12 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Считается ли гепатит с или в препятствием для службы в армии

Берут ли в армию с гепатитом В: можно ли служить с острым и хроническим вирусным гепатитом?

Каждый мужчина призывного возраста по закону Российской Федерации должен пройти обязательную срочную службу в армии. Юноши, которым исполнилось 18 лет вступают в призывной возраст. Перед зачислением на службу, военная медицинская комиссия проверяет состояние здоровья каждого молодого человека. К сожалению, не все признаются годными для военной службы. В связи с этим, уместен вопрос: берут ли в армию с гепатитом В? Однозначного ответа дать нельзя. Каждый случай рассматривается индивидуально и принимается решение. Чтобы разобраться в этом вопросе, поговорим о природе самого заболевания.

О чем я узнаю? Содержание статьи.

Что такое гепатит В?

Гепатит В это инфекционное заболевание печени вирусной этиологии. Вирус гепатита В, попадая в организм вызывает разрушение клеток печени. Заболевание существует в двух формах:

  • Острая форма характеризуется выраженными клиническими симптомами (желтушность склер и кожных покровов, интоксикационный синдром, гипертермия, диспепсические расстройства, гипербилирубинемия). Если на этой стадии начать комплексное лечение, то возможно полное излечение и восстановление печени.
  • Хроническая форма развивается как осложнение острой, так и самостоятельно. Симптомы отсутствуют, либо слабо выражены. Опасность в том, что хронический гепатит В приводит к циррозу, раку печени.

У гепатита В инкубационный период до 180 дней, во время которого симптомы заболевания не проявляются, но человек способен передавать вирус. Статистика по гепатиту В показывает печальные цифры: вирус поражает более 2 млн людей в мире. Число инфицированных носителей, по последним данным, составляет 350 млн. Каждый год выявляется 4 млн. случаев острого гепатита В и 1 млн. летальных исходов от хронического.

Пути и способы заражения

Вирус гепатита В передается парентеральным путем, то есть через контакт с биологическими жидкостями. Очень устойчив во внешней среде, сохраняет свою активность в течение 7 дней. Заразиться вирусом возможно при:

  • Незащищенном половом контакте.
  • При посещении стоматолога, инвазивных лечебно-диагностических процедурах.
  • Многоразовом использовании инъекционных игл для употребления наркотических средств.
  • Использовании чужих бритв, расчесок.
  • Посещении тату салона, парикмахерской, маникюрного кабинета.
  • Переливании крови и ее компонентов, не прошедших надлежащий контроль.
  • Вертикальный способ от матери к плоду, при прохождении через родовые пути.

Могут ли взять в армию с гепатитом В?

Многие призывники задаются вопросом: берут ли в армию с гепатитом В?

Необходимо сдать анализ крови на маркеры гепатита В. Решение о годности призывника принимается в зависимости от результата. Возможны следующие варианты:

  1. Анти-HbsAg, анти-Hbs выявляются, если заболевание вылечено, либо недавно человеку сделали прививку. С такими результатами служба в армии возможна.
  2. HbsAg в крови свидетельствует об инфицировании вирусом. Юноша может страдать острой, хронической формой или быть носителем. Призыву с таким результатом не подлежат.
  3. Положительный Анти-Hbc означает, что вирус присутствует в организме. В некоторых случаях комиссия назначает дополнительное обследование с последующим лечением. Чаще всего, на службу в армию с такими показателями не берут.
  4. Анти-HbcIgM в крови говорит о вирусе в стадии обострения хронического гепатита В. Это серьезный повод для освобождения от воинской службы.
  5. Ядерный антиген HbeAg выявляется в наиболее активной фазе заболевания. Служить в армии категорически противопоказано.
  6. Анти-Hbe обнаруживается при хроническом течении заболевания с маленькой вирусной активностью.
  7. Если методом ПЦР диагностируется ДНК-Hbv, юношу срочно отправляют на лечение, маркер свидетельствует об активном процессе разрушения клеток печени. Служба невозможна.

Юридическая сторона вопроса

Действия военно-врачебной комиссии регламентированы постановлением правительства РФ от 04.07.2013 N 565 (ред. От 21.04.2018) “Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе” и приложением к постановлению “Расписанием болезней”, ст.59.

Согласно законодательству выделяют 4 группы годности:

  • А (пригоден) функция печени не нарушена. Выявляется только жировая дегенерация и пигментный гепатоз.
  • Б (годен с ограничениями) гепатит проявляет низкую активность, функция печени незначительно нарушена.
  • В (призыв осуществляется в военное время) заболевание присутствует в хронической форме.
  • Д (полная непригодность) хронический гепатит В перешел в цирроз.

В документе сказано, что в острой форме заболевания, призывнику дают отсрочку от службы в 6 месяцев. Далее, по истечении этого времени, проводят повторное освидетельствование и, при условии излечения, возможна служба в армии с присвоением категории Б (годен с незначительными ограничениями).

Если у призывника выявлена хроническая форма гепатита В, то ему присваивается категория В, что означает призыв только в военное время.

Руководство армии ответственно за каждого призывника и, по факту, ему мало интересно брать на службу молодых людей с гепатитом. У армии нет ресурсов, уделять таким военнослужащим дополнительное внимание и контролировать здоровье.

Оформление освобождения от службы в армии

Для того, чтобы призывнику с гепатитом В оформить освобождение службы в армии, нужно предоставить на рассмотрение военной комиссии справку специального образца с подписями врачей и печатями лечебного учреждения, содержащую точный диагноз. Если молодой человек ранее не наблюдался специалистами и на учете не состоял, то факт заболевания придется доказывать.

Члены комиссии назначают обследование. Медосмотр проводится в специальных, аккредитованных военкоматом, медицинских центрах. Иногда, даже при наличии всех справок у призывника, военная комиссия все равно отправляет на обследование в свое медицинское учреждение.

Что делать, если все таки призвали на службу?

Заболевание гепатитом В – серьезный повод для освобождения от прохождения воинской службы. Следует отметить, что своевременная постановка на учет, наблюдение специалистов, наличие медицинской документации, отражающей динамику течения заболевания с момента его выявления, с большей вероятностью решит вопрос в пользу освобождения от службы.

Но бывают ситуации, когда военно-врачебная комиссия без объяснения причин отправляет юношу, у которого диагностирован гепатит В, на службу с присвоением категории Б. Такие действия не правомерны. Чтобы выдержать трудности армейской службы нужно иметь отменное здоровье, а призывник, страдающий гепатитов В не может им похвастаться. Он нуждается в специальном питании и ограничении физических нагрузок. Несоблюдение этих правил приводит к ухудшению состояния вплоть до летального исхода.

Как правило, проблему удается решить с помощью консультации квалифицированного юриста. Если же военно-врачебная комиссия, несмотря на предоставление медицинского заключения, настаивает на службе в армии, то призывник вместе с юристом подает исковое заявление в суд.

Берут ли на службу в армию с гепатитом С?

Берут ли с гепатитом С в армию? Согласно пункту «А» Расписания болезней, вирусные заболевания, в том числе и гепатиты, являются противопоказанием для военной службы. Хронические формы гепатита С протекают с различной активностью. В период ремиссии больным разрешены умеренные физические нагрузки, а стадии обострения требуют постельного режима.

Служебный распорядок в армии не способен обеспечить необходимые условия пребывания для инфицированных HCV лиц. По данной причине призывников с инфекционным поражением печени не берут в армию, а ВКК обязана объективно оценить состояние здоровья мужчины.

Однако военный комиссариат должен освидетельствовать диагноз, подтвердив его комплексом методов обследования: лабораторными, инструментальными и клиническими данными.

Гепатит С и служба в армии

Хронический гепатит С и служба в армии – понятия взаимоисключающие. При таком диагнозе призывников переводят в категорию «В» – ограниченно годны, что дает освобождение от службы в срочном порядке. Мобилизация осуществляется в случае активных боевых действий. Врачебное заключение отражает степень активности процесса, форму течения заболевания, частоту рецидивов/ремиссий. Динамика процесса должна быть стабильно на протяжении 6 месяцев и более.

Категория «В» при постановке на военный учет, поступлении в военные учебные заведения, при службе по контракту включает в себя:

  • хронические формы гепатита С умеренной активности или с нарушением функции печени;
  • ХВГС с минимальной степенью активности без нарушения работы печени.

Вне зависимости от степени поражения печеночной структуры и активности процесса, хронический тип HCV автоматически освобождает юношу от службы. Возьмут ли в армию с гепатитом С при введении военного положения в стране? В таких условиях да.

Острые же формы гепатита С выявляются крайне редко, что способствует хронизации процесса. Однако при выявлении заболевания на начальном этапе после назначения уместной противовирусной терапии проводится мониторинг лабораторных показателей. При установлении стойкой ремиссии и излечении от инфекционного заболевания по истечению 6 месяцев мужчины могут вновь становиться на военный учёт. Полное излечение от гепатита С позволяет перейти в категорию «годен».

При каких формах болезни служба противопоказана

Хроническая форма HCV является абсолютным противопоказанием к службе в армии. Это обусловлено рецидивом инфекции в стадиях обострения и невозможностью выполнять физические нагрузки. Отсрочка от армии предоставляется по поводу срочного призыва, мобилизация таких людей происходит лишь в случае боевых действий.

Призывника отправляют на дополнительные обследования, через полгода он вновь проходит медицинскую комиссию, где исследуются динамика процесса, результат противовирусного лечения и клинические данные. При нормализации показателей ведется наблюдение пациента и при установлении стойкого выздоровления призывник отправляется в армию.

Если в крови обнаруживается РНК вируса, его повышенная активность в организме и усугубление патологического состояния, то отсрочка от армии неизбежна. Благоприятный исход крайне редок, поэтому больных гепатитом С в армию не берут, а стойкой ремиссии достичь достаточно сложно.

О чем говорит закон

Медицинское освидетельствование врачами военного комиссариата происходит согласно нормативному документу – Расписанию болезней.

Согласно его пунктам по пересмотру 2019 года призыву не подлежат лица с заболеваниями печени и пищеварительной системы:

  1. На основании пункта «А» 59 статьи Расписания болезней больные с хроническим типом гепатитом С с высокой степенью активности, повышением печеночных ферментов более чем в 10 раз и выраженной 3–4 степенью фиброза военной службе не подлежат.
  2. На основании пункта «Б» 59 статьи РБ больные с умеренной степенью активности гепатита С, повышением трансаминаз в 3–10 раз, 2 степенью фиброза не берутся на службу.
  3. На основании пункта «В» 59 статьи РБ больные с легкой степенью активность и фиброза для службы негодны.

Поэтому армейская служба при установлении и подтверждении диагноза вирусного гепатита С противопоказана, так как несет вред здоровью больного и окружающим его людям. В случае заражения инфекционным заболеванием на знавшего о патологии больного возлагается уголовная ответственность в виде значительного материального штрафа и принудительных общественных работ.

Документы для медкомиссии

Чтобы получить освобождение от военной службы, нужно предоставить перечень справок и медицинских заключений, на основании которых выставлен диагноз.

Необходимые документы:

  1. Направление на обследование для подтверждения гепатита С.
  2. Результаты лабораторных методов диагностики (ИФА на иммуноглобулины М и G к HCV; ПЦР на РНК и генетический материал вируса; клинический и биохимический анализы крови с показателями АЛТ, АСТ, фракций билирубина, щелочной фосфатазы; коагулограмма).
  3. Инструментальные обследования (УЗ-диагностика органов брюшной полости с исследованием печени; компьютерная и магнитно-резонансная томография; пункционная биопсия печени).
  4. Заключение специалистов (терапевта, гастроэнтеролога, инфекциониста) относительно состояния пациента в динамике на протяжении полугода.
  5. В случае отказа или невозможности выполнения каких-либо исследований подтверждающие документы для ВКК.
  6. Направление в стационар с целью наблюдения и назначения дальнейшей тактики лечения.
  7. Результат лечения пациента, выписки, эпикриз или вытяжки из истории болезни.
Читать еще:  Что можно и что нельзя есть при циррозе печени списки продуктов

При сборе всех нормативных документов, постановке диагноза, его подтверждений, освидетельствовании медицинской комиссией и ЦВКК оформляется статус «негоден к службе», при котором больной не является военнообязанным.

Возьмут ли служить по контракту

Военная служба на контрактной основе, как и по срочному призыву, противопоказана лицам с хроническими формами инфекции. Обнаруженный у военнослужащего гепатит С может служить основанием для досрочного увольнения, если мужчина уже находился в армии. Военная медицинская комиссия оформляет законодательный акт, на основании которого заболевший направляется на последующее лечение на определенный срок.

Дальнейшая тактика зависит от результатов терапии. При трудоустройстве на службу по контракту лица с гепатитом С в анамнезе обязаны предоставить перечень документов, подтверждающих стойкую ремиссию и полное излечение от вируса в динамике не менее 6 месяцев. Так как армейский режим провоцирует количество рецидивов хронических форм заболевания, служба по контракту, не отличающаяся условиями от срочной, не показана лицам с вирусом гепатита С.

После лечения в соответствующем стационарном отделении и выздоровления мужчины могут вернуться на службу, но уже с ограничением военных обязанностей и физических нагрузок. Идентичные правила применимы в отношении военнообязанных женщин.

Годен ли мужчина к службе после выздоровления?

Если пациент переболел гепатитом С, он годен к службе? В армию можно идти после отрицательных диагностических лабораторных и инструментальных обследований, ультразвуковой диагностики спустя полгода на основании заключения лечащего врача. Если в крови не обнаружено генетического материала вируса, в норме активность аминотрансфераз, билирубина и щелочной фосфатазы, по результатам УЗИ не наблюдается дистрофических изменений печени, биопсия не выявляет патологических деструктивных процессов, то выставляется диагноз стойкой ремиссии.

После окончательного выздоровления мужчина может быть призывником на срочную службу или на работу на контрактной основе. Если результат анализов неудовлетворительный, пациент направляется на дальнейшее лечение под наблюдением в динамике. Острые формы течения гепатита С легко поддаются противовирусной терапии, однако несвоевременное выявление болезни из-за стертой клинической картины приводит к хронизации процесса и затруднению лечения.

Берут ли в армию с гепатитом C и B в 2020 году Россия

Для того чтобы ответить на вопрос, берут ли в армию с гепатитом, нужно уточнить какой именно вид заболевания диагностирован у призывника.

При гепатите большие участки печени подвергаются некрозу и теряют функциональность, что непосредственно влияет на общее состояние здоровья. Некоторые типы гепатита поддаются лечению, если оно будет организовано своевременно.

Для получения освобождения от срочной службы или отсрочки призывник должен состоять на учете в инфекционной больнице и при получении повестки из военкомата явиться на комиссию со справкой от врача, подтверждающей диагноз.

Можно ли служить в армии с гепатитом

Гепатит представляет собой инфекционное заболевание, в результате которого происходит разрушение печени. Вирус распространяется через кровеносную систему человека. Пациент может быть носителем или больным – это разные вещи. Заболевание классифицируется по нескольким признакам.

Попав в организм, вирус гепатита начинает свою активную деятельность, вызывая физиологические изменения в печени. Довольно часто такие патологические изменения становятся причиной цирроза или онкологических заболеваний.

Когда заболевание прогрессирует в течение короткого периода, у пациента регистрируется обострение, которое выявляется повышением температуры, пожелтением кожных покровов, общей слабостью. Если лечение острого гепатита организовано корректно и своевременно, печень поддается регенерации, а функции органа полностью восстанавливаются.

Имеются и случаи, когда вирус в организме человека находится в латентном состоянии. Он не проявляется, но пациент считается зараженным. Под воздействием разных возможных факторов вирус может активизироваться и начать процесс разрушения печени, то есть гепатит переходит в хроническую форму. Медицина применяет способы, исключающие действие таких факторов и способствующие поддержанию организма в стабильном состоянии.

Если у гражданина призывного возраста имеется диагноз гепатит, вопрос о его годности к армейской службе может быть решен только после определения формы и вида гепатита.

В документ, согласно которому регламентируется работа медицинской комиссии — в Расписание болезней, гепатит включен как заболевание, которое в некоторых формах несовместимо со службой в ВС. При наличии определенного вида гепатита призывнику могут присвоить категорию В, что означает: негоден в мирное время и может быть призван в армию только в случае военных действии.

Согласно вышеуказанному документу при протекании гепатита в острой форме призывнику дается отсрочка на 6 месяцев с условием прохождения лечения в стационаре больницы. При переходе заболевания в хроническую форму, когда фиксируются изменения печени, призывник получает военный билет по здоровью с присвоением категории годности В.

Если у юноши обнаружен гепатит вида А, его отправляют на дополнительное обследование с последующим лечением. По истечению полгода он должен представиться в военкомат, имея с собой документальное подтверждение результатов терапии. Если пациент полностью вылечился, его отправляют на службу. В случае, когда организм не успел восстановиться после вирусного заболевания и фиксируются последствия болезни, или сам вирус присутствует в организме, ему дают еще одну отсрочку. В большинстве случаев при оперативном и грамотном лечении за время отсрочки организм полностью реабилитируются.

Гепатиты В или С могут протекать бессимптомно. Часто больной узнает о наличии инфекции, когда начинает ощущать патологические изменения в печени с ярко выраженной клинической картиной. При таких случаях призывник получает освобождение от армии с непризывной категорией.

При обнаружении у больного хронической острой формы гепатита ему присваивается категория Д — полное освобождение от службы в армии.

Если пациент находится на фазе носителя и у него отсутствуют признаки и рецидивы, ему присваивается категория Б, что расшифровывается как годен к службе с определенными ограничениями. Служить юноша будет в воинской части, где имеется возможность ограничивать нагрузки и следить за стабильностью состояния здоровья.

Видео: Берут ли в армию с гепатитом «с», «б»?

Виды гепатита

Как уже было сказано выше, гепатит может протекать в острой и хронической форме. Острая форма развивается быстро, срок составляет от нескольких дней до нескольких недель. Продолжительность болезни может достигать полгода. Острая форма проявляется при заражении гепатитом от носителя или в результате интоксикации медикаментами или иными токсинами.

Хронический гепатит длится более 6 месяцев. Заболевание развивается вследствие заражения гепатитом В или С, при наличии аутоиммунного заболевания или при длительном бесконтрольном приеме лекарственных препаратов.

Также различают следующие формы гепатита:

  1. Гепатит А. Является самой распространенной формой болезни. Развивается в течение 7 дней и может длиться полгода. Данная форма имеет благоприятный прогноз, так как печень не подвергается необратимым изменениям. Лечение болезни проводится исключительно стационарно, поскольку это инфекционное заболевание. Медкомиссия предоставляет отсрочку для лечения в стационаре. Гепатиты А и Е передаются фекально-оральным путем.
  2. Гепатит В. Данный вид является более тяжелым и передается через биологические жидкости, а также от матери плоду в утробе. Имеет серьезное воздействие на печень. Лечение организуется комплексно. Основной процент больных полностью выздоравливает от данной формы гепатита. Ранние стадии такого заболевания не предусматривают освобождения от армии.
  3. Гепатит С. Этот вид является наиболее тяжелым, ему подвержены молодые люди. Передается в основном через переливание крови и использованные шприцы. Редко имеются случаи передачи вируса половым путем или на клеточном уровне. Полностью вылечивается только 20% больных. В остальных случаях развивается хронический тип гепатита и больной становится носителем вируса. Гепатит С лечится в стационарных условиях. От данного вида не имеется вакцины, и поэтому инфекция считается опасной для жизни. При комбинированном варианте с другими видами гепатита имеется риск летального исхода. На службу в ВС с таким диагнозом не берут.
  4. Гепатит D. Данный вид является редким, выявляется в комплексе с гепатитом В. Развивается очень быстро, прогноз на выздоровление неблагоприятный. Служба в армии несовместима с таким диагнозом.
  5. Гепатит Е. Имеет сходство с гепатитом А, однако поражает не только печень, но и почки. Поддается лечению, но опасен для беременных женщин. Плод при такой инфекции всегда погибает. Официальные документы поправки по поводу данного вида не включают. Однако при таком виде в большинстве случаев в армию не берут.

Комиссуют ли из армии с гепатитом С

Гепатит С представляет собой инфекционное заболевание, поражающее клетки печени. Протекает болезнь в легкой и тяжелой форме.

Заболевание выявляется нарушением режима сна, сильными болями в правом боку, хронической усталостью, апатией и слабостью. В большинстве случаев заболевание протекает с умеренной симптоматикой и обнаруживается в запущенной фазе, когда дистрофические изменения печени становятся необратимыми.

При утверждении диагноза военная комиссия предоставляет освобождение от срочной службы с присвоением категории В и зачислением призывника в запас.

Берут ли в армию с криптогенным гепатитом

Криптогенный гепатит возникает как последствие продолжительного использования определенной группы лекарственных средств или в результате вредных привычек (злоупотребление алкоголем). Особенностью криптогенных гепатитов является также их склонность к постоянному прогрессированию и переходу в цирроз печени.

Освидетельствование при таком диагнозе проводится согласно статье 59 Расписания болезней (пункт б). Призывнику предоставляют категорию В с зачислением в запас.

При явке на комиссию призывник должен представить результаты комплексных обследований, биопсии, лабораторных и инструментальных исследований, свидетельствующие о стабильном поражении печени на протяжении 6 месяцев и более.

Берут ли в армию с положительным анти ВГС

Вирус гепатита С (ВГС) – РНК-содержащий вирус из семейства Flaviviridae, который поражает клетки печени и вызывает гепатит. Среди всех возбудителей вирусных гепатитов у ВГС максимальное количество вариаций, а за счет высокой мутационной активности он способен обходить защитные механизмы иммунной системы человека. Существует 6 генотипов и множество субтипов вируса. Они имеют разные значения для прогноза патологии и эффективности противовирусной терапии.

При таком диагнозе в армию не берут. Призывник получает военный билет по здоровью с присвоением категории В.

Можно ли служить в армии по контракту с гепатитом С

Гепатит С является причиной отказа на службу по контракту. Больной с гепатитом данной формы может стать причиной инфицирования военнослужащих. Даже хроническое заболевание с наименьшей может быстро перейтив в острую фазу под воздействием тяжелой физической нагрузки. Подписание договора предусматривает выполнение конкретных задач в период строго ограниченного промежутка времени. Руководство армии не находит целесообразным вкладывать деньги для найма нездорового служащего, не отвечающего требованиям, предъявленным для выполнения поставленных перед ним целей.

Как военно-врачебная комиссия выносит решение о годности призывника

Медицинское обследование осуществляется согласно нормативному документу РФ — Расписанию болезней, в результате чего призывник получает возможность служить в армии или непризывную категорию в соответствии с предъявленными в процессе освидетельствования медицинскими документами.

Гепатит – серьезное вирусное заболевание, наличие которого в большинстве случаев предполагает освобождение от срочной службы с дальнейшим лечением в стационарных условиях.

Отзывы

Уважаемые читатели, была ли полезна эта статья? Что вы думаете о том, так ли необходимо брать в армию с гепатитом? Оставьте обратную связь в комментариях! Нам важно ваше мнение!

Читать еще:  Сколько живут с хроническим гепатитом с

Михаил

«У брата обнаружили гепатит А. Сказали, что с таким диагнозом берут в армию. Не поверили и обратились к военному юристу. Он объяснил, какие документы должен взять с собой брат на комиссию в военкомате, а также сказал, что при подтверждении диагноза ему дадут отсрочку для восстановления здоровья».

Владимир

«Гепатитом В заболел за несколько месяцев до призывной кампании. Предъявил нужные документы: выписку из истории болезни, заключение врача и справку о том, что еще не закончил курс лечения. Дали отсрочку на 6 месяцев. На повторной комиссии присвоили категорию В, так как печень была повреждена, и болезнь перешла в хроническую форму».

Берут ли в армию с вирусным гепатитом С

Законодательные акты четко определяют возраст и состояние здоровья призывников. Там же перечислены разнообразные патологии, являющиеся препятствием к воинской службе. Но на практике разобраться в перипетиях медицинских противопоказаний и ограничений к призыву непросто, поэтому многих пациентов интересует вопрос, берут ли с гепатитом С в армию.

HCV (Hepatitis C virus) – достаточно часто встречающееся вирусное заболевание, сопровождающееся тяжелыми, зачастую необратимыми поражениями печени. Как правило, патология протекает в хронической форме, без выраженных клинических проявлений. Из-за запоздалой диагностики, лечение вирусной инфекции начинают уже на стадии цирроза, реже – гепатоцеллюлярной карциномы.

Нередко болезнь диагностируют у молодых людей призывного трудоспособного возраста. По данным медицинской статистики, большинство случаев HCV приходится на мужчин и женщин 18–39 лет. До сих пор в основную группу риска попадают больные, пристрастившиеся к инъекционным наркотическим веществам. Но количество зараженных неуклонно растет с каждым годом. При этом патология все чаще затрагивает и людей, ведущих здоровый образ жизни.

Нередко о наличии HCV человек узнает при медицинском осмотре в военкомате во время оформления соответствующих документов. Учитывая возможность заражения здоровых призывников и сослуживцев, вероятность быстрого и спонтанного ухудшения самочувствия, анализ на парентеральные гепатиты является обязательным.

Гепатит С и служба в армии

HCV не всегда является ограничением к призыву, разрешение к службе можно получить, переболев инфекцией. Однако доктора должны убедиться, что печень пациента функционирует в полном объеме. Также необходимо исключить бессимптомное носительство, вероятность рецидива и наличие других, сопутствующих заболеваний.

Все вопросы, насколько совместимы гепатит С и служба в армии, регулируются действующим законодательством, инструкциями и приложениями к ним. Необходимую документацию обязаны предоставить в военкомате, также все нормативные акты находятся в открытом доступе в сети интернет.

Медицинские показания

Служба в армии накладывает на солдата или офицера определенные обязательства. Для обеспечения поставленных задач и выполнения приказов военнослужащий должен находиться в отличной физической форме. Это обеспечивают регулярные тренировки, учения.

Но наличие гепатита С накладывает определенные ограничения на образ жизни инфицированного человека. Симптоматика заболевания включает:

  • постоянное чувство сильной слабости;
  • повышенную утомляемость;
  • непереносимость физических нагрузок;
  • расстройства координации внимания, невозможность сосредоточиться на чем-либо, обусловленная расстройствами сна и чувством усталости;
  • разнообразные нарушения пищеварительной функции, проявляющиеся в виде ухудшения либо полного отсутствия аппетита, приступов тошноты или рвоты после употребления жирного мяса, рыбы, алкоголя и т.д.;
  • периодический подъем температуры до 37,2–37,6°, при этом субфебрилитет обычно сопровождается слабостью без каких-либо других симптомов;
  • боль и неприятные ощущения в правом боку.

Желтуха при гепатите С возникает нечасто, но на фоне незначительного пожелтения кожи и белков глаз существует вероятность потемнения мочи и осветления кала.

Чем ярче проявляются симптомы заболевания, тем выше показатели вирусной нагрузки и тем заразнее больной человек для окружающих. HCV нечасто передается бытовым путем, однако в тесном помещении казармы и отсутствия полноценной возможности соблюдения гигиены вероятность заражения многократно повышается.

Законодательные акты

Вопрос, возьмут ли в армию с гепатитом С, решается на основании инструкций, приведенных в следующих законодательных документах:

  • Закон «Об охране здоровья» с внесенными поправками и коррективами;
  • Положение о прохождении военно-врачебной экспертизы с приложением в виде перечня патологий;
  • Закон «О воинской обязанности и прохождении военной службы;
  • различные акты, указы, постановления Министерства Обороны.

Решение о пригодности человека к службе в воинских подразделениях принимает не лечащий врач, а несколько докторов смежных специальностей – военно-врачебная комиссия (ВВК). Задача терапевта – подготовка соответствующей документации, выдача направлений и контроль проведения всех необходимых для оценки состояния пациента исследований.

Помимо юношей в период воинской мобилизации, ВВК в обязательном порядке должны проходить:

  • абитуриенты ВУЗов, осуществляющих подготовку офицеров и подразумевающих последующую службу в армии;
  • всех военнослужащих (как минимум ежегодно), при выявлении гепатита С принимают решение либо о полном комиссовании, либо об изменениях условий службы в армии, которые соответствовали бы состоянию здоровья и самочувствию человека;
  • призывники в период всеобщей мобилизации.

При оценке возможности воинской службы, используют кодировку, расшифровка которой приведена в таблице ниже:

ОбозначениеРасшифровка
Категория «А»Нет никаких противопоказаний и ограничений
Категория «Б»Человек признается годным к прохождению срочной службы, но с условием некоторых ограничений, определяемых дополнительно в индивидуальном порядке
Категория «В»Срочная служба противопоказана. Возможен призыв только при объявлении военного положения. Но с такой категорией человека определяют на службу, не требующую тяжелых физических усилий
Категория «Г»На текущий момент срочная служба противопоказана, но через год проводят повторное освидетельствование
Категория «Д»Служба в армии противопоказана. Данная категория не требует перепроверки и подтверждения впоследствии
ИНДВопрос, взять ли человека в армию, решается в индивидуальном порядке

Перечень болезней, которые подразумевают наличие ограничений к прохождению воинской службы приведен в Приложении к Положению о военно-врачебной экспертизе. Гепатит С упоминается в двух разделах – паразитарных и инфекционных патологиях и заболеваниях органов пищеварения.

К острой форме HCV-инфекции применимы следующие ограничения (статья 1 перечня болезней):

Острая форма HCV, трудно поддающаяся лечениюВ или ИНД (ограниченно годен либо решается индивидуально)
Период реконвалесценции после перенесенной патологииГ (временно не годен, необходимо повторное прохождение ВВК)

При наличии хронической формы HCV освидетельствование осуществляется в соответствии со статьей 59 Приложения (Болезни пищеварения).

В медицинскую карту призывника вносят одну из следующих категорий:

Подпункт «А» – выраженные расстройства функций органаД (призыву не подлежит)
Подпункт «Б» – умеренное нарушение функциональной активности органа на фоне частых обострений (дважды в год и более)В/ИНД (ограничено годен, иногда решение принимают на основании дополнительных данных обследования и общего самочувствия пациента)
Подпункт «В» – незначительные нарушения работы печениБ (годен, но к условиям прохождения службы есть определенные ограничения)

В подпункт «А» включен гепатит С, протекающий на фоне других поражений печени либо диагностированный на стадии цирроза или ракового новообразования. К подпункту «Б» относят хроническую форму HCV с незначительными повреждениями гепатоцитов и ограниченными участками некроза.

Вирусный гепатит крайне редко включают в подпункт «В», так как длительное течение патологии всегда сопровождается рядом достаточно серьезных осложнений как со стороны печени, так и других органов и систем.

Медкомиссия и оформление освобождения

Перед прохождением ВВК необходимо посетить терапевта, который оформит соответствующую документацию. В поликлинике по месту жительства оформляется лечебное заключение (эпикриз), где указано наличие врожденных и/или приобретенных патологий, перенесенные заболевания, особенности развития.

Непосредственно при прохождении ВВК призывнику необходимо предъявить:

  • результаты клинических анализов крови, мочи и кала (действительны 10 дней);
  • флюорографию либо рентген грудной клетки (проведенную в течение полугода до освидетельствования);
  • расшифровку электрокардиограммы в покое, при необходимости – на фоне нагрузки;
  • результаты исследования на серологические маркеры гепатитов В и С;
  • анализ на сифилис и ВИЧ;
  • карта прохождения профилактических прививок;
  • данные обследования у смежных специалистов.

Решение о полном или частичном ограничении к службе принимают на основании ряда клинических анализов и результатов инструментального обследования. Если диагноз HCV-инфекции не поставлен до прохождения военно-врачебной экспертизы, но результаты на серологические маркеры указывают на наличие заболевания, назначают дополнительные обследования.

В таком случае человека направляют к терапевту по месту жительства с рекомендациями. В дальнейшем диагностику проводят в соответствии с установленными протоколами с проведением ПЦР, определения функциональной активности печени и т.д.

При подтвержденном диагнозе HCV еще до прохождения ВВК необходимо предоставить следующие документы (все анализы должны быть проведены за 10–14 дней до момента экспертизы):

  • результаты иммуноферментного анализа (total, и отдельно на IgG и IgM);
  • результаты качественного ПЦР и генотипирования (исследование проводят в рамках первичной диагностики, повторно анализ делать не нужно), количественной ПЦР (необходимы «свежие» результаты);
  • результаты печеночных проб;
  • данные пункционной биопсии печени с расшифровкой результата (степень фиброза, стадия цирроза, наличие злокачественного новообразования в печени).

Если по данным анализов человек не подлежит призыву, оформляются соответствующие документы. Заключение выдается на руки пациенту, ставится соответствующая отметка в военном билете. Копии направляют в поликлинику по месту жительства, один экземпляр обязательно остается в военкомате.

Можно ли служить по контракту

Пригодность к контрактной службе определяется по таким же критериям, как и к срочной. Однако «контрактникам» обычно не предоставляют выбор в месте прохождения службы. Поэтому к такой «работе» допускают только людей с категорией «А». Это либо полное отсутствие вируса в организме (например, при ложноположительных результатах ИФА), либо окончательное выздоровление без каких-либо последствий.

Годен ли мужчина к военной службе после выздоровления

Но после прохождения курса терапии многие мужчины задают вопрос, если переболел гепатитом С, годен ли к службе? Ответ зависит от ряда факторов. После обнаружения вируса в организме человека, определения генотипа и возможных сопутствующих осложнений сразу же начинают терапию.

Ее продолжительность составляет от 12 до 24 месяцев, эффективность приближается к 100%. Контроль лечения осуществляется при помощи количественного анализа методом ПЦР. Критерий эрадикации HCV – отрицательный результат на 12 (или 24) неделе, а также в течение года после окончания терапии.

Мужчина призывного возраста должен повторно пройти военно-врачебную экспертизу, в ходе которой оценят состояние печени после перенесенного гепатита С. Человек подлежит воинской службе только в том случае, если нет клинических признаков фиброза, цирроза, злокачественной малигнизации, отсутствуют сопутствующие внепеченочные осложнения. Обязательным условием является отрицательный результат количественной ПЦР на гепатит С на протяжении как минимум года.

Как пройти медкомиссию в армию при хроническом гепатите В или С и как уволиться

Гепатит — это воспалительное заболевание печени, которое вызвано токсическими веществами либо вирусными инфекциями. Для многих людей факт болезни является шокирующим, ведь она часто протекает бессимптомно в течение длительного периода. Нередко молодые люди узнают о том, что они больны, перед приемом в армию во время прохождения медкомиссии. В связи с этим многих интересует, берут ли в армию с гепатитом С и другими видами заболевания. Каждый случай рассматривается отдельно.

Можно ли служить в армии с гепатитом

Вирусный гепатит — это заболевание, с легкостью передающееся с биологическими жидкостями человека, а некоторые формы с водой, едой, предметами личной гигиены. Из-за легкости передачи гепатита молодых людей не берут в армию. Однако определенные виды воспаления поддаются терапии, и после выздоровления человек может вести привычный образ жизни без ограничений.

Читать еще:  Хронический персистирующий гепатит симптомы и лечение диагностика болезни у ребенка причины

Существует несколько категорий пригодности, которые проставляются в военном билете:

  1. «А» и все подпункты, означающие, что призывник полностью пригоден.
  2. «Б», согласно которой призывник может служить в армии с ограничениями.
  3. «В» — призывника могут взять в армию только в военное время.
  4. «Г» призывник в данное время проходит лечение, вследствие чего определить категорию временно невозможно. В данном случае предоставляется отсрочка.
  5. «Д» — абсолютная непригодность к службе в армии при любых условиях.

Чтобы определить категорию пригодности, все призывники проходят медицинскую комиссию.

При выявлении гепатита определяется его форма и стадия, которая влияет на отметку в военном билете и вероятность призыва.

Острая форма

Гепатит А легко лечится и не становится хроническим. В случае острой формы юноша получает отсрочку на полгода, чтобы пройти лечение (категория «Г»). Когда функции печени и всего организма восстановятся, юноша идет служить.

Берут ли в армию с гепатитом Б, С либо Д, зависит от течения патологии. Если она протекает остро, нельзя идти служить ни при каких обстоятельствах. После выздоровления молодые люди еще в течение 6 месяцев находятся под наблюдением докторов, чтобы предотвратить возможность хронического течения.

Хроническая форма

С хроническим гепатитом В, С и Е в армию не берут, но в военном билете ставится отметка «В». Это значит, что патология никак себя не проявляет, печень функционирует нормально, нет никаких осложнений после перенесенной болезни. Однако в любой момент ситуация может обостриться , что приведет к негативным последствиям, вплоть до рака и цирроза.

Если гепатит перетек в хроническую активную форму, имеются осложнения, нарушены функции печени, молодому человеку ставится категория «Д», то есть для призыва в армию он не пригоден.

Для этого необходимо предоставить результаты биопсии и прочих анализов, которые подтверждают стабильное поражение органа в течение 6 месяцев.

После выздоровления

С гепатитом в армию возьмут только после полного выздоровления и восстановления (но есть исключения). При повторной комиссии возможно присвоение категории «Б».

Если ставится диагноз гепатит В либо С, служить нельзя даже после того, как юноша выздоровел. Это связано с тем, что организм в любое время может подвергнуться повторному инфицированию, а болезнь – получить хроническое течение. Таким людям необходим правильный режим питания, сбалансированная диета, спокойный образ жизни, умеренные физические нагрузки и дополнительное внимание. В армии этого обеспечить невозможно, поэтому даже после полного выздоровления молодым людям ставится категория «В».

С каким гепатитом не берут в армию

От армейской службы гарантировано освобождаются все юноши, которые страдают от хронического гепатита. Причем неважно, произошли ли нарушения в работе печени или нет. При гепатитах В, С, Е неострого течения ставится категория «В». Это значит, что забрать могут только в период военных действий. Если форма активная — «Д», парень является непригодным к службе.

Документы для медицинской комиссии

Чтобы освободиться от службы в армии, призывнику с вирусным гепатитом надо предоставить военной медицинской комиссии справку специального образца с диагнозом, на которой имеются печати, а также врачебные подписи. Берется она в инфекционной больнице по месту проживания. Для этого юноша должен стоять на учете с момента постановки диагноза. Только с данной справкой комиссия рассматривает возможность оформления военного билета либо предоставления отсрочки.

Если молодой человек не подозревал, что он болен, либо пока не еще встал на учет, эти факты нужно сообщить военной комиссии. В этом случае факт заболевания необходимо доказать, то есть пройти медосмотр в специальных медицинских центрах, которые аккредитованы военкоматом.

В некоторых случаях, даже если есть справка с диагнозом гепатит, призывник направляется на обследование в клинику для подтверждения. От молодого человека требуется:

  1. Получить в военкомате направление, прийти в клинику, чтобы подтвердить или поставить диагноз.
  2. Сдать необходимые анализы, пройти УЗИ.
  3. Принести справку на заседание военно-медицинской комиссии.

После рассмотрения предоставленных документов комиссия выносит решение о непригодности/пригодности призывника к армейской службе.

Можно ли работать по контракту

После гепатита А работать можно, поскольку болезнь быстро лечится, не становится хронической, редко приводит к осложнениям. Про другие виды заболевания сказать однозначно нельзя. Все зависит от тяжести, типа, стадии патологии. При гепатитах В и С запрещены чрезмерные эмоциональные и физические нагрузки, а в армии их не избежать.

Решение о возможности деятельности по контракту остается за военной комиссией. Медосмотр проводится ежегодно. Если болезнь вялотекущая, вирус не развивается, ухудшения состояния здоровья не отмечается, она признается неопасной. В этом случае можно служить по контракту, даже с гепатитом В и С, но не во всех районах и частях.

Если вирусный гепатит перенесен менее чем за год до прохождения медосмотра, запрещается нести службу:

  • На Крайнем Севере и местах, которые к нему приравниваются.
  • В иностранных государствах с жарким климатом.
  • На территориях, которые подверглись радиоактивному загрязнению из-за катастрофы на Чернобыльской АЭС.
  • На подводных лодках.
  • В местах с источниками лазерного излучения, высокотоксичными, радиоактивными веществами.

Что делать, если в армию все равно взяли

Если юношу с гепатитом С берут в армию, следует как можно быстрее обжаловать это решение. По факту такое встречается крайне редко, поскольку в российском законодательстве четко прописано, что с гепатитом С и В мужчины не могут служить в армии, даже когда патология находится на стадии ремиссии. Исключение — военное время. Такая проблема решается посредством юридической консультации.

Если даже после медицинского заключения, предоставленного призывником, комиссия настаивает на армейской службе, следует подавать исковое заявление в суд.

Увольнение при инфицировании или обострении во время службы

Когда гепатит обнаружен во время службы в армии, заболевание лечится в госпитале, после чего молодой человек может вернуться к исполнению обязанностей через 6-12 месяцев после повторного медицинского осмотра. На 12 месяцев отстраняются от службы в условиях повышенного давления водолазы-глубоководники, акванавты. После нормализации функции печени они могут быть признаны годными к продолжению воинской службы.

Острый вирусный гепатит может быть причиной признать служащего, который проходит воинскую службу в армии, временно непригодным к исполнению некоторых военных задач: прыжкам с парашютом, службы водолазом. Через полгода проводится повторное освидетельствование, согласно которому он может вернуться к занимаемой должности.

Непригодным к прохождению воинской службы и подлежащим к увольнению может признаваться офицер, резервист, контрактник, у которого диагностирован хронический прогрессирующий активный гепатит или цирроз печени.

Кто не пригоден для службы в армии? Болезни, с которыми не берут в армию

В апреле начинается Весенний призыв в армию молодых парней, которых медицинская комиссия военкомата признала профпригодным для служения в рядах вооруженных сил. Люди старшего поколения, которые служили в советское время, уверены, что служба в армии делает из юноши настоящего мужчину, но современная армия и средства массовой информации сформировали противоположную точку зрения, согласно которой армия делает из подростка инвалида и даже может стать причиной его гибели. Поэтому большая часть молодежи сегодня ищут пути, чтобы не попасть в ряды призывников.

Самый популярный способ «Откосить » от армии — это наличие заболевания, с которым не положено призывать в армию. Но доказать наличие проблем со здоровьем нужно через медицинское освидетельствование, куда надо предоставить все справки и историю болезни, которая дает возможность не попасть в число новобранцев. Врачебная комиссия при медицинском освидетельствовании определяет категорию годности новобранца к службе.

Присвоение категории А призывнику свидетельствует о том, что он годен служить в любых частях вооруженных сил, в том числе на флоте и в десанте. С категорией Б также призовут в армию, но ограничения при выборе места службы у призывника возникнут. Категория В дает освобождение от службы в армии, с ней призывник зачисляется только в запас. «Белый» военный билет получают и признаются непригодными для призыва на службу с категорией Д, никакого повторного медицинского освидетельствования после присвоения этой категории уже не требуется.

Через 6 Месяцев военкомат присылает повторно повестку призывникам с категорией Г, которая означает, что человек временно не годен к службе в армии, но будет призван после выздоровления. Обычно после вынесения заключения о временной негодности к военной службе дается отсрочка от армии не более чем на 1 год, по истечении которого парень проходит повторное освидетельствование и может быть призван в армию, если комиссия признает его здоровым.

Например, если у Призывника индекс массы тела менее 19, то ему дается отсрочка от армии на 6 месяцев по причине недобора веса. Призывник в этом случае ежемесячно проходит медкомиссию в военкомате, если за период наблюдения у него наблюдается положительная динамика прибавления веса, то он считается годным к службе.

Наиболее распространенные болезни, с которыми не берут в армию следующие:

  1. Сколиоз II степени и выше. Фиксированное искривление позвоночника с углом не меньше 11 градусов, сопровождающиеся с утратой чувствительности и сухожильного рефлекса.
  2. Плоскостопие III степени. «Медвежья стопа» или сильно выраженное плоскостопие, при котором невозможно приспособить ношение обуви установленного военного образца.
  3. Выраженные заболевания суставов. Артроз II и III степени в суставах обоих ног.
  4. Проблемы со зрением. Ухудшение зрения одного или обоих глаз из-за высокой степени близорукости, отслоения сетчатки, травмы глаза, глаукомы и других болезней.
  5. Гипертония. Повышенное артериальное давление более 95/ 150 мм. рт. ст. в состоянии покоя.
  6. Понижение слуха. Невосприятие речи хотя бы одним ухом, сказанной шепотом с расстояния более двух метров, глухота, глухонемота и хронический отит, сопровождающийся затрудненным носовым дыханием.
  7. Хронический панкреатит.
  8. Грыжа, которая привела к умеренному нарушению работы пищеварительной системы.
  9. Отсутствие пальца на кисти рук или ног, их деформации и дефекты.
  10. Застарелые вывихи и травмы, которые хорошо видны на рентгеновском снимке.
  11. Мочекаменная болезнь и наличие камней более 0,5 см в разных органах.
  12. Энурез или ночное недержание мочи.
  13. Отклонения в психики, навязчивые состояния, страхи и шизофрения.
  14. Заикание, при котором непонятна речь.
  15. Сахарный диабет, ожирение III степени.
  16. Вегетативно-сосудистая дистония, сопровождающаяся частыми головокружениями и обмороками, которые должны подтверждаться документами.
  17. Геморрой II степени и выше.
  18. Бронхиальная астма, туберкулез и другие заболевания дыхательной системы, приводящие к стойкому нарушению дыхания I степени по обструктивному типу и сильнее.
  19. Не поддающиеся лечению нарушения ритма сердца, порок сердца, аритмия.
  20. Болезни мужских половых органов с незначительными нарушениями функции, водянка яичка и гиперплазия.
  21. СПИД, гепатит С, рак и другие опасные для жизни болезни.

Также в Армию не должны призывать лиц, страдающих алкоголизмом и наркоманией при наличии у них документов, подтверждающих их пристрастие к алкоголю и наркотикам.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector