61 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Что такое диффузные изменения печени по типу жирового гепатоза

Диффузные изменения печени по типу жирового гепатоза: причины, признаки, лечение

Что такое печень? Фильтр, утилизирующий из крови вредные компоненты: токсины, шлаки. Особые секреторные клетки синтезируют желчь, необходимую для расщепления пищи. Диффузные изменения печени по типу жирового гепатоза связаны с нарушением обмена веществ. В этом случае страдает система пищеварительного тракта, ухудшается сердечно-сосудистая деятельность, снижается иммунитет.

Заболевание коварно: долго протекает бессимптомно, выявляется случайно, при медицинском осмотре. В группе риска находятся взрослые и дети с избыточным весом. Нерациональное питание становится спусковым крючком патологического разрушения печени.

О чем я узнаю? Содержание статьи.

Диффузный жировой гепатоз – что это такое?

Множественное поражение функциональных тканей липидами и триглицеридами – продуктами обмена. Они заполняют межклеточное пространство, сдавливают здоровые клетки. Гепатоз называют перерождением или дистрофией.

Активно развивающийся гепатоз становится причиной воспалительного процесса, если его не остановить, возможен смертельный исход, так как развивается цирроз печени.

Причины диффузных изменений печени

Гепатоз называют перерождением или дистрофией. Когда жировая ткань обволакивает орган только снаружи, он способен справиться с нагрузкой. Если гепатоз носит диффузный характер, очаги формируются по всему объему секреторных клеток. Паренхима (особая ткань органа) постепенно отмирает, ее место занимает соединительная ткань, которая, словно губка, заполняется жиром. Уменьшение числа функциональных клеток приводит к уменьшению продуцируемой желчи, меняется ее состав. Это сказывается на состоянии организма в целом.

Основными причинами диффузных изменений печени являются:

  • заболевания, связанные с обменом веществ, они могут быть наследственного характера;
  • физиологические особенности строения тела: когда отложения формируются в зоне талии, они сдавливают внутренние органы;
  • нездоровый, малоподвижный образ жизни, приводящий к развитию ожирения;
  • систематические переедания, особенно опасна жирная высококалорийная пища в вечернее время.

Заболевание часто диагностируется у женщин зрелого возраста. Мужчины болеют реже. Возможно, это связано с большей подвижностью. Склонные к полноте люди любого возраста находятся в группе риска.

Есть факторы, «запускающие» процесс липидного накопления:

  • строгая диета, отказ от животной пищи (недостаток белков приводит к нарушению расщепления углеводов, образуются производные трансжиров);
  • неравномерное питание, голодовки (нарушение режима приводит к снижению ферментации желчи, это сопровождается плохим пищеварением, застойными явлениями, запорами);
  • вкусовые пристрастия к вредной пище (жирная, копченая, кислая создает условия для развития воспалительного процесса в клетках печени, снижают защитные функции организма);
  • алкогольная зависимость (регулярный чрезмерный прием этанола разрушает паренхиму, на месте отмирающих клеток создается плацдарм для жира);
  • интоксикация медпрепаратами;
  • сахарный диабет (при толерантности клеток к инсулину замедляется процесс утилизации глюкозы, она трансформируется в жир);
  • хронические заболевания органов желудочно-кишечного тракта.

Вероятность диффузионного изменения возрастает при:

  • повышенном радиационном фоне:
  • снижении уровня соляной кислоты в желудочном соке;
  • гормональных нарушениях: а) заболевании щитовидной железы, замедляющим синтез тироксина; б) нарушении работы надпочечников; в) при менопаузе снижается уровень эстрогенов, вырабатываемых яичниками, это провоцирует сбой обмена веществ.

Признаки гепатоза

На фоне нарушения обмена веществ появляется вялость, снижается работоспособность, повышается утомляемость. Многие связывают это с простудой.

Заболевание долго протекает бессимптомно, больной может не подозревать о патологии.

Болезнь активно заявляет о себе только при обширных поражениях органа, иногда они становятся необратимыми. Изменения печени по типу гепатоза происходят постепенно:

  • на начальной стадии возникает несколько маленьких жировых очагов;
  • для второй характерны крупные очаги и увеличенный объем соединительной ткани;
  • на третьей стадии четко выражены границы между жировой и функциональной тканью, развивается печеночная недостаточность: соединительная ткань может занимать до 50% объема печени.

Диффузный жировой гепатоз печени на третьей стадии проявляется симптомами, характерными для воспалительного процесса паренхимы, вызванного инфекциями или токсинами. Когда происходят диффузные изменения печени по типу жирового гепатоза, нарушается обмен веществ, страдают органы пищеварительного тракта, сердечно-сосудистая система, снижается защитная функция организма.

Диагностика

Обнаружить изменения печени по типу гепатоза на ранних стадия развития болезни помогает анализ крови. Какие показатели могут стать сигналом для дальнейших исследований:

  • уровень эритроциров;
  • количество тромбоцитов;
  • скорость оседания эритроцитов (СОЭ);
  • содержание билирубина;
  • уровень альбумина;
  • меняется соотношение полезного и вредного холестерина (липопротеидов низкой плотности).

Диффузные изменения паренхимы печени выявляются лучевой диагностикой, биопсией.

Лечение диффузного жирового гепатоза

Комплексное лечение предусматривает тройную тактику:

  • устраняются причины заболевания;
  • стимулируется процесс восстановления функциональных клеток;
  • проводится детоксикация организма.

В оздоровительный комплекс входят гепатопротекторы, витаминно-минеральные добавки. Среди народных методов лечения используют:

  • специю куркуму, стимулирующую обмен веществ;
  • кедровые орехи, снижающие уровень жиров низкой плотности;
  • траву Расторпшу;
  • легкие желчегонные травы;
  • биологически добавки на основе артишоков, способствующих расщеплению жиров.

Диета

Диффузный жировой гепатоз печени предусматривает перестройку системы питания. Эффективность лечения во многом зависит от поведения больного.

Необходимо увеличить физическую нагрузку, ограничить объем порций, делить суточный рацион на 4-5 приемов, исключить вредные продукты.

Для скорейшей реабилитации больному назначается диета, включающая комплекс белков, жиров и углеводов. Запрещены:

  • копчености;
  • животные жиры;
  • соленья;
  • продукты с высоким гликемическим индексом;
  • сладости;
  • жирные сорта рыбы;
  • помидоры;
  • бобовые.

Нормализуют пищеварение молочные продукты, зелень, серые вязкие каши, овощные супы, салаты из свежих продуктов. Большое внимание в восстанавливающей диете уделяется напиткам. Лечебное действие оказывают:

  • зеленый чай с мелиссой и лимоном;
  • отвар шиповника;
  • фруктовые и овощные соки с низким содержанием сахара;
  • компоты из сухофруктов.

Профилактика и прогноз

В качестве профилактической меры рекомендован здоровый образ жизни: рациональное питание, физическая активность, потребление чистой воды, контроль веса. Для раннего выявления заболевания очень важно регулярно проводить диагностические исследования: анализировать состав крови, делать УЗИ.

При соблюдении всех этих мер можно существенно сократить скорость развития геаптоза. Большая вероятность полного излечения.

Диффузные изменения печени по типу жирового гепатоза лечение

Известно, что гепатоз – заболевание, в котором часто виноват больной, ведущий неправильную жизнь. Переедание, отсутствие двигательной активности, прием алкоголя провоцируют жировую дистрофию. Необходимо знать симптомы, сопровождающие болезнь, чтобы лечение начать вовремя.

Жировой гепатоз печени – симптомы

Болезнь, обусловленная противоестественным образом жизни, называется гепатозом. Употребление жирных продуктов, гиподинамия вызывают изменения в печени. Очень важный для человека орган, выполняющий сотни функций, перестает нормально работать, требует лечения. При этом:

  • здоровые клетки заполняются жиром;
  • замедляется кровообращение;
  • клетки отмирают, на их месте появляется соединительная ткань;
  • возникает жировая дистрофия;
  • развивается цирроз.

Это заболевание называют еще жировой инфильтрацией, стеатозом. Кроме избыточного веса, причинами появления гепатоза становятся:

  • нарушение обменных процессов;
  • злоупотребление алкоголем;
  • отравления ядами;
  • передозировка витаминов;
  • прием антибиотиков;
  • беременность;
  • хронический гепатит;
  • диабет;
  • бесконтрольный прием лекарств;
  • патологии ЖКТ;
  • гормональные нарушения;
  • вегетарианство.

Важно на ранней стадии диагностировать жировой гепатоз печени – симптомы и лечение определяются и назначаются только доктором. Тогда выше вероятность полностью восстановить ее функции. Больной может сократить время исцеления, если будет соблюдать все предписания. К сожалению, на раннем этапе симптомы жирового гепатоза печени не проявляются. Люди в зоне риска должны периодически проходить проверку, чтобы выявить диффузные изменения и начать лечение. Это поможет избежать серьезных последствий:

Признаки жирового гепатоза печени становятся явными только на второй степени диффузных изменений паренхимы – ткани, отвечающей за функции органа. Постепенно происходит прогрессирование болезни, к первоначальным симптомам добавляются новые, более серьезные. Стеатоз на первых порах протекает с тяжестью справа в подреберье, тошнотой, продолжается:

  • понижением работоспособности;
  • вздутием живота;
  • запорами;
  • ухудшением координации.

Если не начать лечение гепатоза печени – симптомы будут выражены ярче, появятся:

  • постоянная тошнота;
  • устойчивая боль;
  • сыпь на коже;
  • снижение остроты зрения;
  • отвращение к пище;
  • слабость;
  • монотонность речи;
  • изжога;
  • горечь во рту;
  • рвота;
  • дисбактериоз;
  • бессонница;
  • пожелтение склер;
  • венозная сетка на брюшной стенке;
  • раздражительность.

Стадии жирового гепатоза печени

Когда причина заболевания в отравлении токсинами, развитие идет в острой форме. При долгом воздействии вредной пищи, алкоголя, избытке холестерина возникает хроническая печеночная дистрофия. Заболевание может развиться и во время беременности. Неалкогольная форма зависит от проходящих в этот период гормональных изменений. Чтобы успешно излечить болезнь, нужно приступить к процедурам на стадии жирового гепатоза печени, когда началось перерождение клеток. Чем дальше развивается стеатоз, тем сложнее справиться с жировой дистрофией.

Различают 4 стадии дегенерации печени:

  • первая – отложение жира в отдельных клетках, начало скопления их в очаги, находящиеся в отдалении от других;
  • вторая – появление соединительной ткани, замещающей здоровые клетки, объединение пораженных участков в единое целое;
  • третья – появление рубцов, развитие фиброзных изменений;
  • четвертая – происходят необратимые изменения, кроме внутреннего жира, появляются наружные жировые кисты.

Жировой гепатоз – диагностика

Успешно лечить гепатоз печени реально только на ранних стадиях, но тогда симптомы еще не выражены, поэтому важно своевременно диагностировать болезнь. Пациенты, которые имеют риск заболевания, должны периодически проходить обследование. К ним относятся люди:

  • с алкогольной зависимостью;
  • имеющие лишний вес;
  • больные сахарным диабетом, гепатитом;
  • с проблемами ЖКТ;
  • беременные;
  • гипертоники;
  • с малоподвижным образом жизни.

Диагностику начинают с опроса пациента, выявления симптомов заболевания, прощупывания печени. Далее проводят лабораторные исследования. Анализы при жировом гепатозе печени включают:

  • биохимию крови – определяет содержание глюкозы, билирубина, уровня белков АСТ, АЛТ;
  • исследование кала, мочи;
  • маркеры вирусного гепатита;
  • гистологическое исследование тканей, полученных биопсией печени методом пункции.

Для уточнения диагноза, величины и особенностей симптомов поражения используют диагностические аппаратные исследования:

  • УЗИ – по эхопризнакам определяет неоднородность тканей, изменение размеров, участки, пораженные жиром;
  • эластография – при помощи ультразвука определяет эластичность тканей, объем разрастания соединительных рубцов;
  • МРТ – выявляет разрушение паренхимы, жировую инфильтрацию, цирроз;
  • радионуклидное сканирование – в кровь вводят радиоиндикатор, по излучению обнаруживают участки с патологией.
Читать еще:  Что такое гемангиома печени

Размеры печени при жировом гепатозе

Один из симптомов, которые характеризуют диффузные изменения печени по типу жирового гепатоза – увеличение ее размеров – гепатомегалия. Орган, в здоровом состоянии весящий около полутора килограмм, способен достигать более десяти. Больная печень занимает огромное место во внутренней полости человека, вызывая дискомфортные ощущения. Причиной увеличения размеров служат:

  • рост числа клеток для борьбы с токсическими веществами;
  • приумножение тканей для восстановления утраченных функций;
  • избыточная численность жировых клеток.

Жировой гепатоз печени – лечение

Прежде чем определиться, как лечить жировой гепатоз печени, важно вспомнить, что вызвало заболевание. Для начала надо исключить провоцирующие факторы – снизить вес, начать активно двигаться, убрать из питания нездоровую еду. Как лечить ожирение печени? Для этого необходимо:

  • применять специальную диету;
  • использовать медикаментозные препараты;
  • практиковать фитотерапию;
  • употреблять средства народной медицины;
  • прибегать к физиотерапии;
  • очистить печень;
  • пройти гирудотерапию.

Лечение жирового гепатоза печени лекарствами

Только врач после обследования назначает методику, которая поможет вывести лишний жир, восстановить клетки. Как вылечить жировой гепатоз? Подход к каждому случаю и больному индивидуален. Невозможно найти одно лекарство от жирового гепатоза печени, снимающее симптомы болезни, помогающее всем. Список медикаментов, которые используют в лечении, возглавляют гепатопротекторы. Это препараты, которые содержат в составе фосфолипиды, помогающие ускорить обменные процессы, восстановить клетки. Для лечения назначают:

Чем лечить жировой гепатоз печени? В соответствии с тяжестью заболевания, задачами, которые они должны решать, назначают лекарственные средства в виде таблеток и инъекций:

  • Урсосан – обезболивает, регулирует рост клеток;
  • Фолиевая кислота – улучшает обменные процессы;
  • Троглитазон – снимает рубцевание;
  • Гемфиброзил – уменьшает в крови количество жира;
  • Гептрал – улучшает кровоток;
  • Адеметионин – восстанавливает оболочки клеток;
  • Таурин – стимулирует образование собственных фосфолипидов;
  • Холосас – улучшает отток желчи;
  • Курантил – выводит продукты обмена.

Народное лечение жирового гепатоза печени

Когда доктора диагностируют жировой гепатоз печени, лечение народными средствами – составляющая часть общего плана оздоровления. В этих условиях применяют:

  • настой шиповника;
  • чай с мелиссой;
  • кедровые орехи;
  • морковный сок;
  • в свежем виде – петрушку, салат, укроп;
  • абрикосовые косточки;
  • сборы трав: расторопши, череды, корня солодки, ромашки.

Диета при жировом гепатозе

Особую роль при лечении стеатоза уделяется диете. Пищу желательно готовить запеканием, отвариванием, на пару. Важно правильно составить меню при жировом гепатозе печени. Полезно сократить употребление соли, сахара, исключить из рациона чеснок, лук, грибы. Меню не должно включать продукты, содержащие жир. Диета предполагает использование:

Видео: можно ли вылечить жировой гепатоз печени

Мирослава, 32 года

Проходила диспансеризацию, у меня выявили жировой гепатоз – хорошо, что в самом начале болезни. Назначили лечение диетой – начала есть пищу без соли и обезжиренную. Всех домашних перевела на еду, приготовленную на пару. Муж сначала поворчал, а потом привык. Главное – ушли неприятные симптомы, тяжесть в боку, да еще и похудела.

Как я напугалась, когда в последний месяц беременности стала желтеть. Оказалось, что проблема в печени, которую мой малыш передавил и начался жировой гепатоз. Лекарства в этом случае противопоказаны, решили сделать кесарево сечение – хорошо, что близко к сроку родов. Сынок появился на свет здоровым, а потом меня лечили травами.

Печень меня начала беспокоить после перенесенного гепатита. Были неприятные симптомы: тяжесть, боли в боку. Врач посоветовала курсами для профилактики жирового гепатоза принимать гепатопротекторы, пить травяные чаи. Закупила в аптеке высушенные растения. Завариваю по отдельности, а иногда делаю сборы трав. Лечение помогает.

Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Диффузные изменения печени по типу жирового гепатоза и гепатомегалия как симптомы состояния

Как характерный симптом заболевания, гепатомегалия, диффузные изменения печени по типу жирового гепатоза, проявляются на фоне перманентного воздействия патологических факторов на орган внешней секреции.

Произошедшие изменения могут быть следствием перманентного поступления различных веществ, оказывающих деструктивное влияние на функциональность, состояние гепатоцитов и трансформацию в размерах.

Перерождение клеток печени начинается с появления отдельных, малозначимых вкраплений липидных соединений. В нелеченом состоянии процесс набирает интенсивность, развивается ожирение внутри клеток. Гепатомегалия – характерный признак диффузного жирового гепатоза, на опасной стадии легко определяющийся при УЗИ-исследовании.

Увеличение печени в размерах как симптом заболевания

Многочисленные функции, для выполнения которых в организме человека природа предусмотрела такой орган, как печень, привели к ее естественному сложному строению. Но как любое устройство с многоступенчатой системой взаимодействий, оно теряет свои способности под действием разрушительных факторов различной этиологии.

Гепатомегалия – это общее название состояния, в котором происходит отклонение от понятия условной нормы органа в физиологическом, здоровом виде. Она может быть результатом видоизменений во взаимосвязях структур, нарушений в привычном клеточном строении, сбоем в выполнении функций, для которых предназначен непарный орган.

Для некоторых болезней печени гепатомегалия – это частый, но нехарактерный симптом, который не используется в диагностике, как способ определить характер, вид и причины негативного процесса. Но нельзя и ограничивать причины, приводящие к значительному увеличению в размерах только печеночными патологиями или жировыми трансформациями. Развитие гепатомегалии сопровождает:

  • нарушение кровообращения (часто при застоях гуморальной жидкости в сосудах, обеспечивающих кровоснабжение печени):
  • инфекционные заболевания, хронического характера, вызванные гепатотропным патогенным агентом;
  • онкологические новообразования, как возникшие в самом органе, так и ставшие результатом метастазирования, формирования отдельной кисты или поликистоза;
  • системные заболеваний – сахарный диабет, наследственные болезни, сердечные патологии и естественные состояния – например, беременность.

В разных случаях увеличение в размерах (гепатомегалия), сопровождается общими признаками и ощущениями, дающими основание заподозрить присутствие симптома даже при перкуссии и пальпации. Характерные особенности дают возможность определить присутствие того или иного состояния, подтвержденного впоследствии проведенной диагностикой.

Как и гепатомегалия, диффузные изменения печени по типу жирового гепатоза– это не столько диагноз, сколько его распространенное следствие. Оно вызывается полиэтиологичными факторами и бывает выраженным в разной – начальной или интенсивной степени. При этом механизм развития, скорость распространения и вариабельность причин диффузного жирового гепатоза могут сопровождаться опасными проявлениями, обусловленными причинно-следственным рядом.

Виды и степени гепатоза

В отличие от гепатита – воспаления, протекающего в гепатоцитах, гепатоз – это невоспалительное заболевание. Дифференциация патологий этой обширной группы происходит на основании провоцирующих факторов. Условное деление на две группы (вызванные негативными внешними факторами или переданные по наследству) – не отражает всего обширного спектра причин, в результате которых может развиваться такое заболевание.

Для большинства негативных состояний характерно проявление на фоне внешних поводов – примерно 95% случаев происходит при постоянном влиянии на печень токсических соединений и носит хронический характер. Однако это может проходить и в острой форме.

Диффузный жировой гепатоз в клинической практике могут дифференцировать по разным признакам, например, выделять первичный и вторичный типы (врожденный и приобретенный). В первом случае изменения происходят на фоне наследственных заболеваний (довольно многочисленных, описанных разными исследованиями, и в большинстве своём носящих фамилии первооткрывателя).

Это синдромы Люси-Дрисколла, Ротора, Дубина-Джонсона и др.). Появление изменений на фоне вторичных факторов, обычно тоже подразделяют на две группы – алкогольной и неалкогольной этиологии. Если в первой – все стадии и признаки спровоцированы исключительно алкоголем (злоупотреблением или уже хроническим алкоголизмом), то второй ряд причин можно продолжать до бесконечности.

Это сбои обменной, эндокринной, сердечно-сосудистой системы, токсические поражения ядами, парами вредного производства, экологически-угрожающей, неблагополучной, для проживающих обстановкой определенной местности, лекарственными средствами и наркотиками. Отдельно стоит гепатоз беременных. Он может быть спровоцирован нарушением гормонального фона, падением иммунитета, перестройкой организма, приводящей к нарушению желчеоттока или синтеза желчного секрета, аутоиммунными процессами.

Диффузный жировой гепатоз – это одна из стадий, которая неминуемо приходит вслед за начальной и связан с ожирением, присутствующим в скрытой форме, внутри клеток печени, обнаруживается с большим трудом, поскольку никак не проявляется внешне. Распространена патология двух стадий:

  • средней или второй стадии, со скоплениями видоизмененных клеток и появлением между ними соединительной ткани;
  • значительной или предциррозной, когда жировых клеток уже больше, чем функциональных печеночных, и гепатомегалия уже явственно выражена.

Для клиницистов имеет особое значение этиологическая дифференциация типов болезни. Она необходима для определения тактики лечения и устранения провоцирующего фактора. Это основное условие если не излечения, то хотя бы оптимизации обменных процессов внутри органа и улучшения качества жизни. Вторым важным способом подразделить стадии болезни является характеристика по дислокации жировых скоплений:

  • зональным называется скопление липидосодержащих клеток в отдельных фрагментах органа;
  • локальным обозначают особенность дислокации на довольно значительных площадях, но в виде отдельных участков (зон распространения);
  • диффузным, при котором все доли печени оккупированы жиром и уже не могут нормально функционировать;
  • диссеминированным или предциррозным, для которого характерно равномерное распространение по всей паренхимальной ткани, с выраженным проявлением последствий такой трансформации.

Объяснение происходящих диффузных изменений в паренхиме печени всегда достаточно простое, мало зависящее от провоцирующей причины. Как только непарный орган подвергается деструктивному воздействию, срабатывает защитный механизм, формирующий жировые клетки.

Присущая внешней железе способность к регенерации и быстрому восстановлению утрачивается быстро или постепенно (здесь гепатотропный фактор играет несомненную роль), но сам гепатоз – это результат работы защитного механизма. Когда связи между молекулами гепатоцитов нарушены, они не могут восстанавливать разрушенную структуру. Образуются своеобразные дырки, которые латаются вкраплениями жира.

Читать еще:  Цирроз печени формулировка диагноза

Гепатомегалия по типу жирового гепатоза может присутствовать и при локальном распространении, когда значительные зональные поражения приводят к увеличению отдельных долей (так называемая парциальная гепатомегалия). Но основная, выраженная трансформация в размерах наступает именно при диффузных изменениях. Увеличение в размерах обусловлено появлением полосок фиброзной ткани, разрастающихся между липидосодержащими клетками. Патологически выраженное, оно появляется уже на фоне фиброза – тенденции к перерождению в соединительную ткань, покрывающую внешнюю железу, практически утратившую способность к выполнению своих функций.

Диагностика и лечение

Основная опасность гепатоза – отсутствие симптомов на начальной стадии, когда еще возможно полное излечение. На первой стадии, когда изменения выражены незначительно, их легко соотносят с другими патологиями или с объективными факторами. Сложно предположить жировые видоизменения клеток печени при утомляемости и сонливости, хронической усталости и отсутствии аппетита. Это списывается на переутомление, нарушения пищеварения или сезонное снижение иммунитета.

Присущие второй стадии желтуха, асцит, кожные высыпания уже более наглядно демонстрируют появившиеся нарушения и даже дают некоторые подсказки, но без аппаратных исследований (УЗИ, КТ, МРТ) и лабораторных (биохимического анализа крови, биопсии) нельзя подтвердить именно жировой тип гепатоза. Это происходит потому, что симптомы могут указывать на несколько распространенных типов заболеваний печени.

Алкогольный гепатоз редко диагностируется на начальной и даже средней стадии, если этот тип протекает в безжелтушной форме. Негативные признаки, вплоть до гепатомегалии соотносят с состоянием похмелья или абстинентным синдромом после запоя. На это списываются и более характерные признаки, вроде перманентной диареи, болей в правом подреберье, асцита, поведенческих и речевых изменений.

Отсутствие своевременного лечения при жировом гепатозе любой этиологии приводит к быстрому развитию параллельных поражений внутренних органов, особенно часто – к увеличению селезенки (спленомегалии), нарушению желчеоттока и патологиям желчного пузыря, диффузным изменениям поджелудочной железы. Сама печень поражается воспалительным процессом – гепатитом или циррозом, нередко развивается онкология.

Своевременное обнаружение негативного процесса позволяет остановить уже запущенный механизм жирового гепатоза, если человек отказывается от употребления основных провокаторов, соблюдает диету, принимает прописанные гепатологом лекарства.

Отсутствие корректной терапии, дальнейшее невнимание к собственному здоровью приводит к развитию процесса, значительному увеличению печени, давлению на расположенные рядом внутренние органы. Поэтому во избежание осложнений следует своевременно обращаться к врачу и проходить курс терапии.

Диффузные изменения печени: причины, диагностика, лечение

Печень – центр энергетического обмена в нашем организме. Но, к сожалению, она тоже подвержена разнообразным заболеваниям. Следствием которых могут быть так называемые диффузные изменения печени – ее формы, структуры или плотности. К чему это может привести, и какие заболевания чаще всего вызывают изменения – узнайте из этого материала.

К сожалению, в последнее время заболевания печени встречаются все чаще. Самое частое среди них – гепатоз (он же – жировая болезнь печени), накопление жировых капель в клетках печени. Это заболевание до определенного момента протекает незаметно. При этом доказано, что жировая инфильтрация является фактором, усугубляющим риск развития сердечно-сосудистых заболеваний 1 . Но в чем же основные причины развития и возникновения гепатоза?

Причины

Жировая болезнь печени бывает двух видов: алкогольная и неалкогольная.
Соответственно и разнятся причины ее возникновения.

Основных факторов риска при НАЖБП 2 — три.

  • Первый – это ожирение или избыточный вес, при которых индекс массы тела составляет значения 25-30 и выше.
  • Второй фактор риска — сахарный диабет второго типа и снижение чувствительности клеток организма к инсулину, в результате чего ткани не усваивают глюкозу из крови и «голодают».
  • И, наконец, нарушение липидного обмена – то есть повышение уровня холестерина и триглицеридов.

При этом любой из этих факторов могут усилить неправильный образ жизни: несбалансированное питание с преобладанием жиров и сахара, отсутствие физической нагрузки, неблагоприятная экология.

Кроме того стеатоз может развиться из-за действия некоторых лекарств, резкого похудения при диетах (более чем на 1,6 кг в неделю), а также операций на желудке и кишечнике 4 .

Если диагноз уже известен. Возможно, Вы хотите знать,
что делать и как можно помочь в лечении этого заболевания.
Для начала…

Развитие болезни

Причины ведут к последствиям, и, в случае с жировым гепатозом, точно известны несколько сценариев, которые могут привести к развитию этому заболеванию. Самый простой способ образования жировых капель в печени – через жирную и сладкую еду.

Второй путь связан с инсулинорезистентностью 5 . Неусвоенная глюкоза поступает в печень и превращается в жирные кислоты, которые формируют жировые капли. Жирные кислоты повергаются окислению, оказывая токсическое влияние на гепатоциты.

Одна часть их гибнет и замещается соединительной тканью (что ведет к развитию фиброза), а вот оставшимся клеткам приходится работать с повышенной нагрузкой.

В итоге функции печени постепенно начинают страдать, что сказывается на состоянии других органов и систем, в том числе сердечно-сосудистой – может возрастать даже риск развития атеросклероза, ишемической болезни сердца и сахарного диабета 1 .

Можно выделить стадии жировой болезни печени

  1. Жировой гепатоз: появление жировых капель в клетках.
  2. Неалкогольный стеатогепатит: развитие воспаления и гибель клеток печени.
  3. Фиброз с возможным переходом в цирроз.

Не откладывайте лечение жирового гепатоза

Рег. уд. П N011496/01

Диагностика

На начальных стадиях гепатоз ведет себя как хамелеон в джунглях – то есть практически незаметен. Поэтому обнаружить его можно только проведя ряд исследований.

Для этого необходимо сдать анализ крови на возможное повышение уровня печеночных ферментов.

Для этого необходимо сдать анализ крови на возможное повышение уровня печеночных ферментов.

Также стоит сходить на УЗИ, которое может четко показать, нет ли у пациента признаков гепатоза. Но самым надежным способом подтвердить диагноз «гепатоз» считается биопсия. Кусочек печеночной ткани забирают с помощью специальной иглы.

После чего окрашивают и изучают под микроскопом, что дает возможность подробно рассмотреть структуру и состояние ткани. Однако такое серьезное исследование не проводят всем.

Лечение

Лечение этого коварного заболевания должно быть комплексным 7 и длительным. Прежде всего необходимо изменить образ жизни.

Начать с модификации характера питания и коррекции массы тела.

Также рекомендованы адекватные физические нагрузки, например, ВОЗ рекомендует не менее 150 минут аэробных упражнений в неделю 8 .

Кроме того, для терапии могут применяться лекарственные средства (например, эссенциальные фосфолипиды), антиоксиданты и витамины, растительные гепатопротекторы.

Неалкогольная жировая болезнь печени

Жировой гепатоз – стоит ли он беспокойства?

Диагностика жирового гепатоза

Симптомы жирового гепатоза

Препараты для лечения жирового гепатоза

Можно ли вылечить жировой гепатоз печени?

Диффузные изменения печени

Фиброз печени — возможное последствие гепатоза

Питание при жировом гепатозе

Жировой гепатоз важно диагностировать как можно раньше, чтобы он не повлиял на работу других органов. Наш тест позволит Вам больше узнать о факторах риска этого заболевания.

Показать источники

  1. М. Е. Стаценко Неалкогольная жировая болезнь печени: маркер риска или патогенетический фактор развития сердечно-сосудистых заболеваний? Вестник ВолгГМУ 2012 41, 10-13
  2. Комшилова К.А., и др. Ожирение и неалкогольная жировая болезнь печени: метаболические риски и их коррекция // Ожирение и метаболизм. 2015. №2.
  3. Whelton PK et al, ACC/AHA/AAPA/ABC/ACPM/AGS/APhA/ASH/ASPC/NMA/PCNA Gu >SARU.PCH.18.04.0787

Все права защищены.

Сайт предназначен только для посетителей старше 18 лет из Российской Федерации.

факторы риска гепатоза

о жировом гепатозе

Представительство АО «Санофи-авентис груп» (Франция), г. Москва.
Адрес: 125009, Москва, ул. Тверская, 22. Тел.:
(495)721-14-00,
факс:(495)721-14-11 www.sanofi.ru
proliver.ru © 2019

Информация не может быть расценена как
консультация специалиста. Имеются противопоказания.
Просьба проконсультироваться со специалистом

Отличительные особенности диффузных изменений печени по типу жирового гепатоза

Процесс образования в печени жировых клеток в медицине именуется гепатозом. Патологические клетки замещают здоровую ткань, оказывая пагубное влияние на работу органа. Болезнь сопровождают диффузные изменения печени по типу жирового гепатоза. Что это такое, легко понять, ознакомившись с патогенезом заболевания. Патологическая трансформация клеток печени происходит постепенно. На начальном этапе заболевания поражена лишь небольшая часть. Диффузными называют патологии, затрагивающие всю поверхность органа. В данном случае можно говорить о запущенной стадии гепатоза.

Что такое диффузные изменения печени по типу жирового гепатоза?

Печень представляет собой орган, состоящий из паренхиматозной ткани неплотной структуры. Внутри органа происходят непрерывные процессы, обеспечивающие защитную функцию. Если под воздействием определенных факторов работа гепатоцитов нарушается, здоровые клетки органа замещаются жировыми. Патологический процесс может развиться в любом возрасте.

Его провоцируют следующие факторы:

  • регулярное употребление алкогольных напитков;
  • эндокринные нарушения, сопровождающиеся снижением функции надпочечников и щитовидной железы;
  • избыточное количество жиров в рационе;
  • токсическое воздействие медицинских препаратов;
  • злоупотребление голоданием;
  • длительное воспаление в поджелудочной железе.

Главным провоцирующим фактором считается неправильный образ жизни. Токсические вещества, поступаемые в организм, оказывают разрушающее воздействие на клетки печени. В дальнейшем здоровые участки замещаются жировой тканью.

У людей с лишним весом риск возникновения жирового гепатоза гораздо выше, чем у остальных.

На этом фоне нарушается кровообращение. Негативному воздействию подвергаются и другие органы, расположенные в непосредственной близости.

Отличие диффузных изменений от других видов гепатоза

При серьезных нарушениях обмена веществ развиваются диффузные изменения печени по типу жирового гепатоза. Что это такое и как лечить болезнь объяснит врач-гепатолог. Именно к нему нужно обращаться при появлении первых признаков заболевания. Существует четыре разновидности гепатоза.

Каждый из них имеет определенные отличительные особенности:

  1. Диффузный жировой гепатоз печени протекает без ярко выраженной симптоматики. Незначительная тошнота и тяжесть в правом боку появляются в период обострения болезни.
  2. Холецистатический гепатоз сопровождается обесцвечивание каловых масс и пожелтением кожных покровов. Может наблюдаться потемнение мочи и увеличение температуры тела.
  3. Хронический гепатоз отличается практически полным отсутствием симптомов. Периодически появляется боль тупого характера в правом подреберье.
Читать еще:  Пути передачи инфекции

Диффузные изменения затрагивают всю поверхность органа. При других формах заболевания патологический процесс может поражать лишь отдельные участки органа. В этом главное отличие диффузных изменений.

Эхо признаки диффузного гепатоза

К лечению жирового гепатоза печени приступают только после подтверждения диагноза. Диагностика осуществляется посредством УЗИ-мониторинга. Процедура позволяет не только обнаружить заболевание, но и классифицировать его.

К эхо признакам патологии относят следующее:

  • скругление краев органа;
  • слабый сосудистый рисунок;
  • увеличенная эхогенность;
  • невыраженный эхо-сигнал по краям железы.

Помимо ультразвукового исследования, для постановки диагноза потребуется сдача биохимического анализа крови.

Симптомы

Диффузные изменения паренхимы печени сопровождаются характерной симптоматикой. В некоторых случаях очевидные признаки патологии отсутствуют. Это осложняет своевременную постановку диагноза.

В области паренхимы нервные окончания отсутствуют. Из-за этого выраженный болевой синдром не появляется.

Среди наиболее часто встречаемых симптомов выделяют:

  • беспричинное образование кровоподтеков на кожной поверхности;
  • увеличение объемы паренхимы в результатах ультразвукового исследования;
  • частые приступы тошноты, заканчивающиеся рвотой;
  • чувство тяжести под правым ребром;
  • набор массы тела при отсутствии изменений в питании.

Из-за смазанной симптоматики диагностировать заболевание самостоятельно не представляется возможным. Поэтому важно совершать регулярные профилактические визиты к терапевту. Для обнаружения патологии достаточно сдать стандартный анализ крови.

Лечение диффузных изменений паренхимы

При изменениях структуры паренхимы печени по типу жирового гепатоза показана корректировка питания. Диета, восстанавливающая клетки печени, подразумевает отказ от продуктов с высоким содержанием жиров. В результате их ограничения стимулируется выработка желчи, что запускает обменные процессы и способствует нормализации работы органа.

К основным принципам питания при диффузной форме жирового гепатоза относят:

  • сокращения объема порций;
  • снижение до минимума соли в рационе;
  • увеличение суточного количества приемов пищи;
  • отказ от употребления бобовых культур, кофе, газированных напитков, копченостей, десертов и грибов;
  • введение в рацион сложных углеводов, белка, а также витаминов в виде фруктов и овощей.

Важность соблюдения диеты обусловлена необходимостью остановки жировых отложений в печени. По принципу развития гепатоз схож с процессом формирования атеросклеротических бляшек в сосудах.

Структуру печени помогают восстановить и медикаментозные средства. К ним относят сульфаты аминокислот и эссенциальные фосфолипиды. Прием препаратов позволяет нормализовать состояние клеточных мембран.

К представителям этой категории медикаментов относят Дибикор, Гептрал и Эссенциале. Дополнительно назначают растительные комплексы, способствующие обновление клеточной структуры и выводящие из органа токсические вещества.

Прием лекарственных средств осуществляется в соответствии с дозировкой, указанной в инструкции.

Среди таких препаратов выделяют Хофитол и Карсил. Дополнительно назначают витамины в виде уколов или в пероральной форме.

Во время проведения терапевтических действий важно исключить факторы, провоцирующие развитие болезни. К ним относят алкоголь, никотин, сильнодействующие медикаменты и вредные продукты питания.

Физические нагрузки в этот период должны быть умеренными. После проведения лечения их интенсивность может постепенно увеличиваться.

Прогноз и возможные осложнения

Диффузные изменения в печени могут привести к необратимым последствиям. Но при правильном подходе удается избежать осложнений, связанных с заболеванием. Главной особенностью печени является способность к активной регенерации. Это значительно повышается шансы на благоприятный исход.

Из-за повышенной нагрузки на поджелудочную железы существует вероятность появления панкреатита. Даже если функция печени успешно восстановиться, разовьются другие заболевания, оказывающие воздействие на работу всего организма. Помимо этого, гепатоз заметно подрывает иммунную систему.

Это приводит к обострению хронических заболеваний и повышению уязвимости организма по отношению к различным инфекциям.

К возможным осложнениям гепатоза относят:

  • нарушение кровообращения в области печени;
  • развитие заболеваний пищеварительной системы;
  • повышенная утомляемость;
  • уязвимость организма в результате снижения иммунитета;
  • нарушение обменных процессов.

При неблагоприятном течении событий гепатоз способен трансформироваться в одну из форм гепатита. При отсутствии должного лечения клетки печени начинают разрушаться. Симптомы заболевания становятся более выраженными. Значительным образом страдает самочувствие и работоспособность больного.

Диффузные изменения можно предотвратить, если соблюдать основы правильного питания и отказаться от вредных привычек. Лечение недуга занимает несколько месяцев. Гораздо проще выполнять профилактику заболевания и своевременно посещать врача. Раннее обнаружение патологического процесса обеспечивает быстрое выздоровление без осложнений со здоровьем.

Диффузные изменения печени по типу гепатоза

Любому человеку, прошедшему школьный курс анатомии известно, что в нашем организме секреторные функции обеспечивают специфические органы – железы. Есть слюнные, есть молочные железы, и в одном ряду по структуре стоит печень. Это лидер по крупности среди желез в организме человека.

Её ткани представляют собой неплотную структуру – дольки, пронизанную кровеносными сосудами и протоками для желчи. Любые изменения диффузного характера паренхимы органа оказывают влияние на размер печени, на её эхогенность и состояние краёв. Паренхима состоит из клеток печени – гепатоцитов. Когда в них появляются вкрапления жира, такое патологическое состояние называют жировой гепатоз. Гепатоциты погибают от ожирения, что негативно сказывается на функциональности всей железы. Кроме того, проникновение атипичных веществ изменяет структуру тканей органа.

Этиология и патогенез

Максимально допустимое содержание жира в печени – 5%. Диффузное поражение печени изменяет это значение до 50%.

Важно!
Средство от гепатоза, которое помогло Читать далее →

Существует ряд факторов, оказывающих влияние на развитие жирового гепатоза:

  • нездоровое пищевое поведение — переедание, недоедание, употребление жирной пищи и фастфуда;
  • нарушенный метаболизм;
  • болезни щитовидной железы. Из-за неправильной работы органа вырабатываются гормоны, активизирующие образование жира;
  • сахарный диабет. Высокая глюкоза в крови и высокое содержание жира негативно сказываются на состоянии печени;
  • алкоголизм – самая распространенная причина;
  • избыточный вес — ожирение по праву называют самым опасным в мире заболеванием;
  • употребление лекарственных средств. Губительными для печени человека являются антибиотики;
  • липиды откладываются в гепатоцитах и приводят к накоплению холестерина и триглицеридов. Печень становится желтоватого оттенка.

Если по результатам УЗИ специалист диагностирует увеличение печени, то необходимо немедленно приступать к лечению. В дальнейшем без лечения орган покрывается жировыми пятнами, которые сливаются и формируются в кисты. Клетки печени, заполненные жиром, отмирают. На смену погибшим гепатоцитам образуется соединительная ткань. Однако эта регенерация вредна, поскольку рубцы не выполняют функций печени.

Различают три стадии жирового гепатоза:

  1. Ожирение печени. Воспаления при данной стадии нет, паренхима органа повреждена минимально. Вовремя полученные результаты анализов помогают начать действенное лечение.
  2. Ожирение печени при мезенхимально-клеточной реакции. Проба тканей выявляет некротические преобразование в клетках печени.
  3. Предциррозное состояние. Печень теряет изначальную структуру из-за разрастания жировых кист и образования фиброзной ткани. Липиды откладываются повсеместно, но бывают случаи скопления их в одном участке печени.

Симптоматические проявления

Жировой гепатоз проявляется следующими признаками:

  • чувство давления и болевой синдром в области печени;
  • тошнота;
  • рвота;
  • гипертрофия печени.

У больного с диагнозом «жировой гепатоз печени», симптомы могут проявляться при потреблении большого количества пищи, алкоголя и серьёзных физических нагрузках. Жировая дистрофия носит обычно невоспалительный характер, её проявления может определить лишь опытный врач. Часто фоновым осложнением является печёночная недостаточность.

Наряду с вышеперечисленными симптомами наблюдаются следующие ухудшения состояния:

  • постоянная сонливость и усталость;
  • нежелание есть;
  • потеря работоспособности;
  • снижение координации;
  • заторможенность речи.

Когда диффузные изменения печени — гепатоз осложняется печёночной недостаточностью и желтухой, то человек страдает от: проблем с пищеварением, отечности, аллергических высыпаний, брюшной водянки.
Отсутствие лечения неизбежно ведёт к истощению организма, судорогам и даже потере сознания.

Для обследования пациента направляют на сдачу анализов крови, в том числе, для выявления уровня эритроцитов. Эритроцитоз свидетельствует об анемии.

Когда проявляются диффузные изменения печени по типу стеатоза, то растёт количество лейкоцитов и СОЭ, а тромбоциты снижаются.

Анализ крови на биохимию свидетельствует о повышенном билирубине, пониженном альбумине, а также анормальном количестве АСТ и АЛТ (ферментов).

Несоответствие показателей нормам даёт повод заподозрить жировой гепатоз.

Гипертрофия печени выявляется после осмотра доктором (при пальцпации), однако диагноз подтверждается по результатам УЗИ и МРТ. Специалист ультразвуковой диагностики демонстрирует на снимках участки с наибольшим количеством жира.

Самый эффективный метод обследования – биопсия печени. Инвазивная процедура точно определяет заболевание – гепатиты разного вида, гранулематозные поражения печени. Исследование клеточных изменений демонстрирует преобразование гепатоцитов в липидные клетки. Содержимое гипертрофированного гепатоцита приобретает светлый оттенок, митохондрии частично разрушены.

Внимание!
Для лечения и профилактики гепатоза наши читатели успешно используют метод Читать далее →

Лечение, профилактика и прогноз

Жировая дистрофия на начальном этапе лечится не лекарствами. На помощь приходит изменение образа жизни. Здесь подразумевается отказ от пагубных пристрастий, употребление здоровой пищи с преобладанием белка и сложных углеводов в рационе, регулярные занятия спортом с умеренной нагрузкой. Главная цель – снизить уровень холестерина, сахара в организме и нормализовать метаболизм.

Лекарства, назначаемые при жировом гепатозе, оказывают благотворное действие на состояние печени, защищая её и избавляя от токсинов. Врач прописывает мембраностабилизаторы – Эссенциале, Гептрал, Карсил, Урсохол, Урсосан и другие. Также назначаются средства с антиоксидантными свойствами – витамины (групп А, В, С и Е), фолиевая кислота. Из растений печени помогают расторопша, куркума, корица и щавель.

О профилактике стеатоза людям из группы риска стоит задуматься уже сейчас. Важно помнить о соблюдении правил питания, занятиях спортом и отказе от вредных привычек. Не последнюю роль играют профилактические осмотры в поликлинике по месту жительства.

Прогнозировать исход жировой дистрофии для пациента можно по степени распространенности заболевания в печени. Так, начальные формы излечиваются по мере слежения за здоровьем. Отсутствие интереса к состоянию своего организма грозит тяжелыми хроническими последствиями в виде жировой дистрофии печени или других смертельно-опасных заболеваний.

Полезное видео

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector