3 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Что делать если обнаружили гепатит с

Обнаружили гепатит с что делать дальше?

  • 1. Что делать если есть подозрения на гепатит?
  • 2. Анализ на гепатит с положительный что делать?
  • 3. Как жить с гепатитом и как лечить?
  • 4. Современные методы лечения гепатита

Проходя регулярное обследование и сдавая анализы, многие сталкиваются с неприятным открытием – если в крови обнаружены антитела к вирусу гепатита С, это становится серьезным поводом для беспокойства. Однако на деле все не так страшно.

Для начала стоит успокоиться и избегать панических состояний или депрессии – уныние в любом случае непозволительно.

Стоит отметить, что около пятой части людей, перенесших заболевание, не подозревают об этом, поскольку их организм сумел самостоятельно справиться с вирусной атакой. После этого в кровяном потоке остаются антигены, которые распознаются при сдаче анализа и могут ввести в заблуждение человека, иммунитет которого уже превозмог болезнь.

В данной статье мы подготовили для вас актуальную информацию о гепатите и полезные рекомендации. Также вы можете оставить Ваш вопрос в комментариях к сатье, наши специалисты ответят в ближайшее время.

Что делать если есть подозрения на гепатит?

Для начала стоит рассмотреть возможные методы проверки. Отдельное внимание уделяется вопросу точности. Лучший анализ на гепатит позволит с точностью сказать, насколько велика угроза болезни.

  • В первую очередь проводится тест на наличие HCV (антител, вырабатываемых организмом при столкновении с ВГС).
  • Второй анализ – ПЦР, позволяющий точно определить, присутствует ли вирусная РНК в теле пациента. Данный тест дает достоверные результаты, даже если процент содержания вирусных тел предельно мал, либо заражение произошло всего несколько дней назад.

Если же обнаружены антитела к гепатиту С, а самого вируса в организме нет, данный анализ позволит вернуться к обычной жизни без беспокойств.

Если в теле человека присутствует как РНК ВГС, так и антитела, то повышается вероятность развития хронической формы. В этом случае имеет смысл задуматься о лечении и дальнейших мерах предосторожности.

Анализ на гепатит с положительный что делать?

Не стоит сразу же изолировать себя от общества – при болезни достаточно соблюдать базовые правила гигиены и предосторожности. Важно помнить, что вирус переходит исключительно через прямое попадание в кровь, а потому бытовым путем заразить окружающих невозможно.

Риск передачи ВГС при половом контакте достаточно низок, однако использование ограничивающих контрацептивов полностью нейтрализует эту опасность.

  • Необходимо отказаться от алкогольных напитков и курения, а также пищи, перегружающей печень.
  • Важно уделять время здоровому сну.
  • Не лишним будет пройти вакцинацию от форм гепатита А и В, чтобы исключить риск удвоенного проникновения вируса.

Стоит сразу же определиться со специалистом. Это не должно мешать советоваться с другими гепатологами – речь идет о личной безопасности, а потому мнение профессионалов остается важным. Самолечение – напротив, может навредить, а потому должно полностью исключаться.

Если врач советует пройти ряд дополнительных анализов (например, количественный ПЦР), а также обследоваться при помощи фиброскана, нужно без возражений следовать рекомендациям – это позволит выявить степень фиброза, а также определить поражение органа. В дальнейшем это пригодится при назначении терапии.

Как жить с гепатитом и как лечить?

Лекарство от гепатита С не стоит покупать сразу же после постановки диагноза – для полноценного восстановления в первую очередь необходимо позаботиться об иммунной системе.

Будет полезно очистить организм, восстановить баланс витаминов, перейти к облегченному рациону и разработать новый режим дня.

Моральную поддержку окажут люди, которые столкнулись с вирусом – связавшись с ними, можно начать обмениваться опытом. Они также могут порекомендовать места, где можно купить софосбувир (препарат для лечения гепатита с), а также поделиться своими впечатлениями о новом лекарстве.

На их примере можно оценить эффективность тандема софосбувир и даклатасвир, обретя надежду на полное выздоровление.

Современные методы лечения гепатита

Если вам понравилась статья, вы можете поделиться ей в ваших соц.сетях. Также, наши специалисты с радостью ответят на ваши вопросы в комментариях к статье.

Гепатит С причины и последствия

Так ли страшен вирусный гепатит С, как об этом кричат заголовки? Гепатит сегодня лечится успешней простатита!

Содержание статьи

Гепатит — что это?

Сегодня мы попытаемся простым языком ответить на вопрос «гепатит – что же это такое?» Вообще, гепатит – это довольно общее название болезней печени. Гепатиты бывают самого различного происхождения:

  • вирусный
  • бактериальный
  • токсический (лекарственный, алкогольный, наркотический, химический)
  • генетический
  • аутоминунный

В этой статье мы будем говорить только о вирусных гепатитах, которые, к сожалению, довольно распространены и признаны социально значимыми болезнями, которые приводят к повышенной смертности и потере трудоспособности. Самую большую опасность вирусные гепатиты представляют из-за бессимптомного длительного течения вплоть до запущенных стадий. Поэтому, несмотря на появление нового поколения лекарств, вирусные гепатиты представляют серьезную проблему, так как уже на стадии цирроза печени, последствия зачастую имеют необратимый характер.

Вирус ли гепатит?

Как мы уже писали выше, гепатит может быть вызван, как вирусом, так и другой причиной. Каким же вирусом может быть вызван гепатит? Вирусов, вызывающих гепатит печени несколько, одним из наиболее опасных являются вирусы гепатита В (HVB) и гепатита С (HCV). В этой статье мы уделим внимание HCV-инфекции. Основные моменты, о которых важно знать:

  • Вирус гепатита С (ВГС) может обеспечивать свое существование и репликацию (размножение) только попав в «плодородную почву», которой для него являются клетки печени – гепатоциты. Остальные органы также могут поражаться вирусом, однако этот процесс протекает малоактивно и может вызвать патологию этих органов человека лишь при длительном (десятки лет) течении заболевания.
  • Вирус состоит из двух оболочек, которые содержат в себе генетический код в виде РНК и несколько видов белков (протеинов), необходимых для жизненного цикла вируса: протеазы, репликазы и полимеразы.
  • При диагностике выявляют более 6 генотипов вируса и несколько подтипов, которые говорят о солидном возрасте HCV инфекции. Различные генотипы локализованы по регионам, в странах СНГ и Европе распространены генотипы 1, 3 и генотип 2. Различные генотипы обладают разной устойчивостью к лечению. Хуже лечится генотип 3. На тактику лечения также иногда важны и поддтипы генотипов (чаще всего обозначаются буквами a, b)
  • ВГС характеризуется частотой мутаций, что приводит к возникновению устойчивости к лечению, если во время терапии не удалось подавить инфекцию до конца.

Печень и вирусы гепатита. Как устроена печень?

Печень – это самый крупный орган человека, который обеспечивает обмен веществ в организме. Гепатоциты – «кирпичики» печени образуют так называемые «балки», одна сторона которых выходит к кровеносному руслу, а другая – к желчным протокам. Печеночные дольки, которые состоят из балок, содержат в себе, кровеносные и лимфатические сосуды, а также каналы оттока желчи.

При попадании в кровеносную систему человека, вирус достигает печени и попадает в гепатоцит, который, в свою очередь, становится источником производства новых вирионов, которые используют ферменты клетки для своего жизненного цикла. Иммунная система человека обнаруживает пораженные вирусом клетки печени и уничтожает их. Таким образом, клетки печени разрушаются силами иммунной системы. Содержимое разрушенных гепатоцитов попадает в плазму крови, что выражается повышением ферментов АЛТ, АСТ, билирубина в биохимических тестах.

Печень и ее функции в организме

Печень производит необходимые в процессе обмена вещества в организме человека:

  • желчь, необходимую для расщепления жиров в процессе пищеварения
  • альбумин, который выполняет транспортную функцию
  • фибриноген и другие вещества, которые отвечают за свертываемость крови.

Кроме этого, печень накапливает витамины, железо и другие полезные для организма вещества, нейтрализует токсины и перерабатывает всё, что попадает к нам с пищей, воздухом и водой, накапливает гликоген – своеобразный энергетический ресурс организма.

Как вирус гепатита С разрушает печень? И чем может закончиться гепатит печени?

Печень является самовосстанавливающимся органом и заменяет поврежденные клетки новыми, однако, при гепатите печени, сопровождающемся сильным воспалением, которое наблюдается при присоединении токсического воздействия, клетки печени не успевают восстанавливаться, а вместо них образуются рубцы в виде соединительной ткани, которые вызывают фиброз органа. Фиброз характеризуется от минимального (F1) до цирроза (F4), при котором нарушается внутреннее строение печени, соединительная ткань затрудняет кровоток через печень, что приводит к портальной гипертезии (повышению давления в кровеносной системе) — в итоге возникают риски желудочных кровотечений и смерти больного.

Как можно заразиться гепатитом С в быту?

Гепатит С передается через кровь:

  • контакт с кровью инфицированного человека (в больницах, стоматологии, тату-салонах, косметических кабинетах)
  • в быту гепатит С передается также только при контакте с кровью (использование чужих лезвий, маникюрных инструментов, зубных щеток)
  • при травмах, связанных с кровотечением
  • при половых контактах в случаях, связанных с нарушением слизистых покровов партнеров
  • при родах от матери ребенку, если кожные покровы малыша контактировали с кровью матери.

Гепатит С не передается

  • воздушно-капельным путем (в общественных местах при кашле, чихании, купании и т.д.)
  • при объятиях, рукопожатии, пользовании общей посудой, пищей или напитками.

Меры профилактики гепатитов

Сегодня ученым не удалось создать вакцину от гепатита С, в отличии от вакцин для гепатита А и В, однако есть несколько перспективных исследований в этой области. Поэтому для того, чтобы не заболеть, нужно выполнять ряд профилактических мер:

  • избегать контакта Ваших кожных покровов с чужой кровью, даже высохшей, которая может оставаться на медицинских и косметологических инструментах
  • применять презервативы при сексуальных контактах
  • женщины, планирующие беременность, должны пройти лечение до родов
  • пройти вакцинацию от гепатитов А и B.

А есть ли гепатит? Если гепатит анализ отрицательный

Услышав о гепатите С, многие пытаются найти его симптомы у себя, однако нужно знать, что в большинстве случаев заболевание протекает бессимптомно. Симптомы в виде желтухи, потемнения мочи и осветления кала могут проявляться только лишь на стадии цирроза печени, ит то – далеко не всегда. При подозрении на заболевание в первую очередь нужно сделать анализ на антитела к гепатиту методом иммуноферментного анализа (ИФА). Если он окажется положительным, то для подтверждения диагноза требуется дальнейшее обследование.

Если анализ на гепатит отрицательный, то это не значит, что можно успокоиться, так как в случае «свежей» инфекции анализ может быть ошибочным, так как антитела не вырабатываются мгновенно. Чтобы полностью исключить гепатит, нужно повторить тест через 3 месяца.

Антитела к гепатиту С обнаружены. Что дальше?

В первую очередь нужно проверить есть гепатит или нет, так как антитела могут остаться и после выздоровления. Для этого нужно сделать анализ на сам вирус, который называется «качественный тест на РНК вируса гепатита С методом ПЦР». Если этот тест положительный – то гепатит С есть, если отрицательный – то нужно будет повторить его через 3 и 6 месяцев, чтобы полностью исключить инфекцию. Также рекомендуется сделать биохимический анализ крови, который может указать на воспаление в печени.

Нужно лечиться от гепатита С?

Во-первых, примерно у 20% инфицированных гепатит С заканчивается выздоровлением, у таких людей в течение жизни обнаруживаются антитела к вирусу, однако самого вируса в крови нет. Таким людям лечение не требуется. Если же вирус все-таки определяется и имеются отклонения в биохимических показателях крови, немедленное лечение показано далеко не всем. У многих HCV-инфекция в течение нескольких лет не вызывает серьезных проблем с печенью. Однако все больные должны пройти противовирусную терапию, в первую очередь это касается тех, у кого имеется фиброз печени или внепеченочные проявления гепатита С.

Читать еще:  Тройной одеколон от описторхоза отзывы

Если не лечить гепатит, умру ли я?

При длительном течении гепатита С (обычно это 10-20 лет, однако возможны проблемы и через 5 лет) развивается фиброз печени, который может привести к циррозу печени, а затем – к печеночному раку (ГЦК). Скорость развития цирроза печени может увеличиться при употреблении алкоголя и наркотиков. Кроме этого длительное течение болезни может вызвать серьезные проблемы со здоровьем, не связанные с печенью. Нам часто задают вопрос – «Умру ли я, если не буду лечиться?». В среднем от момента инфицирования до смерти от цирроза или рака печени проходит от 20 до 50 лет. За это время можно умереть от других причин.

Стадии цирроза печени

Диагноз «цирроз печени» (ЦП) — сам по себе не приговор. ЦП имеет свои стадии и, соответственно, прогнозы. При компенсированном циррозе практически нет симптомов, печень несмотря на изменения структуры, выполняет свои функции, а больной не испытывает жалоб. В анализе крови могут наблюдаться снижение уровня тромбоцитов, а УЗИ определяет увеличение печени и селезенки.

Декомпенсированный цирроз проявляется снижением синтетической функции печени, выраженной тромбоцитопенией, снижением уровня альбумина. У больного может скапливаться жидкость в брюшной полости (асцит), появляться желтуха, отекают ноги, появляются признаки энцефалопатии, возможны внутренние желудочные кровотечения.

Тяжесть цирроза, как и его прогноз, принято оценивать по баллам системы Чайлд Пью:

ПоказательБаллы
123
АсцитНетНебольшойУмеренный/ большой
ЭнцефалопатияНетНебольшая/ умереннаяУмеренная/ выраженная
Уровень билирубина, мг/дл3,0
Уровень альбумина, г/л>3,52,8–3,56,0

Сумма баллов:

  • 5–6 соответствует классу цирроза печени А;
  • 7–9 баллов — B;
  • 10–15 баллов — C.

При сумме баллов менее 5 средняя продолжительность жизни пациентов составляет 6,4 года, а при сумме 12 и более — 2 месяца.

Как быстро развивается цирроз?

На скорость появления цирроза печени влияют:

  1. Возраст больного. Если инфекция произошла в возрасте после сорока лет, то болезнь прогрессирует быстрее
  2. У мужчин цирроз развивается быстрее, чем у женщин
  3. Злоупотребление алкоголем значительно ускоряет цирротический процесс
  4. Лишний вес приводит к ожирению печени, что ускоряет фиброз и цирроз органа
  5. Генотип вируса также влияет на патологический процесс. По некоторым данным, третий генотип – самый опасный в этом плане

Ниже приведена диаграмма скорости развития цирроза у больных гепатитом С

Можно ли иметь детей при гепатите С?

Важно знать, что заражение при половых контактах происходит редко, поэтому, как правило, женщина беременеет от инфицированного партнера, при этом не происходит ее инфицирования. Если же больна будущая мама, то риск передачи инфекции ребенку при родах составляет 3-4%, однако он может быть выше у мам с ко-инфекцией ВИЧ или некоторыми другими инфекционными заболеваниями. Также на риск инфекции влияет концентрация вируса в крови у больного человека. Лечение до беременности исключит риск заболевания ребенка, при этом беременность должна наступать лишь после 6 месяцев от окончания терапии (особенно если в схеме лечения присутствовал рибавирин).

Можно заниматься спортом с гепатитом С?

При гепатите не стоит чрезмерно нагружать организм, хотя никаких прямых доказательств влияния занятиями спортом на течение болезни нет. Большинство врачей рекомендуют умеренные занятия спортом – плавание в бассейне, пробежки, йога и даже силовые тренировки с адекватным подходом. Желательно исключить травматические виды спортf, при которых может произойти нарушение кожных покровов больного человека.

У меня гепатит С – что делать?

Еще буквально недавно диагноз ВГС был аналогичен смертельному приговору. Существующие лекарства не уничтожали заболевание полностью, а только временно его купировали. При этом вероятность незаметного рецидива была очень высока – ведь не просто так гепатит С прозвали «ласковым убийцей». Эта болезнь может протекать бессимптомно, постепенно разрушая жизненно важный орган – печень.

Миф о неизлечимости ВГС до сих пор жив. Поэтому пациенты, услышав о своем диагнозе, в панике задаются вопросом: «У меня гепатит С – что делать?». Прежде всего, нужно успокоиться. В наше время существует немало действенных схем лечения, благодаря которым можно избавиться от тяжелого заболевания с большой долей вероятности.

Что делать, если у меня гепатит С?

Многие из нас не любят ходить по врачам, поэтому пытаются самостоятельно поставить себе диагноз и начать лечение. На многочисленных форумах можно найти большое количество тем под названием «У меня гепатит С, что делать?». Авторы этих тем перечисляют различные симптомы, на основании которых полагают, что обнаружили у себя ВГС. Ни в коем случае не следует так делать, потому что самолечение может стоить вам здоровья, а в некоторых случаях даже жизни.

Также следует учесть: ВГС может протекать совершенно бессимптомно. Заболевший человек чувствует себя хорошо, и даже не подозревает о дегенеративных процессах, происходящих в его организме. Часто обнаружен вирус гепатита С бывает во время плановых или необходимых анализов. Коварство «ласкового убийцы» заключается в том, что основной формой этого заболевания является хроническое течение недуга.

Реже встречается острый ВГС и сопутствующие ему симптомы:

  • Болевые ощущения в области печени;
  • Тошнота, обильная рвота и отвращение к еде;
  • Недомогание, по общим признакам похожее на гриппозное;
  • Обесцвеченные фекалии и моча грязно-бурого цвета;
  • Подавленное состояние, близкое к депрессивному;
  • Желтушный оттенок кожи, красные ладони.

Если вы подозреваете у себя серьезную болезнь, возникает мысль: «А что, если у меня гепатит С?», обязательно пройдите обследование, чтобы выяснить точный диагноз. Даже если заболевание обнаружится, устранить последствия будет проще и быстрее, чем после наступления запущенной стадии.

Диагностика

Методов диагностики гепатита С достаточно много. В первую очередь, это различные типы анализов крови:

  • Биохмический. При заражении гепатовирусом меняется химический состав крови, повышается уровень тромбоцитов и лейкоцитов;
  • На маркеры гепатовируса. Маркерамипатогеная являются антитела к его антигенам (Anti-HCV-total), специфические белковые соединения в плазме крови пациента. Их наличие говорит об иммунном ответе на возбудителя ВГС;
  • Анализ на определение патогенного РНК в плазме крови человека. Это – качественное и количественное обследование, помогающее определить степень заражения.

Также проводится аппаратная диагностика патологических изменений в печени. В частности, производится ультразвуковое обследование и фиброскопия. Эти методы позволяют выявить площадь и уровень поражения печени гепатовирусом.

Консультация с опытным специалистом

Если диагноз подтвердился, и в крови обнаружен вирус гепатита С, первое, что нужно сделать – записаться на консультацию профильного специалиста.

Как определить опытного гепатолога:

  • При необходимости профессионал направит на сдачу дополнительных анализов, так как в некоторых случаях результаты первых гепатопроб могут быть ложноположительными;
  • Направит на дополнительное исследование с целью установки генотипа патогена;
  • В зависимости от генотипа вируса, определит подходящую схему лечения и поможет с выбором препаратов;
  • Назначит скорректированную терапевтическую схему, если прежнее лечение не помогло.

Важно учесть, что большинство лекарственных средств от ВГС относятся к сильнодействующим медикаментам. Принимать их без предписания врача не рекомендуется.

Определение схемы лечения

Изначально вирусный гепатит С лечился только при помощи одной лекарственной комбинации – Рибавирина и Интерферона-альфа. В настоящее время эту схему лечения еще назначают, однако во всем мире она признана устаревшей. Причинами того, что схема Рибавирин + Интерферон не пользуется большой популярностью у гепатологов, являются следующие нюансы:

  • Низкая эффективность лечения. Чаще всего болезнь удается лишь временно перенести в состояние ремиссии;
  • Продолжительность терапевтического курса. Принимать Интерферон с Рибавирином при лечении гепатита С нужно не менее полугода. Такой длительный прием сильнодействующих препаратов негативно сказывается на работе почек и других жизненно важных органов;
  • Серьезные побочные эффекты вплоть до изменения химии крови и частичной алопеции.

Разработка активного вещества Софосбувир стало настоящим прорывом в гепатологии. Ведь его применение позволило навсегда отказаться от инъекций Интерферона-альфа. В зависимости от генотипа обнаруженного гепатита С, препараты на основе данного вещества назначаются в следующих схемах:

  • Софосбувир + Ледипасвир – при генотипах 1, 4, 5 и 6;
  • Софосбувир + Даклатасвир – 1,2,3,4. Схема особенно эффективна при лечении 3 генотипа гепатовируса;
  • Софосбувир + Велпатасвир – назначается при любом генотипе ВГС.

Стандартный курс терапии противовирусными препаратами длится 12 недель. Если наблюдаются осложнения, врач может назначить дополнительный курс на 24 недели с добавлением Рибавирина. При подобном лечении выздоравливает 97 человек из 100.

Подбор подходящих препаратов

Подбор необходимых препаратов, если обнаружен гепатит С, проводится в зависимости от определенной лечащим врачом терапевтической схемы, а также от возраста пациента и его реакции на определенные вещества, содержащиеся в том и ином лекарстве.

Что касается противовирусных препаратов, у современных пациентов есть свободный выбор в плане того, препараты чьего именно производства покупать:

  • Американские лекарства. Первые лицензированные лекарства на основе Софосбувира, Даклатасвира, Ледипасвира и Велпатасвира. Высококачественные препараты, которые можно купить на территории РФ, однако по чрезвычайно высокой цене (несколько десятков тысяч долларов за курс). Позволить себе подобное лечение могут только очень состоятельные больные;
  • Индийские препараты. Дженерики – оригинальные противовирусные медикаменты, созданные по запатентованной американской рецептуре по международной лицензии. Благодаря налаженному производству, лекарства из Индии отличаются максимально доступной стоимостью. По составу и уровню воздействия они не отличаются от американских лекарств.

Российские гепатологи все чаще советуют отходить от устаревших схем лечения, и по мере возможности отдавать предпочтение современным противовирусным препаратам, американским или индийским. Разница заключается лишь в цене.

Обнаружен вирус гепатита С – что можно есть?

Важным моментом при лечении гепатита С является соблюдение правильного режима питания. Есть нужно небольшими порциями, не менее 5 раз в день. Рацион должен быть достаточно разнообразным, но жирную, жаренную и тяжелую пищу придется исключить.

Если у вас обнаружен вирус гепатита С, диета на терапевтический период будет следующей:

Категорически запрещеноМожно употреблять
Сметана, сливки, густой творог и другие молочные продукты с высоким уровнем жирностиНежирный творог, молоко, кефир
Жирное мясо и рыба, сало, буженина, мясные копчености и консервыОтварное белое диетическое мясо (курица, кролик), котлеты на пару, нежирная вареная рыба
Шоколад, масляные и заварные кремы, орехи, халваНатуральный мед, зефир, пастила, варенье, мармелад
Газированные напитки, квас, кофе, крепкий чайСлабый чай, соки (кроме свежевыжатых), компоты
Пряные и острые приправыНебольшое количество соли
Цитрусовые и другие кислые фрукты и овощиСладкие фрукты, лесные ягоды
Мясные бульоныКаши, овощные супы
Торты, пирожные, сдобная выпечка, белый хлеб (особенно, свежий)Черный хлеб, сухари
Маринованные, вяленные, копченые продукты, полуфабрикаты и фастфудСвежие и вареные овощи

Кроме того, придется навсегда забыть о таких вредных привычках, как табакокурение и распитие алкогольных напитков. Никотин и алкоголь сильно перегружают печень, а также нивелируют действие антивирусных препаратов. Это может спровоцировать рецидив гепатита С, а также увеличить риск формирования фиброза или цирроза печени.

Беременность и гепатит С — что делать?

Если во время беременности обнаружен вирус гепатита С, не следует паниковать и принимать поспешные решения. Вероятность инфицирования плода во время вынашивания в случае ВГС крайне мала. Чаще всего у страдающих от ВГС матерей рождаются совершенно здоровые дети.

Но если обнаружен гепатит С, что делать и как лечиться? Беременным женщинам не рекомендуется терапия с применением Софосбувира и других противовирусных активных компонентов. Дело в том, что клинических опытов, проведенных с применением этого сравнительно нового препарата, недостаточно, и их влияние на плод не изучено. Чаще всего беременным женщинам назначается симптоматическая терапия ВГС, а основная схема лечения приходится на постродовой период (если женщина не кормит грудью).

Читать еще:  Чеснок против описторхоза

После рождения малыша следует принять все меры предрасположенности. Ведь чаще всего новорожденные заражаются от родителей из-за случайного контакта с их кровью. Например, при наличии кровоточащих трещинок на сосках кормящей матери и микроскопических язвочек во рту ребенка.

Профилактика ВГС

Чтобы в будущем не задаваться вопросом «У меня гепатит С — что делать?», следует придерживаться некоторых профилактических мер. Следует помнить, что болезнь передается через кровь зараженного. Если вы близко контактируете с теми, у кого обнаружен вирус гепатита С, избегайте контакта со средствами его личной гигиены – особенно, с зубной щеткой и бритвенным станком. На этих предметах могут остаться микроскопические частицы крови больного.

В целях профилактики следует:

  • Отказаться от услуг сомнительных салонов красоты, пирсинг- и тату-салонов;
  • Во время сдачи крови или других процедур в больнице или поликлинике следите за тем, чтобы персонал пользовался стерильными инструментами;
  • Избегайте незащищенных половых контактов с малознакомыми партнерами.

Если вы будете придерживаться этих несложных профилактических мер, вы никогда на личном опыте не узнаете, что такое гепатит С и что делать при постановке этого диагноза.

Чем опасен гепатит С и как его распознать

От этой смертельно опасной инфекции избавляются до 90% заболевших. Главное — успеть начать лечение.

Гепатит С — одно из наиболее коварных заболеваний. Его не зря называют «ласковым убийцей»: часто он годами и даже десятилетиями не проявляет себя. А когда даёт о себе знать, бывает уже слишком поздно.

По данным Hepatitis C ВОЗ, гепатитом С болеют более 70 миллионов человек по всему миру. Ежегодно от этой инфекции и связанных с нею осложнений погибают до 400 тысяч.

Что такое гепатит С и чем он опасен

Гепатитом С называют воспаление печени, вызванное одной из гепатоинфекций — вирусом типа С. Существуют и другие типы, но они не столь коварны, как этот.

В большинстве случаев С‑вирус передаётся через кровь. Причём инфицирование может происходить совершенно обыденно. К примеру, когда вам делают маникюр, пирсинг или модную татуировку плохо простерилизованными после предыдущего клиента инструментами.

Ничего особенного после таких манипуляций не происходит. Вирус захватывает печень почти незаметно. Из‑за этого примерно половина Hepatitis C. Symptoms and causes людей, болеющих хронической формой гепатита С, даже не догадываются об этом. Между тем заболевание прогрессирует.

Гепатит С является основной причиной развития рака печени.

По данным Hepatitis C Questions and Answers for the Public американских Центров по контролю и профилактике заболеваний, у людей с хронической формой гепатита С:

  • разовьются хронические нарушения в работе печени, риск этого — 60–70%;
  • возникнет цирроз печени (обычно это происходит спустя 20–30 лет после заражения), риск — 10–20%;
  • разовьётся печёночная недостаточность, риск — 3–6%;
  • будет обнаружен рак печени, риск — 1–5%.

Немножко мёда в эту бочку дёгтя: примерно 15–25% заболевших излечиваются сами собой. Порой даже не узнав, что вообще были заражены. Медики называют это явление спонтанным вирусным клиренсом и ещё не совсем понимают его причины.

Однако в какую группу попадёте вы — тех, кто неожиданно вылечился, или тех, кто заработал цирроз, а то и что похуже, —предсказать невозможно. Поэтому с гепатитом С лучше не шутить.

Как распознать гепатит С

Заболевание имеет две фазы: острую и хроническую. Первая начинается через 1–6 месяцев после заражения и длится от 2 до 12 недель. И тут даёт о себе знать коварство вируса.

У большинства Hepatitis C (до 80% заражённых) острая фаза проходит практически бессимптомно.

Точнее, признаки, возможно, и есть. Но они зачастую напоминают обычное недомогание, которое легко спутать с простудой или сезонной усталостью.

Как распознать острую фазу гепатита С

  • Тяжесть в животе. Обычно с правой стороны, под рёбрами.
  • Жёлтый или светлый кал.
  • Моча тёмного цвета.
  • Быстрая утомляемость, усталость.
  • Регулярное подташнивание. Иногда до рвоты.
  • Снижение аппетита. Часто причина этого — ощущение переполненности желудка даже после небольшой порции.
  • Боль в мышцах и суставах. Как при гриппе.
  • Повышение температуры. Иногда незначительное, до субфебрильного уровня.
  • Лёгкое пожелтение кожи и белков глаз.

Необязательно эти симптомы проявятся все вместе. Кроме того, они могут длиться буквально считанные дни. Если это время совпадёт с периодом другой болезни — той же ОРВИ, признаки гепатита С вообще останутся незамеченными. Затем острая фаза завершится и начнётся следующая — хроническая.

Как распознать хроническую фазу гепатита С

Она длится годами и даже десятилетиями, пока поражения печени не станут столь масштабны, что ярко проявят себя. Опознать гепатит С на этой стадии ещё сложнее, чем на острой. Но всё же, если быть внимательным к себе, это возможно.

В дополнение к вышеперечисленным симптомам могут появиться эти признаки:

  • Легко возникающие синяки. Факторы свёртывания крови (так называют вещества, обеспечивающие это её свойство) производятся в печени. Если она функционирует с нарушениями, свёртываемость ухудшается.
  • Кровоточивость. Малейшие царапинки могут долго сочиться. Причина та же, что и выше.
  • Зуд и сыпь непонятного происхождения. Может быть затронута любая часть тела, но чаще страдают спина, грудь, плечи и руки.
  • Участившиеся отёки на ногах.
  • Беспричинная, на первый взгляд, потеря веса.
  • Паучьи ангиомы. Так называют проявившиеся под кожей скопления кровеносных сосудов, расходящихся из одной точки наподобие паутинки.

Если вы заметили у себя хотя бы два‑три указанных симптома, это однозначный сигнал — надо провериться.

Что делать, если вы подозреваете гепатит С

Первым делом обратитесь к терапевту. Он выслушает ваши жалобы и, если решит, что они мотивированы, даст направление на ряд исследований. Скорее всего, они будут включать анализ крови — так называемые «печёночные пробы» и на антитела к вирусам гепатита, а также УЗИ органов брюшной полости.

Если ваши подозрения подтвердятся, терапевт отправит вас к врачу‑инфекционисту или гепатологу — специалистам, которые непосредственно занимаются лечением гепатитов.

Хорошая новость: гепатит С излечим.

90% заболевших выздоравливают Hepatitis C Questions and Answers for the Public после курса лекарственных препаратов, который занимает всего несколько месяцев.

Но учтите: назначать подобную терапию может только врач. Дело в том, что вирус гепатита С имеет несколько генотипов, каждый из которых требует индивидуального подбора медикаментов.

И ещё один важный момент: надо успеть начать лечение до того, как поражения печени станут необратимыми.

Кому надо провериться на гепатит С

Вы в группе повышенного риска, если:

  • работаете в медицинском учреждении в непосредственном контакте с чужой кровью и иглами;
  • имеете разнообразную сексуальную жизнь — меняете партнёров, увлекаетесь фистингом Hepatitis C information for MSM (и при этом ваш партнёр имеет повреждения кутикулы — кожи вокруг ногтей) или предпочитаете незащищенный Sexual contact анальный секс;
  • у вас есть пирсинг или татуировки, и вы не знаете точно, были ли инструменты мастера стерильными либо одноразовыми;
  • делаете маникюр или педикюр в салонах с сомнительной гигиеной;
  • у вас было переливание крови;
  • вы на диализе (возможно заражение от оборудования, которое не было нужным образом простерилизовано или, будучи одноразовым, использовалось повторно);
  • имеете супруга или полового партнёра с гепатитом С;
  • родились у матери, имеющей гепатит С;
  • родились в период с 1945 по 1965 годы — это поколение имеет наибольшую частоту заболеваний данным типом гепатита (по крайней мере, по статистике США);
  • сидели в тюрьме;
  • употребляете наркотики с помощью игл либо нюхаете кокаин и делитесь с другими средствами для вдыхания.

Если вы узнали себя в одном из пунктов этого перечня, обязательно пройдите проверку на гепатит С хотя бы раз. Медикам, пациентам на диализе, любителям пирсингов, тату и маникюра эту процедуру желательно повторять минимум раз в год. Впрочем, не только им: врач порекомендует частоту проверок, исходя из ваших привычек, профессии и образа жизни.

Как не заразиться гепатитом С

Основной путь передачи гепатита С — с кровью заражённого человека. Иногда вирус может попадать в организм при половых контактах, а также от матери к ребёнку, но такие случаи бывают реже.

Гепатит С не передаётся:

  • через пищу, воду, грудное молоко;
  • через социальные контакты, объятия, поцелуи, использование общей посуды;
  • комарами и другими насекомыми.

Чтобы уменьшить риск заражения, важно избегать контактов с чужой кровью:

  • Будьте аккуратны, если работаете со шприцами и биоматериалами других людей. Пользуйтесь медицинскими перчатками.
  • Старайтесь не получать царапин в общественных местах. Например, опасно повредить кожу о поручень в общественном транспорте — ведь до вас там мог поцарапаться заражённый гепатитом С человек.
  • Пользуйтесь презервативами и смазками, чтобы всячески избежать контактов с кровью во время интима.
  • Не делитесь с другими людьми зубной щёткой, бритвой или кусачками для ногтей.
  • Если делаете маникюр, тату, пирсинг, обязательно проконтролируйте, чтобы мастер использовал одноразовый инструмент или тщательно стерилизовал многоразовый.
  • Не экспериментируйте с наркотиками.

И ещё раз повторим: гепатит С — излечимое заболевание. Но лучше до него не доводить. Будьте осторожны и предусмотрительны.

Что делать, если у Вас обнаружены антитела к вирусу гепатита С?

Что делать, если у Вас обнаружены антитела к вирусу гепатита С?

  • Прежде всего, не паникуйте! Наличие антител к вирусу гепатита С не всегда означает, что у человек в настоящее время болен. Около 20% людей, инфицированных вирусом гепатита С, излечиваются самостоятельно, даже не подозревая об этом. Однако антитела к вирусу продолжают циркулировать в организме еще долгое время. Это иммунная реакция на вирус, в результате которой организм вырабатывает антитела. Также антитела к вирусу гепатита С остаются у людей, которые успешно закончили противовирусную терапию.
  • Первичный тест на анти-HCV (наличие в крови антител к вирусу гепатита С) подтверждают выявлением РНК вируса (диагностика методом полимеразной цепной реакции, далее — ПЦР). Исследование крови методом ПЦР рекомендуется делать в режиме реального времени, с использованием высокочувствительных тест-систем. Это важно для выявления даже небольшого количества вирусной РНК.
  • Если у Вас обнаружены антитела к вирусу гепатита С и выявлено РНК вируса, наверное, речь идет о хронической форме гепатита С. Однако, это лишь диагноз, а не приговор! Повреждение печени происходит медленно в течение многих лет. Лечение нужно начинать как можно раньше — еще до того, как гепатит успеет серьезно навредить Вашей печени.

Сегодня существуют современные эффективные и безопасные препараты, которые помогают избавиться от вируса у более чем 90% больных. Гепатит С – излечимое заболевание!

  • Следуйте простым правилам безопасности! Гепатит С передается только при непосредственном контакте с кровью. Вы не сможете никого инфицировать при объятиях, чихании, использовании столовых приборов и посуды. Риск передачи вируса при половом контакте небольшой, но его можно снизить еще больше, используя презервативы.
  • Необходимо прекратить употребление алкоголя и наркотиков, ведь этим Вы поможете своей печени. Питание должно быть полноценным и сбалансированным. Не переутомляйте — организм должен иметь возможность восстанавливаться. Старайтесь избегать сезонных простуд и гриппа. Своевременно лечите хронические заболевания. Сделайте прививку от гепатитов А и В, если Вы ранее ими не болели.
  • Выберите квалифицированного врача гепатолога с практикой ведения больных гепатит С! Не стесняйтесь узнать мнение других врачей о назначенном Вам лечении. Не используйте никаких методов лечения (в том числе безрецептурных, «нетрадиционных» или «альтернативных») без согласования их со своим лечащим врачом.
  • Врач должен направить Вас на дополнительные анализы и исследования, которые помогут оценить состояние печени и необходимость в антивирусной терапии. Необходимый минимум: общий анализ крови, АлАТ, АсАТ, ГГТ, билирубин. Также нужно определить генотип вируса и вирусную нагрузку (количественный ПЦР), провести ряд исследований, необходимых для принятия решения о назначении противовирусных препаратов, а также определение продолжительности лечения. Для оценки степени фиброза в печени (уровень замещения клеток печени соединительной тканью) назначают биопсию печени или альтернативные методы — Фибротест, Фиброскан и др. Эти методы позволяют определить, насколько далеко продвинулся процесс фиброза и помогут Вашему врачу вовремя назначить противовирусную терапию.
  • Гепатитом С болеет много людей, поэтому, Вы не одиноки. Найдите людей с такой же проблемой. Это можно сделать используя Интернет – в сети много сайтов (самый лучший, конечно же https://www.hv-info.ru/gepatit-forum/), посвященных этому заболеванию. общаясь и поддерживая друг друга, обмениваясь новостями в области медицины и лечения гепатита С, Вам будет легче искать пути решения проблемы.
  • Случаи, в которых лечение следует начинать немедленно, случаются крайне редко. Обычно, лечение можно отложить, в зависимости от состояния Вашей печени. Если Вы будете вести здоровый образ жизни и принимать назначенные препараты, то сможете свести к минимуму возможный вред от вируса. Не нужно сразу же бежать и покупать препараты, которые сегодня предлагают многие интернет площадки. Из-за необдуманных и поспешных решений, как показывает практика, больным зачастую приходится продавать приобретенные препараты самостоятельно, теряя при этом около половины их стоимости.
  • Читать еще:  Профилактика болезней почек простые рецепты здоровья

    ​Гепатит С. Немного информации пациентам от пациента.

    Итак, у вас обнаружили гепатит С. Первое, что надо сделать – это убедиться, что он у вас все-таки есть. Для этого надо узнать, по какому же анализу вам ставят диагноз. Если у вас в крови обнаружены антитела к гепатиту С – это еще не все. Антитела – это только маркер того, что ваш организм когда-то встречался с этим вирусом (анализ обозначается anti-HCV). А вот есть ли у вас в крови сам вирус – это определит анализ методом ПЦР. Обычно в бланках лабораторий этот анализ называется так: «Вирус гепатита С, определение РНК (качественное)». Или, например, вот так: «ПЦР. Вирус гепатита С (кровь, качественное определение)». И вот только если оба анализа положительные – тогда ставится диагноз гепатит С. Если у вас обнаружили только антитела, вы – здоровы!

    Вот диагноз поставлен. У вас все-таки гепатит С. Сразу в голове всплывают два глобальных вопроса: «Кто виноват?» и «Что делать?». Советую не выяснять, кто виноват. Чаще всего это определить невозможно. Причиной может быть переливание крови, татуировка нестерильной иглой, любая медицинская процедура, визит к стоматологу и еще куча причин, которые отличаются от общепринятого убеждения что «гепатит С- болезнь наркоманов». В любом случае, даже если вас заразили в мед. учреждении, доказать это вряд ли получится. Ну, и вообще, копание в прошлом – не конструктивно, нужно двигаться дальше. Перейдем лучше к вопросу «Что делать?»

    Теперь ваша первоочередная задача – найти грамотного врача. Потому что, к большому сожалению, в наших широтах довольно мало врачей, которые знают, как его лечить. Большинство вообще даже не знает, что он лечится. Те, кто учился в мединституте до 1989 года, вообще не знали, что такая болезнь есть. До этого времени его называли термином «гепатит ни А, ни В». Как определить, что врач грамотный? Если врач назначает вам кучу гепапротекторов и ничего не говорит о противовирусной терапии – ищите другого врача. Если врач советует вам купить вот эти офигительные гомеопатические шарики и еще вот эти биодобавки – ищите другого врача. Если врач начинает утверждать, что гепатит С не надо лечить вообще, люди живут с ним очень долго – тоже ищите другого врача.

    Теперь немного о местах, где эти грамотные врачи обычно обитают. Это или врачи-гепатологи, или врачи-инфекционисты. Инфекционисты встречаются в инфекционных больницах, гепатологи – в отделениях гастроэнтерологии.

    Вот врач найден. Теперь готовьте деньги. Нужно обследование. А большинство анализов просто невозможно сделать в условиях наших больниц. Нет у них ни оборудования, ни специалистов для этих анализов. Придется идти в частные лаборатории. Но вот эти частные капиталистические лаборатории, как ни странно, заключили договора с некоторыми благотворительными организациями. И можно в этих организациях взять бланки скидок аж в 50% на нужные нам анализы. Больше информации, с телефонами контактных лиц – вот здесь: http://klubkom.net/away/aHR0cDovL3d3dy5odi1pbmZvLnJ1L2dlcGF0aXQtZm9ydW0vdmlld3RvcGljLnBocD9mPTMmdD00MjY5

    Грамотный врач обычно направляет на вот такие анализы:

    1. Общий анализ крови и печеночный комплекс. Вот их, кстати, можно сдать и в обычной поликлинике. Сдавать их желательно регулярно, хотя бы раз в полгода. Они позволяют косвенно судить о состоянии вашей печени и всего организма в целом.
    2. УЗИ печени и поджелудочной железы. Тоже регулярно, раз в год.
    3. Анализ на определение генотипа вируса. Дорогой, около 250 грн. Но сделать его надо, потому что именно от него зависит вся тактика вашего дальнейшего лечения. Если в результатах стоит генотип 2 или 3 – исполняем радостный танец. Потому что вам реально повезло. У вируса гепатита С на сегодняшний день обнаружены 6 разных генотипов. Лучше всего поддаются лечению 2-й и 3-й генотипы. А вот если генотип у вас 1а или 1в – это уже похуже будет.
    4. Фибротест, фиброскан или биопсия печени. Этот анализ еще дороже. Фибротест — от 1350 грн. И, опять-таки, его тоже очень желательно сделать, потому что он позволяет оценить состояние вашей печени на сегодня. Вообще «золотой стандарт» в международных протоколах лечения – это все-таки биопсия печени. Но в наши протоколы она вписана с оговорками, процедура довольно пугающая (в вашу печень вводят иглу, и оттуда берут кусочек ткани), и направление на нее тоже еще попробуй получи. Врачи, естественно, склоняют вас к фибротесту. Вот тут тоже можно существенно сэкономить. Народные умельцы уже давно своровали алгоритм расчетов для фибротеста. Потому можно сдать только комплекс анализов, который называется «Биохимия для фибротеста» (около 300 грн), а потом подставить ваши результаты в специальную программку, и она выдаст вам результат. Программка есть вот здесь: http://klubkom.net/away/aHR0cDovL2dlcGF0aXQtcy5ydS9maWJyb3Rlc3QuaHRtbA . Еще немного информации по вот этой ссылке: http://klubkom.net/away/aHR0cDovL3d3dy5odi1pbmZvLnJ1L2dlcGF0aXQtZm9ydW0vdmlld3RvcGljLnBocD9mPTMmdD0yMTYx Результат будет в виде латинской буквы F с цифрами от 0 до 4. F0 – фиброза нет, F1 – легкая степень фиброза, и так далее до F4 – это уже цирроз.
    5. Определение вирусной нагрузки. Этот анализ называется «Вирус гепатита С, определение РНК (количественное)». Определяет, сколько именно копий вируса нашлось в единице вашей кровушки. Тоже дорогой, примерно 400 грн. И вот здесь мой врач сказал так: этот анализ показателен только в динамике во время лечения. Потому если вы не планируете начинать лечение вот прямо сейчас – можете отложить этот анализ на потом.

    Теперь поговорим о лечении. Лечат гепатит С во всем цивилизованном мире с помощью комбинированной противовирусной терапии (сокращенно ПВТ) специальными противовирусными препаратами — пегинтерферонами и рибавирином. Курс лечения длительный, зависит от генотипа вируса. При 2-м и 3-м генотипе продолжительность курса 24 недели (это примерно полгода). При 1-м генотипе – 48 недель, иногда и дольше.

    Но обычно самой шокирующей для пациента оказывается информация о стоимости лекарств. Курс пегинтерферонов на месяц мне в 2013 году обошелся в сумму около 9000 грн. пегинтрон хватило на 3 месяца, вторую часть терапии прошла на украино-китайском альвироне.

    Немного про саму терапию. Я когда готовилась к лечению, начиталась ужасов в интернете, и инструкция со списком побочных эффектов на пяти листах тоже пугала. Но на самом деле, все оказалось не так страшно. Да, приятного мало. Да, тошнит все полгода. Да, волосы выпадают. Да, места уколов болят и превращаются в синяки. Но это все терпимо. Гепатит-то я вылечила. И даже работала во время терапии. Волосы уже отросли, синяки прошли очень быстро. Так что не бойтесь!

    И еще немного об образе жизни. Если у вас гепатит С, а лечение вы пока не начинаете, коррекция образа жизни – это ваша первоочередная задача. Совсем не обязательно придерживаться жесткой диеты под №5 из советских справочников. Но вот перейти на здоровую пищу все-таки надо. И отказаться от алкоголя. Вашей печени и так нехорошо, не стоит ее еще мучить спиртным. Понравилась мне еще фраза из книги «Гепатит С для чайников»: «Откажитесь от химических коктейлей, которые продаются под видом еды». Ну не нужны вам сухарики со вкусом краба и напиток со вкусом фейхоа! Они, в принципе, никому не нужны, но просто печень здорового человека справиться со всем этим мусором и восстановиться, а ваша – не факт. Я, например, начинала чесаться через полчаса после любой газировки, и могла проверять по своей реакции арбузы и капусту на содержание нитратов.

    Следите за потреблением воды. Занимайтесь физкультурой, это не только не вредно, а даже очень полезно. Если у вас есть лишний вес — избавьтесь от него. Еще и сэкономите денег на лечение, потому что доза и цена лекарств зависит от веса пациента.

    В общем, если вы вот уже много лет с понедельника собираетесь начать здоровый образ жизни – то вот теперь это таки надо сделать. Потому что сейчас от этого зависит, как и сколько вы проживете.

    Теперь о лекарствах. Задумывайтесь, какие таблетки и зачем вы пьете. Читайте инструкции к лекарствам. Не пейте витамины «просто так, чтобы оздоровиться». Желательно при обращении к любому врачу предупреждать о своем диагнозе. Но на практике, к сожалению, это приводит к реакции: «О, так вы лучше без лекарств попробуйте, вдруг пройдет». Стоматолога и гинеколога – надо обязательно предупреждать о своем диагнозе. Пусть боятся и следят за стерильностью инструментов. 😉

    Теперь о близких. Успокойтесь, риск передачи гепатита С половому партнеру очень низок. Ребенку внутриутробно – тоже. В быту – очень невысокий, но риск есть. Потому у вас должны быть отдельные маникюрные инструменты, зубные щетки, бритвы. Они должны быть индивидуальными у всех и всегда, но знаю по себе, что искушение взять бритву мужа, когда твоя затупилась, иногда возникало (конечно, это было до того, как у меня нашли гепатит). Обязательно иметь в аптечке одноразовые перчатки и набор лейкопластырей. Все открытые раны – заклеивать, загрязненные перевязочные материалы по дому не разбрасывать. Ну, в общем, об этих правилах мы все знаем, только вот выполняем не всегда, особенно внутри семьи.

    Гепатит С – это не приговор, это всего лишь болезнь. Которая, к сожалению, становится все более и более распространенной. Пока я сама не заболела, я думала, что эта болезнь от меня где-то далеко, примерно как Луна. Ну, то есть я знаю, что она есть, но всегда думала, что с ней не встречусь. А вот как встретилась – стала с поразительной частотой узнавать все новые и новые истории о знакомых, у которых он тоже есть. Это и медсестра в поликлинике, и муж няни моей сестры, и тетка друга, и муж врача-гинеколога из женской консультации. В общем, нас много, по данным ВОЗ в Украине – около 1,2 миллионов. Так что давайте лечиться вместе!

    Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector