Протоки поджелудочной железы
Если забиты протоки поджелудочной железы
Обструктивный панкреатит — патогенетические особенности заболевания, симптомы, диагностика и тактика терапии
Обструктивный хронический панкреатит развивается в результате обструкции (закупорки) главного протока поджелудочной железы, блокирующей поступление панкреатического сока в двенадцатиперстную кишку. Этой длительно текущей болезни свойственен фиброз экзокринной области железы и ее диффузная атрофия. При этом в месте обструкции сохраняется протоковый эпителий.
Развитие этой морфологической формы панкреатита провоцируется нарушениями, травматического или механического характера, эвакуации панкреатического сока и ферментов из протоков поджелудочной железы. Блокирование оттока секрета из протоковой системы также может быть обусловлено воспалением двенадцатиперстной кишки, новообразованиями поджелудочной железы, болезнями желчного пузыря, дуоденитом. На фоне указанных патологий происходит стойкое сужение (стеноз) просвета главного панкреатического протока, большого дуоденального сосочка, атрофии тканей этих органов.
Симптомы обструктивного панкреатита
Наиболее часто встречаемые симптомы хронического обструктивного панкреатита являются следующие:
- Рецидивирующий болевой синдром — периодически повторяющиеся высокой интенсивности боли, локализованные в верхнем отделе живота.
- Увеличенная частота и объем стула. Кашицеобразный, жирный, с признаками стеатореи кал содержит непереваренные частицы продуктов.
- Рвота, тошнота, вздутие живота, урчание в желудке.
- Аллергические реакции.
- Гипотония, общая слабость.
- Постепенное снижение массы тела.
- Пожелтение белков глаз, кожных покровов, цианоз.
- Сахарный диабет.
Диагностика обструктивного панкреатита
Постановка диагноза начинается со сбора данных анамнеза и его анализа. Назначаются лабораторные методы исследования:
- Биохимический и общий анализ крови выявляет повышенное содержание в крови глюкозы, лейкоцитов, липазы, амилазыщелочной фосфатазы, а также скорости оседания эритроцитов.
- Общеклинический анализ кала и мочи, позволяющий установить нарушения экстректорной функции железы, и наличие, либо отсутствие в моче глюкозы.
- Секретин-панкреозиминовое тестирование, посредством которого производится оценка функционального состояния поджелудочной железы.
- Для постановки точного диагноза назначаются ультразвуковое исследование (УЗИ), компьютерная томография (КТ), эндоскопическая ультрасонография (ЭУС), магнитно-резонансная томография (МРТ).
Лечение обструктивного панкреатита
Обструкция панкреатических протоков предполагает оперативное вмешательство. Консервативная терапия назначается только для симптоматического лечения.
Первая помощь при остром приступе обструктивного панкреатита до прибытия бригады медиков заключается в следующем. Больной должен выбрать самостоятельно и принять удобную для него позу. Следует полностью исключить прием любой пищи и ограничить объем выпиваемой воды. Одежда должна быть свободной и не сдавливающей тело и конечности. В случае боли запредельного уровня целесообразно ввести внутривенно раствор Но-шпа (дротаверина).
Консервативное лечение проводится методами заместительной терапии для возмещения экзокринной деятельности поджелудочной железы. Для купирования болевого синдрома назначаются анальгетики, а для снижения панкреатической секреторики — антисекреторные лекарственные средства.
Оперативное вмешательство обусловлено необходимостью хирургическим путем устранить причины сдавливания панкреатического протока. В зависимости от клинической картины обструкционного панкреатита назначается:
- Папиллотомия, предусматривающая рассечение сфинктера.
- Резекция, при которой частично удаляется пораженная область железы.
- Некрсеквестрэктомия, применяемая для полного удаления очага разрушения (деструкции) железы.
Определенную роль в лечении обструктивного панкреатита играет поддерживающее лечение методами физиотерапии, а также траволечение в периоды ремиссии заболевания.
Осложнения, возможные последствия и профилактика обструктивного панкреатита
Адекватные и своевременные терапевтические меры позволяют существенно минимизировать риски последствий и осложнений, и восстановить утраченную функциональную активность поджелудочной железы. Однако на последних стадиях и при тяжелой форме заболевания могут возникнуть необратимые осложнения в виде панкреонекроза и панкреосклероза.
Для обструктивного панкреатита могут быть приемлемы профилактические рекомендации общего характера:
- Следование диете, ограничивающей употребление жирной, жареной, острой и соленой пищи.
- Полный отказ от употребления любых спиртных напитков и курения.
- Ведение здорового и активного образа жизни, включающего умеренную физическую активность, например, занятия йогой.
- Консультации гастроэнтеролога о функционировании поджелудочной железы и ультразвуковое исследование брюшной полости 1-2 раза в год.
Панкреатит хронический обструктивный
Обструктивный хронический панкреатит – это длительно текущее (более 6-ти месяцев) заболевание поджелудочной железы, вызванное обструкцией (закупоркой) главного панкреатического протока (протока, по которому сок поджелудочной железы попадает в 12-перстную кишку).
Симптомы панкреатит хронический обструктивного
- Рецидивирующие (повторно возникающие) боли в верхних отделах живота (часто опоясывающего характера), продолжительные, усиливающиеся после приема жирной, острой, жареной пищи и при лежании на спине. Боли могут быть тянущими (тупыми) и острыми, постоянными и эпизодическими.
- Диспептические явления (вздутие и/или урчание в животе, отрыжка, тошнота и рвота).
- Диарея (частый жидкий стул) – 2-4 раза в сутки. Стул обильный, зловонный, кашицеобразной консистенции, может быть сероватого цвета и содержать непереваренные остатки пищи (лиентерея), кал становится жирным, плохо смывается со стенок унитаза (стеаторея).
- Механическая желтуха (пожелтение кожи, слизистых оболочек и склер (белков глаз) вследствие повышения в крови и тканях уровня билирубина (желчного пигмента (красящего вещества)), возникшего из-за непроходимости желчных протоков (ходов, по которым движется желчь)).
- Сахарный диабет.
- Постепенное снижение веса.
Причины
К развитию обструктивного хронического панкреатита могут приводить следующие заболевания:
- опухоли (новообразования) поджелудочной железы;
- воспаление большого дуоденального сосочка (анатомического образования 12-перстной кишки, при помощи которого в нее поступают сок поджелудочной железы и желчь (жидкость, вырабатываемая печенью)).
- стеноз (стойкое сужение) большого дуоденального сосочка;
- дуоденит;
- послеоперационный или посттравматический (после травмы) рубец на поджелудочной железе;
- псевдокисты (патологическая (отсутствующая в норме) полость в ткани поджелудочной железы, содержащая жидкость и развивающаяся в результате воспалительных заболеваний поджелудочной железы (панкреатитов) и травм поджелудочной железы).
LookMedBook напоминает: чем раньше Вы обратитесь за помощью к специалисту, тем больше шансов сохранить здоровье и снизить риск развития осложнений:
Диагностика
- Анализ анамнеза заболевания и жалоб пациента (когда (как давно) появились боль в верхних отделах живота, тошнота и рвота, вздутие живота, отрыжка, диарея (частый жидкий стул), снижение массы тела, с чем пациент связывает возникновение этих симптомов).
- Лабораторные данные.
- Общеклинический анализ крови: повышение содержания в крови лейкоцитов (белых клеток крови), скорости оседания эритроцитов (красных клеток крови) — лабораторного показателя, указывающего на наличие воспаления в организме (СОЭ). Эти явления наблюдаются, как правило, при обострении заболевания.
- Биохимический анализ крови: повышение уровня глюкозы (сахара) в крови, липазы (фермента (белка, ускоряющего химические реакции в организме), участвующего в расщеплении жиров), амилазы (фермента, участвующего в расщеплении углеводов), трипсина и эластазы I (ферментов, участвующих в расщеплении белков), билирубина (желчного пигмента (красящего вещества), образующегося в результате разрушения эритроцитов), щелочной фосфатазы (фермента печени, повышение уровня которого в крови свидетельствует о повреждении ее ткани).
- Общеклинический анализ мочи: в моче может обнаруживаться глюкоза, отсутствующая в норме (при тяжелом сахарном диабете).
- Общеклинический анализ кала может свидетельствовать о нарушении экскреторной (выделительной) активности поджелудочной железы. Может отмечаться повышенное содержание в кале нейтральных жиров (жировых компонентов пищи, не подвергшихся расщеплению или усвоению и выделенных в неизмененном виде), жирных кислот, наличие непереваренной клетчатки (пищевых волокон).
- Секретин-панкреозиминовый (церулеиновый) тест – заключается в стимуляции внешнесекреторной функции (функции выработки пищеварительных ферментов) подже лудочной железы последовательным внутривенным введением секретина (гормона, вызывающего выделение сока поджелудочной железы), а через 30 минут — холецистокинина (гормона, вырабатывающегося в ответ на поступление пищевой кашицы в 12-перстную кишку, вызывающего сокращение желчного пузыря и выработку ферментов поджелудочной железы). Оценивается количество секрета (выделяемого вещества) в полученных 6-ти порциях содержимого 12-перстной кишки, концентрация бикарбо натов (солей, вырабатываемых поджелудочной железой) в первых 3-х и ферментов — в последних 3-х порциях. Тест применяется для оценки функциональной активности поджелудочной железы (способности данного органа участвовать в пищеварении).
- Ультразвуковое исследование (УЗИ) брюшной полости – неинвазивное (без проникновения через кожу или слизистые оболочки) исследование организма человека с помощью ультразвуковых волн. Позволяет выявить изменения в ткани поджелудочной железы, затруднения проходимости главного панкреатического протока (протока, по которому сок поджелудочной железы поступает в 12-перстную кишку).
- Компьютерная томография (КТ) брюшной полости – метод, позволяющий сканировать различные органы послойно с использованием рентгеновского излучения. КТ применяется для оценки состояния поджелудочной железы и соседних органов, выявления затруднения проходимости главного панкреатического протока.
- Магнитно-резонансная томография (МРТ) – высокоинформативный диагностический метод. Применяется, в основном, для выявления патологических процессов в мягких тканях (мышцах, внутренних органах). Диагностическая функция МРТ при обструктивном панкреатите аналогична таковой у КТ.
- Трансабдоминальная ультрасонография (ТУС) – метод ультразвуковой диагностики заболеваний поджелудочной железы, при котором сканирование производится через брюшную стенку (переднюю стенку живота). Позволяет оценить состояние ткани поджелудочной железы, большого дуоденального сосочка (анатомического образования 12-перстной кишки, с помощью которого желчь (жидкость, вырабатываемая печенью) и сок поджелудочной железы поступают в 12-перстную кишку), выявить причины обструкции (сдавления) главного панкреатического протока.
- Эндоскопическая ультрасонография (ЭУС) – метод ультразвуковой диагностики заболеваний поджелудочной железы, при котором сканирование производится через стенки желуд ка и 12-перстной кишки. Диагностическая функция аналогична таковой у ТУС. Применяется в тех случаях, когда в ходе проведения ТУС не удается детально рассмотреть поджелудочную железу и большой дуоденальный сосочек (в случае выраженного метеоризма (вздутия живота), у тучных пациентов).
- Рентгенография брюшной полости – исследование брюшной полости с использованием рентгеновского излучения. Позволяет оценить состояние поджелудочной железы и близлежащих органов.
- Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография (ЭРХПГ) — исследование желчных и панкреатических протоков. С помощью специального прибора фиброгастродуоденоскопа протоки заполняются контрастным веществом, за распространением которого можно наблюдать при помощи рентгена. Данное исследование помогает обнаружить нарушения оттока панкреатического сока (сока поджелудочной железы).
Лечение панкреатит хронический обструктивного
Выделяют консервативное (безоперационное) и хирургическое лечение заболевания, а также общие рекомендации.
- Общие рекомендации.
- Диетотерапия. Диету необходимо соблюдать на протяжении всей жизни — стол №5п по Певзнеру (№5 панкреатический, диета с повышенным содержанием белка, уменьшением жиров и углеводов, в частности, сахара в рационе).
- Отказ от алкоголя.
- Консервативное лечение проводится с целью устранения симптомов заболевания.
- Заместительная терапия (медикаментозное лечение, направленное на возмещение утраченной или ослабленной экзокринной (выделительной) функции поджелудочной железы (выработки панкреатического сока – вещества, расщепляющего углеводы и жиры)). Заместительная терапия проводится вне периода обострения и осуществляется с помощью микрокапсулированных ферментов (белков, расщепляющих питательные вещества (белки, жиры, углеводы) и заключенных в капсулы).
- Анальгетические (обезболивающие) и противорвотные препараты – применяются для устранения/облегчения боли, тошноты и рвоты.
- Антисекреторные препараты – применяются для снижения выработки желудочного сока.
- Антибактериальные препараты — назначаются для профилактики инфекционных осложнений (например, абсцессов (ограниченных капсулой скоплений гноя в тканях) поджелудочной железы).
- Коррекция гликемии (уровня глюкозы (сахара) в крови) – поддержание оптимального уровня глюкозы в крови.
- Хирургическое лечение заключается в устранении обструкции (сдавления) главного панкреатического протока (протока, по которому сок поджелудочной железы поступает в 12-перстную кишку). Выделяют три вида операций:
- некрсеквестрэктомию – полную санацию (очищение) очагов деструкции (разрушения) поджелудочной железы;
- резекцию — удаление пораженного участка поджелудочной железы;
- папиллотомию– рассечение большого дуоденального сосочка (анатомического образования 12-перстной кишки, с помощью которого желчь (жидкость, вырабатываемая печенью) и сок поджелудочной железы поступают в 12-перстную кишку).
Протоковая система поджелудочной железы
Протоки поджелудочной железы представляют собой систему мощных коллекторов, которые сформированы протоками первоначального строя, впадающих в главный выводной канал. В то же время они образованы из каналов, имеющих диаметр поменьше. За счет них продвигаются ферменты сока поджелудочной железы, который выделяется с помощью секреторных клеток ацинусов в проход тонкого кишечника, куда раскрывается канал органа. Сформировавшиеся в железе поджелудочной энзимы проходят в 12-перстную кишку сквозь главный отвод в районе фатерова сосочка ДПК за счет сфинктера Одди.
Общие сведения о протоковой системе
Концепция выводных русел поджелудочного органа начинается в ацинусах. Небольшого размера каналы, совмещаются с крупными, выходящих из долек, и входящих в основной выводной канал. Основной отвод пролегает сквозь всю поджелудочную прямолинейно, берет исход в хвостовой зоне и оканчивается в голове. Так, осуществляется присоединение добавочного русла – санториниевый. Потом основное выводное русло совмещается с желчным каналом.
Главный проток поджелудочной железы и санториниев совмещаются вместе анастомозами. У дренажной системы основного русла структура рассыпная либо магистральная.
- Магистральная структура железы поджелудочной – оснащена 30-34 незначительными руслами, впадающие в вирсунгов, располагающиеся в интервале 5 мм.
- Рассыпная структура – имеет 55-60 каналов, интервал среди которых составляет 1-2 мм.
Протоками поджелудочного органа и пузыря выводятся ферменты сока в проход 12-перстной кишки.
Различают 4 вида анатомического расположения последних отделений желчного и пищеварительного русел.
- 1 вид отмечается в 55% — объединяется основной и общий желчный овод, образуя единую ампулу, выходит она сквозь фатеров сосокза счет сфинктера Одди.
- 33% приходится на 2-ой тип — наблюдается объединение 2-х каналов близко к Одди, но ампула не образуется.
- 3 вид занимает 4% — желчный и панкреатический проток сами проникают в проход кишки сквозь фатеровы сосочки.
- У 4 вида 8% — наблюдается соединение 2-х каналов с весомым интервалом от соска.
Что такое вирсунгов проток
Многих больных интересует, куда впадает проток поджелудочной железы? Говорится о главном протоке органа, впадающем в систему кишечника.
Вирсунгов проток, называемый магистральный, доставляет секрет в двенадцатиперстную кишку и считается главным у поджелудочного органа. Проток, в который впадает много мелких русел, формирует структуру отводов. На конечном этапе размещается сфинктер, проводящий регулировку прихода биологической жидкости. Величина отводов у всех людей разная.
Магистральный проток поджелудочной железы представлен следующими размерами:
- длинной отвод бывает 20-22 см;
- в хвостовой области русло имеет 1 мм в диаметре;
- около кишки, уже в зоне головки величина колеблется 3-3,5 мм.
Зачастую структура пищеварительного протока представлена формой дуги, редким явлением считается коленный и S-образный тип.
Основное русло заканчивается гладкой мышцей, открывающейся в кишку. Работа сфинктера Одди состоит в управлении и регулировании впадающего пищеварительного секрета в кишечник.
Встречаются такие варианты строения внутренних органов, когда под влиянием определенных причин, магистральный проток разделяется на 2 ветки, которые функционируют отдельно друг от друга, из-за чего формируется 2 отвода. Подобное строение является врожденным, наблюдается крайне редко, ведет к сильному суживанию или абсолютному закупориванию отводов.
Диагностика заболевания проводится с использованием КТ либо эндоскопического ретроградного панкреатохолангиографического обследования.
Патологии протоков
Развитие воспалительного явления в поджелудочном органе, раскрытие вспомогательных отводов, растяжение и стягивание основного пищеварительного русла, и иные аномалии выводных каналов ведут к искажению состояния поджелудочной и нарушению пищеварения.
Как известно, каналы поджелудочной является мощными трубами. Отвод, по которому идет сок в двенадцатиперстную кишку, считаясь главным. Впадающие в русло много мелких отводов, формируют целую систему. Изменения в протоках способны возникать по разным причинам (сужение, расширение, закупоривание), отчего развиваются серьезные патологии протоков ПЖ.
- Стеноз.
- Панкреатит.
- Панкреатэктомия.
- Патологии печени.
- Раковые опухоли.
- Кисты.
- Лямблиоз.
Так, развитие кистозного фиброза в паренхиме поджелудочной формируется вследствие застоя и смены жидкости. Когда протоки сужены, области которые предшествуют стеанозу, становятся шире, это ведет к застойным явлениям в них.
Закупоривание основного русла поджелудочной главный фактор формирования панкреатита. Если наблюдается закупорка небольших отводов, они расширяются за место стеаноза, тогда растет давление.
Также опасным представителем и поражающей причиной является микроб хеликобактер, в случае инфицирования им. Возникновение язвенного дефекта происходит, когда разрушительное воздействие на слизистую желудка опасных причин приступает к преобладанию над влиянием иммунитета. Фактором развития язвы желудка является:
- инфекция хеликобактер пилори;
- употребление нестероидных средств;
- саркома;
- опухоли;
- диабет;
- сифилис и другие.
При формировании язвы в зоне желудка, болевые ощущения появляются после еды, в двенадцатиперстной кишке симптомы боли называются голодными, когда развиваются натощак, а после еды не проходят. При воспалении желчного пузыря появляется изжога, колит, метеоризм, отрыжка.
Если появляются любые признаки, которые указывают на сбой в функции поджелудочной, нужно сразу обращаться к доктору.
Анатомия протоков поджелудочной железы и их патологии
Протоки поджелудочной железы выполняют ответственную функцию в процессе пищеварения: они соединяют орган с кишечником, благодаря чему процесс переваривания пищи протекает физиологично.
Патологий протоков не так много, но все они доставляют серьезный дискомфорт. Рассмотрим, как устроены эти протоки и какие симптомы говорят об их поражении.
Строение протоков поджелудочной железы
Протоки необходимы данному органу, чтобы панкреатический секрет смог попасть в просвет двенадцатиперстной кишки и начал активно участвовать в процессе пищеварения.
Печеночные протоки, проходящие через поджелудочную железу, соединяются, образуя холедох. Проток поджелудочной железы объединяется с желчным: они вместе впадают в двенадцатиперстную кишку. Так бывает чаще всего, но существуют и другие варианты строения:
- В половине всех случаев обнаруживается именно этот вариант. Панкреатический проток и общий желчный объединяются до вступления в ДПК с образованием ампулы.
- Образования соединяются друг с другом, но общая ампула при этом у них не формируется. В процентном соотношении данный тип занимает 33%.
- Холедох и проток поджелудочной железы впадают в кишку обособленно друг от друга: они не объединяются между собой, в ДПК имеется два сосочка (большой и малый).
- Холедох и панкреатический проток соединяются друг с другом задолго до впадения в двенадцатиперстную кишку. Этот вариант составляет 8% случаев.
У некоторых людей бывает дополнительный проток поджелудочной железы. Его наличие не является патологией. Поэтому на вопрос о том, сколько каналов в поджелудочной железе у человека, можно ответить лишь после дополнительного обследования.
Что такое вирсунгов проток?
Главный панкреатический проток поджелудочной железы называется вирсунговым. Он залегает в толще органа, идет от самого хвоста до головки. Получается в результате слияния более мелких, дольковых протоков. Вирсунгов проток повторяет все анатомические изгибы органа, это особенно важно в области головки железы.
Его можно четко визуализировать с помощью ультразвукового исследования. Длина в норме составляет от 16 до 23 см, диаметр просвета различен в зависимости от локализации. В хвосте он будет меньше, а в области головки наблюдается расширение вирсунгова протока поджелудочной железы: он увеличивается в 3-4 раза.
По форме может быть дугообразным, S-образным или коленообразным.
На конце находится сфинктер Одди: сам проток поджелудочной железы открывается в 12-перстную кишку, куда далее попадает секрет.
Основные патологии
На состояние панкреатических и желчных протоков влияют любые заболевания органов желудочно-кишечного тракта. Патология может быть:
- врожденной – чаще всего это аномалии развития, характеризующиеся нарушением строения, формы, аплазией и т.д.;
- приобретенной – проблемы возникают в течение жизни.
Основные патологии, которые обнаруживаются в протоках железы, – стеноз, расширение протока поджелудочной железы, обструкция и нарушение проходимости, а также воспаление.
Закупорку просвета могут спровоцировать различные кисты поджелудочной железы, опухолевые образования, рубцы, спаечный процесс, панкреатит и многие другие заболевания.
Причины и симптоматика
Протоки поражаются у человека по разным причинам. Среди них выделяют предрасполагающие факторы:
- неправильное питание;
- запущенные инфекции органов пищеварения, эндокринные нарушения;
- чрезмерное употребление алкоголя;
- тяжелые и длительные стрессы;
- аутоиммунные инфекции;
- обменные нарушения (сахарный диабет).
Клинические проявления болезней могут быть крайне разнообразными. Проблема может никак себя не проявлять, но иногда отмечается резкое ухудшение состояния. Симптомы также могут нарастать постепенно по мере прогрессирования заболевания. Признаки нарушения в протоках могут быть следующими:
- Дискомфорт в области правого подреберья, который может длиться от нескольких часов до недели и даже месяца.
- Боли опоясывающего характера, захватывающие верхнюю часть живота.
- Изменение цвета кожных покровов: кожа и слизистые начинают желтеть из-за нарушения оттока желчи.
- Изменение цвета кала: он становится светлым из-за дефицита стеркобилина.
- Зуд кожных покровов – чаще всего появляется при желтухе.
- Потемнение мочи вследствие нарушения обмена билирубина.
- Общие признаки воспалительного процесса: повышенная утомляемость, слабость, лихорадка.
Все эти симптомы говорят о том, что в пищеварительной системе имеются проблемы, которые ни в коем случае нельзя запускать. Это может привести к серьезным последствиям и осложнениям.
Диагностика
Патологиями поджелудочной железы и ее протоков занимается врач-гастроэнтеролог. Именно к этому специалисту нужно обращаться при болях в верхней части живота, нарушении стула и других характерных симптомах, перечисленных выше.
Врач проводит осмотр, после чего для уточнения диагноза обязательно назначает дополнительные обследования:
- общий анализ крови для выявления признаков воспаления;
- анализ мочи;
- копрограмма;
- биохимический анализ крови (особенно важен уровень билирубина, щелочной фосфатазы, ферментов: амилазы, липазы, количество трансаминаз);
- ультразвуковое исследование (является основным методом диагностики, при этом визуализируется не только панкреатический проток, но и находящиеся рядом структуры);
- МРТ и КТ (показывают точную картину состояния органов брюшной полости и окружающих тканей, можно посмотреть, не расширен ли панкреатический проток, оценить его ход и извитость);
- биопсия под контролем УЗИ подозрительных участков железы.
На УЗИ или МРТ вместе с поджелудочной железой нужно также посмотреть печень, желчный пузырь и его протоки, желудок и двенадцатиперстную кишку. Это необходимо для проведения дифференциальной диагностики. Например, при легком течении воспаления панкреатический проток не будет дифференцироваться при обследовании.
Лечение
Лечение патологии зависит от ее тяжести и общего состояния организма. При острой фазе воспалительного процесса назначают НПВС, в более тяжелых случаях – антибактериальные средства, в стационаре проводится дезинтоксикационная терапия.
Как правило, врачи стараются лечить заболевания консервативными способами, при необходимости ограничиваются малоинвазивными методиками.
Виды вмешательств на протоках:
- Холедохолитотомия – хирургическая операция, когда общий желчный проток частично иссекают. Это проводится с целью избавления пациента от желчнокаменной болезни.
- Установка стента в проток: в его просвет ставится металлическая конструкция, которая устраняет сужение протока и его непроходимость.
- Дренирование желчных протоков. В просвет вводится катетер, вся процедура осуществляется под эндоскопическим контролем.
Заключение
Патологии протоков поджелудочной железы чаще всего диагностируются на поздних стадиях. По этой причине лечение занимает длительное время и не всегда приводит к положительному результату.
Нужно внимательно следить за состоянием своего здоровья, по возможности исключить все предрасполагающие факторы, а при появлении первых признаков болезни сразу же обращаться за помощью к специалисту.
Протоки поджелудочной железы
Главная | Видео уроки | Книги |

|
|