1 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Реактивные изменения печени у ребенка

Реактивные изменения печени у детей: причины, методы лечения, отзывы

Воспалительные процессы в печени не считаются редкостью, поэтому их принято еще называть гепатитами. На самом деле есть много причин для того, чтобы в этом важном органе развивались патологии. Чаще всего они появляются после того, как происходит инфицирование болезнетворными бактериями. Именно такое состояние и носит название реактивные изменения печени. Как ни странно, но в группу риска входят именно маленькие дети, поэтому родители должны знать, почему возникает заболевание и как с ним бороться.

Причины заболевания

Реактивные изменения печени у детей, как правило, возникают после того, как ребенок переболеет каким-то серьезным заболеванием. Иммунитет ребенка оказывается слабым после борьбы с другими болезнями, поэтому он больше всего подвергается проникновению болезнетворных микробов в организм.

Как только заболевание начинает развиваться у человека, меняется биохимический состав крови. Реактивных изменений печени в организме можно не допустить, если знать, что их может вызвать. Рассмотрим основные причины, по которым могут возникнуть реактивные изменения печени у детей:

  1. У малыша могут быть болезни пищеварения, желудка или кишечника, вследствие чего меняется форма органа.
  2. Ребенок может быть болен такими заболеваниями, как красная волчанка или ревматизм, что негативно сказывается на работе печени.
  3. Вызвать воспалительный процесс в печени могут болезни, которые распространяются на железы, например, сахарный диабет.
  4. Болезнь может развиваться через некоторое время после отравления ядовитыми веществами.
  5. Даже у маленьких детей может быть рак внутренних органов.

Чтобы исключить любую из этих причин, родители должны позаботиться о том, чтобы ребенок прошел полное обследование и принимал правильное лечение, прописанное врачом. Чаще всего специалистам приходится лечить реактивные изменения паренхимы печени у ребенка – воспаление мелкозернистой ткани, которая отвечает за то, чтобы выталкивать желчь. Следует отметить, что в таком случае печень удается полностью восстановить при правильном терапевтическом лечении.

Как проявляется болезнь

Нередко бывает так, что болезнь протекает без каких-либо симптомов, но если отнестись к здоровью ребенка со всей ответственностью, то, возможно, малыш будет жаловаться на такие недомогания:

  1. У ребенка будет понижена активность, потому что во всем организме чувствуется слабость.
  2. Можно наблюдать субфебрильную температуру.

Родителям важно не пропустить начало воспалительного процесса, тогда можно будет быстро и без осложнений восстановить работу органа.

Диагностика

Чтобы выявить заболевание, маленькому ребенку необходимо пройти полное обследование всего организма. В первую очередь сдаются анализы мочи и крови, которые помогут выявить изменения в составе. Например, в лабораторных исследования можно заметить повышение печеночных трансаминаз и билирубина, а белок в крови будет при этом снижен.

На самом деле выявить воспалительный процесс в печени оказывается не так просто, потому что болезни бывают разной этиологии. Специалист может назначить проведение лабораторных исследований, которые помогут исключить вирусные гепатиты, провести биопсию. Вне зависимости от причины реактивные изменения печени у ребенка поддаются лечению.

Лечение

В основном лечение зависит от того, насколько орган был подвержен повреждениям, иногда приходится полностью восстанавливать печень, а бывает и так, что изменения задели только паренхиму, и в таком случае получается полностью восстановить организм. Для маленьких детей лечение должно применяться немедленно, так как неокрепший организм подвергается многим болезням, которые распространяются очень быстро, и если родители не обратят на проблему внимание вовремя, то для жизни малыша это может оказаться опасным. Реактивные изменения сосудов печени у ребенка происходят моментально, поэтому общее состояние малыша может ухудшаться с каждым днем.

Основные методы лечения

Все терапевтические методы будут направлены на то, чтобы устранить главную причину. Родители должны знать, что для восстановления печени ребенка потребуется не только пройти курс лечения, но и полностью поменять его образ жизни и рацион. Малыш не должен употреблять в пищу продукты, которые чрезмерно нагружают печень и не дают ей нормально функционировать. В первую очередь врач назначит строгую диету, которая будет основываться на вареных и запеченных овощах и фруктах, также разрешается детям давать небольшое количество белого птичьего мяса и нежирной рыбы. Когда у ребенка диффузные реактивные изменения печени, особе внимание рекомендуется уделить питьевому режиму.

Пить малыш должен много чистой воды или специальных чаев на травах. Рекомендуется заваривать чай из цветков календулы и ромашки, но перед этим важно проконсультироваться с врачом.

Маленьким детям с болезнями печени специалисты назначают препараты, которые помогают поддерживать организм и восстанавливать больной орган. К таким препаратам можно отнести:

  1. Гепатопротектор растительного происхождения «Хофитол». Его следует пить курсом, как минимум он занимает две недели, дозировку устанавливает врач на основании анализов.
  2. При тошноте и рвоте назначают энтеросорбенты «Энтеросгель» и «Сорбекс».
  3. Если есть подозрения, что причина болезни скрывается в инфекции, то обязательным считается прием антибиотиков. Самым распространенным из них считается «Нифуроксазид».

Когда диагностируется у ребенка реактивное изменение печени, лечение может подбирать только педиатр. Родители должны строго следовать всем рекомендациям врача, чтобы не допустить осложнений.

Как восстанавливать печень у ребенка

Кроме приема лекарственных препаратов, обязательной является диета. При любых воспалительных процессах в печени существует большое количество ограничений в продуктах питания, которые разрешается принимать. Малышу рекомендуется больше пить свежевыжатых соков из разных фруктов и овощей. Родителям рекомендуется салаты заправлять исключительно оливковым маслом. Продукты подбираются таким образом, чтобы в них было минимальное количество жиров и умеренное количество белков и углеводов. Приготовленные блюда должны употребляться в теплом виде. Чтобы печень быстрее восстановилась, следует употреблять такие продукты:

  1. Можно есть любое варенье из ягод и мед.
  2. Если употребляется хлеб, то он должен быть вчерашним.
  3. Во фруктах не должна содержаться кислота.
  4. Чай можно разбавлять молоком.

Реактивные изменения печени у детей лечатся, только стоит набраться терпения и отнестись с особым вниманием к здоровью ребенка.

Прогнозы и отзывы

Надо отметить, что прогнозы для лечения этого заболевания благоприятные. Ткани печени могут быть серьезно не задетыми, меняется только работа органа. Если вовремя начать лечение, то процесс не будет прогрессировать. Но стоит помнить, что отзывы многих специалистов указывают на то, что при неправильном лечении или самолечении ребенку можно навредить.

Это приведет к развитию новых заболеваний печени и обострению других хронических болезней. Лечение может проходить в комплексе, например, медикаментозные препараты можно хорошо сочетать с народными методами и фитотерапией.

Профилактика

Чтобы предупредить реактивные изменения печени у детей, важно знать несколько простых правил:

  1. С самого рождения следить за тем, чтобы ребенок правильно питался.
  2. До трех лет малыша стоит кормить пюреобразной едой.
  3. Маленькие дети не должны употреблять копченую, жареную или острую пищу.
  4. Питаться ребенок должен небольшими порциями, но часто.

Если родители будут следовать этим простым правилам, то столкнуться с заболеваниями печени у ребенка им не придется.

Реактивное изменение печени

  • Поделиться:

Реактивные изменения печени у ребёнка способны возникать из-за сопутствующих патологий других органов. Они характеризуются яркой симптоматикой, длительным течением и умеренными сдвигами показателей крови.

Патология обратимая, если вовремя обратиться к врачу и начать лечение с учётом фактора, спровоцировавшего изменения печени.

Этиология

Реактивное изменение паренхимы печени относят к гепатитам неинфекционного генеза. Причиной этого состояния становятся неблагоприятные факторы внешней среды и внутренние изменения организма. Реактивный гепатит провоцируется:

  • патологиями ЖКТ (колиты, воспаление поджелудочной железы, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки);
  • нарушениями гормональной регуляции (гипо- и гипертиреоз, сахарный диабет);
  • системными заболеваниями (ревматизм, дерматомиозит, СКВ, узелковый периартериит, склеродермия и др.);
  • инфекционным поражением, не затрагивающим печень;
  • обширными ожогами;
  • интоксикацией различного генеза;
  • онкологическим поражением органов и систем;
  • действием некоторых лекарственных средств.

Протоковые изменения в печени у ребёнка говорят о серьёзных нарушениях в организме. Чаще патологии такого уровня возникают у взрослых и зрелых пациентов на фоне массы хронических заболеваний, неправильного питания и образа жизни.

Клиническая картина

Реактивные изменения часто никак себя не проявляют. Но возможно появление характерных симптомов поражения печёнки, выраженных слабо:

  • общая слабость, субфебрильная лихорадка, головокружение;
  • ощущение тяжести справа под рёбрами;
  • тошнота, рвота, диспепсические явления;
  • болезненность в области проекции печени;
  • желтушность склер, слизистых и кожи;
  • горький привкус во рту.

Общие признаки сопровождаются изменениями в крови содержания печёночных ферментов. Может отмечаться повышение билирубина, который окрашивает кожу, склеры и слизистые в желтоватый цвет. Наблюдается изменение цвета кала из-за уменьшения стеркобилина в нём, а также потемнение мочи.

При наличии всех признаков болезни печени проводится дифференциальная диагностика.

Реактивные изменения нужно отличать от вирусного гепатита, цирроза и глистной инвазии. Для этого требуется проведение дополнительный анализов, УЗИ внутренних органов и тщательный расспрос пациента или его представителя.

Лечение

Если при УЗД выявлены эхопризнаки реактивных изменений в печени, необходимо обратить внимание на сопутствующие патологии. Ведь результат лечения будет зависеть от комплексной терапии всех заболеваний пациента.

Тактика ведения больных различается по этиологическому фактору и степени проявления реактивных изменений. При диффузном поражении печени применяются одни препараты, при локальном другие.

Особое внимание уделяется хроническим заболеваниям и недавно перенесённым инфекциям. Недостаточная терапия приводит к распространению процесса и поражению внутренних органов. В этом случае пациенту назначаются более мощные препараты, чем те, что использовались ранее. Кроме основного лечения назначается поддерживающая терапия, которая включает в себя:

  • сорбенты при наличии жалоб на тошноту и рвоту (Энтеросгель, активированный уголь, Сорбекс);
  • гепатопротекторы для ускорения регенерации гепатоцитов (Хофитол, Галтена, Гептрал, Карсил);
  • пробиотики и пребиотики (Бифидумбактерин, Бифиформ, Аципол).

Помимо лекарственного лечения пациенту необходимо соблюдать особый режим питания. Это помогает снизить нагрузку на печень и органы ЖКТ, а также ускорить их восстановление. Такая диета исключает всё жирное, жареное и с большим количеством специй.

Упор в питании делается на мягкую пищу, обработанную на пару или сваренную, которая легко переваривается, но обладает ценна в отношении питательных веществ.

Эхопризнаки реактивных изменений печени у ребенка

Реактивные изменения печени являются вторичными проявлениями основных патологий, нарушающих функционирование железы. Это осложнение развивается после перенесения серьезных болезней, которые могут протекать как в самой железе, так и связаны с ней.

Развитие патологического состояния приводит к возникновению серьезных проблем со здоровьем у больного, так как оно провоцирует появление изменений в биохимическом составе крови.

Причины появления реактивных изменений

От появления реактивного состояния печени можно уберечься, если своевременно проводить адекватное лечение, но для этой цели требуется точно знать, какие патологии спровоцировали появление метаморфозов в железе.

Реактивные изменения паренхимы печени характеризуются процессом увеличения размеров железы. Чаще всего такое состояние вызывается недугами поражающими органы, которые прилегают к печени.

Указанные изменения паренхимы возникают в результате прогрессирования реактивной формы гепатита.

Реактивные изменения паренхимы печени у ребенка выявляются значительно реже, чем у взрослых, но патология в детском возрасте прогрессирует быстрее. Чаще всего у подростков патологические процессы развиваются в железе в результате нарушений работы пищеварительного тракта.

После установления точного диагноза и излечения источника изменений печеночная ткань у ребенка приходит в норму.

Наиболее распространенными причинами появления патологического состояния являются:

  • патологические процессы в пищеварительной системе, чаще всего такими патологиями являются колиты, панкреатит, язва кишечника или желудка и некоторые другие;
  • эндокринные нарушения, имеющие связь с нарушениями функционирования щитовидной железы, и сахарный диабет;
  • системные патологии – развитие ревматизма, красной волчанки и некоторых других;
  • аутоиммунные болезни;
  • онкологическое поражение;
  • интоксикация организма;
  • развитие различных инфекционных процессов;
  • проведение терапии при помощи некоторых медикаментозных средств;
  • получение термических поражений организма;
  • проведение оперативного вмешательства на печени;
  • развитие гельминтоза.

В некоторых случаях причиной появления патологического состояния может являться использование для лечения антибиотиков на протяжении длительного периода времени.

Чаще всего изменения, возникающие в печени, не приводят к необратимым последствиям. В том случае если изменения затронули печеночную паренхиму, имеется возможность полного восстановления функциональных возможностей органа.

Основные симптомы патологического состояния

Чаще всего недуг развивается без выраженных симптомов или симптомы патологии являются размытыми.

В случае развития нарушения у детей, наблюдается появление изменений в поведении. Маленькие дети становятся плаксивыми, капризными и очень быстро утомляются. В некоторых случаях у детей появляется агрессивное поведение.

У взрослого человека возможно появление желтого оттенка кожных покровов и склер глазного яблока, помимо этого может быть потемнение мочи.

При проведении процедуры пальпирования выявляется небольшое увеличение железы и прилежащего соседнего органа – селезенки. При увеличении печени она не способна генерировать болевые ощущения, что связано с отсутствием в ней нервных окончаний. Однако ее увеличение под влиянием патологического процесса приводит к оказанию давления на соседние органы, что и провоцирует появление болевых ощущений.

Очень часто развитие реактивных изменений провоцирует возникновение застоя желчи в желчном пузыре и холецистит.

Чаще всего первыми проявлениями, свидетельствующими о появлении патологических процессов, являются:

  1. Появление вялости.
  2. Появляются признаки общего недомогания.
  3. Возникает чувство хронической усталости.
  4. Регистрируется появление частых головных болей.
  5. Снижается или исчезает аппетит.
  6. Чувствуется горький вкус в ротовой полости, такая ситуация чаще всего возникает в утреннее время.
  7. Незначительное повышение температуры.
  8. Возникновение чувства тошноты.
  9. Появляется расстройство работы желудочно-кишечного тракта.
  10. Регистрируется появление рвотных позывов.

Помимо этого у больного может возникнуть проблема с осуществлением акта дефекации в результате запоров.

Методы проведения диагностики нарушений

При появлении признаков патологии или подозрений на ее наличие требуется незамедлительно обратиться за помощью к гастроэнтерологу, который осуществит осмотр больного и после проведения процедуры назначит проведение необходимых анализов.

Проводимое исследование организма больного должно помочь выявить первичную причину развития патологического состояния и степень поражения органа.

Для установления точного диагноза требуется проведение комплекса диагностических мероприятий, включающих в себя лабораторные и инструментальные методы исследования.

При диагностике назначается:

  • общий анализ мочи и крови для выявления наличия воспалительного процесса;
  • биохимия крови, показывающая повышение количества печеночных ферментов и билирубина в составе плазмы крови;
  • анализ крови на наличие гепатитов;
  • рентгенография;
  • КТ;
  • МРТ;
  • биопсия печени;
  • лапароскопия;
  • ультразвуковое обследование органов брюшной полости.

Наличие диффузных реактивных изменений в печени лучше всего диагностируются при помощи использования УЗИ. Эта диагностическая методика является основной, при помощи которой подтверждается первичный диагноз и выявляется степень тяжести развивающейся патологии.

На УЗИ патологические изменения проявляются следующими эхопризнаками.

  1. Умеренным увеличением плотности ткани органа.
  2. Появляется неоднородность эхографической структуры.
  3. Увеличивается звукопроводимость.
  4. Выявляется скопление соединительной ткани.
  5. Фиксируется появление атипичных новообразований.
  6. Выявляется отечность паренхимы печени.

Помимо этого ультразвуковое исследование позволяет обнаружить поражение отдельных участков печеночной ткани, выявить наличие жировых клеток в структуре органа и установить факт появления кровотечения.

Нарушения в работе печени провоцируют сбои в работе других органов пищеварительной системы. Нарушается функционирование поджелудочной железы, что приводит к развитию панкреатопатии, представляющей собой не воспалительный процесс при котором возникает дефицит ферментов железы.

Проведение терапевтических мероприятий

Основу терапии реактивных изменений в печени составляет лечение заболевания, спровоцировавшего патологию.

При излечении основного заболевания в железе начинаются регрессивные процессы, ведущие к восстановлению ткани печени.

При проведении терапии следует применять комплексный подход, предполагающий проведение медикаментозного воздействия и использования диетического питания.

Использование медикаментозного лечения

При проведении медикаментозного лечения основное внимание уделяется первичному источнику, который спровоцировал появление реактивных изменений в печени.

В случае если патологические процессы спровоцированы хроническими недугами, то применяется медикаментозная терапия, специально разработанная для лечения того или иного заболевания. При этом применяются специально разработанные режимы проведения терапии.

Дополнительно больному назначается прием энтеросорбентов для улучшения выведения токсинов. Для этой же цели назначается постановка капельниц с физраствором.

Для ускорения процессов восстановления изменений в тканях печени рекомендуется прием следующих препаратов:

В случае необходимости приписывается прием антибиотика Нифуроксазид. Одновременно с указанным антибиотиком для поддержания микрофлоры кишечника и восстановления ее врач назначает прием Лактобактерина и Бифидумбактерин.

В качестве средств народной медицины, после консультации с лечащим врачом, можно использовать настои расторопши, чай на основе календулы, ромашки мелиссы, мяты и некоторых иных лекарственных растений.

Диета при терапии реактивных изменений печени

Лечением патологических изменений в тканях печени не следует заниматься самостоятельно. Это связано с тем, что достаточно сложно определить причины возникновения таких нарушений.

Методика устранения патологии и тактика проведения терапевтических мероприятий во многом зависит от типа первичного заболевания, спровоцировавшего нарушения, поэтому правильно подобрать комплекс препаратов и их дозировки может только лечащий врач с учетом результатов анализов и общего состояния здоровья пациента.

Помимо медикаментозного лечения одним из компонентов комплексной терапии является использование диетического питания, а также корректировка режима приема пищи.

В процессе лечения следует придерживаться определенных рекомендаций в отношении рациона больного.

Рекомендации врачей заключаются в следующем:

  1. Все потребляемые блюда должны готовиться на пару или с применением метода варки.
  2. Запрещено употребление жирной, жареной, копченой, острой и соленой пищи.
  3. Все компоненты блюд должны подвергаться тщательному измельчению. При кормлении маленьких детей такая пища должна перетираться кашицу.

Питание больного должно быть дробным. Оптимальным считается 5-7 приемов пищи в сутки, при этом объем потребляемой за один прием еды должен быть небольшим.

Применение метода дробного питания способствует улучшению работы органов желудочно-кишечного тракта и уменьшению нагрузки на пораженную печень.

Разрешенными к употреблению продуктами и блюдами являются:

  • овощные супы;
  • паровые котлеты;
  • каши, приготовленные на воде;
  • отварная рыба;
  • мед;
  • некислые фрукты;
  • белковый омлет;
  • мясо курицы;
  • кисломолочные продукты с низкой жирностью;
  • овощные пюре;
  • галетное печенье.

Больной должен употреблять в сутки до 2 литров воды, что позволяет облегчить выведение из организма токсинов. Помимо чистой воды рекомендуется употребление чаев, приготовленных на основе цветков календулы. Такие чаи позволяют ускорить процесс снятия воспаления и позволяют купировать неприятные симптомы сопровождающие развитие нарушения.

Из меню больного следует удалить такие продукты, как жирные мясные супы, грибы, выпечку, колбасы, консервы, сосиски, мороженое, шоколад, капусту, вафли и некоторые другие продукты запрещенные для печени.

Профилактика развития реактивных изменений и возможные осложнения

В большинстве случаев появление реактивных изменений в печени не приводит к развитию серьезных осложнений, при условии своевременного проведения адекватной терапии. В случае отсутствия лечебных мероприятий такие нарушения могут спровоцировать прогрессирование опасных патологических состояний.

Вследствие того, что все органы пищеварительной системы являются между собой связанными, нарушения в работе печени способны вызвать сбои в функционировании поджелудочной железы, а также могут стать причиной формирования камней в желчном пузыре и развития на этой почве холецистита.

В особо запущенных случаях возможно развитие у больного цирроза печени и жирового гепатоза, эти недуги тяжело поддаются терапии и способны привести к непоправимым изменениям.

При наличии реактивных изменений в печеночной ткани орган становится менее устойчивым к воздействию на него различных инфекционных процессов.

У детей и новорожденных развитие патологических процессов является ускоренным, по этой причине, при возникновении подозрений на наличие нарушений, требуется постоянный контроль состояния ребенка.

Основными мерами профилактики развития заболевания является соблюдение культуры питания и своевременное проведение лечения возникающих заболеваний, которые способны оказывать влияние на состояние печени.

Причины реактивных изменений печени и поджелудочной железы у ребенка

Любое воспаление – результат реакции организма на неблагоприятные факторы, эндогенные или экзогенные,оказывающие разрушительное действие на ткани органа. Реактивные изменения печени и поджелудочной железы у ребенка – результат панкреатита или гепатита вторичного происхождения, наступивших под влиянием негативных процессов в органах пищеварения. Это не диагноз, а констатация состояния печени или поджелудочной железы, ставшего закономерным результатом неблагоприятных факторов и отличающегося определенным набором признаков. Становится ясно, что трансформации коснулись всего органа.

Немного о патологии

В процессе эволюции открытая система человеческого тела обрела многочисленные защитно-приспособительные реакции вариабельной направленности и механизма действия. Воспаление – один из них, возможно, не такой, каким бы хотелось его видеть человеку, поэтому до определенного периода развития науки истолковываемый, как болезнь. Практическая медицина трактовала воспалительные реакции поджелудочной железы или печени как самостоятельное заболевание, но на самом деле – это защитно-приспособительный механизм, запускаемый при угрозе нарушений физиологического гомеостаза.

И.И. Мечников дал определение этому процессу, несколько отличающееся от тогдашнего традиционного понимания. Он отметил важную роль, которую воспалительные реакции играют в предупреждении негативных последствий разрушительных факторов и одновременно их патологический характер:

  • Как только открытая система обнаруживает повреждения любой этиологии (травмирование, токсическое воздействие, результат отдельных нарушений деятельности органа или системы), она запускает механизм, сформированный в процессе эволюции.
  • Независимо от пациента, в его теле начинаются изменения сосудов, геморрагических жидкостей и тканей, направленых не только на уничтожение патогенного агента, но и на восстановление поврежденного места.
  • Условно воспаление делят на септическое, вызванное присутствием инфекции, и асептическое (реактивное), развивающееся без видимых причин. Оно может восприниматься как реакция на изменения, произошедшие в непосредственной близости от места инвазии.
  • В любом случае цель его развития – устранение очага поражения и факторов, его спровоцировавших. Иногда такое невозможно, и тогда очаг повреждения ограничивается и отторгается, причем неважно, носит он чужеродное происхождение или это свой собственный участок, трансформировавшийся до неузнаваемости.

Развитие воспаления и его причины

Реактивные изменения печени и поджелудочной железы у ребенка есть результат развития воспалительного процесса, которому подверглась одна или другая железа (печень, поджелудочная)или даже обе сразу. Поскольку термин «реактивное» иногда подменяют определением «асептическое», предполагается, что в формировании воспаления и его негативных последствий не участвует инфекция поджелудочной железы или печени – бактерии, вирусы или инфекции.

Однако оно всегда предполагает определенную реакцию организма (одновременно и патогенную, и адаптивную), и возникает как ответ на действие одного или нескольких провоцирующих факторов (иногда их называют патогенными или флогогенными).

У ребенка или у взрослого реактивные изменения эндокринной (поджелудочной) и (или) экзокринной железы (печени), наступают не только под действием флогогена. Это процесс, запускаемый для уничтожения, устранения или ограничение (локализацию, демаркацию) негативных явлений. Своевременная коррекция и правильное лечение позволяет даже ликвидировать разрушительные последствия его действия. У ребенка реактивные изменения наступают под влиянием:

  • физических факторов – травмирования ткани любыми способами – током, высокой температурой, облучением, переохлаждением;
  • химических соединений со свойствами флогогена – кислот любого происхождения, отходов или продуктов обменных реакций, составных компонентов естественных биологических жидкостей, претерпевших изменения – желчного секрета, мочи, солей, экскретов, ферментов;
  • биологических агентов – фрагментов некротизированной ткани, собственных клеток, претерпевших разрушения под действием патогенных факторов и воспринимаемых иммунитетом как объекты для немедленного уничтожения.

Поджелудочная железа и печень может претерпевать изменения, на фоне которых возможно воспаление органов под действием различных факторов – внешних и внутренних. Такие изменения возможны не только у взрослого, но и у ребенка. Неинфекционными экзогенными признаются чужеродные клетки, попадающие в организм при переливании крови, трансплантации и даже вакцинации.

Список эндогенных неинфекционных факторов в этом случае шире. Распространенные биологические поводы – продукты разрушения тканей, собственные условно-патогенные микробы, активизировавшиеся при низком иммунитете. Химические – результат патологического действия скопления продуктов метаболизма. Все это является результатом нарушения обменных процессов.

Изменения в поджелудочной железе

У ребенка реактивные изменения в эндокринной железе наступают во многих случаях, но пути развития воспаления поджелудочной железы выделяют два: первый – последствия постоянно присутствующего заболевания органа (или органов) пищеварения, второй – внешне более безобидный – нарушения условий нормального существования.

Степень быстроты появления реактивных изменений напрямую зависит от происхождения и силы негативного воздействия, реактивности самого организма и особенностей тканей, в которых они развиваются:

  • нормальная реактивность соответствует провоцирующему фактору – воспаление совершенно адекватное и называется нормергическим;
  • повышенная (гиперергическая) реактивность обычно протекает бурно и оставляет после себя значительные последствия: повреждения тканей, сильное воспаление, ярко выраженную симптоматику, обусловленную присоединением дополнительных рисков (например, аллергена);
  • гипоергическая или пониженная реактивность характерна для младенцев или детей первых лет жизни, процесс воспалительной реакции в этом случае незначительный и изменения слабо выражены.

Реактивные изменения в поджелудочной железе или печени у ребенка относят к неспецифическим состояниям вторичной этиологии, сопровождающим другие, негативные (болезни). Это констатация трансформаций, произошедших под влиянием воспалительного процесса, не является диагнозом. Чем интенсивнее действие флогогенного фактора, тем выше выраженность деструктивного эффекта в области поджелудочной железы или печени, и тем острее протекает воспалительный процесс.

Основные поводы к развитию

Вызывать реактивные изменения в поджелудочной железе у ребенка могут самые различные состояния – болезни органов пищеварения (гастрит, колит, язва желудка), гепатобилиарной системы – гепатит любой этиологии, патологические процессы в желчном пузыре (холецистит) и желчных протоках, врожденные патологии обмена, нарушения гормонального уровня. Процесс изменения тканей органа под влиянием вторичного воспаления иногда называют реактивным панкреатитом, но реактивные изменения – термин более корректный, указывающий на вторичность патологии.

Предрасполагающими факторами могут стать не только болезни, органов ГБС и ЖКТ (располагающиеся по соседству), но и заболевания органов дыхательной системы. Несмотря на то, что реактивный процесс считается асептическим, спровоцировать его может инфекция, сопровождающаяся острым воспалением – грипп или пневмония, ангина, фарингит.

У новорожденных такое состояние чаще всего обусловлено врожденными аномалиями развития или обменными нарушениями. Дети постарше рискуют попасть в категорию, требующую немедленной помощи после тупого травмирования брюшной полости, постоянного потребления фастфуда и сладких газированных напитков с ароматизаторами и консервантами.

Болевые ощущения, нарушения нормального пищеварения со стандартным симптомокомплексом – от отрыжки, тошноты и рвоты до температуры и общей интоксикации, нередко принимаются за последствия банального пищевого отравления. Но если показать ребенка специалисту, который назначит лабораторные и аппаратные исследования, обнаружится истинный повод. Своевременная диагностика позволит устранить реактивные изменения без особых последствий. Достаточно ликвидировать причину и пройти предписанное лечение, чтобы состояние ребенка пришло в норму.

Как выглядят реактивные изменения в поджелудочной железе

Основным диагностическим методом является ультразвуковое исследование, но для его истолкования необходимы и дополнительные лабораторные методы диагностики. Симптомы панкреатита и реактивных изменений примерно одинаковы – у железы проявляется зернистость и повышается уровень эхогенности. В случае воспаления поджелудочной железы, орган увеличивается в размерах.

Определение реактивных изменений в остром протекании осуществляется по симптоматике – характерным клиническим проявлениям. При хроническом процессе основным указанием на присутствие состояния становятся общие анализы крови и мочи, кала на перевариваемость и эластазу, мочи и крови на амилазу.

Если у ребенка имеются нарушения сна, в комплекте с которыми – отсутствие аппетита, вялость и инертность, несвойственные возрасту, вполне вероятно, что в его организме есть какие-то неполадки, вызвавшие старт изменений в поджелудочной железе. Избежать негативного сценария поможет только своевременное обследование и корректное лечение.

Печеночные патологии

Изменения такого рода у ребенка отмечаются намного реже, чем у взрослых, но при этом могут представлять большую степень риска из-за функциональной незрелости органа до наступления определенного возраста. Как и в случае с поджелудочной железой, патологические трансформации – результат факторов, дислоцированных вне самой железы, но оказывающих непосредственное влияние на ее состояние.

В зависимости от основного провокатора, реактивные изменения печени могут затрагивать ее сосудистую сеть, паренхиму. При этом возможны и более существенные разрушения. У ребенка реактивные изменения могут быстро прогрессировать и приводить к тяжелым последствиям. Причиной этому будет незрелость экзокринной железы. Зато поводов к развитию патологии у ребенка намного меньше, чем у взрослого – такая статистика объясняется более тщательным мониторингом за состоянием малыша и отсутствием хронических заболеваний.

Желтушность в этом случае проявляется незначительно или отсутствует вовсе. Болевой симптом и диспепсические явления мало чем отличаются от других патологий печени. Протекание изменений бывает и бессимптомным, а лабораторные исследования выявляют только малозаметные отклонения – наличие билирубиновых фракций и печеночных трансаминаз. Не обнаружены и структурные изменения в паренхиме.

Опасность состояния

Реактивные изменения печени у ребенка трудно дифференцировать от других распространенных патологий органа – гепатитов, вирусных и токсических. Основная задача диагностики и условие успешности терапии – в определении вторичности состояния и лечении основного провоцирующего фактора. Как только он устраняется, способность органа к саморегенерации позволит на ранних этапах успешно восстановить его работу. Причиной воспалительного процесса в ПЖ могут стать изменения в структуре печени, но возможен и обратный вариант.

Развитие изменений в экзокринной железе может происходить по различным причинам. Их перечень не менее широк, чем в случае с поражением эндокринной железы. Реактивные изменения могут быть следствием заболеваний любого сегмента ГБС и пищеварительной системы, эндокринной и инфекционной природы, онкологического процесса, токсического воздействия (внешнего или следствия приема медикаментов), ожогов, травм печени, наследственных аномалий и системных патологий. Пока не будет обнаружена основная причина, вызывающая воспаление печени, всегда есть риск прогрессирования, развития осложнений и даже летального исхода.

Лечение

Терапевтические мероприятия направляются на ликвидацию основной причины воспаления. Нет смысла заниматься лечением пораженного органа, если разрушающий фактор будет продолжать свое негативное воздействие и вызывать естественную реакцию, которая обусловлена природным защитным механизмом. Благоприятный прогноз возможен только при своевременной диагностике, дифференциации от других состояний и лечении основного источника воспалительного процесса.

Что такое реактивные изменения паренхимы печени у ребенка — это патология?

Реактивные изменения печени у ребенка — это патологическое изменение органа, причиной которых выступают заболевания внутренних органов. Данная патология отличается выраженными симптомами, умеренными изменениями биохимических показаний крови и не перерождается в злокачественную форму. У детей при своевременном выявлении нарушения и полноценном лечении можно добиться полного восстановления клеток органа. Обязательно в больнице выявляют первопричину болезни и добиваются ее устранения.

Реактивный гепатит относится к достаточно распространенным заболеваниям печени. Его возникновению и развитию способствуют неблагоприятные внутренние и внешние факторы. Чаще всего болезнь развивается на фоне:

  • заболеваний органов пищеварительного тракта (язвенная болезнь, панкреатит, патологии кишечника);
  • системных патологий (дерматомиозита, ревматизма, узелкового периартериита, ревматоидного артрита, системной красной волчанки, склеродермии и т.д.);
  • эндокринных заболеваний (сахарного диабета, патологии щитовидки);
  • проникновения в организм инфекционных агентов;
  • отравления различными токсическими веществами;
  • обширных термических поражений;
  • онкологических заболеваний внутренних органов;
  • приема некоторых лекарственных препаратов, действующих губительно на орган.

В результате реактивных изменений печени повреждается чаще всего паренхима, но при неблагоприятном течении орган может повреждаться гораздо глубже. Изменения в печени практически не выражаются и все они успешно корректируются правильной терапией. Если выявляют повреждение исключительно паренхимы, есть большая вероятность полного восстановления органа.

Реактивные изменения в печени чаще выявляют у людей молодого и зрелого возраста, реже у детей. Это связано с более правильным питанием в младенческом возрасте и отсутствием заболеваний хронического характера, которые часто присутствуют у взрослых людей. Но важно учитывать то, что печень у ребенка не развита в полной мере и при возникновении патологии орган может повреждаться гораздо сильнее, чем у взрослых. Нередко причиной болезни у детей становятся болезни органов ЖКТ и паразиты, которых выявляют у большинства малышей разного возраста.

Протекает заболевание у детей бессимптомно или проявляется не ярко выраженными характерными симптомами в виде:

  • недомогания, слабости, повышенной утомляемости, головокружения, небольшого повышения температуры тела;
  • рвоты, тошноты, расстройства пищеварения;
  • тянущих, ноющих болей и тяжести в области правого подреберья;
  • желтушности кожных покровов и глазных склер;
  • привкуса горечи, который появляется чаще в утреннее время.

Поскольку через печень не проходят нервные окончания, орган не может болеть при повреждении. Только когда происходит увеличение печени и она начинает давить на соседние внутренние органы, появляются болезненные симптомы.

Подтвердить диагноз можно только лабораторным методом, где будут выявлены нарушения в виде умеренного повышения печеночных трансаминаз, небольшого снижения белка. Обязательно будут признаки того, что повысился билирубин, который и проявляется пожелтением кожи, окрашиванием мочи в темный цвет, осветлением каловых масс.

Обязательно врачи проводят комплексное обследование, которое поможет исключить наличие вирусного гепатита, лекарственного или алкогольного. Еще проводят общую диагностику для выявления причины патологии.

Поскольку реактивный гепатит является вторичной патологией, основная терапия направлена на устранение первичного заболевания. При этом следует учитывать то, что на возникновение патологии могли повлиять как старые болезни хронического течения, так и новые, которыми совсем недавно переболел ребенок.

Для того чтобы остановить процесс разрушения органа, помимо основного лечения следует изменить образ жизни и рацион. Необходимо исключить из меню все продукты, которые создают повышенную нагрузку на печень. Это касается жирной пищи (мяса, рыбы, молочных продуктов), острой, сладкой, копченой еды, газированных напитков и т.д. Первую неделю терапии рацион должен состоять из легких овощных супчиков, измельченных в пюре, сухарей, отварных овощей, компота из сухофруктов. Дальше можно вводить постепенно отварное мясо и рыбу не жирных сортов, запеченное яблоко с медом, кисломолочные продукты с низким процентом жирности.

Все продукты должны правильно обрабатываться с помощью варки, запекания или приготовления на пару. Из рациона исключаются колбасы, сосиски, консервы, шоколадные конфеты, сдобная выпечка, торты с маслянистым кремом, вафли, печенье из слоеного или песочного теста. Заменить сладости можно творогом с медом и изюмом (курагой, инжиром), запеченными в духовом шкафу фруктами, некоторыми сезонными ягодами, галетным печеньем.

Рекомендуется пить достаточное количество жидкости (чистой воды или чаев из лекарственных трав). Хорошо при болезнях печени, желчного пузыря и органов пищеварительного тракта помогает чай из цветков календулы. Он способствует устранению неприятных симптомов, снимает воспаление, восстанавливает функционирование внутренних органов. Можно дополнительно давать ребенку чай из ромашки, мяты, мелиссы.

Для защиты и восстановления печени нередко назначают гепатопротекторы растительного происхождения (например, Хофитол). Эти препараты принимаются определенным курсом (около 2 недель) в дозировке, рекомендованной специалистом.

Физические нагрузки во время лечения должны быть умеренными. Если беспокоит тошнота, назначают энтеросорбенты (Сорбекс, активированный уголь, Энтеросгель). При подозрении на инфекционную природу болезни могут назначить антибиотик (например, Нифуроксазид). Для восстановления кишечной микрофлоры хорошо пропить Лактобактерин, Бифидумбактерин и т.д.

Как бы не складывалась ситуация, помощь стоит искать только при помощи врача. Каждый ребенок уникален и индивидуален, поэтому лечение должно подбираться с учетом этого факта.

Что такое реактивные изменения паренхимы печени у ребенка — это патология?

Реактивные изменения печени у ребенка — это патологическое изменение органа, причиной которых выступают заболевания внутренних органов. Данная патология отличается выраженными симптомами, умеренными изменениями биохимических показаний крови и не перерождается в злокачественную форму. У детей при своевременном выявлении нарушения и полноценном лечении можно добиться полного восстановления клеток органа. Обязательно в больнице выявляют первопричину болезни и добиваются ее устранения.

Реактивный гепатит относится к достаточно распространенным заболеваниям печени. Его возникновению и развитию способствуют неблагоприятные внутренние и внешние факторы. Чаще всего болезнь развивается на фоне:

  • заболеваний органов пищеварительного тракта (язвенная болезнь, панкреатит, патологии кишечника);
  • системных патологий (дерматомиозита, ревматизма, узелкового периартериита, ревматоидного артрита, системной красной волчанки, склеродермии и т.д.);
  • эндокринных заболеваний (сахарного диабета, патологии щитовидки);
  • проникновения в организм инфекционных агентов;
  • отравления различными токсическими веществами;
  • обширных термических поражений;
  • онкологических заболеваний внутренних органов;
  • приема некоторых лекарственных препаратов, действующих губительно на орган.

В результате реактивных изменений печени повреждается чаще всего паренхима, но при неблагоприятном течении орган может повреждаться гораздо глубже. Изменения в печени практически не выражаются и все они успешно корректируются правильной терапией. Если выявляют повреждение исключительно паренхимы, есть большая вероятность полного восстановления органа.

Реактивные изменения в печени чаще выявляют у людей молодого и зрелого возраста, реже у детей. Это связано с более правильным питанием в младенческом возрасте и отсутствием заболеваний хронического характера, которые часто присутствуют у взрослых людей. Но важно учитывать то, что печень у ребенка не развита в полной мере и при возникновении патологии орган может повреждаться гораздо сильнее, чем у взрослых. Нередко причиной болезни у детей становятся болезни органов ЖКТ и паразиты, которых выявляют у большинства малышей разного возраста.

Протекает заболевание у детей бессимптомно или проявляется не ярко выраженными характерными симптомами в виде:

  • недомогания, слабости, повышенной утомляемости, головокружения, небольшого повышения температуры тела;
  • рвоты, тошноты, расстройства пищеварения;
  • тянущих, ноющих болей и тяжести в области правого подреберья;
  • желтушности кожных покровов и глазных склер;
  • привкуса горечи, который появляется чаще в утреннее время.

Поскольку через печень не проходят нервные окончания, орган не может болеть при повреждении. Только когда происходит увеличение печени и она начинает давить на соседние внутренние органы, появляются болезненные симптомы.

Подтвердить диагноз можно только лабораторным методом, где будут выявлены нарушения в виде умеренного повышения печеночных трансаминаз, небольшого снижения белка. Обязательно будут признаки того, что повысился билирубин, который и проявляется пожелтением кожи, окрашиванием мочи в темный цвет, осветлением каловых масс.

Обязательно врачи проводят комплексное обследование, которое поможет исключить наличие вирусного гепатита, лекарственного или алкогольного. Еще проводят общую диагностику для выявления причины патологии.

Поскольку реактивный гепатит является вторичной патологией, основная терапия направлена на устранение первичного заболевания. При этом следует учитывать то, что на возникновение патологии могли повлиять как старые болезни хронического течения, так и новые, которыми совсем недавно переболел ребенок.

Для того чтобы остановить процесс разрушения органа, помимо основного лечения следует изменить образ жизни и рацион. Необходимо исключить из меню все продукты, которые создают повышенную нагрузку на печень. Это касается жирной пищи (мяса, рыбы, молочных продуктов), острой, сладкой, копченой еды, газированных напитков и т.д. Первую неделю терапии рацион должен состоять из легких овощных супчиков, измельченных в пюре, сухарей, отварных овощей, компота из сухофруктов. Дальше можно вводить постепенно отварное мясо и рыбу не жирных сортов, запеченное яблоко с медом, кисломолочные продукты с низким процентом жирности.

Все продукты должны правильно обрабатываться с помощью варки, запекания или приготовления на пару. Из рациона исключаются колбасы, сосиски, консервы, шоколадные конфеты, сдобная выпечка, торты с маслянистым кремом, вафли, печенье из слоеного или песочного теста. Заменить сладости можно творогом с медом и изюмом (курагой, инжиром), запеченными в духовом шкафу фруктами, некоторыми сезонными ягодами, галетным печеньем.

Рекомендуется пить достаточное количество жидкости (чистой воды или чаев из лекарственных трав). Хорошо при болезнях печени, желчного пузыря и органов пищеварительного тракта помогает чай из цветков календулы. Он способствует устранению неприятных симптомов, снимает воспаление, восстанавливает функционирование внутренних органов. Можно дополнительно давать ребенку чай из ромашки, мяты, мелиссы.

Для защиты и восстановления печени нередко назначают гепатопротекторы растительного происхождения (например, Хофитол). Эти препараты принимаются определенным курсом (около 2 недель) в дозировке, рекомендованной специалистом.

Физические нагрузки во время лечения должны быть умеренными. Если беспокоит тошнота, назначают энтеросорбенты (Сорбекс, активированный уголь, Энтеросгель). При подозрении на инфекционную природу болезни могут назначить антибиотик (например, Нифуроксазид). Для восстановления кишечной микрофлоры хорошо пропить Лактобактерин, Бифидумбактерин и т.д.

Как бы не складывалась ситуация, помощь стоит искать только при помощи врача. Каждый ребенок уникален и индивидуален, поэтому лечение должно подбираться с учетом этого факта.

Читать еще:  Что означает гепатит с генотип 3 и как передается
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector