0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Пути заражения описторхозом

Как передается описторхоз и пути заражения

Один из видов паразитов, типичная трематода, вызывают описторхоз, из-за чего страдают ткани печени и поджелудочной железы. Согласно последним данным в мире носителями этой болезни является около 21 миллиона человек. При этом более 60% процентов проживают на территории России. В статье рассмотрим как можно заразиться описторхозом, какие появляются симптомы и основные способы лечения заболевания.

Заражение описторхозом

Чтобы понять что такое описторхоз важно узнать причину его появления. Печеночный сосальщик или трематода является возбудителем болезни. Паразит относится к типу плоских червей и вырастает в длину до 15 мм. Имеет продолговатую форму тельца с заостренным задним и передним краем. Обезопасить себя можно поняв заразен ли описторхоз. Из-за сложного цикла появления на свет и взросления описторхоз не передается от человека к человеку. Для того чтобы понять почему такое утверждение справедливо важно понимать образ жизни и размножения трематода.

Взрослая особь откладывает особые двухоболочные яйца, которые можно найти в кале инфицированного человека или животного. Однако, даже если эти яйца попадают в организм здорового организма, то опасаться появления описторхоза не нужно.

Развитие паразита начинает после того как яйца попадают в пресную воду вместе с отходами жизнедеятельности. Там они откладывается в почве и поглощаются моллюсками. Многие задаются вопросом: описторхисы что это такое? Это следующая стадия развития личинки описторха. Спустя некоторое время, происходит трансформация и появляются цикарии, которые попадают в воду. Далее, они проникают в тело рыбы, обычно носитель из семейства карповых, и продолжает развиваться в следующую стадию — метацекарий.

Вы можете увидеть как выглядят описторхи на фото.

Теперь можно разобрать как передается описторхоз. Способы инфицирования животных и людей напрямую связаны с плохо обработанной рыбой. Например, если продукт не подвергся достаточной термической обработки или солению. Личинки, содержащиеся в мышцах и под кожей рыбы, опасны для здоровья. Помимо прямого употребления речных продуктов, заражаться паразитом можно через овощи. Такое возможно в тех ситуациях, когда кухонные приборы не были вымыты после разделки рыбы. Но заразиться описторхозом от больного человека невозможно.

Важно понимать, что хотя путей передачи описторхоза много, паразит не может проникнуть в тело жертвы через сам контакт, даже если на коже есть порезы или ссадины. Для начала болезни необходимо попадание трематода в пищеварительную систему.

С виду понять есть ли описторх в продукте невозможно, поэтому важно знать блюда находящиеся в группе риска. Исследования утверждают что заразиться можно употребляя следующие деликатесы:

  • сырая и вяленая рыба;
  • сырокопченая;
  • «русские» суши приготовленные из карповых;
  • стейк из пресной рыбы;

Каждое из этих блюд опасно из-за того, что оно не подвергалось длительному нагреву и просолки. Кроме того, в группу риска попадает и классическая восточная кухня, так как там принято некоторые блюда готовить всего несколько минут.

Есть вероятность получить паразита и от домашних животных. Так, частички рыбы с развитыми метацикариями могут попасть на шерсть питомца, и во время ухода можно заразиться от кошки. Чтобы чтобы человек не заболел перед едой необходимо мыть руки.

Основные симптомы

Первые симптомы описторхоза появляются через пять или десять дней после попадания возбудителя в организм. Чаще всего для яркого проявления проблемы требуется около трех недель. То, как протекает описторхоз у человека во многом зависит от численности паразитов и силы иммунной системы.

После того как происходит заражение болезнь встречается в двух стадиях:

Первые признаки описторхоза на начальной стадии заболевания возникают из-за реакции организма на проникновение паразитов. Обычно она длится не больше двух недель, но известны случаи продолжительности до 2 месяцев. Разберемся в том как выглядит описторхоз на этой ступени развития. Вначале ярко выделяется сильная аллергическая реакция, нарушается процесс работы внутренних органов. Далее, симптомы интоксикации у человека ослабевают. На этой стадии можно выделить следующие признаки описторхоза у взрослых:

  • повышается температура тела;
  • появляется высыпание на коже лица, локтей;
  • тошнота сопровождается рвотой;
  • возникает метеоризм и нарушается стул;
  • ухудшается аппетит;
  • в размерах увеличиваются лимфоузлы и селезенка;
  • чувствуется слабость, быстрая утомляемость, раздражительность;
  • появляется кашель, одышка, сложность дыхания.

В хронической стадии описторхоза, самой опасной для человека, симптомы ослабевают, начинается перестройка работы организмы. Взрослые глисты присасываются к слизистым оболочкам органов, повреждая их. Большие скопления паразитов забивают проходы и мешают протеканию естественных процессов. Из-за этого могут появиться камни в желчном пузыре.

Основные симптомы хронического протекания болезни следующие:

  • серость лица, сухость кожи, дерматит, зуд;
  • нарушение сна;
  • безпричинное поднятие температуры до 37,5 °C;
  • развитие артрита и артроза;
  • потеря вес без изменения диеты;
  • боли возле сердца и живота;
  • тремор век, пальцев и языка.

В тех регионах, где особенно распространена эта болезнь организм жителей вырабатывает иммунитет. Из-за этого симптомы могут не появляться и протекать в слабой форме. Однако проблемы в работе организма также возникают.

У взрослых

Симптомы при описторхозе у взрослых во многом зависят от того на какой стадии находится заболевания. Всего выделяют три шага:

  1. Легкая. Резко поднимается температура до 38 °C, появляется боль в животе, характерное расстройство стула. Больной ощущает быструю усталость, слабость. Обычно такая форма болезни длится не больше 14 дней.
  2. Средняя. Температура поднимается еще на 1 градус, появляется боль в суставах, тошнота, диарея и рвота. На коже выступает аллергическая сыпь, печень увеличивается. Срок стадии ограничен 21 днем.
  3. Тяжелая. Температура поднимается еще на 0,5 градуса, возможно появление отека Квинке. При этом, возможно, либо сильное возбуждение, либо апатия. Бессонница

Если вовремя не уделить время лечению то возможны осложнения. Описторхоз у взрослых может вызвать другие заболевания, например, цирроз печени, гепатит, холецистит или пневмонию. Попадание паразитов в организм беременное может вызвать появления недоношенного ребенка.

У детей

Трематоды проникают в организм ребенка редко. Обычно это происходит при употреблении некачественно приготовленной рыбы. Симптомы и лечение описторхоза у детей во многом похоже на взрослых, все же растущий организм вносит некоторые изменения. Так, наблюдаются следующие симптомы описторхоза:

  • Сильная аллергическая реакция и зуд;
  • из-за нарушения кровотока руки и ноги ребенка становятся холодными и могут иметь синий оттенок;
  • паразиты нарушают работу пищеварения, поэтому растущий организм не может усвоить все необходимые микроэлементы, что приводит к отставанию в умственном и физическом развитии;
  • быстрая потеря веса;
  • частые болезни из-за сбоя в работе иммунитета.

При появлении первых признаков описторхоза у ребенка важно сразу обратиться в больницу. Иначе могут появиться необратимые последствия и физиологические патологии.

Лечение описторхоза

В медицинских учреждениях перед тем как вылечить описторхоз проводят тщательное исследование, определяя стадию заболевания. Весь процесс борьбы с проблемой состоит из трех основных этапов. Во время первой, подготовительной, стадии все усилия направлены на устранение аллергических реакций. Снимается воспаление желудочно-кишечного тракта и желчевыводящих путей. В это время важно восстановить нормальный отток панкреатического сока и желчи, улучшить работу гепатоцитов, снять интоксикацию и очистить кишечник.

На протяжении всего лечения описторхоза больному следует соблюдать специальную диету. Одно из ключевых условий рациона — отказ от жирной пищи.

Описторхоз у взрослых имеет разные симптомы и лечение может быть связано с удаление бактериальной инфекции, тогда прописывают курс антибиотиков. Обычно он длится не больше пяти дней. Когда хронический описторхоз находится на стадии ремиссии подготовительный этап длится не больше двух недель. В случаях когда основная болезнь сопровождается панкреатитом, холангитом или гепатитом продолжительной первой стадии лечения увеличивается еще на одну неделю.

После этого можно переходить ко второму этапу. В зависимости от того как проявляется описторхоз, его симптомы, лечение подбирается соответствующее. Часто отдается предпочтение применению сильных антигельметиков широкого спектра, например, бильтрицид. Так как подобные медикаменты имеют серьезные побочные действия лечение чаще проводят в стационаре.

Когда паразиты были уничтожены и выведены начинается третья стадия — реабилитация. Она направлена на восстановление секретной и моторной функций внутренних органов. Может быть назначена дополнительная очистка кишечника при помощи слабительных средств. В этот момент лечение дополняется желчегонные, растительными средствами и гепапротекторами.

Существует множество средство народной медицины от описторхоза. Однако не стоит увлекаться самолечением, так как ошибки в лечении могут привести к плачевным последствиям. Поэтому прежде чем предпринимать какие-либо действия необходимо пройти анализ на описторхоз у специалиста. Врач поможет определить как эффективно лечить описторхоз у взрослых и детей.

Как может передаваться описторхоз, основные пути заражения

Заболевание описторхоз вызывает такой паразит, как кошачья двуустка. Поражаются печеночные протоки, поджелудочная железа и желчный пузырь. С помощью присосок, которые находятся на брюшной и головной части, паразиты прикрепляются к слизистой поверхности этих органов. Как передается описторхоз? Возбудитель попадает в организм человека вместе с зараженной рыбой определенного вида.

Пути передачи

Описторхоз передается от человека к человеку только в том случае, если каким-то случайным образом испражнения больного попадут в здоровый организм.

Вместе с каловыми массами зараженного человека или животного личинки попадают в открытые водоемы, затем проглатываются вместе с илом улитками. Они являются промежуточными хозяевами. В их организме в течение двух месяцев происходит дальнейшее развитие личинок до церкария. Он представляет собой своеобразную личинку с хвостиком.

Созревший церкарий выходит наружу, чтобы попасть через кожу в тело рыб. Заражаются рыбы только карповой породы: лещ, линь, жерех, плотва, пескарь. Начинается новый этап развития личинки. Внутри рыбы церкарий покрывается защитной оболочкой и превращается в метацеркарий. Именно в этом состоянии личинка попадает в ротовую полость человека или животного.

Если съесть плохо термически обработанную или плохо засоленную рыбу, то личинки проникают сначала в желудок, а уже затем в тонкий отдел кишечника. Здесь под воздействием пищеварительного сока защитная оболочка яйца разрывается, и личинка проникает в печень. Именно в этом органе происходит дальнейшее созревание и размножение взрослой особи.

Кошачья двуустка (описторхис) напоминает по форме продолговатый лист желто-коричневого цвета, длина ее может достигать 12 мм. Относится к классу сосальщиков (трематод). Паразит производит одновременно женские и мужские половые клетки.

Каждый взрослый гельминт в сутки может отложить до 2000 яиц. Часть из яиц выводится вместе с желчью и попадает в кал. Вместе с калом снова попадает в окружающую среду и цикл повторяется.

Читать еще:  Реоглюман способ применения дозировка побочные эффекты

Можно выделить следующие пути заражения: с высоким, средним риском или полностью исключающие инфицирование.

  • Можно ли заразиться при общении с больным человеком? Заразиться контактно-бытовым способом нельзя (через полотенце, посуду). Не может болезнь передаваться и половым путем.
  • Нельзя заразиться описторхозом от больного животного или его испражнений. Но яйца с шерсти кота или собаки могут остаться под ногтями и попасть в ротовую полость. Чаще всего и в этом случае личинка не получает дальнейшего развития. Для этого нужны этапы, связанные с промежуточными хозяевами, то есть с улитками и рыбой.
  • Вода, зараженная личинками, также не представляет опасности для человека, так как на ранних стадиях развития личинка не способна выжить.
  • Каловые массы вместе с личинками могут попадать в землю, после чего личинки оказываются на овощах и фруктах. Если тщательно не мыть их, то может произойти инвазия.
  • Возможно заразиться при купании в открытых водоемах и заглатывании воды.

Таким образом, можно сделать вывод, что люди могут заражаться только в том случае, если съедят больную рыбу. Пресноводные обитатели водоемов, человек или животное не могут стать источником заражения. Они лишь участвуют в распространении заболевания.

Проявление болезни

Заболевание может протекать в острой (около 2-3 месяцев) и хронической (на протяжении многих десятилетий) форме.

Инфекционный процесс в острой стадии проявляется следующими симптомами:

  • появляются боли в правой верхней части живота;
  • боли в мышцах и суставах;
  • увеличиваются печень и поджелудочная железа;
  • беспокоит тошнота, может быть рвота, изжога;
  • нарушается стул;
  • наблюдается вздутие, повышенное образование газов;
  • нарушаются сон и аппетит;
  • появляется сыпь на теле и зуд.

Человеческий описторхоз, протекающий в хронической форме, по всем признакам напоминает гепатит, панкреатит, холецистит. Симптомы:

  • Приступообразная боль под ребрами слева и справа.
  • Опоясывающая боль в грудной клетке.
  • Нарушается отток желчи, происходит ее застой.
  • Присутствует быстрая утомляемость, депрессия, апатия.
  • Кожные покровы бледные.
  • На языке появляется бело-желтый налет с трещинами.
  • Область вокруг глаз отекает, приобретет синий оттенок.

Если заболевание не лечить, то развиваются осложнения: цирроз печени, острая форма панкреатита, холецистита, абсцессы, перитониты, раковые образования.

Диагностика и лечение

Все начинается с осмотра и сбора анамнеза. Затем специалист направляет больного на дальнейшее лабораторное обследование для уточнения диагноза.

  • Общий анализ крови может показать повышенный уровень эозинофилов.
  • Биохимический анализ крови показывает изменения ферментов печени.
  • Яйца гельминтов можно обнаружить в кале. Анализ кала потребуется сдать неоднократно.
  • Иммуноферментный анализ венозной крови поможет определить наличие антител.
  • УЗИ брюшной полости покажет патологические изменения в работе и размерах органов пищеварения.
  • Может потребоваться дуоденальное зондирование и исследование желчи.

Лечение описторхоза включает три этапа:

  1. Подготовительный этап требует приема:
  • гепатопротекторов (Эссенциале, Урсосан, Резалют);
  • противовоспалительных препаратов;
  • желчегонных средств (Хофитол, Аллохол);
  • адсорбентов (Смекта, Энтеросгель);
  • антигистаминных лекарств (Тавегил, Супрастин, Лоратадин).
  1. Второй этап является основным и связан с приемом противогельминтных препаратов. Наиболее эффективным лекарством от глистов группы трематод считается Празиквантел (Бильтрицид, Азинокс), Мебендазол или Альбендазол.
  1. Третий этап также может потребовать приема желчегонных средств, иммуномодуляторов, витаминов, а также препаратов, восстанавливающих микрофлору кишечника.

Обязательно нужно соблюдать диету. Исключаются острые, соленые, жареные блюда. Нельзя пить газированные, алкогольные напитки, кофе, какао. Под запретом должны быть сдобные кондитерские изделия.

Профилактические меры

Чтобы не заболеть описторхозом, нужно соблюдать некоторые рекомендации:

  • не употреблять сырую рыбу;
  • варить или жарить рыбу нужно не меньше 30 минут;
  • соление в домашних условиях должно длиться не меньше 2 недель;
  • солить рыбу нужно правильно: на 1 кг рыбы берут 300 г соли;
  • чтобы уничтожить паразитов, можно рыбу подержать в морозильной камере около трех суток (температура должна быть -26-28 °С);
  • овощи и зелень перед употреблением нужно тщательно мыть, желательно обдавать кипятком;
  • находясь на природе, соблюдать гигиену рук;
  • не купаться в неизвестных открытых водоемах.

По внешним признакам определить зараженную рыбу нельзя. Поэтому помочь может только тщательная обработка рыбного мяса и соблюдение гигиены. При обнаружении настораживающих симптомов нужно обратиться к специалисту за квалифицированной помощью.

Описторхоз: пути заражения, симптомы, лечение, профилактика

Описторхоз — гельминтоз, вызванный заражением кошачьим сосальщиком с преимущественным поражением печени, желчных путей и поджелудочной железы.

Описторх (кошачий сосальщик)

Этот гельминт имеет несколько названий — кошачий, сибирский сосальщик, двуустка кошачья и описторх. Относится к плоским червям.

Его тело имеет листовидную форму длиной 4-13 мм, бледно-желтое. Червь является гермафродитом.

Как развивается?

Окончательными хозяевами кошачьего сосальщика являются человек, кошки, собаки и другие рыбоядные животные.

Промежуточных хозяев несколько:

  • первый — пресноводный моллюск,
  • второй — рыбы семейства карповых.

Описторх паразитирует у хозяев в печеночных протоках, желчном пузыре, реже в поджелудочной железе. Там же глисты выделяют яйца размером 26-30 мкм, бледно-желтого цвета.

С испражнениями яйца попадают во внешнюю среду. При загрязнении водоемов фекалиями яйца заглатывает моллюск. В теле моллюска из яиц выходят личинки, которые претерпевают ряд трансформаций в его печени. После этого они покидают тело моллюска и активно проникают в рыбу, у которой обосновываются в подкожной клетчатке и мышцах.

Описторхоз

Этим заболеванием в мире поражено около 17 млн человек, риску заражения подвержено около 350 млн человек, проживающих в 13 странах.

География распространения — от бассейна Енисея до западных границ Европы. На территории России в Среднем Приобье описторхоз выявляют у 25-30% детей до 3 лет, в возрасте 12-14 лет — у 50-60%, у взрослых — почти 100%.

Чаще заболевание регистрируется в бассейнах рек (Волги, Камы, Дона, Урала и др.).

Как можно заразиться?

Основным источником заражения в поселениях является человек, реже — кошки и свиньи, в природе — дикие рыбоядные млекопитающие.

С фекалиями зараженных животных и человека яйца попадают в водоемы, где могут жить 5-6 месяцев.

Человек заражается, употребляя в пищу сырую или недостаточно термически обработанную рыбу.

Влияние глиста на здоровье человека

В кислой среде желудка растворяется внешняя оболочка, оберегающая паразита и он попадает в двенадцатиперстную кишку. Там личинка выходит наружу и по общему желчному и панкреатическому протокам в течение 4-6 часов проникает в печень, желчный пузырь и поджелудочную железу.

В первую очередь организм реагирует на антигены, выделяемые паразитом. Это проявляется аллергическими реакциями на коже, дыхательных путей, нарушением работы всей пищеварительной системы.

При массивных заражениях развивается гастродуоденит, аллергический гепатит, миокардит.

Повторные заражения приводят к атрофии стенок желчных протоков. Тела паразитов вызывают затруднение оттока желчи. Изменения в печени носят дистрофический характер.

Часто эти изменения приводят к раку печени. Установлена ведущая роль описторхоза в формировании опухолей гепатобилиарной зоны (печень, желчный пузырь, желчные протоки).

Симптомы острой фазы описторхоза

В острой фазе заболевание похоже на тяжелую аллергию и проявляется следующими симптомами:

  • повышение температуры тела;
  • повышение количества эозинофилов в крови,
  • лейкоцитоз,
  • боли в эпигастрии и правом подреберье,
  • боли в мышцах,
  • боли в суставах,
  • различные кожные высыпания,
  • общая слабость,
  • повышенная утомляемость.

Проявленность симптомов при остром описторхозе зависит от состояния иммунитета больного и интенсивности заражения.
Различают три формы острой фазы:

  • стертая характеризуется субфебрильной температурой тела,
  • легкая проявляется повышением температуры до 38-38,5⁰С и постоянными болями в правом подреберье, температура держится 1-2 недели,
  • среднетяжелая повышенная температура тела наблюдается в течение 2-3 недель, часто с сыпью на коже, насморком и воспалением слизистых оболочек горла,
  • тяжелая форма протекает по-разному, бывает тифоподобной, с симптомами колита или гепатита, часто осложняется абсцессами печени, желчным перитонитом.

Симптомы хронического описторхоза

При переходе в хроническую форму заболевание может проявляться симптомокомплексом, характерным для холецистита, гастродуоденита, панкреатита. Ведущими симптомами являются:

  • боли в области желудка и правом подреберье,
  • тошнота,
  • плохая переносимость острой и жирной пищи,
  • горечь в полости рта.

Описторхоз у детей

У зараженных детей в возрасте от 1 до 3 лет отмечается

  • снижение аппетита,
  • отставание в физическом развитии,
  • дисфункция желчевыводящих путей,
  • анемия.

Без лечения симптомы нарастают и к 8-12 годам достигают максимума.

У детей старшего возраста болезнь обычно протекает в стертой форме.

Диагностика

Инструментальные методы (УЗИ, КТ, МРТ) выявляют изменения в печени, в желчном пузыре и желчных протоках. Серологические исследования дают повышение титров антител. Однако эти данные не позволяют сделать вывод о заражении.

Окончательный диагноз можно поставить лишь при обнаружении в дуоденальном содержимом или в фекалиях яиц кошачьей двуустки. Они начинают выделяться не ранее чем через 4-6 недель после заражения.

При небольшом количестве гельминтов перед исследованием фекалий пациенту следует дать желчегонные средства.

При отрицательном результате исследования повторяют несколько раз с промежутком 5-7 дней.

Лечение

Лечение проводится амбулаторно. Госпитализация необходима детям до 3 лет или старше 3 лет с осложнениями.

В качестве противопаразитарного средства используется празиквантел. Прием препарата осуществляется в рекомендуемых дозах 3 раза в день сразу после еды с интервалом 4-6 часов. Курс лечения — 1 сутки.

Механизм действия основан на проницаемости клеточных мембран паразита для ионов кальция. Это вызывает паралич мускулатуры глиста.

В день приема препарата и в течение 2-3 дней после приема рекомендуются желчегонные препараты.

При склонности к аллергическим реакциям необходимы антигистаминные средства.

Эффективность лечения составляет у детей 95-98%, у взрослых — 86-90%.

Профилактика

После лечения осуществляется наблюдение у врача в течение года, иногда до 2 лет.

После приема препарата кал исследуется через 1 месяц, второй раз через 2 месяца и последний раз через 3 месяца.

Основной мерой предупреждения заражения является употребление в пищу хорошо термически обработанной или хорошо просоленной рыбы.

Большое значение имеет соблюдение чистоты водоемов и охрана их от фекального загрязнения.

Читать еще:  Что такое асцит и чем он опасен

Как передается описторхоз: способы и пути передачи заболевания

Описторхоз — это распространенное гельминтозное заболевание, которое способно доставить массу неудобств и без должного лечения приводит к серьезным последствиям для организма. Возбудителем описторхоза являются плоские черви, которые локализуются в печени, желудке и других жизненно важных органов. Узнайте, как передается описторхоз и может ли заболевание передаваться от человека к человеку, что позволит вам уберечься от заражения описторхозом.

Кто является причиной описторхоза?

Описторхоз — заболевание, вызываемое паразитом двуусткой сибирской. Это микроскопический червь, который за свою жизнь может сменить несколько хозяев. Гельминт живет в рыбе и водных моллюсках. В последствие, после употребления человеком недостаточно обработанной термически рыбы происходит заражение организма, а сам паразит может жить в теле человека в течение многих лет. Как и большинство гельминтов, двуустка сибирская является гермафродитом, и при этом она отличается высокой плодовитостью. Поэтому даже одного попавшего в организм гельминта будет достаточно, чтобы в скором времени были поражены жизненно важные органы человека. Следует знать передается ли описторхоз человека человеку.

Двуустки, попав в организм, поселяются в желчевыводящих путях, печени, желчном пузыре, где они активно размножаются. Их продукты жизнедеятельности поражают органы, вызывая их медленное угасание, если человек не предпринимает каких-либо действий и не обращается к врачу, в скором времени появляются необратимые последствия внутренних органов, что может привести вплоть до смерти пациента.

Как передаются гельминты и заражают людей

Как уже было сказано выше, личинки предпочитают речную и озерную рыбу, в которой способны жить в течение продолжительного периода времени. Именно поэтому основное заражение человека описторхозом происходит при употреблении некачественной зараженной паразитами рыбы. Наибольший риск заражения отмечается при употреблении в пищу рыбы семейства карповых. В то же время необходимо сказать, что в любой речной рыбе может отмечаться этот паразит. Именно поэтому не рекомендуется употреблять в пищу сырую и недостаточно обработанную термически рыбу. Помните о том, что этот паразит сохраняют свою живучесть даже при временной заморозке и обработки рыбы высокой температурой. О том, от какой рыбы можно заразиться описторхозом и как правильно обрабатывать рыбу без риска заражения мы рассказывали в отдельном материале.

За последние годы случаи заражения описторхозом существенно участились. Объяснить подобное можно не только расширением эпидемиологической зоны, но и изменившимися гастрономическими предпочтениями. В последние годы большой популярностью стала пользоваться восточная кухня, которая предполагает употребление в пищу различных сырых и полусырых морепродуктов. Так, например всем нам хорошо известные суши делаются из риса из сырой рыбы. Если по классической технологии в Японии это блюдо готовят из морепродуктов и лосося, то у нас все больше используют сырую озерную и речную рыбу. Как результат, такое блюдо представляет большую опасность, поскольку рыба может содержать яйца описторхоза и других глистов.

Читайте также по теме

Люди, которые проживают в местах обитания этих паразитов, подвергаются наибольшему риску. Дело в том, что полностью защитить свой организм бывает проблематично. А уничтожить цисты и яйца этого глиста в рыбе можно лишь ее длительной и глубокой заморозкой. Также возможно уничтожение паразитов путем полной обжарки и термической обработки рыбы с температурами превышающими 100 градусов. А вот холодное или горячее копчение не всегда позволяет полностью уничтожить описторхоз, поэтому такая рыба может представлять определенную опасность для человека.

Справочно. К счастью, описторхоз не передается воздушно-капельным путем, поэтому больной описторхозом человек не может заразить окружающих. Определенную осторожность необходимо соблюдать с домашними животными, которые часто вылизывают свою шерсть, после чего мы можем заразиться от них различными гельминтами.

Описторхоз не передается от человека к человеку, что несколько ограничивает распространение подобного паразита. В то же время необходимо сказать, что заражение может происходить не только через употребление в пищу зараженной рыбы, но и другими способами. В фекалиях животных и зараженных людей содержится большое количество яиц таких паразитов. Фекалии могут попадать в землю, после чего цисты оказываются на овощах или фруктах. Именно поэтому необходимо в обязательном порядке соблюдать гигиену, а перед употреблением в пищу любых продуктов тщательно мыть их, в случае с рыбой подвергать соответствующей термической обработке. Только так мы сможем защитить наш организм от заражения описторхозом и другими гельминтозными заболеваниями.

Признаки и лечение описторхоза

Симптоматика описторхоза и характерные признаки зависят от острой или хронической формы, степени заражения организма, а также места локализации паразита. Из общих симптомов можно отметить следующее:

  • болевые ощущения в области печени;
  • изжога и отрыжка;
  • рвота;
  • повышение температуры;
  • головная боль;
  • проблемы с отходом желчи, как результат появления аллергических реакций, характерный желтый цвет кожи;
  • ломота в суставах;
  • лихорадочное состояние.

Следует сказать, что подобная активная симптоматика отмечается лишь при острой форме заболевания. В последующим по прошествии 2 месяцев без должного лечения описторхоз может переходить в хроническую фазу, во время которой симптоматика слабо выраженная, при этом паразиты, локализуются в жизненно важных органах и начинают постепенно выводить их из строя. В течение многих лет такой паразит может находиться в организме, приводя к непоправимым последствиям для человека.

Лечение описторхоза следует начинать как можно раньше после потенциальной инвазии паразитов. При острой фазе заболевания вы можете полностью избавиться описторхоза, при этом будет восстановлена работа пораженных внутренних органов. При хронической форме заболевании прогноз лечения зависит от конкретной степени поражения внутренних органов. В большинстве случаев удается полностью вывести паразитов из организма, но при этом восстановить на прежнем уровне работоспособность тех или иных органов человека зачастую бывает проблематично.

Справочно. Лечение описторхоза подразумевает комплексный подход. Необходимо снять воспаление, восстановить отход желчи, уничтожить всех паразитов, их цисты и яйца, после соответствующей диеты и приема определенных лекарственных средств останавливается работа пораженных органов.

В данном случае необходим комплексный подход, а правильная технология лечения и выбор лекарственных средств должен выполнять исключительно специалист. Необходимо также придерживаться разработанной диеты, что позволяет восстановить жизненные силы организма и снижает интоксикацию после приема антигельминтных препаратов.

Описторхоз: пути заражения, симптомы, лечение, профилактика

Описторхоз — гельминтоз, вызванный заражением кошачьим сосальщиком с преимущественным поражением печени, желчных путей и поджелудочной железы.

Описторх (кошачий сосальщик)

Этот гельминт имеет несколько названий — кошачий, сибирский сосальщик, двуустка кошачья и описторх. Относится к плоским червям.

Его тело имеет листовидную форму длиной 4-13 мм, бледно-желтое. Червь является гермафродитом.

Как развивается?

Окончательными хозяевами кошачьего сосальщика являются человек, кошки, собаки и другие рыбоядные животные.

Промежуточных хозяев несколько:

  • первый — пресноводный моллюск,
  • второй — рыбы семейства карповых.

Описторх паразитирует у хозяев в печеночных протоках, желчном пузыре, реже в поджелудочной железе. Там же глисты выделяют яйца размером 26-30 мкм, бледно-желтого цвета.

С испражнениями яйца попадают во внешнюю среду. При загрязнении водоемов фекалиями яйца заглатывает моллюск. В теле моллюска из яиц выходят личинки, которые претерпевают ряд трансформаций в его печени. После этого они покидают тело моллюска и активно проникают в рыбу, у которой обосновываются в подкожной клетчатке и мышцах.

Описторхоз

Этим заболеванием в мире поражено около 17 млн человек, риску заражения подвержено около 350 млн человек, проживающих в 13 странах.

География распространения — от бассейна Енисея до западных границ Европы. На территории России в Среднем Приобье описторхоз выявляют у 25-30% детей до 3 лет, в возрасте 12-14 лет — у 50-60%, у взрослых — почти 100%.

Чаще заболевание регистрируется в бассейнах рек (Волги, Камы, Дона, Урала и др.).

Как можно заразиться?

Основным источником заражения в поселениях является человек, реже — кошки и свиньи, в природе — дикие рыбоядные млекопитающие.

С фекалиями зараженных животных и человека яйца попадают в водоемы, где могут жить 5-6 месяцев.

Человек заражается, употребляя в пищу сырую или недостаточно термически обработанную рыбу.

Влияние глиста на здоровье человека

В кислой среде желудка растворяется внешняя оболочка, оберегающая паразита и он попадает в двенадцатиперстную кишку. Там личинка выходит наружу и по общему желчному и панкреатическому протокам в течение 4-6 часов проникает в печень, желчный пузырь и поджелудочную железу.

В первую очередь организм реагирует на антигены, выделяемые паразитом. Это проявляется аллергическими реакциями на коже, дыхательных путей, нарушением работы всей пищеварительной системы.

При массивных заражениях развивается гастродуоденит, аллергический гепатит, миокардит.

Повторные заражения приводят к атрофии стенок желчных протоков. Тела паразитов вызывают затруднение оттока желчи. Изменения в печени носят дистрофический характер.

Часто эти изменения приводят к раку печени. Установлена ведущая роль описторхоза в формировании опухолей гепатобилиарной зоны (печень, желчный пузырь, желчные протоки).

Симптомы острой фазы описторхоза

В острой фазе заболевание похоже на тяжелую аллергию и проявляется следующими симптомами:

  • повышение температуры тела;
  • повышение количества эозинофилов в крови,
  • лейкоцитоз,
  • боли в эпигастрии и правом подреберье,
  • боли в мышцах,
  • боли в суставах,
  • различные кожные высыпания,
  • общая слабость,
  • повышенная утомляемость.

Проявленность симптомов при остром описторхозе зависит от состояния иммунитета больного и интенсивности заражения.
Различают три формы острой фазы:

  • стертая характеризуется субфебрильной температурой тела,
  • легкая проявляется повышением температуры до 38-38,5⁰С и постоянными болями в правом подреберье, температура держится 1-2 недели,
  • среднетяжелая повышенная температура тела наблюдается в течение 2-3 недель, часто с сыпью на коже, насморком и воспалением слизистых оболочек горла,
  • тяжелая форма протекает по-разному, бывает тифоподобной, с симптомами колита или гепатита, часто осложняется абсцессами печени, желчным перитонитом.

Симптомы хронического описторхоза

При переходе в хроническую форму заболевание может проявляться симптомокомплексом, характерным для холецистита, гастродуоденита, панкреатита. Ведущими симптомами являются:

  • боли в области желудка и правом подреберье,
  • тошнота,
  • плохая переносимость острой и жирной пищи,
  • горечь в полости рта.

Описторхоз у детей

У зараженных детей в возрасте от 1 до 3 лет отмечается

  • снижение аппетита,
  • отставание в физическом развитии,
  • дисфункция желчевыводящих путей,
  • анемия.
Читать еще:  Щитовидная железа при гепатите с связь что делать

Без лечения симптомы нарастают и к 8-12 годам достигают максимума.

У детей старшего возраста болезнь обычно протекает в стертой форме.

Диагностика

Инструментальные методы (УЗИ, КТ, МРТ) выявляют изменения в печени, в желчном пузыре и желчных протоках. Серологические исследования дают повышение титров антител. Однако эти данные не позволяют сделать вывод о заражении.

Окончательный диагноз можно поставить лишь при обнаружении в дуоденальном содержимом или в фекалиях яиц кошачьей двуустки. Они начинают выделяться не ранее чем через 4-6 недель после заражения.

При небольшом количестве гельминтов перед исследованием фекалий пациенту следует дать желчегонные средства.

При отрицательном результате исследования повторяют несколько раз с промежутком 5-7 дней.

Лечение

Лечение проводится амбулаторно. Госпитализация необходима детям до 3 лет или старше 3 лет с осложнениями.

В качестве противопаразитарного средства используется празиквантел. Прием препарата осуществляется в рекомендуемых дозах 3 раза в день сразу после еды с интервалом 4-6 часов. Курс лечения — 1 сутки.

Механизм действия основан на проницаемости клеточных мембран паразита для ионов кальция. Это вызывает паралич мускулатуры глиста.

В день приема препарата и в течение 2-3 дней после приема рекомендуются желчегонные препараты.

При склонности к аллергическим реакциям необходимы антигистаминные средства.

Эффективность лечения составляет у детей 95-98%, у взрослых — 86-90%.

Профилактика

После лечения осуществляется наблюдение у врача в течение года, иногда до 2 лет.

После приема препарата кал исследуется через 1 месяц, второй раз через 2 месяца и последний раз через 3 месяца.

Основной мерой предупреждения заражения является употребление в пищу хорошо термически обработанной или хорошо просоленной рыбы.

Большое значение имеет соблюдение чистоты водоемов и охрана их от фекального загрязнения.

Пути заражения описторхозом

В человеческий организм вместе с пищей могут проникнуть паразиты, которые становятся причинами болезней внутренних органов. Одно из таких заболеваний – это описторхоз, как вид гельминтоза. Глист, который становится причиной недуга, называют сибирской или кошачьей двуусткой из класса сосальщиков.

Паразитирует этот червь в таких органах, как желчный пузырь, поджелудочная железа и протоках печени. Зачастую причиной заражения является употребление не обработанной надлежащим образом рыбы. На ранних стадиях симптомы описторхоза не проявляются.

Несмотря на то, что описторхоз заразен, он не передается от человека к человеку или от домашнего питомца к хозяину, ведь для этого требуется, чтобы отходы жизнедеятельности зараженного кошачьей двуусткой попали в пищеварительный тракт здорового человека.

Возбудитель описторхоза и его жизненный цикл

Кошачьи или сибирские двуустки (Opisthorhis felineus) также называют описторхами. Они имеют вид небольшого паразита 8-15 мм в дину и не больше 2 мм в ширь. Паразит желто-коричневого оттенка, плоский с присосками у основания, которыми цепляется в организме носителя. Глист гермафродит, как и прочие из класса сосальщиков, что позволяет без специальных условий откладывать яйца в теле конечного носителя.

Проходя полный жизненный цикл, описторха меняет не одного хозяина. Зараженные яйцами паразита фекалии попадают в водоём. Там происходит поселение в пресноводных улиток. И следующие пару месяцев развитие проходит внутри этого моллюска. Затем из яиц появятся церкарии, которые ожидают пока их проглотит рыба. Заражаются в основном карповые. Но самое интересное, что исключением является сам карп.

Хищные рыбы могут заразиться, если проглотят рыбку с описторхами. Из не обработанной термически зараженной рыбы, кошачья двуустка оказывается у конечного носителя – человека либо рыбоядного животного. Далее цикл начинается заново.

Данный глист имеет довольно-таки долгий период развития. Сперва проходит время, пока у личинок образуются специальные присоски еще внутри у рыб, которыми позже они цепляются к слизистой оболочке внутренних органов. Именно присоски приводят к повреждениям стенок органов и развития бактериальной инфекции. Иногда на коже пациента появляется сыпь, как аллергическая реакция.

Всего за один месяц гельминты созревают внутри организма человека и приступают к размножению. За одну неделю производится 5000-10000 яиц только одной особью. Яйца накапливаются в организме, что и приводит к застою желчи.

Симптомы заболевания

Важно знать, как проявляется описторхоз, чтобы при первых его признаках обратиться к врачу. Инкубационный период длится 2-4 недели. Это время недуг протекает бессимптомно. Болезнь может изначально протекать в хронической форме, тогда без симптоматики человек может прожить не одну пару лет, пока внутренние органы не повредятся настолько, что вылечиться будет уже крайне сложно.

Однако даже эту форму можно определить по застою желчи в организме. Острая же форма описторхоза проявляется сразу по окончанию инкубационного периода. Сначала повышается температура тела. Сразу она незначительная, однако, со временем может превысить 39 градусов и не спадать половину месяца.

Важно! Не ждать пока температура пройдет самостоятельно. Следует обратиться к врачу или вызвать скорую помощь!

Симптомы при остром описторхозе:

  • повышенная температура;
  • боли и ломота в суставах;
  • боли в правом подреберье или под грудиной;
  • увеличение печени;
  • расстройство желудка;
  • рвота;
  • вздутие;
  • общая слабость;
  • бессонница;
  • отдышка или кашель;
  • мигрень и нервозность;
  • аллергическая реакция на коже.

Некоторые пациенты жалуются на плохой аппетит и горечь во рту. И если вовремя не определить описторхоз, и не начать надлежащего лечения, то заболевание перетекает из острой в хроническую форму. А это ведет за собой уже тяжелые осложнения.

Часто симптоматика недуга принимается за простуду или грипп. В таком случае лечение не дает результатов, а зараженному становится только хуже. Поэтому важно обратиться к врачу и пройти обследование.

Диагностика

Диагноз «описторхоз» ставят исключительно после специальных паразитологических исследований, иначе выявить болезнь простыми анализами невозможно. Наличие возбудителей можно определить специальными анализами крови.

Кал следует сдавать минимум три раза с перерывом между первым и последним разом минимум один месяц. Потому что до месяца инкубационный период, и кошачьи двуустки в разные дни в разном количестве откладывают яйца.

УЗИ, КТ и МРТ не дают возможность точно поставить или исключить диагноз «описотрхоз». С помощью данных видов диагностик можно лишь заметить увеличение внутренних органов, и допустить подозрение на недуг. При помощи зондирования могут исследовать желчь. Её застой также может помочь предположить наличие паразитов в организме.

Существует прибор «Оптисалт ИридоСкрин», который по радужной оболочке глаза может определить инвазию при глистах и устанавливает токсическую нагрузку на органы. Однако он есть не в каждой клинике или больнице.

Смотрите видео о приборе ИридоСкрин:

Осложнения

Если вовремя не начать лечение, то заболевание перетекает в хроническую форму и ведет за собой последствия. Паразиты питаются слизью внутренних органов и кровью. Также процесс жизнедеятельности личинок не обходится без их распада, что травит организм токсинами.

Последствия описторхоза очень серьезные:

  • поражение печени видами циррозов;
  • на печени возможно возникновение абсцессов;
  • возникновение перитонита или панкреатита;
  • желчный пузырь может воспалиться;
  • поджелудочная железа воспаляется;
  • рак печени;
  • рак поджелудочной железы;
  • анемия;
  • хронический гепатит;
  • развитие астмы;
  • общие аллергические реакции всего организма;
  • проблемы с сердцем;
  • опасность возникновения гастрита и язв желудка;
  • эпилептические припадки.

Как передается заболевание? Можно заразиться от человека или питомца?

Когда стоит опасаться заражение, а когда – нет:

  1. Заразна съеденная рыба с описторхами, которая не прошла надлежащей обработки.
  2. В быту, воздушно-капельно и через интимные связи заражение не происходит.
  3. Также не заразно больное животное. Однако, личинки описторхи могут остаться на руках или ногтях после контакта с питомцем. А оттуда уже попасть в пищеварительный тракт. Так что всегда тщательно вымывайте руки перед там, как что-то съесть.
  4. Личинки могут оказаться на овощах с почвы, в которой были каловые массы зараженных животных. Если перед употреблением не обработать пищу, то можно заболеть описторхозом.
  5. Также паразиты могут оказаться в организме в случайно проглоченной воде при плавании в прудах, озерах, реках.

Подводя итоги, можно сказать, что придерживаясь элементарных правил гигиены заражение от человека или животного исключено.

Почему нужно быть осторожными с суши?

Японская кухня набирает всё большей и большей популярности, а количество ресторанов, которые предлагают суши и роллы растет с каждым годом. Поэтому многих интересует, опасны ли суши для здоровья? При всем явном благе суши, они таят в себе и опасность. Для изготовления блюд японской кухни используется сырая рыба, а значит, на ней могут быть личинки описторхи.

Паразиты не погибают даже при замораживании и могут прожить ещё до недели. Так как в стандартных морозильных камерах температура не ниже -18 градусов, а для истребления личинок требуется заморозка до -40 градусов. Поэтому суши могут быть причиной болезни описторхозом.

Профилактика

Смотрите видео о том, как защитить печень от описторхоза:

Чтобы миновать заражение, следует помнить несколько простых правил:

  1. Не покупайте рыбу у частных лиц, которые не проверяют товар на наличие паразитов.
  2. Варить рыбу необходимо 20 минут после закипания.
  3. Чтобы рыба хорошо обработалась, её нужно жарить небольшими кусками, а не целиком.
  4. Прожаривать рыбу только под плотно закрытой крышкой не меньше 20 минут.
  5. Выпекать рыбу в духовке следует не менее одного часа.
  6. Засаливать рыбу нужно 2-5 недели, в зависимости от её размера.
  7. Для вяления, требуется сначала засолить рыбу, а уже затем вялить не меньше трёх недель.
  8. Личинки погибают при температуре -40 всего за несколько часов. Либо при заморозке от 30 градусов ниже нуля больше двух дней.
  9. Опасно употреблять сырую и малосольную рыбу.
  10. Готовые рыбные блюда не рекомендуется есть в сомнительных местах общепита.
  11. Ножи и разделочные доски следует тщательно дезинфицировать после рыбы.
  12. Перед едой нужно хорошо вымыть руки не менее 30 секунд.
  13. Также хорошо нужно обрабатывать овощи с грядок.

Лечение описторхоза может назначить только специалист. Не пытайтесь самостоятельно вывести паразитов. Это не простое заболевание, которое требует грамотного снижения уровня интоксикации и предотвращения возможных осложнений.

Иммунитет к описторхозу не вырабатывается, поэтому заразиться можно повторно. Так что обязательно следуйте правилам приведенным выше.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector