3 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Анализ и диагностика описторхоза подготовка и проведение

Что включает в себя диагностика описторхоза: какие анализы сдавать, как выявить?

Любители рыбных блюд подвергаются опасности заражения организма червями-паразитами, способными вызвать серьезные заболевания поджелудочной железы, желчного пузыря и других органов. В малосольной и плохо прожаренной рыбе могут содержаться личинки плоских червей сосальщиков – трематод.

Развиваясь в организме, паразиты стремительно размножаются и провоцируют нарушение функций печени и всей желчевыводящей системы. Без своевременного лечения возможны тяжелейшие последствия для здоровья человека-носителя, вплоть до развития онкологических поражений печени. Обнаружить заражение глистами поможет анализ на описторхоз.

Наиболее достоверные анализы

Подозрение на заражение описторхозом может возникнуть после проявления у человека выраженных симптомов, которые различаются в зависимости от стадии заболевания.

Для острой стадии характерны такие симптомы, как:

Специальный препарат, основанный, на натуральных веществах

Цена на препарат

Отзывы о лечении

Первые результаты чувствуются уже через неделю приема

Подробнее о препарате

Всего 1 раз в день, по 3 капли

Инструкция по применению

  1. Появление лихорадки. Температура может подниматься до 40 градусов.
  2. Приступы тошноты, переходящей в рвоту.
  3. Проявление аллергии на коже, зуд.
  4. Головные и мышечные боли, нарушение сна, упадок сил.
  5. Воспаляются лимфатические узлы.
  6. Ощущается боль под правым ребром.

Через некоторое время болезнь переходит в хроническую стадию, и признаки изменяются:

  1. Наблюдается увеличение печени.
  2. Кожа бледнеет. Возможно появление желтоватого оттенка.
  3. Могут начаться приступы астмы.
  4. Снижается иммунитет.
  5. Развиваются панкреатит, гастрит, воспалительные процессы в печени и поджелудочной железе.
  6. Возможны печеночные колики, болезненное чувство тяжести в правом боку.

Обнаружив у себя подобные симптомы, необходимо обратиться к гастроэнтерологу и провериться на наличие в организме яиц глистов. Определить заражение паразитами можно с помощью лабораторных исследований инвитро и с применением аппаратных методов.

Достоверность результатов обследования у детей и у взрослых зависит от продолжительности заражения описторхозом. Наиболее точным методом диагностики на ранних сроках развития заболевания является иммуноферментное исследование крови и анализ на ПЦР.

В более поздней стадии, когда прошло уже несколько недель после проникновения паразитов в организм выявить описторхоз можно по результатам анализа каловых масс.

Диагностика в лаборатории

Для диагностирования глистного заражения в лабораторных условиях проводят следующие исследования:

  • Клинический анализ крови.
  • Кровь на биохимию.
  • Анализ каловых масс.
  • Исследование мочи.
  • Анализ на ПЦР и антитела.

Вследствие того, что симптомы инфицирования описторхозом похожи на признаки заражения другими паразитами и могут быть невыраженными на фоне проявления хронических болезней, то проводят комплексное обследование, в том числе на лямблиоз и аскаридоз.

Исследование кала

Непосредственно после заражения количества яиц глистов еще недостаточно для обнаружения их в фекалиях, поэтому анализ каловых масс наиболее эффективен на поздних стадиях заболевания. Иногда исследование требуется повторять не менее трех раз.

Образец кала соединяют с небольшим количеством глицерина и исследуют на наличие яиц при помощи микроскопа.

Другие методики основаны на проверке присутствия яиц в осадке, образовавшемся после смешивания фекалий с раствором натрия нитрата или солевым.

Легкая стадия заболевания диагностируется при обнаружении более 100 яиц в 1 г каловых масс. Если яиц больше 30 тысяч – тяжелая форма инфицирования.

Иммуноферментный анализ

Иммуноферментный анализ крови позволяет получить наиболее точную информацию о наличии паразитов в организме, если применяется через короткое время после заражения.

Метод ИФА основан на выработке организмом антител, в результате реакции на глистов. При отсутствии описторхов антитела не буду обнаружены.

Наличие в крови частиц igm означает глистную инвазию в острой стадии развития со 100% точностью.

Антитела igG указывают на хроническое течение заражения. Это менее информативный вариант. Достоверность составляет 70%.

Сочетание двух видов частиц требует подтверждения диагноза другими исследованиями.

Иные лабораторные анализы

Обнаружить описторхоз можно при помощи других методов:

  • Зондирование. После предварительного стимулирования из двенадцатиперстной кишки зондом берется сок. Жидкость обрабатывается на центрифугой, и полученный осадок исследуется на наличие личинок и яиц.
  • Метод ПЦР. Для анализа можно использовать кал, слюну, кровь или мочу. Образец материала обрабатывают реактивами и выделяют ДНК гельминта, по которому устанавливается вид глистов и их количество в организме. Этот способ результативен на ранних стадиях.
  • Печеночное зондирование – довольно точный метод. С помощью зонда берется небольшое количество желчи и после обработки центрифугой осадок исследуют под микроскопом. Во время заражения описторхи предпочитают селиться в поджелудочной железе и печени, поэтому исследование желчи позволит обнаружить их наличие и точно диагностировать заболевание.

Анализ крови

Косвенными исследованиями, позволяющими оценить общее состояние организма и степень поражения внутренних органов, являются общий и биохимический анализ крови.

Использовать результаты исследований крови нужно только в качестве вспомогательных сведений для постановки диагноза описторхоз. Основываться только на них недопустимо.

Расшифровка результатов анализа

Анализируя результаты общего анализа крови, обращают внимание:

  • На количество лейкоцитов и эозинофилов: увеличенное содержание говорит об аллергических реакциях.
  • Высокая скорость эритроцитов указывает на наличие воспалительных процессов.
  • Низкий гемоглобин свидетельствует о развитии анемии, спровоцированной червями-сосальщиками.

Биохимический анализ крови может обнаружить высокую концентрацию билирубина и амилазы, что означает нарушения в функциях печени и затруднение оттока желчи.

Узнать о методах лечения можно больше из отдельных статей:

Подготовка к анализам

  • Для получения достоверных результатов, перед тем как сдавать анализы нужно соблюсти правила подготовки к исследованию.
  • Кровь на общий и биохимический анализ сдают в утренние часы на голодный желудок. Перед забором материал не рекомендуется курить и подвергать себя физическим нагрузкам.
  • Перед сдачей кала стоит на несколько дней отказаться от употребления грибных, острых и рыбных блюд. За трое суток начать принимать Фламин. Образец кала нужно собирать естественным путем, без применения клизмы и слабительного препарата.
  • Процедура зондирования требует недельного отказа от продуктов, способных вызвать повышенное газообразование. За 12 часов исключить любой прием пищи.

Простой способ выявления паразитов без лабораторных исследований

Для дополнительной диагностики прибегают к помощи компьютерной томографии, МРТ и УЗИ. Методом УЗИ или магнитно-резонансной томографии можно оценить степень поражения поджелудочной железы и печени, определить изменение размера органов и наличие воспалительных процессов, а также увидеть зону распространения паразитов.

Профилактика

Профилактика заражения личинками глистов включает в себя соблюдение элементарных правил личной гигиены: мыть руки после разделки рыбы. Употреблять рыбные блюда следует только после тщательной термической обработки. Не рекомендуется кушать вяленую и малосольную рыбу семейства карповых, так как именно эти виды являются наиболее распространенными переносчиками описторхоза.

Регулярная противоглистная обработка домашних животных тоже снизит риск паразитарной инфекции.

Жителям регионов, в которых часто регистрируются заболевания описторхозом (Приднестровье, Сибирь) необходимо принимать противоглистные препараты и регулярно проходить обследование.

Анализ на описторхоз у человека

Под описторхозом понимается паразитарная инфекция, вызываемая круглыми и плоскими червями. Обнаружить болезнь можно несколькими способами. Анализ на описторхоз сдается при обнаружении первых признаков заболевания, они свидетельствуют о закреплении личинок червей в органах и их размножении. Можно исследовать кал для обнаружения яиц, но лучше сдать кровь на описторхоз, в которой выявляются антитела к описторхам. Узнайте об особенностях исследования каждого из методов, правилах приема материала и проведения диагностики.

Что такое описторхоз

Трематодозы – группа заболеваний, вызываемых паразитическими плоскими червями. К этому разряду относится печеночный сосальщик – причина описторхоза. В процессе развития болезни организму причиняются механические повреждения за счет присосок и передвижения червя; токсическое воздействие из-за выделения продуктов жизнедеятельности. Помимо того, концентрация яиц паразита закупоривает ток секрета поджелудочной железы, желчного пузыря, в результате чего происходит кистозная деформация ходов желчи.

Печеночный сосальщик (второе название – сибирская или кошачья двуустка) проникает в организм ребенка и взрослого вместе со слабосоленой, сырой или недожаренной (недоваренной) речной рыбой, в тканях которой находятся резервуары с личинками. Зоны массовой локализации паразитов находятся вблизи пресноводных водоемов. Своевременное обнаружение и лечение описторхоза крайне важно, потому что он имеет грозные осложнения: гнойный холангит, цирроз, хронический гепатит, онкологическое перерождение клеток печени.

Как выявить описторхоз

Инкубационный период составляет две-четыре недели, после чего проявляется следующая симптоматика заражения:

  • развивается общая слабость, упадок сил, утомляемость;
  • температура тела может подскочить до 40 градусов;
  • повышается потливость;
  • лихорадочное состояние;
  • крапивница на коже и слизистых оболочках;
  • появляется диарея;
  • тошнота и рвота;
  • воспаление, локализующееся в верхних дыхательных путях;
  • боль в желудке;
  • метеоризм;
  • ухудшение аппетита.

Медицина различает острую и хроническую фазы болезни. Первая свойственна людям, впервые столкнувшимся с заражением описторхозом. На острой стадии описторхоза температура повышается до 38 градусов и держится около этой отметки 1-2 недели. Ощущается слабость и утомляемость. Для второй стадии характерно повышение температуры до 39 градусов 2-3 недели, боль в мышцах и суставах, уртикарные высыпания, иногда диарея и рвота. Третий этап проявляется высокой температурой, головной болью, высыпаниями и поражением внутренних органов.

Хроническая фаза свойственна жителям районов локализации описторхоза и имеет многообразие проявлений. Паразиты живут в человеке на протяжении 10-20 лет. Зараженные люди могут чувствовать тяжесть и разбухание в надчревной зоне, болезненность в правом подреберье, терять аппетит. Происходит развитие хронического гепатита, возрастает риск гепатоцеллюлярной карциномы и цирроза печени. Это может привести к печеночной недостаточности и летальному исходу.

Анализы на описторхоз

В связи с неспецифичностью клинических симптомов, основой диагностики являются анализы на обнаружение признаков гельминта в организме. Существует несколько видов исследований в лаборатории, которые помогают достоверно выявить наличие заражения:

  1. Исследование кала на наличие яиц гельминта.
  2. Обнаружение взрослых гельминтов в результате эндоскопической ретроградной панкреатохолангиографии или эндоскопии.
  3. Метод, основанный на выявлении в организме антител к паразиту. Преимущество по сравнению с различными методиками данного принципа отдается иммуноферментному анализу.
  4. Обнаружение ДНК червя при помощи полимеразной цепной реакции.
  5. Реакция непрямой гемагглютинации (РНГА), метод серологической диагностики.
  6. Анализ желчи паразита методом микроскопии на наличие яиц. Желчь также может исследоваться на наличие антител к паразиту.
  7. Зондирование пищеварительного тракта при помощи эндоскопа — самый точный метод диагностики, поскольку разрешает увидеть кисты и скопления червей. Не применяется у маленьких детей.

Анализ крови

В настоящее время на смену методу микроскопической диагностики кала приходит метод исследования крови. Данное направление помогает доподлинно выявить паразита в организме и достоверно установить стадию поражения. От последнего фактора зависит прогноз осложнений. Исследование кровотока помогает выявить заражение на самой ранней стадии, потому что организм человека начинает вырабатывать антитела к описторхозу на этапе первоначального перемещения паразитов и их фиксации на стенках желчных протоков.

Общеклинический анализ на описторхоз

Иммуноферментный анализ (ИФА)

Вывод о заражении делается на основании выявленных повышенных значений эозинофилов и лейкоцитов, по возросшей скорости оседания эритроцитов.

В крови выявляются антигены к гельминту.

В результате анализа выявляется функциональная активность печени и гепатобилиарной системы в целом. Вывод о наличии паразита делается по характерным отклонениям от нормы: повышенный уровень билирубина.

Современная аппаратура помогает осуществить анализ по основным параметрам за несколько минут.

От двух до десяти дней

Экспресс-анализ в течение 10 минут. Стандартная методика занимает несколько дней.

Невысокая стоимость, простота проведения, точность, безболезненность процедуры

Точные результаты, относительно низкая стоимость.

Информативность метода: предоставляет обширную картину по множеству важных параметров.

Как сдавать

Подготовка к анализу крови предполагает ограничения в еде, потому что попавшие в кровь компоненты могут исказить результаты исследований. Требуется избегать жирных и сладких продуктов. Лучшее время для анализа – первая половина дня. Принципиально важно воздерживаться как минимум за сутки до совершения анализа от употребления алкогольных напитков и приема лекарственных средств. Процедура сдачи крови для анализа биохимическим или иммуноферментным методом предполагает забор крови из вены. Общеклинический анализ предполагает ограничиться только кровью из пальца.

Читать еще:  Как подготовиться к узи печени

Расшифровка анализа

Вывод о наличии заражения по полученным данным делается на основании следующих параметров:

Категория изменений, анализ крови на описторхоз

Показатели при наличии описторхоза

При отсутствии заболевания

Больше 80% (указывает на воспалительный процесс)

Не выявлено наличие

Лейкоциты на литр крови

СОЭ (скорость оседания эритроцитов), мм/ч

2-10 для мужчин, 3-15 для женщин, 12-17 у детей

IgM и IgG (обеспечивают первичный и вторичный иммунный ответ)

Есть (повышенная концентрация IgM говорит о начальной стадии заболевания, IgG – о хроническом течении)

Не выявлено наличие

18-40 у взрослых, 30-75 у детей

АЛТ, печеночный фермент, ед/л

АСТ, печеночный фермент, ед/л (попадает в кровь из-за разрушения сосальщиками гепатоцитов – клеток печени)

10-30 в зависимости от возраста и пола

Билирубин, мкмоль/л (продукт распада гемоглобина, при закупорке желчных протоков выбрасывается в кровь)

Исследование кала

Обнаружить описторхи в кале можно только через несколько дней после заражения. Это связано с проглатыванием личинок, распространением их по внутренним органам и размножением. Данный фактор считается недостатком, к нему же относится необходимость повторной сдачи материала (иногда до трех раз при выявлении ложного результата). Плюсом метода исследования кала можно назвать быстрое получение результата. Фекалии смешивают с глицерином и рассматривают под микроскопом на предмет цист описторхов. Предварительно проводится флотация (обогащение).

Степень инвазии паразитов определяется по количеству яиц на 1 г кала: от 100 – незначительное поражение, свыше 3000 – тяжелое течение. Другим методом изучения кала является способ Горячева. До 10 г фекалий растворяют дистиллированной водой и смешивают со 100 мл хлорида натрия или нитрата калия. Яйца паразитов остаются на поверхности, верхний слой собирается через три часа и центрифугируется, рассматривается под микроскопом.

Для изучения образца кала используют метод ПЦР (полимеразной цепной реакции). Его недостатками называют отсутствие выявления концентрации чужеродных организмов и высокую стоимость. К плюсам способа относят определение вида паразита с высокой точностью, расшифровать последовательность фрагментов чужеродной ДНК из образца взятого материала.

Анализ и диагностика описторхоза: подготовка и проведение

Описторхоз – это одно из наиболее часто встречающихся паразитарных заболеваний. Примерно 2 миллиона человек в России страдают таким недугом. Заразиться можно от больного животного или человека. Возбудителем описторхоза является двуустка кошачья. Если паразит находится, к примеру, в рыбе, которая была не до конца приготовленная, то человек может заразиться.

Симптомы

У зараженных людей симптомы данного заболевания очень ярко выраженные. Наблюдается сильное недомогание, плохое самочувствие, лихорадочное состояние, а также очень высокая температура, доходящая в некоторых случаях до 40 градусов. Для более опасных проявлений характерны заболевания кожи, пневмония, бронхит. Люди могут страдать сильной головной болью, ознобом, проблемы с пищеварением.

Некоторые формы заболевания проявляются как гастрит, энтероколит. В данном случае присутствуют следующие симптомы: нарушение нормального пищеварения, рвота, тошнота, боли в желудке, отказ больного от еды и так далее.

Как можно заметить заболевание выражается довольно острыми симптомами, которые легко распознать. При обнаружении таких нарушений в своем организме необходимо немедленно обратиться к врачу.

Чем он опасен, осложнения

Описторхоз — очень опасное заболевание из-за своих последствий. К сожалению не всем зараженным удается распознать заболевание на ранней стадии. Некоторые не замечают ничего подозрительного годами. Однако, если запустить описторхоз, далее человека могут ждать очень серьезные осложнения.

  • В первую очередь это воспалительные процессы в желчном пузыре.
  • Может привести к различным заболеваниям печени(к примеру, цирроз печени или гнойные воспаления в ней, гепатит).
  • Проблемы с поджелудочной железой.

Диагностика

Диагностировать данное заболевание на ранней стадии очень сложно, так как яйца паразитов можно будет обнаружить только через месяц после заражения. Поэтому диагноз ставится по основным симптомах больного.

Также врач может назначить другие обследования и анализа для более точного определения. Однако установленный действительно точный диагноз можно поставить только после обнаружения паразита в анализах.

Как определить описторхоз у человека

Как уже было сказано ранее, определить описторхоз можно ссылаясь на самочувствие пациента и симптомы, которые характерны для данного заболевания. Для того, чтобы точно убедиться, врач может назначить дополнительные анализы. А через месяц можно сдать анализ, который определит точно, заражен человек или нет.

Виды анализов

Для постановки правильного диагноза и выявления описторхоза могут назначаться анализ крови, кала, мочи, а также иммуноферментный анализ. Сдавать анализы зачастую необходимо как минимум пару раз для того, чтобы правильно определить результат и не ошибиться.

Иммуноферментный анализ

Данный анализ используется очень часто, суть его заключается в обнаружении антител, которые будут свидетельствовать о наличии паразита. Этот вид анализа можно считать одним из самых эффективных. Назначают данное исследование, как правило, через 1 или 2 недели после того, как человек заразился. Потому что именно в данный период легче обнаружить заболевание из – за того, что наблюдается высокая концентрация антител в организме.

Как уже было сказано ранее, данный анализ выявляет наличие антител. У человека, который не страдает заболеванием, антитела отсутствуют в организме. Таким образом, если человек заражен, то антитела обнаруживаются в результате анализа. Показатель чувствительности может колебаться в зависимости от периода описторхоза. Он может быть хроническим или же острым.

Анализ кала

Данный анализ является обязательным элементом диагностики заболевания. Ведь в биоматериале можно обнаружить яйца паразита. Правильнее всего назначать по прошествии около 5 недель после того, как пациент был заражен. Таким образом, можно дать точный результат анализа.

Для того, чтобы определить количество яиц используют метод Горячева. Он состоит в том, что нужно смешать биоматериал с раствором нитрата калия. Могут использоваться и другие методы исследования для того чтобы определить количество яиц паразита.

Другие способы диагностики

Для альтернативных вариантов могут назначать другие виды обследования. Наиболее распространенный – анализ крови. С его помощью можно определить анемию и другие заболевания. У некоторых пациентов из–за описторхоза часто наблюдается повышения уровня билирубина в крови. Поэтому, анализируя показатели дополнительных исследований, можно также определить заболевание.

Профилактические меры

Многие люди, прочитавши данную статью, ужасно испугались последствий и симптомов данного заболевания. Поэтому они наверняка приняли решение более внимательно следить за собой и своим здоровьем. И это решение действительно можно с уверенностью назвать верным. Ведь лучше предпринимать профилактические меры и придерживаться определенных правил, чем потом страдать от различных болезней.

Основные правила и советы, которые помогут избежать заражения:

  1. Ни в коем случае нельзя употреблять в пищу не до конца приготовленную рыбу или же сырую.
  2. Обязательно иметь отдельные кухонные приспособления для готовки рыбы (отдельный нож, доска).
  3. Обязательно также соблюдать все условия приготовления (жарки, варки), для того, чтобы правильно приготовить рыбу и снизить риски заражения).
  4. Еще одно правило, которое относится не только к описторхозу. Необходимо проходить диагностику и обследования.

Самые информативные анализы на описторхоз

Среди глистных инвазий, которые поражают человека, встречаются трематоды класса Opisthorchi. Они вызывают развитие описторхоза, проявляющегося в поражении органов ЖКТ, сердца, печени и поджелудочной железы.

Своевременно распознать заболевание помогает комплексный анализ на описторхоз. Врачи назначают его при наличии у человека таких симптомов, как аллергические реакции, анемия, увеличение печени, тошнота и болевой синдром в правом подреберье.

Особенно актуально проведение данного теста для людей, что проживают в эпидемиологических районах. Своевременная диагностика заболевания является гарантией полного выздоровления без развития осложнений и негативных последствий со стороны здоровья.

Опасность описторхоза

Провоцирует развитие недуга двуустка сибирская, которая паразитирует в рыбе. Человек заражается паразитом при приеме в пищу рыбы, что прошла плохую термическую обработку или была в сыром виде.

После инфицирования у человека развивается лихорадка, аллергия, болевые ощущения в мышцах и суставах, увеличение температуры тела, увеличение печени и желчного пузыря, развивается нарушение деятельности пищеварительной системы.

Острый описторхоз протекает до восьми недель, затем переходит в хроническую форму, которая может существовать у человека до двадцати пяти лет. У человека развиваются печеночные и желчные колики, язва желудка и двенадцатиперстной кишки, появляется тремор конечностей, панкреатит, гепатит, хронический холецистит и гастродуоденит.

Чтобы выявить причину патологий, врач назначает особые анализы на описторхоз: ИФА и РПГА.

Обратите внимание! Диагностика заболевания у новорожденных и детей дошкольного возраста затруднена, так как патология протекает бессимптомно. Заподозрить инфицирование можно по замедленному умственному и физическому развитию.

Первичное обследование

Заражение гельминтом врач может усмотреть после беседы с инфицированным человеком. В ходе беседы медик выявляет возможные причины инфицирования: проживание в эпидемиологическом районе или поедание плохо приготовленной рыбы. Перед тем как человек будет сдавать кровь на описторхоз, инфекционист осматривает человека.

Заболевание часто массируется под ОРВИ, поэтому могут возникать признаки его появления. При осмотре особое внимание уделяется увеличению лимфоузлов, печени и желчного пузыря, кожным высыпаниям аллергического характера, болевому синдрому в области живота.

Часто медики ошибаются при установлении диагноза, так как путают заболевание с хирургическими патологиями живота в острой форме, поэтому рекомендуется проведение лабораторного анализа крови на нарушение работы печени.

Важным моментом при диагностировании патологии является наличие симптомов Пальцева: отечность век, образование высыпаний желтого оттенка, появление трещинок на языке. После осмотра назначаются печеночные пробы и анализ крови на описторхоз.

Обратите внимание! У людей, проживающих в эпидемиологических районах, результаты анализа всегда буду отрицательными из-за врожденного иммунитета к гельминтозной инфекции.

Общий анализ крови, кала и печеночные пробы

При описторхозе печеночные пробы покажут увеличение печеночного фермента АЛТ, наличие белка, амилазы, холестерина и сопутствующих компонентов. Также он показывает увеличение количества эозинофилов, лейкоцитов и СОЭ, высокий уровень тимоловой и сулемовой проб, АсАТ.

Анализ каловых масс и дуоденального сока проводят через тридцать дней после предполагаемого инфицирования, когда гельминты начинают кладку яиц, которые можно обнаружить. Чаще всего для диагностирования применяют метод Фюллеборна и Горячева. Для постановки точного диагноза необходимо проведение серологических анализов.

ИФА и РПГА на гельминтоз

После проведения первичной диагностики врач назначает ИФА (иммуноферментный анализ). Паразит продуцируют особые белки – антигены, что выступают одним из разновидностей АТ. Анализ крови на описторхоз определяет нахождение в крови антител против чужеродных белков. Чувствительность теста при недуге в острой форме является 100%, при длительном протекании чувствительность снижается до 70%. Кровь на тестирование берут с вены натощак.

В ходе проведения тестирования результаты бывают ложноотрицательными из-за наличия иммунодефицита, хронических патологий, употребления лекарственных средств. Ложноположительные результаты могут наблюдаться при сопутствующих патологиях, выработке иммунитета к болезни, заражении гельминтами в детском возрасте, употребление лекарственных средств. В норме в крови не должны быть выявлены антитела к гельминту.

Анализ РПГА указывает на присутствие глистной инвазии, дает возможность выявить количество глистов. Иногда тест может давать неправильные результаты:

  • Наличие сердечных патологий, гепатита В или С, раковых патологий;
  • ВИЧ, травмы и переломы, беременность;
  • Употребление наркотиков.

Обратите внимание! На начальной стадии недуга тесты ИФА и РПГА считаются самыми информативными и часто применяемыми методами лабораторной диагностики. При развитии хронической формы болезни эти тесты применяют в качестве дополнительных методов.

Неправильные результаты могут наблюдаться в 1% случаев у неинфицированного человека. Если пациент имеет аллергические реакции, то результат в 2% случаях может быть ложным. Также это касается и наличия таких болезней, как эхинококкоз, трихинеллез и фасциолез.

Читать еще:  Билирубин у новорожденных норма в 1 месяц

Подготовка и правила сдачи анализа

Специальной подготовки не требует анализ на описторхоз, как сдавать его подскажет лечащий врач. Рекомендуется сдавать кровь в утреннее время натощак, накануне нельзя употреблять в пищу жирную, острую и соленую еду, алкоголь.

Не рекомендуется также курить перед забором крови, за несколько месяцев прекратить прием медикаментозных препаратов. Если человек употреблял их, об этом он говорит врачу перед сдачей теста.

Данные правила и рекомендации дают возможность получить достоверные результаты исследования, на основании которых медик назначит эффективное лечение.

Проведение ИФА может быть назначено детям. У них кровь берется также из вены в утреннее время до еды. При проведении исследования новорожденному ребенку берут пуповинную кровь. Стоимость теста выше, чем цена других диагностических методов, но он имеет высокую точность и достоверность результатов.

Оценка результатов тестов

По содержанию и типу антител можно увидеть не только присутствие паразитов в организме, но и определить стадию недуга и характер его протекания. Иногда расшифровка тестов может быть позитивной при отсутствии яиц гельминтов в кале или желчи. В этом случае медики утверждают о возможном небольшом инфицировании, излечении патологии.

В некоторых случаях лаборант может совершить ошибку из-за своей невнимательности. Поэтому рекомендуется делать повторное тестирование через две недели.

Анализ крови на описторхоз, расшифровка которого проводится лаборантом, говорит о наличии или отсутствии гельминтозной болезни у человека:

  1. Об отсутствии гельминтов говорит наличие антител, которые не превышают 1:100;
  2. При показателе 1:400 можно утверждать о ранее перенесенной патологии;
  3. Результат от 1:600 и до 1:800 указывает на прогрессирование болезни;
  4. Показатель больше 1:800 говорит о тяжелой форме патологии, что привела к расстройству деятельности внутренних органов. Иногда это может указывать на то, что патология запущена.

Антитела IgM наблюдаются в крови спустя семь дней после инфицирования, через четырнадцать дней их уровень добирается до самых высоких величин, спустя восемь недель количество антител уменьшается. Антитела IgG продуцируются через двадцать один день после инфицирования, максимальных показателей они достигают спустя три месяца, эти показатели не изменяются на протяжении одного года.

Вспомогательные диагностические мероприятия

Использование вспомогательных диагностических методик рекомендуется при обследовании людей, что длительный период времени пребывали в эпидемиологических районах, у которых были обнаружены патологии желчевыводящих путей.

В комплексе с ИФА и РПГА врач назначает исследование кала. Когда имеется патология печени и желчного пузыря, тест может показать наличие гельминтов в организме. Анализ кала дает возможность обнаружить яйца глистов, требуется проведение трех проб с перерывами в несколько дней.

Когда для исследования лаборант берет кал, он делает нативный мазок. Для этого применяют небольшое количество материала, добавляют в него глицерин и перемешивают, а потом исследуют под микроскопом. Если в одном грамме каловых масс выявлено более ста яиц, это указывает на легкую степень глистной инвазии, в тяжелых случаях количество яиц гельминтов увеличивается до трех тысяч. Для анализа кала могут применяться и другие методики.

Дополнительными методами диагностики также выступают МРТ и КТ, поджелудочной железы и печени, которые показывают на их изменение при наличии глистной инвазии. УЗИ дает возможность вывить степень изменений толщины стенок желчных протоков, распознать расслоение стенок в печени. Вместе с этим исследованием проводят анализ желчи на наличие патогенных микроорганизмов.

Обнаружить болезнь можно и другим методом. Для этого в некоторое лабораторное оборудование, где находится антиген в определенном количестве, вносят образец крови.

В случае присутствия глистов антитела в крови будут связываться с антигеном. Эти антитела выявляют с помощью добавления меченого особым ферментом реагента, что связывается с ними. Потом добавляют другое вещество, которое производит окрашивание фермента. Концентрацию антител определяют по интенсивности окрашивания этого фермента.

Сдавать все вышеперечисленные анализы можно лаборатории, которая специализируется на исследованиях такого рода. Некоторые врачи рекомендуют проходить комплексное обследование, так как признаки описторхоза могут быть схожи с иными глистными патологиями.

Обратите внимание! При положительных результатах диагностики лечение должно назначаться незамедлительно с целью избегания развития опасных осложнений. Самостоятельно бороться с этими глистами организм человека не способен.

Как сдают анализ на описторхоз

Чем опасен описторхоз

Описторхоз начинает проявлять себя через 2-4 недели после заражения. При острой форме наблюдаются такие симптомы:

  1. Лихорадка (повышение температуры до 38-40 градусов).
  2. Головная боль.
  3. Тошнота, рвота.
  4. Повышенное потоотделение.
  5. Ломота суставов, мышечные боли.
  6. Увеличение печени, реже селезенки.
  7. Желтушность склер.

Хронический описторхоз проявляется приступами боли в правом подреберье, тяжестью в желудке, нарушениями стула, желтухой. Заболевание может протекать без симптомов. Токсины, которые выделяют сосальщики в ходе жизнедеятельности, оказывают пагубное влияние на нервную систему. Поэтому описторхоз сопровождается нарушениями сна, повышенной утомляемостью и раздражительностью.

При первом появлении перечисленных симптомов, необходимо обращаться к врачу, сдавать анализы на паразитов. Своевременная диагностика и комплексная терапия, позволят избежать осложнений описторхоза – гнойного холангита, хронического гепатита, цирроза, злокачественной трансформации клеток печени.

Виды анализов на описторхоз

Диагноз описторхоз нельзя поставить только на основе клинических проявлений. Симптомы заболевания неспецифичны. Диагностику заболевания проводят следующими методами:

Будьте осторожны

По статистике более 1 миллиарда человек заражено паразитами. Вы даже можете не подозревать, что стали жертвой паразитов.

Определить наличие паразитов в организме легко по одному симптому — неприятному запаху изо рта. Спросите близких, пахнет ли у вас изо рта утром (до того, как почистите зубы). Если да, то с вероятностью 99% вы заражены паразитами.

Заражение паразитами приводит к неврозам, быстрой утомляемости, резкими перепадами настроениями, в дальнейшим начинаются и более серьезные заболевания.

У мужчин паразиты вызывают: простатит, импотенцию, аденому, цистит, песок, камни в почках и мочевом пузыре.

У женщин: боли и воспаление яичников. Развиваются фиброма, миома, фиброзно-кистозная мастопатия, воспаление надпочечников, мочевого пузыря и почек. А так же сердечные и раковые заболевания.

Сразу хотим предупредить, что не нужно бежать в аптеку и скупать дорогущие лекарства, которые, по словам фармацевтов, вытравят всех паразитов. Большинство лекарств крайне неэффективны, кроме того они наносят огромный вред организму.

Что же делать? Для начала советуем почитать статью с главного института паразитологии Российской Федерации. В данной статье раскрывается метод, с помощью которого можно почистить свой организм от паразитов без вреда для организма. Читать статью >>>

  1. Сбор анамнеза (нахождение больного в очаге инфекции, употребление сырой, вяленой рыбы, суши, моллюсков).
  2. Анализ кала. Яйца сосальщиков появляются в каловых массах через 5-6 недель после инфицирования.
  3. Серологические тесты (исследования крови) – иммуноферментный анализ (ИФА), реакция непрямой гемагглютинации (РНГА), полимеразная цепная реакция (ПЦР).
  4. Печеночные пробы (биохимия крови).
  5. Анализ желчи.
  6. Эндоскопия желчных и панкреатических протоков. Позволяет обнаружить взрослых червей.
  7. УЗИ, КТ, МРТ печени и желчных протоков.

Анализы сдаются комплексно для получения наиболее полной картины развития инфекции. Иногда диагностика занимает 1-1,5 месяца.

Особенности исследования кала

Сосальщики начинают откладывать яйца через месяц после инфицирования человека. Яйца выходят с каловыми массами, также их можно обнаружить в дуоденальном соке. Поэтому важно провести комплексное исследование.

Традиционно анализ на описторхоз фекалий проводят с помощью микроскопа. Образец обрабатывают химическими реагентами, рассматривают на предмет наличия яиц паразита. Обычно нужно провести анализ нескольких проб, сосальщики откладывают яйца нерегулярно и в разных количествах.

Более продвинутым методом исследования кала является полимеразная цепная реакция (ПЦР). С помощью ПЦР расшифровывают последовательности фрагментов чужеродной ДНК в образце, определяют вид паразита.

ПЦР анализ на описторхоз, как правильно сдавать:

  1. За несколько дней до сдачи материала необходимо перестать употреблять слабительные средства, ставить ректальные свечи.
  2. Сбор материала проводят в стерильный контейнер с палочкой. Емкость нельзя споласкивать водой и мыть с мылом.
  3. Контейнер заполняют калом на треть объема. Использовать клизмы для облегчения дефекации запрещено. Нельзя чтобы в образец попадала моча.


Образцы кала желательно собрать с утра и сразу отнести в лабораторию для исследования. Недостаток ПЦР – нельзя определить концентрацию чужеродных организмов.

Анализы крови на описторхоз

По крови определяют наличие инфекции, ее локализацию, стадию развития. Во время диагностики описторхоза обязательно берут кровь для общего и биохимического исследования. На что обращают внимание:

  1. Уровень эозинофилов. Это молодые формы иммунных клеток. При нормальном состоянии здоровья их концентрация в крови небольшая. Повышение уровня эозинофилов указывает на воспалительный процесс.
  2. Уровень свободного и связанного билирубина. Билирубин – продукт распада гемоглобина, один из главных компонентов желчи. При закупорке желчных протоков паразитами вещество выбрасывается в кровь.
  3. Уровень активности ферментов — щелочной фосфатазы, трансаминаз. В норме они работают в клетках печени, осуществляя процессы распада и синтеза. Когда гепатоциты разрушаются из-за деятельности сосальщиков, ферменты попадают в кровь.

Кровь на описторхоз сдают в утреннее время, натощак. Общий анализ крови указывает на наличие в организме воспалительного процесса или аллергии. Биохимические исследования помогают определить степень поражения органов. Для выявления чужеродных агентов проводят анализ крови на антитела.

Иммуноферментный анализ

Иммуноферментный анализ крови на описторхоз позволяет обнаружить иммуноглобулины (антитела) к возбудителям заболевания. Антитела начинают синтезировать с первых часов после попадания в организм антигенов. Первоначально иммунный ответ обеспечивают IgM. Через некоторое время (3-4 недели) в кровь поступают IgG, которые отвечают за длительную иммунную реакцию. Концентрация IgG достигает максимума на 3-4 месяц после заражения, может держаться на том же уровне больше года. При длительном отсутствии лечения, иммунная система ослабевает, синтез антител снижается.

Если при первых симптомах описторхоза, провели ИФА крови, обнаружили иммуноглобулины IgM, анализ кала и дуоденального содержимого проводят через 1-1,5 месяца. Если обнаружили IgG, кал и сок двенадцатиперстной кишки исследуют сразу.

Результаты иммуноферментного анализа могут быть ложноположительными и ложноотрицательными, поэтому обязательно проводят комплексную диагностику.

Наши читатели пишут

Последние несколько лет чувствовала себя очень плохо. Постоянная усталость, бессонница, какая-та апатия, лень, частые головные боли. С пищеварением тоже были проблемы, утром неприятный запах изо рта.

Все это начало скапливаться и я поняла, что двигаюсь в каком-то не том направлении. Стала вести здоровый образ жизни, правильно питаться, но на мое самочувствие это не повлияло. Врачи тоже ничего толком сказать не могли. Вроде как все в норме, но я то чувствую что, мой организм не здоров.

Потом я пошла в одну дорогую клинику и сдала все анализы, так вот в одном из анализов у меня обнаружили паразитов. Это были не обычные глисты, а какой-то определенный вид, которым, по словам врачей, заражен практически каждый, в большей или меньшей степени. Вывести из организма их практически невозможно. Я пропила курс противопаразитных лекарств, которые назначили мне в той клиники, но результата почти не было.

Через пару недель я наткнулась на одну статью в интернете. Эта статья буквально изменила мою жизнь. Сделала все, как там написано и уже через несколько дней, я почувствовала, значительные улучшения в своем организме. Стала высыпаться намного быстрее, появилась та энергия, которая была в молодости. Голова больше не болит, появилась ясность в сознании, мозг стал работать намного лучше. Пищеварение наладилось, несмотря на то, что питаюсь я сейчас как попало. Сдала анализы и убедилась в том, что больше во мне никто не живет!

Кто хочет почистить свой организм от паразитов, причем неважно, какие виды этих тварей в вас живут — прочитайте эту статью, уверена на 100% вам поможет!

Исследование желчи на описторхоз

Анализ на описторхоз желчи проводят с помощью метода дуоденального зондирования. Сначала в двенадцатиперстную кишку вводят специальное вещество, которое стимулирует сокращение желчного пузыря, открытие сфинктера и выход желчи из протока. Выделенная жидкость засасывается в трубку зонда.

Читать еще:  Болезнь порфирия что это такое симптомы и лечение

Накануне процедуры зондирования нельзя употреблять в пищу свежие овощи и фрукты, картофель, молоко, черный хлеб. Эти продукты стимулируют газообразование.

С помощью зонда собирают три порции дуоденального содержимого – А, В, С. Часто забор материала затруднен из-за закупорки желчных протоков. Желчь помещают в центрифугу, чтобы высадились твердые частицы. Осадок рассматривают под микроскопом на предмет наличия яиц описторхов.

Анализ желчи имеет гораздо большее диагностическое значение, чем анализ кала или крови. В фекалиях не всегда можно обнаружить яйца паразита, а ИФА крови может давать ложные результаты, из-за наличия в организме дополнительных инфекций.

Дополнительные исследования

Основными методами, с помощью которых можно определить описторхоз, являются анализы желчи, кала и крови. Дополнительно также проводят:

  1. Ультразвуковое исследование печени и желчных протоков. Позволяет оценить степень воздействия паразитов на орган. В острой фазе заметно увеличение просвета желчных протоков, в хронической фазе протоки сужены, а сам желчный пузырь увеличен.
  2. Эндоскопия желчных протоков (РХГП – ретроградная панкреатохолангиография). Метод позволяет выявить в протоках желчного пузыря и поджелудочной железы взрослых особей паразита.
  3. Компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ). Проводится комплексное исследование брюшной полости, можно заметить изменения в печени, протоках и поджелудочной железе.

Эндоскопия проводится на голодный желудок. Перед проведением исследований нужно строго соблюдать все рекомендации лечащего врача.

Как расшифровать анализы на описторхоз

Расшифровку анализов проводит лечащий врач. Самодиагностику проводить не стоит. Результаты клинических исследований могут быть такими:

  1. Анализ кала на яйца паразитов. Меньше 100 яиц на 1 грамм материала — описторхоз в легкой степени, больше 30 000 – описторхоз в крайне тяжелой степени.
  2. Общий анализ крови. В острой фазе заболевания наблюдается эозинофилия.
  3. Биохимический анализ крови. При описторхозе в крови повышенный уровень билирубина, активность печеночных ферментов.
  4. Иммуноферментный анализ. Высокие титры свидетельствуют о наличие в организме чужеродных агентов. Повышенная концентрация IgM свидетельствует о начальной стадии заболевания, появление в крови IgG – описторхоз в хронической форме.
  5. Исследование дуоденального содержимого. Степень заражения определяется по количеству яиц описторхиса. О застое желчи может свидетельствовать повышенный уровень холестерина и кристаллов кальция.

После установки точного диагноза лечащий врач назначает комплексное лечение, которое занимает обычно несколько месяцев.

Описторхоз – неприятное заболевание, которое может привести к серьезным последствиям. Инфицированию одинаково подвержены взрослые и дети. Заразиться паразитами можно, употребляя в пищу плохо обработанную рыбу. Симптомы заболевания часто путают с холециститом, болезнями печени или поджелудочной. Своевременная диагностика – анализ на описторхоз кала, крови, желчи, УЗИ печени, эндоскопия, помогут навсегда избавиться от паразитов и избежать осложнений.

Анализ крови на описторхоз – как подготовиться и проводить

Опубликовал: Parazitolog в Гельминты 19 февраля, 2019

Описторхоз — гельминтное заболевание, которое вызывается плоскими паразитическими червями класса сосальщиков. Заболевание протекает тяжело — может возникать лихорадка, боли в животе, желтуха, диспепсия. Анализ на описторхоз проводится во многих лабораториях и помогает своевременно диагностировать наличие паразитов.

Описторхоз

Описторхоз тяжёлое заболевание из группы гельминтозов, поражающих печень и поджелудочную железу. Возбудитель описторхоза — двуустка сибирская, или кошачья (Opisthorchis felineus), паразитирует у человека, кошек, собак в печени, желчном пузыре, желчевыводящих путях, поджелудочной железе. Основной источник инвазии — больной человек и животные, с калом которых яйца возбудителей описторхоза попадают в воду, где их заглатывают улитки, в которых происходит размножение личинок паразита, заканчивающееся выходом в водуличинок-церкариев.

Церкарии проникают в карповых рыб (карп, карась, жерех, язь, елец, плотва, лещь, линь, чебак). Заражение окончательных хозяев (человека и млекопитающих) описторхозом происходит при употреблении в пищу сырой, малосоленой, вяленой или недостаточно термически обработанной рыбы, содержащей инвазионные личинки.

Различают острый описторхоз (от нескольких дней до 4–8 недель и более) и хронический описторхоз (продолжается 15–25 лет и даже пожизненно).

Острый описторхоз характеризуется:

  • лихорадкой,
  • крапивницей,
  • ломотой в мышцах и суставах,
  • позднее появляются боли в правом подреберье, в эпигастральной области,
  • наблюдается увеличение печени и желчного пузыря,
  • появляются боли и ощущение тяжести в эпигастрии,
  • тошнота,
  • рвота,
  • изжога,
  • частый жидкий стул,
  • метеоризм,
  • снижается аппетит.

При фиброгастроскопии обнаруживают:

  • эрозивный гастродуоденит,
  • язвы желудка,
  • язвы двенадцатиперстной кишки.

Хронический описторхоз проявляется симптомами:

  • хронического холецистита,
  • гастродуоденита,
  • панкреатита,
  • гепатита.

Появляются постоянные приступообразные боли в правом подреберье, напоминающие желчную колику, переходящие в правую половину грудной клетки. Отмечается диспепсический синдром, болезненность при пальпации в точке желчного пузыря, дискинезия желчного пузыря.

Желудок и кишечник также вовлекаются в патологический процесс, что проявляется признаками гастродуоденита и кишечной дисфункции, панкреатита (обычные последствия описторхоза).

Описторхозная инвазия приводит к нарушению деятельности нервной системы, о чем свидетельствуют частые жалобы больных на:

  • повышенную утомляемость,
  • раздражительность,
  • бессонницу,
  • головную боль,
  • головокружение.

Наблюдаются потливость, тремор век, языка, пальцев рук. В ряде случаев неврологическая симптоматика при заболевании описторхозом выступает на первый план, и больным ставят диагноз нейроциркуляторной дистонии и вегетативного невроза. Астенический синдром проявляется в жалобах на быструю физическую утомляемость, общую слабость.

Аллергический синдром при хроническом описторхозе проявляется:

  • кожным зудом,
  • крапивницей,
  • отеком Квинке,
  • артралгией,
  • пищевой аллергией.

Диагностика заболевания

Диагностика описторхоза на ранней стадии заболевания весьма затруднительна. Яйца паразитов могут быть обнаружены в кале больного не менее чем через 4 недели с момента заражения. Поэтому часто диагноз устанавливается по результатам опроса. Врач, как правило, опрашивает больного о том, где он находился в последнее время, употреблял ли в пищу сырую, вяленую, жареную рыбу.

Если ухудшения самочувствия пациента начались через несколько дней после употребления рыбы, специалист ставит диагноз — описторхоз.

Диагностика заболевания включает в себя проведение инструментально-лабораторных исследований:

  • Общий анализ мочи;
  • Клинический и биохимический (а-амилаза крови, АСТ, АЛТ, уровень холестерина, белковый состав плазмы, щелочная фосфатаза) анализы крови;
  • Копрология (анализ кала);
  • УЗИ органов брюшной полости;
  • Фиброгастродуоденоскопия (эндоскопическое исследование желудка, пищевода и двенадцатиперстной кишки);
  • Исследование сыворотки крови на наличие антител к описторхису.

Описторхоз требует обязательного квалифицированного лечения. Данное заболевание способно вызывать такие осложнения, как панкреатит, воспаление желчевыводящих путей, желчный перитонит, а в некоторых случаях – цирроз или рак печени.

Методы исследования

Иммуноферментный анализ (ИФА).

Что должно послужить сигналом для сдачи анализов

Сигналом для сдачи анализов должны стать следующие симптомы: аллергические проявления, боли в подложечной области и в правом подреберье, тошнота, обильное слюнотечение, рвота, головокружения, слабость, головные боли, увеличение печени, эррозивно-язвенные гастриты, аллергические гепатиты и т.д.

Как правильно подготовиться к исследованию

Не курить в течение 30 минут до сдачи крови.

Общая информация об исследовании

Исследование проводится, чтобы выявить заражение трематодой семейства Opistorchidae, Opistorchis felineus (двуусткой кошачей, или двуусткой сибирской) – плоскими червями, которые вызывают развитие описторхоза.

Основным источником заражения являются домашние и дикие животные, питающиеся рыбой, а также человек, инфицированный O. felineus. В их организме происходит окончательное созревание паразитов до взрослых особей, которые продуцируют яйца, выделяемые в окружающую среду с калом. При попадании в водоемы яйца проглатываются моллюсками битиниями (первый промежуточный хозяин), в которых происходит развитие и бесполое размножение гельминта с образованием личинок – церкариев. Церкарии освобождаются от моллюсков и активно проникают в рыбу карповых пород (второй промежуточный хозяин), инцистируясь в мышцах и подкожно-жировой клетчатке в виде метацеркариев. Человек заражается, употребляя в пищу недостаточно обработанную рыбу, содержащую метацеркарии O. felineus.

После их попадания внутрь в двенадцатиперстной кишке начинается формирование взрослых особей паразита. Затем они мигрируют в желчные и панкреатические протоки, где через несколько недель достигают половозрелого состояния, а через месяц начинают откладывать яйца.

Взрослые особи O. felineus прикрепляются к слизистой оболочке желчных и панкреатических протоков, вызывая механическое повреждение их стенок. Скопление большого количества паразитов в протоках может вызвать их закупорку и, как следствие, вторичную желтуху и панкреатит, а также создает благоприятные условия для присоединения вторичной инфекции желчевыводящих путей. Продукты жизнедеятельности описторхисов являются сильными аллергенами и приводят к аллергическим реакциям и эозинофилии.

Описторхоз может протекать в различных формах, часто бессимптомно. Основные признаки инфицирования O. felineus: лихорадка, общее недомогание, кожная сыпь, желудочно-кишечные расстройства, при массивных инвазиях – боли в правом подреберье, возможно увеличение печени и селезенки.

При длительном течении происходит хронизация заболевания, развивается хронический холецистит, дуоденит и панкреатит.

Если пациента не лечить на ранних стадиях, у него могут возникнуть серьезные осложнения, такие как гнойный холангит, разрыв кистозно-расширенных желчных протоков с последующим желчным перитонитом, острый панкреатит. Доказано, что хронический O. Felineus, длящийся более 20 лет, способен привести к первичному раку печени.

Для чего используется исследование

Тест проводится в целях выявления трематоды семейства Opistorchidae – Opistorchis felineus (двуустки кошачьей, или двуустки сибирской), которая вызывает развитие описторхоза. Особенно обследование рекомендуется людям, входящим в группы риска – проживающим или побывавшим когда-либо в эндемичном районе, это, например, рыбаки, коренные народности Севера.

Существует несколько методов, которые могут быть использованы для проверки на описторхоз. Один из них – определение антител к возбудителю в крови.

Когда происходит контакт человека с Opistorchis felineus, его иммунная система реагирует, вырабатывая антитела IgM и IgG.

Иммуноглобулины класса G к O. felineus в определяемых количествах появляются в крови через 6-8 недель c момента инфицирования. Концентрация их возрастает и через 2-3 месяца достигает максимума, сохраняясь на определенном уровне в течение продолжительного времени.

Однако при длительных сроках заболевания (более 10 лет) уровень специфических антител значительно снижается и опускается ниже порогового значения из-за развития иммунодефицитного состояния пациента и адсорбции белков плазмы на кутикуле паразита.

Данный тест целесообразно использовать как дополнение к комплексным методам обследования.

Когда назначается исследование

Определение антител IgG к описторхозу обычно не является рутинным исследованием и может назначаться врачом в следующих случаях:

  • когда у пациента имеются признаки поражения печени, желчного пузыря или поджелудочной железы, указывающие на возможную инвазию трематодами,
  • по эпидемиологическим показаниям – при проживании в эндемичных районах,
  • при употреблении плохо обработанной рыбы карповых пород,
  • пациент входит в группу повышенного риска (рыбаки, коренные народности Севера).

Что означают результаты

Возможны ложноположительные результаты анализа при следующих заболеваниях:

  • Положительный результат означает, что пациент инфицирован Opistorchis felineus. Вместе с тем отрицательный результат не всегда означает, что у пациента нет описторхозаТоксоплазмоз – 5,6%;
  • Токсокароз – 7,3%;
  • Эхинококкоз – 15,4%;
  • Трихинеллез – 20,0%
  • Фасциолез — 29,4%

У коренных жителей зоны природных очагов описторхоза (Обь-Иртышский бассейн) регистрируются низкие показатели уровня антител по причине врожденной толерантности к возбудителю.

  • Референсные значения
  • Результат: отрицательно.
  • КП (коэффициент позитивности): 0 — 0,84.

Причины отрицательного результата:

  • Отсутствие инфицирования.
  • Слишком раннее инфицирование, когда еще не выработался иммунный ответ.
  • Длительный срок заболевания (более 10 лет).

Причины положительного результата:

  • Острый описторхоз.
  • Скрытый описторхоз.
  • Первичный рак печени, ассоциированный с описторхозом.

Положительный результат означает, что пациент инфицирован Opistorchis felineus. Вместе с тем отрицательный результат не всегда означает, что у пациента нет описторхоза.

Положительный результат у ранее серонегативного пациента подтверждает первичную инфекцию.

Отрицательный результат на антитела IgG к Opistorchis felineus может свидетельствовать об отсутствии инфицирования или его слишком раннем сроке, когда не выработался иммунный ответ.

Помимо этого, отрицательный результат может наблюдаться при длительном сроке заболевания, из-за иммунодефицитного состояния пациента и адсорбции белков плазмы на кутикуле паразита.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector