5 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Анализ алт и аст норма у мужчин и причины отклонений

АЛТ в крови

Что показывает АЛТ в крови?

Аланинаминотрансфераза или сокращенно АЛТ представляет собой особый эндогенный фермент. Его включают в группу трансфераз и подгруппу аминотрансфераз. Синтез данного фермента проходит внутриклеточно. В кровь поступает его ограниченное количество. Поэтому когда биохимический анализ показывает повышенное содержание АЛТ, это свидетельствует о наличии ряда отклонений в организме и развитии серьезных заболеваний. Часто они связаны с разрушением органов, которое и приводит к резкому выбросу в кровь фермента. В результате чего активность аланинаминотрансферазы также усиливается. Установить обширность некроза или степень поражения заболеванием тканей на основе этого трудно, так как для фермента нехарактерна органная специфичность.

Аланинаминотрансфераза содержится во многих органах человека: почках, сердечной мышце, печени и даже скелетной мускулатуре. Основная функция фермента заключается в обмене аминокислот. Он выступает в роли катализатора для обратимых переносов аланина из аминокислоты для альфа-кетоглутарата. В результате переноса амино-группы получается глутаминовая и пировиноградная кислоты. Аланин в тканях организма человека необходим, так как является аминокислотой, способной быстро превращаться в глюкозу. Таким образом возможно получение энергии для работы головного мозга и центральной нервной системы. Кроме того, среди важных функций аланина укрепление иммунной системы организма, выработка лимфоцитов, регуляция обмена кислот и сахаров.

Наибольшая активность аланинаминотрансферазы выявлена в сыворотке крови у мужчин. У женщин процессы с участием фермента протекают медленнее. Самая высокая концентрация отмечена в почках и печени, затем идёт скелетная мускулатура, селезенка, поджелудочная железа, эритроциты, легкие, сердце.

Для чего используется анализ?

Наибольшее количество трансферазы обнаружено в печени. Это наблюдение используется для обнаружения заболеваний данного органа, которые не имеют внешних симптомов . АЛТ в отличие от многих других компонентов, рассматриваемых при биохимическом анализе крови, изучен наиболее полно. Поэтому с его помощью можно выявить даже незначительные проблемы в организме. В некоторых случаях количество АЛТ сопоставляется с объемом других элементов в крови. Это позволяет сделать выводы о наличии патологий.

Например, нередко используется такой фермент как аспартатаминотрансфераза или АСТ. Он также синтезируется внутриклеточно, и в кровь попадает его ограниченное количество. Отклонение от установленной в медицине нормы содержания аспартатаминотрансферазы, как и в случае с аланинаминотрансферазой, — проявление отклонений в работе некоторых органов. Наиболее полное представление о характере патологии позволяет получить соотнесение содержащегося количества обоих ферментов. Если наблюдается превышение количества аланинаминотрансферазы над аспартатаминотрансферазы, то это свидетельствует о разрушении клеток печени. Уровень АСТ резко повышается на поздних стадиях заболевания этого органа, таких как цирроз. Когда уровень аспартатаминотрансферазы превышает содержание аланинаминотрансферазы, наблюдаются проблемы с сердечной мышцей.

Подтвердить наличие заболевания и степень поражения органов позволяют дополнительно проводимые методы диагностики. Однако АЛТ является точным показателем, в отдельных случаях с его помощью можно установить даже стадию заболевания и предположить возможные варианты его развития.

Когда назначается анализ на АЛТ?

Объем содержания аланинаминотрансферазы определяется в рамках общего биохимического анализа крови. Часто назначается только один вид обследования, когда нет необходимости использовать дополнительные методы. Им оказывается анализ на АЛТ. Обусловлено это избирательной тканевой специализацией, которую имеет фермент.

Количество аланинаминотрансферазы при проблемах с печенью помогает выявить их ещё до появления наиболее характерного симптома – желтухи. Поэтому анализ на АЛТ врач назначает чаще всего с целью проверить наличие повреждений этого важного органа в результате приема лекарственных препаратов или какие-либо других веществ, являющихся токсичными для организма. Также исследование проводится при подозрениях на гепатит. Анализ на АЛТ обязателен при наличии таких симптомов, как повышенная утомляемость и слабость пациента. Он теряет аппетит, часто чувствует тошноту, переходящую в рвоту. Желтые пятна на коже, боли и дискомфорт в животе, пожелтение глазных белков, светлый кал и темная моча – все это может быть признаком заболевания печени. В таких случаях обязательно требуется данный анализ.

АЛТ может сопоставляться с АСТ для получения дополнительной информации о причинах повреждения печени. Осуществляется это, если количество ферментов значительно превышает норму. Отношение АСТ к АЛТ известно в медицине как коэффициент де Ритиса. Его нормальное значение колеблется от 0,91 до 1,75. Если данный показатель становится больше 2, то диагностируется поражение сердечной мышцы, протекающее с разрушением кардиомицитов. Возможен также инфаркт Миокарда. Коэффициент де Ритиса, не превышающий 1, свидетельствует о заболеваниях печени. Причем чем ниже оказывается значение показателя, тем больше риск неблагоприятного исхода.

Анализ на АЛТ может использоваться не только в качестве метода диагностики, но и уже во время лечения. Это позволяет определить динамику протекания заболевания и выявить улучшения или ухудшения состояния пациента. Анализ на АЛТ необходим, если присутствуют факторы, способствующие заболеваниям печени. К ним относится злоупотребление алкогольными напитками или препаратами, разрушающими клетки органа. При превышении нормального количества аланинаминотрансферазы в крови назначаются другие лекарства. Обязательно следует проверить количество АЛТ, если пациент контактировал с больными гепатитом или сам недавно перенес его, имеет диабет и лишний вес. У некоторых людей существует предрасположенность к заболеваниям печени. Им также показан анализ на АЛТ.

При его проведении используется либо венозная, либо капиллярная кровь. Чтобы получить достоверные результаты, необходимо соблюдать некоторые требования. Во-первых, не есть за 12 часов до сдачи и за неделю не употреблять алкоголь. Даже небольшое количество пищи может существенно повлиять на результат. Во-вторых, в течение получаса перед анализом отказаться от курения, не волноваться, избегать морального и физического перенапряжения. Результаты обычно готовы спустя сутки после сдачи.

Норма АЛТ в крови у мужчин и женщин

Аланинаминотрансфераза (АЛТ, или АлАТ) — маркерные ферменты для печени.

Аспартатаминотрансфераза (АСТ, или АсАТ) — маркерные ферменты для миокарда.

Количество содержания фермента аланинаминотрансферазы в крови измеряется в единицах на литр.

АЛТ (АлАТ) у детей

АЛТ у детей колеблется в зависимости от возраста:

У новорожденных до 5 дней: АЛТ не должен превышать 49 Ед/л. (АСТ до 149 Ед/л.)

Для детей до полугода этот показатель выше – 56 Ед/л.

В возрасте от полугода до года количество АЛТ в крови может достигать 54 Ед/л

От года до трех – 33 Ед/л, но постепенно нормальное количество фермента в крови снижается

У детей от 3 до 6 лет его верхняя граница составляет 29 Ед/л.

В 12 лет содержание аланинаминотрансферазы должно быть менее 39 Ед/л

У детей допускаются незначительные отклонения от нормы. Это связано с неравномерным ростом. Со временем количество фермента в крови должно стабилизироваться и приблизиться к нормальному.

АЛТ (АлАТ) у взрослых

Норма для мужчин

Норма для женщин

до 45 Ед/л. (0,5 – 2 мкмоль)

до 34 Ед/л. (0,5 – 1,5 мкмоль)

28 – 190 ммоль/л (0,12-0,88)

28 – 125 ммоль/л (0,18-0,78)

Степени повышения ферментов

Степени повышения ферментов

При каких болезнях увеличивается АСТ и АЛТ?

Легкая – в 1,5-5 раз;

Средняя – в 6-10 раз;

Высокая – в 10 раз и выше.

Инфаркт миокарда (больше АСТ);

Острые вирусные гепатиты (больше АЛТ);

Токсическое поражение печени;

Злокачественные опухоли и метастазы в печени;

Разрушение скелетных мышц (краш-синдром)

Но результаты анализа на АЛТ нередко оказываются далеки от установленных норм. Связано это может быть не только с наличием воспалительных процессов в организме, но и с другими факторами. Повышенное содержание аланинаминотрансферазы может быть спровоцировано приемом аспирина, варфарина, парацетамола и оральных контрацептивов у женщин. Поэтому врач должен знать об употреблении подобных препаратов перед сдачей анализа на АЛТ. Аналогичное действие оказывают лекарства на основе валерианы и эхинацеи. Недостоверные результаты анализа могут быть вызваны повышенной двигательной активностью или внутримышечными инъекциями.

АЛТ повышен в крови

Количество аланинаминотрансферазы в крови считается повышенным, если оно превышает установленную норму, особенно в десятки, а в некоторых случаях и в сотни раз. В зависимости от этого определяется наличие заболевания. При увеличении уровня АЛТ в 5 раз можно диагностировать инфаркт миокарда, если оно достигает 10-15 раз можно говорить об ухудшении состояния больного после приступа. Значение коэффициента де Ритиса при этом также изменяется в большую сторону.

Гепатит провоцирует увеличение АЛТ в крови в 20-50 раз, мышечная дистрофия и дерматомиозит – в 8. О гангрене, остром панкреатите говорит превышение верхней границы показателя в 3-5 раз.

Возможно не только увеличение содержания аланинаминотрансферазы в крови. Его слишком низкое количество связано с недостатком витамина В6, который входит в состав данного фермента, или со сложными воспалительными процессами в печени.

О чем говорит повышение АЛТ?

Повышение АЛТ свидетельствует о протекании воспалительных процессов в организме. Они могут быть вызваны следующими заболеваниями:

Гепатит. Это воспалительное заболевание печени может быть представлено в нескольких формах. Для хронического или вирусного гепатита превышение уровня аланинаминотрансферазы в крови незначительно. При гепатите А анализ АЛТ даёт возможность заблаговременно выявить инфекцию. Количество фермента в крови увеличивается за неделю, прежде чем появляются первые внешние проявления заболевания в виде желтухи. Вирусный или алкогольный гепатит сопровождается ярко выраженным повышением уровня АЛТ.

Рак печени. Данная злокачественная опухоль часто образуется у больных гепатитом. Анализ на АЛТ в таком случае необходим как для диагностики заболевания, так и для принятия решения об операционном решении. Когда уровень аланинаминотрансферазы значительно превышает норму, проведение хирургического вмешательства может быть невозможно, так как велик риск возникновения различных осложнений.

Панкреатит. О наличии данного заболевания также говорит уровень АЛТ. Его повышенное количество свидетельствует об обострении панкреатита. Анализ на АЛТ пациентам с таким диагнозом придется периодически проводить на протяжении всей жизни. Это поможет избежать приступов заболевания и наблюдать за ходом лечения.

Миокардит. Он проявляется в поражениях сердечной мышцы. Основными его симптомами является одышка, быстрая утомляемость больного и повышенное содержание АЛТ в крови. Для диагностики данного заболевания определяется уровень АСТ, а затем рассчитывается коэффициент де Ритиса.

Цирроз. Это заболевание опасно тем, что долгое время может не иметь ярко выраженной симптоматики. Пациенты быстро утомляются, чувствуют усталость. Реже возникают боли в области печени. В таком случае определить цирроз можно по повышенному содержанию АЛТ в крови. Количество фермента в крови может превышать норму в 5 раз.

Инфаркт Миокарда. Данное заболевание является следствием нарушения кровотока, в результате чего происходит некроз тканей сердечной мышцы. В случае неосложненного инфаркта уровень АЛТ повышается незначительно по сравнению с АСТ, тем не менее может использоваться для определения приступа.

Причины повышения АЛТ

    Прием ряда лекарственных или растительных препаратов – барбитуратов, статинов, антибиотиков;

    частое употребление фаст-фуда перед сдачей анализа на АЛТ;

    употребление алкоголя менее чем за неделю до забора крови;

    несоблюдение основных правил сдачи анализа, в том числе стерильности проведения процедуры;

    повышенные эмоциональные или физические нагрузки;

    проведение незадолго до анализа катетеризации сердечной мышцы или другого хирургического вмешательства;

    стеатоз – заболевание, проявляющееся в скоплении жировых клеток в области печени, наиболее часто встречается у людей с лишним весом;

    некроз злокачественной опухоли;

    прием наркотических веществ;

    свинцовое отравление организма;

    мононуклеоз– инфекционное заболевание, которое проявляется в изменении состава крови, повреждениях печени и селезенки;

    АЛТ повышен при беременности

    У женщин количество аланинаминотрансферазы ограничено 31 Ед/л. Однако в первом триместре беременности возможно незначительное превышение этого значения. Это не считается отклонением и не свидетельствует о развитии какого-либо заболевания. В целом уровень АЛТ и АСТ на протяжении беременности должен быть стабильным.

    Небольшое увеличение количества ферментов данной группы наблюдается при гестозах. Они в таком случае имеют легкую или среднюю тяжесть. Гестоз – это осложнение, которое бывает на поздних сроках беременности. Женщины испытывают слабость, головокружение и тошноту. У них повышается артериальное давление. Чем больше отклонение АЛТ от нормы, тем тяжелее протекает гестоз. Это результат слишком большой нагрузки на печень, с которой она не может справиться.

    Как понизить АЛТ в крови?

    Снизить содержание аланинаминотрансферазы в крови можно, устранив причину данного явления. Так как наиболее распространенным фактором повышения АЛТ становятся заболевания печени, сердца, начать необходимо с их лечения. После проведения курса процедур и приема соответствующих препаратов повторно делается биохимический анализ крови. При правильном лечении уровень АЛТ должен прийти в норму.

    Иногда для его понижения используются специальные препараты, такие как хефитол, гептрал, дюфалак. Назначать их должен врач, и приём ведется под его наблюдением. У большинства препаратов есть противопоказания, которые необходимо учитывать, прежде чем начинать лечение. Однако такие средства не устраняют основной причины повышения АЛТ. Спустя некоторое время после приема препаратов уровень фермента может вновь измениться. Поэтому необходимо обратиться к квалифицированному специалисту, который поставит правильный диагноз и назначит соответствующее лечение.

    Автор статьи: Мочалов Павел Александрович | д. м. н. врач-терапевт

    Образование: Московский медицинский институт им. И. М. Сеченова, специальность — «Лечебное дело» в 1991 году, в 1993 году «Профессиональные болезни», в 1996 году «Терапия».

    Данные АЛТ и АСТ в анализе крови

    Автор: Content · Опубликовано 07.03.2017 · Обновлено 17.10.2018

    Содержание этой статьи:

    Анализ крови является важным диагностическим критерием, по его результатам врач может сказать многое не только об общем состоянии пациента, но и о здоровье конкретных органов. В частности, биохимический анализ может рассказать о печени, если внимательно рассмотреть его параметры и . Остановимся на них подробнее.

    Аспартат­амино­трансфераза (AST)

    Вещество представляет собой фермент, способствующий транспорту аминокислоты внутри организма человека. AST (синонимы , ) присутствует в клетках всего организма, но больше всего его наблюдается в печени и сердце, чуть меньше в мышечной ткани, почках, селезёнке и поджелудочной железе. В функции фермента входит также участие в процессах выработки жёлчи, производства необходимых белковых структур, преобразования питательных веществ, расщепления токсических соединений. Норма состояния крови предусматривает минимальное количество фермента в кровотоке, при изменении уровня можно предположить наличие серьёзной патологии. Изменение значения АсАТ отмечаются раньше, чем специфические симптомы заболеваний.

    Читать еще:  Гипоэхогенное образование в печени на узи

    Повышение показателя

    Повышенный уровень АСТ наблюдается у человека если присутствуют следующие явления:

    • Патологии печени (от гепатита до цирроза и рака);
    • Нарушения в работе сердца (инфаркт, сбой сердечного ритма);
    • Тромбоз крупных сосудов;
    • Появления участков некротизации (гангрена);
    • Травмы (механическое повреждение мышц), ожоги.

    Причины невысокого увеличения АСТ могут указывать на значительную физическую нагрузку или наличие недавнего инъекционного введения или перорального употребления лекарственного средства, вакцины или витаминов.

    Снижение показателя

    Диагностическое значение имеет не только повышенный уровень AST, но и его снижение. В качестве наиболее частой причины состояния называют разрывы печени, но возможно колебание значения в меньшую сторону при беременности или недостатке витамина В6, который участвует в транспорте аспартата.

    Нормальное значение

    Норма уровня АсАТ отличается в зависимости от методики исследования. Результаты, полученные при различных способах определения нельзя сопоставлять между собой. Обратите внимание, что тест-система указывается лабораторией в бланке анализа. Это также значит, что в каждой лаборатории свои референсные значения, которые могут отличаться от норм, принятых в других лабораториях.

    Результат AU 680

    Для детей младше месячного возраста норма АсАТ составляет 25–75 единиц на литр. У более взрослых пациентов (до 14 лет) за среднестатистическим диапазоном является 15–60.

    У взрослых мужчин и женщин норма отличается:
    Для мужчин – 0–50.
    Для женщин – 0–45.

    Результат Cobas 8000

    Показатель АсАТ также пересчитывается на один литр крови и измеряется в условных единицах:

    ВозрастВерхняя граница нормы АСТ / АсАТ / AST по системе Cobas 8000
    до 1 года58
    1–4 года59
    5–7 лет48
    8–13 лет44
    14–18 лет39
    Взрослые мужчины39
    Взрослые женщины32

    Аланин­амино­трансфераза (ALT)

    ALT (синонимы , ), так же как и АСТ, является ферментом, но аланин­амино­трансфераза отвечает за передвижение аминокислоты аланина от одной клетки к другой. Благодаря ферменту центральная нервная система получает энергию для своей работы, происходит укрепление иммунитета, осуществляется нормализация обменных процессов. Вещество участвует в процессах формирования лимфоцитов. В норме АЛТ в крови присутствует в малом количестве. Наибольшая концентрация фермента наблюдается в тканях печени и сердца, чуть меньше – в почках, мышцах, селезёнке, лёгких и поджелудочной железе. Изменение содержания АлАТ в крови наблюдается при серьёзных заболеваниях, но также может быть вариантом нормального состояния.

    Повышение показателя

    При биохимическом исследовании крови АлАТ может быть повышен в результате следующих патологий:

    • Повреждения печени и желчевыводящих путей (гепатиты, цирроз, рак, непроходимость);
    • Интоксикации (алкогольная, химическая);
    • Заболевания сердца и сосудов (ишемия, инфаркт, миокардит);
    • Болезни крови;
    • Травмы и ожоги.

    Показатель ALT может повышаться после принятия лекарственных препаратов, употребления жирной пищи или фастфуда, внутримышечных инъекций.

    Снижение показателя

    В биохимическом анализе крови может наблюдаться снижение показателя АлАТ, это свидетельствует о недостатке витамина В6, участвующего в транспорте аланина, или тяжёлых патологиях печени: циррозе, некрозе и других.

    Нормальное значение

    Как и АСТ, АЛТ в крови определяют несколькими методами, лаборатория указывает его в бланке результата анализа. Исследования, выполненные по разным методикам, нельзя сопоставлять между собой.

    Результат AU 680

    У детей младше месячного возраста норма АлАТ составляет 13–45 единиц из расчёта на литр крови.

    У детей старше одного месяца и взрослых нормальные значения ALT колеблются в зависимости от пола:

    • Мужчины – от 0 до 50 единиц;
    • Женщины – от 0 до 35 единиц.

    Результат Cobas 8000

    Согласно этой тестовой системе значение нормы показателя зависит от возраста человека и его половой принадлежности:

    ВозрастВерхняя граница нормы АЛТ / АлАТ / ALT по Cobas 8000
    до 1 года56
    1–7 лет29
    8–18 лет37
    Взрослые мужчины41
    Взрослые женщины33

    Когда назначается исследование

    Врач может назначить биохимический анализ для изучения уровня ферментов AST и ALT если есть признаки поражения печени или при некоторых факторах, способных повлиять на её работу.

    Частые симптомы патологии печени:

    • Утрата аппетита;
    • Случаи рвоты;
    • Присутствие чувства тошноты;
    • Болевой синдром в животе;
    • Светлая окраска каловых масс;
    • Тёмная окраска мочи;
    • Желтоватый оттенок белков глаз или кожных покровов;
    • Наличие зуда;
    • Общая слабость;
    • Повышенная утомляемость.

    Факторы риска поражения печени:

    • Злоупотребление спиртными напитками;
    • Гепатит или перенесённая желтуха;
    • Наличие патологии печени у близких родственников;
    • Приём потенциально токсичных лекарственных средств (анаболические стероиды; противовоспалительные, противотуберкулёзные, противогрибковые медикаменты; антибиотики и другие);
    • Сахарный диабет;
    • Ожирение.

    Анализ на АсАТ и АлАТ ферменты может проводиться для оценки эффективности лечения (если повышенный уровень постепенно снижается – диагностируют положительный эффект от медикаментозной терапии).

    Особенности диагностики

    В диагностических целях важен не только факт изменения показателей крови АсАТ и АлАТ, но и степень их повышения или понижения, а также соотношение количества ферментов между собой. К примеру:

    Об инфаркте миокарда свидетельствует повышение обоих показателей (АСТ и АЛТ) в анализе в 1,5–5 раз.

    Если соотношение АСТ/АЛТ находится в пределах 0,55–0,65, можно предположить вирусный гепатит в острой фазе, превышение коэффициентом отметки 0,83 свидетельствует о тяжёлом течении заболевания.

    Если уровень АСТ намного превышает уровень АЛТ (соотношение АсАТ/АлАТ намного больше 1), то в качестве причины таких изменений может выступать алкогольный гепатит, повреждение мышц или цирроз.

    Для исключения ошибки врач должен оценить также другие показатели крови (в случае патологии печени это билирубин­амино­трансферазная диссоциация). Если отмечается повышенный уровень билирубина на фоне снижения уровня рассматриваемых ферментов, то предполагается острая форма печёночной недостаточности или подпеченочная желтуха.

    Правила сдачи биохимического анализа крови

    Несоблюдение правил подготовки к анализу может привести к получению заведомо ложных результатов, что повлечёт необходимость дополнительного обследования и долгой процедуры уточнения диагноза. Подготовка включает несколько основных пунктов:

    1. Сдача материала проводится натощак в утренние часы;
    2. Исключить жирную, острую пищу, алкоголь и фастфуд накануне перед сдачей крови;
    3. Не курить за полчаса до процедуры;
    4. Исключить физическую и эмоциональную нагрузку накануне вечером и утром перед забором крови;
    5. Не следует сдавать материал сразу после рентгенографии, флюорографии, физио­терапевтических процедур, ультразвукового или ректального исследования;
    6. Необходимо рассказать врачу обо всех принимаемых лекарственных препаратах, витаминах, биологически активных добавках и прививках перед назначением биохимического исследования.

    Диагностика заболеваний по результатам анализа крови – сложные процесс, требующий наличия соответствующих знаний, поэтому расшифровку результатов необходимо доверить квалифицированным врачам.

    АЛТ и АСТ

    АСТ и АЛТ (в некоторых источниках – АсАТ и АлАТ) – важные показатели биохимического анализа крови человека, косвенно отражающие состояние внутренних органов. Это такие трансаминазы (ферменты), которые принимают активное участие в обмене веществ.

    Превышение допустимых границ ферментов свидетельствует о повреждении внутренних органов (в частности, печени, сердца, скелетных мышц и т.д.). В статье вы найдете нормы содержания АЛТ и АСТ, расшифровку значений, полученных в результате анализа, что значит повышение или понижение аспартатаминотрансферазы и аланинаминотрансферазы.

    Что такое АСТ в крови и что показывает

    АСТ, или аспартатаминотрансфераза – это фермент, который принимает участие в превращении аспарагиновой аминокислоты в клетке. Наибольшее количество АсАТ содержится в миокарде (сердечной мышце), печени, почках и скелетных мышцах.

    АСТ локализуется в митохондриях и цитоплазме клеток, в связи с этим при повреждении клетки он быстро обнаруживается в крови. Быстрое нарастание концентрации аспарагиновой аминотрансферазы очень характерно для острого повреждения миокарда (например, для инфаркта). Увеличение в крови фермента наблюдается спустя 8 часов с момента поражения и достигает своего максимума спустя сутки. Снижение концентрации АСТ при инфаркте происходит на 5 день.

    Оценивать показатель АСТ нужно обязательно вместе с показателем АЛТ. Это так называемые «печеночные» пробы, по которым можно судить об активности процесса. Иногда повышение этих показателей является единственным симптомом, указывающим на развитие серьёзного заболевания.

    Анализ на АСТ не является дорогостоящим, и его можно сдать абсолютно в любой лаборатории.

    Что такое АЛТ в анализе крови

    АЛТ, или аланинаминотрансфераза, в анализе крови – это внутриклеточный фермент, который участвует в метаболизме клеток, в частности – в расщеплении аминокислоты аланина. Больше всего аланиновой аминотрансферазы содержится в клетках печени, меньше – в миокарде, скелетной мускулатуре и почках.

    Повышение АлАТ в анализе крови происходит при любом повреждении гепатоцитов (клеток печени). Повышение фермента наблюдается уже в первые часы после повреждения и постепенно возрастает в зависимости от активности процесса и количества поврежденных клеток.

    В зависимости от концентрации АЛТ в биохимическом анализе крови можно судить о степени активности гепатита (гепатиты бывают с минимальной, средней или высокой степенью ферментативной активности), что обязательно указывается в клиническом диагнозе. Бывает, что гепатит протекает без повышения указанного фермента. Тогда говорят о поражении печени без ферментативной активности.

    Если говорить в общем, показатели крови АЛТ и АСТ повышены при гепатитах и отражают степень цитолиза – разрушения печеночных клеток. Чем активнее цитолиз, тем менее благоприятен прогноз заболевания.

    Нормы АсАТ и АлАТ в анализе крови

    Референсные значения АСТ и АЛТ в норме очень низкие и зависят от пола и возраста. Например, оба показателя у мужчин выше, чем у женщин.

    Таблица нормы АсАТ и АлАТ для взрослых мужчин и женщин:

    Содержание АЛТ, МЕ/лСодержание АСТ, МЕ/л
    Женщины7 – 317 – 34
    Мужчины10 – 378 – 46

    При повышении АСТ или АСТ у мужчин или женщин целесообразно посчитать коэффициент де Ритиса – соотношение АСТ к АЛТ (АсАТ/АлАТ). В норме его значение составляет 1,33±0,42.

    Если же коэффициент де Ритиса менее 1 (то есть преобладает АЛТ), то можно смело гооврить о поражении гепатоцитов (клеток печени). Например, при активном вирусном гепатите концентрация АЛТ возрастает в 10 раз, в то время как АСТ превышает норму всего в 2-3 раза.

    Как уже упоминалось выше, рассчитывать коэффициент правомочно только при повышении значений АЛТ или АСТ. Также необходимо помнить, что референсные значения биохимических показателей в каждой лаборатории разнятся и могут не совпадать с теми, что указаны выше.

    Причины повышения АсАТ и АлАТ

    Повышение аланиновой и аспарагиновой аминотрансферазы может повышаться при многих заболеваниях.

    Причины повышения АСТ в анализе крови:

    • Острый миокардит;
    • Инфаркт миокарда;
    • Тромбоэмболия лёгочной артерии;
    • Острый ревмокардит;
    • Нестабильная стенокардия;
    • Различные миопатии;
    • Травмы скелетной мускулатуры (сильные растяжения, разрывы);
    • Миозит, миодистрофия;
    • Разнообразные заболевания печени.

    Причины повышения АЛТ в крови:

    • Цирроз печени (токсический, алкогольный);
    • Острый панкреатит;
    • Холестаз, холестатическая желтуха;
    • Алкогольное поражение печени;
    • Жировой гепатоз;
    • Острые и хронические вирусные гепатиты (гепатит С, гепатит В)
    • Злокачественные новообразования печени и желчевыводящих путей, метастазы в печени;
    • Алкоголизм;
    • Тяжелые ожоги;
    • Прием гепатотоксических лекарственных препаратов (пероральные контрацептивы, психотропные средства, противоопухолевые препараты, средства для химиотерапевтичсекого лечения, сульфаниламиды и т.д.)

    При обнаружении высоких уровней АСТ и АЛТ в анализе крови необходимо незамедлительно обратиться к врачу для выяснения причины данного явления, поскольку повышение этих показателей зачастую значит наличие серьезных заболеваний.

    Пониженные АсАТ и АлАТ

    На практике иногда бывают случаи, когда показатели АсАТ или АлАТ становятся ниже нормы. Это может случиться при тяжелом и обширном некрозе печени (например, в случае запущенного гепатита). Особенно неблагоприятным прогнозом обладает снижение уровня АСТ и АЛТ на фоне прогрессирующего нарастания билирубина.

    Дело в том, что витамин B6 необходим для синтеза АСТ и АЛТ в норме. Снижение концентрации В6 может быть связано с длительным лечением антибиотиками. Восполнить его дефицит можно при помощи лекарств (введение витамина внутримышечно) и диеты. Наибольшее количество пиридоксина содержится в проростках зерновых культур, фундуке, грецких орехах, шпинате, бобовых, сое, рыбе и яйцах.

    Снижение печеночных ферментов может также происходить в результате травм печени (например, при разрыве органа). Однако такие состояния встречаются крайне редко.

    Норма трансаминаз у ребёнка

    Границы нормальных значений для АСТ и АЛТ во многом зависят от возраста ребенка:

    ВозрастГраницы нормы АЛТ, мккат/лГраницы нормы АСТ, мккат/л
    0-6 недель0,37-1,210,15-0,73
    6 недель – 1 год0,27-0,970,15-0,85
    1 год – 15 лет0,20-0,630,25-0,6

    Повышение активности АСТ и АЛТ в крови у ребенка, так же, как и у взрослых, свидетельствует о воздействии на гепатоциты повреждающих факторов. Но, в отличие от взрослых, это повышение редко бывает связано с острыми и хроническими гепатитами.

    Нередко повышение печеночных ферментов носит вторичный характер, то есть развивается вслед за какой-то патологией. К примеру, увеличение концентрации АСТ и АЛТ может встречаться при миокардиодистрофии, лейкозе, лимфогранулематозе, васкулите и т.д.

    Случается, что АСТ и АЛТ у детей повышаются в ответ на прием некоторых лекарственных препаратов, например, аспирина, парацетамола. Также важно помнить о том, что АСТ и АЛТ могут оставаться повышенными в течение определенного времени после выздоровления от инфекционного заболевания.

    АСТ и АЛТ при беременности

    Повышение АСТ и АЛТ при беременности может быть первым симптомом гестоза – состояния, которое угрожает жизни матери и плода. Поэтому даже незначительное повышение концентрации трансаминаз требует срочной консультации врача. Он оценит состояние здоровья будущей матери, отследит показатели в динамике и, если нужно, назначит обследование.

    Что же касается третьего триместра, то на этом сроке повышения трансаминаз быть не должно. Если в этот период появляются отклонения в биохимическом анализе, нужно без промедления обследовать женщину, чтобы не упустить начало развития гестоза.

    Подготовка к сдаче анализа

    Результат любого биохимического анализа, в том числе и анализа крови на АсАТ и АлАТ, во многом зависит от того, как к нему подготовиться.

    Правила, соблюдение которых поможет избежать ложных результатов исследования:

    • Сдавать анализы необходимо строго натощак, минимум после 8-часового голодания. Допускается пить чистую воду в любом количестве. Кофе, газированные напитки, соки и чаи на период подготовки рекомендуется исключить. Что касается алкогольных напитков, то их не рекомендуется употреблять за неделю до забора крови на АСТ и АЛТ.
    • В течение 3-х суток исключите из своего рациона пищу, богатую животными жирами. Принимайте пищу, приготовленную на пару, запеченную или отварную. Жареное необходимо строго ограничить, а лучше – полностью исключить.
    • За трое суток до предполагаемого анализа надо отменить интенсивные физические нагрузки.
    • Забор крови должен быть осуществлен в утреннее время, с 7 до 11 часов утра.
    • Если вы принимаете лекарственные препараты, их желательно отменить за 3 дня до исследования. Но перед этим важно посоветоваться с врачом.
    • Старайтесь сдавать анализы в одной и той же лаборатории.
    • Получив результат на руки, обязательно обратитесь к своему врачу, чтобы правильно интерпретировать результаты и, при необходимости, продолжить обследование.

    Понравилась статья? Поделитесь ей с друзьями в социальных сетях:

    Анализ АЛТ и АСТ: норма у мужчин и причины отклонений

    Печень способна обезвреживать токсические вещества, поступающие в наш организм из пищи и окружающей среды. Происходит это во многом благодаря ферментам АЛТ (аланиновой трансаминазе) и АСТ (аспарагиновой трансаминазе), обеспечивающим обмен кислот в организме. У мужчин их количество больше, чем у женщин. При расшифровке лабораторных анализов опираются на общепринятые нормы АЛТ и АСТ у мужчин. При повреждении клеток печени интоксикацией (алкоголем, инфекциями), ферменты из них поступают непосредственно в кровь. Показатели АЛТ и АСТ повышаются, сигнализируя о проблеме.

    Кому следует сдать анализ

    Сдавать анализы на аланинаминотрансферазу (АЛТ, АлАт) и аспартатаминотрансферазу (АСТ, АсАт) необходимо мужчинам старше 40 лет и тем, кто долгое время работал на вредных производствах и имеет следующие заболевания:

    • вирусный гепатит, мононуклеоз, цирроз и онкозаболевания печени;
    • панкреатит;
    • инфаркт миокарда и другие заболевания сердца;
    • гипотиреоз;
    • воспалительные процессы мышц (миозит, миопатия);
    • инфаркт легкого;
    • гемолитическая анемия;
    • гипоксия;
    • ожоги, травмы.

    Мужчины более склонны к вредным привычкам, чем женщины.

    Норма показателей АЛаТ и АСаТ зависит только от способа, которым осуществляется этот анализ. Чтобы не ошибиться и не принять норму за патологию, лучше спросить у врача или лаборанта.

    Курение, снятие стресса алкоголем, питание фастфудом, тяжелые физические нагрузки и травмы мышц пагубно влияют на состояние здоровья и на уровень показателей крови. Анализ АЛТ у этих мужчин превышает норму.

    Возрастные нормы АЛТ и АСТ у мужчин: таблица

    Примерные нормы, на которые ориентируются при расшифровке анализов крови:

    ВозрастАЛТ (ед./л)АСТ (ед./л)
    До годаДо 56Не более 58
    1-60 лет10-40Не более 40
    60-90 лет13-40Не более 40

    У мужчин старше 90 лет показатели АЛТ постепенно снижаются.

    • Аланиновая трансаминаза у мужчины выше нормы — заболевания печени и сердца, нарушения в работе скелетной мускулатуры.
    • Повышенный показатель АсАт — болезни печени, сердечные патологии (стенокардия, инфаркт миокарда, ревмокардит).

    Причины повышения активности трансаминаз

    Ферменты, которые содержатся внутри клеток органов, чутко реагируют на возникновение какого-либо заболевания. Показатели могут меняться как в 2-3 раза, так и в 20-30. Например:

    • При гепатите уровень трансаминаз повышается в зависимости от его разновидности: при хронической форме — незначительно, при гепатите А показатель растет в течение недели, при алкогольном и вирусном — резко увеличивается.
    • При циррозе уровень фермента может быть повышен. Боль отсутствует или наблюдается в редких случаях. Слабость и быстрая утомляемость — сопутствующие симптомы.
    • При миокардите сердечная недостаточность у мужчин выражается в виде одышки, мышечной слабости. АлАт выше нормы.
    • Инфаркт миокарда – количество АСТ превышает норму.
    • Панкреатит увеличивает показатель АлАт.
    • Заболевания, при которых необходим прием некоторых лекарственных препаратов, способствуют активности АСТ.

    Другие причины, способные повлиять на уровень ферментов:

    • гемохроматоз — повышение ферритина в анализе крови (незначительное увеличение трансаминазы);
    • болезнь Вильсона – уровень меди превышает норму, АсАт и АлАт высокие.

    Почему печеночные ферменты ниже нормы

    Снижение АЛТ и АСТ сигнализирует о возможном циррозе печени. Ферменты содержатся в клетках органов. Разрушаясь при циррозе, клетки не могут производить трансаминазы.

    Общее истощение, при котором в крови снижается уровень витамина В6, лечение антибиотиками и дисбактериоз кишечника — еще одна причина недостатка ферментов. Восстановив микрофлору кишечника, принимая витамины и пробиотики, мужчина может привести в норму уровень АЛТ и АСТ.

    Причиной снижения АЛТ могут быть инфекции мочеполовых путей у мужчин, различные раковые образования.

    Как нормализовать уровни АЛТ и АСТ

    Главная задача — устранить основную причину заболевания. После курса терапии делают повторный анализ. Возможно полное восстановление нормального уровня трансаминаз. Используют препараты-гепатопротекторы (Хофитол), для улучшения пищеварения и снятия запоров – Дюфалак, Гептрал. Самолечением заниматься нельзя, существуют противопоказания. После проведенного лечения необходим контроль за уровнем ферментов, чтобы избежать рецидива.

    Как привести показатели трансаминаз в норму:

    1. Повысить употребление витамина D. Это восстановит свойства печени и улучшит показатель АЛТ. Богатейший источник витамина — печень трески. Достаточно 10 г продукта для получения суточной дозы. Много витамина D содержится в молоке и молочных продуктах, яйцах.
    2. Диета (стол №5). Полезны орехи, постное мясо, нежирный творог. Мужчина должен исключить жирное, жареное, копченое, соленое, сладкое и мучное, колбасы, газированные напитки. Нарушение диеты ведет к перерождению тканей печени и жировому гепатозу.
    3. Отказаться от алкоголя. На обезвреживание вредных токсинов, поступающих в кровь, печень тратит много ресурсов. Если это продолжается длительное время, ее силы истощаются. Гепатоциты гибнут, превращаясь в патологическую соединительную ткань. Эти негативные процессы повышают уровень содержания в крови печеночных ферментов.
    4. Умеренные физические нагрузки (бег трусцой, йога, плавание, велосипедные прогулки). Лишний вес — одна из причин болезней печени.
    5. Отказ от курения. Этим мужчина облегчит работу печени, избавив ее от дополнительной нагрузки для обезвреживания никотина и вредных смол, образующихся при горении табачных листьев.
    6. Избегать бесконтрольного приема лекарств. Нет безобидных таблеток. Поэтому, чтобы не перегружать организм переработкой дополнительных химических элементов, принимайте только препараты, назначенные врачом.

    После консультации с врачом можно подключить к лечению травяные добавки: расторопшу, корень лопуха. Это усилит эффект терапии медикаментами и поможет нормализовать уровень АЛТ и АСТ. Вот рецепт, рекомендуемый народными целителями. Взять смесь плодов расторопши (30 г), корня одуванчика (15 г) и перечной мяты (15 г). 2 столовые ложки смеси положить в стакан и залить кипятком, настоять 30 минут и процедить. Пить утром и вечером по половине стакана в течение трех недель.

    Лучшее лечение заболеваний — их профилактика. Ведите активный образ жизни, при недомоганиях своевременно обращайтесь к врачу.

    Норма АЛТ и АСТ в крови у мужчин

    Норма АЛТ и АСТ в крови у мужчин выше, чем у женщин.
    Мужчины больше занимаются физическим трудом.

    Эти ферменты участвуют в обмене аминокислот и повышаются при активном разрушении белков.

    Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача. У любых препаратов есть противопоказания. Необходима консультация специалиста, а также подробное изучение инструкции! Здесь можно записаться на прием к врачу.

    Нормы АЛТ и АСТ у взрослых

    Если уровень содержания АЛТ и АСТ повышается, то это признак, что какой-то орган в организме диагностируемого человека болен.

    Уровень этих белков каждый орган имеет свой, поэтому, когда становится одного фермента больше, то можно определить какой орган пострадал.

    Определяется уровень АСТ и АЛТ с помощью биохимического анализа. Чтобы результаты получились правдивыми, стоит сдавать анализ натощак, рано утром, кушать перед сдачей не стоит меньше восьми часов.

    Нормы АЛТ и АСД у женщин и мужчин имеют разные показатели:

    • У женщин максимальный показатель должен быть не выше 31 ЕД/Л;
    • У мужчин максимальный показатель не должен быть выше: АЛТ — 45 ЕД/Л, АСТ — 47 ЕД/л.

    Каждое лабораторное оборудование дает свои показатели, поэтому диагностикой должен заниматься специалист, который в курсе этих нюансов.

    При каких заболеваниях назначается исследование

    Есть случаи, когда анализ АЛТ и АСД необходим, к таким случаям относятся:

    • Гепатиты вирусной характеристики, мононуклеоз, онкология печени и ее цирроз;
    • Панкреатит и другие болезни поджелудочной железы;
    • Заболевания сердца: ишемия, перикардит, миокардит, инфаркт миокарда;
    • При воспаление мышечной массы тела: миопатия, миозит;
    • Заболевания щитовидной железы: гипотиреоз;
    • Инфаркт легкого;
    • Анемия гемолитического характера;
    • Если были получены травмы, ожоги;
    • Если пациент находится или был в шоковом состоянии;
    • Гипоксия.

    На показания анализа могут повлиять некоторые факторы, которые может проанализировать только врач.

    К таким факторам относятся:

    • Вес, превышающий нормы;
    • Беременность;
    • Половая принадлежность;
    • Возрастные параметры;
    • Хронические заболевания;
    • Некоторые медикаменты, которые принимает пациент.

    Почему повышается АЛТ у мужчин

    Мужчины чаще нарушают все правила правильного питания и намного активнее переживают стрессы и нервные перенапряжения, которые стараются побороть с помощью вредных привычек. Это станет причиной заболеваний печени и естественно повысит уровень АЛТ.

    Повышенный АЛТ в крови у мужчин обнаруживается при:

    • Приеме некоторых медицинских препаратов;
    • Злоупотребление быстрой едой, которая продается в любой забегаловке;
    • Травмы мышц;
    • Злоупотреблении алкоголем;
    • Нарушении правил забора крови;
    • Стрессах и нервных перегрузках;
    • Физических нагрузках, которые связанны с занятиями спортом или тяжелой работой;
    • Сдаче анализа после любого хирургического вмешательства;
    • Большом скоплении клеток жира в области печени или простое ожирение;
    • Злокачественных опухолях;
    • Химио или лучевой терапии;
    • Отравлении свинцом;
    • Приеме наркотических средств;
    • Психологическом шоке.

    Таблица АЛТ норма по возрасту:

    Видео

    О чем могут говорить повышенные показатели

    АЛТ с высоким уровнем может говорить о том, что в организме мужчины происходит воспалительный процесс, который происходит по причине некоторых заболеваний:

      Гепатит. Это воспаление печени, которое чаще имеет несколько форм. Когда гепатит находится в вирусной или хронической форме, то АЛТ имеет небольшие превышающие показатели.

    При гепатите А, такой анализ эффективен для выявления инфекции на ранних стадиях, до появления внешних признаков.

  • Панкреатит. Узнать об этой болезни в организме, можно же с помощью уровня АЛТ. При наличие такого диагноза анализ проводится на протяжении жизни и может рассказать об обострениях панкреатита.
  • Цирроз. Поставить этот диагноз на ранних сроках сложно, заболевание имеет общую симптоматику в виде простой утомляемости. С помощью анализа можно застать болезнь, в не запущенном виде. Цирроз может вызвать повышение белка в 5 раз.
  • Инфаркт миокарда. Заболевание происходит по вине нарушения кровотока, что приводит к отмиранию тканей мышцы сердца. Уровень АЛТ помогает выявить приступ, хотя повышение чаще небольшое.
  • Причины увеличения значений АСТ

    Если наблюдается высокий уровень АСТ, то можно не сомневаться, что у пациента есть одно из нескольких заболеваний печени или сердца:

    1. Инфаркт миокарда. Если произошел инфаркт, фермент активизируется в крови за шесть иногда восемь часов. Нормализация уровня может произойти через неделю.
    2. Гепатит в острой форме. При болезнях печени АСТ имеет небольшой уровень повышения, но оно есть, поэтому вызвать подозрения на диагноз получится.

    Анализ на уровень АСТ могут рекомендовать в случаях:

    • Если печень дает повод сомневаться в своем здоровье, анализ на содержание этого фермента помогает определить насколько тяжелое повреждение у органа;
    • Чтобы проконтролировать, насколько лечение печени протекает положительно;
    • При сердечных заболеваниях;
    • При ожогах и заболеваниях мышц скелета;
    • Если пациент находится на лечение медикаментами, которые могут дать осложнение на печень: антибиотики, анаболические стероиды, статины, парацетамол, противогрибковые, ибупрофен;
    • Если пациент принимает препараты, которые могут нарушить работу сердца: медикаменты, назначающиеся при ВИЧ, противораковые, антидепрессанты;
    • Если пациент постоянно употребляет алкогольные напитки или наркотические средства.

    Интересные факты про АСТ:

    1. Фермент в печени имеет повышенную активность в 5000 раз больше чем в крови;
    2. Полураспад происходит примерно за один день, не стоит делать контроль слишком часто, тем более ежедневно;
    3. В сыворотке наблюдается АСТ шести подвидов и 2 изоформы;
    4. В какой степени находится повышение фермента, показывает насколько поражено сердце и печень, какой можно ставить прогноз заболеванию положительный или негативный;
    5. Ежедневный показатель белка изменяется примерно на 25 %.

    По каким внешним признакам могут, назначит анализ на АСТ и АЛТ:

    • Постоянное чувство слабости и сильная утомляемость;
    • Плохой аппетит;
    • Проявления тошноты иногда переходящие в рвоту;
    • Газообразование и боли в брюшной полости;
    • Если моча имеет темный окрас;
    • Кожа и глазные белки приобретают желтый цвет.

    Важно выполнять все предписания врача и не заниматься самолечением, это поможет сохранить вам здоровье и даже жизнь.

    Как правильно подготовиться к сдаче анализа

    1. Рекомендуют не есть на протяжении двенадцати часов перед биохимическим анализом;
    2. Алкогольные напитки желательно не употреблять в течение недели;
    3. Не рекомендовано есть жирное, копченое или жареное за несколько дней до анализа;
    4. За час не курить;
    5. Избегать нервного перенапряжения и не создавать для своего организма стресс;
    6. Стоит исключить тяжелый физический труд или занятия спортом;
    7. Хорошо выспаться перед анализом.

    Правила сдачи ферментов у мужчин

    Произведенный анализ крови может во многом рассказать о проблемах человека, а иногда и предсказать возможные патологии, о которых пациент на этот момент даже может не подозревать. Показатели АЛТ (аланинаминотрансфераза) и АСТ (аспартатаминотрансфераза) указывают на благополучие или патологию, происходящую с органами тела.

    Если уровень АЛТ у мужчин укладывается в рамки от 5 до 40 единиц на литр, а АСТ от 15 до 31 единиц на литр, то этот факт свидетельствует о здоровом организме. Когда показатели значительно выше, то лечащему врачу стоит поискать патологию, предварительно удостоверившись, что пациент правильно сдал анализ.

    Забор крови у мужчины должен состояться в утренние часы, материал для анализа сдается из вены. Важно сказать, что тяга к спиртному и табакокурению могут значительно искажать реальные показатели трансфераз. А соответственно специалист по полученным результатам не в силах будет оценить истинную картину заболевания пациента.

    Особенности питания для нормализации измененных показателей в крови

    Пациенты мужчины не являются сторонниками правильного питания. Любят жареное, копченое, соленое и все это запить кружечкой пива. Чтобы снизить показатели АСТ и АЛТ, нужно начинать с применения строжайшей диеты.

    Если пациент желает привести свои показатели в норму, то следует на время забыть о существовании следующего списка продуктов питания:

    • Жирная и соленая рыба;
    • Жареное и копченое мясо;
    • Шпик;
    • Кофе;
    • Значительно снизить потребление молока и его продуктов переработки;
    • Потребление соли свести к возможному минимуму;
    • Алкогольные и слабоалкогольные напитки исключить напрочь.

    Рацион питания мужчины должен быть сбалансирован, предпочтение лучше отдать:

    • Не жирным сортам мяса (куриная грудка или говядина), приготовленным на пару или отваренным;
    • Овощные супы, приготовленные на постном бульоне;
    • Яйца вареные (не более 3 штук в неделю);
    • Разные каши (готовить можно только на воде и не добавлять сливочное масло);
    • Овощные салаты с печенью трески;
    • Свежие фрукты (лучше яблоки);
    • Из молочных продуктов — это обезжиренные творог (не более 50 граммов в сутки) и кефир (не более 100 миллилитров).

    , если при повторной сдаче анализа показатели АСТ и АЛТ у человека укладываются в рамки допустимых норм, отказываться от диеты сразу не стоит.

    Эффективные медицинские препараты и народные средства

    Пациентам с завышенными показателями АЛТ и АСТ не стоит впадать в паническое состояние, лучше успокоиться и следовать рекомендациям лечащего врача. Специалисты, назначают соблюдение диеты и медицинские препараты растительного происхождения, которые обладают противовоспалительным и желчегонным действием. Наиболее распространенным считается расторопша. Форма выпуска этого лекарственного средства — это таблетки, капсулы и масла. Точную дозировку и количество приемов устанавливает врач, исходя из индивидуальных показателей.

    При приеме этого препарата, у пациента в первые дни могут появиться болевые ощущения в области печени, этот факт связан с желчегонным воздействием, но, если он не проходит по истечении 3 календарных дней, необходимо снова обратиться в поликлинику для пересмотра курсового лечения.

    Лекарственное средство гептрал принимается пациентами 2 раза в сутки, причем оба приема должны произойти в утренние часы, между едой. Курсовым лечением считается 21 календарный день, увеличение или уменьшение срока приема регламентируется лечащим врачом на основе повторно проведенного биохимического обследования.

    Пациенты не имеют желания принимать лекарственные средства, поэтому для них существует альтернативный вариант — это народная медицина.

    1. Отвар из корня лопуха. 2 столовые ложки измельченного корня следует залить 200 миллилитрами кипятка, поставить на водяную баню и выдержать при постоянном кипении 15 минут. Затем снять отвар с водяной бани, накрыть теплым полотенцем и дать настояться еще 2 часа, затем отфильтровать отвар и принимать мужчинам по 2 столовые ложки 3 раза в день.
    2. Шрот из расторопши. Для его приготовления необходимо зерна растереть в порошок, использую кофемолку. И далее принимать приготовленный порошок по следующей схеме: по 1 чайной ложке 4 раза в день, запивая обильным количеством кипяченой воды, прием проводить за пол часа до еды, ежедневно на протяжении 40 календарных дней, затем делается 2 недельный перерыв. А затем курс повторяется, лечение может продолжаться от 6 до 12 месяцев.
    3. Чай на основе расторопши. Корень одуванчика (20 г), листья перечной мяты (20 г), плоды расторопши (50 г), плоды аниса (10 г), плоды фенхеля (15 г). Из ингредиентов готовится однородная смесь, затем 2 чайные ложки смеси заливаются 200 миллилитрами кипятка, раствор накрыть крышкой и выдержать при комнатной температуре 20 минут, процедить. Пить чай необходимо 2 раза в сутки (утром и вечером) по 1 стакану. Курсовое лечение длится от 6 календарных недель до 3 месяцев.
    4. Отвар из цветков календулы. Сухие цветки (1 столовая ложка) заливаются 2 стаканами кипятка и настаиваются в течение 2 часов. Затем настой принимают 3 раза в день во время еды по 100 миллилитров. Вид отвара благоприятно влияет на печень, препятствуя жировому отложению, обладает противовоспалительным действием.

    Возможные последствия повышения ферментов

    Повышение показателей АЛТ и АСТ, даже незначительное, уже свидетельствует о развитии заболевания, если не искать причину, не принимать никаких мер лечения и есть излюбленную жирную, соленую и острую пищу, употребляя алкоголь, то можно спровоцировать непоправимые последствия:

    • Жировой гепатоз;
    • Гепатит;
    • Цирроз печени;
    • Сердечная недостаточность;
    • Инфаркт миокарда;
    • Острый панкреатит.

    Как ни странно, но все эти страшные заболевания, провоцирующие впоследствии досрочную гибель, могут хорошо быть вылечены на ранних стадиях их развития.

    От того, что мужчины, чаще не предают значения своему здоровью, надеясь на то, что само пройдет или у них этого просто не может быть, продолжительность их жизни намного меньше, чем у женщин. Здоровье человеку дано одно и нужно его беречь, не стоит бояться врачей, а при первых признаках сбоев в организме нужно обращаться за медицинской помощью.

    Анализы на АЛТ и АСТ в крови: норма у мужчин и женщин

    Сегодня выполнение биохимических анализов крови совершенно не редкость. В условиях лаборатории определяется активность ферментов, представляющих собой белковые структуры, которые ускоряют и активируют течение любых биохимических процессов, требующихся для жизнедеятельности человека.

    Непосредственно фермент имеет сложную формулу, состоящей из двух частей, одна – белковая, а другая – своеобразный активный центр. Активная часть еще называется кофермент, а белковая – апофермент. Как правило, активный центр представлен следующими органическими веществами: флавин, гем, витамин В6, В12, В1. При этом это возможны и неорганические элементы, к примеру, кобальт, цинк, медь.

    Нормальный показатель АЛТ

    В составе ферментов коферменты ответственны за ускорение реакций. Именно для определения активности ферментов, их работоспособности и производится специальное биохимическое исследование. При этом обследовании врач получает требуемые данные, относительно состояния мышечной системы, сердца, печени. После расшифровки можно определить, находится ли норма АЛТ в крови (либо любого иного фермента, к примеру, АСТ), какие патологии могут происходить при увеличении нормы и т. д.

    Что такое анализ на АЛТ?

    Анализ на АЛТ выполняется, чтобы выявить структуру и активность фермента, отвечающего за проведение процессов белкового и углеводного обмена, которые так важны для жизнедеятельности любого человека. Биохимия крови дает возможность определить множество болезней, тем более таких внутренних органов, как почки, поджелудочная железа, печень, мышечная система, сердце. Если происходит разрушение тканей этих внутренних органов, то активность АЛТ увеличивается, в крови повышается количество единиц.

    Сбор крови для выполнения анализа производится из вены, до чего на протяжении 8 часов запрещено пить воду, принимать пищу, абсолютно исключаются спиртные напитки. Зачастую врачи назначают это исследование, если есть подозрения на инфаркт миокарда, цирроз печени, гепатит. После расшифровки требуется выполнение дополнительных обследований, зачастую назначаются уточняющие исследования, позволяющие врачу более точно понять клиническую картину состояния организма человека.

    Как сдавать анализ на АЛТ?

    Выполнение анализа на АЛТ выполняется лишь опытным специалистом, он должен учитывать некоторые факторы, которые оказывают влияние на результат. Но точное определение диагноза может быть установлено лишь после того, когда будет произведен ряд обследований у других врачей, если существуют подозрения на болезни сердца, почек и т.д. Перед проведением анализа нужно избегать приема лекарственных средств, физических нагрузок, недопустимо употребление спиртного. Если данные факторы имели место быть, то погрешность анализа будет очень значительной.

    При этом норма для мужчин не должна быть более 42 ед/л, однако для детей норма гораздо выше – не более 51 ед/л, для женщин норма приблизительно составляет до 30 ед/л.

    Так или иначе, выполняется анализ с утра и на голодный желудок. Если существуют факторы, оказывающие влияние на результаты или точность, то о них нужно сообщить специалисту, который будет выполнять обследование крови.

    Расшифровка анализа на АЛТ

    АЛТ или аланинаминотрансфераза – это фермент группы трансаминаз. Эти ферменты создают качественную циркуляцию аминокислот в биологических тканях. АЛТ занимается доставкой в клетки такой аминокислоты, как аланин, причем коферментом является витамин В6. Данный фермент синтезируется лишь в клетках печени, но также его можно обнаружить в тканях почек, сердца, мышцах, поджелудочной железы.

    Как правило, мужчина имеет норму данного фермента не более 41 ед/л, но вот для женщин норма ниже – всего лишь до 31 ед/л. Во время выполнения расшифровки нужно учесть, что на эти показатели оказывают влияние множество медицинских препаратов, к примеру, антибиотики, а также наркотические средства, которые назначаются в качестве обезболивающих, лекарственные противовоспалительные препараты, большая часть противоопухолевых средств, нестероидные препараты. Затем, когда кровь взята на анализ, врач обязан произвести расшифровку с учетом полученных сведений.

    Среди главных причин, почему норма увеличена, отмечается:

    • Разные заболевания печени, как правило, это гепатиты, цирроз, гепатоз, опухолевые образования. Происходит замена здоровых тканей печени жировыми. При сложной стадии заболевания печени увеличивается и уровень активности АЛТ.
    • Нарушения могут вызываться нехваткой витамина В6, если микроэлементы в кровь в полном составе не поступают.
    • Инфаркт миокарда – омертвление некоторых участков мышцы сердца. Из-за чего в кровь выделяется повышенный объем фермента, его активность повышается.
    • Из причин нужно также отметить острый панкреатит, ожоговую болезнь, шоковое состояние, гипоксию, то есть кислородное голодание клеток мозга.
    • Высокий уровень наблюдается, если есть болезни сердца, к примеру, сердечная недостаточность, миокардиодистрофия. Из-за нарушений в тканях сердечной мышцы происходит активация уровня АЛТ.

    Что такое анализ АСТ?

    Обследование крови с помощью АСТ или аспартатаминотрансфераза производится для определения строения и функции фермента, который относится к ряду трансаминаз. Данный фермент отвечает за транспортирование аминокислоты аспартата между биологическими тканями.

    АСТ является одним из видов внутриклеточного фермента, в котом он расположен в таких частях тканей, как цитоплазма и митохондрии. Наибольшая активность фермента происходит в:

    В норме у человека находится по большей части такой вид фермента, как цитоплазматическая фракция.

    Норма АСТ для здоровых людей повышаться, если происходят значительные физические нагрузки, используются некоторые группы лекарственных препаратов или после небольшой дозы спиртного. Все данные факторы врач обязан учитывать, если выполняется анализ на АСТ. Как правило, норма для мужчин приблизительно 16–30 ед/л, для женщин норма гораздо больше – примерно 21–41 ед/л.

    Когда при проведении обследования отмечается повышение нормы приблизительно в пять раз, то врач может отправить на консультацию с кардиологом, поскольку данная ситуация происходит при инфаркте. Если эта ситуация продолжается больше 5 дней, отмечается высокая активность ферментов, то рассматривают сильной увеличение зоны инфаркта. С лечением в данном случае затягивать не стоит.

    Повышение количества ферментов может происходить и при значительном заражении клеток печени. Среди других причин повышенного количества АСТ нужно выделить:

    • алкоголизм;
    • гепатиты, цирроз печени, развивающийся или начинающийся некроз;
    • наличие инфаркта;
    • определяемые метастазы, наличие рака печени;
    • мононуклеоз;
    • холестаз;
    • гепатоз;
    • наличие наследственных или аутоиммунных болезней мышечной системы.

    Увеличение уровня ферментов происходит при сильных тепловых ударах, ожогах, при отравлениях грибами, травмах различной степени тяжести. Если есть сильная нехватка витамина В6, то одновременно с поражениями печени также происходит увеличение АСТ.

    Нормы АЛТ и АСТ во время беременности

    Нормы АЛТ и АСТ у беременных женщин не сильно меняются с учетом срока беременности. Нормальным является, когда эти показатели повышены незначительно. АЛТ в первом триместре должен быть не более 31 Ед/л, а в последующем уменьшается до 30 Ед/л. Норма АСТ во время беременности: в первом триместре — до 30, после — до 29.

    Незначительное повышение количества ферментов этой группы происходит при гестозах (токсикозах). Они в этом случае имеют среднюю или легкую степень. Гестоз – это осложнение, происходящее у женщины на поздних сроках беременности. Беременные испытывают тошноту, головокружение и слабость. У женщин повышается давление. Чем сильней отклонение от нормы АЛТ, тем сложней протекает гестоз. Это результат повышенной нагрузки на печень.

    Коэффициент де Ритиса

    Этот показатель играет огромную роль в определении диагноза. Хоть АЛТ является сугубо печеночным критерием, а АСТ — сердечным, соотношение показателей АСТ/АЛТ более явно указывает на появляющуюся патологию в организме. Показательный коэффициент де Ритиса является нормальным, если составляет 1,3. Его уменьшение характерно для болезней печени, а повышение – для инфаркта.

    Как уменьшить уровень АЛТ и АСТ?

    Повышенные АЛТ и АСТ — не являются причиной, это только следствие болезни, и часто довольного серьезного. Причем печеночные пробы обычно сигнализируют о заболевании раньше, чем проявляются симптомы патологии. Потому во время определения повышенного уровня АЛТ и АСТ можно произвести лечение гораздо раньше, увеличив этим самым его эффективность и ускорить выздоровления.

    Часто высокий уровень АЛТ и АСТ считается противопоказанием к выполнению хирургического вмешательства. Серьезные отклонения от нормы могут привести к появлению значительных осложнений в период после операции. Привести в норму их уровень можно лишь при полноценном лечении заболевания, которое является причиной этого. Для выбора схемы лечения нужно выполнить развернутую биохимию крови, а также другие инструментальные и лабораторные обследования.

    Снижение показателей АЛТ и АСТ говорит про остановку процесса разрушения тканей (сердца или печени) и является критерием эффективности непосредственно проводимого лечения. В некоторых случаях для понижения АЛТ и АСТ применяются специальные препараты, например, дюфалак, гептрал, хефитол. Назначать их обязан только врач, и использование препаратов проводится только под его контролем. У многих препаратов существуют противопоказания, которые нужно учитывать, перед тем как начинать лечение. Но такие средства не устраняют главной причины и являются только временными.

    Самостоятельное диагностирование и использование домашних средств только усугубят течение заболевания. Медикаментозное комплексное лечение, как правило, в комбинации с диетой (исключающая жареное и жирное) в результате приведет к снижению в крови уровня АЛТ и АСТ.

    На сегодняшний день показатели ферментов применяются медиками для того, чтобы правильно определить состояние сердца, печени, выявить причины проблемы. Но в этом случае нужно учитывать, присутствуют ли побочные факторы, поскольку на показания могут влиять и внешние явления.

    Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector