Техника проведения процедуры - Медицина Онлайн
2 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Техника проведения процедуры

Внутривенная инъекция: алгоритм выполнения, правила, возможные осложнения

Показания и места пункции

Внутривенное струйное введение лекарственных веществ проводят однократно либо курсом лечения:

  • при оказании неотложной помощи
  • при необходимости быстрого введения лекарственного средства в кровяное русло

Показания для внутривенных инъекций определяются исключительно врачом. Медицинская сестра выполняет процедуру по врачебному назначению.

Для введения препарата в венозный просвет необходима венепункция (от латинского vena — вена, punctio — колоть). Пунктировать легче хорошо выраженные вены. Места, где вены находятся близко под кожей:

  • локтевые сгибы
  • тыльная сторона кисти
  • предплечье
  • височные вены — у новорожденных

Внутривенная инъекция: подготовка к процедуре

Перед инъекцией проводится подготовка:

  • пациента
  • медицинского работника
  • рабочего пространства

Подготовка пациента

Медицинская сестра должна представиться пациенту, объяснить ему, что врачом назначена манипуляция, получить согласие на ее проведение. У пациента следует поинтересоваться о наличии в анамнезе аллергических реакций и об опыте подобных манипуляций. Также следует выяснить, как давно пациент принимал пищу.

Большинство препаратов нельзя вводить внутривенно струйно натощак. В некоторых ситуациях, наоборот, не следует принимать пищу перед инъекцией. Пациент должен дать согласие на проведение медицинского вмешательства «внутривенная инъекция».

Подготовка медицинской сестры

Медицинская сестра проверяет наличие всего оснащения, необходимого для внутривенной инъекции. Инструментарий, медикаменты, расходные материалы, дезинфекционные растворы — все следует проконтролировать на наличие и по срокам годности.

Медработник моет руки гигиеническим способом, высушивает одноразовым полотенцем. Затем чистыми руками надевается маска, защитные очки, клеенчатый или полиэтиленовый фартук. Кожа рук обрабатывается кожным антисептиком. Следует подождать, пока руки обсохнут, затем надеть нестерильные перчатки.

Подготовка рабочего пространства

Для проведения процедуры понадобятся:

  • Мыло для мытья рук
  • Кожный антисептик для рук
  • Манипуляционный столик
  • Кушетка
  • Кресло для внутривенных манипуляций. При его отсутствии — подушка для подкладывания под локтевой сгиб или другое место инъекции.
  • Стерильный лоток для шприца с лекарственным средством
  • Нестерильный лоток для израсходованных материалов
  • Ножницы или пинцет (нестерильные) для открывания флаконов
  • Пилка для открывания ампулы
  • Спиртовые салфетки или стерильные ватные шарики + антисептик для обработки ампул, флаконов и кожи пациента (спирт 70% или другой)
  • Нестерильные перчатки
  • Стерильные перчатки
  • Контейнер для сбора колющих отходов класса Б
  • Контейнеры для сбора отходов классов А и Б

Подготовка к проведению инъекции

  • Взять флакон или ампулу с лекарственным средством, проверить срок годности, сверить название с назначением врача, убедиться в отсутствие внешних повреждений, оценить прозрачность раствора.
  • Взять шприц необходимого объема с достаточной длиной и толщиной иглы, проверить срок годности и целостность упаковки, вскрыть шприц.
Набрать лекарственное средство в шприц.
  • При наборе препарата из ампулы : проверить название, внешний вид, дозировку и срок годности лекарственного средства. Встряхнуть ампулу, чтобы раствор оказался в ее широкой части, надпилить шейку, протереть шейку салфеткой с антисептиком, надломить горлышко, набрать препарат.
  • При наборе лекарственного средства из флакона: проверить название, внешний вид, дозировку и срок годности лекарственного средства. Ножницами или пинцетом отогнуть часть крышки, закрывающую резиновую пробку, протереть пробку салфеткой с антисептиком, поместить иглу через пробку во флакон под углом 90 градусов, чтобы срез находился внутри флакона. Перевернуть флакон вверх донышком, набрать раствор в шприц.

Для внутривенной инъекции чаще всего используется действующее лекарственное вещество в малом количестве (в среднем от 1 до 10 мл) и физиологический раствор для разведения. Дозировку как основного действующего вещества, так и раствора для разведения, определяет врач.

  • Заменить иглу шприца на стерильную, выпустить из шприца воздух, не снимая колпачка с иглы, положить шприц в стерильный лоток. В тот же лоток положить салфетки для обработки инъекционного поля.
  • В случае наличия у пациента только мелких просматриваемых вен, а также для детей, пользуются иглой-бабочкой различных размеров — от 21G до 27G.

Внутривенная инъекция: алгоритм проведения процедуры

  • Предложить пациенту занять удобное положение лежа на кушетке или на койке в палате.
  • Снять нестерильные перчатки, поместить их в емкость для отходов класса Б.
  • Обработать кожу рук антисептиком.
  • Надеть стерильные перчатки для проведения внутривенной инъекции.
  • Выбрать конкретное место венепункции. Осмотреть и пропальпировать его на наличие признаков воспаления, повреждений, инфильтрации. При их наличии поменять место инъекции, сообщить лечащему врачу.
  • Наложить пациенту жгут выше места инъекции. В случае пунктирования локтевой (кубитальной) вены — на среднюю треть плеча. Жгут накладывается не на кожу, а поверх одежды или пеленки. При этом на ближайшей артерии должен пальпироваться пульс.
  • При инъекции в кубитальную вену пациент максимально разгибает руку в локтевом суставе. С этой целью по локоть подкладывается специальная подушка.
  • Попросить пациента несколько раз сжать и разжать кулак. Для облегчения этого действия применяются резиновые мячи небольших размеров. Пациент сдавливает мяч, затем раскрывает ладонь — так несколько раз.
  • Непосредственно перед пункцией вены попросить пациента сжать кулак и держать его в этом положении.
  • Осмотреть и пропальпировать вену, которая будет пунктирована.
  • Кожу на месте предполагаемой венепункции обработать стерильными салфетками с антисептиком. Используются минимум 2 салфетки, при необходимости — больше. Кожа протирается от центра к периферии круговыми движениями. Первая салфетка — обширное поле площадью около 20*10 см. Вторая салфетка — непосредственно место венепункции площадью около 3*3см.

Венепункция

  • В правую руку взять шприц, защитный колпачок снять. Указательным пальцем придерживать канюлю иглы. Игла находится срезом вверх !
  • Левой рукой зафиксировать вену пациента, натянув кожу вниз большим пальцем. При этом палец находится ниже места инъекции на 4-5 см.
  • Держа иглу срезом вверх, проколоть кожу почти параллельно ее поверхности, под углом 15º. Далее пунктируется вена — игла вводится не больше, чем на половину своей длины. При попадании иглы в вену появляется ощущение попадания «в пустоту».

  • Чтобы убедиться, что игла находится в вене, проводится контроль. Зафиксировав шприц одной рукой, другой оттянуть поршень шприца на себя. Если кровь поступает в полость шприца — игла в вене.
  • Снять (ослабить) жгут, попросить пациента разжать кулак. Повторно провести контроль нахождения иглы в вене.

Введение лекарственного вещества и завершение инъекции

Придерживая в фиксированном положении одной рукой цилиндр и канюлю шприца, другой рукой медленно нажимать на поршень, вводя раствор в кровеносное русло. Около 0,5 мл раствора оставляется в шприце.

Время введения препарата прописывается врачом. В процессе процедуры медицинская сестра должна контактировать с пациентом, справляться о его самочувствии. При ухудшении состояния пациента срочно сообщить врачу через нарочного.

  • Прижав к месту прокола салфетку с антисептиком, быстро, но аккуратно извлечь иглу. Не следует выдергивать резко, это вызывает боль.
  • Попросить пациента придержать салфетку.
  • Использованный шприц поместить на время в нестерильный лоток.
  • Салфетку с антисептиком у пациента заменить на сухую стерильную салфетку, наложить поверх нее давящую повязку.
  • Снять иглу в емкость-контейнер для острых предметов — отходов класса Б.
  • Шприц поместить в другую емкость для отходов класса Б.
  • Снять перчатки.
  • Отработанный расходный материал поместить в емкость для отходов класса Б.
  • Вымыть руки гигиеническим способом и обсушить.
  • Справиться у пациента о его самочувствии.
  • Сделать необходимые отметки в медицинской документации на бумажных и электронных носителях.

Осложнения внутривенных инъекций

Внутривенная инъекция — очень ответственная процедура. Ниже приводятся возможные осложнения данной манипуляции. В скобках обозначены наиболее частые причины их возникновения.

  • Подкожная гематома (прокол стенок вены насквозь, недостаточное прижатие вены после инъекции)
  • Подкожный инфильтрат (попадание под кожу лекарственного вещества)
  • Флебит, тромбофлебит (раздражающее действие раствора, частые инъекции в область одной вены)
  • Отрыв тромба (венепункция в месте образования тромба)
  • Некроз мягких тканей (попадание под кожу лекарственных веществ, вызывающих ожог тканей)
  • Пирогенная реакция (использование просроченных растворов)
  • Обморок, коллапс (быстрое введение лекарственного раствора, инъекция натощак)
  • Аллергические реакции — крапивница, отек Квинке, анафилактический шок (разные причины)
  • Воздушная эмболия (введение пузырьков воздуха в вену)
  • Масляная эмболия (ошибочное введение масляных растворов в вену)
  • Остановка сердца (струйное введение лекарственных препаратов, предназначенных только для капельного вливания)

Медицинская сестра должна осознавать серьезность такого метода лечения, как внутривенная инъекция. Чтобы с наибольшей вероятностью предупредить возникновения осложнений, следует соблюдать:

  • все правила асептики и антисептики
  • предписания нормативных документов, регламентирующих проведение процедуры

Предлагаем посмотреть видео наших коллег по рассматриваемой теме.

Техника проведения процедуры

1. Медицинская сестра проверяет готовность пациента.

2. Медицинская сестра в спец. одежде, перчатках, клеенчатом фартуке. За 30 минут проводят очистительную клизму.

3. Приглашают пациента в палату. Укладывают на левый бок, ноги согнуть в коленях и слегка привести к животу. При необходимости можно выполнять манипуляцию в положении пациента лежа на спине с согнутыми и разведенными ногами.

4. Подложить под пациента клеенку и пеленку.

5. Медицинская сестра готовит систему для инфузионной терапии с лекарственным средством по назначению врача. Количество препарата по назначению врача. Температура раствора – 39-40 градусов. Необходимо поддерживать температуру раствора на протяжении всей процедуры. Для этого препарат на стойке оборачивают грелкой и полотенцем. На конец системы надевают катетер, который смазывают вазелином или обрабатывают вазелиновым или растительным маслом.

6. Раздвинуть ягодицы 1 – 2-м пальцами левой руки и осторожными вращательными движениями вводят катетер в толстый кишечник на глубину 25-30 см.

7. Катетер крепят на ягодицах лейкопластырем. Предупреждают пациента, что он может менять положение тела во время процедуры осторожно.

8. Медицинская сестра устанавливает капли в минуту – 40-60 или по назначению врача.

9. Медицинская сестра контролирует скорость введения, температуру раствора и состояние пациента во время процедуры.

10. Если пациенту назначено несколько флаконов, медицинская сестра заранее подогревает раствор и меняет по мере необходимости.

11. По окончании процедуры катетер извлекают, осматривают анальное отверстие, обтирают от остатков вазелина. Проводят туалет наружных половых органов.

12. Использованный инструментарий, салфетки, подкладная клеенка подвергается обработке согласно действующим инструкциям.

1. Вирусный гепатит, СПИД

2. Осложнения, связанные с нарушением показаний, противопоказаний и техники выполнения процедуры.

3. аллергические реакции

Лекарственная микроклизма

Цель и механизм действия

Оказание местного и общего воздействия на организм

-Местное воздействие на слизистую оболочку прямой кишки и нижнего отдела толстого кишечника.

— Общее воздействие – при невозможности и нежелательности введения лекарственного средства иным путем. Так как лекарственное средство подогретое до 38-39 гр. вводимое в прямую кишку на расстояние 4-6 см. хорошо всасывается в слизистой оболочке кишечника по системе нижних геморроидальных вен и попадает в общий кровоток минуя воротную вену и тем самым исключается барьерная роль печени.

Показания

Местное воздействие: назначения врача (воспалительные заболевания слизистой оболочки прямой или сигмовидной кишки).

Общее воздействие: назначения врача (судороги, гипертермия)

Противопоказания

Отсутствие назначения врача (аллергические реакции, запоры, поносы.

Оснащение

1. Прибор для очистительной клизмы

2. Прибор для гипертонической клизмы

3. Лекарственно средство по назначению врача Местное воздействие – облепиховое масло, шиповниковое масло, раствор фурацилина, настой ромашки, шалфея, раствор перманганата калия и др. Общее воздействие: раствор хлоралгидрата при судорогах, и др. Температура лекарственного средства -38-39 гр. Количество по назначению врача – в среднем 50-100 мл.

4. Подкладная клеенка, пеленка.

Подготовка пациента

1. Психотерапевтическая – объяснить необходимость и важность очищения толстого кишечника от каловых масс и газов перед процедурой и ход процедуры. Получить согласие пациента.

2. Назначить время проведения процедуры. Процедуру проводят в палате, так как после введения лекарственного средства пациент не должен вставать 1-2 часа. Поэтому клизму лучше всего делать на ночь (если врачом не назначено иначе). Предупреждают пациента, что после очистительной клизмы он должен приготовиться ко сну. В палате создают интимную обстановку. Пациента отгораживают ширмой.

3. Перед процедурой, за 30 минут, при отсутствии противопоказаний проводят очистительную клизму.

4. Опорожнить мочевой пузырь.

5. Медицинская сестра инструктирует пациента: информирует его, что во время процедуры он должен расслабиться. При возникновении каких либо осложнений, связанных как с проведением процедуры, так и с общим состоянием , он должен немедленно информировать медицинскую сестру.

Читать еще:  Цирроз печени у мужчин

Техника проведения процедуры

1. Медицинская сестра проверяет готовность пациента.

2. Медицинская сестра в спец. одежде, перчатках. За 30 минут проводят очистительную клизму.

3. Приглашают пациента в палату. Укладывают на левый бок, ноги согнуть в коленях и слегка привести к животу. При необходимости можно выполнять манипуляцию в положении пациента лежа на спине с согнутыми и разведенными ногами.

4. Подложить под пациента клеенку и пеленку.

5. Медицинская сестра набирает назначенное средство в шпиц Жане. Надевает на шприц катетер, выпускает воздух из катетера.

6. На катетер надевает зажим. Снимает катетер со шприца.

7. Катетер обрабатывает вазелиновым маслом.

8. Осторожно раздвинуть ягодицы пациента 1 – 2-м пальцами левой руки и правой рукой ввести стерильный катетер, легкими вращательными движениями на глубину: с целью общего воздействия на кишечник: на 4-6 см.; с целью местного воздействия на кишечник – 15-20 см. (если врачом не назначено иначе).

9. . Присоединить к катетеру шприц Жане и медленно ввести лекарственное средство. Катетер зажать пальцами, отсоединить шприц Жане, набрать в него немного воздуха, подсоединить к шприцу и ввести воздух с целью продвинуть лекарственное средство в кишечник и предотвратить его вытекание. Затем аккуратно извлечь катетер.

10. Медицинская сестра контролирует правильность выполнения пациентом рекомендаций, за реакцией пациента на вводимый лекарственный препарат.

11. Весь используемый инструментарий подвергнуть дезинфекции.

1. Вирусный гепатит, СПИД

2. Осложнения, связанные с нарушением показаний, противопоказаний и техники выполнения процедуры.

3. Аллергические реакции.

Тема № 6.7.3.

Газоотводная трубка

После изучения темы Вы должны знать:

· Цели, противопоказания и возможные осложнения при применении газоотводной трубки

После изучения темы Вы должны уметь:

· осуществить постановку газоотводной трубки (на фантоме);

· осуществить сестринский процесс при нарушении удовлетворения потребности пациента в физиологических отправлениях на примере клинических ситуаций.

Алгоритм применения газоотводной трубки

выведение газов из толстого кишечника.

Назначения врача при метеоризме.

— кровотечения из нижнего отдела толстого кишечника

— острые воспалительные и эрозивно-язвенные поражения слизистой оболочки толстой кишки

— острые хирургические заболевания органов брюшной полости (острый живот: острый аппендицит, острый перитонит и др.)

— распадающиеся опухоли толстой кишки

— первые дни после операции на органах брюшной полости

-тяжелая сердечно-сосудистая недостаточность

— выпадение прямой кишки

— выраженный геморрой и трещины заднего прохода

· стерильная газоотводная трубка

· стерильное вазелиновое масло

· стерильный перевязочный материал

· ширма, клеенка, пеленка, судно

Обязательные условия: газоотводная трубка ставится не более чем на 1 час. Необходимо помнить, что процедуру чаще всего назначают пациентам, находящимся в тяжелом состоянии, при атонии кишечника. Пациентам, находящимся на постельном и строгом пастельном режимах и т.п. Процедуру проводят, как правило, в палате.

Подготовка пациента

1. Психотерапевтическая – объяснить необходимость и важность очищения толстого кишечника от газов, и ход проведения данной манипуляции. Получить согласие пациента.

2. Назначить время проведения процедуры. Процедуру проводят в палате, так как состояние пациента, чаще всего, тяжелое. В палате создают интимную обстановку. Пациента отгораживают ширмой.

3. Опорожнить мочевой пузырь.

4. Медицинская сестра инструктирует пациента: информирует его, что во время процедуры он должен расслабиться. При возникновении каких либо осложнений, связанных с проведением процедуры, так и с общим состоянием , он должен немедленно информировать медицинскую сестру.

Техника проведения

1. Медицинская сестра проверяет готовность пациента.

2. Медицинская сестра в спец. одежде, перчатках.

3. Приглашают пациента в палату. Укладывают на левый бок, ноги согнуть в коленях и слегка привести к животу. При необходимости можно выполнять манипуляцию в положении пациента лежа на спине с согнутыми и разведенными ногами.

4. Подложить под пациента клеенку и пеленку. Положить судно, в которое наливают немного воды.

5. Газоотводную трубку смазывают вазелином на расстояние – 20 – 30см.

6. Осторожно раздвинуть ягодицы пациента 1 – 2-м пальцами левой руки и правой рукой ввести стерильную газоотводную трубку на расстояние 30-40 см.

7. Свободный конец опускают в судно.

8. Пациента укрывают и оставляют одного.

9. Через 20-30 минут контролируют состояние пациента. Спрашивают о субъективных ощущениях. Пальпируют область живота. Если пациент почувствовал облегчение, то газоотводную трубку аккуратно извлекают. Если нет – оставляют в общей сложности на 1 час. После чего извлекают.

10. Анальное отверстие осматривают на наличие раздражений. Вытирают марлевой салфеткой.

11. Судно, клеенку убирают. Дезинфицируют.

12. Газоотводную трубку вытирают салфеткой. Салфетки дезинфицируются.

13. Газоотводная трубка проходит все этапы обработки изделий медицинского назначения.

14. Повторно газоотводную трубку можно ставить при необходимости через 2-3 часа.

15. Присоединить к катетеру шприц Жане и медленно ввести лекарственное средство

16. Весь используемый инструментарий подвергнуть дезинфекции.

1. Вирусный гепатит, СПИД

2. Осложнения, связанные с нарушением показаний, противопоказаний и техники выполнения процедуры.

3. Пролежни стенок кишечника

Последнее изменение этой страницы: 2016-09-17; Нарушение авторского права страницы

Алгоритм проведения диадинамотерапии.

Алгоритмы выполнения некоторых процедур

Алгоритм проведения процедуры гальванизация или электрофорез.

1. Перед началом работы проверить исправность аппарата «Поток-1» или ГР-1 или АГН-55.

2. Ознакомиться с назначением врача.

3. Получить устное согласие пациента на проведения процедуры.

4. Объяснить ощущения пациента во время процедуры.

5. Придать пациенту наиболее удобное положение для проведения процедуры.

6. Осмотреть целостность кожных покровов ,при необходимости обработать кожу спиртом или вымыть мылом.

7. Приготовить гидрофильные прокладки, соответствующие размеру и форме места воздействия, намочить их и отжать в теплой воде.

8. Наложить теплые прокладки на тело пациента на проекцию пораженного органа.

9. Сверху гидрофильной прокладки наложить свинцовую пластину, соединенную токонесущим проводом с соответствующим проводом на аппарате.

10. Закрепить мешочком с песком или резиновым бинтом.

11. Рассчитать силу тока для данной методики.

12. Проверить, чтобы регулятор силы тока находился в крайнем левом положении.

13. .Включить аппарат в сеть (должна загореться сигнальная лампочка).

14. Переключатель шунта переключить на 5 или 50 (5- применяется на «голову» и детям, 50 –«шея и ниже» у взрослых).

15. Медленно и плавно поворачивая регулятор силы тока, увеличить силу тока до необходимой величины, которая рассчитывается по формуле : плотность тока умножить на площадь гидрофильной прокладки.

16. При хорошей переносимости процедуры накрыть пациента, проинформировать, что при появлении неприятных ощущений он должен сообщить об этом медицинской сестре.

17. Засечь время процедуры на процедурных часах.

18. По истечению времени процедуры плавно повернуть регулятор силы тока в крайнее левое положение (стрелка миллиамперметра должна быть на 0).

19. Отключить кнопку сеть (погаснет сигнальная лампочка).

20. Снять с тела пациента электроды.

21. Осмотреть кожные покровы после процедуры (на коже может остаться гиперемия, но раздражения или других изменений быть не должно).

22. Сообщить пациенту о времени его следующей явки и отметить о прохождении процедуры в листе назначений.

23. Прокладки отправить на обработку.

Алгоритм проведения процедуры электросон.

1. Перед началом работы проверить аппарат «Электросон -4» на исправность.

2. Получить устное согласие пациента на проведение процедуры.

3. Проводить пациента в кабинку .

4. Предложить ему снять стесняющую одежду.

5. Уложить пациента, объяснить ему, что во время процедуры желательно не менять положение тела.

6. Маску аппарата протереть спиртом.

7. Вложить в гнезда маски смоченные в теплой воде и отжатые ватные шарики.

8. Закрепить маску на теле пациента (гнезда должны находиться на глазницах и на сосцевидных отростках височной кости).

9. Включить аппарат.

10. Установить необходимую частоту.

11. Медленно и плавно установить силу тока, при этом пациент должен ощущать легкую вибрацию на веках.

12. Установить процедурные часы .

13. Во время процедуры в кабинете не должно быть постороннего шума. Разрешается включать тихую , спокойную музыку в течение всей процедуры.

14. По окончании процедуры медленно и плавно отключить силу тока.

15. Если пациент спит, то его не будить.

16. Отметить в процедурной карте о прохождении процедуры .

17. Сообщить пациенту о времени следующей процедуры.

Алгоритм проведения диадинамотерапии.

1. Используют аппараты «Тонус-1», «ДТ-50», «СНИМ-1»,

2. Перед началом работы проверить аппарат на исправность.

3. Ознакомиться с направлением врача: видом тока, местом воздействия, наличием болевого синдрома. Выбрать необходимую комбинацию токов.

4. Проинформировать пациента о ходе процедуры, о его ощущениях во время процедуры, получить его устное согласие на ее проведение.

5. Осмотреть кожные покровы пациента в месте приложения электродов.

6. Приготовить гидрофильные прокладки: намочить их в горячей воде и отжать.

7. Наложить прокладки на тело пациента в соответствии с данной методикой.

8. Сверху прокладок наложить свинцовые пластины, соединенные токонесущим проводом с аппаратом.

9. Закрепить электроды на теле пациента мешочками с песком или резиновыми бинтами.

10. Проверить, чтобы переключатель силы тока находился в крайнем левом положении.

11. Включить аппарат в сеть (должна загореться сигнальная лампочка).

12. Установить вид тока (ДН), полярность (+), завести процедурные часы (1-2 минуты).

13. Сообщив пациенту о том, что он сейчас будет ощущать вибрацию, напоминающую электромассаж, плавно увеличить силу тока до выраженных, но безболезненных ощущений у пациента.

14. По истечении времени (1-2 минуты) отключить силу тока , переключить полярность (‑), затем увеличить силу тока до ощущений выраженной безболезненной вибрации. Засечь время (1-2 минуты).

15. По окончании времени отключить силу тока и переключить вид тока ( КП ), затем увеличить силу тока в зависимости от ощущений пациента, установить время (3-4 минуты).

16. Повторить п. 14, изменив время до 3-4 минут.

17. По окончании процедуры отключить силу тока до 0, выключить кнопку «сеть», снять электроды с тела пациента.

18. Отметить в процедурной карте о прохождении процедуры.

19. Сообщить пациенту о времени следующей явки.

Алгоритм проведения амплипульстерапии при болевом синдроме.

1. Перед началом работы проверить аппарат на исправность.

2. Используют аппарат «Амплипульс-4», «Амплипульс-5», «Амплипульс-7».

3. Ознакомиться с направлением врача.

4. Получить устное согласие пациента на проведение процедуры .

5. Проинформировать пациента о ходе процедуры, его ощущениях во время процедуры.

6. Проверить , чтобы все выключатели находились в крайнем левом положении.

7. Включить кнопку «сеть».

8. Установить род работы (3), режим работы (синусоидальный ), интервал повтора посылок импульсов (2-3 сек.), частоту (75-100-150 Гц.), глубину модуляций (30%).

9. Выставить диапазон ( до 20 МА применяют в детской практике, до 80 МА- у взрослых).

10. Включить кнопку «пациент включен».

11. Медленно вращая потенциометр увеличивать силу тока в зависимости от ощущений пациента ( должна быть выраженная безболезненная вибрация ).

12. Укрыть пациента. Засечь время процедуры (3-5 минут).

13. По истечению времени , вращая ручку потенциометра против часовой стрелки , убрать силу тока до 0.

14. Переключить род работы на 4-ый, оставив без изменения остальные показатели.

15. Увеличить силу тока до выраженной безболезненной вибрации. Выставить время (3-5-минут).

16. После истечения времени отключить силу тока, кнопку «пациент отключен», сеть.

17. Снять электроды с тела пациента.

18. Сообщить пациенту о времени следующей явки на процедуру.

19. Провести обработку гидрофильных прокладок.

Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:

Лучшие изречения: Для студентов недели бывают четные, нечетные и зачетные. 9667 — | 7537 — или читать все.

188.64.174.65 © studopedia.ru Не является автором материалов, которые размещены. Но предоставляет возможность бесплатного использования. Есть нарушение авторского права? Напишите нам | Обратная связь.

Отключите adBlock!
и обновите страницу (F5)

очень нужно

Амплипульстерапия. Дозиметрия и техника проведения процедур

Режим, род работы, частота, глубина модуляций, длительность процедуры, сила тока, частота процедур и их количество на курс лечения подбираются индивидуально.

Режим работы назначается в зависимости от периода и особенности течения заболевания.

В остром периоде заболевания применяют переменный режим, в подостром и хроническом можно использовать и выпрямленный режим, и переменный.

Читать еще:  Трещины на языке

Род работы определяется особенностью течения заболевания: I РР назначается при резко выраженном болевом синдроме, воздействии на рефлексогенные зоны, для ручной электростимуляции. II РР используется в основном для электростимуляции, III, IV и V РР используются для воздействия на болевую зону.

Частота модуляции определяется степенью выраженности болевого синдрома: при резком болевом синдроме назначается частота 80-100-150 Гц, при небольшой выраженности — 50-75 Гц. Глубина модуляции изменяется в зависимости от выраженности болевого синдрома: при остром болевом синдроме назначают глубину модуляции 25-50%, при нерезко выраженном — 50-75%, для стимуляции — 100%. Процедуры проводят ежедневно или через день. Возможно проведение двух процедур в день с интервалом 4-5 часов. Курс лечения зависит от особенностей течения заболевания: при остром болевом синдроме проводят 5-8 процедур, при хроническом процессе — 8-15, для стимуляции может быть назначено 20-25 процедур.

Воздействия синусоидальными модулированными токами дозируют по силе тока (в мА), при которой у больных появляются ощущения хорошо выраженной вибрации при электростимуляции. Начинают процедуры и курс лечения с меньших интенсивностей, увеличивая их к концу процедуры и курса лечения. При одной локализации электродов используют один или два рода работы при общей длительности воздействия 10-20 мин. В течение одной процедуры может быть применено от I до 3 локализаций электродов при продолжительности воздействия током на все локализации 30 мин.

Процедуры проводят в большинстве случаев с таким расчетом, чтобы размеры электродов и их очертания соответствовали зоне болевого участка или патологического очага. Для этого применяют либо небольшие круглые электроды на ручных электродержателях, либо пластинчатые электроды, фиксируемые на теле пациента бинтом. Чаще всего применяют 2 электрода равной величины, однако при необходимости усиления действия под одним из электродов второй электрод делают значительно больших размеров. Могут применяться и раздвоенные электроды. Структура самих электродов такая же, как и для гальванизации или диадинамотерапии, хотя при переменном токе гидрофильная прокладка может быть значительно тоньше.

В назначении воздействия СМТ указываются локализация электродов на теле пациента, их размер (длина и ширина), режим работы, род работы, частота модуляции, глубина ее, длительность посылок, интенсивность воздействия, частота процедур (ежедневно или через день), число на курс лечения.

В последнее время довольно широко применяется метод одновременного воздействия на организм СМТ и вводимого ими лекарственного вещества. При этом имеет значение однонаправленное действие тока и лекарственного вещества.

Доказана возможность введения анальгетиков, ганглиоблокаторов, сосудорасширяющих препаратов. Для проведения процедуры переключатель режима на аппарате «Амплипульс» устанавливается в положение «выпрямленный» соответственно полярности лекарственного вещества. Раствором лекарственного вещества смачивается прокладка электрода, расположенного в области патологического очага. Используют различные роды работы: I и IV или III и IV.

Частота и глубина модуляции подбираются с учетом общих методических приемов. Сила тока увеличивается до появления выраженной, но неболезненной вибрации, продолжительность процедуры каждым родом работы -3-5 мин.

Если необходимо воздействовать на несколько полей, время увеличивается до 25-30 мин. Процедуры проводятся ежедневно или через день, на курс лечения — 10—20 процедур.

Лечебные методики

При воздействии на болевые зоны лица (рис. 62) электроды располагаются следующим образом: а) место выхода первой ветви тройничного нерва — круглый электрод диаметром до 2 см, зона иррадиации боли — круглый электрод диаметром до 5 см; б, в) место выхода второй ветви тройничного нерва — круглый электрод диаметром до 2 см, зона иррадиации боли — круглый электрод диаметром до 5 см; г) места наибольшей болезненности в височной области — круглые электроды диаметром до 2 см; д) место выхода третьей ветви тройничного нерва — круглый электрод диаметром до 2 см, зона иррадиации боли — круглый электрод диаметром до 5 см.

Электроды фиксируют ручным держателем; е) места выхода первых ветвей тройничного нерва — круглые электроды диаметром до 2 см; ж) места выхода вторых ветвей тройничного нерва — круглые электроды диаметром до 2 см; з) места выхода третьих ветвей тройничного нерва — круглые электроды диаметром до 2 см; и) места выхода второй и третьей ветвей тройничного нерва — круглые электроды диаметром до 2 см; к) места выхода первой и второй ветвей тройничного нерва — круглые электроды диаметром до 2 см; л, м, н) место выхода одной из ветвей тройничного нерва — круглый электрод диаметром до 2 см; место наибольшей болезненности в затылочной области — круглый электрод диаметром до 5 см.

Синусоидальный модулированный ток назначают со следующими параметрами: режим I, III РР — 3-5 мин и IV РР — 3-5 мин, частота модуляции — 30-100 Гц, глубина модуляции — 25-75%, длительность посылок п периоде — 2-4 с. Общая длительность воздействия при одной локализации составляет 6-10 мин. При резко выраженных болях применяют синусоидальные модулированные токи с большой частотой модуляции (80-100 Гц) и небольшой се глубиной (50-75%). Силу тока увеличивают постепенно до появления выраженных, но неболезненных ощущений вибрации. Процедуры проводят ежедневно или через день. На курс назначают 10-12 процедур.

При воздействии на болевые точки и паравертебральные зоны в затылочной области (рис. 63) электроды располагают следующим образом. На места выхода больших затылочных нервов применяют круглые электроды диаметром до 2 см (а). На место выхода большого затылочного нерва используют круглый электрод диаметром до 2 см; на верхний край трапециевидной мышцы — круглый электрод диаметром 5 см (б).

Электроды фиксируют ручным держателем. На точку наибольшей болезненности (при пальпации) над остистыми отростками шейного отдела позвоночника применяют круглый электрод диаметром до 2 см; на верхний край трапециевидной мышцы соответствующей стороны — круглый электрод диаметром 5 см (в). Электроды фиксируют ручным держателем.

В зоне пальпаторно определяемой болезненности в паравертебральных областях используют круглые электроды диаметром 5 см (г). В пальпаторно определяемой болезненности в области верхнего края трапециевидной мышцы у основания шеи применяют круглые электроды диаметром 5 см (д). На паравертебральные зоны вдоль шейного отдела позвоночника назначают пластинчатые элекгроды размером 3,5×8-9 см (с).

Синусоидальный модулированный ток назначают со следующими параметрами: режим I, III РР — 3-5 мин и IV РР — 3-5 мин, частота модуляции — 30-100 Гц, глубина ее — 25-75%, длительность посылок тока в периоде 2-4 с. Силу тока постепенно увеличивают до появления выраженных, но неболезненных ощущений вибрации. Процедуры проводят ежедневно или через день. На курс лечения назначают 12-14 процедур.

Приводимый здесь и ниже порядок применения видов тока и указания о продолжительности воздействия являются ориентировочными, так как к больным необходим индивидуальный подход с учетом течения заболевания и особенностей действия той или иной формы тока.

Воздействие на болезненные зоны в области плечевого пояса (рис. 64). Электроды располагают следующим образом:
На область пальпаторно определяемой болезненности в паравертсбральных областях на уровне остистых отростков нижне-шейного и верхне-грудного отделов позвоночника используют электроды размером 3,5×8-9 см (а). На проекцию трапециевидной мышцы один электрод располагают вдоль верхнего се края, второй — параллельно первому на расстоянии не менее 6 см. Размеры электродов составляют 14-16×6-8 см (б). На основание боковой поверхности шеи, наружной поверхности плечевого сустава электроды размером 6×10 см располагают параллельно (в).

На переднюю и заднюю поверхность плечевого сустава электроды размером 8×10 см назначают один против другого (г). На болевые зоны в затылочной области ниже сосцевидного отростка у внутреннего края лопатки применяют круглые электроды диаметром 5 см, фиксируемые ручным держателем (д).

Синусоидальный модулированный ток назначается со следующими параметрами: режим I, III РР — 3-5 мин и IV РР — 3-5 мин, частота модуляции — 30-100 Гц, глубина сс — 25-75%, длительность посылок тока в периоде — 2-4 с. Силу тока постепенно увеличивают до появления выраженных, но неболезненных ощущений вибрации. Процедуры проводят ежедневно или через день. На курс лечения назначают 12-14 процедур.

При воздействии на болевые точки и зоны в области грудной клетки (рис. 65) электроды располагают следующим образом: на грудино-ключичные сочленения применяют круглые электроды диаметром 5 см, фиксируя ручными держателями (а). На грудино-рсберные сочленения используют круглые электроды диаметром 5 см, фиксируя над болезненными участками ручными держателями (б).

В зоне болезненности, пальпируемой в межреберных промежутках передней стенки грудной клетки, в паравертсбральной области соответствующей стороны на уровне верхнего края лопатки применяют электроды размером 8×12 (в). В п зоне болезненности, пальпируемой по ходу межреберий на боковой поверхности грудной клетки, в паравертсбральной зоне той же стороны соответствующих межреберий назначают электроды размером 8×10 см (г). На паравертебральные зоны в области пальпируемой болезненности электроды размером 5×8 см располагают паравертебрально (д).

Синусоидальный модулированный ток назначают со следующими параметрами: режим 1, III РР — 3-5 мин и IV РР — 3-5 мин, частота модуляции — 30-100 Гц, глубина — 25-75%, длительность посылок тока в периоде — 2-4 с. Силу тока постепенно увеличивают до появления выраженных, но неболезненных ощущений вибрации. Процедуры проводят ежедневно или через день. На курс лечения назначают 12-14 процедур.

При воздействии на «воротниковую» зону (рис. 66) один электрод в виде «воротника» располагают на нижний отдел затылочной области и верхнюю часть спины в зоне проекции сегментов СIV-Тhn(а), другой электрод размером 11×20 см — в зоне от IX грудного до I поясничного позвонка (б).

СМТ назначают со следующими параметрами: режим I, I РР -3-5 мин и IV РР — 3-5 мин, частота модуляции 100 Гц глубина 50-75%, длительность посылок в периоде — 2 с. Силу тока плавно увеличивают до появления умеренных ощущений вибрации под электродами. Процедуры проводят ежедневно. На курс лечения назначают 10-12 процедур.

При воздействии на область шейных симпатических узлов, блуждающего и правого днафрагмального нервов (рис. 67) электроды располагают следующим образом: на боковую поверхность шеи ниже сосцевидных отростков с обеих сторон применяют пластинчатые электроды размером 3×5-6 см, фиксируемые бинтом, или круглые электроды диаметром 5 см на ручных держателях (а). В надключной области справа используют электрод размером 2×3 см, вдоль верхнего края правой лопатки, начиная от позвоночника, применяют электрод большего размера — 6-8×10-12 см (б).

Боголюбов В.М., Васильева М.Ф., Воробьев М.Г.

Техника проведения процедуры

Каждая фирма-производитель в инструкции к аппарату предлагает свои программы и методики, порой резко отличающиеся друг от друга. И в этом многообразии специалисту трудно выбрать наиболее эффективную методику. Исходя из биофизического воздействия микротоков, анатомического строения кожи и мышц необходимо остановиться на принципиальных программах.

Восстановление мимических мышц. Основная цель этой программы восстановить функцию мышечных волокон и нервных окончаний и клеток. Этому будут способствовать низкая частота (3-10 Гц), трапециевидная форма тока и слабая интенсивность (20-40 мкА). При таких показателях происходит восстановление нервных окончаний и клеток, снимается спазм мышечных волокон, расширяются сосуды, улучшается кровообращение. Восстановление мышечных клеток идет в щадящем режиме. Народная мудрость гласит: «Загнанную лошадь надо подстегивать не кнутом, а овсом». В тех автоматических программах, где этот принцип не соблюдается, положительные результаты достигаются медленнее.

Для программы более активного выведения жидкости из межклеточного пространства в сосудистое русло (лимфодренаж) используется узкая прямоугольная форма тока с низкой частотой и высокой интенсивностью (100-300 мкА).

Для тонизации кожи и интенсивного введения косметического средства применяется программа микроионофореза. В этой программе желательно интенсивность тока доводить до максимума с учетом чувствительности кожи — нежное пощипывание, покалывание. Количественное проникновение косметического вещества в кожу напрямую зависит от силы тока.

Поскольку во всех программах исключение составляют микроэлектрофорсез и переменный ток, используется биполярный ток, то во время процедуры происходит дополнительное проникновение косметических средств в кожу. Поэтому очень важно с учетом изменений в коже правильно подобрать косметическую линию для работы с микротоками

Из множества методик мы попытались выбрать наиболее эффективные элементы, дающие хороший результат и несложные в техническом выполнении. Это ни в коей мере не исключает и другие методики.

Читать еще:  Я в шоке не знаю что и делать страница 2

Перед началом процедуры необходимо установить точный диагноз, выбрать наиболее эффективную программу или составить индивидуально для конкретного клиента. При выраженной пастозности (отечности) лица лучше начинать с лимфодренажа, затем перейти к восстановлению мимических мышц, стимуляции кожи и закончить введением косметических средств (микроионофорез).

При жирной коже с жирной себореей нужно начинать с дезинструктации (микрокатофорез), лимфодренажа, восстановления мимических мышц, стимуляции кожи.

При увядающей коже начинать нужно с восстановления мимических мышц, лимфодренажа, стимуляции кожи, микроионофореза раствора коллагена, эластина.

В зависимости от выбранной программы производится соответствующая методика. При лимфодренаже необходимо начинать с шейных мышц. Отрицательный электрод устанавливается стационарно, положительный двигается к наружной поверхности шеи на расстоянии до 5 см между электродами в зависимости от объема шеи в течение 6 сек. Электроды не должны располагаться в зоне щитовидной железы. Движение осуществляется с умеренным нажимом, чтобы не вызывать неприятных ощущений и не растягивать кожу. Количество линий (движений) зависит от формы и объема шеи. В проблемных участках можно проводить несколько линий, но стараться программу выполнять в установленное время или заранее программировать более длительное время.

При работе на лице следует учитывать расположение жевательных и мимических мышц, расположение сосудов и ход дренажных линий.

Движение активным электродом должно быть плавным.

Работая в области век, необходимо помнить, что чувствительность кожи в этой области повышена и могут ощущаться легкие покалывания или вспышки в глазах. Движения должны быть нежны.

При работе на шее и лице сначала обрабатывается зона с одной стороны, а затем симметрично с другой. С какой стороны начинать, значения не имеет, исключая травмы лица или невриты. В последних случаях начинать надо с зоны нарушений.

При восстановлении мимических мышц используются движения двух электродов навстречу друг другу или стационарно в зависимости от зоны воздействия. В области лба в противоположные стороны до волосистой части.

Начинать надо с передней поверхности шеи, (сверху вниз), по 6 сек в каждой точке. Размещать электроды на одинаковом расстоянии, с умеренным надавливанием, предварительно смочив ватные палочки в токопроводном растворе.

Работая по передней поверхности шеи, доходим до зоны расположения щитовидной железы, а на боковых поверхностях обходим щитовидную железу. Заканчиваем процедуру в области лба, пройдя последовательно все зоны.

Режим стимуляции кожи, микроионофорез выполняются по токопроводному гелю, порхающими движениями, в течение 1-2 сек. Проводим по коже обоими электродами до 2-3 см в противоположные стороны. Начинать лучше со лба, обрабатывая всю поверхность лица, в том числе веки, нос и шею, зону декольте, и возвращаемся снова (3-5 раз).

При работе па голове необходимо определить точный диагноз и в зависимости от этого проводить процедуры. При ухудшении роста волос, усиленном выпадении лучше начинать программу восстановления. Делается пробор в волосах и стационарно обрабатываются участки кожи головы, начиная сверху вниз. При микроионофорезе «порхание» по пробору в волосах ватными палочками, смоченными в лосьоне.

С учетом биофизического воздействия микротоковой терапии на организм человека можно достичь хороших результатов для лечения целлюлита, нормализации кожи после быстрого похудания, уменьшения послеродовых растяжек, восстановления мышц после травм, операций, инсульта, лечения невритов, артрозов и артритов, остеохондроза, снижения отечности и др.

Программа по телу, как и по лицу, должна предусматривать восстановление мышц, лимфодренаж, стимуляцию кожи и по необходимости микроионофорез. Для работы по телу используются перчатки, металлические или токопроводные электроды. При восстановлении мышц зону смачивают токопроводным гелем, начиная с верхней точки крепления мышц и заканчивая нижней, устанавливая электроды по боковой поверхности мышц на расстоянии 5 см друг от друга в течение 10-12 сек. Процедура повторяется 3-5 раз.

При лимфодренаже работу начинаем с нижней точки крепления мышц. Электроды устанавливаются рядом и разводятся в противоположные стороны на расстояние до 5 см по ходу мышечных волокон, в течение 12 сек.

При лечении целлюлита по соответствующей программе начинаем сверху вниз по ходу мышечных волокон, двигая электроды друг к другу до 0,5 см, начиная с расстояния 5 см.

Гальванизация и электрофорез: современное применение в физиотерапии

Гальванизация – физиотерапевтический метод, при котором на тело пациента оказывается воздействие непрерывным электрическим током малой силы и напряжения.

Гальванический ток проникает в органы и ткани организма человека, стимулируя возникновение сложных физико-химических процессов.

Лечебный эффект

Механизм действия гальванизации заключается в непрерывном воздействии электрического тока небольшой силы и напряженности на отдельные участки тела и кожных покровов пациента. При воздействии тока на организм человека в клетках изменяется баланс ионов, и происходят физические и химические трансформации.

Применение гальванизации приводит к таким эффектам:

  • улучшение кровообращения и лимфообращения;
  • возрастает уровень биологически активных веществ;
  • происходит стимуляция обменных и трофических процессов;
  • усиливается трофическая и регуляторная функция нервной системы;
  • улучшается кровоснабжение головного мозга;
  • нормализуется обмен веществ в головном мозге;
  • происходит обезболивание;
  • наблюдается седативный эффект;
  • миорелаксирующее воздействие;
  • активизируется секреторная функция желез;
  • пролонгация воздействия психотропных средств (Седуксен, Галоперидол, Амизил);
  • повышение общего уровня иммунитета;
  • улучшение регенерации тканей.

Основные параметры процедуры

Процедура гальванизации в физиотерапии может проводиться с различной дозировкой плотности, силы тока и по длительности воздействия. Для данного физиотерапевтического метода применяют ток невысокого напряжения (до 80 В) и незначительной силы (до 50 мА). Плотность тока варьируется от 0,01 мА/см2 до 0, 08 мА/см2.

Наиболее сильный ток применяют при терапевтическом воздействии на туловище и конечности (от 15 мА до 30 мА). При наложении электродов на область головы, лица, слизистых оболочек сила тока не превышает 5 мА.

Ток к телу пациента подводится при помощи электродов (свинцовые пластины толщиной до 1 мм, с влажной прокладкой, и подведенный к пластине шнур). Также электроды могут быть встроены в резервуар («ванночку»), применяемый для погружения в него части тела, требующей терапии. Гидрофильная прокладка и вода в резервуаре необходимы для предупреждения ожога кожных покровов пациента продуктами электролиза.

Электроды могут иметь прямоугольную форму, быть в виде полумаски (применение на лице), в виде «воротника» (для воздействия на верхнюю часть спины и надплечий), в виде воронки (для применения в области ушей), «ванночка». Также существуют полостные электроды для внутривлагалищного и ректального применения.

После закрепления электродов на теле пациента, или помещения части тела в «ванночку» запускается ток, и постепенно наращивается до достижения необходимых параметров. Процедура завершается постепенным уменьшением тока до его выключения.

Электроды могут быть наложены поперечно или продольно. Поперечное наложение способствует более эффективному воздействию на глубокорасположенные ткани. Электроды располагаются на противоположных участках тела, напротив друг друга. Продольное расположение обеспечивает воздействие на поверхностные участки тканей. Электроды накладываются на одну сторону тела.

После проведения 5-7 сеансов гальванизации состояние пациента может ухудшиться. Данный эффект обозначает положительный эффект от проведенных процедур.

Длительность процедуры составляет от 15 минут (при общем воздействии) до 40 минут (при местном воздействии). Терапевтический курс состоит из 10-20 сеансов гальванизации. Рекомендовано проведение процедуры ежедневно или через день. Прохождение повторного курса возможно через месяц.

Место в неврологической и общемедицинской практике

Гальванизация является эффективным методом терапии таких неврологических заболеваний:

  • поражение периферической и центральной нервных систем в результате травматического, токсического и инфекционного воздействия;
  • неврозы;
  • последствия травм спинного и головного мозга;
  • неврит;
  • нарушение кровообращения в спинном и головном мозге;
  • рассеянный склероз;
  • параличи, парезы;
  • энцефалопатия;
  • остеохондроз.

Также гальванизация широко применяется в таких областях медицины:

  • кардиология;
  • гастроэнтерология;
  • урология;
  • пульмонология;
  • стоматология;
  • ЛОР;
  • хирургия;
  • эндокринология;
  • ортопедия;
  • гинекология;
  • косметология;
  • дерматология;
  • офтальмология.

Техника и методы проведения процедуры

Перед началом процедуры кожа пациента должна быть очищена. При наличии повреждений кожных покровов данные участки необходимо обработать вазелином, и покрыть ватой, резиной или клеенкой.

Электроды накладываются продольно (воздействие на поверхностные ткани) и поперечно (влияние на глубокие тканы и органы). Возможно расположение поперечно-диагонально.

При проведении процедуры больной занимает сидячее или лежачее положение. Электроды крепятся при помощи лейкопластыря, бинта, или небольших емкостей с песком.

Существуют различные методы применения гальванизации:

  1. Общая. Применяется гидрогальваническая ванна, состоящая из четырех отдельных ванн с водой, в которые погружаются конечности пациента. Сила тока не превышает 30 мА.
  2. Местная. Применяются 2-4 свинцовых электрода, которые накладываются на тело больного.
  3. Обработкарефлекторно-сегментарных зон. Воздействие на паравертебральные участки позвоночника. Применяются электроды для воротниковой зоны и электрод «трусы». Сила тока начинается с 6 мА и наращивается постепенно до 16 мА (в течение нескольких сеансов).
  4. Продольная гальванизация головы. Используется два электрода: один на лбу, другой в области затылка и шеи.
  5. Метод Бургиньона. На сомкнутые веки пациента помещают кусочки марли, покрывают сверху круглыми металлическими пластинками, которые соединены с зажимом аппарата гальванизации. Второй электрод расположен под затылочным бугром. Волосы пациента обильно увлажнены.
  6. Гальванизация области лица. На лицо пациента помещают электрод-«полумаску». Прилегание должно происходить в области подбородка, щеки и лба. Угол рта и глаз остаются свободными.
  7. Применение процедуры при поражениях нервов верхних и нижних конечностей. При поражении верхних конечностей электроды накладывают на нижние шейные и верхние грудные позвонки, область предплечья. При терапии нижних конечностей область наложения электродов зависит от места поражения.
  8. Камерные ванны. В зависимости от необходимого количества точек воздействия (количество конечностей) применяют одно-, двух-, трех- и четырехкамерные ванны.

Электрофорез, как улучшенный метод гальванизации

Сочетание гальванизации с лекарственными средствами называется электрофорезом. Гальванический ток применяется для более результативного усвоения лекарственных препаратов организмом, и делает их воздействие эффективным и мягким.

Лекарственные растворы вводятся в организм через слизистые оболочки и кожные покровы под воздействием электрического поля. Наиболее эффективным является воздействие на волосяные фолликулы, протоки сальных желез, межклеточные промежутки и потовые железы.

В лекарственных препаратах, применяемых при электрофорезе, содержатся ионы (заряженные частицы), которые вводятся в организм различными электродами. Выбор электрода зависит от заряда ионов. Во время одной процедуры с разных точек воздействия могут вводиться различные вещества.

Процедура электрофореза является безболезненной, однако возможны дискомфортные ощущения в виде легкого покалывания в области наложения электродов.

Электрофорез рекомендован при таких неврологических заболеваниях:

Электрофорез может проводиться различными путями:

  1. Через кожные покровы – электроды размещаются на коже пациента.
  2. При помощи ванночек – в резервуар с встроенными электродами помещается раствор лекарственного вещества, и в данную «ванночку» помещается часть тела, требующая воздействия.
  3. Полостным методом – раствор лекарственного препарата вводится ректально или во влагалище. Электрод также вводится внутрь. С наружной части тела крепится электрод, имеющий другую полярность (применяется для терапии болезней толстого кишечника и органов малого таза).
  4. Внутритканевым методом – препарат вводится перорально, ингаляционно, внутривенно, электроды накладываются на пораженный орган или область (наиболее эффективно при болезнях органов дыхания).

В результате процедуры лекарственные вещества накапливаются в кожных покровах, и могут оставаться там от 12 часов до 20 суток. За счет этого обеспечивается более длительное воздействие препаратов, и медленное выведение их из организма.

Преимущество метода в том, что накопление лекарственного препарата происходит локально, не распространяя его на весь организм.

Концентрация лекарства в области применения в несколько раз превышает концентрацию при обычных способах ввода. Электрофорез позволяет ввести лекарства в области с нарушением микроциркуляции и кровообращения, куда обычно проникновение медпрепаратов затрудняется. Положительной чертой метода также является низкий уровень аллергических и побочных реакций.

Применяемые аппараты

Аппараты для гальванизации и электрофореза являются электронными выпрямителями переменного тока осветительной сети. Для проведения процедуры гальванизации применяются следующие приборы:

Аппарат для гальванизации и электрофореза ЭЛФОР

Противопоказания к применению физиолечения

Применение гальванизации не рекомендовано в таких случаях и состояниях:

  • индивидуальной непереносимости гальванического тока;
  • наличии новообразований или подозрений на них;
  • острых воспалительных заболеваниях;
  • сердечно-сосудистые заболевания в тяжелой форме;
  • острых гнойных заболеваниях;
  • системных заболеваниях крови;
  • выраженном атеросклерозе;
  • экземе, дерматите;
  • лихорадочных состояниях;
  • заболеваниях кожных покровов;
  • повреждениях кожи;
  • нарушенной чувствительности кожи;
  • во время беременности;
  • при кахексии.
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector