7 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Что такое гепатолиенальный синдром

Гепатолиенальный синдром

Гепатолиенальный синдром – это патологический процесс, который является осложнением других заболеваний и характеризуется тем, что одновременно происходит увеличение печени и селезенки. Отсутствие лечения неизбежно приводит к развитию серьезных осложнений, в том числе и к летальному исходу.

Клиническая картина при гепатолиенальном синдроме характеризуется неспецифическими симптомами, которые характерны для многих заболеваний печени, но только на начальной стадии. По мере усугубления патологического процесса, что происходит довольно быстро, развивается асцит, происходит нарушение работы головного мозга, прекращается функционирование печени и селезенки.

Курс лечения будет напрямую зависеть от стадии и формы течения патологического процесса. Кроме этого, обязательно принимается во внимание характер течения первопричинного фактора.

В данном случае делать прогнозы долгосрочного порядка сложно, поскольку исход терапевтических мероприятий будет зависеть от того, в какой форме гепатолиенальный синдром протекает. Необходимо отметить, что чаще всего гепатомегалия и гепатолиенальный синдром протекают одновременно.

Этиология

Гепатолиенальный синдром, как правило, развивается на фоне других патологических процессов. В исключительно редких случаях определить причину развития такой патологии не представляется возможным, тогда говорят об идиопатической форме заболевания.

В целом гепатолиенальный синдром может быть следствием таких патологических процессов, как:

  • доброкачественные или злокачественные образования;
  • тромбоз портальной и печеночной вены;
  • гепатит, цирроз;
  • развитие гепатомегалии, то есть происходит патологическое увеличение печени;
  • патологические процессы, которые приводят к нарушению процесса метаболизма;
  • амилоидное поражение органов;
  • паразитарные заболевания;
  • малярия;
  • тяжелые инфекционные и воспалительные процессы в организме;
  • заболевания кроветворной системы, в том числе и врожденного характера;
  • гипертоническая болезнь;
  • пороки сердца;
  • хроническая недостаточность кровообращения.

Кроме того, развитие такого патологического процесса может происходить при наличии хронических гастроэнтерологических заболеваний и несоблюдении предписаний врача относительно питания и образа жизни.

Гепатолиенальный синдром у детей может быть обусловлен следующими этиологическими факторами:

  • анемия;
  • врожденные заболевания, которые приводят к нарушению метаболизма;
  • инфекционные и воспалительные заболевания, в том числе и те, что были получены при рождении от матери к ребенку.

Важно понимать следующее – точно определить, что именно стало причиной развития такого патологического процесса может только врач, поэтому самостоятельно ставить себе диагноз и назначать лечение настоятельно не рекомендуется.

Классификация

По степени увеличения органов выделяют следующие формы течения заболевания:

Последняя форма характеризуется особенно неблагоприятными прогнозами, а лечение будет только операбельным.

Рассматриваются и другие формы течения патологического процесса:

  • кратковременная – расценивается как рецидив, длительность не больше 7 суток;
  • острая форма – до одного месяца;
  • подострая – до трех месяцев;
  • хроническая со смазанной клинической картиной – больше трех месяцев.

Стадии развития заболевания следующие:

  • Начальная или первая. Клиническая картина или отсутствует, или же протекает в латентной форме. Данный период развития патологического процесса может растянуться на несколько лет.
  • Вторая стадия – наблюдается резкое ухудшение самочувствия пациента, что будет обусловлено аномальным увеличением селезенки и печени.
  • Третья стадия. Печень может визуально уменьшаться, но это не будет говорить о выздоровлении, поскольку структура органа повреждена и свои функции он выполнять не может. То же самое касается и селезенки.
  • Четвертая стадия. Излечение в данном случае уже невозможно, поскольку имеют место необратимые патологические процессы.

Именно поэтому очень важно обращаться к врачу своевременно, то есть при первых же симптомах плохого самочувствия. В таком случае гепатолиенальный синдром можно диагностировать на ранней стадии, что дает возможность полностью его устранить.

Симптоматика

Начальное развитие данного патологического процесса протекает бессимптомно.

По мере его усугубления, будет проявляться следующая клиническая картина:

  • увеличение печени и селезенки – при пальпации пациент может ощущать резкую боль, орган может быть плотным или мягким;
  • тошнота и рвота, которая не приносит облегчения;
  • снижение массы тела;
  • бледность кожных покровов, слабость;
  • зуд по коже;
  • образование на теле сосудистых звездочек;
  • головные боли, головокружение;
  • ощущение переполненности в животе даже при минимальном количестве употребляемой пищи;
  • неприятный привкус во рту, отрыжка;
  • нарушение частотности опорожнения кишечника – запоры, которые могут сменяться диареей;
  • значительное ухудшение аппетита вплоть до полной потери, а в некоторых случаях у человека меняются вкусовые предпочтения;
  • асцит;
  • нарушения в работе гормонального фона;
  • неврологические симптомы – проблемы с памятью, резкие перепады настроения, апатичность, депрессивное состояние.

Подобная клиническая картина требует немедленного обращения за медицинской помощью, а не проведения самолечения.

Диагностика

В первую очередь проводится физикальный осмотр пациента:

  • выясняется характер течения клинической картины, в том числе и как давно начали проявляться симптомы;
  • проводится пальпаторное исследование пораженных органов – селезенки и печени;
  • собирается личный и семейный анамнез.

Помимо этого, используют следующие диагностические мероприятия:

  • общий и биохимический анализ крови;
  • общий анализ мочи и кала;
  • УЗИ брюшной полости;
  • печеночные пробы;
  • МРТ, КТ брюшной полости;
  • эхография брюшной полости;
  • допплерография;
  • гепатосцинтиграфия;
  • радиоизотопная гепатография;
  • биопсия печени.

В ряде случаев может понадобиться дифференциальная диагностика относительно других заболеваний печени. По результатам клинических исследований будет установлен диагноза и назначено лечение.

Лечение

Поскольку этот патологический процесс не является самостоятельным заболеванием, то все клинические рекомендации будут направлены на устранение первопричинного фактора.

Начальная стадия без осложнений лечится при помощи консервативных терапевтических мероприятий: назначают медикаменты и диету.

Фармакологическая часть лечения может включать в себя следующие препараты:

  • гормональные;
  • противовирусные;
  • витаминно-минеральные комплексы.

Вторая и третья стадии подразумевают только хирургическое вмешательство – проводится удаление селезенки и части печени. Не исключается и то, что пациенту понадобится пересадка печени.

Прогноз будет положительным в том случае, если лечение было начато на ранней стадии, однако, следует принимать во внимание и характер течения основного заболевания.

Что касается профилактики, то в данном случае единственно целесообразным методом будет своевременное лечение и предотвращение тех болезней, которые могут спровоцировать увеличение печени и селезенки.

Дивертикулы пищевода – патологический процесс, который характеризуется деформированием стенки пищевода и выпячиванием всех её слоёв в виде мешочка в сторону средостения. В медицинской литературе дивертикул пищевода также имеет ещё одно название – эзофагеальный дивертикул. В гастроэнтерологии на долю именно такой локализации мешковидного выпячивания приходится около сорока процентов случаев. Чаще всего патология диагностируется у представителей мужского пола, которые перешагнули пятидесятилетний рубеж. Но также стоит отметить, что обычно у таких лиц имеется один или несколько предрасполагающих факторов — язвенная болезнь желудка, холецистит и прочие. Код по МКБ 10 – приобретённый тип K22.5, дивертикул пищевода — Q39.6.

Ахалазия кардии – хроническое расстройство пищевода, которое характеризуется нарушением процесса глотания. В этот момент наблюдается расслабление нижнего сфинктера. В результате подобного нарушения происходит скопление частичек пищи непосредственно в пищеводе, отчего наблюдается расширение верхних отделов этого органа. Такое расстройство является достаточно распространённым. Практически в равной степени поражает представителей обоих полов. Кроме этого, зафиксированы случаи обнаружения заболевания у детей. В международной классификации болезней – МКБ 10, такая патология имеет собственный код – К 22.0.

Дистальный эзофагит – патологическое состояние, которое характеризуется прогрессированием воспалительного процесса в нижнем отделе пищеводной трубки (расположенном ближе к желудку). Такое заболевание может протекать как в острой, так и в хронической форме, и часто является не основным, а сопутствующим патологическим состоянием. Острый или хронический дистальный эзофагит может развиться у любого человека – ни возрастная категория, ни половая принадлежность роли не играют. Медицинская же статистика такова, что чаще патология прогрессирует у людей трудоспособного возраста, а также у пожилых.

Кандидозный эзофагит – патологическое состояние, при котором наблюдается поражение стенок этого органа грибками из рода Кандида. Чаще всего они поражают сначала слизистую ротовой полости (начальный отдел пищеварительной системы), после чего проникают в пищевод, где начинают активно размножаться, тем самым провоцируя проявление характерной клинической картины. Ни гендерная принадлежность, ни возрастная категория не влияет на развитие патологического состояния. Симптомы кандидозного эзофагита могут проявиться как у маленьких детей, так и взрослых людей из средней и старшей возрастной группы.

Эрозивный эзофагит – патологическое состояние, при котором поражается слизистая дистального и других отделов пищеводной трубки. Характеризуется тем, что под влиянием различных агрессивных факторов (механическое воздействие, употребление слишком горячей пищи, химических веществ, вызывающих ожог, и прочее) слизистая органа постепенно истончается, и на ней формируются эрозии.

Гепатолиенальный синдром: причины, симптомы, диагностика, лечение

Печень в организме человека играет важную роль. Это «химическая лаборатория», которая очищает кровь перед тем, как она попадет во все другие органы. От качества работы печени зависит состояние всего организма. Существует большое количество патологий, связанных с отклонениями в функционировании органа, но мы рассмотрим одну из них – гепатолиенальный синдром. Как проявляется заболевание, каковы причины и лечение? Об этом далее.

Что собой представляет патология

Гепатолиенальный синдром, или ГЛС – это заболевание, при котором наблюдается увеличение печени и селезенки в размерах. Поражение одновременно двух органов объясняется их анатомической и физиологической схожестью. Оба органа принимают участие в формировании специфического иммунитета, лимфооттока, системной воспалительной реакции.

Данная патология часто является следствием нарушения циркуляции крови в системе воротной вены печени и хронических заболеваний гепатобилиарной области.

Классификация патологии

Для данного заболевания в медицинских кругах нет общепринятой классификации. При постановке диагноза опираются на следующие признаки:

  • Степень увеличения слезенки и печени в размерах.
  • При пальпации прощупывается консистенция: органы могут быть мягкими или плотными.
  • Чувствительность при осмотре. В здоровом состоянии пальпация безболезненна для пациента, при развитии патологии она может колебаться от слабо болезненной до сильно выраженной.

  • Оценка поверхности печени и селезенки. В норме она гладкая, а при отклонениях в работе появляется бугристость разной степени выраженности.

Стадии развития ГЛС

Имеет место разделение патологии на стадии с учетом некоторых характеристик:

  1. Первая стадия имеет продолжительность 3-5 лет. Состояние пациента меняется незначительно, поэтому часто за медицинской помощью люди не обращаются. Анализы показывают лейкопению и анемию в легкой степени. Печень имеет нормальные размеры, а вот увеличение селезенки налицо.
  2. Вторая стадия — продолжительностью от 3 месяцев до полугода. Наблюдается явное увеличение печени, заметны нарушения в работе органа.
  3. Один год длится третья стадия. Печень уплотняется и немного уменьшается в размерах. Могут быть кровотечения, анемия нарастает, диагностируется расширение вен пищевода.
  4. На последней стадии появляются отечность, истощение, развивается гиперспленизм на фоне увеличения селезенки.

Чем раньше обнаружить отклонения в функционировании органов, тем эффективнее будет лечение, и тем скорее можно будет справиться с патологией.

Провоцирующие факторы развития патологии

Если поставлен диагноз «гепатолиенальный синдром», патофизиология такова, что заболевание начинает себя проявлять при хронических отклонениях в работе печени и желчного пузыря. Выделяют ряд заболеваний и состояний, которые также могут сопровождаться ГЛС. Их можно разделить на несколько групп.

  1. Заболевания сердечно-сосудистой системы. Они часто приводят к нарушениям кровообращения в воротной вене печени. К таковым можно отнести: кардиосклероз после инфаркта, перикардит, пороки сердечной мышцы, гипертоническую болезнь.
  2. Патологии печени и селезенки. Они являются в 90 % случаев виновниками развития ГЛС. В эту группу входят: цирроз печени, гепатит, поражение печеночных вен, тромбофлебит воротной вены, доброкачественные новообразования, раковые опухоли.
  3. Заболевания органов кроветворения: лейкемия, анемия, лимфома Ходжикина.
  4. Гепатолиенальный синдром при инфекционных заболеваниях и паразитарных встречается часто. Виновниками могут быть: поражение глистами, сифилис, стрептококки и другие бактериальные клетки, туберкулез абдоминальный, малярия, инфекционный мононуклеоз.
Читать еще:  Сколько живут люди с печёночной комой при циррозе печени

  1. Патологии, связанные с нарушением метаболизма: амилоидное поражение внутренних органов, гемахроматоз, болезнь Гирке, заболевание Вильсона — Коновалова.
  2. Длительное употребление алкогольных напитков приводит к необратимым нарушениям в печени, в результате развивается цирроз, печеночная недостаточность, жировая форма гепатоза. Они и провоцируют развитие ГЛС.

Гепатолиенальный синдром: симптомы

При данной патологии происходит одновременное увеличение в размерах печени и селезенки. На первых этапах развития недуга селезенка при пальпации не прощупывается, а печень может выступать из-под ребра на 2 см. При прогрессировании заболевания печень увеличивается до 4 см, на 2 см выступает селезенка у нижнего левого ребра.

Когда болезнь переходит в тяжелую стадию, симптомы зависят от патологии, спровоцировавшей гепатолиенальный синдром.

Если причиной являются хронические патологии селезенки и печени, то появляются следующие признаки:

  • Сильный зуд кожных покровов.

  • Диспепсические расстройства.
  • Кожные покровы приобретают желтушный оттенок.
  • Тяжесть и болезненность в правом подреберье.
  • Абсцесс желчевыводящих путей.

Если провоцирующим фактором стали глистные инвазии, то налицо признаки интоксикации организма.

Заболевания кроветворной системы приводят к появлению слабости, бледности кожных покровов, увеличению лимфатических узлов.

При нарушенном метаболизме имеет место недостаток обмена белков, нарушается работа органов эндокринной системы.

Диагностика заболевания

Если имеет место гепатолиенальный синдром, дифференциальная диагностика осуществляется на основе анамнеза, лабораторных исследований и патогенеза. Не должен проигнорировать врач такую важную процедуру, как осмотр пациента: путем перкуссии определяется степень выраженности заболевания и характер изменений с внешней стороны органов.

Для уточнения диагноза проводятся следующие исследования и анализы:

  • Ультразвуковое исследование позволяет выявить степень увеличения органов и их внутреннюю и внешнюю структуру.

  • Компьютерная томография.
  • Биопсия печени.
  • Лапароскопия.
  • Исследование костного мозга и лимфатических узлов.
  • Гемограмма крови.
  • Общий анализ крови и мочи. При наличии ГЛС обнаруживается лейкопения, эритроцитопения, тромбоцитопения.

Необходимо учитывать, что как такового лечения гепатолиенального синдрома не существует, необходимо избавиться от спровоцировавших его патологий.

Лечение ГЛС

Невозможно назвать методы избавления от патологии — терапия будет полностью зависеть от заболевания, которое спровоцировало увеличение печени и селезенки. В любом случае придется серьезно подкорректировать питание. Больному рекомендуется придерживаться стола № 5. Среди лекарственных средств, которые помогут ослабить проявление симптомов ГЛС, можно назвать:

  • «Эссенциале Форте». Принимать по 1-2 капсулы 3 раза в сутки или вводить внутривенно по 5 мл раз в день. Продолжительность терапии определяет лечащий врач.
  • Флавониды: «Катерген», «Легалон», «Карсил».
  • Врачи могут прописать «Гепабене» по 2 капсулы три раза в день. Длительность применения — от месяца до трех.

Терапия основного заболевания проводится, как правило, в стационаре. Успешность лечения в некоторой степени зависит от сестринской помощи при гепатолиенальном синдроме. Медсестра должна строго следить за рационом питания пациента, соблюдением личной гигиены, особенно если имеет место кожный зуд. Если больной не соблюдает рекомендации доктора, то грамотная медицинская сестра может провести с ним беседу о возможных осложнениях заболевания.

ГЛС у детей

Увеличением селезенки и печени страдают не только взрослые. Этот недуг не обходит стороной и детей. Часто пациентами становятся малыши до трех лет. Это можно объяснить тем, что их органы еще не до конца сформированы, кроме того, следует учитывать возрастные особенности детского организма. Спровоцировать увеличение органов могут следующие факторы:

  • Наследственное нарушение обменных процессов.
  • Приобретенные или врожденные инфекционные заболевания.
  • Анемия вследствие гемолиза крови.
  • Патологии сосудов селезенки или венозной системы.

Диагностические процедуры и терапия не отличаются от таковых у взрослых пациентов. Госпитализируют, как правило, малышей с тяжелой формой заболевания, в остальных случаях показано наблюдение у врача.

Профилактика заболевания

Если патология не связана с врожденными заболеваниями или состояниями, то предупредить развитие ГЛС вполне возможно. Профилактические меры включают:

  • Регулярные медицинские обследования и терапию выявленных заболеваний.
  • Соблюдение принципов правильного питания.

  • Исключение из меню алкогольных напитков или сведение их приема к минимуму.
  • Регулярная сдача анализов.
  • Здоровый образ жизни.

Несмотря на то что гепатолиенальный синдром не является самостоятельной патологией, требующей специального лечения, нельзя считать, что избавиться от него невозможно. Да, терапия собственно синдрома практически бессмысленна, но, выявив причину заболевания, можно распрощаться с симптомами ГЛС.

Не стоит заниматься самолечением. Сейчас в аптечных киосках можно приобрести лекарства, облегчающие или устраняющие практически любую симптоматику, но они не избавляют от самого заболевания. При приеме лекарственных средств клиническая картина смазывается, врачу сложно поставить точный диагноз, а от этого зависит ваше выздоровление. Так разве стоит рисковать здоровьем? Может, лучше при появлении неприятных симптомов сразу обратиться к специалисту? Будьте здоровы!

Гепатолиенальный синдром

Гепатолиенальный синдром — это патологическое состояние, при котором печень и селезёнка увеличиваются в размерах. То, что аномально растут в размерах оба органа одновременно, неудивительно: ведь они тесно связаны через систему воротной вены, через общий лимфо- и кровоток, а также посредством нервов ( это называется иннервация).

Также это состояние может быть обозначено как гепатоспеленомегалия или синдром. Это не конкретное заболевание само по себе. ГЛС служит проявлением других болезней, поэтому не имеет специфического лечения.

Основные причины ГЛС

Наиболее часто одновременное увеличение печени и селезёнки диагностируется при разного рода поражениях печени, при инфекционных заболеваниях или патологических состояниях, которые характеризуются повышением давления в системе воротной вены. Это состояние может возникать на фоне таких болезней, как:

  • заболевания крови, а именно онкологические болезни;
  • болезни печени (цирроз, опухоли, тромбоз);
  • инфекционные недуги, такие как малярия, сифилис, инфекционный мононуклеоз, инфекционный эндокардит, туберкулёз;
  • врождённые дефекты развития вен брюшной полости;
  • сердечная недостаточность.

Гепатолиенальный синдром часто наблюдается у детей раннего возраста, когда возникает под влиянием факторов. Это обусловлено незрелостью паренхимы внутренних органов у малышей и повышенной их восприимчивостью к системному влиянию инфекций. В возрасте до трёх лет основными причинами развития патологического состояния могут являться:

  • нарушения обменных процессов в организме генетического характера;
  • инфекционные болезни;
  • выраженная анемия на фоне сильного гемолиза эритроцитов;
  • дефекты развития вен бассейна;
  • заболевания печени.

Точную причину патологических изменений может определить только врач. Он проведёт подробную диагностику и подберёт схему терапии. Прогноз зависит от правильно выбранной тактики лечения.

Возможно ли возникновение гепатолиенального синдрома при инфекционных заболеваниях

Печень и селезёнка — одни из основных органов, участвующих в защите организма при инфекционных заболеваниях. Печень может поражать большое количество вирусов:

  • вирусы гепатитов «А», «В», «С», «D», «Е», «G»,
  • цитомегаловирус,
  • вирус ,
  • вирус герпеса человека 6 типа,
  • ,
  • аденовирус,
  • генерализованный иерсиниоз,
  • лептоспироз,
  • малярия и пр.

Паразитарные заболевания тоже поражают печень, к наиболее распространённым относятся эхинококкоз и описторхоз. Вирусы, попадая в организм, поражают лимфоретикулярный аппарат, к которому относится печень, селезёнка, периферической крови; это провоцирует увеличение лимфоидной ткани печени и селезёнки. Органы могут достигать больших размеров, описаны даже случаи разрыва селезёнки на фоне инфекционного заболевания.

Диагностировать увеличение достаточно просто, так как органы, увеличенные в размере, хорошо поддаются пальпации. Подтвердить увеличение можно с помощью ультразвуковой диагностики.

Особенности современной классификации

Общепринятой классификации ГЛС нет. На практике врачи иногда выделяют такие разновидности гепатоспленомегалии:

  1. По тяжести течения — патология лёгкой, умеренной и тяжёлой формы. Иногда органы настолько увеличены, что достигают малого таза.
  2. По длительности течения ГЛС:
    • кратковременный (не дольше одной недели);
    • острый — длится до месяца;
    • подострый — до трех месяцев;
    • хронический — симптомы диагностируются спустя три и более месяцев.
  3. В зависимости от чувствительности органных структур при пальпаторном обследовании (ощупывании руками): безболезненную, болезненную и резко болезненную форму недуга.

Однако эти классификации не приняты международным врачебным сообществом.

Гепатолиенальный синдром: симптомы

Клиническая картина зависит от проявлений основного заболевания: насколько тяжело оно протекает и насколько нарушило функции разных систем в организме. Непосредственно для гепатоспленомегалии характерными являются:

  • увеличение в размерах печени и селезёнки;
  • изменение консистенции органов при пальпации (ощупывании);
  • ощущение тяжести в области правого подреберья;
  • болезненность в зоне расположения этих внутренних органов.

Общее состояние пациента на начальных стадиях возникновения патологических симптомов не нарушается или изменяется незначительно. Позже может наблюдаться слабость, утомляемость. В анализах крови при этом будут отмечаться признаки нарушения функционирования селезёнки: лейкопения и анемия.

Если первопричина аномального роста органов — заболевания печени (а это обычно цирроз), то у пациентов могут отмечаться:

  • выраженная слабость, утомляемость;
  • желтушность кожных покровов и склер;
  • вздутие живота;
  • дискомфорт и тяжесть в правом боку;
  • расстройства пищеварения;
  • скопление жидкости в брюшной полости (асцит);
  • наличие синяков на туловище и конечностях;
  • мелкие сосудистые звёздочки на теле;
  • красные ладони.

При инфекционной патологии увеличение печени и селезёнки происходит наряду с повышением температуры тела до 39 С и выше, ознобами, слабостью, потливостью. Остальные симптомы зависят от поразившей организм инфекции.

Патологии крови у больных проявляются ; для них свойственна бледность кожных покровов, астения, плохое самочувствие, выраженная склонность к частым вирусным инфекциям. Также часто появляется ночная потливость, повышение температуры тела от небольших цифр (37,5°С) до высоких значений (до 39°С и выше). Разобраться в причине появившихся жалоб и назначить лечение должен врач.

Как проявляется гепатолиенальный синдром у беременных

Существует ряд заболеваний печени, который встречается у беременных женщин, но далеко не каждый из них сопровождается развитием гепатолиенального синдрома. Остановимся на наиболее частом из них: на хроническом гепатите. Хронический гепатит — заболевание, которое может быть вызвано множеством факторов:

  • вирусы «В», «С», «D»,
  • аутоиммунные поражения печени,
  • алкоголь,
  • медикаменты,
  • вредные химические вещества и пр.

Для хронического гепатита, помимо гепатолиенального, характерно также развитие ряда других синдромов: диспепсического, астеновегетативного, холестатического, геморрагического.

Для гепатолиенального синдрома характерны:

  1. тупые боли в животе, связанные с увеличением в размерах печени и селезёнки,
  2. кровотечения ( появление маточных кровотечений, которые могут угрожать беременности),
  3. появление синяков на месте инъекций или ушибов,
  4. желтушность кожных покровов,
  5. увеличение живота в объёме.

Развитие гепатолиенального синдрома во время беременности требует незамедлительного обращения за медицинской помощью, так как данное состояние является угрозой жизни матери и ребенка.

Современная диагностика

Гепатолиенальный синдром первоначально можно определить даже на первом приёме у врача, если органы увеличены сильно. С этой целью специалист проводит первичный осмотр пациента и пальцами прощупывает границы внутренних органов (так называемая процедура пальпации). Врач поймёт, если печень и селезёнка увеличены в размерах.

Для более детального исследования и выяснения причин недуга врач назначает дополнительных обследования, среди которых:

  • общий и биохимический анализ крови, печёночные пробы,анализ крови на вирусные гепатиты и другие инфекции;
  • тесты на паразитарные инвазии;
  • ультразвуковое исследование органов брюшной полости, при необходимости — МРТ брюшной полости или КТ брюшной полости;
  • при подозрении на опухолевый процесс может назначаться биопсия для гистологического исследования тканей и определения злокачественности процесса.
Читать еще:  Рвота кровью при циррозе печени

Современные методы диагностики позволяют не только определить характер и степень тяжести нарушений при гепатоспленомегалии. С их помощью врачам удаётся определить первопричину патологии. Таким образом складывается полная клиническая картина, без которой невозможно эффективное лечение.

Как лечить ГЛС

Лечение гепатолиенального синдрома заключается в устранении основного патологического процесса, который привёл к увеличению печени и селезёнки. То есть оно является полностью симптоматическим и проводится в зависимости от диагноза пациента.

Бывает, что у человека выявляют изолированную гепатоспленомегалию. Это значит, что других признаков отклонений найти не получилось и видимых причин нарушения тоже нет. В таком случае пациента рекомендуется наблюдать на протяжении трёх месяцев, а затем снова провести обследование. Если печень и селезёнка продолжают увеличиваться, больного обычно госпитализируют в стационар для дальнейшего определения причин изменений.

Таким образом, при ГЛС пациенту могут быть назначены:

  • препараты для дезинтоксикации организма;
  • антибиотики, если процесс спровоцирован инфекцией;
  • мочегонные средства при наличии симптомов скопления свободной жидкости в брюшной полости (асцита);
  • антикоагулянты для лечения тромбоза вен печени;
  • препараты, улучшающие функцию сердечной мышцы при хронической сердечной недостаточности;
  • специфическое лечение (химиотерапию) при онкологических заболеваниях кровеносной системы.

Гепатолиенальный синдром: рекомендации

Если врач сказал, что вы находитесь в группе риска по развитию ГЛС, то уделите особое внимание состоянию своего здоровья. Придерживайтесь рекомендаций, данных врачом по поводу лечения заболевания, которое привело к увеличению печени и селезёнки.

Кроме того, придерживайтесь принципов здорового образа жизни:

  • ешьте здоровую пищу;
  • постарайтесь нормализовать свой вес, если у вас выявлено ожирение;
  • откажитесь от вредных привычек и алкоголя;
  • больше двигайтесь.

Помните, что любое заболевание всегда легче предупредить, нежели потом с ним бороться. Поэтому не стесняйтесь периодически посещать врача и сдавать назначенные анализы. Ведь это поможет вовремя заподозрить наличие болезни и направить максимум усилий для её устранения на раннем этапе, пока нет осложнений.

Как лечить гепатолиенальный синдром у детей?

У детей гепатолиенальный синдром встречается гораздо чаще, чем у взрослых: это связано с особенностями роста и формирования детского организма. У взрослых чаще всего гепатолиенальный синдром возникает как осложнение заболеваний печени, связанных с приёмом алкоголя или с вирусными гепатитами. У детей причин для этого гораздо больше:

  • острые и хронические заболевания печени,
  • инфекционные и паразитарные заболевания,
  • нарушения обмена веществ,
  • врождённые и приобретённые сосудистые заболевания органов брюшной полости,
  • болезни крови и системы.

Наиболее часто гепатолиенальный синдром встречается у детей первых трёх лет жизни в связи с инфекционными заболеваниями и новообразованиями. У детей до года гепатолиенальный синдром встречается в связи с врождёнными инфекциями.

Так как список причин, вызывающих гепатолиенальный синдром у детей, достаточно велик — то и лечение будет соответственно различное, направленное на лечение основного заболевания. Учитывая разнообразие заболеваний в детском возрасте, в том числе и врождённых, мы видим, что важную роль играет своевременное обращение за медицинской помощью.

Вы можете задать вопрос врачу-гепатологу в комментариях. Спрашивайте, не стесняйтесь!

Статья обновлялась в последний раз: 29.07.2019

Гепатолиенальный синдром: симптомы, лечение

«Синдром» в переводе с греческого означает «скопление» или «соединение». В медицине такая характеристика дается заболеваниям, которые имеют определенное количество узнаваемых особенностей, часто появляющихся вместе. Таким образом, совокупность признаков до точной постановки диагноза можно смело называть синдромом. Одно из таких состояний — гепатолиенальный синдром.

Характеристика

Печеночно-селезеночный синдром — это второе название этого состояния. Он характеризуется увеличением печени и селезенки, соответственно, нарушается работа этих органов. Гепатолиенальный синдром встречается при хронических заболеваниях гепатобилиарной системы и нарушениях циркуляции крови в системе «воротная вена — селезеночная вена».

Венозное кровообращение в печени и селезенке дает объяснение тому, как связаны эти органы и как влияют друг на друга при таком отклонении, как гепатолиенальный синдром. Можно проследить венозную связь этих органов.

Главная вена — это воротная. В ней собирается кровь из селезенки и других органов брюшной полости. Затем она попадает в печень, где очищается от вредных токсинов и далее разносит по организму питательные вещества. Часть воротной вены составляет селезеночная, поэтому селезенка оказывается в очень тесной связи с печенью и процессами, в ней происходящими. Это объясняет, почему при гепатолиенальном синдроме поражается печень и селезенка.

Патогенез гепатолиенального синдрома

Нарушение кровотока может происходить вследствие сужения просвета воротной вены. Возникает застой крови и, как результат, повышение артериального давления. Почему это происходит? Вот некоторые причины:

  1. Внешнее сдавливание воротной вены. Это может произойти как внутри печени, так и на гепатодуоденальной связке у входа в орган. В этом случае наблюдать симптомы гепатолиенального синдрома возможно при таких заболеваниях:
  • Цирроз печени.
  • Тяжелая форма гепатита.
  • Тромбоз воротной вены и прилегающих крупных вен.
  • Первичная опухоль тканей печени.
  • Сердечные патологии правой половины сердца.
  • Заболевания желчных протоков, опухоли и кисты.
  • Тромбоз печеночных вен.

2. Сужение просвета вен:

  • Тромбоз воротной вены и ее крупных ветвей.
  • Тромбоз печеночных вен, или Синдром Бадда-Киари.

Помимо поражающих факторов, которые могут вызвать увеличение печени и селезенки, это еще может произойти как защитная реакция организма на попадание микробов.

Стадии

Существует несколько стадий гепатолиенального синдрома:

  1. Первая стадия может протекать несколько лет. Общее состояние удовлетворительное, наблюдается умеренная анемия, лейкопения и нейтропения. Печень не увеличена, но становится значительно больше селезенка.
  2. Вторая стадия характеризуется значительным увеличением печени. Появляются признаки нарушения ее функциональности. Может длиться несколько месяцев.
  3. Третья стадия. Продолжительность ее — около одного года. Характерно уменьшение и уплотнение печени, нарастает анемия, появляются признаки гипертонии, асцит, желудочно-кишечные кровотечения, варикозное расширение вен пищевода.
  4. Четвертая стадия. Характерно общее истощение, отеки и симптомы кровоточивости.

Причины возникновения

Чаще всего гепатолиенальный синдром встречается у детей.

Причины возникновения у детей и взрослых могут быть разными:

  • Наследственные заболевания.
  • Инфекционные болезни.
  • Врожденные гемолитические анемии.
  • Врожденные и приобретенные заболевания воротной вены, селезенки.
  • Гемолитическая болезнь у новорожденного.
  • Хронический алкоголизм.

Группы риска и возникающие у них симптомы

Все заболевания, которые могут спровоцировать гепатолиенальный синдром, можно разделить на группы:

    Острые и хронические болезни печени. Для этой группы характерны боли или чувство тяжести в правом подреберье, диспептические нарушения, кожный зуд, желтуха. Причины могут заключаться в перенесенном вирусном гепатите, контакте с инфекционными больными, травме или операционном вмешательстве, хроническом алкоголизме, приеме гепатоксических препаратов, перенесенных острых болях в животе, лихорадке.

Симптоматика

Если у заболевшего гепатолиенальный синдром, симптомы могут быть следующими:

  1. Увеличение печени и селезенки. Болевые ощущения при пальпации.
  2. Снижение веса.
  3. Нарушается работа эндокринных желез.
  4. Проблемы в работе пищеварительного тракта.
  5. Анемия. Бледность и сухость кожных покровов.
  6. Возможно накопление жидкости в брюшной полости.

Для постановки диагноза необходимо пройти обследование, а для более детального анализа органов — диагностику.

Диагностика

При возникновении вышеописанных симптомов проводится дифференциальная диагностика гепатомегалии и гепатолиенального синдрома. Для этого необходимо применить целый комплекс мероприятий. Один из первых пунктов — это общий анализ крови и ее биохимическое исследование. Чтобы установить, по какой причине возник гепатолиенальный синдром, дифференциальная диагностика просто необходима. В ее рамках проводится:

  • Эхография печени и селезенки, желчного пузыря, сосудов брюшной полости.
  • Компьютерная томография.
  • Сканирование печени и селезенки.
  • Рентгеновское исследование двенадцатиперстной кишки.
  • Лапароскопия.
  • Пункциональная биопсия печени и селезенки.
  • Исследование костного мозга и лимфатических узлов.

В настоящее время наука не стоит на месте и постоянно расширяется анализ органов при диагностике такого состояния, как гепатолиенальный синдром. Дифференциальный диагноз основной болезни с учетом клинической картины и состояния печени при его наличии является главной задачей.

Лечение и осложнения заболевания

Как правило, терапия гепатолиенального синдрома заключается в выявлении основного патологического процесса и его лечении. Он не является самостоятельным заболеванием. Если вам поставлен диагноз «гепатолиенальный синдром», лечение должен вести гастроэнтеролог. В этом случае используют гепатопротекторы, противовирусные препараты, гормоны и витамины. В каждом случае должен быть индивидуальный подход, учитывая этиологию заболевания.

Если же упустить болезнь и не лечить, прогноз может быть плачевным. Осложнения данного синдрома — это цирроз печени, тромбоз вен печени, воспаление желчного пузыря, заболевания крови. В таких случаях возможно удаление сегментов печени и селезенки либо пересадка органов и переливание крови.

На первой стадии больные трудоспособны и могут выдерживать небольшие физические нагрузки. В дальнейшем при ухудшении ситуации больной становится инвалидом.

Профилактика

Для того чтобы не пропустить начало развития патологии, необходимо:

  • Регулярно сдавать анализы крови и мочи.
  • Своевременно проходить обследования, особенно если вы находитесь в группе риска.
  • Профилактика гепатолиенального синдрома прежде всего включает в себя борьбу с причинами, вызывающими заболевания печени и селезенки.
  • Обязательно необходимо соблюдать режим правильного питания, чтобы пища содержала необходимое количество жиров, белков и углеводов и, конечно же, витаминов.
  • Не злоупотреблять алкоголем, курением и вести здоровый образ жизни.

Не бывает безобидных заболеваний, а особенно если они касаются таких жизненно важных органов, как печень и селезенка. Своевременное обнаружение проблем, а потом и адекватное лечение способны дать эффективные результаты.

Что такое гепатолиенальный синдром и каков прогноз на выздоровление

Гепатолиенальный синдром относится к патологическому нарушению с изменением печени (гепатомегалия) и селезенки (спленомегалия). На фоне различных процессов эти органы увеличиваются в размерах, но нарушение не является первопричиной или самостоятельной патологией.

Что это такое?

Пациенты с гепатолиенальным синдромом не всегда нуждаются в специфическом лечении. В большинстве случаев специалисты находят фактор, провоцирующий дефектное увеличение органов. Если ее удалось устранить, то синдром постепенно исчезает.

Подобное нарушение описано в международной классификации болезней МКБ 10.

Синдром печеночно-селезеночный имеет несколько критериев, по котором и классифицируют дальнейшие отклонения в патологическом процессе.

По степени увеличения:

По консистенции органов:

  • мягкая;
  • с умеренной плотностью;
  • массивная или средней плотности;
  • каменистая или с высокой степенью плотности.

По уровню болевых ощущений:

  • отсутствие дискомфорта;
  • слабо чувствительный (редкие приступы боли);
  • болезненный (периодические приступы);
  • гиперчувствительный (постоянные и длительные приступы боли).

По длительности патологии:

  • быстрый или кратковременный (в пределах 7 дней);
  • острый (в пределах 1 месяца);
  • подострый (1-3 месяца);
  • хронический (более 90 дней с периодическим проявлением).

Причины

Гепатолиенальный синдром возникает на фоне системных, общих и инфекционных заболеваний. Увеличение органов не относится к диагностическому критерию, но у синдрома есть собственный механизм развития и признаки. По причине возникновения синдром делится на несколько групп.

  • При инфекционных заболевания (сифилис, вирусный гепатит, мононуклеоз).
  • Хронические патологии печени (цирроз, поражение воротной вены, гепатозы).
  • Глистные инвазии (заражение лямблиями, эхинококком).
  • Болезни крови системного характера (анемия, лейкоз, гранулематоз с поражением лимфатической системы).
  • Болезни сердца и сосудов (гипертония, порок сердца, ишемия, кардиосклероз).
  • Патологии, вызванные метаболическими нарушениями.

Размеры печени и селезенки отличаются в зависимости от природы синдрома и длительности течения. Большую важность составляет уровень увеличения органов и их соотношение.

Симптомы

Спленомегалия, гепатомегалия и гепатолиенальный синдром имеют ведущий клинический признак — увеличение селезенки и печени в размерах независимо от причин или факторов. Существуют и другие проявления, которые связаны с любой из основных патологий:

  • увеличение сосудов в передней брюшной стенке, пищеводе;
  • накопление лишней жидкости в полости брюха (асцит);
  • увеличение геморроидальных узлов;
  • ухудшение работы селезенки;
  • поражение эритроцитов или тромбоцитов;
  • поражение центральной нервной системы с нарушением деятельности головного мозга;
  • угнетение работы эндокринной системы;
  • накопление продуктов распада в организме;
  • печеночная энцефалопатия;
  • снижение массы тела;
  • сбой в функциях пищеварительной системы.

При патологиях печени гепатолиенальный синдром сопровождается желтухой и кожным зудом. При выраженных печеночных патологиях происходит деформация пальцев и ногтей.

Особенности у детей

Гепатомегалия или увеличение селезенки и печени в детском возрасте зависит от физиологических изменений или от клинических болезней. У детей от рождения до 7 лет в большинстве случаев диагностируется умеренный гепатолиенальный синдром. При этом нижний край печени выходит из-под реберной дуги не более чем на 2 см.

После 7 лет гепатолиенальный синдром может прогрессировать, а размеры органов превышать допустимые значения, а также:

  • В области ребер появляются болезненные ощущения, пигментация кожи изменяется.
  • Ткани печени претерпевают диффузные изменения.
  • Обычно дети с гепатомегалией быстро утомляются и проявляют апатичность.

У большинства детей гепатомегалия и спленомегалия проявляются в виде ответа на различные инфекции в организме. После их лечения и корректировки питания органы снова возвращаются к обычным размерам.

Гепатомегалия и спленомегалия у плода

Во время вынашивания ребенка могут произойти изменения в органах на фоне внутриутробных инфекций. Обычно патологию легко определяют во время очередного планового УЗИ беременной. После установки диагноза специалисту важно выяснить, что стало причиной этих нарушений.

Дифференциальная диагностика

Выявление гепатолиенального синдрома не имеет сложностей. Увеличение органов быстро обнаруживается путем пальпации и простукивания брюшной стенки с обеих сторон. Выраженную гепатомегалию специалист может определить визуально. Во время дыхания под правым ребром опухолевидное уплотнение смещается в сторону.

Для определения уровня поражения органов проводится УЗИ. В увеличенных органах обнаруживаются зоны и изменением печеночных сегментов.

Лечение и прогноз

Для устранения гепатолиенального синдрома единой терапии не разработано. Патология возникает на фоне основного нарушения в организме. После дифференциальной диагностики проводят:

  • Полное обследование пациента на выявление причины синдрома.
  • При серьезных хронических заболеваниях курс медикаментозной терапии может длиться несколько месяцев.

Гастроэнтеролог может назначить поддерживающее медикаментозное лечение в виде:

  1. гепатопротекторов;
  2. иммуномодуляторов;
  3. витаминных комплексов.

Такая поддержка для печени и организма необходима на фоне длительного гепатолиенального синдрома.

Прогноз при гепатолиенальном синдроме зависит от возраста пациента, уровня нарушений и основного заболевания. Самые неблагоприятные прогнозы сохраняются при патологиях с накоплением продуктов распада и циррозе.

Также вы можете посмотреть видеоролик, где вам подробно расскажут о всех видах диффузных изменениях печени, а также как можно вылечить эти неприятные симптомы.

Гепатолиенальный синдром: причины, проявления, диагностика, терапия

Гепатолиенальный синдром (ГЛС) − печеночно-селезеночная патология, представляющая собой совокупность клинических признаков, возникающих при увеличении органов и их дисфункции. Воспаление печени и селезенки — ответная реакция на воздействие различных негативных факторов: инфекции, интоксикации, травмы. Данный недуг не выделяют в отдельную нозологию. Синдром возникает у больных, страдающих различными соматическими и инфекционными заболеваниями.

Несмотря на то, что синдром является проявлением общесистемных заболеваний, он имеет свои собственные патогенетические и симптоматические особенности. ГЛС относится к полиэтиологическим патологиям. Чаще всего его причинами становятся болезни органов гепатобилиарной системы, сердечно-сосудистые и гематологические расстройства.

В развитии ГЛС выделяют четыре стадии:

  • Длится несколько лет. Самочувствие больных остается удовлетворительным. У них увеличивается только селезенка. В крови обнаруживается снижение лейкоцитов и гемоглобина.
  • Продолжается 3-6 месяцев. Гепатоспленомегалия сопровождается дисфункцией пораженных органов.
  • Симптоматика нарастает в течение года. Печень становится плотной, возникает анемия из-за различных кровотечений, развивается варикоз вен пищевода, появляются симптомы повышенного артериального давления.
  • Четвертая стадия сопровождается отечностью и истощением больного, симптомами кровоточивости, развитием гиперспленизма.

Если боль при ГЛС сохраняется в течение месяца, ставят острую форму патологии. Когда этот срок достигает трех месяцев, говорят о подострой форме. Если признаки синдрома периодически появляются и исчезают на протяжении более длительного времени, значит, у больного хроническая форма болезни.

Этиологические факторы

Гепатолиенальный синдром является клиническим проявлением целого ряда заболеваний.

  1. Патология органов гепатобилиарной зоны — гепатиты В и С, цирроз печени, жировой гепатоз, опухоли, рак, венозный тромбоз, дискинезия желчевыводящих путей, холецистит, холангит.
  2. Болезни сердечно-сосудистой системы — воспаление перикарда, склеротические изменения в миокарде после инфаркта, ВПС, гипертония, ИБС.
  3. Гематологические расстройства – лимфогранулематоз, гемолитическая анемия, гемобластоз, лимфома Ходжкина.
  4. Метаболические нарушения — амилоидоз, гемохроматоз, гепатоцеребральная дистрофия.
  5. Инфекционная патология – бруцеллез, ВИЧ, тифы и паратифы, чума, малярия, глистная инвазия, сифилитическая и туберкулезная инфекция, мононуклеозоподобный синдром, листериоз, стрептококковая инфекция, лептоспироз, аденовирусная инфекция, септические состояния, висцеральный лейшманиоз, боррелиоз.

Существуют различные экзогенные и эндогенные факторы, оказывающие негативное воздействие на работу органов гепатобилиарной зоны и приводящие к развитию синдрома:

  • Воздействие свободных радикалов,
  • Гормональные нарушения,
  • Некачественное питание,
  • Бесконтрольный прием лекарств,
  • Вредные привычки,
  • Стрессы.

У детей ГЛС возникает чаще всего. Его причинами являются: острые инфекции, наследственные патологии, гемолитическая болезнь новорожденного. Патология обычно развивается у малышей до трех лет. Паренхима селезенки и печени у деток недостаточно дифференцирована, соединительнотканные волокна слабо развиты. Сочетание негативных факторов с врожденной структурно-функциональной слабостью оказывает непосредственное влияние на развитие синдрома.

Симптоматика

Основным проявлением синдрома является увеличение селезенки и печени, сопровождающееся их дисфункцией. Гепатоспленомегалия может быть выражена незначительно или максимально. При крайней степени поражения печень и селезенка перестают нормально работать.

Пальпаторно определяется консистенция органов. Она также варьируется от мягкой или средней плотности до плотной каменистой структуры. Мягкая консистенция органов — признак острого инфекционного поражения, высокая плотность — хронических инфекции, каменистая — онкопатологий и гельминтозов.

Увеличение воспаленных органов и изменение их консистенции — объективные признаки, обнаруживаемые врачом при физикальном обследовании. Клиническую картину синдрома также составляют субъективные симптомы.

Выделяют три степени тяжести ГЛС:

  1. Выход печени на два см из-под реберной дуги, незначительная спленомегалия.
  2. Выступ печеночного края на четыре см справа, селезенки на два см слева.
  3. Выраженная гепатоспленомегалия, появление характерной клинической симптоматики.

Больные жалуются на болезненность и дискомфорт в правом подреберье, диспепсические явления, кожный зуд, пожелтение кожи и склер, лихорадку, похудение, отеки, слабость, вялость, утомляемость. Неспецифические симптомы связаны с нарушением дезинтоксикационной функции печени и обменных процессов. Эти признаки возникают при воспалении печени любой этиологии или после контактирования с инфекционными больными. Причинами синдрома с подобными общими симптомами также являются: травматическое повреждение, операция, злоупотребление алкоголем, прием лекарств, оказывающих токсическое воздействие на гепатоциты.

  • При инфекционной патологии на первый план выходят признаки интоксикации: фебрильная температура, миалгия и артралгия, сотрясающий озноб.
  • Если перечисленные симптомы сопровождаются учащенным сердцебиением, кардиалгией, одышкой, скоплением экссудата в перикардиальной сумке, гипертрофией миокарда, значит причиной синдрома является заболевание сердца и сосудов.
  • При гематологических болезнях пациенты отмечают слабость, недомогание, разбитость, подъем температуры, бледность и сухость кожи, регионарный лимфаденит.

Гепатолиенальный синдром в тяжелых случаях сопровождается появлением отеков и разрастанием плотной фиброзной ткани. Паренхима пораженных органов отекает, инфильтрируется лимфоцитами, прорастает соединительнотканным волокнами. В ней отмечается пролиферация и гиперплазия макрофагов. Дисфункция печени и селезенки со временем приводит к нарушению обмена веществ, диспигментации, гиперферментемии, изменению протеиновой фракции плазмы, снижению количества форменных элементов крови, эндокринным расстройствам.

Диагностика

Диагностика печеночно-селезеночного синдрома не вызывает трудностей у специалистов. Основная цель диагностических мероприятий – определение первопричины недуга, стадии процесса и степени поражения воспаленных органов.

Врачи составляют общую картину заболевания, выявляют процессы, повлекшие дисфункцию печени и селезенки, а затем назначают соответствующую терапию. Они выслушивают жалобы, собирают анамнез, изучают клинику. Заподозрить патологию можно даже во время визуального осмотра больного. Гепатоспленомегалию обнаруживают пальпаторно или перкуссионно. Для подтверждения предполагаемой болезни необходимо провести подробное обследование пациента с использованием различной специализированной аппаратуры.

Лабораторные испытания и инструментальные методики, позволяющие выявить деструкцию и дисфункцию органов:

  1. Общеклинические анализы,
  2. Биохимия крови,
  3. Томография печени,
  4. УЗИ органов брюшной полости,
  5. Радиоизотопная гепатография,
  6. Пункционная биопсия печеночной ткани,
  7. Лапароскопия,
  8. Допплерография,
  9. Гепатосцинтиграфия,
  10. Ангиография.

Особого внимания требуют результаты «печеночных» тестов, включающих определение количества общего белка в крови, глюкозы, щелочной фосфатазы, протромбина, билирубина, холестерина, АЛТ и АСТ. С помощью УЗИ и КТ можно определить точные размеры органов и их строение. Пункционная биопсия – процедура взятия ткани органа для прижизненного гистологического анализа. Все эти данные очень важны для проведения дифференциальной диагностики.

снимок КТ: массивная гепатоспленомегалия

Лечение

Чтобы избавить от ГЛС, необходимо выявить и вылечить основное заболевание, ставшее его причиной. Правильная и своевременная диагностика − половина успеха. Специалисты выбирают тактику лечения после того, как точно будут знать, что спровоцировало развитие синдрома.

Лечение ГЛС комплексное. Оно включает диетотерапию, медикаментозное воздействие, соблюдение личной гигиены, ведение здорового образа жизни. Проводят терапевтические мероприятия в гастроэнтерологическом отделении стационара.

Специалисты назначают лекарственные препараты индивидуально каждому больному, учитывая этиологию синдрома:

  • Гепатопротекторы – «Эссенциале Форте», «Фосфоглив», «Карсил»,
  • Диуретики – «Фуросемид», «Верошпирон»,
  • Противовирусные препараты – «Валтрекс», «Ингавирин», «Ацикловир»,
  • Антибиотики широкого спектра действия из группы макролидов, цефалоспоринов, пенициллинов,
  • Детоксиканты – «Реополиглюкин», «Гемодез», глюкоза, физраствор,
  • Желчегонные средства – «Холосас», «Аллохол»,
  • Спазмолитики – «Но-шпа», «Дюспаталин»,
  • Поливитаминные комплексы,
  • Гормоны.

Больным назначают специальную диету, исключающую употребление жирной и жареной пищи. Это лечебный стол №5. Основные принципы диетотерапии: полноценное содержание белка и незначительное уменьшение углеводов; приготовление пищи на пару или путем запекания, тушения; употребление богатых клетчаткой продуктов — овощей и фруктов; ограничение соли; исключение холодных блюд, а также продуктов, содержащих консерванты, усилители вкуса, экстрактивные вещества, стимуляторы секреции пищеварительного сока.

Профилактика

Мероприятия, предупреждающие развитие ГЛС:

  1. Своевременное лечение имеющихся заболеваний,
  2. Правильное питание,
  3. Отказ от спиртного,
  4. Ведение ЗОЖ,
  5. Нормализация массы тела,
  6. Полноценная физическая активность,
  7. Профилактический прием витаминов каждые полгода.

Гепатолиенальный синдром легко можно вылечить, если правильно определить его причину. В противном случае прогноз патологии становится плачевным. У больных, не полностью обследованных или неадекватно пролеченных, развиваются опасные для жизни осложнения – цирроз печени, тромбофлебит вен, холецистит. Помочь таким пациентам может лишь трансплантация органа. ГЛС опасен тем, что о его наличии узнают, когда болезнь приобретает тяжелый характер. Если на первых стадиях пациенты остаются трудоспособными и физически активными, то в дальнейшем при прогрессировании недуга они становятся инвалидами.

Видео: о гепатомегалии и спленомегалии


Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector