0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Что понимают под гипотонией пузыря

Дискинезия желчного пузыря по гипотоническому типу: почему бывает, как лечится

Гипотония желчного пузыря – это комплекс симптомов, в основе которых лежит уменьшение тонуса (напряженности) гладких мышц в стенке пузыря. Он теряет способность полностью опорожняться. По данным Всемирной организации здравоохранения, с каждым годом в мире растет число заболеваний гепатобилиарной системы. Среди них лидируют болезни желчного пузыря, особенно дискинезия. По статистике, ею чаще болеют женщины.

Что понимают под гипотонией пузыря

Сам термин «гипотония» пришел из латинского языка. Hypotension дословно переводится как снижение тонуса. Гипотония – вариант течения дискинезии желчного. Тонус пузыря бывает повышенным – это дискинезия по гипертоническому типу, и пониженным – дискинезия по гипотоническому типу (гипотония желчного). Снижение тонуса вызывает застой желчи. Это ведет:

  • к нарушению пищеварения;
  • частому инфицированию накопившейся желчи, что осложняется холециститом;
  • повышению риска образования камней.

Дискинезию пузыря необходимо отличать от дискинезии желчевыводящих путей по гипотоническому типу.

Желчевыводящая система человека состоит из основных компонентов – пузыря и протоков, открывающихся в просвет двенадцатиперстной кишки. Проблемы с сокращением желчного относятся к гипотонии пузыря. Снижение тонуса протоков – это дискинезия желчевыводящих путей по гипотоническому типу.

Почему снижается сократительная способность желчного

В основе нарушения сокращения пузыря лежит снижение его иннервации. Самый длинный нерв нашего организма – блуждающий (nervus vagus). Именно он иннервирует органы ЖКТ. Активация этого нерва стимулирует пищеварение, в частности, вызывает сокращение пузыря и выброс желчи в 12-перстную кишку.

Гипотонический желчный пузырь – это результат снижения влияния блуждающего нерва на орган.

Его вызывают разные причины:

  • Нарушения обмена веществ, гормональные сбои. Гипотония пузыря напрямую зависит от уровня женских половых гормонов. Медики между собой называют ее женской болезнью, так как в 90% случаев гипотония диагностируется у пациенток.
  • Заболевания периферической нервной системы, включая травмы, осложнения после операций, когда нарушается целостность нерва.
  • Неправильное питание. Потребление усилителей вкуса, заменителей сахара, разрыхлителей и загустителей снижает чувствительность гладкой мускулатуры пузыря к нервным импульсам.

Характерные симптомы

Гипотоническая дискинезия желчного пузыря проявляет себя:

  • тяжестью в правом подреберье;
  • изжогой, привкусом горечи во рту;
  • болями в районе печени;
  • вздутием живота, метеоризмом;
  • склонностью к запорам.

После переедания возможна однократная рвота. При приеме жирной пищи усиливается тяжесть в подреберье. Иногда после употребления сладкого у детей возможна диарея.

Опасен ли гипотонус желчного пузыря

Сниженная сократимость стенок вызывает дискомфорт, связанный с приемом пищи. Больных постоянно беспокоят неприятные ощущения в эпигастрии.

Опасность для жизни представляют осложнения гипотонуса:

  • Постоянный застой желчи вызывает выпадение солей желчных кислот в осадок. Вначале формируется взвесь и песок, далее появляются камни. Калькулезный холецистит (так называется это заболевание) – прямое показание к удалению пузыря.
  • В длительно находящуюся в пузыре желчь из кишечника попадают микроорганизмы. Они вызывают воспаление желчного – холецистит. Легкие приступы холецистита больные снимают самостоятельно, дома. Тяжелое воспаление требует госпитализации. При переходе воспаления в гангренозную форму показано удаление пузыря в режиме скорой помощи.

Гипотония желчного пузыря у ребенка протекает более ярко. Родители замечают, что после еды он жалуется на боли в животе, тошноту. У детей до 3 лет часто бывает рвота.

Особенностью течения болезни в детском возрасте является отсутствие образования камней в желчном.

Анализы и УЗИ

При появлении жалоб необходима консультация врача-гастроэнтеролога. Доктор уточняет симптомы, проводит осмотр с пальпированием живота. При пальпации возможна нерезкая болезненность в верхней половине живота, край печени обычно выступает из-под реберной дуги на 2-3 см.

При подозрении на гипотонию для точной диагностики назначаются дополнительные методы обследования:

  • Биохимический анализ крови. За счет застоя желчи, как правило, повышены показатели общего и связанного билирубина. Другие печеночные пробы, включая тимоловую, АсАт и АлАт, остаются в норме.
  • УЗИ печени и желчного. УЗИ делается строго натощак. После приема пищи пузырь сокращается, и ценность обследования сводится к минимуму. Для диагностики гипотонии проводят пробу с сырым яичным желтком. Вначале натощак делают обычное УЗИ, где виден увеличенный желчный. Затем пациент выпивает желток – мощное природное желчегонное средство. Через 30 мин. проводят повторный осмотр. В норме желчный полностью сокращается – его контуры размыты и практически не видны на экране монитора. При гипотонии на контрольном осмотре вновь виден увеличенный пузырь.

Лечение гипотонии желчного пузыря

Лечение дискинезии пузыря включает 4 компонента: диету, медикаментозную терапию, лечебную физкультуру и физиотерапию.

Диета

Это основа в лечении заболеваний желчного пузыря по гипотоническому типу. Правильно подобранная диета составляет 50% успеха проводимой терапии.

Питание базируется на двух принципах:

  • Из рациона исключаются копчености, жирная свинина, блюда с большим количеством специй и пряностей. Пациенты воздерживаются от приема соленой и тяжелой пищи. Так устраняются все факторы, которые рефлекторно вызывают выработку желчи.
  • Пищу необходимо принимать дробно, небольшими порциями, каждые 3 часа. В течение дня при такой диете получается есть 6 раз в день. В этом заложен главный смысл терапии.

При частом приеме пищи желчь не застаивается. Она стекает в просвет двенадцатиперстной кишки.

Лекарства

Из медикаментов показаны желчегонные препараты. Гипотонус лечат Холосасом или Аллохолом. Лекарства усиливают выделение желчи, не дают ей застаиваться. Желчь не успевает потерять свои физические свойства – нет ее загустения и выпадения в осадок. Препараты предотвращают образование камней.

Эффект от медикаментозной терапии будет только в сочетании с диетой.

Физиопроцедуры

Физиолечение входит в обязательную схему лечения гипотонии. Эффект основан на стимуляции нервных окончаний мышечной стенки пузыря. Повышается чувствительность миоцитов к влиянию блуждающего нерва.

При данном заболевании физиотерапевты рекомендуют:

  • ионофорез;
  • электрофорез;
  • реже назначают аппликации с озокеритом.

Народные средства

Гипотоническая форма хорошо поддается лечению народными средствами. Гастроэнтерологи рекомендуют кукурузные рыльца, отвары и настои зверобоя или шиповника. Это природные желчегонные средства.

  • Из кукурузных рылец готовят чай. 1 ч. л. сырья заливают стаканом кипятка. Настаивают полчаса – чай готов. Рекомендуют напиток пить утром, курсами по 2-3 месяца подряд.
  • Шиповник – природный антиоксидант, выводит шлаки из организма, улучшает отток желчи, повышает местный иммунитет. Для отваров используют ягоды. 2-4 часа настаивают 3 ст.л. сухих ягод, залитых полулитром кипятка, в термосе.
  • Зверобой – природный антибиотик. Отвары и настои (1 ст.л. на 0,5 л кипятка) показаны при осложненном течении гипотонии.

Лечебная физкультура

Гиподинамия и сидячий образ жизни меняют крово- и лимфообращение в брюшной полости. Возникает застой в органах таза и ухудшение кровотока в верхних отделах живота. Упражнения ЛФК направлены на повышение тонуса мышц брюшного пресса. Прорабатываются косые мышцы живота, добавляются элементы дыхательной гимнастики. Это улучшает кровоток и как следствие – сократительную способность желчного.

Комплекс упражнений лучше начинать выполнять под руководством инструктора по лечебной физкультуре.

Важны техника выполнения, правильное дыхание. Необходимо контролировать изменения пульса и артериального давления, возникающие на фоне физической нагрузки.

Другие меры

При хронических болезнях желчного эффективно санаторно-курортное лечение. Профильные санатории помогают пройти полный курс реабилитации под наблюдением врачей-реабилитологов. Во многих здравницах есть минеральные источники с целебной водой. Полезна щелочная минералка с большим содержанием солей.

Санаторно-курортное лечение стабилизирует процесс, предупреждает обострения. По возможности нужно проходить полный курс терапии в санатории раз в год.

Прогноз лечения

Хроническая болезнь полностью не лечится, но правильная терапия выводит гипотонию в стадию длительной устойчивой ремиссии. Для хорошего самочувствия и профилактики обострений необходима диета и регулярный прием желчегонных средств. Это поддержит общее состояние и не даст болезни испортить качество жизни.

Гипотония желчного пузыря симптомы, лечение и диета

Состояние гипотонии желчного пузыря (ГЖП) характеризуется пониженной моторикой билиарной системы и ведет к риску развития ЖКБ (желчнокаменной болезни), холецистита. Застойные явления негативно отражаются на пищеварительной системе. Чаще заболевание развивается у женщин, детей. Мужчины крайне редко страдают этой патологией.

Что такое гипотония желчного пузыря

Гипотоничный желчный пузырь обладает низкой двигательной способностью. Орган атоничен, сократительная функция протоков снижается. Это ведет к плохому вытеканию желчи в 12-перстную кишку. Застой приводит к пищеварительным расстройствам. Своевременная постановка диагноза и лечение заболевания, особенно в детском возрасте, способствуют выздоровлению. Запущенные формы патологии опасны появлением камней в ЖП (желчный пузырь), развитию хронического воспалительного процесса.

На дискинезию приходится 12% заболеваний билиарной системы. Отклонения мышечной активности холецистиса в 70% развиваются по гипотоническому типу.

Имеет первичную и вторичную формы. В первом случае заболевание возникает на фоне невротических расстройств, интоксикаций, аллергий, нейрогормональных сдвигов. Во втором — патология развивается как следствие болезней органов ЖКТ (желудочно-кишечного тракта).

Причины развития болезни

Эффективнее лечение проходит в случае, когда известны факторы, его вызвавшие. Что может вызвать обострение заболевания:

  • Психоэмоциональный фактор. Возникает и развивается при постоянных стрессовых ситуациях, нервном напряжении.
  • Нейрорефлекторная реакция. Патологию спровоцировало нарушение нервной регуляции работы холецистиса. Сопутствующие расстройства: артериальная гипотензия, сбой ритма дыхания, повышенная чувствительность кожи.
  • Алиментарная причина. Гипотония желчного пузыря является результатом несбалансированного питания (жареная, соленая, жирная пища).
  • Органическая функция. Сниженный тонус ЖП — следствие воспалений в органе, наличие конкрементов.

Если устранить фактор, который спровоцировал возникновение гипотензии, динамика лечения будет положительной. Основным врожденным фактором для возникновения гипотонии у ребенка становятся дефекты строения холецистиса, перегиб или искривление органа.

Механизм развития болезни

Кроме врожденных нарушений в строении органа и факторов, провоцирующих заболевание, есть дополнительные моменты, которые также влияют на момент запуска гипотонии. Что может повлиять на патологию:

  • образ жизни с низкой физической активностью;
  • гормональная дисфункция;
  • сахарный диабет;
  • беременность;
  • ожирение;
  • несбалансированный рацион;
  • глисты;
  • наследственность.

Снижение моторики, разрастание мышечной ткани провоцируют гипотензию. Сужение холедохов, воспалительные процессы влияют на сокращение органа. Основное значение в развитии гипотоничного желчного пузыря имеют невротические расстройства.

У детей заболевание может развиться из-за инфекций верхних дыхательных путей и горла (гайморит, тонзиллит).

Читать еще:  Характерные признаки проблем с печенью

Симптомы заболевания

Гипотония ЖП выражается симптоматикой, характерной для холецистита, ЖКБ.

Признаками могут послужить:

  • ноющая боль справа под ребрами;
  • тошнота, рвотные позывы;
  • горький привкус во рту;
  • кишечные расстройства (диарея, запор).

Основной чертой заболевания является усиление боли на пустой желудок. Редкие приемы пищи провоцируют застойные явления в ЖП. Это снижает тонус органа. В результате нарастает воспаление в холецистисе, появляются резкие боли. Переедание вызывает тошноту. Симптом возникает при недостаточном выделении печеночного секрета. Нарушение пищеварения вызывает рвоту, иногда многократную. При пустом желудке рвота идет желчью.

Горький привкус также сигнализирует о гипотонии. Он более выражен утром. Прием пищи ликвидирует симптом. Нарушенное пищеварение в результате недостаточного количества желчи в кишечнике приводит к запорам, в ряде случаев возникает понос.

Проявления патологии зависят от степени тяжести гипотензии ЖП. О том, что гипотонический вид желчного пузыря в запущенной форме, говорит симптоматика острого холецистита. В легкой фазе наблюдаются слабые ноющие боли.

Диагностика патологии

Посетить врача гастроэнтеролога требуется при появлении расстройств пищеварения, тяжести в правом боку, тошноте. Цель: выявить причину патологии, определить вид терапии.

Методы, позволяющие диагностировать заболевание:

  • сбор анамнеза (учитывается наследственность);
  • осмотр пациента визуально и способом пальпации;
  • клинические анализы (кровь, моча, кал) и биохимический анализ крови;
  • инструментальные исследования (УЗИ, дуоденальное зондирование).

При визуальном осмотре у пациента наблюдается слабовыраженная желтизна кожи. Пальпация области эпигастрия вызывает умеренную или острую боль в зависимости от тяжести заболевания.

Клинический анализ крови покажет воспалительный процесс в организме. В моче появляются пигменты желчи. В кале исследование выявит наличие непереваренных жиров. Биохимический анализ подтвердит холестаз (повышен билирубин, щелочная фосфатаза).

Ультразвуковое исследование даст оценку размеров, функциональности билиарной системы. Процедуру делают 2 раза:

  1. натощак;
  2. после стимуляции желчеотделения (легкий завтрак).

В первом случае изучают величину, форму, положение пузыря. Во втором – оценивают степень опорожнения ЖП (коэффициент нормы 50%). Если объем органа сокращается менее чем наполовину, пациенту ставится диагноз гипотония. При зондировании проводится анализ моторики холецистиса, желчевыводящих путей, оценивается работа сфинктера Одди.

Лечение

Цель терапии: восстановить моторику желчного пузыря. Лечение гипотонии консервативное. К основным назначениям относятся:

  • прием лекарств;
  • соблюдение диеты, снижающей секрецию желчи;
  • ЛФК;
  • физиопроцедуры.

Важно! Чтобы получить максимальный эффект от лечения, его нужно проводить комплексно.

Лечение медикаментами

Легкая форма гипотонии не требует приема препаратов. При нарушенном оттоке желчи, который сопровождается воспалением холецистиса, прием медикаментов необходим. Начинают лечение с лекарственных средств, обладающих желчегонным действием. Они нормализуют работу ЖП, печени – снижают вязкость желчи, восстанавливают тонус гладкой мускулатуры.

Основными желчегонными таблетками являются Аллохол и Оксафенамид, они имеют схожее действие. Повышают секреторную работу клеток печени, улучшают двигательную способность органов билиарной системы и ЖКТ. Компоненты лекарств направлены на профилактику ЖКБ, холецистита. Дополнительно назначаются ферменты для переваривания пищи, седативные лекарства и препараты, улучшающие сократительную функцию ЖП. Единой схемы лечения не существует, назначения зависят от тяжести заболевания. Терапия подбирается индивидуально каждому пациенту, корректируется по мере необходимости при изменениях показателей в повторных анализах.

Физиопроцедуры

Основное лечению будет давать наибольший результат при комплексном лечении, в которое входит физиотерапия. Если желчный пузырь гипотоничен, показаны такие методы:

  • Электрофорез. Процедура, при которой на организм воздействуют постоянные электрические импульсы. Введение водного раствора лекарства происходит через кожу. Снижает воспаление, улучшает микроциркуляцию, устраняет боль. Ионофорез. Гальванический ток в сочетании с препаратом оказывает усиленное терапевтическое воздействие.
  • Аппликации парафином — теплолечение. Оно стимулирует лимфатическую, кровеносную системы, ускоряет процесс регенерации тканей. Парафинотерапия дает противовоспалительный эффект.
  • Диадинамотерапия — лечение токами Бернара. Вызывает стимуляцию мышц внутренних органов, сосудов. Обладает болеутоляющим действием.
  • Диадинамофорез — терапия, сочетающая токи и лекарства.

Физиопроцедуры не назначают во время острого течения болезни. Каждый метод имеет противопоказания к использованию. Гастроэнтеролог прописывает процедуры, учитывая особенности течения болезни.

Лечение в домашних условиях

Дополнительно к терапии, назначенной врачом, можно использовать народные методы. Они направлены на устранение симптомов заболевания при помощи лекарственных трав. Мягким желчегонным действием наделены отвары шиповника, душицы, кукурузных рылец, бессмертника. Тыква стимулирует выведение, успокаивает нервы. Употребление минеральной воды натощак активизирует сократительную функцию желчного пузыря. Выраженный терапевтический эффект дает тюбаж с минеральной водой (необходимо согласовать с гастроэнтерологом).

Народные методы имеют противопоказания. Применять их надо осторожно, после консультации с врачом.

Рецепт желчегонного средства

Кукурузные рыльца, обладающие желчегонным действием, снижают вязкость печеночного секрета и стимулируют его выведение, могут давать легкий успокоительный эффект. Действует вещество мягко. Отвар растения можно давать детям. Рыльца можно приобрести в аптеке или собрать самостоятельно с початка кукурузы.

  • 2 столовые ложки травы заливают 200 мл кипящей воды;
  • настой подержать на водяной бане 20 минут;
  • остудить при комнатной температуре (40 минут);
  • профильтровать и долить воды до первоначального объема жидкости (200 мл).

Принимать в теплом виде после еды. Дозировка — 1 столовая ложка. Курс — 20 дней. Через месяц прием рылец можно повторить. Хранится настой в холодильнике не больше 3 дней. На протяжении всего периода лечения нужно избегать стрессов, нервных перенапряжений. Спокойное окружение способствует быстрому восстановлению организма, терапия имеет выраженный положительный эффект.

Особенности лечения гипотонии у детей

Гипотония желчного пузыря у детей отличается резкой болью после еды. Проходит медленно через 15-20 минут. Ребенок может отказываться от пищи, у него есть жалобы на тошноту и горечь во рту, особенно после жирных, сладких продуктов, газированных напитков. Если гипотония у ребенка прогрессирует, то появляются слабость, нервная перевозбудимость.

До начала терапии врач должен выявить и устранить причину болезни. Часто детская гипотензия ЖП возникает после заражения паразитами.

При лечении детей медицинские препараты используют в запущенных случаях, когда организм не справляется. Доза и вид лекарства подбираются индивидуально. Основа терапии — соблюдение диеты, желчегонные травы, гимнастика, физиопроцедуры.

Видео

Диета и питание

В большинстве случаев болезни желчного пузыря спровоцированы неправильным рационом. Диета при гипотонии холецистиса исключает жирную, острую, соленую пищу. Под запретом алкоголь, напитки с газами.

При гипотонии желчного пузыря врачи назначают диету по Певзнеру (стол №5):

  • блюда отварные, запеченные или приготовленные на пару;
  • каши на воде (с добавлением молока);
  • бульоны вегетарианские;
  • нежирное мясо и рыба;
  • фрукты и ягоды;
  • кисломолочные напитки.

Еда должна быть теплой. Питание дробным: 5-6 раз в день малыми порциями — это способствует оттоку желчи.

Сульфатно-натриевая и магниевая вода высокой минерализации снижает вязкость желчи, нормализует двигательную функцию органа. Пить минеральную воду нужно курсами по 30 дней.

Профилактика

Предотвратить диагноз гипотонический желчный пузырь можно. Для этого необходимо соблюдать простые правила:

  • вести здоровый образ жизни;
  • питаться правильно и дробно;
  • избегать стрессовых ситуаций;
  • заниматься активными видами спорта;
  • отказаться от вредных привычек.

Внимательное отношение к организму, соблюдение правил питания, изменение стиля жизни помогут как в профилактике, так и в лечении заболевания.

Желчный пузырь является хранилищем печеночного секрета, неправильный выброс которого ведет к расстройствам пищеварительной системы. Сниженная двигательная функция органа способствует застою желчи, вызывая воспаления холецистиса. Провоцирующими факторами являются малоподвижный образ жизни, неправильное питание, неврозы. Вернуть желчный пузырь в рабочее состояние помогут диета, физическая активность, восстановление нервной системы.

Видео

Гипотония мочевого пузыря – что это такое

Мочевик предназначен для накопления и выведения жидкости из организма человека. Нормальная его работа зависит от состояния нервной системы.

И если она по какой-либо причине перестает справляться с возложенной на нее задачей, начинаются сбои, влекущие за собой различные патологические осложнения, к числу которых можно отнести гипотонию мочевого пузыря.

Что такое гипотония мочевого пузыря?

Так называется состояние мочевика, во время которого происходят нарушения процесса выделения мочи, вызванные понижением тонуса мускул стенок. Обычное тонусное состояние мочевика выражено в том, что мышечный тонус создает надежную задержку мочеиспускания и полноценно сокращает стенки органа, эвакуируя его содержимое.

Разновидности заболевания у женщин, мужчин и детей

Гиперрефлекторный орган нейрогенного характера – данная болезнь проявляется после нарушения работы нервной системы мозга головы. Итогом является неспособность удерживать мочу в организме, даже если ее скопилось довольно мало. Такой вид гипотонии у женщин сопровождается острыми воспалительными процессами.

Нейрогенный гиперрефлекторный тип случается по причине нарушений работы нервной системы в крестцовой области. Мочеиспускание рефлекторно не происходит, размеры увеличиваются. В результате этого расслабляется сфинктер, что влечет за собой неподконтрольное выделение мочи.

Нейрогенная дисфункция наиболее часто проявляется у взрослых, потому что происходят нарушения психического состояния либо сбои соматического характера:

  1. Для женщин это характерно после родов, перенесенных операций на органы половой системы.
  2. Мужчины страдают такой патологией после длительного перемещения тяжестей либо при наличии аденомы в простате.
  3. У детей болезнь проявляется по причине сопутствующих болезней либо от воздействия провокационных факторов.

Причины, провоцирующие болезнь

Наиболее частой причиной нейрогенного изменения мочевика считаются отклонения неврологического характера различных уровней, представляющие собой следствие проблемы координирования работоспособности детрузора либо наружного сфинктера пузыря в момент наполнения его мочой или процесса ее выпускания. К подобным нарушениям приводят:

  • миелодисплазия – пороки врожденного характера, способные вызвать поражение ЦНС;
  • травмирование мозга спины или головы;
  • нарушения работоспособности вегетативной системы;
  • отклонения в нейроэндокринной регуляции;
  • сложности с рецепторными чувствами;
  • появление опухолей в центральной зоне иннервации детрузора;
  • заболевание Паркинсона;
  • рассеянный склероз;
  • надавливание опухолями на органы, находящиеся рядом;
  • атеросклероз;
  • взросление и связанные с этим изменения, происходящие в организме.

Какие симптомы говорят о заболевании?

Нарушения работоспособности мочевика могут быть выражены расстройством процесса выделения мочи. Полная клиническая картинка будет зависеть от типа патологии. При гиперрефлекторных изменениях могут наблюдаться такие признаки:

  • позывы императивного характера, бывающие такими ощутимыми, что человек способен сдерживать их только секунду;
  • поллакиурия днем – участившиеся испускания мочи при обычном ее объеме;
  • недержание и энурез.
Читать еще:  Что болит справа где печень

Гипотония мочевика отличается симптомами противоположного характера:

  • ослабляются либо полностью отсутствуют желания помочиться;
  • испускание мочи происходит редко даже в том случае, если пузырь переполнен;
  • присутствие ощущения испускания не всей мочи;
  • в пузыре остается еще много мочи;
  • чрезмерное напряжение стенок брюшной полости во время вялого испускания мочи;
  • неподконтрольное выделение мочи из-за сильного давления на пузырь;
  • запор;
  • инфекционные поражения мочеточных каналов;
  • иннервация мочевика.

Как диагностировать патологию?

Для проведения правильного диагностирования специалисту необходимо уточнить анамнез и выполнить некоторые процедуры. Чтобы исключить наличие воспаления в организме, больному необходимо сдать анализы, функциональную пробу по Зимницкому.

Кроме этого, назначается усовершенствованная методика обследования, включающая в себя магнитно-резонансную томографию, УЗИ, цистоскопию, уретроцистографию, восходящую пиелографию.

Когда в процессе выполненных исследований подозрительных изменений не обнаружено, то врач рекомендует обследовать мозг головы и спины. Принимается ко вниманию и возрастная категория пациента, потому что велика вероятность возрастной болезни, примером которой является простатная гипертрофия.

Известны случаи, когда определить причину появления гипотонии не представляется возможным. В таких случаях ставится диагноз «нейрогенный мочевик невыясненной этиологии».

Лечение болезни

Главными направлениями терапевтического лечения в случаях с нарушениями работоспособности мочевыводящей системы считаются:

  • терапевтическое лечение немедикаментозного характера;
  • лечение медикаментозными препаратами;
  • операционное вмешательство.

Опытный специалист будет стараться назначать менее травматическое лечение, чтобы число побочных проявлений было минимальным.

Самым безопасным лечением дисфункции мочевика считается немедикаментозный метод, который включает в себя:

  • сон по распорядку, прогулки по улице;
  • тренировки органа, во время которых пациент старается придерживаться установленного доктором плана испускания мочи, в котором интервалы между посещениями туалета постепенно увеличиваются;
  • гимнастические упражнения, укрепляющие мышцы мочевика и таза;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • психотерапию;
  • целебные ванны с добавлением морской соли, испускания мочи принудительного характера через два-три часа.

Если физиотерапия не даст ожидаемых результатов, ее начинают сочетать с применением медицинских препаратов:

  1. В случае гиперрефлекторного изменения мочевика могут быть назначены антихолинергические лекарства, трициклические антидепрессантные составы, спазмолитики, Валерьяна, Пустырник.
  2. При гипорефлекторном пузыре выполняется лечение Цитохромом, витаминными составами, Глицином.

Когда нет результатов от консервативного лечебного курса, следует рассмотреть вопрос хирургического вмешательства, с помощью которого можно укрепить и восстановить гладкие мышцы сфинктера мочевика, создать либо укрепить жом наружного типа из мышц поперечного вида. При этом в мочеточное устье вводится коллаген, выполняется увеличение пузыря.

Чтобы ускорить выздоровление, следует предусмотреть социальное адаптирование больного. У большинства больных после проведения терапевтического курса и выполнения всех врачебных рекомендаций функции пузыря восстанавливаются в полном объеме, необходимо только немного подождать. Это относится к вынашиванию ребенка или развитой гипотонии, вызванной длительным ношением катетера.

Осложнения и сопутствующие проблемы

Если своевременно не начать лечение проблем с испусканием мочи, то можно вызвать многочисленные осложнения и болезни сопутствующего характера.

Зачастую спутниками отклонений нейрогенного характера в работоспособности мочевика считаются цистит или пиелонефрит. К их числу относят и пузырно-мочеточниковый рефлюкс, способный привести к осложнениями в виде артериальной гипертензии, почечной недостаточности, рефлюкс-нефропатии, уретерогидронефрозу.

Гипорефлекторный мочевик у малыша становится причиной воспалительного процесса в мочеточных каналах, нарушения кровообращения в почках, их сморщивания либо рубцевания паренхимы, нефросклероза.

Профилактика нейрогенной мочевой дисфункции

Мероприятия профилактического характера очень нужны, чтобы предупреждать появление проблем, связанных с работоспособностью мочеточной системы и предотвращения последующего за этим прогрессирования существующей болезни.

Детям нужно регулярно проходить полные медицинские осмотры в больнице, чтобы своевременно определить наличие болезни и установить правильный диагноз. Рекомендуется соблюдать режим отдыха (сна), вести здоровый образ жизни.

Взрослым необходимо внимательно отслеживать то, как адаптируется ребенок в коллективе школы или детского сада, потому что зачастую именно социализация является толчком для возникновения нарушений в работе мочевика.

Очень важно формировать у ребенка нормальное отношение к наиболее вероятным стрессам. Малыш, страдающий пугливостью и нервозностью, больше подвержен разным заболеваниям.

Пациенты, состоящие в группе риска, должны постоянно проходить медицинский контроль, периодически исследуя уродинамику. В профилактических целях специалист назначает курс фитотерапии, физиологической терапии или применение лекарств в небольших дозировках, которые соответствуют типу патологии.

Болезни мочевого пузыря и мочеточной системы способны оказать серьезное влияние на качество жизненного уровня человека. Принимая во внимание факт, что дисфункции мочевика в большинстве случаев случаются у детей, взрослым рекомендуется с самого начала отслеживать их психологическое и физическое состояние и частоту посещений туалета. При обнаружении начальных признаков болезни следует посетить доктора и полностью соблюдать установленный терапевтический курс.

Гипотония мочевого пузыря

Гипотония мочевого пузыря

Гипотонией мочевого пузыря называют состояние, при котором нарушен процесс выведения мочи, причиной которого становится сниженный тонус гладкой мускулатуры стенок. Нормальный тонус мочевого пузыря проявляется тем, что тонус мышц обеспечивает надлежащую задержку мочеиспускания и полноценное сокращение пузыря при эвакуации его содержимого.

Причины возникновения гипотонии мочевого пузыря

К нарушению и снижению тонуса стенок мочевого пузыря приводят множество факторов. Ниже приведены наиболее часто встречаемые и распространенные причины, в силу которых возникает гипотония мочевого пузыря:

  • Воспаление стенок мочевого пузыря (цистит), при котором в начальных стадиях заболевания часто наблюдается гипертонус мышц, который без своевременного лечения плавно переходит в гипотонию и атонию.
  • Длительное вынужденное перерастяжение стенок мочевого пузыря, которое приводит к слабости сфинктера, удерживающего мочу в пузыре, и гипотонии. Такое состояние может быть при непроходимости мочеиспускательного канала (уретры), которое остается даже после ликвидации причины, ее вызвавшей.
  • Катетеризация мочевого пузыря, которая вызывает растяжение сфинктера и гипотонию. Такое состояние бывает в послеоперационном периоде или после родов, особенно когда катетер не удаляют в течение продолжительного промежутка времени.
  • Острые, хронические инфекции, вызванные бактериями, вирусами и грибками, и состояние интоксикации после них. Накопление токсинов в мышцах мочевого пузыря приводит к нарушению механизмов нервной регуляции органов мочевыделительной системы.
  • Возрастные изменения, в силу которых могут также развиваться гипотония пузыря или сфинктера.
  • Механические травмы пузыря, в результате которых происходит нарушение иннервации мочевого пузыря.
  • Травмы головного и спинного мозга, вследствие чего нарушается регуляция опорожнения пузыря.
  • Нарушение ритма и периодичности опорожнения мочевого пузыря, которое встречается, например, при аденоме предстательной железы или простатите.
  • Период беременности и крупный плод, когда во время 1 периода родовой деятельности плод прижимает стенки мочевого пузыря к лону, вызывая в послеродовом периоде атонию.
  • Мочекаменная болезнь (если имеется проходимость уретры).

Симптомы и признаки

При этом состоянии снижается или отсутствует сократительная способность при наполнении и даже переполнении мочевого пузыря мочой, в результате чего наблюдается задержка мочи или вялый акт мочеиспускания. Больные во время мочеиспускания сильно тужатся, чтобы опорожнить пузырь, а в конце у них остается ощущение, что в пузыре имеется остаточная моча.

При длительной гипотонии может возникнуть растянутый мочевой пузырь, что влечет за собой появление недержания мочи, которое носит название парадоксальной ишурии. Моча может выделяться струйками или каплями, что неизбежно доставляет много неприятностей пациентам.

Застойные явления могут стать причиной многих осложнений, которые проявляются в виде камней, солей, инфицированию в мочевом пузыре. В некоторых случаях застойные явления в мочевом пузыре провоцируют пузырно-мочеточниковый рефлюкс, когда моча забрасывается обратно вверх по мочеточникам, вызывая воспаление. Задержка мочи в мочевом пузыре может стать причиной такого состояния, как гипотония мочеточника.

Особенно опасными считаются нарушения выделения мочи у детей, которые возникают после перенесенных острых или хронических инфекционных заболеваний, а также после вынужденной длительной задержки мочеиспускания. Гипотония мочевого пузыря у ребенка проявляется тем, что ребенок перестает проситься на горшок (взрослые), а маленькие дети не мочатся в течение длительного промежутка времени.

Лечение гипотонии мочевого пузыря

В первую очередь необходимо выяснить причину, которая вызвала нарушение процесса мочеотделения, и про возможности устранить ее. Иногда это сделать бывает очень трудно, так как лечить запущенные стадии аденомы предстательной железы, к примеру, можно только хирургическим путем. К тому же нет никакой гарантии, что функции мочевого пузыря и сфинктера восстановятся после удаления доброкачественной опухоли.

Сложно восстанавливать нервную регуляцию деятельности пузыря, особенно при травмах головного мозга и позвоночника. Также не представляется возможным полностью восстановить функции у пожилых людей, у которых наступают возрастные дегенеративно-дистрофические изменения в гладкой мускулатуре стенок мочевого пузыря.

Важно следить за состоянием мочевого пузыря во время беременности и родов, и не допускать появления вирусных, грибковых и бактериальных повреждений. Обычно после родов крупного плода через непродолжительное время все функции мочевого пузыря восстанавливаются, как, впрочем, и после вынужденной его катетеризации.

Лекарственные препараты при гипотонии назначают следующие:

  • Снимающие интоксикацию и оказывающие противовоспалительное действие.
  • Препараты, которые оказывают спазмолитическое действие.
  • Препараты, обладающие мочегонным и уролитическим действием.
  • Средства, восстанавливающие гормональный фон.
  • Препараты для повышения иммунитета.
  • Средства, нормализующие обменные процессы.
  • Лекарственные препараты для регенерации тканей.

Что такое гипотония желчного пузыря и как правильно ее лечить

Дорогие читатели, гипотония желчного пузыря является одним из типов дискинезии желчевыводящих путей, которая сопровождается снижением моторики органов, синтезирующих и проводящих желчь по билиарному тракту и кишечнику. Заболевание сопровождается застойными процессами и высоким риском образования конкрементов.

Чтобы избежать развития желчнокаменной болезни и других осложнений, обратитесь к гастроэнтерологу. Врач доступно объяснит природу гипотонии желчного пузыря — что это такое, и каким образом вы должны изменить образ жизни и характер питания, чтобы не возникало проблем со здоровьем в будущем.

Причины гипотонии

В основе заболевания лежит гипотоническая дискинезия желчевыводящих путей (ЖВП) — снижение функциональной активности желчного пузыря и других органов билиарной системы. Заболевание встречается как у взрослых, так и у детей.

Гипотония желчного пузыря у ребенка нередко самостоятельно исчезает после подросткового периода, но если не соблюдать назначенную врачом диету и отказываться от лечения в периоды обострения, болезнь с большой вероятностью будет беспокоить и после взросления.

Читать еще:  Холестаз у беременных

Гипотония желчного пузыря развивается преимущественно первично. У больного может не быть никаких жалоб на состояние желчного пузыря, печени и других органов ЖКТ. Гипотония желчного нередко возникает на фоне действия острых и хронических психотравмирующих ситуаций. Способствуют заболеванию особенности темперамента человека: впечатлительные люди с повышенной эмоциональностью часто страдают от дискинезии ЖВП.

Вторичная дискинезия встречается реже, преимущественно на фоне хронических патологий пищеварительного тракта, язвенных дефектов и воспалительных процессов слизистой кишечника. Причиной развития гипотонии желчного пузыря могут стать заболевания эндокринной системы и тяжелые неврозы.

Как проявляется гипотония желчного

Первые симптомы гипотонии желчного пузыря можно спутать с обычным расстройством пищеварения, возникающим на фоне переедания, или обострением гастрита. Появляется неприятное чувство распирания в области верхней части живота, возникает боль в правом подреберье с отдачей в область желудка.

Для симптомов гипотонии желчного пузыря характерна диспепсия: тошнота, рвота, чувство горечи во рту и снижение аппетита. При длительном течении болезни возникает ощущение постоянного утомления и хронической усталости, могут периодически появляться головные боли.

Постепенно гипотония желчного пузыря вызывает симптомы холестаза:

  • зуд кожи, который усиливается после водных процедур и в вечернее время суток;
  • постоянная боль в правом подреберье;
  • темный цвет мочи, обесцвечивание кала;
  • склонность к диарее;
  • увеличение размеров печени.

При появлении перечисленных выше симптомов необходимо обратиться к гастроэнтерологу. Только врач может подтвердить наличие или отсутствие гипотонии желчного пузыря, изучив результаты комплексного обследования и осмотра больного.

Первичная дискинезия может много лет никак не проявляться. Но если гипотония желчного пузыря начинает вызывать боль и патологические изменения, связанные с застоем желчи и повышением ее литогенности, требуется специфическое лечение. Но подобрать эффективные методы можно только после диагностики.

Обследование при гипотонии желчного

Исследования при гипотонии желчного пузыря назначает гастроэнтеролог. Главная цель диагностики — определить предположительные причины развития болезни и дальнейшую тактику лечения. При общем осмотре врач обнаруживает легкое пожелтение кожи, умеренную болезненность в области эпигастрия и правого подреберья. При обострении гипотонии желчного пузыря появляется острая боль во время пальпации, другие сопутствующие симптомы также усиливаются.

Дифференциальная диагностика обязательно включает проведение исследований крови и мочи. Характерные изменения в анализах проявляются преимущественно при вторичной форме гипотонии желчного.

В таком случае специалисты обнаруживает повышенное количество лейкоцитов, увеличенное СОЭ. В анализе мочи при гипотонии желчного пузыря нередко появляются желчные пигменты. Результаты биохимии крови показывают развитие холестаза: повышается щелочная фосфатаза, уровень билирубина и других ферментов.

Чтобы определить степень нарушения функциональности желчного пузыря, специалисты проводят дуоденальное зондирование. При гипотонии желчного пузыря увеличивается количество пузырной желчи, нарушается режим желчевыведения. Если специалист подозревает развитие сопутствующих поражений желудка и других органов пищеварительного тракта, дополнительно назначают ФГДС.

С помощью ультразвуковой диагностики можно оценить состояние желчного пузыря, протоков, печени, определить функциональность желчевыводящих путей. УЗИ имеет доступную стоимость и не сопровождается лучевой нагрузкой. Дополнительную информацию о состоянии желчного пузыря можно получить в процессе проведения холецистографии с контрастом.

Особенности лечения гипертонической дискинезии

Лечение гипотонии желчного пузыря проводят амбулаторно. Если заболевание осложняется желчнокаменной болезнью, воспалением протоков, может потребоваться госпитализация больного при обострении и появлении выраженных клинических проявлений патологии. Лечение обязательно должно включать нормализацию питания и образа жизни.

При гипотонии желчного пузыря огромную роль на прогресировании болезни оказывает состояние нервной системы и психики. При постоянном влиянии стрессовых факторов самочувствие будет только ухудшаться. Необходимо изменить отношение к дискомфортным ситуациям, событиям, на которые человек не может повлиять. Сочетание диеты, лекарственной терапии и восстановления психоэмоциональной стабильности приводит к полному исчезновению хронических болей и нормализации работы всего пищеварительного тракта.

Консервативная терапия включает прием препаратов, которые улучшают ход желчи (холеретики) и лекарственных средств, восстанавливающих здоровую моторику пищеварительного тракта (прокинетики). Дополнительно назначают ферментативные средства, устраняющие чувство тяжести после еды, спровоцированные недостатком сока для переваривания пищи.

Хорошим терапевтическим эффектом обладают физиопроцедуры, в том числе иглоукалывание и электрофорез. Для поддержания нормальной работы нервной системы рекомендуется посещать бассейн, проводить курсы массажа, заниматься спортом, но без физического перенапряжения и сильного утомления.

При выраженном скоплении желчи проводят дуоденальное зондирование, которое также обладает диагностической ценностью. Врач может рекомендовать проведение тюбажа в домашних условиях, но подобные процедуры используют лишь в том случае, если отсутствует риск возникновения желчной колики на фоне перемещения конкрементов в пузыре.

Соблюдение диеты

Диета при гипотонии желчного пузыря помогает улучшить прогноз заболевания, предупредить осложнения и обеспечить нормальный отток желчи. Гипотоническая форма дискинезии сопровождается нарушением моторики. У больных постоянно застаивается желчь. А повышенная желчная литогенность является главной причиной формирования камней и развития калькулезного холецистита и желчнокаменной болезни.

При гипотонии желчного пузыря из рациона исключают жирные продукты, все жареное, острое, чрезмерно соленое, копченое. Нельзя принимать алкоголь, особенно крепкие спиртные напитки. Питание должно быть дробным, чтобы жечь выделялась равномерно и регулярно. Многим больным для поддержания хорошего самочувствия нужно только соблюдать диету (№5).

Предлагаем посмотреть видео о дискинезии ЖВП и способах лечения нарушения моторики желчевыводящих путей.

Что такое гипотония желчного пузыря

С современным графиком работы люди не успевают нормально и правильно питаться: перекусывают на ходу, не завтракают, наедаются на ночь тяжёлой и жирной пищи или перебиваются чем-то сладким. Из-за этого сумасшедшего графика у них может возникнуть гипотония желчного пузыря. Что может привести к гипотонии и каковы симптомы? Как избежать желчекаменной патологии? Как правильно питаться при воспалении желчного?

Что это такое?

Гипотония желчного пузыря — это ослабление стенок главного органа, в результате такое нарушение двигательной активности желчных протоков приводит к выделению секрета, который попадает в тонкий кишечник и вызывает неприятные симптомы. Этот орган выполняет функцию резервуара, где хранится жизненно необходимый секрет для расщепления жирной пищи.

Простыми словами, это нарушение выбрасывания желчи из пузыря. Женщины и дети страдают чаще гипотоничным органом. У маленьких детей воспаление пузыря возникает из-за различных инфекций и по причине попадания в организм патогенных микроорганизмов. У женщин из-за сбоев на гормональном фоне, интоксикации организма и воспалительных процессов печени.

Причины развития заболевания

Гипотония желчного пузыря у взрослого и ребёнка происходит на фоне следующих причин:

  • малоподвижный образ жизни и постоянные переедания (или неправильный рацион);
  • психоэмоциональное состояние — человек находится в постоянном стрессе испытывает артериальную гипотензию, нервное напряжение, что в последствии приводит к заболеванию желчного пузыря;
  • нахождение в органах пищеварения различных патогенных (а именно их экскременты) организмов может привести к снижению сокращения стенок желчного;
  • по причине болезни желудка, холецистита и камней в желчном пузыре;
  • хронические поражения тканей и стенок пузыря или понижения тонуса.

Гипотоничный желчный орган у ребёнка может возникнуть даже вследствие инфекционного заболевания легочных путей.

Симптоматика заболевания и диагностика

Каждый организм по своему особенный, поэтому признаки гипотонии пузыря могут отличаться. Но все же клиническая картина выглядит примерно так:

  • нарушение сна;
  • сильная покалывающая боль в правом боку;
  • ощущение тяжести в желудке и в области печени;
  • горьковатый привкус во время еды (или при долгом непоступлении пищи в желудок);
  • чувство вздутия или переполненности в кишечнике;
  • нерегулярный стул, иногда чередующийся (понос, запор);
  • низкое артериальное давление;
  • отсутствие аппетита;
  • аритмия;
  • тошнота, сопровождающаяся рвотой.

При гипотонической болезни симптомы могут усиливаться после еды, это связано с тем, что нагрузка направлена на работу желчного пузыря.

Острая гипотензия сопровождается такими симптомами, как хроническая усталость в результате нервного перенапряжения. В таких случаях лечение нужно начинать незамедлительно.

При первых же проявившихся признаках гипотонии необходимо обратиться к гастроэнтерологу. Если у вас действительно серьезные проблемы, вам назначат лечение.

Диагностика органов пищеварения назначается только после осмотра специалиста. Врач назначает необходимые анализы и процедуры. Помимо обычных анализов крови, мочи и кала, назначается УЗИ, холецистография и по необходимости доуденденальное зондирование.

Лечение заболевания

Сразу после полного обследования больному назначается индивидуальное комплексное лечение, состоящее из:

  • препараты, которые обладают желчегонным действием, к ним относят: лиобил, вигератин и другие аналоги ;
  • соблюдение строгой диеты;
  • лечение минеральными водами;
  • лечебная гимнастика.

Все эти процедуры направлены на нормализацию тонуса желчного пузыря и желчевыводящих путей. Лечение может проходить дома, но первое время больному нужно наблюдение специалистов, поэтому его могут направить в профилакторий или санаторий.

Некоторые специалисты рекомендуют народные средства, которые идут в качестве профилактики.

Можно употреблять различные травяные (заменить зелёный и чёрный чай) чаи: зверобой, ромашка, тысячелистник, мята, девясил, валериана. Все эти травы благоприятно сказываются на моторике желудка, налаживают двигательную активность больного органа и несут успокаивающее действие.

Диета при заболевании

Гипотония желчного пузыря подразумевает соблюдение правильного питания. Врачи рекомендуют придерживаться нескольких правил:

  • запрещено употребление продуктов, которые вызывают газообразования: сладкая и жирная пища, а также газированные и алкогольные напитки;
  • нельзя кушать острое, солёное, консервированное и копчёное (в том числе, острые овощи и чрезмерно сладкие фрукты);
  • есть нужно дробно, небольшими порциями (не делать слишком больших промежутков между приемами пищи);
  • нельзя есть сильно горячие и холодные продукты, пища должна быть теплой;
  • блюда должны быть приготовлены на пару или в духовом шкафу;
  • рацион не должен быть слишком скудным или обильным, калорийность рациона должна соответствовать потребностям организма;
  • стол должен быть наполнен продуктами, которые провоцируют движение и выработки желчи: яйца, кисломолочные продукты, растительные масла, нежирная рыба и мясо.

Диета при гипотонии желчного направлена на нормализацию постоянного выделения жизненно необходимого секрета и непозволению его застаиваться.

Если у одного из членов семьи обнаружили данное заболевание, приучите всех питаться правильно. Ведь лучше предупредить болезнь, нежели от нее избавиться. Откажитесь от вредных привычек, которые вызывают серьезные патологии в организме. И будьте здоровы.

Видео

8 способов лечения желчного пузыря народными средствами.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector
×
×