3 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Токсический гепатит цирроз печени

Сколько живут с токсическим циррозом печени, симптомы и лечение

Печень – самая крупная железа организма, она вырабатывает ферменты, участвующие в обменных процессах, выполняет функцию кровяного фильтра, избавляя ее от вредных веществ. При избытке их поступления в организм развивается патологический процесс, называемый токсическим циррозом печени. Он характеризуется постепенной гибелью гепатоцитов, их замещением плотной соединительной тканью.

Заболевание сложно диагностировать, так как на начальной стадии токсический цирроз протекает бессимптомно. На поздних стадиях процесс разрушения паренхимы (ткани печени) носит необратимый характер. На фоне развивающейся печеночной недостаточности состояние пациента сильно ухудшается, возникают серьезные осложнения, возможен летальный исход.

О чем я узнаю? Содержание статьи.

Причины заболевания

Токсический цирроз по симптоматике, течению болезни, стадиям развития не отличается от других видов циррозов. Пусковым механизмом развития патологического перерождения клеток печени становится попадание в организм ядовитых веществ различной природы.

  1. Этанол – самая частая причина систематических отравлений из-за широкой распространённости этого яда, способности организма вырабатывать к нему зависимость. В 50 % случаев причиной цирроза является пьянство. Степень поражения зависит от частоты и объема поступления этанола в организм. У 30 % людей, регулярно употребляющих спиртные напитки в течение 5-7 лет, диагностируется алкогольный цирроз печени.
  2. Вредные производственные факторы. Фенолы, альдегиды, мышьяк, кадмий, фосфор, ртуть, свинец, другие тяжёлые металлы, способные накапливаться в тканях организма, вызывают гибель гепатоцитов при больших одноразовых или регулярных небольших дозах. Сначала возникает гепатит, который со временем осложняется.
  3. Ядохимикаты промышленного производства, применяемые для защиты растений, борьбе с грызунами, насекомыми способны вызвать отравления. Постоянный контакт с ними увеличивает риск развития токсического цирроза.
  4. Отдельные группы лекарственных препаратов. Частое бесконтрольное употребление Амантадина, Бисептола, Парацетамола,Цитрамона, Фтивазина, антибиотиков, средств для лечения астмы, туберкулеза, заболеваний центральной нервной системы вызывают циррозное перерождение паренхимы.
  5. Токсины растительного происхождения: ядовитые грибы, сок некоторых домашних растений, лечебные травы, ягоды, содержащие алкалоиды, гликозиды в больших дозах становятся причиной токсических поражений, вызывающих перерождение клеток печени.

Симптомы токсического цирроза

На начальных стадиях заболевание протекает в латентной форме, без проявлений. Пока некротические процессы локализуются в нескольких очагах, затухание секреторной функции происходит постепенно, внешне цирроз проявляется симптомами общей интоксикации организма:

  • повышенной утомляемостью;
  • расстройством пищеварения;
  • вздутием живота;
  • нарушением сна.

Скрытая фаза растягивается на годы. На терминальной, третьей стадии токсического цирроза, когда процесс разложения печени уже необратим, захватывает около 50% органа, появляются характерные симптомы, развивается печеночная недостаточность. Особенностью токсического цирроза считается его стремительность развития на поздних стадиях при регулярном поступлении ядов в организм.

На вредном производстве к концу смены появляется рвота, диарея, у больного снижается масса тела, красными становятся ладони и ступни, на лице появляются сосудистые звездочки, возможно появление синяков на фоне изменения состава и свертываемости крови.

Характерным признаком является болевой синдром, ощущение вздутия, на фоне гипотонии развивается портальная гипертензия – повышается давление в брюшине, в районе пупка все ярче становится видна сосудистая сеточка, как осложнения возникают желудочные и кишечные кровотечения, развивается водянка (асцит).

Диагностика

При подозрении на патологию печени, если выясняется, что имели место токсические поражения организма, ставится предварительный диагноз «токсический цирроз». Назначается ряд обследований:

  • общий анализ крови, изменение показателей сигнализируют о воспалительном процессе;
  • по уровню белка, билирубина, эритроцитов в моче судят о том, насколько полноценно печень функционирует;
  • биохимический анализ крови, выявляет отклонение от нормальных показателей содержания билирубина, альбумина;
  • лучевые методы диагностики (УЗИ, МРТ, КТ) позволяют определить размеры и структуру печени, состояние внутренних органов;
  • для уточнения диагноза проводятся инструментальные исследования брюшной полости;
  • делается биопсия – клетки печени анализируют под микроскопом.

Лечение

При позднем выявлении цирроза, когда есть серьезные осложнения, больному лишь затормаживают развитие патологического перерождения паренхимы, избавляют от болевого синдрома, снижают интоксикацию организма, облегчают его состояние. Если осложнений нет, возможна трансплантация ¼ здоровой части печени. В этом случае при полном устранении возможной интоксикации, соблюдении режима питания, приеме гепатопротекторов орган восстанавливается полностью.

Иногда токсический цирроз выявлен в скрытой фазе при профилактическом обследовании или диспансеризации, обращении в больницу с другими заболеваниями. В этом случае назначается комплексное лечение:

  • гепатопротекторы поддерживают здоровые клетки, стимулируют их регенерацию;
  • желчегонные препараты;
  • ингибиторы, стимулирующие секрецию печени;
  • глюкокортикоиды, локализующие воспалительный процесс и разрастание соединительной ткани;
  • витамины, участвующие в обмене веществ и снимающие интоксикацию: С, Е, А, Д, группы В;
  • диета № 5 по Певзнеру, исключающая продукты: а) с высоким гликемическим индексом; б) нагружающие пищеварительную систему (грубая клетчатка, бобовые); в) содержащие вредные компоненты (избыточную соль, канцерогены, консерванты, животные жиры).

Помимо этого устраняется источник интоксикации, проводится профилактика возможных осложнений токсического поражения.

Осложнения

Они возникают на фоне ухудшения работы печени, портальной гипертензии, изменении состава крови, развитии воспалительного процесса. Токсический цирроз нередко усугубляется следующими заболеваниями:

  1. Асцит или водянка – скопление экссудата, вырабатываемого брюшиной. Возникает на фоне развития воспалительного процесса инфекционной природы. Экссудат, необходимый для смазки внутренних органов, перестает всасываться в кровь, выпотевает. Диагностируется асцит при скоплении жидкости в объеме 500 мл.
  2. Внутренние кровотечения – самое коварное из всех осложнений токсического поражения. Они возникают на фоне портальной гипертензии, когда в венах возникают застойные явления, варикоз, истончаются стенки сосудов. Пациент из-за большой кровопотери может погибнуть.
  3. Токсическая энцефалопатия, – заболевание центральной нервной системы, характеризующееся разрушением нейронных связей, сначала страдает интеллект, затем двигательные функции. При серьезных поражениях у пациента возникают судороги, отключаются внутренние органы.

Прогноз

При выявлении токсического цирроза печени, сколько проживет, зависит от стадии заболевания и поведения больного. 70-80% пьющих пациентов возвращаются к пагубной привычке, это приводит к быстрому летальному исходу.

Продолжительность жизни больных, перенесших трансплантацию, увеличивается на 75% пятилетнюю выживаемость, дальнейшая судьба по статистическим сводкам не отслеживается.

При диагностировании заболевания на III стадии пятилетний срок преодолевает до 50% пациентов. Прогноз продолжительности жизни на VI стадии неутешительный, максимум 2-3 года.

Токсический гепатит: виды, признаки, профилактика

Отравляющее воздействие на печень проявляется в виде воспалительных процессов на клеточном уровне, что приводит к увеличению органа в размерах, а также желтизне кожных покровов и болям в районе правого подреберья.

  1. Токсический гепатит острого характера возникает при единовременном попадании в организм отравляющих веществ в больших количествах. Характерные симптомы дают о себе знать в первые двое-пятеро суток.
  2. Хроническая форма заболевания вызывается под действием регулярного попадания токсинов в организм в небольших дозах. В такой ситуации признаки и симптомы токсического гепатита печени могут дать о себе знать спустя годы, что требует специфического лечения.

Причины токсического гепатита

У взрослого человека данное заболевание может возникнуть при контакте с отравляющими веществами. Например, вдыхание растворителей или промышленных отходов, прием в пищу ядовитых грибов, употребление спиртных напитков в критических дозах за один прием либо их регулярное потребление в малых дозах.

Острый токсический гепатит может развиться при приеме ряда медикаментов в дозировках, значительно превышающих назначенные лечащим специалистом. Это препараты класса сульфаниламидов, а также жаропонижающие, противовирусные, антитуберкулезные и противосудорожные средства.

Токсический генез данной формы гепатита может быть вызван фенолами, мышьяком, инсектицидами, пестицидами, фосфором и альдегидами. Они могут попадать в тело человека по дыхательным путям, перорально либо через впитывание кожным покровом.

Что касается вопроса, заразен ли токсический гепатит или нет, ответ отрицательный. Перенять данное заболевание от другого человека нереально.

По этиологии МКБ-10 токсический гепатит подразделяют на непосредственный, холестатический и иммунный. Классификационный метод в зависимости от типа протекания болезни выделяет хронический и острый токсический гепатит.

Характерные проявления

При отравлении в небольших дозах токсичный гепатит практически не имеет симптомов. В случае тяжелого поражения печени заболевание проявляется через следующие признаки:

  • болевой синдром, выражающийся посредством дискомфорта в подреберье с правой стороны, сопряженный с ощущением распирания печени, как правило, возникает через 2-5 суток;
  • желтизна слизистых;
  • потемнение мочи;
  • светлый кал;
  • жар, слабость, тошнота и рвота, нежелание принимать пищу;
  • суставной болевой синдром;
  • незначительные кровоподтеки на коже;
  • кровотечение из носа;
  • кровоподтеки на слизистых оболочках.

Ток­си­че­ский гепа­тит хро­ни­че­ского типа проходит без ост­рой симптоматики. Вероятно возникновение тупой боли, умеренное пожелтение слизистой, небольшая горечь во рту, легкая степень интоксикации, незначительное повышение температуры тела. Эти признаки могут давать о себе знать циклично (обострение чередуется с ремиссией).

Методика обнаружения

Ток­си­че­ский гепа­тит диагностируется через биохимический анализ крови, путем проверки уровня АСТ, АЛТ, билирубина, гамма-глутамилтранспептидазы и щелочного фосфатаза.

Лечение

  • Лечение токсического гепатита у взрослых пациентов первоочередно подразумевает вызов скорой медицинской помощи и прекращение попадания токсинов в организм.
  • Если отравляющее вещество проникло через ЖКТ, необходимо вызвать рвоту. Для этого следует занять полусидячее положение и наклонить голову вперед, после чего ритмично надавливать на корень языка пальцами.
  • После освобождения желудка можно выпить молоко, которое ослабит действие токсина.
  • Если наблюдается повышение температуры тела, необходимо наложить холодный компресс на лобную часть головы.

Признаки острого токсического гепатита требуют немедленной госпитализации, потому, если есть возможность, больного необходимо доставить в медицинское учреждение самостоятельно, нежели дожидаться приезда «скорой». Терапия острой формы заболевания предполагает:

  1. промывание желудка;
  2. прием энтеросорбентов;
  3. плазмоферез, гемосорбцию;
  4. прием витаминов В и С;
  5. применение гепатопротекторов;
  6. использование желчегонных средств;
  7. применение антидотов (если интоксикация вызвана грибами);
  8. постельный режим;
  9. строгую диету.

Гепатопротекторы

Гепатопротекторы – это средства, защищающие печень и повышающие ее фильтрующую способность. Наиболее распространенными препаратами данного типа являются:

  1. Гептрал. Медикамент на основе адеметионина, который стимулирует деление печеночных клеток и повышает синтез серотонина. Это вещество является естественной составляющей печени, однако при поражении данного органа его выработка снижается, что вызывает дисфункцию и сбой в работе организма.
  2. Эссенциале Форте. Стабилизирует метаболизм белков, углеводов и липидов, препятствует рубцеванию, что позволяет нормализовать работу печени.

Диета при токсическом гепатите

  • Клинические рекомендации во время реабилитационного периода предполагают полный отказ от приема алкоголя и табакокурения.
  • Питаться необходимо часто, но небольшими порциями. Следует исключить жирную, консервированную, соленую, копченую, жареную и пряную пищу. Рацион должен состоять из овощей, фруктов, растительных и сливочных масел, а также курицы и кролика.
  • Один раз в неделю необходимо устраивать разгрузочный день и есть только фрукты и овощи.

Народные средства лечения

Использование народных методов рационально только при согласовании в лечащим врачом и только в качестве поддерживающего средства в процессе медикаментозной терапии.

При токсическом гепатите можно употреблять грейпфрутовый сок и сок квашеной капусты, тыквенную мякоть, отвары из хрена и мяты.

Токсический гепатит у ребенка

Лечение токсического гепатита у детей предполагает:

  • промывание желудка;
  • употребление энтеросорбентов;
  • прием витаминов;
  • постельный режим;
  • применение гепатопротекторов;
  • использование желчегонных средств.

Прогноз

Прогнозирование является благоприятным, если болезнь была на легкой стадии. В этом случае печень восстановит свой функционал полностью. Однако в дальнейшем необходимы профилактические осмотры и, возможно, периодические поддерживающие меры.

Ведение здорового образа жизни и соблюдение диеты означают, что пациент проживет долгую жизнь. Если же не придерживаться рекомендаций врача, есть риск развития цирроза и асцита, что приведет к смертельному исходу.

Читать еще:  Расшифровка и норма вирусной нагрузки при гепатите c

Гепатит токсический

Токсический гепатит – это заболевание, возникающее при воздействии на организм ядов (токсичных веществ) различного происхождения. Выделяют острый и хронический токсический гепатит.

Так, острый гепатит развивается при попадании в организм человека большой дозы вредного вещества однократно либо в течение небольшого периода времени.

Такая форма характеризуется быстрой и массивной гибелью гепатоцитов с развитием симптомов уже через несколько дней.

При хроническом токсическом гепатите яды оказывают свое вредное воздействие на печень путем их систематического попадания в организм в течение длительного времени (обычно несколько лет или даже десятков лет). Концентрации токсинов при этом могут быть небольшими, однако в результате эффекта накопления они неминуемо ведут к воспалению и некрозу (гибели) ткани печени.

Причины заболевания

Контакт с токсичными веществами может происходить в результате случайного попадания, преднамеренного использования или профессионального воздействия.
Итак, токсический гепатит включает следующие группы причин:

1. Воздействие лекарственных средств

Зачастую пациент может превысить рекомендуемую дозу и выйти за пределы лечебного действия препарата. В этом случае он станет токсичным для организма в целом и для печени в частности. Наибольшую опасность представляют следующие группы лекарств:

  • противотуберкулезные средства (фтивазид, рифампицин);
  • жаропонижающие (парацетамол, ибуклин);
  • противосудорожные лекарства (фенобарбитал);
  • противовирусные (интерфероны);
  • сульфаниламиды (сульфадиметоксин);
  • цитостатики (циклофосфамид).

2. Чрезмерное употребление алкоголя

При систематическом употреблении спиртных напитков происходит негативное влияние на печень с развитием алиментарно-токсического гепатита. В пересчете на чистый спирт мужчинам не рекомендуется употреблять более 30-40 г, а женщинам – 20-30 г в сутки. Отрицательное воздействие происходит в результате того, что весь принятый алкоголь метаболизируется через печень.

В результате биохимических превращений в ней образуется токсичное вещество ацетальдегид, которое непосредственно разрушает гепатоциты. Так, нормально функционирующие клетки печени превращаются в жировые, а в последующем замещаются соединительной тканью. К сожалению, алкогольный токсический гепатит – наиболее частая причина развития данной патологии сегодня.

3. Промышленные токсины

Такие яды могут попасть в организм несколькими путями: через дыхательные пути либо через кожные покровы. Всасываясь в кровь, они по венам протекают в печень, где и оказывают свое пагубное влияние.

Под воздействием промышленных ядов может развиться как острый, так и хронический гепатит печени в зависимости от концентрации поступающих веществ и частоты контакта человека с ними.

Вредное влияние на печень оказывают следующие яды промышленного происхождения:

  • мышьяк – чаще всего встречается в металлургии;
  • пестициды – используются в сельском хозяйстве;
  • альдегиды – применяются в качестве сырья для получения уксусной кислоты;
  • фенолы – являются компонентов антисептических средств;
  • инсектициды – используются для борьбы с насекомыми;
  • четыреххлористый углерод – является частью каучука и смол.

4. Растительные яды

В природе существуют некоторые грибы и растения, которые направленно разрушают именно клетки печени, попадая в организм. К ним относятся горчак, крестовик, гелиотроп, бледная поганка. При сборе и употреблении в пищу таких растений симптомы токсического гепатита развиваются остро.

Клинические проявления токсического гепатита

Токсический гепатит может иметь различные симптомы, связанные с характером развития патологии. В некоторых случаях признаки поражения печени могут никак себя не проявлять и выявляться только путем инструментальных исследований, выполненных случайно.
В случае острого поражения печени клинические признаки проявляются через 2-3 дня. Они включают в себя:

  1. Боль в области правого подреберья – возникает из-за растяжения капсулы, в которую заключена печень. Т.к. сама печень не имеет нервных окончаний, только при ее значительном увеличении в размере происходит давление на капсулу, снабженную нервными окончаниями. Боль возникает остро и является следствием острого воспаления ткани печени.
  2. Интоксикация – характеризуется лихорадкой, плохим самочувствием, апатией и вялостью, потерей аппетита и ломотой в теле.
  3. Кровотечения и кровоизлияния – могут выражаться в виде мелкоточечной геморрагической сыпи, носовых или десневых кровотечений, возникающих вследствие повреждения сосудистых стенок вредными веществами.
  4. Желтуха – склеры становятся пожелтевшими, моча темнеет (становится цвета пива), кал, напротив, становится похожим на мел. В кале также появляется жир из-за невозможности его переваривать. Желтуха — проявление нарушенного оттока желчи по желчевыводящим путям. По мере прогрессирования заболевания желтуха также нарастает.

Поражение нервной системы

Токсины оказывают влияние и на нервную систему, приводя к различным нарушениям психики, например, повышенной возбудимости или нарушению пространственной ориентации. При хроническом токсическом гепатите симптомы будут выражены меньше, кроме того, будут наблюдаться периоды обострения и ремиссии. Чаще всего пациенты предъявляют следующие жалобы:

  • чувство тяжести и дискомфорта в правом подреберье – боль тупая и ноющая, разлитая, усиливается после приема пищи, особенно жирной или жаренной, а также после приема алкоголя;
  • температура субфебрильная – обычно ее уровень не превышает отметку в 37,5 градусов;
  • кожный зуд – связан с отложением в коже желчных кислот, которые обладают сильным раздражающим действием на кожные покровы;
  • снижение интеллекта, памяти, нарушение концентрации внимания, изменение личности;
  • нарушение аппетита и процессов пищеварения – диарея, приступы тошноты и даже рвоты;
  • вздутие живота;
  • увеличение размеров печени и селезенки.

Диагностика токсического гепатита

Установка диагноза «гепатит токсический» требует дифференцированного подхода и тщательно собранного анамнеза ввиду того, что признаки данной патологии крайне схожи с поражениями печени, возникшими по другим причинам.
Обязательным является выполнение общеклинических анализов, таких, как анализ крови и мочи. Для оценки тяжести состояния поражений печени и уровня нарушений ее функций, необходимо выполнение биохимического анализа крови. Оценивается уровень таких показателей:

  1. общий билирубин и его фракции;
  2. щелочная фосфатаза;
  3. АЛТ и АСТ;
  4. ГГТП;
  5. ЛДГ;
  6. белок общий и альбумин.

Для оценки тяжести повреждения сосудистых стенок и риска кровотечений выполняется коагулограмма.
Для исключения гепатитов другой этиологии проводятся анализы на вирусные гепатиты и ВИЧ-инфекцию.

Чтобы провести визуальную оценку степени и характера поражений печени, выполняются инструментальные методы обследования, а именно:

  • УЗИ брюшной полости с доплерографией печеночных сосудов;
  • КТ и МРТ – в диагностически трудных ситуациях;
  • радиоизотопное исследование;
  • прицельная биопсия ткани печени с ее гистологическим исследованием.

Последствия токсического гепатита
Последствия тяжелого поражения печени и длительного воздействия ядов сводятся к таким проявлениям:

  1. Развитие печеночной недостаточности — является следствием гибели большей части работающих клеток, которые замещаются на жировую ткань, не способную выполнять все функции печени.
  2. Переход заболевания в цирроз печени – в данном случае клетки печени превращаются в соединительную ткань (рубец).
  3. Печеночная кома – развивается при нарастающем поражении нервных клеток токсинами. Происходит нарушение сознания, угасание рефлексов, появление судорог и др. Такое состояние может стать причиной летального исхода для пациента.

Лечение

Многие задаются вопросом, можно ли вылечить токсический гепатит печени. Этот вид гепатита излечим, если меры приняты вовремя и заболевание еще не запущено.
Токсический гепатит и его лечение, напрямую связано с формой заболевания (острая или хроническая). Однако в любом случае самым важным моментом лечения является полное прекращения контакта с ядом, которое привело к поражению печени.

Развитие острого токсического гепатита – это ситуация, требующая неотложной госпитализации.

Лечение заключается в следующем:

  • Постельный режим для пациента;
  • Промывание желудка – проводится в экстренном порядке до чистых промывных вод. Обычно уходит около 10 литров воды, чтобы полностью вывести остатки яда из желудка;
  • Назначение антидотов (если они есть) – унитиол и тиосульфат натрия для тяжелых металлов, дефероксамин – для железа, глюкокортикостероиды – для меди;
  • При тяжелой печеночной/почечной недостаточности необходимо выполнение гемодиализа;
  • Выведение токсинов из организма – прием активированного угля, постановка капельниц с растворами электролитов, проведение плазмафереза;
  • Назначение витаминов – группа В и аскорбиновая кислота;
  • Гепатопротекторы – для скорейшей регенерации печени;
  • Желчегонные препараты – для выведения ядов с желчью.

При хроническом течении заболевания, основой лечения является правильная диета, прием ферментативных препаратов, гепатопротекторов и витаминов.

  1. Диета заключается в дробном принятии пищи, небольшими порциями. Это способствует лучшему оттоку желчи и препятствует появлению желтухи. Кроме того, это выводит часть ядов из организма. Необходимо исключить из рациона жареные, жирные блюда, острое и копченое. Строгий отказ от алкоголя. Употреблять в повышенном количестве продукты, содержащие большое количество клетчатки и пектинов (свежие фрукты и овощи, бобы).
  2. Гепатопротекторы – обладают противовоспалительным действием, направлены на синтез фосфолипидов, которые необходимы для восстановления клеток печени. Наиболее известными являются препараты «Гептрал», «Эссенциале», «Легалон». Гепатопротекторы необходимо принимать длительно, курсами от 3 месяцев до полугода.
  3. Витаминотерапия – назначаются витамины группы В и витамин С.

Таким образом, токсический гепатит – такое заболевание, которое может возникнуть как вследствие неправильного образа жизни, так и вынужденного контакта с ядами при профессиональной вредности. Эта патология поддается лечению, если поражена небольшая часть печени, а лечение начато вовремя, поэтому очень важно своевременно обратиться к врачу, чтобы установить точную причину поражения печени и назначить целенаправленную терапию.

Токсический гепатит

Токсический гепатит – поражение печени промышленными, сельскохозяйственными и бытовыми химическими веществами, гепатотропными ядами, приводящее к воспалительной реакции и некрозу гепатоцитов, изменению реактивности печени. Клинически проявляется гепатомегалией и болью в правом подреберье, желтухой, диспепсическими явлениями, энцефалопатией, асцитом, анорексией. Диагностика включает клинический и биохимический анализы крови, УЗИ, КТ либо МРТ печени и допплерометрию ее сосудов, биопсию, радиоизотопное исследование. Лечение направлено на прерывание контакта с токсическим веществом, выведение его из организма, проведение симптоматической терапии, трансплантации печени.

Общие сведения

Токсический гепатит – поражение печени острого, подострого либо хронического характера, развивающееся в результате попадания в организм токсических веществ, которые губительно воздействуют на клетки печени, вызывая их некроз. Токсическое поражение печени встречается не так уж часто – не более 1-2 случаев на 100 тысяч населения в год. Среди всех госпитализированных в отделения гастроэнтерологии в РФ токсические гепатозы, вызванные приемом гепатотропных ядов, выявляются примерно у 3% пациентов. Среди причин формирования печеночной недостаточности данная патология занимает второе место после алкогольного гепатита. Изучением гепатотоксичности различных химических веществ занимаются ведущие гепатологи, гастроэнтерологи и токсикологи всего мира.

Причины токсического гепатита

В зависимости от строения все гепатотоксичные химические вещества подразделяются на несколько групп. К первой группе относят хлорированные углеводороды – хлороформ, дихлорэтан, четыреххлористый углерод, хлористый метил, этилхлорид и другие. Эти вещества применяются в производстве автомобилей, самолетов, огнетушителей, в машиностроении, при пошиве обуви, в химчистках, для дезинфекции, дезинсекции и дегельминтизации, в качестве растворителей жиров. В организм проникают через кожу, при дыхании и употреблении внутрь. Выделяются легкими, почками, кишечником. Четыреххлористые углеводороды воздействуют на эндоплазматический ретикулум, разрушая ферментативные системы гепатоцита; усиливают переокисление ненасыщенных жирных кислот в клеточных мембранах.

Вторая группа веществ включает дифенилы и хлорированные нафталины – они используются в оболочках электропроводов, в электроконденсаторах, могут применяться в качестве аналогов воска, смолы, каучука. Третья группа состоит из бензола и его производных: анилина, толуола, тринитротолуола и др. Эти соединения в последние годы активно эксплуатируются в промышленности при производстве взрывчатых веществ, органических красок. В кровоток попадают после контакта с кожей, слизистыми оболочками, при приеме внутрь.

Читать еще:  Рак печени степени проявления у мужчин и женщин

В четвертой группе находятся металлоиды и металлы – золото, фосфор, мышьяк, олово, ртуть, свинец. В настоящее время данные химические элементы в промышленности используются редко, производители стараются найти им более безопасную замену. Тяжелые металлы связываются с сульфгидрильными группами, блокируя активность печеночных ферментов. В отдельную группу выносят природные гепатотропные яды (ядовитые грибы, семена гелиотропа опушенного), сельскохозяйственные и бытовые инсектициды.

Все химические вещества, попадающие в организм, подвергаются разрушению либо связыванию. Основную роль в этих процессах играет печень. Некоторые вещества и их производные, образующиеся при биотрансформации, могут оказывать токсическое действие на гепатоциты. При этом гепатотоксичность может быть истинной (возникает у всех людей при введении определенной дозы вещества в организм) либо проявляться идиосинкразией (индивидуальная гиперчувствительность организма к данному соединению). Механизм действия гепатотропного яда зависит от его химического строения и дозы, однако результатом в любом случае будет разрушение клеток печени и сбой обменных процессов в ней.

Разрушающее влияние перечисленных токсических веществ значительно усиливается, если в прошлом гепатоциты подвергались воздействию больших доз алкоголя, гепатотоксичных лекарственных препаратов, вирусов и бактерий. Также токсический гепатит быстрее развивается у людей, страдающих истощением и дефицитом белка в организме.

Симптомы токсического гепатита

Для всех токсических гепатитов характерно наличие двух групп симптомов: признаков поражения непосредственно печени (желтуха, гепатомегалия, боли в правом подреберье) и признаков токсического воздействия на другие органы (зависят от химического строения отравляющего вещества).

Острое поражение четыреххлористыми углеводородами манифестирует симптомами повреждения головного мозга: угнетение сознания вплоть до комы в пределах одних-двух суток, головная боль, выраженная слабость. Затем присоединяются желтуха, тошнота, рвота, понос, повышение температуры до субфебрильных цифр, затрудненное дыхание, синюшный цвет кожи, желудочно-кишечные кровотечения. Смерть от острой печеночной недостаточности может наступить в течение нескольких дней – двух недель (в зависимости от дозы токсина). Хроническое отравление данными химическими веществами проявляется головной болью, болью в области печени, диспепсическими явлениями, слабостью. Постоянный контакт с четыреххлористыми углеводородами может привести к развитию цирроза печени на протяжении нескольких месяцев.

Для отравления производными бензола характерен токсический гепатит, которому сопутствуют апластическая анемия, поражение головного мозга, катаракта. Постоянный контакт с бензолом приводит к развитию хронического токсического гепатита, сопровождающегося геморрагическим синдромом, асцитом, циррозом печени.

Отравление мышьяком клинически проявляется желтухой, увеличением размеров печени, нарушением функции почек и периферических нервов. Для поражения фосфором, кроме симптомов токсического гепатита, характерны повышенная кровоточивость, гипогликемия. Токсический гепатит при воздействии меди развивается только в случае попадания в организм более одного грамма этого химического элемента, смерть – при превышении дозы в 10 грамм. Симптомы отравления медью – острая боль в области желудка, тошнота, рвота, профузный понос, кровотечения, уменьшение объема мочи. Смерть наступает от фульминантной почечной и печеночной недостаточности. Токсическое поражение печени железом напоминает отравление медью.

При употреблении ядовитых грибов клиническая картина токсического гепатита развивается в течение ближайших двадцати часов. Также поражаются почки, центральная нервная система. Пациенты предъявляют жалобы на желтушность кожных покровов, тошноту, рвоту, сильные боли в животе, диарею. Выраженная дегидратация и дисэлектролитемия приводят к сбоям в работе сердечно-сосудистой системы (нарушения ритма вплоть до остановки сердца) и головного мозга (судорожный синдром, угнетение сознания). Острый некроз печени приводит к прекращению ее белково-синтезирующей функции, что проявляется массивным геморрагическим синдромом. Каждый второй больной погибает от печеночной энцефалопатии, уремии, сердечно-сосудистых нарушений; у остальных формируется цирроз печени.

Употребление злаков, зараженных семенами гелиотропа, чаще всего приводит к хронической интоксикации, проявляющейся симптомами токсического поражения печени и вено-окклюзионной болезни (желтуха, гепатомегалия, боли в правом подреберье, асцит, ожирение).

При отравлении инсектицидами данные химические соединения накапливаются в жировых клетках печени и других органов, что ведет к формированию полиорганной недостаточности: токсического гепатита, миокардита, нефрита, поражения центральной нервной системы, развития агранулоцитоза. При хроническом поражении инсектицидами, помимо клинической картины токсического поражения печени, пациент отмечает появление полирадикулопатий, болей в сердце, нарушения функций почек; в анализах выявляют анемию и лейкопению. После прекращения воздействия инсектицида на организм данные патологические изменения быстро регрессируют.

Диагностика

Для постановки диагноза «токсический гепатит» основное значение имеют указания в анамнезе на контакт с гепатотропными ядами в сочетании с характерной клинической картиной. Лабораторные и инструментальные исследования направлены на оценку тяжести повреждения печени при токсическом гепатите, выявление сопутствующих заболеваний и поражений других внутренних органов.

Лабораторная диагностика токсического гепатита не позволяет выявить специфичные признаки данной патологии. Следует помнить, что у 3% здоровых людей печеночные пробы могут быть изменены, еще примерно у 5% их изменение никак не связано с поражением печени. И наоборот, примерно в 10% случаев токсического гепатита лабораторные показатели будут находиться в границах нормы. Оценка тяжести поражения печени проводится на основании исследования уровней общего билирубина и его фракций, трансаминаз, ферментов (ЩФ, ГГТП, ЛДГ), альбумина и протромбина. Для выявления некоторых гепатотоксичных веществ возможно проведение специальных лабораторных тестов. Обязательно проводят исследования на вирусные гепатиты, ВИЧ.

Из инструментальных методов в диагностике токсического гепатита используют УЗИ, КТ и МРТ печени, допплерометрию печеночных сосудов, эластографию, радиоизотопное исследование гепатобилиарной системы. Перечисленные методики не дают возможности определить этиологию гепатита, но позволят подтвердить поражение печени. Наиболее точным способом оценки морфологических изменений при токсическом гепатите является биопсия печени с последующим гистологическим исследованием биоптатов.

Токсический гепатит следует дифференцировать с поражением печени алкоголем, медикаментами, бактериями, вирусами и паразитами; с желчнокаменной болезнью, раком печени и другими опухолями данной локализации, аутоиммунным гепатитом, пороками развития печени и ЖВП, болезнями обмена веществ, острым панкреатитом, реактивным гепатитом.

Лечение токсического гепатита

Основное направление лечения токсического гепатита любой этиологии – прекращение контакта с химическим агентом, обезвреживание и быстрое выведение его из организма. При отравлении тяжелыми металлами антидотами являются унитиол, тиосульфат натрия (для ртути, мышьяка, свинца); дефероксамин (для железа); бензиламин, глюкокортикостероиды (для меди). Всем пациентам обязательно назначают витамины группы В, фолиевую, никотиновую и аскорбиновую кислоты. Если на фоне токсического гепатита развилась тяжелая печеночная и/или почечная недостаточность, проводят гемодиализ. При формировании фульминантной печеночной недостаточности может потребоваться трансплантация печени.

Прогноз и профилактика

В большинстве случаев проявления токсического гепатита регрессируют после прекращения контакта с ядовитым веществом, наступает полное выздоровление. После тяжелого токсического поражения печени с массивным некрозом гепатоцитов развивается цирроз печени, в редких случаях – рак печени.

Профилактика токсического гепатита заключается в строгом соблюдении техники безопасности при контакте с токсичными веществами, проведении регулярных медицинских осмотров всего контингента контактирующих с токсинами рабочих (для своевременного выявления лиц с патологией печени и недопущения их к работе с токсическими химическими соединениями), налаживании здорового питания с достаточным количеством белка, борьбе с алкоголизмом.

Токсический гепатит

Токсический гепатит – это довольно редкая болезнь, которая развивается в 3% из всех случаев диагностирования какой-либо разновидности подобного недуга. Основным отличием такой формы является то, что она вызвана не вирусами, а продолжительным влиянием того или иного вредного вещества.

Причиной возникновения подобного поражения печени является бесконтрольный приём лекарственных препаратов, злоупотребление спиртными напитками или вредные условия труда, при которых человек вынужден постоянно контактировать с химикатами.

Клинические проявления будут несколько отличаться в зависимости от формы течения недуга. Основными симптомами принято считать внезапное появление болевого синдрома в области под правыми рёбрами, значительное возрастание температуры тела, носовые кровотечения и желтуху.

Диагностика основывается на данных лабораторно-инструментальных обследований. Лечение токсического гепатита предусматривает ограничение контакта с патологическим источником, выведение токсинов из организма и пересадку здорового органа.

Этиология

Основной фактор, ведущий к развитию подобного заболевания – это влияние на печень отравляющих веществ, попавших в человеческий организм. Самыми распространёнными причинами токсического гепатита принято считать:

  • лекарственные препараты – бесконтрольное применение некоторых групп медикаментов без соблюдения суточной нормы и длительности курса лечения, назначенного лечащим врачом, оказывают негативное влияние на организм;
  • промышленные вещества, используемые на крупных производствах и предприятиях;
  • спиртные напитки – их продолжительное распитие, в особенности сомнительного производства, приводит к поражению печени;
  • ядовитые вещества растительного происхождения – в случаях попадания в организм приводят к развитию острой формы недуга.

Среди медикаментов, наиболее часто ведущих к развитию болезни, стоит выделить:

  • противовирусные вещества;
  • сульфаниламиды;
  • противосудорожные средства;
  • жаропонижающие лекарства;
  • препараты, используемые для лечения туберкулёза или сахарного диабета;
  • антибиотики.

Особо опасную группу промышленных токсичных веществ составляют:

  • мышьяк и фосфор;
  • четыреххлористый углерод;
  • фенолы и альдегиды;
  • пестициды и инсектициды;
  • хлористый метил;
  • хлорированные нафталины;
  • золото и олово;
  • ртуть и свинец;
  • дифенилы и многие другие.

Яды растительного происхождения могут быть представлены:

  • бледной поганкой и широким спектром ядовитых грибов;
  • крестовиком;
  • горчаком;
  • гелиотропом.

Классификация

По характеру протекания заболевание делится на:

  • острый токсический гепатит – характеризуется резким ухудшением состояния человека. Первые симптомы могут проявиться спустя несколько часов с момента влияния токсинов, реже – через несколько суток. Наиболее часто такое течение вызвано отравлением растительными ядами или употреблением большого количества алкоголя сомнительного качества;
  • хронический токсический гепатит – отличается тем, что клинические признаки могут периодически появляться и исчезать.

Относительно причин формирования, болезнь бывает:

  • алкогольной;
  • медикаментозной;
  • растительной;
  • профессиональной.

Токсический гепатит печени не считается заболеванием, передающимся от человека к человеку.

Симптоматика

При лёгкой форме недуг может иметь бессимптомное течение, например, в случаях употребления ядовитых грибов или напитков на основе токсических растений. Но в подавляющем большинстве случаев, острая форма подобного заболевания протекает тяжело, о чём свидетельствуют следующие признаки:

  • интенсивная боль в области под правыми рёбрами. Зачастую возникает такой симптом через пять суток после проникновения токсина в кровь. Он указывает на то, что яд достиг печени;
  • значительное повышение температуры – выше 38 градусов;
  • сильная слабость – до такой степени, что человек не может подняться с кровати;
  • снижение, но чаще полное отсутствие аппетита;
  • суставные и мышечные боли;
  • тошнота с частыми рвотными позывами. В рвоте нередко присутствуют примеси крови;
  • кровоточивость из слизистых оболочек;
  • появление небольших точечных кровоизлияний на кожном покрове;
  • возбуждённость или заторможенность человека;
  • нарушение ориентации в пространстве;
  • тремор верхних конечностей;
  • быстро прогрессирующая желтуха.

Симптомы токсического гепатита хронической формы:

  • болевой синдром – боли носят интенсивный и периодический характер. Такой признак может усиливаться после употребления жирных блюд;
  • тяжесть под правыми рёбрами – указывает на увеличение печени;
  • незначительное повышение температуры;
  • приступы тошноты и рвоты;
  • горький привкус во рту;
  • вздутие живота;
  • расстройство стула в виде диареи;
  • быстрая утомляемость, что приводит к снижению работоспособности;
  • сильный кожный зуд;
  • одновременное увеличение размеров печени и селезёнки.

Вся вышеуказанная симптоматика характерна для токсического гепатита у детей и взрослых, но стоит учесть, что у ребёнка болезнь будет развиваться гораздо быстрее.

Диагностика

Для установления правильного диагноза важен каждый этап начиная от первичной диагностики, выполняемой клиницистом, и заканчивая инструментальными обследованиями.

Читать еще:  Растительные средства для восстановления печени

Первый шаг диагностических мероприятий включает в себя:

  • проведение детального опроса пациента – для оценивания степени интенсивности выражения симптомов токсического гепатита. Это не только даст возможность определить форму протекания недуга, но и поможет выяснить, какой именно токсин повлиял на организм;
  • изучение анамнеза жизни пациента – может с точностью указать на этиологический фактор;
  • выполнение физикального осмотра, который обязательно должен состоять из живота, что поможет выявить увеличение поражённого органа, измерения температуры тела и изучения состояния кожного покрова и видимых слизистых.

Среди лабораторных обследований наибольшей диагностической ценностью обладает биохимия крови. Во время такого мероприятия обращают внимание на содержание билирубина и его фракций, трансаминаз, ЩФ и других ферментов, альбумина и протромбина. В обязательном порядке проводятся тесты на печёночные пробы, вирусные гепатиты и ВИЧ-инфекцию.

Последний и самый важный этап диагностики – инструментальные обследования, которые предполагают выполнение:

  • УЗИ, КТ и МРТ поражённого органа – позволят получить более точную картинку печени и с точностью выявить её увеличение;
  • доплерографии;
  • эластографии;
  • радиоизотопного исследования гепатобилиарной системы;
  • биопсии печени – для последующих гистологических изучений биоптата.

Помимо установления правильного диагноза, все вышеуказанные методики дадут возможность провести дифференциальную диагностику токсического гепатита с такими заболеваниями:

  • ЖКБ;
  • онкологическое поражение печени и другие новообразования данной локализации;
  • врождённые или приобретённые пороки развития этого органа или желчных протоков;
  • аутоиммунный или реактивный гепатит;
  • патологии обмена веществ;
  • острый панкреатит.

Лечение

Зачастую основу лечения токсического гепатита составляет трансплантация донорского органа. Однако перед этим требуется полное прекращение контакта с тем токсическим агентом, который послужил источником недуга.

Очень часто симптоматика болезни отступает после прекращения контакта с ядовитым или токсическим веществом, а при соблюдении специальной терапии наступает полное выздоровление. Схема лечения токсического гепатита лёгкой формы состоит из:

  • строгого соблюдения постельного режима;
  • промывания желудка – это сделают путём искусственной рвоты, приёмом активированного угля или постановкой капельниц с необходимыми растворами;
  • приёма витаминных комплексов, гепатопротекторов и желчегонных веществ;
  • диетотерапии.

Диета при токсическом гепатите направлена на исключение из рациона:

  • жирных разновидностей мяса и рыбы;
  • консервы и копчёностей;
  • маринадов и солений;
  • яиц и грибов;
  • свежего хлеба и выпечки;
  • майонеза и острых соусов;
  • соли и пряностей;
  • газированных и алкогольных напитков;
  • орехов и бобовых;
  • мороженого и шоколада;
  • лука и чеснока;
  • редьки и щавеля;
  • кондитерских изделий;
  • твёрдых сыров;
  • жирных молочных продуктов;
  • крепкого кофе и чёрного чая.

В то же время такое лечебное питание предусматривает обогащение рациона:

  • кашами и отрубями;
  • постными разновидностями мяса и рыбы;
  • подсушенным хлебом и печеньем без добавок;
  • овощами и фруктами в любом виде;
  • обезжиренной молочной продукцией;
  • зелёным чаем и отварами из сухофруктов.

Диета при токсическом гепатите запрещает кушать пациентам жареные и копчёные блюда. Все продукты должны быть приготовлены путём варки, пропаривания, тушения и запекания. Полный перечень разрешённых и запрещённых ингредиентов, а также примерное меню и другие рекомендации относительно питания, предоставляет лечащий врач.

Не исключается применение рецептов народной медицины, среди которой стоит выделить:

  • сок квашеной капусты;
  • мяту и хрен;
  • напиток из мякоти тыквы;
  • грейпфрутовый сок.

При тяжёлом течении болезни, или в случаях неэффективности консервативной терапии, требуется трансплантация донорского органа.

Осложнения

Токсический гепатит – это опасное заболевание, несвоевременная терапия которого может привести к развитию большого количества опасных для жизни последствий. Среди них:

  • цирроз печени;
  • развитие онкологического процесса;
  • острая печёночная недостаточность;
  • печёночная кома.

Профилактика и прогноз

В качестве профилактических мероприятий, предупреждающих формирование такого недуга, рекомендуется следующее:

  • полный отказ от пагубных пристрастий, в частности, от распития алкоголя;
  • соблюдение техники безопасности при работе с ядами и токсинами;
  • приём медикаментов строго по предписанию лечащего врача;
  • соблюдение рекомендаций относительно питания;
  • употребление в пищу только натуральных продуктов;
  • избегание использования растений в лечебных целях без консультирования с врачом;
  • регулярное прохождение полного медицинского осмотра.

Можно ли вылечить токсический гепатит полностью зависит от этиологического фактора и тяжести течения недуга.

При ранней диагностике, добросовестном лечении и полном исключении вредного вещества наблюдается благоприятный прогноз – наступает полное выздоровление. Исход заболевания значительно ухудшается в случаях развития тяжёлых последствий, поскольку некоторые из них могут привести к летальному исходу.

Причины и лечение токсического гепатита

Острый токсический гепатит связан с негативным влиянием на печень различных токсинов, которые накапливаются по разным причинам. Такой вид заболевания часто проявляется у людей, злоупотребляющих спиртными напитками, лекарственными средствами, работающими с химикатами и иными вредными веществами. При остром течении токсического гепатита человек жалуется на резкие и сильные боли в подреберной области, частую рвоту и лихорадочное состояние. Вовремя не обратив внимание на тревожащие симптомы, провоцируется переход недуга в цирроз.

Суть патологии

При отклонении наблюдается воспалительная реакция во внутреннем органе, вызванная обильным скоплением токсинов, с которыми печеночная функция не справляется. Агрессивные вещества начинают активно разрушать клетки печени. У человека может диагностироваться острый и хронический гепатит токсического типа. В первом случае патогенез связан с проникновением в орган яда сильного действия в небольшом объеме. Поступить патогенные вещества способны через ЖКТ либо дыхательную систему. Такой тип заболевания печени не заразен и не способен передаваться от больного к здоровому.

Причины и патогенез

Гепатит токсического типа может проявиться под действием многих неблагоприятных факторов. Алиментарно-токсический гепатит у детей прогрессирует при занесении токсинов орально-фекальным путем. При патологии токсины проникают в человеческий организм случайно, умышленно либо непроизвольно при постоянном контакте с вредными веществами в связи с работой. При токсическом гепатите отравление происходит несколькими способами, среди которых:

  • Пищеварительный путь. Токсины попадают в печень с приемом вредной пищи.
  • Дыхательный. Заболевание развивается после однократного либо продолжительного вдыхания паров с ядом.
  • Впитывание отравленных компонентов через эпидермис.

Вернуться к оглавлению

Воздействие медикаментов

При болезнях хронического течения человек вынужден продолжительный период пить лекарственные средства различного действия. Подобные терапевтические меры приводят к тому, что развивается токсичный гепатит, разрушающий печень. Отклонение также проявляется у людей, которые не соблюдают предписанную доктором дозировку приема фармсредств.

Влияние ядов растительного и промышленного происхождения

Пациенты, работающие на вредных производствах, нередко наблюдают у себя признаки, которые возникают при токсическом гепатите. Спровоцировать патологию способны такие агрессивные вещества:

В небольших дозировках промышленные яды могут оказывать медленное воздействие на печень, разрушая ее на протяжении многих лет. Частые симптомы токсического гепатита фиксируются у работников аграрной сферы или людей, которые регулярно имеют контакт с минеральными удобрениями. Много негативных веществ содержится в грибах и лекарственных травах. Спровоцировать развитие токсического гепатита способны такие природные компоненты:

Печеночное заболевание часто проявляется при употреблении некачественных либо испорченных пищевых продуктов.

Как влияет алкоголь?

Алкогольный гепатит представляет наибольшую опасность, поскольку может привести к тяжелым последствиям. Такое токсическое заболевание протекает в хронической форме и долгое время не обнаруживается. При постоянном негативном воздействии спиртных напитков на печень, у пациента происходит скопление переработанных продуктов этилового спирта, которые оседают на клетках паренхимы. Вследствие нарушения развивается воспалительный процесс, приводящий к увеличению внутреннего органа. Хронический токсический гепатит, спровоцированный алкоголем, вызывает существенное повреждение печеночных тканей, что грозит циррозом и скорой гибелью больного.

Вещества наркотического действия

Токсический патогенез наблюдается не только у людей, зависящих от наркотиков, но также заболевание может развиться у пациентов, при лечении которых используются особые лекарственные средства. Часто медикаменты, содержащие привыкающие вещества, используются при терапии психиатрических болезней либо после оперативного вмешательства. Наркотики приводят к разрушению печеночной паренхимы. Люди, зависящие от наркотических препаратов, обращаются за медицинской помощью на запущенных этапах токсического гепатита, когда лечение оказывается бессмысленным.

Разновидности

В зависимости от источника, генеза и других параметров принято разделять токсический гепатит на несколько видов:

  • лекарственный;
  • алкогольный;
  • химический;
  • интоксикационный;
  • профессиональный;
  • алиментарно-токсический.

Вернуться к оглавлению

Как распознать симптомы?

Клиника заболевания может зависеть от источника возникновения и состояния защитных функций иммунной системы пациента. Токсический и вирусный гепатит с острым течением, как правило, проявляется на 2—3 сутки после воздействия провоцирующего фактора. В таблице указаны симптомы, зависящие от разновидности недуга печени:

ФармсредстваНазвание
Антидоты, выводящие токсические компоненты из печени«Унитиол»
«Атропин»
Мочегонные препараты«Маннит»
«Фуросемид»
Гепатопротекторные средства, нормализующие работу органа«Антраль»
«Карсил»
Липотропные медикаменты«Карнитин»
«Лецитин»
Аминокислоты«Глутаргин»
Антибактериальные лекарства«Фталазол»
Антигистамины, устраняющие аллергию«Супрастин»
«Диазолин»
Транквилизаторы для купирования зуда кожи«Гидазепам»
«Диазепам»
Средства со слабительным действием«Бисакодил»
«Дюфалак»

Вернуться к оглавлению

Терапия народными средствами

Лечение токсического гепатита возможно проводить дома, используя природные компоненты. Из растений готовят отвары, настойки и другие лекарства для улучшения состояния. Эффективно лечиться такими народными ингредиентами, как:

Насколько важно питание?

Диета при токсическом гепатите играет немаловажную роль, поскольку позволяет разгрузить и улучшить функционирование печени. Рекомендуется питаться небольшими порциями, но часто. При заболевании пациенту прописывается стол № 5. Ежедневное питание исключает острую, жирную, пряную пищу. Суточное количество белка не превышает 30 г, чтобы не допустить такого осложнения, как энцефалопатия печени. При токсическом гепатите можно есть овощи, фрукты, молочную продукцию.

Больным гепатитом, вызванным токсинами, советуют принимать более 2 л воды в сутки.

Чем опасны осложнения?

Если пациент долго не лечится, то токсический гепатит осложняется, из-за чего прогноз крайне неблагоприятен. Распространенным последствием является формирование рубцов на стенках органа. На фоне такого нарушения происходит дисфункция печени. Опасным для жизни пациента последствием гепатита служит цирроз. Не меньшую угрозу представляет печеночная недостаточность, приводящая к внутреннему кровотечению и гибели.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector