46 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Что принимать при диффузных изменениях печени

Лечение диффузных изменений печени

Диффузные изменения печени – это патологический симптоматический процесс нарушения тканей и элементов органа с потерей однородности структуры, формированием соединительных тканей, прямой деструкцией отдельных её локализаций и долей. Данная проблема не является болезнью, а выступает симптомом ряда заболеваний и синдромов. Каковы проявления изменений печени, как обнаружить и лечить патологию? Об этом и многом другом вы прочитаете в нашей статье.

Причины изменений

Причин патологических изменений печени и поджелудочной железы достаточно много – ряд их них вызывает лишь умеренные диффузии, другие же, например, увеличение левой или правой доли печени, ввиду остроты состояния и потенциального риска самых серьезных осложнений, требуют немедленной госпитализации и интенсивного лечения, как консервативного толка, так и прямых оперативных действий.

Самые известные и распространённые причины диффузных изменений печени:

  • Все виды заболеваний печени. Сюда включают жировые и холестатические гепатозы, гепатиты, вирусные и бактериальные поражения органа, фиброзы, циррозы и т.д.;
  • Наследственные генетические факторы. Также заболевания как гемохроматоз, целиакия, муковисцидоз, гипотиреоз, фенилкетонурия, галактоземия и проч., могут провоцировать негативные изменения в органе и сопутствующих органах;
  • Внешнее влияние. Алкоголизм, неправильный рацион питания, плохая среда обитания – все эти факторы в среднесрочной перспективе влияют на состояние печени;
  • Нарушения кровообращения и липидного обмена. Типичные болезни данного спектра – закупорка печеночных вен, сердечная недостаточность, атеросклероз, абеталипопротеинемия;
  • Опухоли и новообразования, как доброкачественной, так и злокачественной природы (в том числе кисты);
  • Паразиты. Ряд паразитарных инфекций локализуется в печени и патологически изменяет её. Типичные варианты – амебиаз, лямблиоз, шистомоз, эхинококкоз, аскаридоз;
  • Желчекаменная патология. Крупные образования конкрементов в желчном пузыре и его протоках практически всегда вызывает вышеописанную базовую проблему;
  • Токсические поражения. Помимо алкоголя, негативно влиять на печень могут многие лекарственные препараты, а также отдельные яды, тяжелые металлы.

Симптомы

Основная особенность патологии изменения печени – частое отсутствие явной симптоматики проблемы.

Причины данной особенности – отсутствие в печени нервных окончаний (болевой синдром проявляется уже на этапе патологий соседних органов и систем), а также компенсационные механизмы гепатоцитов – длительный период времени, несмотря на проблему, они продолжают выполнять свои основные функции, что внешне не сказывается на здоровье.

К неспецифическим симптомам изменений печени можно отнести:

  • Общее недомогание, слабость, плохой сон;
  • Существенное снижение аппетита и работоспособности;
  • Диспепсические проявления, зачастую в стертой форме – редкая тошнота, рвота;
  • Нарушения пищеварения с диареей, метеоризмом, периодическим вздутием живота;
  • В случае нарушения всасывания жиров каловые массы приобретают жирную консистенцию;
  • Горечь в ротовой полости и потемнение языка с образование коричневатого налёта.

При частичном нарушении компенсационных механизмов на средних этапах развития патологии, к вышеописанным проявлениям могут присоединяться боли в правом подреберье размытой локализации, отечность мягких тканей и слизистых, желтуха, кожный зуд.

Диагностика

Наиболее простой и практичной методикой выявления изменений печени на первичном этапе выступает УЗИ. При его проведении врач обнаружит отклонения в нормальных показателях размеров органа, неправильно положения его краёв и границ, высокую эхогенность гепатоцитарных структур, возможно наличие просветов венозно-артериальных конструкций.

При подозрении на патологические изменения будет проставлен первичный диагноз, а пациент направлен на дополнительное обследование.

Методы диагностики включают в себя:

  • Общий, биохимический и серологический анализ крови;
  • Исследование мочи и кала;
  • Выявление маркеров вирусных инфекций и онкологий;
  • Рентгенографию;
  • КТ и МРТ;
  • Микроскопическое исследование взятых проб и образцов тканей;
  • Генетические тесты;
  • Холангиографию;
  • Биопсию печени;
  • Иные инструментальные и лабораторные методики, позволяющие подтвердить или опровергнуть первичный диагноз, а также собрать максимально возможную информацию о текущих особенностях состояния патологии и организма пациента.

Оперативное вмешательство и лечение диффузных изменений печени препаратами

Комплексное лечение при диффузных изменениях печени направлено на устранение причины, вызвавшей патологию – специфической терапии симптома не существует, поскольку он не является болезнью.

Конкретную терапевтическую схему назначает ваш лечащий врач. Типичные методики консервативной терапии:

  • Гепатопротекторы. Улучшают функцию печени, защищают гепатоциты от дальнейшей трансформации, стимулируют восстановительные реакции. Возможные лекарственные средства – Гептрал (аденозин и метионин), Карсил (растительные компоненты на основе корней расторопши), Эссенциале (натуральные фосфолипиды);
  • Цитопротекторы. Очень часто патологические изменения сопровождаются негативными процессами в желчных путях. Цитопротекторы повышают реологию желчи, улучшают местный иммунитет. Возможные лекарственные средства – Урсосан, Урсофальк;
  • Статины и фибраты – назначаются в случае подтвержденной гиперлипидемии;
  • Бигуаниды и глитазоны – в случае нарушения углеводно-глюкозного обмена, который приводит к патологии печени;
  • Ферменты, пробиотики, пребиотики – при нарушениях в работе ЖКТ;
  • Препараты на основе интерферона, антибиотики, противопаразитарные средства соответственно, назначаемые после выявления конкретного агента, вызвавшего поражение –При вирусных, бактериальных либо паразитарных инфекциях –
  • Глицизированная кислота, витаминно-минеральные комплексы – в качестве дополнения;
  • Детоксикация энтеросорбентами, капельницы с глюкозой и физраствором – при токсических отравлениях;
  • Соблюдение диеты №5, отказ от употребления алкоголя, табакокурения – во всех случаях, вне зависимости от заболевания, вызвавшего изменение органа.

Оперативные мероприятия

Хирургия как тип терапии проводится в редких случаях, как правило, при желчекаменной болезни, холестазе и иных острых состояниях, которые можно быстро и эффективно устранить хирургически и этот путь более рационален по сравнению с классическим консервативным лечением.

Хирургические мероприятия:

  • Внешнее и внутреннее дренирование желчи;
  • Эндоскопическая холецистэктомия;
  • Холедохототомия;
  • Папиллосфинтеротомия;
  • Гепатоэктомия с частичным удалением существенно поврежденных локализаций в печени;
  • На последних этапах системных изменений печени, вызванных фиброзно-циррозными процессами – трансплантация органа;
  • Иные мероприятия по жизненным показаниям.

Лечение диффузных изменений печени диетой

Вне зависимости от заболевания, которое спровоцировало диффузные изменения печени и поджелудочной железы, больному в качестве лечения рекомендуют соблюдать диету №5, разработанную Мануилом Певзнером и предназначенную для улучшения состояния пациента, страдающего проблемами с печенью.

В суточный рацион взрослого человека, калорийностью около 2500 Ккал, должно входить 120 грамм белков, 80 грамм полиненасыщенных жиров, 300 грамм сложных углеводов, 6 грамм соли и 2,5 литра свободной жидкости.

Рекомендуется полностью исключить из рациона все жирные сорта рыбы с мясом, свежие хлебобулочные изделия, особенно на дрожжевом либо слоёном тесте, какао с черным шоколадом, наваристые супы и бульоны, субпродукты вне зависимости от происхождения, копчености и колбасы, кислые овощи, ягоды и фрукты, консервы, соусы, маринады, любые бобово-чечевичные культуры, заправки по типу томатов и майонезов, хрен, горчицу, иные острые пряности и приправы, кофе, алкоголь, газированную воду, крепкий чай.

В суточный или недельный набор продуктов стоит включать нежирное мясо и рыбу, все овощи, фрукты и ягоды (кроме кислых), легкие супы, яйца, кисломолочную продукцию и молоко, макароны из твердых сортов пшеницы, каши, зелень, растительные масла прямого отжима, кисель, отвар шиповника, зеленый чай, мед, компоты, натуральные соки.

Лечение народными средствами

Любые из нижеперечисленных рецептов можно использовать только с разрешения вашего врача! Народная медицина сама по себе не может быть отдельной схемой терапии, а рассматривается как дополнение к консервативным и иным методикам.

Народные средства лечения диффузных изменений печени:

  • Кукурузные рыльца. Уникальное средство используется для профилактики атеросклероза, улучшения секреции желчи, выведения камней. Рецепт приготовления очень прост – возьмите 1 чайную ложку измельченных кукурузных рылец, залейте её 1 стаканом кипятка, после чего поставьте отвар на водяную баню, и томите 30 минут. Остудите и процедите средство, принимайте 2 столовые ложки 4 раза в сутки на протяжении месяца;
  • Куркума. Обладает свойством восстановления печени на клеточном уровне, помогает желчи лучше циркулировать в пузыре и протоках. По современному рецепту эффективное средство можно приготовить за минуту! Возьмите 1 чайную ложку куркумы, добавьте 3 столовые ложки кешью и 1 чашку молока, после чего тщательно взбейте и размешайте в блендере, употребляя всю порцию за раз утром либо вечером на протяжении 1,5 месяцев;
  • Овес. Этот продукт используют в народной медицине со времен Древней Руси. Лучше всего употреблять его в виде отвара. 150 грамм овса залейте 2 литрами воды, варите 25 минут, после чего укутайте и дайте настояться 3 часа. Процедите и употребляйте по 1 стакану 3 раза в сутки на протяжении 2 недель.

Последствия и осложнения

В современной медицине не существует четко обозначенного перечня возможных осложнений после патологических изменений органа – данная проблема является всего лишь симптомом, указывающим на наличие определенной болезни.

Типичные проблемы, с которыми сталкиваются больные:

  • Хронические жировые гепатозы;
  • Фиброзы и циррозы печени;
  • Стойкие холестазы, формирующие комплексный сбой всех обменных процессов в организме;
  • Печеночная недостаточность;
  • Метастазирование печеночных опухолей в смежные органы;
  • Системные расстройства ЖКТ, ГЭРБ-синдром;
  • Генерализированные бактериальные вторичные инфекции и паразитарные инвазии, распространяющиеся по всему организму;
  • При отсутствии квалифицированной и своевременной терапии в среднесрочной перспективе – инвалидность, летальный исход.

Особенно опасно значительное увеличение печени, так называемая гепатомегалия, лечение которой так же присутствует в нескольких формах: оперативное, консервативное лечение препаратами и терапия народными средствами, которая в свою очередь требует предварительной консультации с врачом.

Диффузные изменения печени: причины, симптомы, лечение, диета

Печень — это один из самых важных органов. В ней образуется желчь и множество ферментов. Этот орган выводит все токсины из организма и, безусловно, печень продлевает нам жизнь.

Нарушения в ее работе сегодня все чаще связаны с перееданием. На самом деле не только спиртное — яд для нас, но и жир, и медикаменты, и пестициды в окружающей среде. Как проявляется гепатоз и что с этим делать? Ответы на эти вопросы надо знать каждому.

Что значит «диффузные изменения печени»?

Медики знают, что по МКБ (международной классификации болезней) такого заболевания, как диффузные изменения, нет. Но временные или уже хронические нарушения функций печени — это довольно распространенное во всем мире явление, поэтому его надо как-то обозначить, чтобы пациенты понимали, что происходит в их организме.

Повреждения печени могут быть либо локальными, то есть сосредоточенными в одном участке, либо диффузными — распространенными по всему органу.

Под воздействием различных токсичных веществ клетки печени медленно отмирают. Но в связи с отсутствием болевых рецепторов в органе сразу понять, что идут разрушительные процессы, нельзя. Значительные нарушения функции дезинтоксикации плачевно сказываются на всем организме. А сама печень в конце концов разрушается циррозом, что приводит к смерти пациента. Как же вовремя понять, что этот орган болен?

Настораживающие факторы

По сути, особых признаков диффузных изменений печени нет. Но если наблюдать за своим организмом, то можно почувствовать, что орган начинает увеличиваться в размерах, язык по утрам может иметь налет, а во рту ощущается горький привкус желчи.

Только потом, когда оболочка печени начинает растягиваться, появляется боль в правом подреберье. Возможно, поднимается температура, и по склере глаз явно заметна желтуха. В таких случаях необходимо пальпировать самостоятельно подреберье. И если ощущается, что печень увеличена, важно срочно обратиться к врачу.

Виды патологий

По характеру нарушения работы печени выделяют несколько видов диффузных изменений:

  • дистрофические;
  • склероз органа;
  • гипертрофия;
  • фиброз;
  • жировая печень.

По выраженности симптомов различают:

  • незначительные изменения;
  • среднюю степень повреждения;
  • перерождение клеток и структуры органа — фиброз.

Легче всего лечить печень, конечно, на ранней стадии. Выраженные диффузные изменения уже поддаются лечению сложнее. Если на легкой стадии достаточно изменить образ жизни, исключить полностью спиртное и фастфуд, то на 2-й и 3-й стадиях уже лечение более серьезное.

Причины болезни

Основным ядом для печеночных клеток является, без сомнения, алкоголь. Именно это вещество сильнее всего разрушает гепатоциты. Людям с диабетом вообще пить не разрешается.

Есть и другие факторы, влияющие на здоровье органа:

  • доброкачественные или злокачественные опухоли на любой стадии;
  • вирусный гепатит;
  • амилоидоз;
  • ожирение;
  • длительный прием медикаментов.

Ввиду всего сказанного выше, не лишним будет еще раз подчеркнуть, что значит «диффузные изменения печени». Это поражение клеток органа, в результате чего ему становится сложнее выполнять основную функцию по очистке организма. Любое токсическое вещество, в том числе и жир, проходит из желудка сразу в печень и подвергается фильтрации. Печень по своей внутренней структуре весьма напоминает губку с мелкими порами. В них-то как раз и проходит детоксикация. Сами клетки печени от воздействия ядов гибнут, а на их месте появляется соединительная ткань.

Незначительные диффузные изменения печени, скажем, после одноразового отравления медикаментами, быстро проходят после лечения. Но длительное влияние алкоголя или амилоидоза провоцируют более тяжелые последствия.

Что такое жировая печень?

Не только под кожей, но и во внутренних органах собирается жир. Наибольшее его количество откладываться в печени. Когда жировые прослойки увеличиваются и заменяют клетки-гепатоциты, развивается болезнь, называемая «жировая печень».

От злоупотребления алкоголем диффузные изменения печени по типу гепатоза будут сильно прогрессировать, так как в алкоголе много сахарозы.

Существует 4 стадии такого заболевания, как гепатоз:

  1. Накопление жировых клеток.
  2. Стеатоз — замещение здоровых клеток жировыми.
  3. Фиброз — появление соединительной ткани.
  4. Цирроз — гибель органа.

При циррозе признаки болезни уже очень заметны. Это и боли, и общая усталость, кровотечение из носа. Живот при таком серьезном заболевании увеличивается, а вес человека падает. Такой больной плохо запоминает информацию; днем его клонит в сон, а ночью ему тяжело заснуть.

Читать еще:  Что посоветует доктор

Но до цирроза чаще люди даже не доживают, так как нарушение обмена веществ серьезно ухудшает общее самочувствие и здоровье. У пациентов с таким диагнозом быстро прогрессирует диабет. И сердечно-сосудистая система уже повреждена, что приводит часто к инсультам.

Гепатозы часто встречаются у беременных. В основном подвержены таким осложнениям печени женщины, имеющие проблемы с ЖКТ еще до беременности. У одной трети пациенток, страдающих от гепатоза, в 3 триместре случаются преждевременные схватки. Но сам по себе этот недуг не является прямым показанием к прерыванию беременности.

Своевременная диагностика

Когда вы обращаетесь к терапевту по поводу болей в подреберье, знайте, что врачу нужно будет получить полный анамнез и назначить много исследований. Без всестороннего рассмотрения вопроса трудно поставить правильный диагноз.

Какое именно обследование необходимо провести? Скорее всего, врач назначит сделать:

  • УЗИ печени, которое покажет увеличена она или нет, и если увеличена, то насколько;
  • общий и биохимический анализ крови;
  • рентген;
  • анализ мочи;
  • биопсию;
  • крайне редко проводят гепатосцинтиграфию (анализ с применением радиоизотопов).

И если врач скажет, что этого недостаточно, то надо будет пройти МРТ, чтобы удостовериться в правильности диагноза. В биохимическом анализе крови врач ищет амилазу и особые печеночные ферменты. А в моче при гепатозе обнаруживается билирубин. Это самые точные признаки диффузных изменений печени, которые можно определить по анализам.

Узнайте заранее, еще до визита к врачу, кто из родственников болел гепатитом, а также, есть ли в вашей семье предрасположенность к диабету. Все это важные наследственные факторы.

Умеренные диффузные изменения печени — это не страшный диагноз, а, скорее всего, патология, которая является следствием неправильного образа жизни. Если своевременно обратить внимание на проблему и начать лечение, орган полностью восстановиться.

В случае обнаружения такого недуга, как гепатоз, самым верным лечением будет правильно подобранный диетологом рацион.

Гепатомегалия

Для этого заболевания характерно состояние, когда поврежденная печень начинает увеличиваться в размерах и занимать больше места. В это время обнаруживаются боли в подреберье. Но болит не сама печень, боль вызывает ее увеличение. Это явление называется гепатомегалия.

Причиной его могут быть:

  • гепатоцеллюлярная карцинома;
  • один из вирусов гепатита;
  • эхинококкоз;
  • токсические поражения.

Эхинококки — это паразиты, которые иногда обнаруживаются в теле человека. Они могут стать причиной холангита — воспаления печеночных желчных протоков.

Иногда увеличение органа связано как с токсичными веществами, так и с проблемами сердца. Состояние его должен оценить заблаговременно хороший специалист-кардиолог. Если проблемы с печенью связаны с нарушениями работы сердца, то такое заболевание называется кардиальным фиброзом.

Симптомы ярко выраженной гепатомегалии следующие:

  • запах изо рта;
  • по утрам неприятный привкус в ротовой полости;
  • зуд кожи и ее желтый оттенок;
  • тошнота иногда;
  • скопление жидкости в брюшной полости на крайних стадиях.

Если печень увеличена, то на УЗИ врач это сразу заметит. Нормальные параметры печени: до 12,5 см может быть длиной правая доля, и левая доля — до 7 см.

При диффузных изменениях печени по жировому типу повреждается не только сам орган фильтрации, но и поджелудочная железа, и желчные протоки. В общем, весь метаболизм значительно ухудшается. Кроме того, снижается иммунитет, который тоже зависит во многом от работы печени. Также ухудшается работа всей сердечно-сосудистой системы, желудка и кишечника.

Проблемы с печенью у детей

У новорожденных младенцев практически всегда сбои функции печени происходят по 2 причинам. Первая — это врожденный гепатит, который передается от больной матери. И вторая — ребенок очень чувствителен к медицинским препаратам. Когда врач назначает лекарство, обязательно нужно смотреть дозировку для маленьких детей, чтобы не нанести вред их печени.

В более старшем возрасте дети по незнанию портят свой фильтрационный орган употреблением чипсов, хот-догов и пр. Очень вредны газированные напитки, сладкие соки в больших количествах, конфеты. Мучные блюда в неограниченных количествах также отражаются на системе пищеварения и печени. В половине случаев именно значительное превышение нормальных показателей массы тела является причиной стеатоза у детей.

Диффузные изменения печени у ребенка, как и у взрослого человека, сразу не проявляются. Они становятся заметными только по прошествии лет. А иногда случайно обнаруживаются, когда делается УЗИ.

Лечение

Итак, когда обнаружено диффузное изменение печени, лечение будет заключаться в следующем. Пациенту назначат прием витаминов группы В и Е. Для восстановления самих клеток органа важно применять именно печеночные препараты: «ФанДетокс», «Гепабене», «Гептрал» и другие.

Для контроля количества жира есть особая группа лекарств, которые называются статинами. Если есть необходимость, назначают вдобавок и желчегонные препараты. В некоторых случаях приходится обращаться к хирургии. Оперируют человека, если у него выявлена киста или опухоль. Или печень поражена метастазами.

Роль статинов в лечении

Известно, что холестерин пагубно влияет на печень и на стенки сосудов. Механизм возникновения в организме этого вещества обнаружил японский исследователь. Чтобы предотвратить негативное воздействие холестерина современные фармацевты придумали статины — препараты позволяющие улучшить качество жизни.

Статины — это класс веществ, которые способны приостановить синтез холестерина в печеночных клетках уже на первом этапе. Все же у таких лекарств есть серьезные побочные эффекты. Один из них — повышение уровня инсулина в результате адаптации организма.

Профилактика

В качестве профилактики доктора рекомендуют правильное питание. Нужно исключить спиртное и мучные блюда. Необходимо соблюдение режима дня, контроль холестерина. Также нужно лечение в санатории (хотя бы раз в год), специализирующегося на восстановлении людей с проблемами ЖКТ. При обнаружении у себя признаков диффузных изменений печени необходимо сразу пойти и сделать УЗИ. Это самое первое обследование, которое нужно будет врачу для постановки диагноза в таких случаях.

Соблюдать принципы правильного питания крайне важно. Следует отказаться совершенно от жирных сортов мяса, если печень уже подает некоторые сигналы. А лучше вообще перейти на яйца, бобовые и рыбу, приготовленную на пару. Человеку не так много нужно белка, всего около 200 граммов в день. После 19 часов есть не рекомендуется, так как ближе к ночи организм готовится ко сну. Желудок плохо вырабатывает желудочный сок. Все что съедено вечером, человеку будет только во вред.

Самолечение при болях в области печени категорически запрещают доктора. Любое лекарство только усугубляет состояние. Можно пить лекарственные настои. Но только после посещения терапевта.

Диета № 8 по Певзнеру

Для поддержания здоровья органа следует четко придерживаться специального лечебного рациона. Эта диета при диффузном изменении печени помогает восстановиться ей самостоятельно. И если строго придерживаться данного рациона, то печень действительно сама себя излечит.

Нужно только убрать из ежедневного рациона губительные продукты. Человеку в этом случае разрешается кушать:

  • вегетарианские супы;
  • фруктовые кисели;
  • молочные каши (кроме пшенной и ячневой на молоке, т. к. они тяжело усваиваются);
  • рыбу, приготовленную на пару;
  • запеканки;
  • блюда из проваренных овощей;
  • кисломолочные напитки, например кефир, ряженку;
  • мед;
  • муссы;
  • травяные чаи.

Диагноз «выраженные диффузные изменения печени» всегда настигает тех, кто часто посещает пиццерию, «Макдональдс» и не соблюдает режим приема пищи.

Пациенту с больной печенью в день нельзя употреблять больше 2800 калорий. Чтобы все органы пищеварения немного отдохнули от нагрузки, запрещено есть жареное. Можно только приготовленное на пару или запеченное в духовке, но без корочки.

Выводы

Итак, умеренные диффузные изменения печени встречаются довольно часто. Если не следить за своим здоровьем, не контролировать вес и холестерин в крови, то проблемы с фильтрационным органом приводят к хроническому гепатозу. Опасны ли диффузные изменения печени? Лечение и снижение веса в профилактических целях уменьшают риск серьезного осложнения, такого как гепатомегалия.

И в целом болезнь имеет хорошие прогнозы, так как изменения полностью обратимы, если не начался еще фиброз печеночных тканей.

Диффузные изменения печени — признаки и лечение

Порой результаты УЗИ могут быть не очень впечатляющими, одной из таких ситуаций является заключение — диффузные изменения печени. При диагностике органа замечают его увеличение в размерах, а также диффузное изменение паренхимы.

Диффузные изменения печени – что это такое?

Диффузия печени – это патологическое изменение тканей (паренхимы) железы. Патология не является самостоятельным заболеванием и рассматривается в качестве признака, указывающего на наличие каких-либо заболеваний других органов, функциональных нарушений или поражений печени.

Для того чтобы ответить на вопрос, что такое диффузные изменения печени и чем они вызваны, необходимо изучить состояние железы, выраженность трансформаций паренхимы и установить основной диагноз, вызвавший появление патологии.

Классификация

В норме, паренхима печени имеет однородную, слегка плотную структуру. Ее клетки (гепатоциты) обладают высокоспециализированным, интенсивным метаболизмом и болезненно реагируют на любые негативные факторы. Вследствие этого ткани железы могут набухать, увеличиваясь в размерах, подвергаться дистрофическим, склеротическим и иным трансформациям, что и обуславливает диффузные изменения печени. Их выраженность может быть различной.

Виды диффузных изменений органа следующие:

  • не выраженные диффузные изменения печени — состояние, при котором печень увеличивается незначительно. Как правило, диагноз ставится маленьким детям. Если у малыша отсутствуют негативные симптомы, специальное лечение не выписывается. В большинстве случаев данный заболевания с течением времени исчезает сам по себе. Если же далее происходит увеличение печени, в таком случае назначают лечение.
  • выраженные диффузные изменения печени — состояние, когда орган увеличивается на 5 и больше см. Далее увенчивается и вся брюшная полость, что бросается в глаза. Возможно появление лейкоза и гемобластоза.
  • умеренно-выраженные диффузные изменения печени — состояние, когда печень превышает нормальный размер на 2-2,5 см. Как правило, негативные симптомы не преследуют пациента при данной ситуации. При соблюдении определенной диеты и отказе от алкоголя, печень может самостоятельно вернуться в состояние нормы.

Таким образом, выраженность трансформаций паренхимы напрямую зависит от тяжести функциональных нарушений, воспаления или иных патологий, вызвавших диффузионные изменения печени. Поэтому очень важно не только выявить и классифицировать изменения, но и установить основную причину их возникновения.

Причины возникновения

Причины возникновения данной ситуации могут быть самыми разнообразными, а именно:

  • Наличие гепатита;
  • Цирроза печени;
  • Сбои в функционировании обмена веществ;
  • Вирусы и инфекции в организме;
  • Расстройства сердечно-сосудистой системы;
  • Поражение организма паразитами;
  • Злоупотребление алкоголем и наркотиками;
  • Чрезмерное употребление некоторых лекарственных препаратов;
  • Заболевания почек;
  • Нарушения в функционировании поджелудочной железы;
  • Онкологические заболевания;
  • Наследственность;
  • Наличие жирового гепатоза;
  • Фиброзные изменения;
  • Развитие лейкемии;
  • Закупоривание желчных протоков.

Патология может возникнуть как у взрослого человека, так и у совсем маленького ребёнка. При диффузных изменениях печень становится бугристой, в результате разрастания фиброзной ткани. Орган перестаёт качественно выполнять свой функционал и при развитии заболевания увеличивается.

Симптомы заболевания

Симптоматика заболевания также может быть различной и зависит в первую очередь от причин его возникновения.

Один из основных признаков, которые может как самостоятельно обнаружить пациент, так и врач при осмотре, это увеличенный размер печени при пальпации. Также возможно и ощущение болезненности во время надавливания на орган.

  • появление отеков;
  • почки увеличенного размера;
  • приступы тошноты или рвоты;
  • чрезмерное утомление;
  • периодичный понос или напротив запор;
  • искаженность вкусовых рецепторов;
  • непереносимость некоторых продуктов;
  • изжога;
  • желтоватый цвет кожи;
  • пигментные пятна;
  • неприятные ощущения в животе;
  • появление зуда.

При первых симптомах заболевания, нужно срочно обратиться к лечащему врачу.

Диагностика

Как мы уже заметили, диффузные изменения печени можно обнаружить во время ультразвукового исследования органов брюшной полости – железа будет выглядеть неоднородной, увеличенной, иметь неравномерный рисунок сосудов и другие характерные признаки. Но для выявления причины трансформаций паренхимы и постановки окончательного диагноза одного УЗИ недостаточно. Поэтому диагностику проводят комплексно, что подразумевает применение следующих лабораторных и инструментальных методов.

  • Общий и биохимический анализ крови и мочи.
  • Печеночные пробы.
  • МРТ.
  • Компьютерная томография.
  • Рентгенологическое исследование брюшины.

Большое внимание уделяют сбору анамнеза пациента. Ведь информация о наличии заболеваний, образе жизни, рационе питания может помочь выявить первопричину трансформаций и точно диагностировать диффузное увеличение печени, что значительно облегчит выбор методов лечения.

Лечение

Можно ли вылечить диффузные изменения печени? Начнем с того, что лечить придется не сами изменения, а основное заболевание, вызвавшее патологию. При условии успешного излечения, отсутствии осложнений, соблюдения рекомендаций касательно образа жизни и питания, незначительные и умеренные трансформации паренхимы вполне обратимы. А в случае возникновения серьезных осложнений возможно проведение трансплантации органа.

Так, как же лечат диффузные изменения печени? Во-первых, устраняют причину их появления. Одновременно с этим (или после этого) приступают к восстановлению функций и паренхимы железы. Таким образом, лечение проводят комплексно.

  • Медикаментозная терапия для устранения первопричины – прием антибиотиков, противовирусных и др. препаратов.
  • Гепатопротекторная терапия – прием натуральных средств для защиты и восстановления печени.
  • Общеукрепляющая терапия – комплекс натуральных средств для очищения, нормализации микрофлоры, организма и печени.
Читать еще:  Холецистит при беременности что делать во время обострения

Помимо приема препаратов для лечения диффузных изменений печени, пациенту необходимо соблюдать диету – это обязательное условие для выздоровления.

Диета

После постановки окончательного диагноза, пациенту рекомендуют придерживаться диеты – как правило, это стол №5. Его рацион предусматривает сокращение количества жирной пищи и рациональное соотношение белков и углеводов. В него могут быть включены следующие блюда.

  • Нежирные сорта мяса.
  • Овощи.
  • Фрукты с низким содержанием сахара и кислот.
  • Обезжиренные кисломолочные продукты.
  • Постные бульоны, супы.
  • Цельнозерновые каши.

Для утоления жажды подходит зеленый чай или отвар шиповника без сахара, минеральная вода без газа, отвары целебных трав с медом – ромашка, мята, календула.

Диффузные изменения печени требуют повышенного внимания. Нужно быть готовым к тому, что от «перекусов, когда и как придется», нужно будет отказаться. Питаться необходимо будет часто, небольшими порциями – до 6 раз в день. Пища должна быть комнатной температуры или слегка теплой. Предпочтительные методы тепловой обработки продуктов – приготовление на пару, запекание или варка.

Прогноз

Сами по себе диффузные изменения печени не представляют угрозы для жизни пациента. При своевременном лечении и соблюдении всех рекомендаций врача прогноз благоприятный.

Риск развития осложнений связан с характером и течением основного заболевания, вызвавшего патологию. Возможные осложнения – внутреннее кровотечение, печеночная недостаточность, цирроз, печеночная кома. При отсутствии адекватного лечения, риск развития осложнений возрастает.

Профилактика

Здоровый, во всех смыслах, образ жизни – лучшая профилактика данного вида патологий. Необходимо правильно питаться, воздерживаться от алкоголя и курения, заниматься физкультурой, контролировать массу тела, заботиться о своем организме и печени – хотя бы 1 раз в год проходить профилактический медицинский осмотр и проводить очищение с помощью натуральных средств.

Диффузные изменения печени

  • Боль в правом подреберье
  • Высыпания на коже
  • Головная боль
  • Горький привкус во рту
  • Желтушность слизистых
  • Кожный зуд
  • Налет на языке
  • Обесцвеченный кал
  • Общая отечность
  • Отвращение от жирной и вредной пищи
  • Повышенная утомляемость
  • Повышенное газообразование
  • Пожелтение кожи
  • Потемнение мочи
  • Потеря аппетита
  • Психоэмоциональная нестабильность
  • Слабость
  • Тошнота
  • Увеличение объемов живота
  • Увеличение печени

Диффузные изменения печени — часто встречающееся патологическое состояние, для которого характерно развитие трансформаций тканей железы. Опасность в том, что болезнь развивается даже при незначительных расстройствах и не редкость среди детей.

Основная причина диффузных изменений паренхимы печени заключается в протекании какой-либо патологии со стороны гепатобилиарной системы. Среди предрасполагающих факторов выделяют болезни иных внутренних органов.

Клиническая картина неспецифична — характерна для большинства болезней, поражающих печень. У некоторых людей вовсе отмечается бессимптомное протекание (если умеренные диффузные изменения печени). Главными клиническими признаками выступают гепатомегалия и желтуха, изменение оттенка мочи и каловых масс, кожный зуд и высыпания.

Основу диагностических мероприятий составляют инструментальные процедуры. Это обуславливается тем, что исследования показывают специфические эхопризнаки, которые могут указать на этиологию. Лабораторные тесты и манипуляции врача носят вспомогательный характер.

При любых изменениях в печени лечение будет диктоваться провоцирующим источником. В одних случаях показан прием медикаментов и соблюдение диетотерапии, а в других — хирургическое вмешательство.

Этиология

Диффузное изменение печени выступает в качестве вторичного патологического состояния, т. е. не может быть самостоятельным заболеванием. Среди основных заболеваний, вызывающих диффузные изменения в печени, выделяются:

  • жировая или алкогольная болезнь;
  • гепатит вирусной или аутоиммунной природы;
  • сахарный диабет;
  • склерозирующая форма холангита;
  • цирроз печени;
  • новообразования злокачественного или доброкачественного течения;
  • хроническое течение холецистита;
  • неблагоприятное воздействие болезнетворных микроорганизмов;
  • протекание портальной гипертензии;
  • распространение метастазов рака на печень;
  • наличие избыточной массы тела;
  • нарушения метаболизма;
  • приобретенные пороки сердца;
  • кисты печени;
  • неправильное питание;
  • сердечная недостаточность;
  • широкий спектр заболеваний аутоиммунной или инфекционной природы;
  • прием лекарственных препаратов без видимой на то причины или с нарушением рекомендаций лечащего врача;
  • соблюдение чрезмерно строгих диет;
  • тяжелая интоксикация химическими веществами, медикаментами или алкоголем;
  • нарушение функционирования органов эндокринной системы, в частности щитовидной железы;
  • длительная химиотерапия или радиотерапия;
  • многолетнее пристрастие к вредным привычкам.

К провокаторам стоит отнести отягощенную наследственность — предрасположенность к одному из заболеваний печени.

Диффузные изменения в печени не редкость даже для детей. В таких случаях в качестве непосредственной причины выступают:

  • врожденные пороки сердца;
  • первичные патологии гепатобилиарной системы — которые возникли в период внутриутробного развития;
  • длительный прием ребенком антибиотиков в лечебных целях;
  • развитие или обострение гепатита у женщины во время вынашивания ребенка.

Патология может развиваться у лиц преклонного возраста. Провокатором часто становится наличие хронического заболевания, что наиболее характерно для старческого возраста.

Классификация

Диффузные изменения структуры печени имеют несколько степеней тяжести протекания — это основная классификация:

  • ярко выраженные — в большинстве ситуаций возникают на фоне развития онкологии, вирусного гепатита, алкогольной болезни или жировой дистрофии, а ликвидировать причину можно только при помощи хирургического вмешательства;
  • умеренные — следствие неправильного питания, отравления химикатами, метаболических нарушений и эндокринных патологий, а для лечения необходимо принимать лекарственные препараты, соблюдать щадящий рацион и пройти процедуру очищения крови;
  • незначительные — могут на протяжении длительного времени не давать о себе знать, у детей отмечается слабо выраженная симптоматика.

Патологический процесс может локализоваться в любой части печени. Очаг может находиться в таких локациях органа:

Не исключается вероятность вовлечения близлежащих внутренних органов, среди которых почки, поджелудочная железа и селезенка.

По характеру протекания диффузные изменения печени бывают:

Главными в процессе диагностирования выступают инструментальные процедуры (МРТ, КТ и УЗИ), указывающие на присутствие специфических эхопризнаков, которые бывают:

Симптоматика

Для диффузного поражения органа гепатобилиарной системы характерно отсутствие специфических клинических признаков, которые бы с точностью указывали на протекание конкретной болезни. Симптоматика расстройства ярко выражена, ее невозможно игнорировать.

Основные симптомы болезни:

  • болевой синдром различной степени интенсивности — боли локализуются в зоне под правыми ребрами;
  • увеличение размеров печени — гепатомегалия, которая легко выявляется при пальпации живота;
  • появление горького привкуса во рту;
  • снижение аппетита и полное отвращение к жирной пище;
  • возникновение белого, желтого или серого оттенка налета на языке;
  • слабость и разбитость;
  • повышенная утомляемость и снижение трудоспособности;
  • эмоциональная нестабильность;
  • приступы головных болей;
  • тошнота — присутствует на постоянной основе и практически не вызывает рвотные позывы;
  • увеличение размеров живота;
  • выделение большого количества газов;
  • обесцвечивание фекалий и потемнение мочи;
  • желтушность кожи, склер и слизистых оболочек;
  • сильнейший кожный зуд;
  • высыпания, напоминающие крапивницу;
  • склонность к отечности;
  • нарушение менструального цикла у женщин;
  • снижение полового влечения у мужчин;
  • колебания значений кровяного тонуса;
  • неестественный блеск и зловоние каловых масс;
  • частая подверженность простудным и инфекционным заболеваниям в результате ослабления иммунной системы;
  • незначительное возрастание температуры;
  • истощение организма.

Симптоматика у взрослых или детей нередко дополняется внешними проявлениями основного заболевания, вызвавшего диффузные изменения паренхимы печени.

Диагностика

Процесс диагностирования в обязательном порядке должен носить комплексный подход, поскольку гастроэнтерологу недостаточно информации о клинике протекания болезни.

Первичная диагностика включает такие действия:

  • изучение истории болезни не только пациента, но и его близких родственников — в некоторых случаях это с точностью укажет на основной этиологический фактор;
  • сбор и анализ жизненного анамнеза;
  • оценка состояния кожных покровов, слизистых оболочек и склер;
  • измерение значений температуры тела и кровяного тонуса;
  • глубокая пальпация передней стенки брюшной полости;
  • детальный опрос — даст возможность клиницисту установить, когда впервые появились и с какой степенью интенсивности проявляются признаки диффузных изменений печени.

Наиболее информативные лабораторные исследования:

  • общеклинические анализы крови и мочи;
  • биохимия крови;
  • печеночные пробы;
  • копрограмма;
  • серологические пробы;
  • ПЦР-тесты;
  • бактериальный посев крови и каловых масс.

Обнаружить диффузно-очаговые изменения печени можно при помощи таких инструментальных процедур:

  • УЗИ печени;
  • КТ;
  • МРТ;
  • рентгенография брюшины;
  • эндоскопическая биопсия.

С точностью поставить диагноз можно только в тех случаях, когда у пациента присутствуют следующие эхографические признаки:

  • неоднородность структуры тканей;
  • повышенная эхоплотноть;
  • гепатомегалия;
  • нарушение рисунка кровеносных сосудов;
  • разные печеночные доли показывают различную эхогенность;
  • уплотнение перипортальных клапанов;
  • быстрое затухание ультразвукового сигнала.

Лечение

Диагноз «диффузные изменения печени» — прямое показание к немедленному проведению терапии, которая может быть консервативной или хирургической. В первую очередь клиницисты обращаются к неоперабельным методам.

Наиболее часто пациентам рекомендуется прием:

  • противовирусных веществ;
  • антибиотиков;
  • гепатопротекторов;
  • фосфолипидов;
  • аминокислот;
  • витаминно-минеральных комплексов;
  • лекарств, направленных на купирование симптоматики — обезболивающие средства, препараты для нормализации АД, устранения тошноты и т. д.

Всем без исключения показано соблюдение щадящего рациона. Диетотерапия предусматривает отказ от таких продуктов:

  • жирных сортов мяса, птицы и рыбы;
  • жареных, пересоленных и острых блюд;
  • кисломолочная продукция с высоким процентом жирности;
  • наваристые бульоны и первые блюда, приготовленные на их основе;
  • копчености и консервы;
  • сдоба и свежая выпечка;
  • субпродукты и сладости;
  • лук и чеснок;
  • шпинат и щавель;
  • грибы;
  • редис;
  • майонез;
  • острые соусы;
  • крепкий черный чай;
  • кофе;
  • газированные и спиртные напитки.

При диффузных изменениях в паренхиме печени не запрещается употребление в любых количествах:

  • подсушенного хлеба и бисквитов;
  • домашнего варенья и меда;
  • некислых ягод и фруктов;
  • овощных пюре;
  • вегетарианских или молочных супов;
  • белкового омлета или яиц, отваренных всмятку;
  • овощных и фруктовых салатов;
  • вареной колбасы;
  • диетических разновидностей мяса и рыбы;
  • компотов и свежевыжатых соков;
  • зеленого чая и какао.

Не запрещается применение народных рецептов медицины, но делать это следует только после одобрения лечащего врача. В домашних условиях можно готовить целебные отвары и настои на основе таких составляющих:

  • овес;
  • мята;
  • кукурузные рыльца;
  • прополис;
  • фенхель;
  • ромашка;
  • березовые почки;
  • тысячелистник;
  • шиповник;
  • семена тыквы;
  • листья брусники;
  • календула;
  • абрикосовые косточки.

В случаях развития диффузных изменений паренхимы лечение при помощи операции осуществляется по индивидуальным показаниям:

  • кистозные, злокачественные и доброкачественные опухоли;
  • метастазирование рака;
  • портальная гипертензия;
  • протекание цирроза или гепатита в тяжелой форме.

Хирургическое лечение заключается в полном или частичном удалении печени и пострадавших внутренних органов.

Возможные осложнения

Вне зависимости от варианта протекания (выраженные, незначительные или умеренные диффузные поражения печени) заболевание может вызвать формирование таких опасных осложнений:

Профилактика и прогноз

Не допустить развития такого состояния, как диффузные изменения печени, можно при помощи соблюдения общих несложных рекомендаций:

  • пожизненный отказ от пагубных пристрастий;
  • контроль над массой тела;
  • здоровое и полноценное питание;
  • постоянное укрепление иммунной системы;
  • недопущение проникновения в организм токсических и ядовитых веществ;
  • прием только тех лекарств, которые выписывает лечащий врач — обязательно со строгим соблюдением дозировки и длительности применения;
  • ранняя диагностика и устранение болезней, которые могут привести к появлению патологических изменений в печени;
  • регулярное прохождение полного профилактического осмотра с посещением всех специалистов.

Само по себе такое расстройство не представляет опасности для жизни пациентов. Это означает, что прогноз и риски развития осложнений диктуются только базовым заболеванием.

Не следует забывать, что каждая болезнь-провокатор обладает собственными последствиями, которые иногда заканчиваются смертельным исходом.

Диффузные изменения в печени

Такое явление, как диффузные изменения печени и поджелудочной железы, говорит о перерождении тканей органов. Отклонение может быть симптомом разнообразных патологических процессов, развивающихся в организме. Патологию нельзя оставлять без внимания, это грозит развитием опасных заболеваний. После УЗИ печени, необходимо незамедлительно пройти тщательную, дополнительную диагностику и начать устранение причины, которая вызвала патологический процесс в тканях печени.

Что означает это явление?

Диффузия не является отдельным недугом, зачастую диффузные изменения паренхимы печени и поджелудочной железы свидетельствуют о серьезном сбое в работе организма. Отклонение диагностируется во время обследования на УЗИ аппарате, о нем говорят эхографические признаки. Выражается в изменении структуры тканей. Это могут быть узелковые образования, уплотнения, разрыхления, которые распространяются на всю поверхность органов. Диффузные изменения паренхимы печени бывают нескольких типов, и по ним определяют степень поражения тканей. Если на диагностике были обнаружены неблагоприятные эхо-признаки, печень изменена или увеличена в размерах — это значит, что больному нужно незамедлительно выяснить причину их образования.

Виды патологии

Медицина различает выраженные и невыраженные диффузные изменения тканей. Существуют такие виды, как:

  • Умеренные диффузные изменения печени. Возникают вследствие паразитарных инвазий, ведут к закупорке протоков.
  • Гипертрофия. Происходит гибель клеток, способствующая разрастанию фиброзной ткани кроветворного органа, которое ведет к его увеличению. В запущенной форме может привести к закупорке печеночной вены, вызвать отек паренхимы, функциональные проблемы.
  • Диффузные изменения печени по типу гепатоза. При патологии в тканях накапливается жировая инфильтрация в чрезмерном количестве.
  • Структурные дистрофические перерождения. Уменьшение в размерах кроветворного органа, которое способствует омертвению гепатоцитов.
  • Пневмобилия.
  • Реактивные диффузные изменения в печени (секундарное перерождение).

Вернуться к оглавлению

Причины возникновения

Патологический процесс могут спровоцировать даже незначительные индивидуальные факторы. На развитие отклонения не влияет половой или возрастной фактор. К самым опасным относят диффузные изменения печени по типу жирового гепатоза, так как изменения ткани ведет к прекращению полноценной работы кроветворного органа. Во время диагностики, узист будет наблюдать неоднородность эхоструктуры паренхимы. Патология может развиться как у детей, так и у людей среднего и пожилого возраста. К самым распространенным относят:

  • патологии печени врожденного характера;
  • вредные привычки;
  • неправильные предпочтения в еде;
  • длительное применение препаратов (БАДов, антибиотиков, анальгетиков, транквилизаторов);
  • вирусные, бактериальные, паразитарные заражения;
  • плохую экологию;
  • аутоиммунные заболевания;
  • стресс.

Высокая эхогенность и изменение структуры органа говорит о развитии патологического процесса в желчевыводящих путях, новообразованиях, холецистите, низкая — о гепатите.

Признаки патологии

Диффузные изменения печени (анэхогенное образование) сопровождают такие симптомы:

  • подреберная боль с правой стороны;
  • чувство горечи во рту;
  • белый, желтый, серый налет на языке;
  • гематомегалия;
  • холецистит;
  • хронические стрессы;
  • раздражительность и перепады настроения;
  • систематическая головная боль;
  • тошнота, рвота;
  • метеоризм;
  • вздутие живота;
  • обесцвечивание кала;
  • изменение цвета мочи;
  • зуд и небольшие высыпания на коже;
  • отечность конечностей;
  • сбои в работе иммунной системы;
  • колебания температуры тела и АД у больного;
  • резкая потеря веса;
  • нарушения менструального цикла, либидо.
Читать еще:  Сколько делается гепатит

Вернуться к оглавлению

Диагностика

Действенным методом выявления диффузных изменений печени является ультразвуковое исследование органа. Прежде чем пройти УЗИ, больному необходимо подготовиться к процедуре. За 8 часов до манипуляций, необходимо воздержаться от еды. Это делается для того, чтобы эхопризнаки лучше просматривались. Медики также рекомендуют исключить из рациона продукты, провоцирующие повышенное газообразование, а также отказаться от приема препаратов, которые вызывают метеоризм. После того как орган исследуют эхоскопически, назначается ряд других сопутствующих анализов, таких как:

  • биохимия и общий анализ крови;
  • сцинтиграфия;
  • КТ;
  • рентген;
  • компьютерная томография;
  • МРТ.

Вернуться к оглавлению

Лечение отклонения

Диффузионные изменения лечат в индивидуальном порядке исходя из особенностей развития патологии. При начальной стадии советуют терапию народными средствами, также назначаются гепатопротекторы. В более серьезных случаях, рекомендуют прием лекарств, действие которых нацеленно на устранение причины развития дефекта. В комплексной терапии применяют лечебные диеты. В запущенных случаях доктор может порекомендовать операцию.

Действенные препараты

Диффузные изменения поджелудочной железы, печени и желчного пузыря, вызванные вирусной инфекцией, зачастую устраняют противовирусными, антибиотическими, гормональными лекарственными средствами. Для стимуляции иммунитета, пациенту рекомендуют пропить курс витаминов. Умеренное поражение печени корректируется изменением питания, приемом гепатопротекторов, антибактериальных препаратов. Если увеличение печени произошло из-за заражения паразитами, пациенту необходима терапия противогельминтными медикаментами. Когда структура паренхимы поменялась вследствие желчнокаменной болезни, в терапии используют желчегонные лекарства, в тяжелых случаях применяют хирургию.

Диффузно неоднородная структура печени у ребенка может образоваться вследствие врожденных отклонений или из-за внутриутробного инфицирования от матери.

Лечение народными средствами

Прежде чем обратиться к альтернативной медицине, необходимо обязательно проконсультироваться с лечащим доктором. Важно помнить что самолечение может нанести непоправимый вред здоровью человека. В качестве вспомогательной терапии, народные средства могут значительным образом улучшить патологическое состояние. Когда у пациента диагностировали неблагоприятные уз признаки и наличие гепатоза печени, лечить патологию можно перетертым корнем имбиря (средство принимается 2 раза в день, по 1 чайной ложке). Хорошие результаты дает настойка, приготовленная из лопуха. Ее советуют принимать по 6 столовых ложек, 2 раза в 24 часа, после еды. В аптеке можно приобрести гомеопатическое средство, которое называется «Монастырский сироп». Его готовят из женьшеня, курс лечения составляет 6 месяцев.

Профилактика

Для предотвращения развития дефекта печени, рекомендуют соблюдать определенные правила:

  • Регулярное обследование при генетической предрасположенности к заболеваниям кроветворного органа.
  • Тщательное соблюдение личной гигиены.
  • Ответственное отношение к приему медикаментов.
  • Своевременное лечение хронических заболеваний.
  • Отказ от вредной пищи.

Вернуться к оглавлению

Исход лечения

Если были обнаружены диффузно очаговые отклонения (киста печени, уплотнение, протоковые патологии), то прогноз на выздоровление зависит от первопричины. Зачастую такие явления возникают из-за вредных привычек и неправильного питания. Чтобы избавиться от симптомов выжно подкорректировать питание. Больному рекомендуют умеренно употреблять алкоголь и никотин, или исключить их совсем. При тщательном соблюдении рекомендаций лечащего врача, прогноз на выздоровление, как правило, благоприятный.

Эхографические признаки диффузных изменений структур печени

Диффузные изменения печени не считаются отдельным заболеванием, их наличие указывает лишь на разрастание паренхимы органа, свойственное множеству патологических состояний. Изменения имеют различный характер, во всех случаях для подтверждения диагноза используется детальное обследование.

Классификация

По степени выраженности диффузные изменения паренхимы печени могут быть:

  1. Незначительными. Диагностируются достаточно часто. Характерны для ранних стадий вирусного или бактериального воспалительного процесса и патологических состояний, вызванных воздействием неблагоприятных факторов.
  2. Выраженными. Сопровождаются отечностью и увеличением органа. Характерны для хронических гепатитов, цирроза, сахарного диабета, ожирения тяжелой степени, первичных и вторичных злокачественных опухолей.
  3. Умеренными. Умеренные диффузные изменения развиваются на фоне интоксикации организма лекарственными препаратами, длительного употребления алкогольных напитков и жирной пищи.

По характеру изменений в строении печени выделяют:

  1. Диффузные изменения по типу стеатоза. Характеризуются появлением рассеянных жировых включений. Накопление большого количества жира способствует разрушению здоровых клеток печени с последующим образованием кист, изменяющих структуру органа. Диффузно-очаговые изменения печени по типу стеатоза могут обнаруживаться как у пожилых людей, так и у детей.
  2. Изменения по типу гепатоза. Ткани здоровой печени имеют однородную структуру, они содержат кровеносные сосуды и желчевыводящие протоки. Гепатоз характеризуется накоплением лишнего жира внутри клеток органа. Здоровые гепатоциты постепенно разрушаются.
  3. Жировую инфильтрацию. Печень активно участвует в обмене питательных веществ. Жиры, поступающие с пищей, расщепляются под воздействием ферментов в кишечнике. В печени полученные вещества превращаются в холестерин, триглицериды и другие важные для человеческого организма соединения. К развитию диффузных изменений по типу жировой инфильтрации приводит накопление в тканях большого количества триглицеридов.

В зависимости от причин, способствовавших изменению структуры органа, оно может иметь следующий тип:

  • набухающий;
  • склеротический;
  • гипертрофический;
  • дистрофический.

Причины возникновения

Диффузные изменения в тканях печени являются симптомом таких заболеваний, как:

  1. Ожирение и сахарный диабет. Печень в таких случаях увеличивается в размерах, эхогенность ее тканей повышается в несколько раз.
  2. Хронический гепатит. Диффузные изменения на фоне быстрого увеличения органа оказываются слабо выраженными.
  3. Цирроз печени. Структура органа становится неоднородной, появляется большое количество пораженных участков, эхогенность многократно повышается.
  4. Доброкачественные и злокачественные новообразования. Характеризуются появлением выраженных изменений в одной доле органа.
  5. Вирусное воспаление. Ткани печени перерождаются, процесс не является опасным для жизни, через некоторое время клетки самостоятельно восстанавливаются.
  6. Паразитарные инвазии.

Риск увеличения печени повышается под воздействием следующих факторов:

  1. Неправильного питания. Употребление майонеза, фастфуда, острых соусов и полуфабрикатов оказывает дополнительную нагрузку на печень, из-за чего она начинает работать в аварийном режиме.
  2. Злоупотребления алкоголем. Этиловый спирт под воздействием печеночных ферментов распадается до альдегидов, оказывающих губительное воздействие на гепатоциты. При регулярном потреблении алкоголя ткани начинают разрушаться, постепенно их замещают жировые включения. Алкогольный гепатоз при неправильном лечении переходит в цирроз.
  3. Прием антибиотиков и некоторых других препаратов. Помимо лечебного действия, активные вещества, входящие в состав медикаментов, оказывают и гепатотоксическое воздействие. Поэтому любой препарат следует принимать в назначенных врачом дозах.
  4. Проживание в неблагоприятной экологической обстановке. Токсичные вещества, проникающие в организм, с током крови попадают в печень, где оседают и со временем нейтрализуются. Однако со временем орган перестает справляться с этими функциями, возникают различные заболевания. В группу риска входят люди, живущие вблизи фабрик, заводов и крупных автомобильных дорог.
  5. Психоэмоциональные перегрузки. В стрессовых ситуациях надпочечники начинают вырабатывать адреналин. Этот гормон, расщепляемый печенью, является опасным для ее тканей. Постоянные стрессы практически всегда сопровождаются поражением гепатоцитов.

Симптомы заболевания

Признаки диффузных изменений печени во многом зависят от причины, способствовавшей их возникновению. Однако большинство заболеваний имеет схожие симптомы, это:

  1. Нарушение пищеварения. Пациент жалуется на тошноту, изжогу, изменение цвета каловых масс, учащенные позывы к дефекации.
  2. Ухудшение состояния кожи. Патологические изменения в структуре печени способствуют пожелтению кожных покровов, появлению угревой сыпи и папиллом. Нередко наблюдаются аллергические реакции, сильный зуд, шелушение и отечность.
  3. Появление трещин и налета на поверхности языка.
  4. Болевой синдром. Неприятные ощущения при патологиях печени имеют различный характер. При незначительных изменениях левой доли отличаются слабо выраженным характером. Интенсивные боли появляются при гнойных воспалительных процессах в паренхиме органа, травмах и злокачественных опухолях.
  5. Усиленное потоотделение. Пот при ухудшении состояния печени имеет резкий неприятный запах.
  6. Горечь во рту. Чаще всего появляется в утреннее время, а также после употребления острой и жирной пищи.
  7. Общая слабость и повышенная утомляемость. Пациент замечает, что начал уставать даже после незначительных физических нагрузок.
  8. Раздражительность, перепады настроения, головные боли.
  9. Повышение температуры тела.
  10. Ломкость сосудов, способствующая развитию кровотечений.

Диагностические меры

Основным методом выявления заболеваний печени считается ультразвуковая диагностика. С помощью УЗИ обнаруживают эхопризнаки диффузных изменений, определяют их характер и степень выраженности. Процедура не занимает много времени. Эхоскопически выявляются аномалии строения органа, гепатит, цирроз, первичные и вторичные раковые очаги. Дополнительно проводятся следующие диагностические процедуры:

  1. Радионуклидное сканирование. В кровеносную систему вводят радиоактивные вещества, которые с током крови проникают в печеночные ткани. Изменения в эхоструктуре органа определяются по характеру распределения контраста. Это способ применяется для диагностики метастатического поражения и посттравматических изменений в тканях.
  2. КТ. Исследование используется для выявления паренхиматозных кровотечений, мелких опухолей и некоторых других изменений.
  3. Тонкоигольная биопсия. Полученный в ходе процедуры материал направляется на гистологическое исследование. Считается вспомогательным методом, используемым для подтверждения или опровержения поставленного ранее диагноза.
  4. Анализ крови на биохимию. Позволяет оценить функциональную активность гепатоцитов. Развитие диффузных изменений сопровождается снижением уровня альбумина, повышением количества АЛТ и билирубина.
  5. Анализ на антитела к вирусу гепатита. Позволяет определить тип заболевания и степень активности возбудителя инфекции.

Лечение

Комплексное лечение заболеваний, сопровождающихся патологическими изменениями в печени, предусматривает прием лекарственных препаратов, изменение образа жизни, соблюдение специальной диеты. Медикаментозная терапия включает:

  1. Гепатопротекторы на растительной основе. Для нормализации функций органа используют препараты из расторопши (Карсил, Гепабене, Силимарин). Они эффективны при гепатите, циррозе, холецистите и токсическом поражении.
  2. Эссенциальные фосфолипиды (Эссенциале Форте, Фосфоглив, Эссливер). Нормализуют метаболические процессы в тканях, ускоряют их восстановление.
  3. Препараты животного происхождения (Гепатосан, Сирепар). Производятся из гидролизатов говяжьей печени. Обладают защитными и очищающими свойствами.
  4. Аминокислоты (Гептрал, Гептор). Обладают выраженным дезинтоксикационным и антиоксидантным действием, защищают гепатоциты и ускоряют их восстановление.
  5. Противовирусные и иммуностимулирующие препараты. Направление на снижение активности вирусов гепатита и повышение сопротивляемости организма. Обладают большим количеством побочных действий, поэтому применяться должны под контролем врача.

Лечиться рекомендуется с помощью настоев целебных растений: расторопши, корней одуванчика и артишока, листьев земляники, кукурузных рылец, плодов шиповника. Для приготовления препарата 2 ст. л. сырья заливают 0,5 л кипятка, настаивают 3-4 часа, процеживают и принимают по 100 мл 3 раза в день.

Диета

Соблюдение принципов правильного питания при наличии диффузных изменений в тканях печени является важной частью лечения. От этого зависит эффективность и длительность терапии. Из рациона следует исключить:

  • кофе и черный чай;
  • помидоры и томатный сок;
  • спиртные напитки;
  • сладкие газированные напитки;
  • мясо жирных сортов;
  • крепкие мясные и грибные бульоны;
  • пшенную, перловую и ячневую каши;
  • жирные соусы;
  • копчености и колбасные изделия;
  • рыбу жирных пород;
  • сдобные хлебобулочные изделия;
  • жирные кисломолочные продукты;
  • маринованные и соленые овощи;
  • острые овощи;
  • грибы;
  • бобовые;
  • свежие фрукты и ягоды;
  • кондитерские изделия;
  • шоколад;
  • приправы.

В список разрешенных к употреблению продуктов входят:

  • напитки (отвар шиповника, слабый зеленый чай, компоты из сухофруктов);
  • ржаной или отрубной хлеб, галетное печенье, сухари;
  • нежирное мясо (курица, индейка, кролик, телятина);
  • нежирные сорта рыбы (щука, треска, судак);
  • растительное и сливочное масла;
  • обезжиренные молочные продукты;
  • яйца;
  • отварные и тушеные овощи;
  • гречневая, овсяная и рисовая каши;
  • листовой салат с нейтральным вкусом;
  • свежий болгарский перец;
  • макаронные изделия;
  • фруктовое варенье, мармелад, мед.

Питаться необходимо небольшими порциями, 5-6 раз в день. Пищу готовят на пару, отваривают или запекают. Из мяса варят супы, из рыбы — заливное. Допускается употребление небольшого количества квашеной капусты, кабачковой икры, винегрета. Количество потребляемой соли ограничивают до 3 г в сутки, сахар заменяют ксилитом.

Прогноз и профилактика

Предотвратить диффузное изменение органа помогают:

  • своевременная вакцинация вирусных гепатитов;
  • изоляция пациентов с гепатитом А;
  • соблюдение техники безопасности на вредном производстве, использование средств индивидуальной защиты;
  • употребление свежих продуктов, приобретенных у проверенных продавцов;
  • отказ от вредных привычек;
  • соблюдение правил асептики при проведении хирургических вмешательств, постановке инъекций, выполнении стоматологических манипуляций;
  • использование одноразовых медицинских инструментов;
  • многоэтапная проверка донорской крови;
  • отказ от случайных интимных связей;
  • правильное питание;
  • регулярное обследование пациентов с хроническими патологиями печени;
  • исключение бесконтрольного приема лекарственных препаратов;
  • профилактическое применение гепатопротекторов;
  • своевременное обращение к врачу при появлении симптомов заболеваний печени;
  • правильное лечение патологии, способной привести к поражению печени.

Прогноз зависит от причины, способствовавшей развитию диффузных изменений, стадии и формы заболевания. При изменении тканей по типу стеатоза прогноз при условии своевременного лечения оказывается благоприятным, то же касается хронического персистирующего гепатита. Неблагоприятный исход имеет цирроз, при котором средняя 5-летняя выживаемость не превышает 50%.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector