться диеты, которая максимально снимет нагрузку с желчного пузыря и не допустит повторного проявления болезни.

Боли при холецистите

Холецистит – заболевание, при котором воспаляются стенки желчного пузыря. В основу развития патологического процесса ложится задержка оттока желчи. Из-за того, что желчный секрет скапливается в органе, появляются боли и развиваются инфекционные агенты. Поставить точный диагноз врачу поможет точная локализация и характер боли, описанные больным.

У здорового человека желчь выводится через толстый отдел кишечника, но при патологическом процессе она начинает скапливаться в желчном пузыре, вызывая приступ боли. Симптомы холецистита приобретают ярко выраженный характер и требуют обязательного посещения специалиста.

Холецистит может быть острым и хроническим. В зависимости от вида заболевания, боли при холецистите отличаются выраженностью, продолжительностью и локализацией. Как показывает практика, заболевание часто возникает после праздников. Злоупотребление алкоголем, газированными напитками, жирной пищи – все это может спровоцировать приступ боли.

Боли при остром холецистите

Симптомы острого процесса появляются внезапно. Спровоцировать появление болезненных ощущений может физическая активность, тяжелая еда, прыжки, поездка на машине и другое. На вопрос о том, где болит при холецистите, ответит перечень типичных мест локализации дискомфорта:

  • правое или левое подреберье;
  • эпигастральная область – верхняя область брюшной полости;
  • околопупочная область;
  • вокруг пояса, если в процесс вовлекается поджелудочная железа (при панкреатите);
  • боли могут отдавать в правое плечо, шею, ключицу, челюсть.

Пациенты жалуются на резкие, ноющие, колющие, схваткообразные, давящие боли. Анальгетики устраняют дискомфорт лишь на время, а затем боль возникает с еще большей силой. Острый процесс длится от нескольких часов до двух недель.

При пальпации специалист обращает внимание на напряжение передней стенки брюшной полости, а также болезненность в правом подреберье и в верхней части живота. При нажатии на область желчного пузыря на вдохе возникает сильная боль. Легкие удары ребром ладони по ребрам провоцируют дискомфорт в правом сегменте брюшной полости сверху.

Для объективной оценки состояния пациента врач обязательно оценивает сопутствующие симптомы. Боль сопровождается горечью во рту и появлением металлического привкуса. Приступ тошноты усугубляется рвотой, которая не приносит облегчения. Повышается температура тела, возникает сильная слабость, желтеют кожные покровы и склеры.

При атипичном проявлении острого процесса появляется боль в спине под лопаткой и в поясничной области справа. Холецистокардиальный синдром вызывает болезненность за грудиной. Наряду с этим, появляются сбои в ритме и частоте сердечных сокращений.

Боли при хроническом воспалении

При повышенном тонусе желчного пузыря появляется боль в области правого подреберья. Приступообразная боль иррадиирует в правую лопатку, плечевой сустав и поясничную область. При пониженном тонусе органа и отсутствии камней появляется ноющая, тупая навязчивая боль в области желудка. При нарушении оттока желчи, растянутых стенках и вялой работе тяжесть в правом подреберье без боли.

Хронический процесс может проявляться в виде атипичных форм. Кардиологический синдром часто провоцирует болезненность в месте проекции сердца. Тупой характер боли сопровождается аритмией и тахикардией. Эзофалгический синдром проявляется в виде тупой боли в центре грудины. Возникают затруднения при глотании, ощущение присутствия инородного тела и изжога.

Наряду с болезненными ощущениями, хронический процесс характеризуется такими признаками:

  • отрыжка воздухом;
  • тошнота;
  • рвота с примесями желчного секрета;
  • горечь во рту;
  • сдавливание в области желудка и правого подреберья;
  • головные боли;
  • пожелтение белков глаз и кожи;
  • желтый налет на языке;
  • увеличение печени в размерах;
  • зуд кожных покровов.

При хроническом холецистите патогены из кишечника проникают в желчный пузырь. Также микроорганизмы могут проникать через кровь и лимфу из хронических очагов инфекции. Заболевание отличается постепенным характером развития. Все начинается с воспаления слизистой оболочке, по мере прогрессирования недуга поражаются более глубокие отделы.

Болевой синдром при калькулезной форме

Желчнокаменная болезнь в большинстве случаев длится на протяжении длительного времени, сменяя периоды обострения затишьем. Острый процесс проявляется приступом желчной колики:

  • боль в правом боку, которая отдает в плечо и спину;
  • тошнота и рвота с желчью;
  • гипертермия;
  • артериальная гипотония;
  • общая слабость;
  • холодный пот.

Хроническая форма желчекаменной болезни несколько отличается и проявляется менее выраженной клинической симптоматикой:

  • непрекращающиеся ноющие боли в правом подреберье;
  • употребление жирной, жареной или соленой пищи вызывает приступ боли;
  • тошнота;
  • отрыжка;
  • рвота с желчью;
  • сильные головные боли.

Для постановки диагноза специалист проводит дифференциальный анализ для исключения заболеваний почек, желудка, поджелудочной железы и других органов. Симптомы различных заболеваний схожи по своим проявлениям, вот почему ни в коем случае нельзя примерять на себя роль врача и заниматься самодиагностикой. Что же делать во время приступа боли?

Как снять приступ?

Первое, что необходимо сделать во время приступа – это вызвать бригаду скорой помощи. Прикладывать грелку категорически запрещается. Прием обезболивающих средств может смазать клиническую картину и вызвать затруднение в постановке точного диагноза.

Читать еще:  Вирусные гепатиты b и c симптомы причины лечение

Помощь во время болевого приступа во многом определяется характером боли и особенностью течения патологического процесса. При остром приступе желчекаменной болезни специалисты прибегают к консервативным методикам. Пациентов госпитализируют специализированное учреждение.

Для борьбы с болезненностью применяют обезболивающие средства, спазмолитики, антибиотики (часто врачи назначают Ампициллин). Для снятия клинической симптоматики применяется инфузионная терапия, а также прикладывание холода на место проекции желчного пузыря.

Если же в желчном пузыре образовался камель больших размеров или сразу же несколько конкрементов, то, скорее всего, понадобится экстренная хирургическая помощь. Суть операции заключается в удалении органа и восстановлении проходимости протоков.

Хронический не калькулезный холецистит устраняется с помощью комплексного лечения, направленного на устранение воспалительного процесса, улучшения оттока крови и предупреждения образования конкрементов. Также понадобится использование спазмолитиков, антибиотиков, желчегонных препаратов и ферментативных средств.

В качестве вспомогательной терапии используются народные рецепты, но только при отсутствии камней в желчном пузыре. Народная медицина изобилует большим количеством желчегонных трав и сборов, которые снимают воспалительную реакцию и улучшают отток желчи. Желчегонным действием обладает полынь, бессмертник, расторопша, пижма.

В период ремиссии замечательным эффектом обладает тюбаж. Он тонизирует гладкую мускулатуру органа и нормализует отток желчи. Вовнутрь следует принять сульфат магния, сорбит и минеральную воду. Далее больному рекомендовано в течение одного часа полежать на правом боку с теплой грелкой.

Ускорить процесс выздоровления поможет правильно составленное меню. Диета при холецистите направлена улучшение выработки желчи, нормализацию работы пищеварительного тракта и щадящее воздействие на печень.

Питание при холецистите должно быть дробным, пять-шесть раз в день. Потребление соли должно быть резко ограничено. При этом крайне важно в достаточном количестве потреблять жидкость. Пищу следует употреблять в теплом виде, она не должна быть ни горячей, ни холодной.

Во время обострения холецистита следует отказаться от таких продуктов: свежий хлеб, выпечка, бульоны, жирное мясо и рыба, копчености, соленья, консервированные блюда, бобовые, пряности, шоколад, крепкий чай и кофе.

Теперь рассмотрим список разрешённых продуктов при холецистите:

  • вчерашний хлеб, сухари, сухое печенье;
  • натуральные соки, некрепкий час, отвар шиповника;
  • овощные супы;
  • гречневая, овсяная каша;
  • нежирные кисломолочные продукты;
  • нежирные сорта мяса и рыбы;
  • огурцы, болгарский перец, морковь, тыква, цветная капуста;
  • омлет из белков;
  • оливковое масло;
  • отварные или запеченные фрукты.

При остром холецистите первые три дня следует соблюдать только питьевой режим. Воду следует пить небольшими глотками, но часто. В качестве альтернативы можно использовать травяные отвары ромашки, лимонника, мяты, шиповника. По прошествии трех дней больному дают протертые каши на молоке с водой, пюре из цветной капусты, муссы и желе.

Холецистит лишь, на первый взгляд, кажется безобидным заболеванием. На самом деле несоблюдение диеты и неправильно подобранное лечение грозит возникновением таких осложнений: печеночная колика, желтуха, гангрена желчного пузыря и другое.

Итак, холецистит – это воспаление внутренней стенки желчного пузыря. При первых признаках холецистита следует обратиться к специалисту. Это поможет избежать серьезных осложнений в будущем. Боли при воспалении желчного пузыря могут иметь различный характер, интенсивность и локализацию. На это крайне важно обращать внимание и четко передавать специалисту свои симптомы, ведь от этого зависит правильность постановки клинического диагноза.

Не стоит забывать о том, что профилактика – это лучшее лечение. Предотвратить появление холецистита правильная организация питания. Частое употребление небольших порций еды будет способствовать регулярному опорожнению желчного пузыря. Избегайте чрезмерного употребления жирной, жареной и соленой пищи.

Лечением холецистита занимается врач, поэтому для успешного выздоровления следует четко следовать его рекомендациям. Диета – это важный элемент лечебной терапии, которым нельзя пренебрегать. Погрешности в питании могут свести на нет даже самое эффективное лечение. Борьба с холециститом – это комплексные меры, которые являются непросто временным явлением, а должны стать вашим образом жизни.

Приступ холецистита: как снять приступ в домашних условиях

В группу риска входят пациенты, ранее перенесшие глистные инвазии либо кишечные инфекции.

В данной статье вы узнаете о том, каковы признаки приступа холецистита и что делать, чтобы помочь больному.

Причины приступа холецистита

Среди причин, вызывающих холецистит, стоит выделить следующие:

  • желчнокаменная болезнь (ЖКБ);
  • застой желчи в пузыре;
  • инфекции, поражающие протоки;
  • заболевания желудка, провоцирующие активный рост и размножение патогенных микроорганизмов;
  • нарушение режима питания, употребление вредной пищи;
  • закупорка сосудов;
  • малоподвижный образ жизни.

В отдельную категорию стоит выделить часто встречающиеся этиологические факторы. Не последнее место занимает повышенное давление в желчных путях. Вызвана гипертензия может быть такими причинами, как:

  • спазм сфинктера;
  • образование холелитов;
  • стеноз или закупорка желчных протоков.

Согласно статистическим данным, 90% диагностированных случаев острого приступа холецистита становятся следствием сбоев в работе пищеварительной системы.

Что касается желчнокаменной болезни, то холелиты со временем травмируют слизистую оболочку пузыря и протоков, способствуя нарушению моторики. Крупные конкременты нередко перекрывают просвет желчного протока, в результате чего возникает воспалительный процесс.

Статистика утверждает, что симптомы приступа холецистита чаще проявляются у женщин, и для этого есть объективные причины:

  1. желчный пузырь сдавливается увеличивающейся в размерах маткой в период вынашивания ребенка;
  2. выработка отдельных гормонов, в частности, прогестерона, негативно отражается на общем состоянии женского организма;
  3. увлеченность частыми диетами радикального характера провоцирует снижение сократительной способности желчного пузыря.

Симптомы приступа холецистита

Первый признак, сигнализирующий о приступе острого холецистита – ощущение резкой боли справа под ребрами.

Возникновение дискомфортного состояния происходит внезапно, при вполне благополучном общем самочувствии. В отдельных случаях приступ постепенно утихает и проходит без постороннего вмешательства, однако чаще приходится купировать острую боль посредством анальгетиков.

Также для приступа холецистита характерны следующие признаки:

  • боль справа тупого или острого свойства, отдающая в грудь, шею либо правую руку;
  • общая слабость;
  • тошнота;
  • рвота, не приносящая облегчения;
  • ощущение горечи в ротовой полости;
  • понижение артериального давления;
  • повышение температуры тела;
  • тахикардия;
  • пожелтение кожи и склер;
  • вздутие живота, сопровождающееся напряженностью стенок брюшной полости.

Существует ряд отличительных симптомов, характерных исключительно для приступа холецистита:

  1. Симптом Мюсси–Георгиевского. Если надавить на грудинно-ключично-сосцевидную мышцу, возникнет болевое ощущение.
  2. Симптом Образцова. При пальпации правого подреберья с одновременным поднятием пациентом правой ноги болезненность усиливается.
  3. Симптом Грекова–Ортнера. Болевой синдром усиливается, если провести по реберной дуге ребром ладони.
  4. Симптом Мерфи. Если в момент проведения пальпации попросить пациента вдохнуть, он непроизвольно задержит дыхание.
  5. Симптом Кера. При глубокой пальпации в момент вдоха боль резко усиливается.

Диагностика

Диагностика заболевания начинается с опроса пациента и сбора анамнеза. Перед приступом нередко больные жалуются на проблемы с пищеварением, а пальпация позволяет выявить боли в проекции желчного пузыря и под ребрами справа.

Дискомфортные ощущения и тошнота в момент надавливания обостряются. Один из характерных признаков – обложенность языка.

Первая помощь при приступе холецистита в домашних условиях

Такое опасное состояние, как приступ холецистита, требует оказания экстренной помощи больному. Поэтому в случае обострения заболевания необходимо немедленно вызвать бригаду скорой помощи, а до приезда врача в домашних условиях попытаться снять болевой синдром. Сделать это можно следующим образом:

  1. Уложить пострадавшего горизонтально.
  2. Приложить что-нибудь холодное (например, замороженные продукты) к животу.
  3. Дать больному спазмолитические препараты: они помогут устранить болевые ощущения.
  4. Чай с добавлением мяты или негазированная минеральная вода помогут унять тошноту.
  5. Если возникла рвота, пить минеральную воду нужно обязательно.

Если холецистит перешел в хроническую стадию, то дискомфортные ощущения появляются периодически, как реакция организма на нарушение режима питания, употребление острых, соленых, копченых и жирных блюд, а также спиртных напитков. Длительность приступа не превышает одного часа, сопровождается тупой распирающей болью.

Чтобы не смазать клиническую картину, не стоит давать больному наркотические обезболивающие или анальгетики, иначе врач при осмотре может поставить неверный диагноз. Кроме того, при остром приступе холецистита категорически запрещается:

  • употреблять спиртные напитки;
  • принимать препараты, которые доктор не назначал;
  • накладывать горячие компрессы или грелки на живот;
  • ставить пострадавшему клизму.

После купирования приступа врач корректирует лечение, подключая препараты, способные предотвратить рецидивы заболевания. Если это будет целесообразно, доктор может назначить прием медикаментозных средств, способствующих растворению конкрементов («Урсосан», «Урсофальк»).

Лечение

Приступ холецистита чаще всего устраняют хирургическим путем. Операция понадобится, если купировать приступ холецистита не удается или возникает перитонит. Если состояние пациента запущено, прибегают к промыванию брюшной полости.

Медикаментозное лечение способно:

  1. Подавить активность патогенных микроорганизмов. Эта цель реализуется благодаря приему антибиотиков.
  2. Устранить симптомы. Желчегонные средства, диетическое питание и дуоденальное зондирование повышают интенсивность оттока желчи.

Одно из главных условий эффективности терапии – соблюдение специальной диеты. Первые несколько суток после обострения холецистита специалисты рекомендуют поголодать. В этот период разрешен только мятный чай. Если больной отдает предпочтение минеральной воде, то ее пьют теплую и без газа.

Через 3 дня, когда у пациента улучшится самочувствие, в рацион вводятся:

  • супы-пюре;
  • слабые бульоны;
  • вязкие разваренные каши.

Питание должно быть дробным, порции маленькими, пища – протертой. Сырые овощи, в состав которых входит грубая клетчатка, из рациона временно исключаются. Предпочтение отдается паровому методу обработки продуктов, отвариванию и запеканию.

Также под запрет попадают:

  1. «быстрые углеводы»;
  2. соленое;
  3. маринованное;
  4. копченое;
  5. жирное;
  6. сдоба;
  7. сахаросодержащие газированные напитки;
  8. приправы, специи;
  9. спиртное.

Разрешается употреблять в пищу:

  • нежирные сорта рыбы и мяса;
  • омлет, приготовленный на пару;
  • овощные салаты, заправленные маслом;
  • обезжиренные молочные продукты;
  • сладкие ягоды, фрукты.

Осложнения

При появлении первых признаков острого холецистита важно незамедлительно обратиться к специалисту или вызвать врача на дом для оказания первой помощи. Уже в первые сутки обострения патологического процесса могут возникнуть серьезные осложнения. В том числе:

  • острый панкреатит;
  • прободной или деструктивный холецистит;
  • механическая желтуха;
  • желчные свищи;
  • подпеченочный абсцесс;
  • перитонит;
  • эмпиема;
  • гангрена.

Более подробно нужно сказать о перитоните. Это воспалительный процесс, охватывающий брюшину. При перитоните пациент жалуется на болезненность в области живота, резко усиливающуюся при надавливании. Больного беспокоит рвота, в которой имеются остатки пищи. Спустя некоторое время рвотные массы обретают характерный зеленоватый цвет.

Общее самочувствие пациента при перитоните также резко ухудшается:

  1. кожные покровы бледнеют;
  2. на языке образуется белесый налет;
  3. живот увеличивается;
  4. температура тела повышается.

Прогноз

Холецистит, отличающийся легким течением, чаще всего не вызывает осложнений и успешно поддается лечению. Если не реагировать на сигналы организма и не проводить адекватную терапию, заболевание со временем перейдет в хроническую форму. Лечить хронический холецистит значительно тяжелее.

Приступ холецистита – патология, характеризующаяся ярко выраженным болевым синдромом. Клиническая картина заболевания нередко перекликается с симптомами иных патологических процессов, поэтому не стоит заниматься самолечением. Диагностику состояния и назначение лечения лучше доверить специалистам.

Основные симптомы приступа холецистита

Холецистит – это болезнь, при которой проходят воспалительные процессы в желчном пузыре. У пациента нарушается отток желчного секрета, из-за чего возникают тревожные симптомы. Патология часто появляется на фоне желчнокаменной болезни и дискинезии желчных протоков.

Если возникает приступ холецистита, симптомы проявляются ярко и сразу. Нельзя заниматься самолечением, потому как заболевание способно привести к опасным последствиям.

Причины

Симптомы холецистита могут появляться даже из-за сильного стресса и малоподвижного образа жизни. При этом патологические признаки чаще появляются, если у человека есть проблемы со здоровьем.

Приступ возникает в следующих случаях:

  1. Имеется патология желудочно-кишечного тракта. К примеру, панкреатический рефлюкс или гипоацидный гастрит.
  2. Возник гепатит вирусного происхождения.
  3. Тревожит желчнокаменная болезнь.
  4. Человек употреблял алкогольные напитки в большом количестве.
  5. Пациент сидел на строгой диете или голодал.
  6. Был нарушен отток желчи, из-за чего появился застой.
  7. Патогенная микрофлора проникла в желчный пузырь.

Приступ холецистита может развиться при переедании, употреблении жареной, солёной и острой пищи. Проблему могут спровоцировать газированные напитки, а также сладости. Если у пациента имеется сахарный диабет, лишний вес или атеросклероз, тогда вероятность заболеть значительно повышается.

Значительно чаще с патологией сталкиваются женщины, и это объясняется физиологическими факторами. Девушки могут столкнуться со сдавливанием желчного пузыря при росте матки во время беременности. Гормональный фон тоже влияет на здоровье, потому как прогестерон отрицательно сказывается на органе. Если женщина сидит на диетах, тогда голодание может спровоцировать ухудшение работы желчного пузыря.

Читать еще:  Диагностика холецистита методы диагностики дуоденальное зондирование

Симптоматика

Холецистит может проходить в хронической и острой форме, при этом болезнь бывает как бескаменной, так и с образованием камней. Симптомы приступа ярко выражены, поэтому его невозможно не заметить.

Всё начинается сильной и резкой болью в области правого подреберья. Она напоминает приступ панкреатита – болевой синдром отдает в плечо, поясницу, лопатку. Если надавить на правое подреберье, тогда неприятные ощущения сразу станут сильнее.

Могут наблюдаться и другие симптомы приступа холецистита:

  1. Вздутие и чрезмерное напряжение области живота.
  2. Уменьшение артериального давления, сильная слабость, головокружение.
  3. Жёлтый оттенок кожи и глаз.
  4. Горький привкус в ротовой полости, тошнота.
  5. Рвота с желчью, не приносящая облегчения.
  6. Расстройство желудка, повышенное газообразование.
  7. Резкое увеличение температуры тела.
  8. Тахикардия. Пульс составляет больше 120 ударов в минуту.
  9. Сильная потливость.

Диагностика

Поставить точный диагноз может только медицинский специалист, потому как сам человек может лишь предполагать возможную болезнь. Для начала врач проведёт пальпацию живота. Если после нажатия на конкретное место пациент испытает боль, то это указывает на приступ холецистита. Врач может постучать по левому крайнему ребру пальцами или надавить на правое подреберье.

В некоторых случаях медицинский специалист надавливает на грудино-ключично-сосцевидную мышцу. Если в перечисленных случаях появляется боль, можно предположить обострение холецистита.

Врач обязательно изучит жалобы пациента, чтобы лучше понять, что именно происходит с организмом. Дополнительно понадобится пройти диагностические мероприятия.

  • Фракционное зондирование. Во время него выполняется забор желчи, чтобы потом её можно было подробно изучить.
  • Биохимический и общий анализ крови. Врач обратит внимание на показатель лейкоцитов, билирубина, ферментов печени, СОЭ.
  • УЗИ. Ультразвуковая диагностика помогает изучить работу желчного пузыря, а также увидеть камни и их размер.
  • Холеграфия. Данная процедура позволяет увидеть изменения в желчном пузыре.
  • Рентгенография внутренних органов. Исследование требуется в той ситуации, когда медицинский специалист заподозрил появление перитонита.

Вышеперечисленные процедуры позволяют понять, в каком состоянии находится брюшная полость. После этого удастся установить точный диагноз и начать правильное лечение.

Первая помощь

При появлении приступа холецистита нужно сразу принять меры, чтобы ослабить патологические симптомы. Первая помощь должна быть грамотной, чтобы не ухудшилось состояние здоровья. Для начала нужно вызвать скорую помощь, потому как самостоятельно не удастся избавиться от патологического состояния.

Пока едут врачи, необходимо положить больного горизонтально. Можно для облегчения самочувствия дать спазмолитик – например, Но-шпу или Дротаверин. Если есть возможность, то лучше отказаться от лекарств, пока не явятся медицинские специалисты.

К области живота можно приложить лёд, но его обязательно следует обернуть тканью. Чтобы уменьшить тошноту, можно использовать мятный чай. После приступов рвоты пациенту будет полезно пить не газированную минералку, совершая маленькие глотки.

Что нельзя делать во время приступа холецистита

В домашних условиях нельзя проводить лечение, потому как можно ошибиться с диагнозом или подобрать неправильную терапевтическую схему. Ни в коем случае нельзя давать Анальгин и другие препараты из группы анальгетиков. Подобные средства хоть и ослабят боль, но при этом смажут симптомы. Медицинский специалист может неправильно поставить диагноз, потому как не увидит всей клинической картины.

Не следует принимать препараты для вывода желчи, а также класть тёплую грелку на живот. Есть риск, что усилится размножение патогенной флоры, из-за чего усугубится воспалительный процесс, который возникает при инфицировании бактериями.

Способы лечения

Задаваясь вопросом, как снять приступ холецистита, нужно обязательно пройти диагностику. После этого врачи проведут лечение в стационаре, которое позволит быстро ослабить проявления болезни.

Какие лекарства применяются для терапии:

  1. Антибиотики из группы цефалоспоринов. Они способны предупредить размножение патогенной флоры в области желчного пузыря. Из препаратов врач может назначить Цефтираксон или Цефазолин.
  2. Анальгетики и спазмолитики. Подойдёт Дротаверин, Анальгин, Но-шпа. Они избавляют от яркого болевого синдрома, облегчая состояние пациента.
  3. Средство для дезинтоксикации. Например, в стационаре могут использовать раствор глюкозы. С его помощью можно избавиться от симптомов отравления.
  4. Регидратационные медикаменты. Среди них можно выделить коллоидные и солевые растворы. Они избавляют от обезвоживания, которое провоцируется сильной рвотой.

Когда острые симптомы исчезнут, человеку придётся пройти терапию для восстановления. Врач может назначить гепатопротекторы, которые будут улучшать работу печени. Желчегонные средства – Хологон, Сорбитол. Они активируют синтезирование и отток желчного секрета, избавляют от застойных явлений.

Ферменты, такие как Фестал и Мезим, улучшают работу пищеварительного тракта. Пациенту необходимы средства, которые будут растворять камни в желчных протоках. Врач может назначить Урсофальк или Урсосан. Они требуются только при калькулезном холецистите, который спровоцирован желчнокаменной болезнью.

Приступ некалькулезного холецистита можно устранить в больнице за 3 дня. Полное восстановление произойдёт через две недели. После этого реабилитационная терапия будет осуществляться в домашних условиях.

Осложнения

Приступ холецистита может привести к опасным осложнениям, которые появляются уже через сутки после первых симптомов. У человека может развиться гангрена, перитонит, желчные свищи, острый панкреатит, желтуха, эмпиема. Это лишь часть негативных последствий, с которыми можно столкнуться при отсутствии лечения. Чтобы предупредить их появление, нужно сразу обратиться к врачу.

Холецистит: что это такое, причины, признаки, симптомы, лечение – МЕДСИ

Оглавление

Холецистит представляет собой воспалительный процесс в желчном пузыре, который может привести к такому осложнению, как желчнокаменная болезнь. Оно дает о себе знать сильной болью и дискомфортом в правом боку.

По статистике, его распространенность достигает 20%, а наиболее подвержены его появлению женщины старше 50-ти лет.

Классификация

Для классификации холецистита применяется несколько подходов:

  • По характеру новообразований:
    • Без появления конкрементов (камней) в желчном пузыре (более вероятен для пациентов младше 30-ти лет)
    • С формированием камней в пузыре
  • По типу проявления:
    • Хронический — проявляется постепенно, сопровождается эпизодическим появлением дискомфорта в правом боку (включая хронический калькулезный холецистит)
    • Острый — может проявиться при формировании камней на фоне развития желчнокаменной болезни
  • По степени воспаления:
    • Гнойный
    • Катаральный — сопровождается сильными болями с правой стороны, которые могут также ощущаться в пояснице, правой части шеи, правой лопатке
    • Флегмонозный — сопровождается болями при кашле, перемене положения тела в пространстве и др.
    • Гангренозный — в него перерастает холецистит на флегмонозной стадии
    • Смешанный

Причины

Данное заболевание может возникнуть как из-за непосредственных причин воспаления желчного пузыря, так и на фоне иных нарушений функционирования организма, которые могут послужить катализатором к появлению холецистита.

  • Болезни ЛОР-органов и дыхательных путей (гайморит, бронхит, синусит, пневмония и др.)
  • Появление хронических или острых воспалительных процессов в желудочно-кишечном тракте (дисбактериоз, колит, аппендицит и др.)
  • Возникновение паразитов протоках желчного пузыря (лямблиоз и т. п.)
  • Развитие инфекций половой или мочевыводящей систем (цистит, пиелонефрит, оофорит, простатит и др.)
  • Наличие дискинезии желчевыводящих путей (нарушение тонуса мышц, может спровоцировать проблемы с оттоком желчи)
  • Неправильный состав желчи (возникает из-за неправильного питания)
  • Попадание содержимого двенадцатиперстной кишки в желчные ходы и в желчный пузырь
  • Аутоиммунные процессы
  • Патологии развития желчного пузыря
  • Нарушение кровоснабжения органа (из-за артериальной гипертензии или сахарного диабета)
  • Изменение гормонального фона по причине нарушения менструального цикла, беременности и др.
  • Ожирение
  • Чрезмерное употребление острых, жирных или жареных продуктов
  • Злоупотребление алкогольсодержащими напитками и табачными изделиями
  • Генетическая предрасположенность
  • Аллергические реакции

Холецистит у взрослых — симптомы

Первым признаком заболевания является появление болей с правой стороны (под ребрами). Данный симптом может купироваться обезболивающими препаратами, но затем дискомфорт в этой области будет возвращаться снова.

Холецистит —признаки заболевания:

  • Нарушение пищеварения
  • Присутствие болевых ощущений справа (может проецироваться в область правой руки или лопатки)
  • Постоянная тошнота, отрыжка
  • Озноб
  • Пожелтение кожных покровов
  • Нарушение аппетита
  • Чрезмерное газообразование

Подобные симптомы могут проявляться как одновременно, так и по-отдельности. Признаки острой и хронической форм заболевания могут различаться.

Хронический холецистит — симптомы:

  • Тяжесть и боль в правом боку, под ребрами, в лопатке
  • Регулярная отрыжка и горечь во рту
  • Постоянные проблемы с пищеварением (отсутствие аппетита, тошнота и рвота и др.)
  • Проявление желтушных признаков

При остром приступе холецистита появятся такие симптомы:

  • Внезапная слабость и горечь во рту
  • Человеку не удобно любое положение, при этом участился пульс и понизилось давление
  • Сразу после приема пищи происходит рвота
  • Кожные покровы пожелтели
  • Справа появилась острая боль

Как снять приступ холецистита?

При появлении холецистита и его острых признаков необходимо лечение. Поэтому первым делом необходимо вызвать врача скорой помощи.

Во время ожидания приезда доктора следует:

  • Обеспечить состояние покоя для больного
  • Дать обезболивающее (спазмолитик)
  • Поить пациента минеральной водой без газа (хлоридно-натриевой), особенно после рвоты
  • Наложить холодный компресс

Что нельзя использовать при приступе холецистита и его симптомах перед лечением:

  • Прикладывать грелку
  • Применять наркотические обезболивающие или анальгетики
  • Принимать алкогольные напитки
  • Делать клизму
  • Использовать какие-либо лекарства кроме спазмолитиков

Осложнения

Если любое заболевание не лечить своевременно, его развитие может привести к тяжелым последствиям. В случае с холециститом возможно появление таких осложнений, как:

  • Прекращение работы желчного пузыря
  • Реактивный гепатит
  • Появление свища в органах желудочно-кишечного тракта
  • Развитие холангита — воспаления желчных протоков
  • Появление эмпиемы желчного пузыря — сопровождается воспалением и скоплением гноя
  • Возникновение гангрены и перитонита
  • Разрыв желчного пузыря
  • Перихоледохеальный лимфаденит — воспаление лимфоузлов
  • Непроходимость кишечника

Появления всех осложнений можно избежать, если вовремя обратиться к врачу.

Диагностика

При постановке диагноза врач-гастроэнтеролог опрашивает пациента, собирает анамнез и осматривает. Для более точной постановки диагноза необходимо провести ряд лабораторных исследований:

  • Общий анализ мочи
  • Анализы крови:
    • На сахар, холестерин и панкреатическую амилазу (для выявления сопутствующих заболеваний)
    • Общий (для выявления признаков воспаления)
    • На антитела к паразитам (для выявления лямблий)
    • Биохимический (для определения повышения активности трансаминаз АСТ, АЛТ, ГГТП, щелочной фосфатазы и билирубина, появляющихся при хроническом холецистите)
  • Анализы кала:
    • На антитела к паразитам (выявление лямблий)
    • Копрограмма

Для уточнения диагноза или выявления сопутствующих патологий врач может назначить ряд таких процедур, как:

  • ЭКГ
  • УЗИ брюшной полости
  • КТ или МРТ с контрастом
  • УЗИ с желчегонным завтраком (для выявления дискинезии)
  • Билиосцинтиграфия (радиоизотопное исследование)
  • ЭРПХГ (эндоскопическая ретроградная панкреатохолангиография)
  • Посев желчи
  • Рентгенография органов брюшной полости
  • Дуоденальное зондирование
  • Эндоскопическое ультразвуковое исследование (эндоУЗИ)

Холецистит — лечение у взрослых

Как и другие заболевания, холецистит требует своевременного лечения. Общие принципы терапии холецистита:

  • Применение антибиотиков
  • Назначение диеты
  • Лечение симптомов
  • Применение физиотерапии

При хроническом холецистите лечение может быть как медикаментозным, так и хирургическим. Для комплексной лекарственной терапии применяются следующие типы препаратов:

  • Антибиотики
  • Ферменты для облегчения пищеварения
  • Спазмолитики
  • Противовоспалительные средства (нестероидные)
  • Прокинетики (для обеспечения корректной работы ЖКТ)
  • Средства, содержащие бифидо-и лактобактерии
  • Желчегонные препараты

Также рекомендуется применять физиотерапевтические процедуры и пройти санаторно-курортное лечение.

При холецистите лечение обострения может быть хирургическим в случае невозможности снятия острого воспаления медикаментами. В такой ситуации пораженная часть желчного пузыря удаляется.

Диета

При холецистите важной частью лечения является питание. Можно есть такие блюда и продукты, как:

  • Овощные и молочные супы
  • Блюда, приготовленные на пару или в духовке (мясо, нежирная рыба)
  • Нежирные молочные продукты
  • Яйца в виде белковых омлетов
  • Не кислые фрукты и овощи
  • Крупы и макароны
  • Не кислое варенье
  • Несладкое печенье, хлеб, сухари
  • Зелень (петрушка, укроп)
  • Корица, ваниль
  • Неострые соусы (включая соевый)
  • Мармелад, сухофрукты, конфеты без содержания какао и шоколада

При холецистите во время лечения диета должна исключать:

  • Жареное, острое, соленое, кислое, жирное
  • Острые приправы (майонез, аджика, кетчуп и др.)
  • Жирные молочные продукты
  • Бобовые, грибы
  • Яйца с желтками
  • Кофе, алкоголь, какао, газированные напитки
  • Шоколадосодержащие продукты (выпечка, конфеты)
  • Кислые или острые овощи и зелень

Преимущества проведения процедуры в МЕДСИ

  • Клиники МЕДСИ располагают современным экспертным оборудованием для проведения точной и быстрой диагностики
  • При диагнозе «холецистит», его симптомах и лечении у взрослых специалисты МЕДСИ используют только инновационные методики лечения
  • Пациентам предлагаются комфортные условия пребывания в стационаре
  • В клиниках отсутствуют очереди и необходимость длительного ожидания
  • При постановке сложного диагноза может быть собран врачебный консилиум
  • Существует возможность оперативной записи на прием по телефону

Большое спасибо!

Мы обязательно свяжемся
с вами в ближайшее время

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector