3 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Пульсация в правом подреберье

Почему появляется пульсация в правом подреберье?

Появление неприятных ощущений в правом боку может указывать на органную дисфункцию или структурные изменения. Если пульсирует печень, значит, ее капсула подвергается растяжению, которое обусловлено увеличением размера самого органа. Интенсивность пульсирующих импульсов зависит от объема ткани, наличия воспаления, а также выраженности функциональных нарушений.

Кроме того, пульсация может появиться на фоне межреберной невралгии, метеоризма или воспаления аппендикса. Среди провоцирующих факторов стоит выделить:

  • переедание (избыточное поступление жирной пищи);
  • тяжелую физическую нагрузку, в том числе бег после еды;
  • прием гепатотоксичных лекарственных препаратов;
  • инфекционные заболевания;
  • злоупотребление алкоголем (образование большого количества токсинов, их накопление в печени может сопровождаться возникновением пульсирующей боли).

Печень — многофункциональный орган, благодаря которому поддерживается нормальная физиологическая активность всего организма. К числу функций стоит отнести:

  1. обезвреживание промежуточных и конечных токсинов в процессе обмена веществ;
  2. участие в пищеварении;
  3. депонирование энергетических компонентов;
  4. синтез, сохранение витаминов, белков, гормонов;
  5. утилизацию витаминов, биологически активных веществ;
  6. контроль липидного обмена;
  7. образование билирубина, продукцию желчи;
  8. депонирование крови.

Синхронная пульсация печени с кардиальными сокращениями может свидетельствовать о патологии клапанов сердца.

Заболевания

Теперь более подробно рассмотрим, почему может пульсировать в области печени. Несмотря на большое количество возможных причин появления боли, все же остановимся на более частых болезнях. Они сопровождаются не только дискомфортом в печеночной зоне, но другими признаками органного поражения.

Кардиальный цирроз

Патологическое состояние представляет собой переполнение печеночных вен вследствие повышенного давления крови в нижней полой вене. В результате этого возникают застойные явления в органе, что сопровождается нарушением кровоснабжения гепатоцитов (печеночных клеток), замещением нормальной ткани соединительной и изменением морфологического строения органа.

В большинстве случаев подобные нарушения наблюдаются на фоне перикардита, при клапанных аномалиях (стенозе, недостаточности).

Прогрессирование кардиальных заболеваний приводит к появлению:

  1. гепатомегалии, что указывает на увеличение объема печени;
  2. пульсирующих ощущений, затем боли в области печеночного пространства;
  3. недомогания;
  4. отечности нижних конечностей;
  5. желтушности кожных покровов, слизистых;
  6. тошноты, рвоты.

В связи с отсутствием нервных окончаний в органе печеночная патология может долго не проявляться болезненными ощущениями, из-за чего заболевание зачастую диагностируется на поздней стадии.

Что касается клинических признаков со стороны сердечно-сосудистой системы, человека может беспокоить одышка, боли в районе сердца, нарушение кардиального ритма, кашель, чувство страха.

При прогрессировании кардиальной патологии развивается портальная гипертензия, для которой характерный асцит, визуализация вен на передней брюшной стенке, а также варикозное изменение пищеводных вен.

Развитие печеночной недостаточности обусловлено отмиранием большого количества гепатоцитов и отсутствием возможности компенсировать их функцию здоровыми клетками.

Эхинококкоз

В основе развития заболевания лежит инфицирование организма с последующим формированием кистозных образований в печени. Обычно паразиты проникают в организм человека вследствие несоблюдения гигиенических правил, употребления в пищу грязных овощей, фруктов.

Эхинококкоз — самая частая болезнь среди гельминтозов, которая поражает не только печень, но и мозг, костные структуры, легкие. Вовлечение в инфекционный процесс печени наблюдается более чем в половине всех случаев заболевания.

Течение болезни зачастую не имеет ярко выраженной симптоматики. Первые признаки могут появиться спустя несколько лет после заражения. Клинически болезнь проявляется:

  1. недомоганием;
  2. головной болью;
  3. кожными высыпаниями в виде мелких точек;
  4. периодическим субфебрилитетом;
  5. дискомфортом в правом подреберье, который сменяется пульсацией, тяжестью;
  6. тошнотой, рвотой, усиливающейся после злоупотребления жареными, жирными блюдами;
  7. диареей, связанной с нарушением переваривания жирной пищи.

Симптоматика обусловлена попаданием токсических продуктов жизнедеятельности паразитов в кровеносное русло. После разрыва кисты развивается аллергическая реакция в виде выраженного бронхоспазма.

Среди частых осложнений следует выделить нагноение содержимого кистозного образования. После разрыва последнего развивается гнойный перитонит и плеврит.

Хронический холецистит

Формирование воспалительного очага в желчном пузыре сопровождается его дисфункцией и камнеобразованием (в некоторых случаях). Появление конкрементов обусловлено застоем желчи, что в дальнейшем осложняется инфицированием пузыря.

К предрасполагающим факторам относится:

  1. врожденные аномалии строения пузыря;
  2. злоупотребление жирной, жареной пищей;
  3. алкоголизм;
  4. дискинезия желчевыводящих протоков;
  5. кишечные паразиты.

Хроническое течение патологии включает периоды обострения и ремиссии. Возникновение интенсивной боли указывает на острую фазу заболевания.

В стадии ремиссии болезненность проявляется распиранием, тяжестью, иногда пульсацией (особенно после переедания).

Также беспокоит тошнота, недомогание, кишечная дисфункция, и снижается аппетит. Обострение болезни наблюдается после нарушения диеты, стресса или переохлаждения.

К частым осложнениям относится холангит, перфорация органа, нагноение пузыря, реактивный гепатит.

Гепатит

Воспалительное изменение печеночной ткани может быть следствием инфицирования, токсического поражения или прогрессирования аутоиммунного заболевания. В 90% случаев диагностики гепатита причины заключаются в вирусном заражении, алкогольном или лекарственном воздействии на гепатоциты.

При хроническом течении наблюдаются дистрофические изменения в тканях воспалительного характера. На начальном этапе клинические признаки отсутствуют. Как только человек замечает, что пульсировал орган, следует обратиться к врачу для обследования.

Симптоматика зависит от причины патологии и степени поражения клеток. Вне обострения гепатит может проявляться тяжестью, пульсирующим распиранием в правом подреберье, выраженной слабостью, раздражительностью, метеоризмом.

При обострении появляется:

  • желтушность;
  • кожный зуд;
  • высыпания в виде мелких красных точек;
  • тошнота;
  • субфебрилитет.

Диагностика

Для полного обследования гепатобилиарной системы требуется:

  • биохимическое исследование крови для определения уровня трансаминаз, билирубина, белка, щелочной фосфатазы;
  • анализ мочи;
  • алергическая проба Каццони;
  • иммунологические тесты для выявления антител к эхинококку;
  • коагулограмма, по результатам которой оценивается функционирование свертывающей системы;
  • клинический анализ крови для определения уровня эозинофилов;
  • электрокардиография, УЗИ сердца, рентгенография грудной клетки, коронарная ангиография — для исключения/подтверждения кардиальной, легочной патологии;
  • ультразвуковая диагностика печени;
  • биопсия печени;
  • лапароцентез;
  • холеграфия;
  • дуоденальное зондирование, в ходе которого выявляется нарушение моторики пузыря, проводится забор желчи для анализа. На основании результатов посева желчи удается подобрать эффективную антибиотикотерапию;

Терапия

Лечение вирусного гепатита проводится исключительно в инфекционном отделении.

Одним из немаловажных пунктов лечения является диетическое питание (стол №5). Оно предусматривает ограничение употребления соли. Пациенту рекомендуются легкие блюда, дробное питание небольшими порциями. Из рациона исключается фастфуд, острые, жирные, жареные блюда. Рекомендуются перетертые супы, кисели, нежирные молочные изделия, рыбные, куриные котлеты на пару, яйца всмятку, овощи. Особенно полезны запеченные овощи с большим содержанием клетчатки.

Медикаментозная терапия может включать:

  1. мочегонные средства, ингибиторы АПФ, необходимые для лечения сердечной патологии;
  2. антибактериальные средства;
  3. дезинтоксикацию инфузионным методом;
  4. ферментные препараты;
  5. спазмолитики;
  6. энтеросорбенты;
  7. пробиотики;
  8. нестероидные противовоспалительные медикаменты;
  9. холеретики, стимулирующие выработку желчи;
  10. фитотерапию (отвар одуванчика, ромашки, валерианы);
  11. гепатопротекторы.

Из физиотерапевтических процедур акцентируем внимание на рефлексотерапии, электрофорезе, грязелечении.

При эхинококкозе может проводиться хирургическое вмешательство после курса приема Мебендазола. Лекарственное средство назначается для угнетения размножения паразитов, уменьшения объема кист, а также снижения риска рецидива. После удаления образования в полость вводятся гермициды.

Удаление желчного пузыря выполняется при калькулезной форме болезни.

Профилактика

Профилактические мероприятия включают:

  • вакцинацию от вирусного гепатита;
  • строгий контроль дозы, длительности приема гепатотоксичных лекарств;
  • отказ от алкоголя;
  • соблюдение диеты;
  • контроль над тяжестью физических нагрузок.

Не стоит также забывать о регулярном профилактическом осмотре, который позволяет выявить заболевание на ранней стадии. Своевременная диагностика болезни — залог успешной терапии и долгих лет жизни.

Пульсация в печени

Дискомфорт и пульсация печени свидетельствует о том, что она увеличена. Сам по себе орган болеть не может, так как в нем нет нервных окончаний. Болевые рецепторы расположены в его оболочке. Шевеление в правом боку и пульсирующая боль указывают на патологические процессы. Чем сильнее увеличивается печень, тем интенсивнее болевой синдром. Кроме этого, неприятные ощущения могут возникнуть на фоне заболеваний желчного пузыря, аппендицита и межреберной невралгии.

Причины боли правом боку

В большинстве случаев дискомфорт в области печени указывает на воспалительный процесс, гепатит или растяжение тканей.

Печень выполняет ряд функций: вырабатывает желчь, синтезирует кровяные белки, очищает организм от токсинов. Орган находится в соединительнотканной капсуле, которая оснащена нервными волокнами и болевыми рецепторами. Давление на оболочку печени приводит к возникновению чувства распирания в правом подреберье. Причины, по которым печень пульсирует и дергается:

  • длительный застой в органе;
  • растяжение защитной капсулы на фоне увеличения печени;
  • холецистит;
  • гепатит;
  • кардиальный цирроз.

Чтобы обнаружить пульсацию, проводится пальпация. Спазмы в районе печени могут быть вызваны аневризмой печеночной артерии. Это опасная патология, поэтому, если человеку кажется, что под ребрами что-то шевелится, нужно не откладывая обратиться в больницу. Если печень пульсирует в такт сердцебиению, это указывает на ухудшение работы аортального и трехстворчатого клапана.

Читать еще:  Цирроз печени интоксикация

Дополнительные симптомы

Помимо пульсации и чувства шевеления, при патологиях печени возникают следующие симптомы:

  • Спазмы. Могут иметь несколько причин. Для постановки диагноза важно уточнить характер болевых ощущений. Приступообразная резкая боль свидетельствует о желчной колике, закупорке протоков камнями, абсцессе, разрыве кисты. Острые болевые ощущения говорят о дискинезии, печеночной колике или камнях в желчном пузыре. Ноющая боль считается признаком патологического процесса, который долго развивался в латентной форме.
  • Рвота. Повторяется часто. Рвотные массы имеют примесь желчи.
  • Желтуха. Кожа и склеры становятся желтыми.
  • Сосудистая сетка. На теле появляются «сосудистые звездочки».

Вернуться к оглавлению

Как проводится диагностика?

Неприятные ощущения справа в боку могут быть признаком нескольких болезней, не касающихся печени. При возникновении пульсирующей боли нельзя самостоятельно пытаться устранить имеющиеся симптомы и ставить себе диагноз без врачебной консультации. Для обнаружения причины пульсации применяют ряд диагностических методов:

  • клинический и биохимический анализ крови;
  • лабораторное исследование мочи;
  • коагулограмма (определение свертываемости крови);
  • иммунологические тесты;
  • УЗИ печени;
  • ЭКГ;
  • рентген грудной клетки;
  • дуоденальное зондирование с забором желчи для анализа.

Вернуться к оглавлению

Какое назначают лечение?

Медикаментозная терапия

Печень обладает функцией самовосстановления. Если пульсация органа спровоцирована воспалительным процессом, пациенту нужно изменить образ жизни, отказаться от вредных привычек и правильно питаться.

Лекарственные препараты назначаются врачом в индивидуальном порядке на основании результата диагностики. Нельзя принимать лекарства в рамках самолечения, не зная диагноза, это может привести к опасным последствиям. При пульсации под ребрами могут применяться препараты следующих групп:

  • антибиотики;
  • гепатопротекторы;
  • диуретики;
  • спазмолитики;
  • энтеросорбенты;
  • пробиотики;
  • холеретики;
  • желчегонные препараты;
  • НПВС.

Вернуться к оглавлению

Образ жизни

Применение лекарственных препаратов может оказаться неэффективным, если пациент не изменит свои привычки. Во время лечения следует придерживаться следующих правил, от которых не стоит отказываться и после выздоровления:

  • регулярно питаться, не делать больших перерывов между приемами пищи;
  • заниматься спортом и посильным физическим трудом;
  • избегать стрессов;
  • полноценно отдыхать, устранить недосыпы.

Вернуться к оглавлению

Правила питания

При заболевании печени назначают диету № 5, ограничивающую потребление соли и продуктов, богатых холестерином. Кушать нужно часто, но маленькими порциями, чтобы нормализовать отток желчи. Чтобы восстановить пульсирующий орган, рекомендуется:

  • обогатить рацион молочными продуктами;
  • урезать потребление жиров в пользу белков и углеводов;
  • кушать легкие овощные супы;
  • отказаться от жареных блюд и специй;
  • мясо и рыбу есть в отварном виде;
  • отказаться от алкоголя и кофе.

Вернуться к оглавлению

Как избежать патологического симптома?

Чем раньше будет начато лечение, тем быстрее удастся устранить шевеление в подреберье и причину его появления. Чтобы избежать патологии, нужно отказаться от самолечения и не принимать лекарственные средства без назначения врача. В противном случае возможна интоксикация. Важно отказаться от употребления алкогольных напитков и курения. Физические нагрузки должны быть умеренными. Следует избегать стрессов и правильно питаться. Своевременно обнаружить любые нарушения в работе органа позволяют регулярные медицинские осмотры.

Что может пульсировать в подреберье

Пульсирующие ощущения в области левого или правого подреберья указывают на широкий спектр процессов, происходящих в организме. Часть из них может быть связана с нарушениями, другая относится к естественным физиологическим реакциям.

Причины пульсации в правом подреберье

Справа в организме расположена печень, желчный пузырь, почка, легкое, часть кишечника, в том числе отросток слепой кишки, и яичник у женщин. Но тик в правом подреберье может быть следствием нарушений и в других органах – желудке, поджелудочной железе и сердце.

Пульсирующие ощущения указывают на развитие воспаления и структурные изменения в органе. В некоторых случаях этот симптом – следствие перенапряжения нервной системы. Спровоцировать неприятную пульсацию могут естественные процессы, не связанные с болезнями:

  • физическая нагрузка сразу же после еды – чаще всего в правом боку пульсирует при беге;
  • избыточное потребление пищи – особенно остро организм реагирует на жирные, пряные и острые блюда;
  • употребление алкоголя в больших количествах – интоксикация печени сопровождается не только пульсацией, но и болезненными ощущениями;
  • прием лекарств, которые отравляют печень, — это могут быть антибиотики и химиотерапевтические препараты, а также другие группы медикаментов.

Если наблюдается синхронная пульсация печени с сердцем, это указывает на возможные патологии клапанов органа кровообращения.

Возможные заболевания

Неприятные пульсации в правом подреберье без боли нередко указывают на развитие опасных заболеваний:

  • Кардиальный цирроз. Переполняются печеночные вены в результате повышенного давления в нижней полой вене. Появляются застойные процессы, ухудшается питание клеток печени и здоровые ткани замещаются соединительными. Появляются дополнительные симптомы болезни: отеки конечностей, слабость и усталость, боль и пульсация, кожа желтеет, со временем развивается рвота и тошнота. При циррозе нередко развивается асцит, одышка и другие симптомы со стороны сердечной системы.
  • Эхинококкоз. Инфекционное заболевание, которое приводит к формированию кист в органе. Связано с заражением паразитами, которые проникают в организм с пищей. Следы паразитов обнаруживаются не только в печени, но и в других органах. Среди дополнительных симптомов выделяют: головные боли, кожные высыпания, тяжесть в правом подреберье. При сильном заражении появляется рвота, тошнота, нарушения пищеварения.
  • Хронический холецистит. Воспаление желчного пузыря вызвано образованием конкрементов в органе, что связано с застоем желчи. Чаще всего развивается на фоне кишечных паразитов, алкоголизма, злоупотребления жирной пищей, дискинезии путей. Пульсация чаще всего наблюдается при переедании.
  • Гепатит. Вирусное заболевание протекает в разных формах. Оно может быть вызвано аутоиммунными процессами, лекарствами и другими токсичными веществами, а также вирусами. Ключевые признаки гепатита – кожный зуд, желтизна покровов и склер, высыпания. Со временем к симптомам присоединяются нарушения пищеварения.

Пульсация без боли в правом подреберье не может напрямую указывать на воспаление отростка слепой кишки или другие острые состояния.

Возможные причины пульсации в левом подреберье

Для левой и правой стороны общей причиной может быть начинающаяся пневмония. В этом случае пульсация появляется там, где происходят изменения легкого.

Если начинает дергать в левом подреберье, это может быть следствием следующих изменений:

  • гастрит – острая и хроническая форма может сопровождаться неприятным пульсирующим ощущением на фоне болезненности, изжоги, диспепсических расстройств;
  • развитие опухолей и полипов – распирающие ощущения часто появляются при новообразованиях в поджелудочной железе, кишечнике, желудке;

Для левосторонней пульсации характерны и физиологические причины, как в случае с правой стороной: нагрузки, переедание, икота, а также особенности строения организма. Нередко неприятное ощущение появляется у беременных женщин в 3 триместре.

Диагностика и лечение

Комплексное обследование назначают при подозрении на патологические изменения в организме. Для изучения сосудов и органов брюшной полости назначают рентген, МРТ, КТ, УЗИ с контрастом или без него, а также общие лабораторные анализы.

Первое, что пациент должен сделать, если появилась пульсация без боли в правом или левом подреберье, — принять удобное положение и успокоиться. Далее нужно отследить характер ощущений, исключить болезненные ощущения.

Если у пациента есть проблемы с органами, а пульсация стала очень сильной и неприятной, то нужно записаться на обследование.

Так как симптом сопровождает множество заболеваний, терапия будет отличаться. Общим во всех случаях будет соблюдение лечебной диеты, исключающей продукты, нагружающие пищеварительную систему и печень. Часто используют лечебный стол №5: нежирные супы и мясо, печеные овощи и фрукты, исключение острого, жирного, сладкого.

В зависимости от заболевания подбирают медикаменты:

  • ферментные средства – при нарушениях в поджелудочной железе;
  • спазмолитики – при появлении болей;
  • антибиотики и дезинтоксикационные средства – при инфицировании;
  • пробиотики – для восстановления микрофлоры;
  • энтеросорбенты – для выведения вредных веществ;
  • мочегонные средства и ингибиторы АПФ – при заболеваниях сердца;
  • НПВС, гепатопротекторы, фитопрепараты.

В терапии патологий органов применяют и физиопроцедуры, которые борются с воспалением, снимают боли и улучшают кровообращение.

При заболеваниях, связанных с поражением гельминтами, может потребоваться хирургическое вмешательство по удалению источников заражения. Также назначают препараты, отравляющие паразитов.

Хирургическая операция требуется и в случае чрезмерного скопления камней в желчном пузыре, а также при разрыве аневризмы брюшной аорты.

Терапия заболеваний, вызывающих пульсацию в правом или левом подреберье, требует большого количества времени. Главное – пройти полноценную диагностику и точно определить заболевание, чтобы лечение было эффективным.

Методы профилактики пульсаций

Профилактических процедур очень много и все они считаются общими методами защиты от заболеваний: вакцинация, правильное питание, отказ от бесконтрольного приема лекарств, алкоголя, слишком жирной пищи, соблюдение гигиены и умеренные физические нагрузки.

Регулярный медицинский осмотр – еще один способ профилактики разных заболеваний, позволяющий выявить отклонения на начальных стадиях.

Пульсация в правом или левом подреберье может быть следствием серьезных заболеваний, поэтому игнорировать симптом при его длительном сохранении не следует. Как только к нему присоединяются другие признаки – боли, тошнота, рвота, лихорадка – нужно сразу же обращаться за помощью.

Почему пульсирует печень и что это может означать

Дискомфорт в любом из участков живота – всегда тревожный признак, поэтому при появлении каких-либо жалоб не стоит медлить с обращением к врачу. Одним из вероятных симптомов бывает пульсация в области печени, локализующаяся в правом подреберье или ближе к зоне эпигастрия. Сегодня мы поговорим о том, почему она возникает, с какими механизмами развития и патологиями связана и насколько опасна для здоровья.

О симптоме

Ощущение пульсации в области живота является типичным признаком сердечно-сосудистых, или кардиоваскулярных нарушений. Оно может быть субъективным (когда человеку кажется, что в эпигастрии или под ребром справа словно что-то ритмично сокращается, но при прикладывании руки нет чувства толчка) или реальным, действительным (подтверждается при пальпаторном исследовании передней брюшной стенки).

Следует отличать от толчкообразных колебаний возникновение пульсирующей боли в зоне живота, в том числе в правом подреберье (так называемая «зона печени»). Это разные симптомы, и хотя они могут быть проявлением одного и того же патологического процесса, нужно дифференцировать их для более точной и правильной диагностики.

Причины

Дискомфорт в правом подреберье, характеризующийся появлением толчков, может быть обусловлен разными провоцирующими факторами. Почему же он возникает? В области печени причины пульсации следующие:

  1. Недостаточность трехстворчатого клапана.
  2. Увеличение правого желудочка.
  3. Кардиоваскулярные пороки.
  4. Поражение клапанов аорты.

Таким образом, пульсация печени связана с заболеваниями сердечно-сосудистой системы.

Такое проявление может сочетаться с наличием жидкости в брюшной полости (асцит) и набуханием, толчкообразными сокращениями шейных вен. Возникает хроническая недостаточность кровообращения и дисфункция гемодинамики из-за перегрузки сердца.

Важные особенности

Возникновение пульсации в области живота – тот симптом, на который следует обращать внимание как можно раньше. Кардиоваскулярные патологии чрезвычайно распространены, и если человек игнорирует слабый дискомфорт, со временем явления недостаточности нарастают, ведь истощаются компенсаторные возможности сердца и сосудов, и даже привычная нагрузка (например, пешая ходьба с подъемом по лестнице) переносится с трудом.

Классификация

Жалобы на повторяющиеся толчкообразные сокращения в животе могут быть связаны с таким типом печеночной пульсации как:

  • истинная;
  • сомнительная, или передаточная.

В первом случае речь идет о том, что печень набухает и уменьшается – циклично, в соответствии с ритмом кровоснабжения. Вторая ситуация обусловлена тем, что на орган передаются сокращения сердца, и он пульсирует, сдвигаясь всем объемом в одном направлении.

В зависимости от того, в каком отделе сердечно-сосудистой системы возникли нарушения, провоцирующие толчки печени, пульсация делится на два вида:

  1. Артериальная (клапаны аорты).
  2. Венозная (правые отделы сердца).

Это имеет значение для объективной диагностики патологических состояний, так как симптом выявляется уже при первичном осмотре в кабинете врача.

Механизм развития нарушений

Почему у пациента начинает пульсировать печень? Это происходит в результате цепочки взаимосвязанных реакций, обусловленных наличием патологии сердечно-сосудистой системы. Так, при неблагоприятных изменениях со стороны трехстворчатого клапана механизм возникновения дискомфорта реализуется следующим образом:

  • повышение давления в правом предсердии;
  • нарастание этого показателя, соответственно, и в печеночных венах;
  • расширение органа (или его набухание);
  • уменьшение объема.

Так как печень попеременно «набирает массу» и возвращается к первоначальным размерам, возникает чувство сокращений, или толчков – они могут быть слабыми или достаточно ярко выраженными, без боли либо со значимым дискомфортом из-за растяжения капсулы органа.

Как проявляется симптом

Прежде всего, если пульсирует печень, пациент это чувствует. Толчкообразные сокращения в области живота – не только в правом подреберье, но и в эпигастрии – начинают беспокоить периодически или постоянно, и даже если при визуальном осмотре (например, стоя перед зеркалом) ничего не заметно, и брюшная стенка остается без изменений, субъективный дискомфорт все равно сохраняется и имеет стойкий характер.

Стоит учитывать, что при наличии избыточной массы тела выбухание в эпигастрии не всегда отчетливо выделяется, тогда как у худых людей, особенно с астеническим телосложением, визуально симптом проявляется гораздо ярче и заметнее.

Выявить пульсацию и подтвердить наличие нарушений со стороны сердечно-сосудистой системы можно:

  1. Пальпируя живот в области печени (двумя руками согласно специальной технике обследования).
  2. Выслушивая тоны сердца фонендоскопом.
  3. Используя методику УЗИ органов брюшной полости.

Значимым для диагностики исследованием является также эхокардиография – метод, применяющийся для оценки состояния сердца (и в частности, клапанного аппарата).

Чем опасен симптом

Может ли пульсация в районе печени рассматриваться как угрожающий признак? Безусловно, это так – ведь если она возникает, то значит, есть «неполадки» с системой кровообращения. Со временем они будут нарастать – ведь человек продолжает нагружать тело (ходьба, спорт, физическая работа) и, соответственно, сердце и сосуды. Кроме того, при обследовании могут быть выявлены различные пороки, справиться с которыми проще, пока нет вторичных последствий недостаточности гемодинамики.

В то же самое время возникновение слабой, регулярно повторяющейся пульсации, чувствующейся при прикосновении к животу в области правого подреберья – обычно не повод для обращения за неотложной помощью и немедленной госпитализации. Если состояние пациента удовлетворительное, нет головокружения, расстройства сознания, приступов одышки, мешающей ходить и работать, требующей ограничения двигательной активности, речь идет о хронической сердечной недостаточности. Ее степень определяется при обследовании в условиях поликлиники или кардиологического стационара.

Что нужно знать

Возникновение чувства толчков в животе может объясняться не только пульсацией печени. Дискомфорт бывает обусловлен также аневризмой брюшной части аорты. Это расширение сосуда, характеризующееся выпячиванием его стенки. Патология развивается в результате атеросклероза или воспалительных заболеваний (например, при сифилисе), может быть врожденной. Она опасна разрывом пораженного участка, что представляет угрозу для жизни и требует неотложного хирургического вмешательства.

Кроме того, жалобы на толчки в животе иногда предъявляют лица с тонкой брюшной стенкой – их здоровье при этом никак не страдает. Ощущение пульсации появляется у некоторых женщин при беременности и требует дифференциальной диагностики с патологиями, уже описанными в предыдущих разделах.

При периодическом или постоянном возникновении чувства пульсации нужно обратиться к терапевту или кардиологу.

Эти специалисты подбирают комплекс методов обследования, дают рекомендации касательно образа жизни и приема лекарственных препаратов, при необходимости направляют пациента в стационар. Пытаться лечиться самостоятельно не стоит, так как могут потребоваться фармакологические средства, нормализующие артериальное давление (а их вариант и дозировка подбирается индивидуально) и даже методики хирургического вмешательства.

Если состояние при наличии пульсации в животе внезапно ухудшилось, у человека кружится голова, появилась резкая боль в зоне брюшной стенки, выступает холодный пот, наличествует сильная одышка или потеря сознания, бледность и синюшность кожных покровов, нужна экстренная медицинская помощь.

Пульсация в печени

Дискомфорт и пульсация печени свидетельствует о том, что она увеличена. Сам по себе орган болеть не может, так как в нем нет нервных окончаний. Болевые рецепторы расположены в его оболочке. Шевеление в правом боку и пульсирующая боль указывают на патологические процессы. Чем сильнее увеличивается печень, тем интенсивнее болевой синдром. Кроме этого, неприятные ощущения могут возникнуть на фоне заболеваний желчного пузыря, аппендицита и межреберной невралгии.

Причины боли правом боку

В большинстве случаев дискомфорт в области печени указывает на воспалительный процесс, гепатит или растяжение тканей.

Печень выполняет ряд функций: вырабатывает желчь, синтезирует кровяные белки, очищает организм от токсинов. Орган находится в соединительнотканной капсуле, которая оснащена нервными волокнами и болевыми рецепторами. Давление на оболочку печени приводит к возникновению чувства распирания в правом подреберье. Причины, по которым печень пульсирует и дергается:

  • длительный застой в органе;
  • растяжение защитной капсулы на фоне увеличения печени;
  • холецистит;
  • гепатит;
  • кардиальный цирроз.

Чтобы обнаружить пульсацию, проводится пальпация. Спазмы в районе печени могут быть вызваны аневризмой печеночной артерии. Это опасная патология, поэтому, если человеку кажется, что под ребрами что-то шевелится, нужно не откладывая обратиться в больницу. Если печень пульсирует в такт сердцебиению, это указывает на ухудшение работы аортального и трехстворчатого клапана.

Дополнительные симптомы

Помимо пульсации и чувства шевеления, при патологиях печени возникают следующие симптомы:

  • Спазмы. Могут иметь несколько причин. Для постановки диагноза важно уточнить характер болевых ощущений. Приступообразная резкая боль свидетельствует о желчной колике, закупорке протоков камнями, абсцессе, разрыве кисты. Острые болевые ощущения говорят о дискинезии, печеночной колике или камнях в желчном пузыре. Ноющая боль считается признаком патологического процесса, который долго развивался в латентной форме.
  • Рвота. Повторяется часто. Рвотные массы имеют примесь желчи.
  • Желтуха. Кожа и склеры становятся желтыми.
  • Сосудистая сетка. На теле появляются «сосудистые звездочки».

Вернуться к оглавлению

Как проводится диагностика?

Неприятные ощущения справа в боку могут быть признаком нескольких болезней, не касающихся печени. При возникновении пульсирующей боли нельзя самостоятельно пытаться устранить имеющиеся симптомы и ставить себе диагноз без врачебной консультации. Для обнаружения причины пульсации применяют ряд диагностических методов:

  • клинический и биохимический анализ крови;
  • лабораторное исследование мочи;
  • коагулограмма (определение свертываемости крови);
  • иммунологические тесты;
  • УЗИ печени;
  • ЭКГ;
  • рентген грудной клетки;
  • дуоденальное зондирование с забором желчи для анализа.

Вернуться к оглавлению

Какое назначают лечение?

Медикаментозная терапия

Печень обладает функцией самовосстановления. Если пульсация органа спровоцирована воспалительным процессом, пациенту нужно изменить образ жизни, отказаться от вредных привычек и правильно питаться.

Лекарственные препараты назначаются врачом в индивидуальном порядке на основании результата диагностики. Нельзя принимать лекарства в рамках самолечения, не зная диагноза, это может привести к опасным последствиям. При пульсации под ребрами могут применяться препараты следующих групп:

  • антибиотики;
  • гепатопротекторы;
  • диуретики;
  • спазмолитики;
  • энтеросорбенты;
  • пробиотики;
  • холеретики;
  • желчегонные препараты;
  • НПВС.

Вернуться к оглавлению

Образ жизни

Применение лекарственных препаратов может оказаться неэффективным, если пациент не изменит свои привычки. Во время лечения следует придерживаться следующих правил, от которых не стоит отказываться и после выздоровления:

  • регулярно питаться, не делать больших перерывов между приемами пищи;
  • заниматься спортом и посильным физическим трудом;
  • избегать стрессов;
  • полноценно отдыхать, устранить недосыпы.

Вернуться к оглавлению

Правила питания

При заболевании печени назначают диету № 5, ограничивающую потребление соли и продуктов, богатых холестерином. Кушать нужно часто, но маленькими порциями, чтобы нормализовать отток желчи. Чтобы восстановить пульсирующий орган, рекомендуется:

  • обогатить рацион молочными продуктами;
  • урезать потребление жиров в пользу белков и углеводов;
  • кушать легкие овощные супы;
  • отказаться от жареных блюд и специй;
  • мясо и рыбу есть в отварном виде;
  • отказаться от алкоголя и кофе.

Вернуться к оглавлению

Как избежать патологического симптома?

Чем раньше будет начато лечение, тем быстрее удастся устранить шевеление в подреберье и причину его появления. Чтобы избежать патологии, нужно отказаться от самолечения и не принимать лекарственные средства без назначения врача. В противном случае возможна интоксикация. Важно отказаться от употребления алкогольных напитков и курения. Физические нагрузки должны быть умеренными. Следует избегать стрессов и правильно питаться. Своевременно обнаружить любые нарушения в работе органа позволяют регулярные медицинские осмотры.

Почему печень пульсирует?

Почему печень пульсирует и о каких болезнях это говорит, разберемся ниже.

Печень — самая большая железа в человеческом организме. Ее еще можно назвать живой лабораторией с непрерывно протекающими биохимическими процессами: синтез основных белков крови, образование гликогена и желчи, детоксикация токсичных веществ, участие в лимфообразовании и в обмене веществ. Полноценное функционирование организма полностью зависит от работы печени. И если, не дай бог, какая-нибудь болезнь ее поражает, вслед за печенью постепенно начинают выходить из строя другие органы, ухудшая и так не самое лучшее состояние человека.

Анатомически печень располагается справа, в области верхнего отдела брюшной полости, под диафрагмой.

Признаки заболевания

Некоторые болезни на начальной стадии практически невозможно определить. Только шевеление в области печени или ее пульсация могут быть первыми признаками заболевания.

Чувство «шевеления» может быть в двух случаях:

  1. Перистальтика кишечника. Дело в том, что, продвигая химус (переваренную пищу), циркулярные мышцы кишечника сокращаются. Если же вы употребляете в пищу продукты, провоцирующие повышенное газообразование, это только раздувает кишечник, и неприятное чувство шевеления может ощущаться не только в области живота, но и рядом с другими органами, в том числе и с печенью. Совет: пересмотрите свой ежедневный рацион и постарайтесь исключить продукты, дающие образование газа. Это может быть хлеб, сдобные булочки, груши, сливы, редис, бобовые, капуста и даже молочные продукты. Кроме того, не переедайте, особенно меньше ешьте после шести часов вечера. По возможности перед сном старайтесь выпивать стакан кефира. Если неприятные ощущения не проходят, примите Эспумизан или сделайте массаж живота: круговые движения рукой по часовой стрелке.
  2. Эхинококкоз печени. Причина: попадание и размножение в печени личинок ленточного червя Echinococcus granulosus.

Эхинококкоз бывает двух видов:

  1. Пузырный (кистевидный). В данном случае в правой доле печени образуется одна или несколько кист. Болезненные ощущения дает механическое давление кисты на печень и на органы, находящиеся рядом с ней. Кроме того, из-за паразита происходит интоксикация и сенсибилизация организма.
  2. Альвеолярный. Опухолевидное поражение печени, довольно часто сопровождающееся распространением метастаз в легкие, головной мозг и в другие органы.

При обоих видах эхинококкоза человек довольно долго (5 лет и более) даже не подозревает о наличии паразитов в организме и чувствует себя вполне здоровым. Симптомы обнаруживаются только тогда, когда опухоли достигают определенного размера и появляются тупые, тянущие боли в эпигастральной области и в районе правого подреберья. Границы печени начинают увеличиваться, и при пальпации уже хорошо прощупывается опухолевидное новообразование. В дальнейшем при сдавливании опухолью соседних органов постепенно проявляются основные признаки болезни, развивается аллергия, учащается пульсация и даже возникает чувство, будто печень дергается. При альвеолярном эхинококкозе начинается перигепатит печени и увеличивается селезенка. В запущенной стадии происходит нарушение функциональных проб печени.

Итогом кистевидного эхинококкоза будет разрыв кисты и излияние содержимого в полость брюшины, бронхов, в желчные протоки и в просвет ЖКТ. Далее — перитонит. Что касается заключительной стадии эхинококкоза альвеолярного вида, то из-за разрастания метастаз достаточно высок уровень летального исхода.

Переносчики эхинококкоза — собаки, кошки, лисицы. Оградить себя можно: просто необходимо мыть руки не только после контакта с животными, но и после работы с землей. Тщательно мыть фрукты, овощи и ягоды, собранные в лесу. Воду, набранную из природного водоема, перед употреблением необходимо прокипятить.

Теперь поговорим про пульсацию печени

Болевые рецепторы в самой печени отсутствуют. Они есть в соединительных тканях капсулы. Поэтому боль в печени и пульсации могут быть:

  1. При увеличении (гематомегалии) органа и натяжении капсульных стенок.
  2. При хроническом холецистите.
  3. При хронических застойных процессах в железе.
  4. При кардиальном циррозе, также сопровождающемся болью и пульсацией. Кроме того, подключается тошнота, цианоз кожного покрова и признаки, идентичные признакам гепатита.

Пульсацией железы может быть синхронная, она же и передаточная, пульсация органа с биением сердца, что, скорее всего, будет означать наличие патологии трехстворчатого или аортального сердечного клапана. При уже развитой патологии пульсацию (истинную венозную) можно прощупать путем пальпации.

В случае увеличения печени пульсацию можно увидеть визуально, даже не пальпируя орган.

Боль в области печени с одновременной пульсацией может быть причиной довольно редкого заболевания, такого как аневризма печеночной артерии.

В любом случае долго думать, размышлять и искать в интернете причины и лечение пульсации не стоит. Время — вот наш союзник. Необходимо как можно быстрее пресечь дальнейшее развитие любой из перечисленных болезней. Поэтому нужно собраться и пойти на прием к терапевту. Вас обяжут сдать кровь на биохимию, желчь на анализ, сделать УЗИ брюшной полости и, возможно, назначат дуоденальное зондирование. И только после тщательного обследования вам назначат лечебную терапию. Зачастую лечение стационарное.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector