Формы и степени токсического поражения печени - Медицина Онлайн
7 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Формы и степени токсического поражения печени

Токсическое поражение печени

Главной очистительной системой организма по праву считается печень. Порядка 2000 литров крови пропускает она через себя каждые сутки, фильтруясь от всевозможных токсинов по 300-400 раз. Жаль, но есть вредоносные вещества, против которых она бессильна. Токсическое поражение печени провоцирует ее постепенное разрушение, приводя к постепенной потере функций. Если надлежащее лечение отсутствует, то это отражается на работе организма в целом, существенно возрастает риск развития необратимых патологических процессов.

Симптоматика

Большая часть токсических поражений печени имеет скрытое течение, поэтому их трудно дифференцировать от других печеночных недугов. Какие-либо внешние проявления могут попросту отсутствовать, но проявляются изменения ряда показателей в анализах (как лабораторных, так и инструментальных). При этом одно и то же вещество способно вызвать различные варианты токсических поражений печени. Их симптоматика сгруппирована в разные синдромы (так называют устойчивые группы симптомов), которые могут быть самостоятельными проявлениями или объединяться.

А вот тяжесть течения токсических поражений, а также частота их встречаемости напрямую зависят от вида печеночного повреждения. Так, если у пациента цирроз печени, то для него характерна гибель ткани органа. На месте печеночных клеток образовываются рубцевые узлы, которые меняют естественную структуру печени. Повреждения при таком обширном заболевании будут более выраженными и тяжелыми.

Синдром цитолиза

Это повышение проницаемости оболочки клеток печени (гепацитов). Может выявляться в виде незначительных нарушений или провоцировать разрушение самих клеточных оболочек.

  • Возрастает активность ферментов печени в крови. Среди них — аспартатаминотранферазы, аланинаминотрансферазы, лактатдегидрогеназы и другие.
  • В крови выше нормы уровень железа и витамина В12.

Холестатический синдром

В начальный отдел кишечника (двенадцатиперстную кишку) уменьшается поступление желчи. Встречается реже, чем синдром цитолиза, кроме того, бывает менее выраженным.

  • Проявление желтухи (цвет кожи, склер глаз, слизистых оболочек и различных биологических жидкостей постепенно окрашивается в желтый цвет);
  • Моча тоже темнеет;
  • Кал становится светлее;
  • Появляется кожный зуд;
  • Увеличивается печень.

Также для токсических поражений печени свойственны диспепсические проявления. Так медики называют расстройства пищеварения. Они проявляются следующими симптомами:

  • Тошнота;
  • Рвота;
  • Плохой аппетит;
  • Вздутие живота;
  • Болезненность в области вокруг пупка.

Характерен и ряд общих проявлений, которыми характеризуются заболевания печени:

  • Сосудистые «звездочки» (или телеангиоэктазии) на теле и лице;
  • Боль в области правого подреберья;
  • Синдром печеночной недостаточности;
  • Уплотнение печени и/или ее увеличение;
  • Эритемы пальмарного (на ладонях) и/или плантарного (на стопах) – это покраснения кожи;
  • Склонность к появлению синяков;
  • Увеличение слюнных желез в районе ушей («симптом хомячка»);
  • Красное лицо или симптом «доллара», когда расширяется капилярная сеть;
  • Желтушность;
  • Лейконихии (на ногтях мелкие белые полоски);
  • Контрактура Дюпюитрена (когда чувствуется подкожный тяж без боли, а ткани уплотняются в виде жгута): сухожилия искривляются и укорачиваются в области ладоней, поэтому сгибательные функции ладоней ограничиваются;
  • Симптом барабанных палочек (размеры кончиков пальцев на руках увеличиваются, напоминая барабанные палочки);
  • Симптом часовых стекол (ногтевые пластины увеличиваются и округляются).

У мужчины с токсическим поражением печени часто проявляется феминизация облика. У него проявляются очертания женщин:

  • Конечности становятся тонкими;
  • На бедрах и животе откладывается жир;
  • В подмышечной области и на лобке оволосение носит скудный характер;
  • Гинекомастия (постепенно образовываются и увеличиваются молочные железы);
  • Яички атрофируются (помимо расстройства функций яичек, уменьшается постепенно объем их тканей);
  • Импотенция (половая и эректильная функции нарушаются, а способность совершить полноценный половой акт теряется).

В самых тяжелых случаях токсических поражений печени вероятно развитие печеночной энцефалопатии. Такой синдром проявляется через нарушение функций головного мозга и называется гепатаргией:

  • Проявляется ряд нервно-психических нарушений (их спектр индивидуален), среди которых сонливость, раздражительность, потеря интереса к близким людям, краткие ответы на вопросы;
  • Характерный «печеночный» запах изо рта;
  • Развитие печеночной комы, когда происходит глубокая утрата сознания, а пациент не реагирует на свет, звук и другие внешние раздражители.

Формы и степени токсического поражения печени

В зависимости от того, какой является скорость нарастания печеночной недостаточности можно выделить две варианты течения:

  • Острая форма. Длительность составляет менее шести месяцев. Она развивается как следствие попадания большого количества токсического вещества. Первые симптомы становятся заметны через 2-5 суток. Происходит массивная гибель клеток печени и сопровождается острой печеночной недостаточностью. Функции печени нарушаются из-за поражения ее тканей.
  • Хроническая форма. Длительность составляет более 6 месяцев. Развивается на фоне многоразового попадания вредных веществ в малых дозах. Может проявиться, как нескольких месяцев, так и через несколько лет. Хроническая форма нередко осложняется циррозом печени.

В зависимости от степени тяжести выделяют:

  • I степень
    Ферменты печени в сыворотке крови превышают норму в 2-5 раз.
  • II степень
    Норма ферментов превышена в 5-10 раз.
  • III степень
    Более чем в 10 раз повышен показатель ферментов.

Типы токсического поражения печени:

  • С застоем желчи – холестазом;
  • С развитием печеночной недостаточности (острой или хронической) и печеночным некрозом;
  • С воспалением печени (по типу острого гепатита);
  • С малоактивной формой воспалительного процесса в печени (персирующий гепатит);
  • По картине гепатита;
  • По типу долькового (лобулярного) гепатита – острого или хронического;
  • По типу аутоиммунного, хронического активного гапатита;
  • С фиброзом.

Причины токсического поражения

Печень страдает из-за попадания в организм человека токсинов, с которыми она не в силах справляться. Ядовитые вещества делят на три группы в зависимости от происхождения, которые можно рассмотреть в таблице.

Лекарственные препараты (значительное превышение дозы)Растительные ядыПромышленные яды
  • Сульфаниламидные препараты (противомикробного действия);
  • Противовирусные медикаменты;
  • Жаропонижающие средства;
  • Противотуберкулезные лекарства;
  • Препараты противосудорожного действия.
  • Сорняки (горчанка, крестовник);
  • Грибы (особенно опасна в этом плане бледная поганка);
  • Продукты с афлатоксином (этот яд содержится в плесени, которая развивается на зерне, рисе, кукурузе, орехах).
  • Мышьяк (его активно применяют на предприятиях металлургии);
  • Альдегиды;
  • Фосфор;
  • Хлорированные углеводороды (входят в состав нефти);
  • Пестициды;
  • Фенолы;
  • Инсектициды.

Также разделяют вещества в зависимости от того, какой тип поражения печеночных тканей они вызывают:

  • Вызывающие любое специфическое поражение
    Они воздействуют на клетки печени, став причиной их гибели (некроза). Под влиянием таких веществ могут погибать клетки, расположенные в районе воротной вены – так называемая третья зона. Одновременно возможно нарушение функций и других органов (особенно почек). Может сопровождаться развитием почечной недостаточности.
  • Вызывающие неспецифическое поражение
    В мелких сосудах, отвечающих за питание печени, нарушается кровообращение. Из-за недостатка кислорода и питания клетки печени начинают погибать. В области печеночной вены (это первая зона). Не сопровождается поражением почек. А вот клиническая картина характеризуется проявлениями гастрита, энтерита и дуоденита.

Токсины могут попасть в организм через:

  • Пищеварительный тракт (если содержатся в воде или пище);
  • Органы дыхания;
  • Кожные покровы.

Выделяют ряд предрасполагающих токсическому поражению печени факторов:

  • Возраст от 40 лет;
  • Наследственная предрасположенность;
  • Аллергически реакции на чужеродный белок;
  • Повреждения печени (например, вирусные гепатиты);
  • Работа на вредных производствах;
  • Проживание в местах неблагоприятных с точки зрения экологии;
  • Сахарный диабет 2-го типа;
  • Ожирение;
  • Дефицит массы тела;
  • Паратрофия (снижение мышечной массы, когда жировая ткань преобладает);
  • Нарушения липидного обмена.

Людям, которые относятся к группам риска по роду своей профессиональной деятельности или среде проживания, нужно постоянно уделять внимание состоянию печени. При первых симптомах лучше сдать анализы (это специальные печеночные пробы). Если Вы подозреваете у себя токсическое поражение печени, но не знаете, что делать, обратитесь к нашим специалистам. Вопрос в онлайн-режиме даст возможность скоординировать действия, не потеряв драгоценного для здоровья времени.

Что такое поражение печени? Причины, симптомы и методы лечения

Поражение печени может произойти из-за накопления жира в ее клетках или их воспаления. При первых симптомах заболевания необходимо приступить к лечению.

В борьбе с воспалением клеток печени (гепатоцитов) помогают препараты, содержащие глицирризиновую кислоту (ГК) и эссенциальные фосфолипиды (ЭФ).

Чтобы добиться должного эффекта от лечения, стоит выбирать препараты, прошедшие клинические исследования.

«Фосфоглив» — пример современного комбинированного препарата, способного помочь на всех стадиях поражения печени:

  • оптимальный состав активных компонентов;
  • противовоспалительное действие;
  • благоприятный профиль безопасности;
  • безрецептурный отпуск из аптек.

Подробнее о препарате.

Стоит помнить: комплексный подход в лечении печени — наиболее результативный.

Чтобы не переплачивать за лечение, стоит выбирать препараты, обладающие фиксированной доступной ценой.

Печень – крупнейшая многофункциональная железа в пищеварительной системе и один из важнейших органов обмена веществ, обеспечивающий полноценную работу всего человеческого организма. Ее заболевания в большинстве своем протекают в скрытой форме и бурно проявляются уже на серьезных стадиях. При малейших симптомах поражения печени следует обратиться к врачу.

Лучше всего, конечно, беречь этот чувствительный, но лишенный болевых рецепторов орган и уделять внимание мерам профилактики. Имейте в виду, что восстановить печень значительно сложнее, чем нанести ей вред.

Виды и причины поражения печени

Итак, печень – самая крупная железа в организме. На нее ложится огромная нагрузка по синтезу гормонов и ферментов, по нейтрализации токсинов в крови, по многим обменным процессам в организме. При этом печень крайне подвержена самым разным воздействиям. По этой причине список возможных поражений достаточно широк:

  • Лекарственные поражения печени. Составляют около 10% от всех побочных реакций, связанных с применением лекарств. Эта статистика имеет тенденцию к росту в связи с повышением доступности многих лекарственных средств. Чаще всего от лекарственных поражений печени страдают дети в возрасте до трех лет и взрослые старше 40.
  • Токсические поражения печени. Провоцируются воздействием на организм бытовых, производственных, природных токсинов. Токсическое поражение печени возможно при употреблении в пищу ядовитых грибов, работе на вредных производствах, при экологических и техногенных катастрофах, связанных с выбросом ядовитых веществ в воздух. Курение, хотя и не является прямой причиной токсического поражения печени, усугубляет негативные воздействия.
  • Алкогольные поражения печени. Наиболее распространены в силу своей «социальной» природы. По данным ВОЗ, в России факторы риска алкогольного поражения печени имеют около 40% населения. К его проявлениям относятся ожирение печени (стеатоз), алкогольный гепатит, замещение клеток печени соединительной (рубцовой) тканью (фиброз) и цирроз.
  • Вирусные поражения печени. Речь идет о гепатитах В и С, передающихся с кровью. В группе риска – наркозависимые и ведущие беспорядочную половую жизнь люди.
  • Иммунные поражения. Аутоиммунный гепатит – острое воспаление, возникает из-за сбоя в иммунной системе, когда защитные антитела начинают атаковать печень «по ошибке». В 70% случаев заболевают женщины, как правило, молодые – в возрасте до 40 лет. От общего числа воспалительных заболеваний печени аутоиммунный гепатит составляет примерно 10% и считается довольно редким заболеванием.
  • Инфекционные поражения печени. Наблюдаются при мононуклеозе, гепатите А. Проявляются в виде увеличения объема печени и нарушений ее функций.
  • Дистрофические поражения. Глубокое угнетение функций печени за счет изменения объема ее клеток в ту или иную сторону, а также накопления в них жира. Дистрофическое поражение печени может привести к таким серьезным последствиям, как потеря сознания, нарушение кровообращения и дыхания. Это состояние называется печеночной комой и может привести к летальному исходу.
  • Раковые поражения. Как правило, являются логическим завершением в случае отсутствия лечения заболеваний печени или его неэффективности – от гепатита к циррозу, от цирроза к раку.

Поражение печени: симптомы и признаки

Определить, что больна именно печень, бывает довольно сложно. Сам этот орган лишен нервных окончаний и не посылает болевых сигналов в мозг. Боли появляются на поздних стадиях тяжелых патологий, когда печень сильно увеличена и давит на печеночную капсулу. Поводом проверить печень может быть появление следующих симптомов:

  • потеря аппетита, вялость, раздражительность;
  • тошнота, горечь во рту;
  • склонность к аллергии;
  • желтуха – окрашивание кожи и белков глаз в желтый цвет, мочи – в коричневый, за счет повышенной выработки билирубина;
  • тянущие боли в правом подреберье;
  • изменение консистенции стула, изменение массы тела;
  • повышенный уровень холестерина;
  • нарушение пищеварения, связанное с недостатком ферментов.

В диагностике заболеваний печени используются анализы крови и мочи, УЗИ, компьютерная или магнитно-резонансная томография, лапароскопия, биопсия.

Клинически признанные методы лечения заболеваний печени

В зависимости от природы поражения печени, назначается медикаментозное лечение. Оно обязательно должно сопровождаться соблюдением специальной диеты и борьбой с вредными привычками. В тяжелых случаях (цирроз, рак) зачастую необходимо хирургическое вмешательство. В качестве примера приведем некоторые иллюстрации методов лечения:

  • Диетотерапия и коррекция образа жизни. При поражениях печени необходимо исключить стрессы, прекратить курение, соблюдать диету. При любых проблемах с печенью категорически запрещены к употреблению в пищу жареные, жирные и острые блюда, «крепкие» бульоны, субпродукты, грибы, копчености и консервы, бобовые, алкоголь, газированные напитки. Ежедневно следует выпивать 2-2,5 л воды. При остром гепатите пища должна быть протертой.
  • Медикаментозное лечение поражений печени. В зависимости от заболевания, могут назначаться препараты крови и ее компонентов, кровезаменители, растворы электролитов, гормональные препараты, противовирусные, противопаразитарные, антифибротические, противовоспалительные и антиоксидантные средства. Особое внимание следует уделять поддерживающей терапии, направленной на восстановление клеток печени. Если поражения печени диагностированы на ранних стадиях, поддерживающая терапия и правильное питание могут оказаться достаточными для выздоровления пациента.
  • Хирургическое вмешательство. В тяжелых случаях, когда имеется цирроз или новообразования (опухоли), а также когда закупорены желчные протоки, может потребоваться помощь хирурга. Пациентам с небольшими опухолями бывает показана пересадка печени. Однако необходимый трансплантат можно ожидать достаточно долго. После операций на печени больному требуется длительная реабилитация.
Читать еще:  Признаки цирроза печени на ранней стадии

Народная медицина

К выбору средств народной медицины следует подходить крайне осторожно и ни в коем случае не применять их для самолечения, пренебрегая походом к врачу. Помните, что противопоказания есть не только у современных химических препаратов, но и у традиционных натуральных средств. Даже самые безобидные, казалось бы, методы народной медицины при неправильном применении могут серьезно усугубить протекание болезни. Дело в том, что ни один природный компонент в естественном виде не содержится изолированно, а сопутствующие ему биологически активные вещества могут нанести вред. Безопасные лечебные пропорции должны быть тщательно изучены, а эффективность действующих веществ нуждается в клиническом подтверждении. Именно поэтому так важно предварительно проконсультироваться с врачом. Скорее всего, он назначит вам именно лекарственный препарат, а нее его альтернативу, относящуюся к средствам народной медицины.

Меры профилактики

Прежде всего, необходимо сократить влияние поражающих факторов, которые так же разнообразны, как и заболевания печени. Беспорядочные половые связи, алкоголь, курение, работа на вредных производствах, бездумное применение лекарств без назначения врача, несвежие или заведомо вредные для здоровья продукты – все это следует исключить.

Если вы уже перенесли гепатит или любые другие заболевания печени, необходимо как минимум дважды в год проходить обследование и постоянно соблюдать диету. Показаны легкие физические нагрузки, прогулки на свежем воздухе, санаторно-курортное лечение, поддерживающая лекарственная терапия.

Препараты для восстановления функций печени

Для восстановления гепатоцитов показан прием гепатопротекторов. Их основой могут быть следующие действующие вещества:

  • Глицирризиновая кислота – оказывает противовоспалительное, антиоксидантное и антифибротическое действие. Клинические исследования подтвердили клинический эффект и благоприятный профиль безопасности глицирризиновой кислоты при лечении алкогольной и неалкогольной жировой болезни печени. Достоверно зафиксированы факты уменьшения воспаления, степени фиброза.
  • Эссенциальные фосфолипиды – основа структуры клеточных и внутриклеточных мембран, оказывают цитопротекторное действие, нормализуют белковый и липидный обмены, предотвращают снижение уровня ферментов и других активных веществ в печени, восстанавливают печеночную функцию. Данные биологически активные вещества присутствуют в большинстве наиболее известных гепатопротекторов, но являются скорее средством профилактики, а не лечения. Стоит также отметить, что в сочетании с глицирризиновой кислотой существенно повышается ее биодоступность, а значит и терапевтическое воздействие последней.

По данным агентства Synovate Comcon, препарат на основе глицирризиновой кислоты и фосфолипидов занимает первое место по назначению терапевтами для лечения заболеваний печени в крупнейших городах России. Кроме того, глицирризиновая кислота включена в рекомендации Азиатско-Тихоокеанской ассоциации по изучению печени (APASL) для лечения заболеваний печени и разрешена для применения Европейским медицинским агентством (EMA).

В России данный состав с 2010 года включен в Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов для медицинского применения в качестве препарата для лечения заболеваний печени. Стоит отметить, что стоимость лекарственного средства на основе этих действующих веществ зафиксирована в Государственном реестре предельных отпускных цен, что гарантирует доступную цену.

Признаки и симптомы токсического поражения печени. Лечение токсического поражения печени

Токсическое поражение печени подразумевает патологическое состояние, при котором страдают ткани названного органа в результате воздействия на них токсинов, ядов, алкоголя, химических и лекарственных средств, а также радиоизлучения.

О том, как выглядят симптомы токсического поражения печени, и как лечить это заболевание, мы поговорим далее в статье.

Степени интоксикации печени

Прежде чем узнать, каковы симптомы токсического поражения печени, разберемся со степенью тяжести интоксикации. Определяют ее по следующим показателям:

  1. Увеличение в крови ферментов, которые способствуют детоксикации, в 2-4 раза.
  2. Увеличение ферментов в 5-10 раз.
  3. Увеличение ферментов более, чем в 10 раз.

Само заболевание может носить как острую, так и хроническую форму.

В первом случае отравление печени происходит в результате слишком большой нагрузки на орган вредоносными веществами. Симптомы могут проявиться уже на третьи сутки. Такая форма болезни может длиться около шести месяцев;

Хроническая форма интоксикации протекает более полугода. Она развивается в результате нанесения вреда опасными веществами более мелкими поступательными дозами. Симптомы патологии могут и вовсе не проявиться. Такая форма заболевания может дать серьезные осложнения в виде цирроза или печеночной недостаточности.

Токсическое поражение печени: симптомы

Признаки токсического поражения печени чаще всего маскируются за любыми проблемами желудка. А специалист разделяют основные проявления интоксикации следующим образом:

  1. Цитолиз. Он характеризуется тем, что клетки гепатоцита становятся менее проницаемыми. Резко меняется в крови показатель уровня витамина В и железа.
  2. Холестатический синдром – характеризуется снижением поступления желчи в организм. Здесь можно выделит следующие симптомы:
  • заметно меняется цвет кожи и белков глаз;
  • появляется кожный зуд;
  • печень увеличивается;
  • моча темнеет.

3. Диспепсические симптомы токсического поражения печени характеризуются нарушением в пищеварении. В этом случае прослеживаются следующие проявления:

  • резко ухудшается аппетит:
  • вздувается живот;
  • появляются частая рвота и тошнота;
  • печень увеличивается.

4. Печеночно-клеточная недостаточность представляется определенными проявлениями организма, которые могут выражаться:

  • появлением сосудистых звездочек на коже;
  • покраснением кожи ладоней или ступней;
  • атрофией яичек у мужчин, снижением оволосения и нарушением эрекции;
  • покраснением кожи лица;
  • наличием на теле кровоподтеков, которым не предшествовали какие-либо травмы;
  • наличием на ногтях белых пятен;
  • деформацией сухожилий на руках;
  • желтушным цветом кожи.

5. Гепатаргический синдром. Он представляет собой особо опасную симптоматику, потому как является острой формой заболевания. Его проявления затрагивают, прежде всего, центральную нервную систему и мозг. Их сложно не заметить:

  • у больного наблюдаются расстройства психики;
  • появляется особый печеночный запах изо рта.
  • в тяжелых случаях развивается кома.

Поражение печени алкоголем

Токсическое поражение печени алкоголем является следствием длительного употребления спиртных напитков. Степень проявления данного заболевания зависит от длительности и объемов потребляемого алкоголя. Обычно первые звоночки этой проблемы появляются после тридцати лет.

Какие симптомы токсического поражения печени алкоголем известны? Первыми признаками интоксикации станут:

  • чрезмерная сухость во рту;
  • постоянная жажда;
  • быстрая утомляемость;
  • появление желтушных пятен на коже;
  • периодические покалывания в правом боку, где находится орган.

Если какие-либо из этих проявлений дали о себе знать, следует немедленно обследоваться на наличие данного заболевания.

Зачастую пациент сталкивается с потерей аппетита, его может мучить тошнота или рвота. При наличии данного заболевания происходят изменения в цвете мочи — она становится темного или кровавого цвета. На коже могут возникать так называемые сосудистые звездочки. При этом их месторасположение не конкретизировано.

Токсическое поражение печени алкоголем может проявляться также в изменении психического состояния человека, выражающегося частой раздражительностью, а в некоторых случаях даже галлюцинациями.

Помощь на ранних стадиях при интоксикации алкоголем

Если речь не идет о каких-либо сложных формах течения данного заболевания, то здесь еще можно что-то скорректировать. Прежде всего, стоит полностью исключить потребление алкоголя.

Больному следует обогатить свой рацион достаточным количеством минеральных веществ и витаминов, обязательно соблюдать особую диету и потреблять пищу, богатую белками.

Также производится коррекция при помощи лекарственных препаратов. Здесь можно попробовать терапию раствором глюкозы или же применение фосфолипидов, которые способствуют восстановлению клеточных мембран.

Токсическое поражение печени: лечение народными средствами

Чтобы облегчить или излечить протекание описываемого недуга, имеется несколько народных рецептов.

  1. Среди основных народных средств выделяют сок квашеной капусты, который обладает целебными веществами для клеток печени. Если речь идет о хроническом протекании данного заболевания, то время лечения стоит довести до месяца, принимая по половине стакана сока в день.
  2. Не менее полезен хрен. Чтобы приготовить из него настойку, необходимо корень натереть, чтобы получилось в общей сложности 2 столовые ложки данного зелья. Затем залить полученную массу молоком и прокипятить. Остуженный отвар следует применять на протяжении всего дня небольшими глотками.
  3. Помогает и мята. Из ее листьев нужно приготовить отвар. Для этого следует всего-то залить водой мяту и прокипятить. Дать настоятся ровно сутки, после чего употреблять полученный раствор около трех раз в день.

Токсическое поражение печени с фиброзом и циррозом

Запущенная интоксикация может вызвать цирроз – серьезные процессы в организме, которые приводят к трансформации и фиброзу клеток печени, при котором образуются своего рода узлы на органе. Это заболевание предусматривает конечную стадию печеночных заболеваний.

При циррозе у больного развивается фиброз — увеличение количества соединительных тканей на органе. Его возникновению могут способствовать следующие факторы:

  • гепатит B, C, D;
  • врожденный фиброз;
  • нарушение обмена веществ;
  • паразиты;
  • бактерии;
  • нарушения кровотока в печени;
  • токсические и лекарственные вещества;
  • употребление алкоголя.

Симптоматика фиброза печени проявляется только при осложнении. В момент протекания самого процесса не наблюдается каких-либо значимых серьезных изменений. У больного может наблюдаться повышенная кровоточивость, варикозное расширение вен желудка, геморрой, а в тяжелых случаях — внутреннее кровотечение.

Поражение печени у детей

Токсическое поражение печени у детей в практике встречается довольно редко. Здесь речь идет чаще всего о лекарственном поражении. На развитие данного вида заболевания могут повлиять факторы как внутренние (например, врожденная предрасположенность) так и обусловленные влиянием внешней среды:

  • прежде всего, риск возраста. Подобным заболеваниям подвержены дети младше 3 лет;
  • употребление в одно время сразу нескольких медицинских препаратов;
  • ожирение или, наоборот, резкое снижение веса;
  • хроническое заболевание печени.

Специалисты выделяют 2 типа лекарственных поражений печени у детей:

  1. Токсические – они характеризуются прямым воздействием на орган медикаментозных препаратов.
  2. Идиосинкразические – более непредсказуемые — могут развиваться в период от одной недели и до года.

Поражение печени и почек

Токсическое поражение печени и почек может быть следствием отравления или неправильного употребления антибиотиков. Такие случаи происходят нередко при лечении инфекций или каких-либо воспалительных процессов в организме. При неправильном распределении медикаментов или их передозировке, в кровь поступает слишком много токсинов, которые пагубно влияют на все органы человеческого тела.

Можно выделить следующие симптомы при данном поражении:

  • повышение температуры тела до 39-40 градусов;
  • резкие головные боли;
  • диарея;
  • тошнота;
  • учащение сердцебиения;
  • повышенная потливость;
  • боли в суставах.

При отравлении почек может наблюдаться уменьшение количества мочи или же ее полное отсутствие. Почечная недостаточность иногда оказывается следствием чрезмерного употребления сульфаниламидов и аминогликозидов.

Препараты при поражении печени

Если орган пострадал от активного воздействия ядов или токсинов, следует провести медикаментозный курс по детоксикации заболевшего органа. Какие назначают препараты при токсическом поражении печени?

Хорошим помощником при отравлении какого-либо органа токсинами могут послужить препараты класса гепатопротекторов. Но помните, ни в коем случае нельзя заниматься самолечением! Начинать прием любого препарата необходимо после консультации врача.

Гепатопротекторы

Эта группа препаратов оказывает восстановительные действия на клетки печени, нормализуя ее работу, и улучшает состояние тканей. Названные препараты рекомендуют применять не только при заболеваниях печени — их активно используют спортсмены, которым необходимо обезопасить упомянутый орган при колоссальных физических нагрузках. Ведь печень не может самостоятельно выдержать столь активный образ жизни, поэтому ей нужна помощь.

Использовать такие препараты могут также пожилые люди, которые хотят наладить работу печени. Кроме того, это могут быть группы людей, которые работают на вредном производстве.

При интоксикации клеток печени часто используют «Сибектан» и «Силимар», которые эффективно помогают процессу детоксикации.

Методы лечения

Лечение токсического поражения печени проводят следующими способами:

  1. Диета. Больным следует нормализовать свой рацион, что является немаловажным для нормальной работы органа. Диета предполагает отказ от жирной и острой пищи, обязательно отказ от табакокурения и алкоголя. Следует потреблять побольше овощей и фруктов, поменьше соли в пищу. Если человек работает на вредном производстве, необходимо употреблять каждый день не менее стакана молока.
  2. Консервативное лечение. Оно подразумевает под собой безоперативную детоксикацию, которая может длиться от нескольких недель до нескольких месяцев. Такой вид лечения подразумевает под собой отказ от применения лекарственных препаратов, применение антидотов, которые способствуют выведению из организма всякого рода отравляющих веществ, и употребление выше упомянутых гепатопротекторов.
  3. Хирургическое лечение. Подразумевает трансплантацию печени. Чаще всего берется материал близкого родственника. Делается это в крайних запущенных случаях острого протекания болезни.

Поражение печени лекарствами

Если у человека токсическое поражение печени лекарствами, то ему немедленно назначают постельный режим или же госпитализируют. В больничных условиях проводят ряд процедур по детоксикации и выведению из организма ядовитых и отравляющих веществ.

Больной должен обязательно придерживаться постельного режима и щадящей диеты. Часто пациентам вводят внутривенно раствор глюкозы.

Помимо гепатопротекторов, следует уделить внимание потреблению таких веществ как:

  • глюкоза и витамин В,С внутривенно;
  • липотропные препараты, которые уменьшают содержание жира в печени;
  • ингибиторы, препятствующие разрушению белков;
  • аминокислоты;
  • противомикробные антибиотики;
  • антигистаминные.
  • транквилизаторы.

Диета

Необходимой составляющей при лечении и восстановлении работы описанного органа является специальная диета, которая способна ослабить негативные воздействия на организм и слегка разгрузить работу органа.

Читать еще:  Сколько можно прожить с гепатитом с

Какова же должна быть диета при токсическом поражении печени? Врачи советуют потреблять пищу маленькими дозами несколько раз в день — весь рацион следует разделить на 5-7 раз. Предлагаем список продуктов, на которые следует обратить внимание в первую очередь:

  • Необходимо есть больше супов: и овощных, и молочных. Если речь идет о мясных продуктах, то их следует готовить на пару. Также специалисты советуют употреблять в пищу черную икру. Что касается молочных продуктов, то их стоит употреблять не более 200 г в сутки.
  • Полезны так называемые сложные углеводы. Они предполагают под собой более черствый хлеб, сухарики, каши на воде или макароны.
  • Белок. Можно каждый день употреблять одно вареное яйцо или же омлет.
  • Пить стоит различные отвары, некрепкий чай, натуральные соки, кофе с молоком.
  • В качестве приправы можно употреблять укроп, петрушку, гвоздику, корицу.
  • Как десерт подойдут мармелад, зефир и варенье.

Не рекомендуют употреблять в пищу: газировку, жирные блюда, бобовые, сдобу, мороженое, шоколад, чеснок, щавель, консервы. И обязательно стоит ограничить дозу соли.

Токсическое поражение печени неуточненное (K71.9)

Версия: Справочник заболеваний MedElement

— Профессиональные медицинские справочники

— Коммуникация с пациентами: вопросы, отзывы, запись на прием

Скачать приложение для ANDROID

Общая информация

Краткое описание

Токсическое поражение (син. — токсическая гепатопатия) — воспаление и/или изменение печени в ответ на действие определенных химических веществ.

Примечание

Классификация

Общие положения
Общепризнанная классификация отсутствует.
Для описания процесса используются стандартные параметры (тип, тяжесть, форма, течение, осложнения). В случае достоверного установления той или иной морфологической формы заболевания, она выходит на первый план при классификации, поскольку определяет прогноз. Тяжесть процесса может определяться индексами и шкалами, принятыми для других форм заболеваний печени, или комплексными шкалами.

Классификация МКБ-10

— K71.0 Токсическое поражение печени с холестазом:
— холестаз с повреждением гепатоцитов;
— «чистый» холестаз (без повреждения гепатоцитов или без дополнительных уточнений).
— K71.1 Токсическое поражение печени с печеночным некрозом:
— острое;
— хроническое.
— K71.2 Токсическое поражение печени, протекающее по типу острого гепатита.
— K71.3 Токсическое поражение печени, протекающее по типу хронического персистирующего гепатита.
— K71.4 Токсическое поражение печени, протекающее по типу хронического лобулярного гепатита.
— K71.5 Токсическое поражение печени, протекающее по типу хронического активного гепатита — токсическое поражение печени с так называемым «волчаночным» гепатитом.
— K71.6 Токсическое поражение печени с картиной гепатита, не классифицированное в других рубриках.
— K71.7 Токсическое поражение печени с фиброзом и циррозом печени.
— K71.8 Токсические поражение печени с картиной других нарушений печени:
— узловая гиперплазия;
— гранулёмы печени;
— пелиоз;
— облитерирующие заболевания печени.
— K71.9 Токсическое поражение печени неуточненное.

Этиология и патогенез

I. Основные группы токсических агентов (в зависимости от вида гепатотоксического действия)

2.1 Лекарства, которые были связаны со своеобразными реакциями гиперчувствительности:

2.2 Наркотики, которые были связаны со своеобразными реакциями гиперчувствительности:

2.3.Травяные препараты или средства альтернативной (народной) медицины, с которыми были связаны своеобразные реакции гиперчувствительности:

II. Также этиологические причины могут быть классифицированы следующим образом (при необходимости детальной кодировки используются коды класса ХХ МКБ-10 — «Внешние причины заболеваемости и смертности»)

1. Яды биологического происхождения (токсины). Поражение развивается в основном при лечении травами, приеме биологически активных добавок или при контакте с ядовитыми животными и растениями в дикой природе. Наиболее часто описываются случаи отравления бледной поганкой и травяными препаратами, используемыми в народной медицине.

2. Промышленные и бытовые химикаты:
— растворители, используемые в химчистке (производные четыреххлористого углерода);
— вещества, используемые в производстве пластмасс (винилхлорида);
— гербициды и группа промышленных химических веществ, называемых «полихлорированные бифенилы».

3. Лекарства: обезболивающие и жаропонижающие лекарственные средства, продающиеся без рецепта (аспирин, парацетамол, ибупрофен, антибиотики, противотуберкулезные средства, стероиды, эстрогены, ингаляционные анестетики и прочие). В настоящий момент описано более сотни препаратов, которые могут вызывать лекарственное поражение печени.

III. Формы повреждения.

Степени гиперферментемии отражает степень повреждения мембран гепатоцитов:
— при токсической гепатопатии I степени уровень индикаторных энзимов в сыворотке возрастает в 2-5 раз;
— при среднетяжелых поражениях — в 5-10 раз;
— при гепатопатии III степени — в десятки раз на высоте гиперферментемии.

Холестатический синдром. Редко встречается при острых токсических гепатопатиях и менее выражен в сравнении с цитолитическим синдромом. В качестве исключения выступают отравления лекарственными препаратами, для которых типичен холестатический гепатоз (фенотиазины, противотуберкулезные и антитиреоидные препараты; андрогены и анаболические стероиды, сульфаниламиды и другие).

Гранулёма. Медикаментозные печеночные гранулёмы обычно связаны с образованием гранулём в других тканях и пациенты с токсическим гранулематозным поражением печени, как правило, имеют признаки системного васкулита и гиперчувствительности. Более 50 препаратов были описаны как средства, вызывающие токсический гранулематоз печени (включая аллопуринол, фенитоин, изониазид, хинин, пенициллин, хинидин).

Новообразования. Новообразования были описаны при длительном воздействии некоторых лекарств или токсинов. Гепатоцеллюлярная карцинома, ангиосаркома и аденомы печени наиболее часто были ассоциированы с винилхлоридом, комбинированными оральными контрацептивами, анаболическими стероидами, мышьяком, диоксидом тория (рентгеноконтрастным веществом).

Токсическое отравление печени

Токсическое поражения печени — это результат воздействия ядовитых веществ на организм. Именно этот орган в норме выполняет роль основного фильтра, который очищает кровь от ядов и токсинов. Когда они накапливаются в большом количестве, происходит постепенное разрушение печеночных клеток. Такое состояние может быть разной степени тяжести, проходить без последствий или вызвать серьезные осложнения.

Причины синдрома

Основные причины токсического поражения печени — это поступление ядов в организм, то есть отравление. К ним могут относиться любые вещества, которые оказывают отрицательное воздействие на внутренние органы и ткани и нуждаются в элиминации (удалении). Все токсины можно условно разделить на 2 категории:

  • с прямым гепатотоксичным действием;
  • с опосредованным действием на печеночную ткань.

В первом случае яды накапливаются непосредственно в тканях печени, куда они могут поступать с током крови. Они вызывают воспалительные процессы в гепатоцитах, постепенно разрушают их. Опасность таких ядов зависит не от их количества, а от степени устойчивости пациента к ним. Эта особенность индивидуально и передается генетически. Симптомы поражения печени такими веществами часто развиваются совместно с нарушениями работы почек.

Вторая группа ядов влияет на печень опосредованно и не вызывает гибель эритроцитов. Такие вещества нарушают кровообращение в мелких сосудах, которые несут кровь к тканям органа. В результате гепатоциты не получают достаточного количества кислорода, происходит их гибель.

Яды с гепатотоксичным действием

Токсическое отравление печени — это патологическое состояние, при котором чужеродные вещества вызывают гибель ее функциональных клеток. К ним можно отнести продукты питания и лекарственные препараты, химикаты и любые другие продукты, вредные для организма.

Первая категория токсичных веществ — это медикаменты. Они могут вызывать отравление при длительном приеме либо при однократной превышении дозировки. К наиболее опасным группам лекарств, которые могут вызвать интоксикацию, относятся:

  • антибиотики и сульфаниламиды;
  • стероидные противовоспалительные средства;
  • специфические противовирусные группы лекарств;
  • таблетки, которые принимают для лечения туберкулеза;
  • препараты для снятия судорожного синдрома.

Растения также могут вызывать отравления. Некоторые из них токсичны при приеме внутрь, а некоторые могут пагубно воздействовать на организм даже через органы дыхательной системы. Среди самых ядовитых растений можно выделить:

  • сорняки, в том числе горчак, крестовник и другие;
  • грибные яды — часто отравление вызывается представителями семейства поганок;
  • продукты питания, на которых в процессе хранения образовался грибок — он может вырабатывать опасный яд афлатоксин;
  • другие несъедобные продукты и яды, которые вырабатываются во время их хранения и приготовления (в том числе соланин картофеля).

В металлургической, нефтяной и других видах промышленности используются ядовитые вещества. Существует определенная техника безопасности с ними, но можно отравиться по неосторожности или при несоблюдении правил. Особо опасными считаются следующие соединения:

  • мышьяк — необходим в металлургической промышленности для ряда химических реакций;
  • фосфор — используется в металлургии и в сельском хозяйстве, в составе подкормок для растений;
  • пестициды — препараты для уничтожения сорной травы;
  • хлорированные углеводы — ими можно отравиться на определенных этапах производства нефти;
  • альдегиды, которые применяются для химических реакций с получением уксусной кислоты;
  • фенолы — входят в состав средств для дезинфекции;
  • инсектециды — препараты для уничтожения насекомых.

Факторы риска

Симптомы токсического поражения печени могут проявляться у каждого человека. Однако существует перечень лиц, которые по состоянию здоровья либо из-за других факторов окажутся более подвержены ядам при равных условиях. В группе риска находятся:

  • пациенты с хронической печеночной недостаточностью и другими органическими патологиями печени;
  • со склонностью к аллергическим реакциям;
  • с наследственной слабостью ферментных систем печени;
  • сотрудники химических, фармацевтических и других предприятий;
  • лица с сахарным диабетом;
  • с нарушением жирового обмена в организме.

Также имеет значение конституция человека. Если масса тела находится в пределах нормы, риск отравления снижается. Группы лиц с ожирением или, наоборот, с недостаточным весом, чаще страдают от поражения печени химикатами.

Симптомы интоксикации печени

При интоксикации наблюдается поражение печени прямым или опосредованным способами. Это проявляется ее воспалением, снижением ее функции и сопутствующими симптомами. В зависимости от клинической картины отравления и изменений, которые происходят на клеточном уровне, выделяют синдромы поражения печени. Синдромом называют комплекс симптомов, которые проявляются совместно.

Синдром цитолиза

Цитолиз — это постепенное разрушение клеточной оболочки гепатоцитов под воздействием ядов. Сначала клетки увеличивают проницаемость для различных веществ, а затем в результате разницы давления они могут разрушаться. В крови наблюдается стойкое повышение активности печеночных ферментов (АЛТ, АСТ), а также возрастание уровня витаминов и железа, которые высвобождаются из печеночных клеток.

Холестатический синдром

Холестаз — это застой желчи в организме. Такой синдром при отравлениях проявляется реже. Он может быть связан с воспалением паренхимы печени и передавливанием желчных протоков тканью органа. Желчь накапливается в желчном пузыре и желчевыводящих путях, не достигая тонкого отдела кишечника.

Типичными проявлениями холестаза могут быть:

  • желтуха — окрашивание кожи и слизистых оболочек в желтый оттенок желчным пигментом билирубином;
  • увеличение печени в объеме;
  • зуд — реакция организма на раздражение билирубином;
  • потемнение мочи и осветление кала.

Холестатический синдром редко возникает отдельно. Чаще он проявляется совместно с симптоматикой других синдромов поражения печени.

Диспептический синдром

Комплекс явлений, которые выражаются нарушением работы пищеварительного тракта, называют диспепсией. Печень выполняет ряд важных функций в пищеварительном процессе. Она вырабатывает желчь для эмульгации и переработки жиров в тонком отделе кишечника. Кроме того, яды из организма выводятся в том числе желудочно-кишечным трактом. В процессе их утилизации они раздражают стенки желудка и кишечника, вызывают комплекс характерных симптомов:

  • нарушение аппетита, резкое похудение;
  • тошнота и рвота;
  • боль в правом подреберье и в области пупка, которая может распространяться на всю брюшную стенку;
  • метеоризм и вздутие живота.

При органическом поражении печени эти проявления дополняются увеличением органа в объеме. Печень выступает за края реберной дуги, при пальпации отзывается болезненностью. Также развивается желтушный синдром.

Цирроз печени — это одна из самых тяжелых болезней печени. В том числе она может быть спровоцирована отравлением ядовитыми веществами. На клеточном уровне происходит разрушение гепатоцитов с образованием плотного соединительнотканного рубца. Он не проходит при консервативном лечении и значительно снижает способность органа выполнять свои функции. Цирроз можно определить по острой боли в правом подреберье, желтушности кожи и склер, увеличению объема и массы органа. При нарушении печеночного кровообращения происходит застой крови в венах брюшной стенки — они увеличены, кровенаполнены. Снижается также прочность сосудистых стенок: у пациента появляются сосудистые звездочки на коже, повышается склонность к образованию гематом.

Печеночная энцефалопатия

Токсическое поражение печени лекарствами и другими веществами может приводить к опасным осложнениям. Яды, не имея возможности выводиться из организма, циркулируют в крови и могут отравлять клетки центральной нервной системы. При легкой степени энцефалопатии развивается комплекс нервных расстройств, связанных с апатией, раздражительностью, ухудшением памяти. Если не начать лечение на этом этапе, возможно развитие печеночной комы.

Формы и степени

Токсическое поражение печени может протекать с разными клиническими признаками и с разной степенью тяжести. В связи с этим выделяют 3 основных степени повреждения органа, которые определяются по результатам биохимического анализа крови:

  • 1-я степень — активность ферментов печени возрастает не более, чем в 5 раз;
  • 2-я степень — до 10 раз;
  • 3-я степень — более чем в 10 раз.

Отравление может протекать в острой или хронической формах. Первая характерна для одноразового поступления больших доз токсинов однократно, проявляется острым началом и более выраженными клиническими симптомами. Хронические отравления диагностируют у лиц, которые регулярно контактируют с небольшим количеством ядов, которые имеют свойство накапливаться в организме.

Все формы поражения печени токсинами можно условно разделить на несколько форм:

  • с проявлениями холестаза;
  • с явлениями гепатита (острого или хронического);
  • протекающие по типу аутоиммунной реакции — аллергии на яды, которая протекает с воспалением печени;
  • с фиброзом — процессом, при котором здоровая функциональная печеночная ткань замещается на плотную соединительную (первая стадия цирроза);
  • с появлением новообразования, полостей с кровью, закупоркой сосудов и другими явлениями.
Читать еще:  Цирроз печени срок жизни

Методы диагностики

Отравление различными препаратами необходимо отличать от других заболеваний печени, которые проявляются схожими симптомами. На первичном осмотре важно определить факт контакта с ядовитыми веществами и выяснить наличие хронических заболеваний печени. Они могут быть врожденными или приобретенными, но в равной степени увеличивают риск развития осложнений при отравлениях.

Далее проводят комплекс необходимых исследований:

  • УЗИ печени и желчного пузыря;
  • эластографию — исследование печеночной ткани при подозрении на фиброз может использоваться вместо биопсии (анализа небольшого участка ткани под микроскопом);
  • МРТ, КТ при необходимости трехмерной визуализации состояния органа;
  • фиброэзофагогастродуоденоскопию — обследование слизистой оболочки органов пищеварительного тракта с помощью зонда, а также взятие их содержимого для анализа.

Более полную картину можно получить на основании данных анализов биологических жидкостей организма:

  • общего анализа крови с подсчетом клеточных элементов;
  • биохимии крови для оценки активности ферментов печени;
  • исследования мочи на наличие белков и желчных пигментов;
  • диагностики процессов свертываемости крови;
  • определения антител к вирусным инфекциям.

Лечение интоксикации печени

Все лечебные мероприятия направлены на устранение контакта с отравляющим веществом и восстановление структуры печени. Некоторым пациентам придется прекратить курс приема медикаментов, которые вызвали интоксикацию, либо сменить род деятельности. Если удается определить яд, возможно использование антидотов. Они представляют собой специфические соединения — противоядия к определенным токсинам. Если таких антидотов не существует, применяется общая схема лечения.

Медикаментозное лечение

При отравлениях назначают стандартную схему детоксикации организма, то есть связывания и выведения ядов. Для этого могут понадобиться следующие процедуры:

  • промывание желудка;
  • очищение крови аппаратами (плазмофорез);
  • форсированный диурез — капельное введение большого количества жидкости, чтобы снизить концентрацию ядов в крови и ускорить их удаление с мочой;
  • гепатопротекторы — препараты, которые защищают клетки печени от разрушения и стимулируют восстановление тканей;
  • по необходимости — антибактериальные средства;
  • лекарства, которые обладают способностью связывать аммиак — это предотвратит поражение центральной нервной системы;
  • антигистаминные препараты — для снятия признаков аллергии.

Препараты вводятся внутривенно, в виде инъекций или инфузий (капельно). Катетер эффективнее всего разместить на пупочную вену. Этот сосуд анатомически связан с воротной веной печени, поэтому лекарственные вещества будут достигать органа в полном объеме.

Хирургическое вмешательство

В большинстве случаев достаточно медикаментозного лечения. Хирургическое вмешательство показано только при запущенных случаях, когда участки печени оказываются повреждены циррозом. Поскольку избавиться от рубцов в функциональной ткани невозможно, может быть принято решение о частичной резекции печени.

Дополнительные методы

В период лечения важно соблюдать щадящую диету, которая снимет излишнюю нагрузку на печень. Для таких пациентов разработана диета № 5. Она может назначаться вне зависимости от причины поражения печени. Ее основные принципы:

  • принимать пищу часто, но небольшими порциями;
  • отказаться от животных жиров, острых и жареных блюд, сладостей и газированных напитков;
  • основу рациона должны составлять овощи и фрукты, нежирные сорта мяса и рыбы в отварном виде или приготовленные на пару;
  • ограничить потребление соли и специй;
  • ежедневно пить молоко — оно рекомендуется в том числе сотрудникам промышленных предприятий.

Осложнения и прогноз

При своевременном лечении все признаки интоксикации проходят без последствий. Однако если токсины будут продолжать поступать в организм, остается риск развития опасных осложнений:

  • цирроз — замещение паренхимы печени соединительной тканью, может сопровождаться асцитом и варикозным расширением вен брюшной стенки;
  • хроническая печеночная недостаточность;
  • почечная недостаточность;
  • печеночная энцефалопатия и печеночная кома.

Печень — это орган, который страдает при отравлениях в первую очередь. При любом типе интоксикации важно вовремя вывести ядовитые соединения из организма и не допустить их дальнейшего поступления. От своевременности лечения будет зависеть прогноз. При равных условиях отравление может проходить без последствий либо становиться причиной хронических заболеваний печени, почек, нервной и других систем.

Поражения печени: причины, симптомы и лечение

Врачи бьют тревогу — количество людей, страдающих поражениями печени, постоянно растет. Причем заболеваниям этого органа подвержены даже совсем молодые люди. Печень — один из важнейших органов нашего организма, и забота о нем — задача первоочередной важности. Поэтому каждый должен знать о факторах, негативно влияющих на печень, первых симптомах печеночных заболеваний и методах их профилактики.

Типы, причины и стадии поражения печени

Печень — главный «фильтр» нашего тела. Именно здесь нейтрализуются токсины, поступающие в организм извне. Кроме того, печень участвует в метаболизме и пищеварении, в синтезе эндогенных веществ, в кроветворении и усвоении некоторых витаминов. Она участвует в регуляции объема кровотока и является своеобразным хранилищем многих полезных веществ. Словом, прожить без печени невозможно. А повредить этот орган и вывести из строя — несложно. Конечно, его запас прочности очень велик, здоровая печень рассчитана на десятилетия бесперебойной работы. Но прием многих лекарств и самолечение антибиотиками, нездоровая диета, малоподвижность, переедание, алкоголь и стрессы ослабляют печень. Получается, правильный образ жизни — это ответ на все вопросы? Увы, нет. Печень может пострадать в результате инфекций и аутоиммунных заболеваний, а иногда проблемы с печенью передаются по наследству. Специалисты различают несколько типов поражений печени:

  • Лекарственные поражения. Некоторые лекарства являются очень серьезной нагрузкой для печени. По статистике частота медикаментозных гепатитов составляет до 28% всех побочных эффектов лекарственных препаратов. Чаще всего такой печальный исход дает самолечение и бесконтрольный прием медикаментов, а также лечение антибиотиками — особенно если пациент назначил их себе сам. Риск возрастает, если человек принимает сразу несколько видов лекарств «на всякий случай», ничего не зная о том, как они сочетаются между собой и какие побочные продукты возникают при их распаде. Эффекта от такой «терапии» приходится ждать недолго — повреждение печени проявляется в срок от одной недели до трех месяцев c начала приема препаратов.
  • Токсические поражения. Многие вещества, окружающие нас в повседневной жизни, ядовиты. Мы не ощущаем мгновенного воздействия этих токсинов, но это не значит, что их нет. Вредные испарения от низкокачественных синтетических отделочных материалов — например, дешевого линолеума или древесно-стружечных плит, загрязненный токсинами воздух в экологически неблагополучных регионах, отравления ядами или грибами, даже некоторыми видами бытовой химии — все это может привести к токсическому поражению печени.
  • Алкогольные поражения. Как ни печально, но алкоголь — одна из самых распространенных причин заболеваний печени. По данным ВОЗ, до 80% населения России употребляют алкоголь, причем 40–45% (в основном – мужчины) делают это регулярно. Алкогольные поражения печени становятся причиной смерти 20 тысяч человек ежегодно, и это только по официальным данным. Счет же людей, страдающих заболеваниями печени, вызванными алкоголем, идет на сотни тысяч. Не нужно быть клиническим алкоголиком, чтобы заработать заболевания печени, — даже несколько бутылок пива после работы заставляют этот орган работать на пределе своих возможностей.
  • Вирусные поражения. Причиной инфекционных гепатитов является заражение вирусом гепатита группы А, В или С. Вирус гепатита А проникает в организм вместе с зараженной едой или водой, гепатиты В и С передаются с биологическими жидкостями, чаще всего — с кровью. Острый вирусный гепатит может перейти в хронический, который в конечном итоге приводит к некрозу тканей печени. По статистике ВОЗ, каждый год гепатит убивает примерно 1,4 миллионов человек, он является причиной цирроза в 57% случаев, а рака — в 78% случаев.
  • Наследственные заболевания. Наследственные заболевания печени встречаются относительно редко. К таким «семейным» болезням относятся синдром Жильбера, гемохроматоз, болезнь Вильсона-Коновалова.
  • Аутоиммунные заболевания. К ним относятся хронический активный гепатит, хронический аутоиммунный гепатит, билиарный цирроз печени, склерозирующий, или аутоиммунный, холангит. Важным признаком нарушенного состояния иммунитета при хронических активных заболеваниях печени служит появление в крови аутоантител.
  • Инфекционные и паразитарные поражения. Острый гепатит может развиться и как осложнение какого-либо воспалительного заболевания близлежащих органов.
  • Обменные поражения печени. В некоторых случаях живые, работающие клетки печени начинают заменяться жировыми клетками. Жировой гепатоз — накопление жира клетками печени — может быть вызван неправильным питанием, диабетом и некоторыми иными заболеваниями. На ранних стадиях ожирение печени протекает почти бессимптомно, а признаки более поздних стадий часто похожи на обычное расстройство пищеварения с тошнотой, вздутием живота и нарушением стула.
  • Онкология. Хронический гепатит может переходить в цирроз печени. А у 5–15% больных алкогольным циррозом начинается злокачественное перерождение печени — карцинома.

Симптомы

Каковы признаки поражения печени? Коварство этих заболеваний состоит в том, что на самых ранних стадиях они могут протекать вообще бессимптомно. Даже на более поздних этапах развития заболеваний больной не обращает внимания на тревожные звоночки, принимая их за более-менее естественное состояние. Хотя любая боль, любой дискомфорт, любое нарушение пищеварения — это уже знак того, что какие-то процессы в организме идут не так.

Вот основные симптомы начинающегося заболевания печени:

  • неприятные ощущения в правом подреберье;
  • периодическая тошнота;
  • изжога;
  • желтоватая кожа и белки глаз;
  • кожные высыпания, прыщи, пятна, сосудистые звездочки;
  • зуд;
  • неприятный резкий запах пота;
  • слабость, быстрая утомляемость;
  • чувство горечи во рту;
  • метеоризм;
  • снижение аппетита и потеря веса (особенно характерно для цирроза);
  • повышение температуры;
  • покраснение кожи ладоней и подошв;
  • вздутый живот с выпирающим пупком;
  • изменение цвета мочи на темно-желтый или коричневый;
  • ярко-красный гладкий язык.

Если вы обнаружили у себя один или несколько симптомов поражения печени, нужно немедленно записаться на прием к врачу. Заболевания печени могут развиваться очень быстро. Чтобы уточнить диагноз, доктор назначит вам анализ крови на билирубин, белок и свертываемость, а также УЗИ печени. Для уточнения диагноза могут назначить МРТ или, в редких случаях, биопсию печени.

Что делать, когда нашей печени нужна помощь?

Если вы заподозрили у себя поражение печени или же хотите предотвратить развитие печеночных заболеваний, следует пересмотреть свой образ жизни. При помощи правильного питания и общеукрепляющей терапии можно значительно снизить риск развития заболеваний печени.

Диета и коррекция образа жизни

Помощь печени при любых поражениях начинается с лечебной диеты, полностью исключающей спиртные напитки, соль и специи, маринады, жирную и жареную пищу. Основой меню должны стать овощи, бобовые и фрукты, хлеб с отрубями, отварные, паровые и запеченные блюда. Старайтесь больше двигаться, не допускайте ожирения.

Общеукрепляющая терапия

Умеренные физические нагрузки способствуют общему улучшению состояния, ускоряют кровообращение и помогают поддерживать вес в норме. Чтобы эффект был еще заметнее, употребляйте витаминные комплексы для печени — обычно они содержат витамины Е (поддерживает целостность клеток этого органа), С (оказывает противовоспалительное и антиоксидантное действие) и липоевую кислоту, которая улучшает жировой обмен, а также витамины группы В.

Фитотерапия

Благотворное воздействие различных лекарственных трав на печень известно с древнейших времен и подтверждено современными исследованиями. Для укрепления печени применяют отвар солодки, кукурузных рылец, цветов бессмертника, расторопши, ромашки, тысячелистника, ягод крыжовника, барбариса и смородины.

Авторские методики

Многим больным рекомендуется для уменьшения застоя в желчных путях применять, так называемый тюбаж без зонда по Е. Щадилову. Проводится процедура следующим образом: натощак нужно принять 0.5 столовой ложки английской соли, растворенной в 0.5 стакана горячей воды, после чего больному рекомендуется прилечь на 2–3 часа на правый бок, положив горячую грелку на область печени. Вместо раствора магнезии можно принять желчегонную минеральную воду, которую перед приемом следует оставить на ночь в открытой бутылке, чтобы вышел весь газ, и немного подогреть.Б.

Препараты для оказания помощи печени

Чтобы укрепить печень и ускорить регенерацию поврежденных клеток, возможно пропить курс препаратов-гепатопротекторов. Сегодня таких средств очень много. Действующие компоненты гепатопротекторов — фосфолипиды, глицирризиновая кислота, экстракты лекарственных растений. Иногда гепатопротекторы дополнительно обогащены витаминными комплексами.

Гепатопротекторы на основе натуральных ингредиентов

Как выбрать по-настоящему эффективный гепатопротектор? Обращайте внимание на его состав. На сегодняшний день клинические исследования подтвердили действие и благоприятный профиль безопасности средств для защиты печени, содержащих фосфолипиды и глицирризиновую кислоту. Данный тип гепатопротекторов уже пять лет подряд входит в Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов для медицинского применения, утвержденный Правительством РФ, в раздел «Препараты для лечения заболеваний печени». Глицирризиновая кислота дает положительный результат при лечении алкогольной и неалкогольной жировой болезни печени, а также фиброза. Фосфолипиды же поставляют в организм материал для «починки» пострадавших клеток печени, ускоряют ее регенерацию и увеличивают биодоступность глицирризиновой кислоты.

Ни­ког­да не пред­при­ни­май­те ни­ка­ких дейст­вий для ле­че­ния пе­че­ни без кон­суль­та­ции с вра­чом. Тот факт, что раз­рек­ла­ми­ро­ван­ное средст­во или чу­до­дейст­вен­ная тра­ва по­мог­ли ко­му-то из ва­ших зна­ко­мых, еще не зна­чит, что вам та­кое ле­кар­ст­во то­же по­дой­дет. Единст­вен­ная ме­ра для укреп­ле­ния пе­че­ни, ко­то­рую мож­но ре­ко­мен­до­вать всем без ис­клю­че­ния, — здо­ро­вое пи­та­ние в со­че­та­нии с уме­рен­ны­ми фи­зи­чес­ки­ми на­груз­ка­ми.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector