5 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Пульсация в области печени

Пульсация в печени

Дискомфорт и пульсация печени свидетельствует о том, что она увеличена. Сам по себе орган болеть не может, так как в нем нет нервных окончаний. Болевые рецепторы расположены в его оболочке. Шевеление в правом боку и пульсирующая боль указывают на патологические процессы. Чем сильнее увеличивается печень, тем интенсивнее болевой синдром. Кроме этого, неприятные ощущения могут возникнуть на фоне заболеваний желчного пузыря, аппендицита и межреберной невралгии.

Причины боли правом боку

В большинстве случаев дискомфорт в области печени указывает на воспалительный процесс, гепатит или растяжение тканей.

Печень выполняет ряд функций: вырабатывает желчь, синтезирует кровяные белки, очищает организм от токсинов. Орган находится в соединительнотканной капсуле, которая оснащена нервными волокнами и болевыми рецепторами. Давление на оболочку печени приводит к возникновению чувства распирания в правом подреберье. Причины, по которым печень пульсирует и дергается:

  • длительный застой в органе;
  • растяжение защитной капсулы на фоне увеличения печени;
  • холецистит;
  • гепатит;
  • кардиальный цирроз.

Чтобы обнаружить пульсацию, проводится пальпация. Спазмы в районе печени могут быть вызваны аневризмой печеночной артерии. Это опасная патология, поэтому, если человеку кажется, что под ребрами что-то шевелится, нужно не откладывая обратиться в больницу. Если печень пульсирует в такт сердцебиению, это указывает на ухудшение работы аортального и трехстворчатого клапана.

Дополнительные симптомы

Помимо пульсации и чувства шевеления, при патологиях печени возникают следующие симптомы:

  • Спазмы. Могут иметь несколько причин. Для постановки диагноза важно уточнить характер болевых ощущений. Приступообразная резкая боль свидетельствует о желчной колике, закупорке протоков камнями, абсцессе, разрыве кисты. Острые болевые ощущения говорят о дискинезии, печеночной колике или камнях в желчном пузыре. Ноющая боль считается признаком патологического процесса, который долго развивался в латентной форме.
  • Рвота. Повторяется часто. Рвотные массы имеют примесь желчи.
  • Желтуха. Кожа и склеры становятся желтыми.
  • Сосудистая сетка. На теле появляются «сосудистые звездочки».

Вернуться к оглавлению

Как проводится диагностика?

Неприятные ощущения справа в боку могут быть признаком нескольких болезней, не касающихся печени. При возникновении пульсирующей боли нельзя самостоятельно пытаться устранить имеющиеся симптомы и ставить себе диагноз без врачебной консультации. Для обнаружения причины пульсации применяют ряд диагностических методов:

  • клинический и биохимический анализ крови;
  • лабораторное исследование мочи;
  • коагулограмма (определение свертываемости крови);
  • иммунологические тесты;
  • УЗИ печени;
  • ЭКГ;
  • рентген грудной клетки;
  • дуоденальное зондирование с забором желчи для анализа.

Вернуться к оглавлению

Какое назначают лечение?

Медикаментозная терапия

Печень обладает функцией самовосстановления. Если пульсация органа спровоцирована воспалительным процессом, пациенту нужно изменить образ жизни, отказаться от вредных привычек и правильно питаться.

Лекарственные препараты назначаются врачом в индивидуальном порядке на основании результата диагностики. Нельзя принимать лекарства в рамках самолечения, не зная диагноза, это может привести к опасным последствиям. При пульсации под ребрами могут применяться препараты следующих групп:

  • антибиотики;
  • гепатопротекторы;
  • диуретики;
  • спазмолитики;
  • энтеросорбенты;
  • пробиотики;
  • холеретики;
  • желчегонные препараты;
  • НПВС.

Вернуться к оглавлению

Образ жизни

Применение лекарственных препаратов может оказаться неэффективным, если пациент не изменит свои привычки. Во время лечения следует придерживаться следующих правил, от которых не стоит отказываться и после выздоровления:

  • регулярно питаться, не делать больших перерывов между приемами пищи;
  • заниматься спортом и посильным физическим трудом;
  • избегать стрессов;
  • полноценно отдыхать, устранить недосыпы.

Вернуться к оглавлению

Правила питания

При заболевании печени назначают диету № 5, ограничивающую потребление соли и продуктов, богатых холестерином. Кушать нужно часто, но маленькими порциями, чтобы нормализовать отток желчи. Чтобы восстановить пульсирующий орган, рекомендуется:

  • обогатить рацион молочными продуктами;
  • урезать потребление жиров в пользу белков и углеводов;
  • кушать легкие овощные супы;
  • отказаться от жареных блюд и специй;
  • мясо и рыбу есть в отварном виде;
  • отказаться от алкоголя и кофе.

Вернуться к оглавлению

Как избежать патологического симптома?

Чем раньше будет начато лечение, тем быстрее удастся устранить шевеление в подреберье и причину его появления. Чтобы избежать патологии, нужно отказаться от самолечения и не принимать лекарственные средства без назначения врача. В противном случае возможна интоксикация. Важно отказаться от употребления алкогольных напитков и курения. Физические нагрузки должны быть умеренными. Следует избегать стрессов и правильно питаться. Своевременно обнаружить любые нарушения в работе органа позволяют регулярные медицинские осмотры.

Что делать, если печень пульсирует, и стоит ли обращать внимание на такой симптом

Жалоба больного, что у него пульсирует печень, всегда воспринимается гепатологом в контексте сопутствующих симптомов. Иногда такое утверждение считается спорным, поскольку строение органа не предполагает возможности пульсации. Однако признак заболевания существует, и вызывается он только патологическими состояниями.

Происхождение субъективного ощущения обычно связывают с изменением давления внутри жизненно важного органа. Перепады могут вызываться самыми разными причинами, но все они свидетельствуют о негативных изменениях в гепатобилиарной, пищеварительной системе и даже в состоянии естественного иммунитета. Делать какие-либо предположения можно только после проведения диагностики и учета других, не менее важных симптомов.

Вероятные причины возникновения

Существует целый перечень вероятных предположений, по которым у человека пульсирует печень, но относительно безобидных поводов к развитию симптома существует немного. К ним относят выраженный метеоризм, вызванный перееданием и злоупотреблением вредных для печени продуктов, постоянный прием алкогольных напитков, вызывающий в печени скопление токсинов.

Иногда ощущение пульсации в области дислокации экзокринной железы ассоциировано с нарушениями иннервации – например, межреберной невралгией. Привести к негативной симптоматике может физическая нагрузка, пришедшаяся на организм сразу после приема пищи.

Среди вероятных поводов, не имеющих отношения к непосредственной деятельности ГБС, называют:

  • острое воспаление аппендикса (аппендицит);
  • тяжелое инфекционное заболевание, сопровождающееся скоплением токсичных продуктов жизнедеятельности вируса или инфекции;
  • болезни желчного пузыря, в особенности, холецистит, в острой или хронической форме;
  • сердечные патологии – перикардит, сердечная недостаточность, стеноз сосудов, недостаточность клапанов сердца;
  • прием лекарств, среди побочных действий которых – поражение печеночных клеток.

Кроме поражений печеночной ткани, увеличения объема по сравнению с условной нормой, привести к пульсации могут провоцирующие факторы, вызванные образом жизни, вредными пристрастиями, некорректным питанием пациента. Делать любые предположения, почему печень пульсирует, можно, анализируя сопутствующие симптомы.

Гепатобилиарные патологии

Интенсивность симптома, наличие или отсутствие болевых ощущений зависит и от присутствия воспалительного процесса в гепатоцитах, степени развития гепатомегалии, выраженности нарушения функций или связанных с ним сегментов пищеварительной и гепатобилиарной системы. Печень может пульсировать при любом патологическом состоянии, вызывающем увеличение объема органа и растяжение капсулы, в которой находится.

Эти поводы к тому, что печень пульсирует, не относятся к числу безобидных. Обычно это заболевание, на ранних стадиях протекающее бессимптомно, но со временем приводящее к замещению здоровой печеночной ткани на фиброзную или жировую, вызывающее цирротические изменения гепатоцитов. Закономерным результатом патологических трансформаций становится увеличение в размерах (гепатомегалия).

Самое распространенное объяснение – воспалительный процесс в клетках печени любой вероятной этиологии, токсической или вирусной. Гепатит со временем приводит к поражению естественной структуры гепатоцитов и вызывает их замещение другими видами – жировыми или фиброзными. Это и вызывает, на определенной стадии, увеличение печени, растяжение капсулы. Спровоцировать пульсацию могут и поражения дислоцированных рядом сегментов ГБС:

  • Хроническое воспаление желчного пузыря со временем приводит к нарушению его функциональности, развитию недостаточности органа, которая в период обострения создает негативные симптомы.
  • Паразитарная инвазия – эхинококкоз, сопровождается кистозными образованиями, что закономерно вызывает рост объема органа. Опасным при заражении считается отравление токсичными продуктами жизнедеятельности и развитие аллергической реакции на присутствие чужеродных элементов. Остальная симптоматика сходна с проявлениями любой печеночной патологии, пульсация может сменяться тяжестью в месте дислокации экзокринной железы.
  • Кардиальный цирроз сопровождается избыточным переполнением вен печени венозной кровью, что приводит к застойным явлениям, сбоям в кровообращении и поставкам необходимых веществ в гепатоциты.

Морфологические изменения вызываются защитной реакцией, предусмотренной природой при разрушении клеток. Изначально небольшие бреши латаются другими тканями, но со временем латки начинают превалировать над естественным составом.

Читать еще:  Развитие вируса и пути передачи гепатита а

Лечение пульсации

Отсутствие боли становится причиной, по которой потенциальные пациенты гепатолога считают состояние, когда печень пульсирует, неопасным. Это заблуждение, последствием которого могут стать необратимые изменения в органе. Лечение может проводиться только после корректной диагностики и определения настоящего повода к развитию гепатомегалии и нарушения кровообращения. Тактика гепатолога в каждом конкретном случае определяется данными, полученными при лабораторных и аппаратных исследованиях.

Почему пульсирует печень и что это может означать

Дискомфорт в любом из участков живота – всегда тревожный признак, поэтому при появлении каких-либо жалоб не стоит медлить с обращением к врачу. Одним из вероятных симптомов бывает пульсация в области печени, локализующаяся в правом подреберье или ближе к зоне эпигастрия. Сегодня мы поговорим о том, почему она возникает, с какими механизмами развития и патологиями связана и насколько опасна для здоровья.

О симптоме

Ощущение пульсации в области живота является типичным признаком сердечно-сосудистых, или кардиоваскулярных нарушений. Оно может быть субъективным (когда человеку кажется, что в эпигастрии или под ребром справа словно что-то ритмично сокращается, но при прикладывании руки нет чувства толчка) или реальным, действительным (подтверждается при пальпаторном исследовании передней брюшной стенки).

Следует отличать от толчкообразных колебаний возникновение пульсирующей боли в зоне живота, в том числе в правом подреберье (так называемая «зона печени»). Это разные симптомы, и хотя они могут быть проявлением одного и того же патологического процесса, нужно дифференцировать их для более точной и правильной диагностики.

Причины

Дискомфорт в правом подреберье, характеризующийся появлением толчков, может быть обусловлен разными провоцирующими факторами. Почему же он возникает? В области печени причины пульсации следующие:

  1. Недостаточность трехстворчатого клапана.
  2. Увеличение правого желудочка.
  3. Кардиоваскулярные пороки.
  4. Поражение клапанов аорты.

Таким образом, пульсация печени связана с заболеваниями сердечно-сосудистой системы.

Такое проявление может сочетаться с наличием жидкости в брюшной полости (асцит) и набуханием, толчкообразными сокращениями шейных вен. Возникает хроническая недостаточность кровообращения и дисфункция гемодинамики из-за перегрузки сердца.

Важные особенности

Возникновение пульсации в области живота – тот симптом, на который следует обращать внимание как можно раньше. Кардиоваскулярные патологии чрезвычайно распространены, и если человек игнорирует слабый дискомфорт, со временем явления недостаточности нарастают, ведь истощаются компенсаторные возможности сердца и сосудов, и даже привычная нагрузка (например, пешая ходьба с подъемом по лестнице) переносится с трудом.

Классификация

Жалобы на повторяющиеся толчкообразные сокращения в животе могут быть связаны с таким типом печеночной пульсации как:

  • истинная;
  • сомнительная, или передаточная.

В первом случае речь идет о том, что печень набухает и уменьшается – циклично, в соответствии с ритмом кровоснабжения. Вторая ситуация обусловлена тем, что на орган передаются сокращения сердца, и он пульсирует, сдвигаясь всем объемом в одном направлении.

В зависимости от того, в каком отделе сердечно-сосудистой системы возникли нарушения, провоцирующие толчки печени, пульсация делится на два вида:

  1. Артериальная (клапаны аорты).
  2. Венозная (правые отделы сердца).

Это имеет значение для объективной диагностики патологических состояний, так как симптом выявляется уже при первичном осмотре в кабинете врача.

Механизм развития нарушений

Почему у пациента начинает пульсировать печень? Это происходит в результате цепочки взаимосвязанных реакций, обусловленных наличием патологии сердечно-сосудистой системы. Так, при неблагоприятных изменениях со стороны трехстворчатого клапана механизм возникновения дискомфорта реализуется следующим образом:

  • повышение давления в правом предсердии;
  • нарастание этого показателя, соответственно, и в печеночных венах;
  • расширение органа (или его набухание);
  • уменьшение объема.

Так как печень попеременно «набирает массу» и возвращается к первоначальным размерам, возникает чувство сокращений, или толчков – они могут быть слабыми или достаточно ярко выраженными, без боли либо со значимым дискомфортом из-за растяжения капсулы органа.

Как проявляется симптом

Прежде всего, если пульсирует печень, пациент это чувствует. Толчкообразные сокращения в области живота – не только в правом подреберье, но и в эпигастрии – начинают беспокоить периодически или постоянно, и даже если при визуальном осмотре (например, стоя перед зеркалом) ничего не заметно, и брюшная стенка остается без изменений, субъективный дискомфорт все равно сохраняется и имеет стойкий характер.

Стоит учитывать, что при наличии избыточной массы тела выбухание в эпигастрии не всегда отчетливо выделяется, тогда как у худых людей, особенно с астеническим телосложением, визуально симптом проявляется гораздо ярче и заметнее.

Выявить пульсацию и подтвердить наличие нарушений со стороны сердечно-сосудистой системы можно:

  1. Пальпируя живот в области печени (двумя руками согласно специальной технике обследования).
  2. Выслушивая тоны сердца фонендоскопом.
  3. Используя методику УЗИ органов брюшной полости.

Значимым для диагностики исследованием является также эхокардиография – метод, применяющийся для оценки состояния сердца (и в частности, клапанного аппарата).

Чем опасен симптом

Может ли пульсация в районе печени рассматриваться как угрожающий признак? Безусловно, это так – ведь если она возникает, то значит, есть «неполадки» с системой кровообращения. Со временем они будут нарастать – ведь человек продолжает нагружать тело (ходьба, спорт, физическая работа) и, соответственно, сердце и сосуды. Кроме того, при обследовании могут быть выявлены различные пороки, справиться с которыми проще, пока нет вторичных последствий недостаточности гемодинамики.

В то же самое время возникновение слабой, регулярно повторяющейся пульсации, чувствующейся при прикосновении к животу в области правого подреберья – обычно не повод для обращения за неотложной помощью и немедленной госпитализации. Если состояние пациента удовлетворительное, нет головокружения, расстройства сознания, приступов одышки, мешающей ходить и работать, требующей ограничения двигательной активности, речь идет о хронической сердечной недостаточности. Ее степень определяется при обследовании в условиях поликлиники или кардиологического стационара.

Что нужно знать

Возникновение чувства толчков в животе может объясняться не только пульсацией печени. Дискомфорт бывает обусловлен также аневризмой брюшной части аорты. Это расширение сосуда, характеризующееся выпячиванием его стенки. Патология развивается в результате атеросклероза или воспалительных заболеваний (например, при сифилисе), может быть врожденной. Она опасна разрывом пораженного участка, что представляет угрозу для жизни и требует неотложного хирургического вмешательства.

Кроме того, жалобы на толчки в животе иногда предъявляют лица с тонкой брюшной стенкой – их здоровье при этом никак не страдает. Ощущение пульсации появляется у некоторых женщин при беременности и требует дифференциальной диагностики с патологиями, уже описанными в предыдущих разделах.

При периодическом или постоянном возникновении чувства пульсации нужно обратиться к терапевту или кардиологу.

Эти специалисты подбирают комплекс методов обследования, дают рекомендации касательно образа жизни и приема лекарственных препаратов, при необходимости направляют пациента в стационар. Пытаться лечиться самостоятельно не стоит, так как могут потребоваться фармакологические средства, нормализующие артериальное давление (а их вариант и дозировка подбирается индивидуально) и даже методики хирургического вмешательства.

Если состояние при наличии пульсации в животе внезапно ухудшилось, у человека кружится голова, появилась резкая боль в зоне брюшной стенки, выступает холодный пот, наличествует сильная одышка или потеря сознания, бледность и синюшность кожных покровов, нужна экстренная медицинская помощь.

Пульсация в области печени

Неприятные и пульсирующие боли в области печени являются признаком увеличения самого органа и натяжения его стенок, поскольку болевые рецепторы расположены в тканях капсулы, а не внутри органа. Чем больше увеличивается печень, тем интенсивнее становится пульсация и боль. Помимо этого, печень пульсирует из-за возможной причины внешнего давления желчного пузыря, из-за воспаления аппендикса или наличия межреберной невралгии.

Симптомы, которые указывают на болезнь печени

Печень расположена справа под диафрагмой и участвует в 500 видах деятельности. Поэтому когда возникает «проблема», наша железа может отреагировать пульсацией. Встречаются болезни, которые тщательно маскируются на раннем этапе, поэтому пульсация, чувство «шевеления», спазмы в области печени помогут вовремя распознать нарушения. Почему возникает чувство, будто что-то шевелится или дергается? Выделяют два случая:

  1. Эхинококкоз — размножение и паразитирование ленточного червя (эхинококка), вызывает ощущение, что в печени что-то шевелится.
  2. Нарушение перистальтики кишечника. Когда раздувается кишечник, каждый находящийся рядом орган начинает «шевелиться». Печень в том числе. Кишечник может раздуваться от повышенного газообразования, вследствие принятия нездоровой пищи.
Читать еще:  Специалист по печени как называется

Кроме вышеперечисленных симптомов, можно добавить еще несколько, при которых понадобится медицинское вмешательство:

  1. Спазмы в правом боку. Симптом, указывающий на несколько проблем, важно правильно определить характер боли. Резкие приступы боли, чередующиеся с затиханием — симптом желчной колики, когда канал желчи закупорен камнем, разрыв кисты, абсцесс, приступ панкреатита, аномалия или аппендицит. Острая боль признак дискинезии желчевыводящих путей, и типичный признак желчнокаменной болезни и печеночной колики. Ноющая боль типична для аномалии железы или болезни, которая бессимптомно развивалась длительное время. Пульсирующая боль — пульсация самой печени, которая при синхронной работе с сердцем указывает на проблемы с сердечным клапаном.
  2. Гипертермия, одновременно с болью под ребрами.
  3. Частая рвота с примесями желчи.
  4. Кожа и глаза приобретают желтизну.
  5. Проявляются «сосудистые звездочки» по всему телу.

Вернуться к оглавлению

Причины пульсирующей боли в области печени

Внешне печень покрыта защитной оболочкой, которая имеет интересную структуру в виде защитной соединительной ткани. В этой ткани находятся болевые рецепторы. Рецепторы реагируют пульсирующей болью в таких случаях:

  • длительные застойные процессы в нашей железе;
  • рост органа, что провоцирует
  • растяжение капсульной ткани;
  • воспалительный процесс желчного пузыря или хронический холецистит;
  • симптомы, которые относятся к кардиальному циррозу и гепатиту.

Синхронная (передаточная) пульсация — пульсирование органа одновременно с работой сердца, предупреждает о нарушении работы клапанов сердца, а именно аортального и трехстворчатого.

Отметим, чтобы заметить пульсирующий орган, его не нужно пальпировать (ощупывать). Пульсирующие спазмы в правом подреберье часто указывают на редкую болезнь — аневризма печеночной артерии. Долго думать о причинах пульсирующей боли не стоит и лучше не откладывать прием у терапевта в долгий ящик.

Диагностика нарушений

Лечение печени проходит в стационаре, но перед этим пациенту назначат сдать ряд анализов, чтобы установить правильный диагноз:

  • биохимический анализ крови;
  • анализ желчи;
  • пройти ультразвуковое исследование брюшной полости;
  • иногда дуоденальное зондирование.

Вернуться к оглавлению

Терапия и восстановление

Несмотря на то, что печень уязвима для болезней, она легко восстанавливается. Если болезнь еще не приняла хроническую форму, необходимо позаботиться о здоровом образе жизни:

    придерживаться нормального Восстановление побаливающей печени потребует здорового рациона питания, физической активности, исключения вредных привычек.

рациона питания (не изводить организм голодом);

  • исключить потребление алкогольных напитков;
  • избегать жирную, острую пищу;
  • чаще двигаться;
  • нормально высыпаться;
  • оградить себя от стрессов.
  • Если избежать более серьезного заболевания не удалось, то врач применит медикаментозную терапию, которая, при своей эффективности, все же оставит негативный след. Ведь не все составляющие лекарств «щадят» нашу железу. Чтобы ликвидировать болевые ощущения в районе печени, пропишут некоторые обезболивающие средства. Чтобы обеспечить эффективность медикаментозного лечения, больной должен соблюдать строгую диету, которая уменьшит чувство тяжести и «шевеление» в правом боку. Основами такой диеты являются:

    • низкое потребление жиров и холестерина, повысить количество употребления белка и углеводов;
    • чаще кушать молочные продукты;
    • ввести в рацион легкие супы с крупами;
    • вареное мясо и рыба обеспечат теми самыми белками, которые необходимы печени;
    • больше овощей и фруктов;
    • избегать кондитерских изделий, острых и соленых блюд, консервы, кофе.

    В целях профилактики врачи рекомендуют периодически очищать печень от токсинов и шлаков, чтобы обеспечить нормальный обмен веществ и обеспечить клетки печени полезными восстанавливающими компонентами. Рецепт простой: в кастрюлю засыпаем стакан овса и немного сухих листьев брусники или березовых почек. Заливаем водой (4 л) и оставляем настаиваться один день в прохладном месте. Далее делаем отвар из шиповника, кукурузных рыльцев и травы спорыша, даем настояться час. Смешиваем два настоя вместе и принимаем две недели за полчаса до приема пищи.

    Почему появляется пульсация в правом подреберье?

    Появление неприятных ощущений в правом боку может указывать на органную дисфункцию или структурные изменения. Если пульсирует печень, значит, ее капсула подвергается растяжению, которое обусловлено увеличением размера самого органа. Интенсивность пульсирующих импульсов зависит от объема ткани, наличия воспаления, а также выраженности функциональных нарушений.

    Кроме того, пульсация может появиться на фоне межреберной невралгии, метеоризма или воспаления аппендикса. Среди провоцирующих факторов стоит выделить:

    • переедание (избыточное поступление жирной пищи);
    • тяжелую физическую нагрузку, в том числе бег после еды;
    • прием гепатотоксичных лекарственных препаратов;
    • инфекционные заболевания;
    • злоупотребление алкоголем (образование большого количества токсинов, их накопление в печени может сопровождаться возникновением пульсирующей боли).

    Печень — многофункциональный орган, благодаря которому поддерживается нормальная физиологическая активность всего организма. К числу функций стоит отнести:

    1. обезвреживание промежуточных и конечных токсинов в процессе обмена веществ;
    2. участие в пищеварении;
    3. депонирование энергетических компонентов;
    4. синтез, сохранение витаминов, белков, гормонов;
    5. утилизацию витаминов, биологически активных веществ;
    6. контроль липидного обмена;
    7. образование билирубина, продукцию желчи;
    8. депонирование крови.

    Синхронная пульсация печени с кардиальными сокращениями может свидетельствовать о патологии клапанов сердца.

    Заболевания

    Теперь более подробно рассмотрим, почему может пульсировать в области печени. Несмотря на большое количество возможных причин появления боли, все же остановимся на более частых болезнях. Они сопровождаются не только дискомфортом в печеночной зоне, но другими признаками органного поражения.

    Кардиальный цирроз

    Патологическое состояние представляет собой переполнение печеночных вен вследствие повышенного давления крови в нижней полой вене. В результате этого возникают застойные явления в органе, что сопровождается нарушением кровоснабжения гепатоцитов (печеночных клеток), замещением нормальной ткани соединительной и изменением морфологического строения органа.

    В большинстве случаев подобные нарушения наблюдаются на фоне перикардита, при клапанных аномалиях (стенозе, недостаточности).

    Прогрессирование кардиальных заболеваний приводит к появлению:

    1. гепатомегалии, что указывает на увеличение объема печени;
    2. пульсирующих ощущений, затем боли в области печеночного пространства;
    3. недомогания;
    4. отечности нижних конечностей;
    5. желтушности кожных покровов, слизистых;
    6. тошноты, рвоты.

    В связи с отсутствием нервных окончаний в органе печеночная патология может долго не проявляться болезненными ощущениями, из-за чего заболевание зачастую диагностируется на поздней стадии.

    Что касается клинических признаков со стороны сердечно-сосудистой системы, человека может беспокоить одышка, боли в районе сердца, нарушение кардиального ритма, кашель, чувство страха.

    При прогрессировании кардиальной патологии развивается портальная гипертензия, для которой характерный асцит, визуализация вен на передней брюшной стенке, а также варикозное изменение пищеводных вен.

    Развитие печеночной недостаточности обусловлено отмиранием большого количества гепатоцитов и отсутствием возможности компенсировать их функцию здоровыми клетками.

    Эхинококкоз

    В основе развития заболевания лежит инфицирование организма с последующим формированием кистозных образований в печени. Обычно паразиты проникают в организм человека вследствие несоблюдения гигиенических правил, употребления в пищу грязных овощей, фруктов.

    Эхинококкоз — самая частая болезнь среди гельминтозов, которая поражает не только печень, но и мозг, костные структуры, легкие. Вовлечение в инфекционный процесс печени наблюдается более чем в половине всех случаев заболевания.

    Течение болезни зачастую не имеет ярко выраженной симптоматики. Первые признаки могут появиться спустя несколько лет после заражения. Клинически болезнь проявляется:

    1. недомоганием;
    2. головной болью;
    3. кожными высыпаниями в виде мелких точек;
    4. периодическим субфебрилитетом;
    5. дискомфортом в правом подреберье, который сменяется пульсацией, тяжестью;
    6. тошнотой, рвотой, усиливающейся после злоупотребления жареными, жирными блюдами;
    7. диареей, связанной с нарушением переваривания жирной пищи.

    Симптоматика обусловлена попаданием токсических продуктов жизнедеятельности паразитов в кровеносное русло. После разрыва кисты развивается аллергическая реакция в виде выраженного бронхоспазма.

    Среди частых осложнений следует выделить нагноение содержимого кистозного образования. После разрыва последнего развивается гнойный перитонит и плеврит.

    Хронический холецистит

    Формирование воспалительного очага в желчном пузыре сопровождается его дисфункцией и камнеобразованием (в некоторых случаях). Появление конкрементов обусловлено застоем желчи, что в дальнейшем осложняется инфицированием пузыря.

    К предрасполагающим факторам относится:

    1. врожденные аномалии строения пузыря;
    2. злоупотребление жирной, жареной пищей;
    3. алкоголизм;
    4. дискинезия желчевыводящих протоков;
    5. кишечные паразиты.
    Читать еще:  Что такое гепатоз у беременных

    Хроническое течение патологии включает периоды обострения и ремиссии. Возникновение интенсивной боли указывает на острую фазу заболевания.

    В стадии ремиссии болезненность проявляется распиранием, тяжестью, иногда пульсацией (особенно после переедания).

    Также беспокоит тошнота, недомогание, кишечная дисфункция, и снижается аппетит. Обострение болезни наблюдается после нарушения диеты, стресса или переохлаждения.

    К частым осложнениям относится холангит, перфорация органа, нагноение пузыря, реактивный гепатит.

    Гепатит

    Воспалительное изменение печеночной ткани может быть следствием инфицирования, токсического поражения или прогрессирования аутоиммунного заболевания. В 90% случаев диагностики гепатита причины заключаются в вирусном заражении, алкогольном или лекарственном воздействии на гепатоциты.

    При хроническом течении наблюдаются дистрофические изменения в тканях воспалительного характера. На начальном этапе клинические признаки отсутствуют. Как только человек замечает, что пульсировал орган, следует обратиться к врачу для обследования.

    Симптоматика зависит от причины патологии и степени поражения клеток. Вне обострения гепатит может проявляться тяжестью, пульсирующим распиранием в правом подреберье, выраженной слабостью, раздражительностью, метеоризмом.

    При обострении появляется:

    • желтушность;
    • кожный зуд;
    • высыпания в виде мелких красных точек;
    • тошнота;
    • субфебрилитет.

    Диагностика

    Для полного обследования гепатобилиарной системы требуется:

    • биохимическое исследование крови для определения уровня трансаминаз, билирубина, белка, щелочной фосфатазы;
    • анализ мочи;
    • алергическая проба Каццони;
    • иммунологические тесты для выявления антител к эхинококку;
    • коагулограмма, по результатам которой оценивается функционирование свертывающей системы;
    • клинический анализ крови для определения уровня эозинофилов;
    • электрокардиография, УЗИ сердца, рентгенография грудной клетки, коронарная ангиография — для исключения/подтверждения кардиальной, легочной патологии;
    • ультразвуковая диагностика печени;
    • биопсия печени;
    • лапароцентез;
    • холеграфия;
    • дуоденальное зондирование, в ходе которого выявляется нарушение моторики пузыря, проводится забор желчи для анализа. На основании результатов посева желчи удается подобрать эффективную антибиотикотерапию;

    Терапия

    Лечение вирусного гепатита проводится исключительно в инфекционном отделении.

    Одним из немаловажных пунктов лечения является диетическое питание (стол №5). Оно предусматривает ограничение употребления соли. Пациенту рекомендуются легкие блюда, дробное питание небольшими порциями. Из рациона исключается фастфуд, острые, жирные, жареные блюда. Рекомендуются перетертые супы, кисели, нежирные молочные изделия, рыбные, куриные котлеты на пару, яйца всмятку, овощи. Особенно полезны запеченные овощи с большим содержанием клетчатки.

    Медикаментозная терапия может включать:

    1. мочегонные средства, ингибиторы АПФ, необходимые для лечения сердечной патологии;
    2. антибактериальные средства;
    3. дезинтоксикацию инфузионным методом;
    4. ферментные препараты;
    5. спазмолитики;
    6. энтеросорбенты;
    7. пробиотики;
    8. нестероидные противовоспалительные медикаменты;
    9. холеретики, стимулирующие выработку желчи;
    10. фитотерапию (отвар одуванчика, ромашки, валерианы);
    11. гепатопротекторы.

    Из физиотерапевтических процедур акцентируем внимание на рефлексотерапии, электрофорезе, грязелечении.

    При эхинококкозе может проводиться хирургическое вмешательство после курса приема Мебендазола. Лекарственное средство назначается для угнетения размножения паразитов, уменьшения объема кист, а также снижения риска рецидива. После удаления образования в полость вводятся гермициды.

    Удаление желчного пузыря выполняется при калькулезной форме болезни.

    Профилактика

    Профилактические мероприятия включают:

    • вакцинацию от вирусного гепатита;
    • строгий контроль дозы, длительности приема гепатотоксичных лекарств;
    • отказ от алкоголя;
    • соблюдение диеты;
    • контроль над тяжестью физических нагрузок.

    Не стоит также забывать о регулярном профилактическом осмотре, который позволяет выявить заболевание на ранней стадии. Своевременная диагностика болезни — залог успешной терапии и долгих лет жизни.

    Почему печень пульсирует?

    Почему печень пульсирует и о каких болезнях это говорит, разберемся ниже.

    Печень — самая большая железа в человеческом организме. Ее еще можно назвать живой лабораторией с непрерывно протекающими биохимическими процессами: синтез основных белков крови, образование гликогена и желчи, детоксикация токсичных веществ, участие в лимфообразовании и в обмене веществ. Полноценное функционирование организма полностью зависит от работы печени. И если, не дай бог, какая-нибудь болезнь ее поражает, вслед за печенью постепенно начинают выходить из строя другие органы, ухудшая и так не самое лучшее состояние человека.

    Анатомически печень располагается справа, в области верхнего отдела брюшной полости, под диафрагмой.

    Признаки заболевания

    Некоторые болезни на начальной стадии практически невозможно определить. Только шевеление в области печени или ее пульсация могут быть первыми признаками заболевания.

    Чувство «шевеления» может быть в двух случаях:

    1. Перистальтика кишечника. Дело в том, что, продвигая химус (переваренную пищу), циркулярные мышцы кишечника сокращаются. Если же вы употребляете в пищу продукты, провоцирующие повышенное газообразование, это только раздувает кишечник, и неприятное чувство шевеления может ощущаться не только в области живота, но и рядом с другими органами, в том числе и с печенью. Совет: пересмотрите свой ежедневный рацион и постарайтесь исключить продукты, дающие образование газа. Это может быть хлеб, сдобные булочки, груши, сливы, редис, бобовые, капуста и даже молочные продукты. Кроме того, не переедайте, особенно меньше ешьте после шести часов вечера. По возможности перед сном старайтесь выпивать стакан кефира. Если неприятные ощущения не проходят, примите Эспумизан или сделайте массаж живота: круговые движения рукой по часовой стрелке.
    2. Эхинококкоз печени. Причина: попадание и размножение в печени личинок ленточного червя Echinococcus granulosus.

    Эхинококкоз бывает двух видов:

    1. Пузырный (кистевидный). В данном случае в правой доле печени образуется одна или несколько кист. Болезненные ощущения дает механическое давление кисты на печень и на органы, находящиеся рядом с ней. Кроме того, из-за паразита происходит интоксикация и сенсибилизация организма.
    2. Альвеолярный. Опухолевидное поражение печени, довольно часто сопровождающееся распространением метастаз в легкие, головной мозг и в другие органы.

    При обоих видах эхинококкоза человек довольно долго (5 лет и более) даже не подозревает о наличии паразитов в организме и чувствует себя вполне здоровым. Симптомы обнаруживаются только тогда, когда опухоли достигают определенного размера и появляются тупые, тянущие боли в эпигастральной области и в районе правого подреберья. Границы печени начинают увеличиваться, и при пальпации уже хорошо прощупывается опухолевидное новообразование. В дальнейшем при сдавливании опухолью соседних органов постепенно проявляются основные признаки болезни, развивается аллергия, учащается пульсация и даже возникает чувство, будто печень дергается. При альвеолярном эхинококкозе начинается перигепатит печени и увеличивается селезенка. В запущенной стадии происходит нарушение функциональных проб печени.

    Итогом кистевидного эхинококкоза будет разрыв кисты и излияние содержимого в полость брюшины, бронхов, в желчные протоки и в просвет ЖКТ. Далее — перитонит. Что касается заключительной стадии эхинококкоза альвеолярного вида, то из-за разрастания метастаз достаточно высок уровень летального исхода.

    Переносчики эхинококкоза — собаки, кошки, лисицы. Оградить себя можно: просто необходимо мыть руки не только после контакта с животными, но и после работы с землей. Тщательно мыть фрукты, овощи и ягоды, собранные в лесу. Воду, набранную из природного водоема, перед употреблением необходимо прокипятить.

    Теперь поговорим про пульсацию печени

    Болевые рецепторы в самой печени отсутствуют. Они есть в соединительных тканях капсулы. Поэтому боль в печени и пульсации могут быть:

    1. При увеличении (гематомегалии) органа и натяжении капсульных стенок.
    2. При хроническом холецистите.
    3. При хронических застойных процессах в железе.
    4. При кардиальном циррозе, также сопровождающемся болью и пульсацией. Кроме того, подключается тошнота, цианоз кожного покрова и признаки, идентичные признакам гепатита.

    Пульсацией железы может быть синхронная, она же и передаточная, пульсация органа с биением сердца, что, скорее всего, будет означать наличие патологии трехстворчатого или аортального сердечного клапана. При уже развитой патологии пульсацию (истинную венозную) можно прощупать путем пальпации.

    В случае увеличения печени пульсацию можно увидеть визуально, даже не пальпируя орган.

    Боль в области печени с одновременной пульсацией может быть причиной довольно редкого заболевания, такого как аневризма печеночной артерии.

    В любом случае долго думать, размышлять и искать в интернете причины и лечение пульсации не стоит. Время — вот наш союзник. Необходимо как можно быстрее пресечь дальнейшее развитие любой из перечисленных болезней. Поэтому нужно собраться и пойти на прием к терапевту. Вас обяжут сдать кровь на биохимию, желчь на анализ, сделать УЗИ брюшной полости и, возможно, назначат дуоденальное зондирование. И только после тщательного обследования вам назначат лечебную терапию. Зачастую лечение стационарное.

    Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector