1 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Чем опасен гепатит c принцип действия и последствия для организма

Что такое гепатит С и чем он опасен?

По оценкам Всемирной организации здравоохранения, гепатит С относится к числу опасных вирусных заболеваний. Опасен гепатит С скрытой формой течения болезни, риском повторного заражения и сложностью диагностики. Организм не способен вырабатывать против него иммунную защиту. Вакцины от этого заболевания нет. Велик процент больных среди людей работоспособного возраста: от 2- до 45 лет. Ежегодно инфицируется до 4 миллионов человек.

Вирусное поражение печени чревато нарушением работы внутренних органов. У железы организма слишком много функций:

  • она вырабатывает ферменты, участвующие в обменных реакциях;
  • утилизирует продукты распада, попадающие из клеток в кровь;
  • синтезирует желчь, необходимую для усвоения продуктов питания и нормальной работы кишечника.

В хронической форме опасен гепатит серьезными осложнениями, приводящими к летальному исходу.

О чем я узнаю? Содержание статьи.

Пути передачи гепатита С

Больные не способны установить путь передачи возбудителя. Это связано с длительным инкубационным периодом заболевания. Медики выделят три основные пути заражения гепатитом С:

  • гематогенный, от человека человеку вирус передается через частички компонентов крови – самый распространенный способ инфицирования;
  • вертикальный, плоду опасный вирус передается во время родового процесса;
  • контактно-половой, концентрация вируса в секрете желез детородных органов у мужчин и женщин высокая.

На открытом воздухе опасный возбудитель гепатита С сохраняет жизнеспособность в течение нескольких дней. Частички крови находятся на колюще-режущих инструментах, повреждающих кожу. Это касается предметов, на которых выживает опасный возбудитель:

  • инструментов медицинского и стоматологического назначения;
  • инвентаря косметических и тату-салонов;
  • личных предметов ухода за ногтями и кожей;
  • посуды, столовых приборов;
  • зубной щетки, бритвы;
  • полотенец и других предметов личной гигиены.

Группы риска

Заражение гепатитом С в условиях медицинских учреждений во время переливания крови или проведения инвазивных процедур фиксируются крайне редко. Массовое заражение выявляется в среде инъекционных наркоманов, ВИЧ-больных, асоциальных элементов, ведущих беспорядочные половые связи, злоупотребляющих алкоголем.

Младенцы инфицированных мам нередко рождаются здоровыми, это связано с хорошей плацентарной защитой плода во время вынашивания.

Признаки заболевания

Вирус, попадая в кровь, проникает в клетки печени. Он размножается в ядре гепатоцита, после этого клетка погибает. Инкубационный период длится до 1,5 месяцев, в этот период болезнь выявляется случайно, во время сдачи биохимического анализа крови. Когда опасный возбудитель малоактивен, часть клеток паренхимы восстанавливается. Процесс приобретает хронический характер. У 15-20 % больных гепатит С проваляется симптомами, схожими с:

  • простудными инфекциями;
  • пищевыми расстройствами;
  • похмельным состоянием;
  • предменструальным синдромом.

При опасном заболевании наблюдается:

  • снижение работоспособности;
  • недомогание;
  • тошнота;
  • небольшое повышение температуры;
  • нарушение сна.

Характерные для гепатита признаки: желтушность, зуд кожных покровов проявляются только у 30% заболевших. В других случаях заболевание выявляется случайно при обращении к доктору с другими патологиями или во время профилактических осмотров, диспансеризации.

Чем опасен гепатит С для жизни больного?

Заболевание называют «ласковым убийцей», разрушение печени происходит бессимптомно, пока не достигнет критической стадии, когда разбалансирована работа всего организма. Опасность вирусного поражения заключается в негативном влиянии на все процесс в организме: быстрее развивается:

  • диабет;
  • аутоиммунные заболевания слизистых и кожи (синдром Шегрена плоский красный лишай, иммунная тиреопатия.);
  • поражаются перифирические нейронные связи.

Чем опасен гепатит С для окружающих?

Инфекция активно распространяется в группах риска: следи больных ВИЧ, наркоманов. Вирусному заболеванию подвержены все, независимо от пола и возраста. Прививок от гепатита С нет, преградой на пути распространения заболевания станут превентивные меры безопасности:

  • пользование индивидуальными предметами гигиены и колюще-режущими инструментами;
  • применение барьерной контрацепции при случайных половых связях;
  • посещение косметических салонов, стоматологических кабинетов с хорошей репутацией;
  • отказ от вредных привычек, способствующих потере самоконтроля. Большой процент заражения молодежи в подпольных тату-салонах, велика опасность передачи вируса при пирсинге.

Опасен ли гепатит С в условиях городской среды? Безусловно. Риск заразиться многократно возрастает, если инфицированный не соблюдает мер предосторожности, оставляет частички компонентов крови на предметах обихода. Если у здорового человека есть повреждения кожи или слизистых, вирус проникает в кровоток.

Опасность гепатита С таится в его скрытом течении, когда вирусоноситель не подозревает о диагнозе. Внешне больной ничем не отличается от задорого человека. Он не представляет опасности при общении, тактильных контактах. Но угрозу таят любые предметы, испачканные его кровью или сывороточным экссудатом.

Велик риск заражения при половом контакте, вагинальный секрет и семенная жидкость содержат вирус гепатита С в опасной концентрации, незащищённый контакт с ними опасен при поражении слизистой влагалища или полового члена. В других биологических жидкостях содержание возбудителя ничтожно.

Опасные осложнения гепатита С

Переход вирусного заболевания в хроническую форму чревато развитием печеночных патологий аутоиммунного характера. Цирроз – некротическое перерождение печени. Пораженные вирусом гепатоциты замещаются соединительной рубцовой тканью.

Когда изменения происходят в большом объеме паренхимы, процесс носит необратимый характер. На фоне цирроза и угасания функции печени нарушается работа внутренних органов. Карцинома – пораженные гепатоциты в процессе малигнизации трансформируются в злокачественные новообразования. Они, как и цирроз, приводят к развитию вторичных осложнений:

  1. Портальная гипертензия: характеризуется изменением кровотока в области живота. Это связано с поражением вен, пронизывающих дольки печени. Этот орган отвечает за очищение крови, к нему направляется венозный поток от внутренних органов.

При изменении сосудистой проходимости давление в воротной вене возрастает, возникает варикозное расширение вен, опасное кровоизлияниями.

  1. Асцит или водянка, нарушение всасывания экссудата, вырабатываемого брюшиной. Возникает при воспалительном процессе в области малого таза. У больного скапливается до 25 литров жидкости, такое состояние крайне опасно.
  2. Внутренние кровотечения. При нарушении работы печени изменяется состав крови, способность свертываться. На фоне портальной гипертензии кровотечения сложно купировать, они опасны летальным исходом.
  3. Поражение центральной нервной системы из-за повышенного содержания токсинов в крови. Билирубин оказывает разрушающее действие на нейроны мозга, развивается энцефалопатия. Человек постепенно деградирует, у него отказывают внутренние органы, он впадает в кому.
  4. Нарушается работа внутренних органов. Развивается почечная недостаточность из-за высокой концентрации вредных веществ в крови. Поражение печени сопровождается воспалением поджелудочной железы и селезенки. Сбои в работе желудочно-кишечного тракта носят постоянный характер.

Чем опасен гепатит C: принцип действия и последствия для организма

Гепатит С – это патология, характеризующаяся поражением клеток печени и передающаяся половым или парентеральным путем (через кровь). Сегодня количество выявления случаев гепатита резко увеличилось. Многие слышали о данном заболевании, но не многие знают, чем опасен гепатит С, как вирус попадает в кровь человека и что происходит с клетками после проникновения патологического агента. В данном вопросе поможет разобраться эта статья.

Принцип действия вируса

Если людям задать вопрос, что такое гепатит С и чем он страшен для окружающих, то многие, услышав про данную патологию, говорят, что гепатит С – это опасно, но они не знают, в чем заключается действие этого вируса и насколько опасен он для человека, а на вопрос — сколько он может находиться в организме человека — смогут ответить лишь единицы.

Принцип действия вирусного агента в организме больного на сегодняшний день не изучен полностью, поэтому, чтобы разобраться в патогенезе заболевания, стоит понять, что из себя представляет данная патология и каким образом она влияет на печень.

Вирус гепатита С произошел из семейства флавивирусов, которые имеют до 50-60 нм. Этот вирус обнаруживается как в крови, так и в печени. Гепатит С имеет большое отличие от других видов и форм, поскольку он находится в сыворотке крови зараженных, при этом в совсем малых дозах, благодаря чему не провоцирует специфической иммунной реакции организма на свое присутствие и не позволяет иммунитету выработать вовремя антитела.

В механизме действия патологического агента большую роль играет так называемый иммунный цитолиз или гиперчувствительность иммунитета к пораженным клеткам печени – гепатоцитам. После попадания в организм человека, патологический агент сразу начинает действовать на здоровые клетки печени. Так как это РНК-вирус, он сразу начинает репликацию, или проникновение патологичной нуклеиновой части своей клетки в печеночные клетки. Под этим воздействием происходит синтез белков, постоянное размножение вирусных клеток.

Инфекция может не давать признаков своего присутствия в организме человека многие месяцы, обычно инкубационный период составляет до полугода, а заражение начинается уже с проникновения в кровь, что означает – риск заразить этой патологией окружающих людей за эти полгода очень велик.

Так как патологичные клетки частично схожи с клетками печени, часто больные агенты начинают действовать на здоровые, изменяя их состав. Кроме того, вирусу гепатита С свойственно постоянное мутирование, благодаря чему иммунная система не может вовремя среагировать на патологический агент.

Важно знать, что инфекция совсем не опасна для окружающих лиц, не имеющих тесных контактов с кровью пациента и не ведущих с ним половой жизни.

Источники заражения и группы риска

Несмотря на постоянные осведомления людей и всевозможную пропаганду профилактики инфекционных и венерических болезней, заражение этой инфекцией происходит все чаще. Основной источник инфекции гепатита С — лица, имеющие данное заболевание – чаще всего это люди, ведущие разгульный или аморальный образ жизни (наркомания, проституция).

Пути заражения – кровь, которая может попасть в организм человека впоследствие переливания ему зараженных компонентов крови, при лечении зубов или прохождении медицинских манипуляций, когда в процессе работы используются не стерильные многоразовые инструменты. Также, источниками передачи гепатита С могут стать родители ребенка, когда инфекция попадает в тело ребенка при прохождении через родовые пути больной матери или при контакте поврежденных частей тела болеющего взрослого с телом ребенка, на коже которого имеются микротравмы.

Кроме того, основную группу риска заражения несут люди таких профессий, как:

  • Медицинский персонал – врачи, медсестры, санитары, лаборанты часто имеют дело с биологическими жидкостями больных людей.
  • Служащие и работники полиции и МЧС.
  • Работники тату-салонов и спа-салонов.

Многие задаются вопросом, можно ли заразиться гепатитом С через половой контакт? Да, вероятность инфицирования вирусом после половых контактов существует, и достаточно высокая, хоть и не изучена полностью – это тоже увеличивает группы риска. Поэтому следует регулярно обследовать себя и полового партнера, тем более, если планируется беременность.

Сложность определения на начальной стадии

После попадания в кровь, вирус может не проявлять себя в течение длительного времени – это связано с так называемым бессимптомным носительством – возникает вследствие хорошей иммунной реакции организма и из-за схожести клеток печени и РНК-вируса – вследствие чего люди являются носителями, но сами не имеют признаков болезни. Это, главным образом, обуславливает сложность определения наличия вируса на начальном этапе.

Кроме того, гепатит С в данном периоде заболевания проявляет себя, обычно, как простое расстройство желудочно-кишечного тракта с преимущественным признаками общей симптоматики – слабости, головокружения, тяжести в животе. Многие люди не обращают на это внимания, продолжая жить активной жизнью до момента, когда патология принимает хроническое течение и начинает показывать себя «во всей красе».

Важно понимать, что даже при активной фазе проявления симптомов заболевания, обнаружить вирус можно только при помощи анализа крови. В случае, если недуг обнаруживается на последних стадиях, то возникает высокая вероятность перехода инфекции в хроническую форму, которая может стать для человека смертельной.

Лечение и возможность рецидива

Лечение недуга необходимо начинать сразу после его обнаружения. Так, терапия при гепатите острой формы вполне может закончиться для пациента благополучным выздоровлением. К сожалению, чаще всего инфекция обнаруживается при хронической форме течения гепатита С, когда методы терапии позволяют лишь заглушить процесс и приостановить действие РНК-вируса в крови при гепатите – для таких пациентов гепатит С не излечим полностью.

Читать еще:  Сколько живет гепатит с вне организма

Гепатит с неизлечимым течением требует постоянного поддержания функций печени и организма в целом. Прогноз при хроническом течении болезни может быть благоприятным, но полного выздоровления при этой форме добиться, к сожалению, невозможно, какой бы эффективной не была терапия. Для оптимальной работы всех систем, больному показано постоянное применение иммуномоделирующих препаратов, а также противовирусных средств и гепато-протекторов. Данные препараты позволяют заглушить развитие вирусного агента и привести болезнь в стадию ремиссии.

Даже на фоне адекватно проведенной терапии заболевания существует небольшой риск повторного возникновения болезни – так называемый рецидив патологии, который во многом зависит от образа жизни и соблюдения пациентов всех предназначений врача. Установлено, что рецидив заболевания чаще всего возникает на фоне присутствия у больного ВИЧ-инфекции, эндокринных отклонений. При этом организм человека ослаблен и не может нормально бороться и выработать оптимальный иммунитет для купирования гепатита С. Кроме того, существует риск повторного заражения вирусом, что также вызовет развитие патологии.

Последствия для организма

После неполного излечения, возникает вопрос, как жить с хроническим гепатитом С и какова продолжительность жизни больных с данной инфекций.

Стоит заметить, что правильность образа жизни во многом определяет дальнейшую судьбу пациента и скорость развития осложнений. При соблюдении всех правил, поддерживающей терапии, назначенной специалистами, диете, продолжительность жизни достаточно высока.

Гепатит С, как и все остальные нарушения, наиболее опасен своими осложнениями. К основным последствиям невылеченного или запущенного случая относится цирроз печени ( в 30% случаев осложнений) и онкологические заболевания органа. Вылечить больных циррозом печени не представляется возможным. Кроме того, на ранних стадиях наиболее тяжелые осложнения могут проявлять себя в виде:

  • Печеночной недостаточности.
  • Печеночной комы (летальность при этом составляет 90%).
  • Нарушениях работы жизненно-важных органов и систем.
  • Энцефалопатических осложнений.

Важно следить за своим здоровьем, проводить плановые обследования – это поможет не только уберечь себя от недугов, но и вовремя обнаружить признаки вирусного гепатита, ведь профилактика и своевременная диагностика – это самый главный способ избежать патологии.

Видео

Чем опасен гепатит С?

Последствия гепатита С: чем опасна эта болезнь

Вирусный гепатит С по праву считается одним из самых опасных заболеваний современности. Эта болезнь нередко проходит практически бессимптомно, за что ее и прозвали «ласковым убийцей». Человек в течение долгого времени может не ощущать себя больным, чувствовать себя хорошо и не жаловаться ни на какие симптомы. При этом ВГС обнаруживается уже на поздней стадии.

Но каковы последствия гепатита С? Чем опасны поздние стадии этой болезни? Излечимы ли последствия запущенного гепатита? Как избежать осложнений ВГС? Ответы на эти вопросы вы сможете найти в нашей статье.

Вирусный гепатит С

Чтобы понять, чем опасен гепатит, какие последствия ожидают человека, который не начнет своевременную борьбу с ним, сначала следует выяснить, что это за заболевание. ВГС является вирусным поражением печени, возбудитель которого относится к семейству флававирусов. Передается гепатовирус через кровь. В других биологических жидкостях носителя патоген содержится в недостаточной концентрации.

После поступления возбудителя инфекции в организм, патоген некоторое время пребывает в неактивном состоянии. Этот период называется инкубационным и может длиться несколько недель. Затем вирус вступает в активную фазу и начинает активно размножаться. У 15% больных это проявляется в остром течении заболевания, характеризующейся симптомами из следующего списка:

  • Боли в правом подреберье
  • Приступы утренней тошноты и рвоты
  • Депрессивное состояние и подавленность
  • Похожее на гриппозное недомогание
  • Нарушения сна
  • Обесцвечивание кала и потемнение мочи
  • Желтушность кожных покровов

Острый ВГС быстрее поддается лечению, и последствия после гепатита редко бывают опасными для жизни. Однако у большинства пациентов болезнь переходит в хроническую форму. Она сложнее поддается диагностике, и поэтому болезнь несложно проигнорировать и запустить. Именно при ХГС больной чаще всего сталкивается с характерными для гепатита С последствиями.

Последствия запущенного гепатита

Вирусный гепатит С характеризуется постоянными воспалительными процессами в печени, в результате которых массово гибнут гепатоциты. При гибели печеночных тканей образуются токсины, и происходит общая интоксикация организма.

Что касается самого пораженного органа, по природе печень обладает высокой способностью к регенерации. Однако при поражении гепатовирусом железа настолько перегружена, что со временем теряет эту способность. Некротические процессы усиливаются, и жизненно важный орган разрушается.

Таким образом, основными последствиями запущенного гепатита становятся:

Рассмотрим подробнее каждое из возможных последствий вирусного поражения печени.

Цирроз

Цирроз представляет собой хроническое заболевание печени, характеризующееся замещением печеночной паренхимы фиброзной соединительной тканью. Со временем уровень замещения становится критическим, орган перестает выполнять свои функции. Печень при циррозе приобретает чрезвычайно плотную консистенцию, значительно увеличивается или уменьшается в размерах.

Заболевание требует постоянной терапии и строгой диеты. Если не принять мер, пациента ожидает мучительная смерть с болями и отеками через несколько лет после постановки диагноза.

Фиброз

Фиброз печени характеризуется обильным разрастанием соединительной ткани с формированием рубцом. Является прямым следствием постоянных воспалительных процессов в пораженном гепатитом С жизненно важном органе пациента.

В настоящее время это заболевание не лечится полностью. Интенсивная терапия может обеспечить откат фиброза и несколько облегчить состояние больного. Если не принять мер, осложнение приведет к летальному исходу.

Рак печени

Рак печени может стать следствием как самого ВГС, так и перечисленных выше последствий гепатита С. Этот вид злокачественной опухоли, карцинома, очень опасен, так как быстро разрастается и метастазирует. Лечится рак печени следующими способами:

  • Удаление опухоли с последующей пересадкой органа
  • Частичное удаление печени вместе с карциномой, если функциональность железы не нарушена
  • Курс химиотерапии
  • Чрезкожное купирование опухолевых очагов (радиотерапия)

Способ терапии и прогноз зависит от стадии и локализации опухолевого процесса и от наличия других осложнений запущенного гепатита С.

Как избежать последствий гепатита С?

Итак, известно чем опасен гепатит, какие последствия следует ожидать при запущенном заболевании. Эти осложнения либо не лечатся, либо лечатся, но тяжело. В большинстве случаев пациентов может спасти только пожизненная терапия, либо пересадка печени. Но можно ли избежать последствий после гепатита?

Защититься от осложнений поможет только своевременная и безошибочно подобранная терапия современными противовирусными препаратами прямого действия (ПППД). Эти лекарства обеспечивают выздоровление 97% из общего числа заболевших за 12-24 недели приема, не вызывают выраженных побочных симптомов и хорошо усваиваются организмом.

В зависимости от генотипа флававируса, применяются:

  • Софосбувир и Ледипасвир (при gen 1, 4, 5 и 6)
  • Софосбувир и Даклатасвир (gen 1, 2, 3, 4)
  • Софосбувир и Велпатасвир (при любом генотипе)

Также для того, чтобы при гепатите гепатит С последствия не стали приговором, важно вовремя диагностировать болезнь. Поэтому при малейших подозрениях на ВГС следует обратиться к врачу.

Опасен ли гепатит C для окружающих?

Гепатит C – вирусное воспалительное заболевание печени. Недуг является очень опасным, так как зачастую патология приобретает хронический характер. В таком случае у пациента в значительной мере снижается иммунитет, и развиваются порой необратимые нарушения в работе гепатобилиарной системы.

Кроме того, гепатит является предрасполагающим фактором к развитию таких заболеваний, как портальная гипертензия, жировая дистрофия печени, цирроз. На фоне вирусного процесса сильно повышается вероятность прогрессирования онкологии.

Гепатит опасен не только для больного, но и для всех окружающих. Вирусный агент передается парентеральным путем, поэтому вероятность инфицирования бытовым путем имеется сохраняется.

Чем болезнь опасна для окружающих?

Гепатит C – вирусная патология. На сегодняшний день не была разработана вакцина, которая могла бы предотвратить развитие данного заболевания. Основная причина этого в том, что существует огромное количество генотипов вируса.

Чем опасен гепатит C для окружающих людей? Безусловно, основная опасность – это инфицирование возбудителем недуга. Нередки случаи, когда человек даже и не подозревает о том, что он является носителем вируса.

Более того, известно много случаев, когда воспалительный процесс проявлял себя только астеновегетативными симптомами, то есть повышенной раздражительностью, общей слабостью, быстрой утомляемостью.

Отметим, что недуг передается даже от матери к ребенку, поэтому еще при планировании беременности рекомендуется пройти ПЦР на РНК и ДНК вирусных агентов. Если была обнаружена инфекция, то перед зачатием нужно пройти комплексную противовирусную терапию.

Желательно после консервативного лечения сдать кровь на маркеры гепатита повторно. В обязательном порядке после родовой деятельности медики проверяют, есть ли врожденный гепатит у новорожденного.

Недуг способен передаваться при:

  1. Использовании предметов личной гигиены зараженного.
  2. Совместном применении каких-либо нестерильных инструментов.
  3. Половом контакте. Вероятность заражения от партнера невысокая – порядка 10%, но она все равно сохраняется. Лучшая профилактика половой передачи вируса – использование барьерной контрацепции.

Чтобы не подхватить вирус, нужно тщательно относиться к выбору парикмахерских, салонов красоты, стоматологических клиник и других мест, где предполагаются инвазивные вмешательства.

Хронизация воспалительного процесса

Чем опасен гепатит Ц для самого пациента? Самая большая опасность заключается в том, что болезнь примет хронический характер, и в таком случае человек будет вынужден жить с данным вирусным заболеванием. Вероятность хронизации гепатита – порядка 70-80%.

Но не все так безнадежно. В 2015 году эксперты пришли к выводу, что вирусный воспалительный процесс все же можно купировать раз и навсегда. Для этого нужно просто-напросто пройти комплексную терапию с применением новейших ЛС. Самыми современными и лучшими лекарствами от гепатита C являются Даклатасвир, Софосбувир и Ледипасвир.

Действие этих лекарств до сих пор исследуется. По словам медиков, в будущем комбинированная терапия вышеперечисленными ЛС будет применяться повсеместно. В Израиле проводились исследования, в которых приняло участие свыше 4000 пациентов с хроническим гепатитом C.

После прохождения 16-недельного курса было выявлено, что:

  • В крови РНК вируса не обнаружено.
  • У человека пропали характерные симптомы патологии.
  • Восстановилась нормальная работа печени.

Эффективность Даклатасвира, Софосбувира и Ледипасвира подтвердили и ученые из США. По их словам, при совместном использовании сразу двух препаратов (обычно применяется схема Даклатасвив + Софосбувир или Ледипасвир + Софосбувир) вероятность полного излечения составляет порядка 97%. А если в состав терапии включить еще и Рибавирин, то шансы на успех составляют уже 99,5%.

Осложнения гепатита

Цирроз

Насколько опасным гепатит C может быть для больного, какие последствия могут быть? Такой вопрос часто звучит в кабинетах врачей-гепатологов. По словам специалистов, самым распространенным осложнением считается цирроз. Он развивается примерно у 60% больных с хронической формой гепатита.

Читать еще:  Рыба от холестерина

Интересно, что цирроз гораздо чаще развивается у мужчин. Женщиныстрадают от заболевания намного реже.

Вообще цирроз – это хроническое заболевание, которое на сегодняшний день вылечить полностью нельзя. При этой патологии здоровые печеночные клетки перерождаются в соединительную ткань. Отмирание гепатоцитов приводит к тому, что нарушаются абсолютно все функции гепатобилиарной системы.

Существует три варианта течения цирроза:

  1. Вариант с преобладанием симптомов повышения давления в венозной системе, которая снабжает печень. В таком случае пациент испытывает метеоризм и постоянную тошноту. Присутствуют астеновегетативные признаки, нередко наблюдаются носовые кровотечения. Кожа приобретает желтушный оттенок, отмечается постоянный зуд. В запущенных случаях пациент вырывает (в рвоте имеются коричневые примеси).
  2. Вариант, при котором соединительная ткань и образовавшиеся узлы сдавливают желчные ходы. Первыми симптомами в данном случае являются снижение аппетита, желтушность кожи и глазных склер, сухость в ротовой полости, горький привкус во рту, боли в правом подреберье. На кожном покрове имеются сосудистые звездочки и ксантомы. Со временем отмечаются половая слабость, нарушение менструального цикла, частое сердцебиение, скачки артериального давления. Повышается кровоточивость десен, фаланги пальцев в значительной мере утолщаются, происходит атрофия мышц, выпадают зубы.
  3. Смешанный вариант.

Цирроз очень часто приводит к смертельному исходу. На фоне перерождения клеток печени возможны печеночная кома, асцит, перитонит, почечная недостаточность. Также повышается вероятность присоединения вторичных инфекционных процессов. Цирроз с вероятностью в 40% оканчивается онкологией.

Портальная гипертензия

Активная и неактивная форма гепатита C может угрожать не только циррозом, но и рядом других осложнений. К примеру, распространенным последствием хронического воспалительного процесса является портальная гипертензия.

Под данным термином подразумевают синдром, который развивается вследствие нарушения кровотока и значительного повышения давления в бассейне воротной вены. Для портальной гипертензии характерны диспепсия, варикозное расширение пищевода, желудочно-кишечные кровотечения.

Портальная гипертензия характеризуется следующими симптомами:

  • Диспепсия. Пациент жалуется на диарею и запоры, метеоризм, чувство переполненности в животе, тошноту, снижение аппетита, болевые ощущения в правом подреберье и абдоминальной области.
  • Увеличение размера селезенки и печени.
  • Гиперспленизм. Синдром может сочетаться с анемией, лейкопенией и тромбоцитопенией.
  • Асцит. В брюшной полости пациента начинает активно скапливаться жидкость. Вследствие этого могут отекать лодыжки и конечности, на животе отчетливо виден сосудистый рисунок. Если не предпринять соответствующие меры, то на фоне асцита может развиться перитонит. В таком случае вероятность летального исхода очень высока.
  • Варикозное расширение вен пищевода. Также страдают вены прямой кишки и желудка. На фоне варикоза часто наблюдаются желудочно-кишечные кровотечения, сопровождающиеся постгеморрагической анемией.

При внутрипеченочной форме портальной гипертензии прогноз неблагоприятный. Пациент гибнет вследствие желудочно-кишечных кровотечений и печеночной недостаточности.

Жировой гепатоз

Гепатит C также может грозить развитием жирового гепатоза. Эта патология тоже крайне опасна. Под термином «жировой гепатоз» скрывается болезнь, при которой накапливаются липиды в гепатоцитах.

Патология опасна тем, что она часто протекает бессимптомно, особенно на первых порах. Пациент может испытывать лишь легкие боли в правом подреберье после употребления пищи или спиртных напитков.

С течением времени симптомокомплекс изменяется. Пациент жалуется на:

  1. Ухудшение состояния кожного покрова.
  2. Пожелтение кожи и глазных склер.
  3. Горький привкус во рту.
  4. Метеоризм, диарею, постоянную тошноту.
  5. Отсутствие аппетита.

Печеночно-клеточный рак

Возможный исход острого гепатита C – печеночно-клеточный рак. Под этим термином подразумевают первичную опухоль секреторного органа. Печеночно-клеточный рак также называют гепатомой или гепатоцеллюлярным раком.

Патология отличается очень высокой степенью агрессивностью. Опухоль быстро увеличивается в размере и рано метастазирует. Ухудшает ситуацию тот факт, что сначала новообразование практически никак себя не проявляет, поэтому больные обращаются за медицинской помощью на 2-3 стадии рака.

Характерными признаками опухоли являются:

  • Диспепсия.
  • Астеновегетативный синдром.
  • Сильнейшие боли в правом подреберье.
  • Резкая потеря веса и аппетита.
  • Нарушения в работе органов сердечно-сосудистой системы.

Прогноз при печеночно-клеточном раке неблагоприятный. Пациентам обычно ставится диагноз «низкодифференцированная g3 гепатоцеллюлярная карцинома». В таких случаях терапевтические мероприятия являются бесперспективными, так как онкология сопровождается обширным метастатическим процессом.

Последствия гепатита C

Согласно официальной статистике, гепатит С на сегодняшний день поразил большое количество людей — приблизительно 150 миллионов. Эта цифра, конечно, далека от действительности, ведь не учитывает вирусоносителей, которые не знают о своей болезни и не обращаются к врачу. Число заболевших с каждым днем стремительно увеличивается. Ежегодно осложнения при гепатите С становятся причиной летального исхода у 500 тысяч людей.

Несмотря на развитие медицины и методик генной инженерии, до сих пор не удалось разработать вакцину против инфекции. Это обусловлено способностью вируса мутировать и изменять свою структуру. По этой причине иммунитет не может сформировать мощную защиту против возбудителя.

Болезнь имеет шесть генотипов возбудителей и более 30 их подвидов. Пока иммунитет вырабатывает специфические антитела против инфекции, она успевает изменить свою структуру и ускользнуть от защитного удара. Таким образом, вирус поддерживает вялотекущее течение патологии, а иммунная система бессильна против него. Тяжелое осложнение заболевания – это цирроз, который является почвой для формирования злокачественного очага в печени.

В этой статье мы подробно рассмотрим течение болезни, а также узнаем, опасен ли гепатит С.

Пути распространения инфекции

Максимальное содержание патогенных агентов регистрируется в крови. Значительно меньше концентрация в сперме и вагинальных выделениях. Что касается слюны, пота и испражнений, то в них количество вирусов настолько мало, чего недостаточно для заражения окружающих.

Важно помнить, что вирусная нагрузка значительно увеличивается в острую стадию болезни. Итак, пути передачи патогенных агентов:

  • при интимной близости. Особенно это касается сторонников незащищенного полового акта, частой смены партнеров, а также любителей агрессивного секса, когда происходит травмирование слизистой гениталий. В сравнении с гепатитом В, риск инфицирования через сперму и влагалищные выделения при «С» значительно ниже;
  • в процессе переливания крови или при гемодиализе;
  • при использовании зараженных игл. Это актуально для инъекционных наркоманов;
  • гепатит опасный для новорожденного в том случае, если в процессе родовой деятельности травмируется его слизистая или кожа (например, при использовании щипцов). В результате этого происходит контакт с кровью матери и передача возбудителей грудничку;
  • при нанесении татуировки, выполнении пиргсинга или маникюра загрязненными кровью инструментами;
  • если близкие люди пользуются совместными гигиеническими предметами с вирусоносителем. Это касается ножниц, мочалки, полотенца, зубных щеток и бритв;
  • в лечебных учреждениях при недостаточной стерилизации хирургических, гинекологических и стоматологических инструментов.

Инфицирования плода в процессе беременности не происходит, так как возбудитель не может преодолеть плацентарный барьер. Риск заражения увеличивается при нарастании вирусной нагрузки.

Что происходит в организме после заражения?

После проникновения HCV в организм бессимптомный период может длиться до полугода, в течение которого носитель вируса не замечает клинических симптомов и продолжает жить привычной жизнью. Данная форма заболевания крайне опасна, ведь инфицированный не догадывается о гепатите и может заразить здоровых людей. Каждый окружающий его человек рискует при тесном контакте с больным или использовании его гигиенических средств.

Патогенный агент, проникнув в организм, переносится с током крови в гепатоциты (клетки печени). Он оказывает прямое цитотоксическое действие, что сопровождается их разрушением и выходом ферментов наружу. Лабораторно это проявляется повышением трансаминаз (АЛТ, АСТ).

Интенсивное размножение возбудителей приводит к прогрессированию болезни и увеличению количества погибших клеток органа. Таким образом, вялотекущий инфекционный процесс предрасполагает нарастанию печеночной недостаточности.

Последствия гепатита С зависят от эффективности медикаментозной терапии, наличия сопутствующих болезней, а также стадии, на которой было диагностировано заболевание. Чем раньше начато лечение, тем больше шансов побороть инфекцию и гепатит.

Основные проявления болезни

Длительность инкубационного периода составляет от месяца до полугода. В это время симптоматика отсутствует, а общее состояние человека практически не изменяется. Только в 20% случаев наблюдается недомогание, диспепсические расстройства и нарушение сна.

Острая стадия проявляется желтухой, субфебрилитетом, ломотой в суставах и мышцах, а также нарастающей слабостью. Кроме того, у больного изменяется психоэмоциональное состояние. Он становится депрессивным, раздражительным и неохотно контактирует с окружающими.

В случае хронизации инфекционно-воспалительного очага в печени наблюдается волнообразное течение патологии. В периоды ремиссии клиническая симптоматика отсутствует. Для обострений характерна картина острой формы болезни.

Осложнения гепатита С возникают вследствие прогрессирования печеночной недостаточности и увеличения активности вирусов.

Чем опасен гепатит С для окружающих?

Чтобы понять, опасен ли гепатит С для окружающих, нужно вспомнить пути распространения инфекции. Итак, здоровый человек может инфицироваться в следующих случаях:

  1. при интимной близости, особенно при наличии эрозий на гениталиях;
  2. при поцелуе, если нарушена целостность слизистой ротовой полости;
  3. женщина может заразить партнера при сексе на фоне менструации;
  4. в быту при использовании личных предметов вирусоносителя.

Кроме того, в лечебных учреждениях, где не соблюдаются правила обработки медицинских инструментов, существует риск инфицирования здоровых людей после обслуживания вирусоносителя.

Благодаря тщательному обследованию желающих стать донором, на сегодняшний день риск заражения через гемотрансфузию не столь высок. Больной не сможет сдать кровь, так как в ходе диагностики у него будут обнаружены маркеры гепатита.

Осложнения

Последствия гепатита С можно условно разделить на печеночные, а также осложнения, связанные с дисфункцией других внутренних органов. В первую группу входит:

  1. цирротическое перерождение печени. Каждый гепатоцит после разрушения замещается соединительной тканью, тем самым усугубляя органную недостаточность. По мере прогрессирования болезни число нефункционирующих клеток увеличивается, что стимулирует развитие цирроза;
  2. малигнизация тканей. Дело в том, что цирроз относится к болезням, которые предрасполагают злокачественной трансформации клеток. Патология выражается в форме гепатоцеллюлярной карциномы, что дает неблагоприятный прогноз для жизни;
  3. еще одно последствие вялотекущего гепатита – это портальная гипертензия. К числу ее проявлений относится асцит, плеврит (скопление жидкости в брюшной и плевральной полостях), варикозное поражение пищеводных вен, а также сосудистые звездочки;
  4. повышенная кровоточивость. На фоне белковой недостаточности нарушается работа свертывающей системы, что проявляется частыми кровотечениями из десен и язвенных дефектов органов ЖКТ. Последствия гепатита С у женщин представлены продолжительной менструацией, из-за чего снижается гемоглобин, и наблюдаются признаки анемии.

К внепеченочным осложнениям относится:

  • поражение периферической части нервной системы;
  • синдром Шегрена;
  • ренальная дисфункция на фоне гломерулонефрита;
  • эндокринная патология, которая выражается сахарным диабетом и тиреоидной дисфункцией. Колебания уровня половых гормонов сопровождается снижением либидо и нарушением менструального цикла.

Методы диагностики

На основании клинической картины невозможно точно поставить диагноз гепатита С, ведь зачастую наблюдается его бессимптомное течение. Для обнаружения возбудителя в крови требуется проведение лабораторного исследования, в ходе которого осуществляется поиск специфических маркеров.

Антитела, которые вырабатываются против инфекции, удается выявить не раньше шестой недели после заражения человека. Они не являются достоверным показателем болезни, так как могут присутствовать после выздоровления, указывая на произошедший ранее контакт с вирусом.

Для более тщательной диагностики необходим анализ на определение генетического материала возбудителя в крови. С этой целью врач назначает полимеразную цепную реакцию, в процессе которой обнаруживается РНК HCV.

Читать еще:  Пульсация в печени

Кроме лабораторной диагностики требуется проведение ультразвукового исследования. Оно дает возможность оценить размер, структуру, очертания печени, а также визуализировать дополнительные очаги в ней (если они есть). Помимо этого, обязательно следует проанализировать кровоток и состояние сосудов.

Чтобы установить стадию цирротических изменений, нужна эластография или биопсия печени. Последняя методика относится к инвазивным, поэтому требует местного обезболивания. В процессе диагностики осуществляется забор материала, который подвергается гистологическому анализу.

Фибросканирование на сегодняшний день считается альтернативой биопсии, так как абсолютно не уступает по информативности и в то же время не требует анестезии.

Лечение заболевания

Широкая распространенность гепатита С заставляет специалистов вплотную заниматься изучением HCV. Существуют различные противовирусные медикаменты, помогающие блокировать размножение возбудителей и снизить скорость прогрессирование болезни. Стандартная схема терапии представлена Рибавирином и Интерфероном-альфа.

Последствия лечения гепатита С данными медикаментами могут выражаться различной степенью тяжести органной дисфункции. Они касаются поражения сердечнососудистой, нервной, мочевыделительной и пищеварительной систем. Продолжительность противовирусной терапии составляет 24-48 недель, что зависит от генотипа возбудителя.

Стоит сказать о новом препарате, который используется при гепатите С, а именно, о Совалди. Он является оригинальным медикаментом и выпускается в Соединенных Штатах. Его механизм действия заключается в блокировке фермента, отвечающего за синтез вирусной РНК. Эффективность комбинированной терапии с Даклатасвиром составляет 100%. Единственным ограничением для повсеместного применения препарата является его высокая стоимость. Цена одной таблетки — около 1000$, а полный курс лечения может достигать сотни тысяч долларов.

Учитывая это, многие страны, например, Индия начали выпускать дженерики, то есть лекарства-аналоги оригинала. Эти производители имеют лицензию на изготовление противовирусных средств, выданную американской компанией. Цена этих медикаментов более доступная, что позволяет многим вирусоносителям пройти полный терапевтический курс без больших материальных затрат.

Далеко не все страны получили разрешение на производство дженериков, но все равно занимаются их выпуском. В связи с этим они не несут ответственности за качество препаратов, а технологический процесс не всегда отвечает требованиям ВОЗ.

Профилактика осложнений

Чтобы замедлить прогрессирование заболевания и отдалить время возникновения осложнений, необходимо придерживаться следующих правил:

  1. строго соблюдать дозу противовирусных медикаментов и самостоятельно не прерывать лечебный курс;
  2. придерживаться диетического питания. Оно подразумевает отказ от жирный сортов мясных и рыбных изделий, а также соленьев, сладостей, свежей сдобы, полуфабрикатов и острый приправ;
  3. полностью отказаться от алкоголя;
  4. прекратить прием гепатотоксичных лекарств. Если это приведет к обострению сопутствующих заболеваний, врач должен провести коррекцию дозы или заменить препарат на менее агрессивный для печени;
  5. отказаться от наркотических препаратов;
  6. избегать стрессов, так как нарушение психоэмоционального состояния чревато прогрессированием патологии;
  7. контролировать тяжесть физической нагрузки;
  8. регулярно проходить обследование, что необходимо для оценки вирусной нагрузки и определения риска возникновений осложнений.

Важно помнить, что любое перенапряжение может стать причиной обострения гепатита. В связи с этим вирусоносителю следует кардинально изменить свой образ жизни и пожизненно придерживаться профилактических рекомендаций.

Чем опасен гепатит С и как его распознать

От этой смертельно опасной инфекции избавляются до 90% заболевших. Главное — успеть начать лечение.

Гепатит С — одно из наиболее коварных заболеваний. Его не зря называют «ласковым убийцей»: часто он годами и даже десятилетиями не проявляет себя. А когда даёт о себе знать, бывает уже слишком поздно.

По данным Hepatitis C ВОЗ, гепатитом С болеют более 70 миллионов человек по всему миру. Ежегодно от этой инфекции и связанных с нею осложнений погибают до 400 тысяч.

Что такое гепатит С и чем он опасен

Гепатитом С называют воспаление печени, вызванное одной из гепатоинфекций — вирусом типа С. Существуют и другие типы, но они не столь коварны, как этот.

В большинстве случаев С‑вирус передаётся через кровь. Причём инфицирование может происходить совершенно обыденно. К примеру, когда вам делают маникюр, пирсинг или модную татуировку плохо простерилизованными после предыдущего клиента инструментами.

Ничего особенного после таких манипуляций не происходит. Вирус захватывает печень почти незаметно. Из‑за этого примерно половина Hepatitis C. Symptoms and causes людей, болеющих хронической формой гепатита С, даже не догадываются об этом. Между тем заболевание прогрессирует.

Гепатит С является основной причиной развития рака печени.

По данным Hepatitis C Questions and Answers for the Public американских Центров по контролю и профилактике заболеваний, у людей с хронической формой гепатита С:

  • разовьются хронические нарушения в работе печени, риск этого — 60–70%;
  • возникнет цирроз печени (обычно это происходит спустя 20–30 лет после заражения), риск — 10–20%;
  • разовьётся печёночная недостаточность, риск — 3–6%;
  • будет обнаружен рак печени, риск — 1–5%.

Немножко мёда в эту бочку дёгтя: примерно 15–25% заболевших излечиваются сами собой. Порой даже не узнав, что вообще были заражены. Медики называют это явление спонтанным вирусным клиренсом и ещё не совсем понимают его причины.

Однако в какую группу попадёте вы — тех, кто неожиданно вылечился, или тех, кто заработал цирроз, а то и что похуже, —предсказать невозможно. Поэтому с гепатитом С лучше не шутить.

Как распознать гепатит С

Заболевание имеет две фазы: острую и хроническую. Первая начинается через 1–6 месяцев после заражения и длится от 2 до 12 недель. И тут даёт о себе знать коварство вируса.

У большинства Hepatitis C (до 80% заражённых) острая фаза проходит практически бессимптомно.

Точнее, признаки, возможно, и есть. Но они зачастую напоминают обычное недомогание, которое легко спутать с простудой или сезонной усталостью.

Как распознать острую фазу гепатита С

  • Тяжесть в животе. Обычно с правой стороны, под рёбрами.
  • Жёлтый или светлый кал.
  • Моча тёмного цвета.
  • Быстрая утомляемость, усталость.
  • Регулярное подташнивание. Иногда до рвоты.
  • Снижение аппетита. Часто причина этого — ощущение переполненности желудка даже после небольшой порции.
  • Боль в мышцах и суставах. Как при гриппе.
  • Повышение температуры. Иногда незначительное, до субфебрильного уровня.
  • Лёгкое пожелтение кожи и белков глаз.

Необязательно эти симптомы проявятся все вместе. Кроме того, они могут длиться буквально считанные дни. Если это время совпадёт с периодом другой болезни — той же ОРВИ, признаки гепатита С вообще останутся незамеченными. Затем острая фаза завершится и начнётся следующая — хроническая.

Как распознать хроническую фазу гепатита С

Она длится годами и даже десятилетиями, пока поражения печени не станут столь масштабны, что ярко проявят себя. Опознать гепатит С на этой стадии ещё сложнее, чем на острой. Но всё же, если быть внимательным к себе, это возможно.

В дополнение к вышеперечисленным симптомам могут появиться эти признаки:

  • Легко возникающие синяки. Факторы свёртывания крови (так называют вещества, обеспечивающие это её свойство) производятся в печени. Если она функционирует с нарушениями, свёртываемость ухудшается.
  • Кровоточивость. Малейшие царапинки могут долго сочиться. Причина та же, что и выше.
  • Зуд и сыпь непонятного происхождения. Может быть затронута любая часть тела, но чаще страдают спина, грудь, плечи и руки.
  • Участившиеся отёки на ногах.
  • Беспричинная, на первый взгляд, потеря веса.
  • Паучьи ангиомы. Так называют проявившиеся под кожей скопления кровеносных сосудов, расходящихся из одной точки наподобие паутинки.

Если вы заметили у себя хотя бы два‑три указанных симптома, это однозначный сигнал — надо провериться.

Что делать, если вы подозреваете гепатит С

Первым делом обратитесь к терапевту. Он выслушает ваши жалобы и, если решит, что они мотивированы, даст направление на ряд исследований. Скорее всего, они будут включать анализ крови — так называемые «печёночные пробы» и на антитела к вирусам гепатита, а также УЗИ органов брюшной полости.

Если ваши подозрения подтвердятся, терапевт отправит вас к врачу‑инфекционисту или гепатологу — специалистам, которые непосредственно занимаются лечением гепатитов.

Хорошая новость: гепатит С излечим.

90% заболевших выздоравливают Hepatitis C Questions and Answers for the Public после курса лекарственных препаратов, который занимает всего несколько месяцев.

Но учтите: назначать подобную терапию может только врач. Дело в том, что вирус гепатита С имеет несколько генотипов, каждый из которых требует индивидуального подбора медикаментов.

И ещё один важный момент: надо успеть начать лечение до того, как поражения печени станут необратимыми.

Кому надо провериться на гепатит С

Вы в группе повышенного риска, если:

  • работаете в медицинском учреждении в непосредственном контакте с чужой кровью и иглами;
  • имеете разнообразную сексуальную жизнь — меняете партнёров, увлекаетесь фистингом Hepatitis C information for MSM (и при этом ваш партнёр имеет повреждения кутикулы — кожи вокруг ногтей) или предпочитаете незащищенный Sexual contact анальный секс;
  • у вас есть пирсинг или татуировки, и вы не знаете точно, были ли инструменты мастера стерильными либо одноразовыми;
  • делаете маникюр или педикюр в салонах с сомнительной гигиеной;
  • у вас было переливание крови;
  • вы на диализе (возможно заражение от оборудования, которое не было нужным образом простерилизовано или, будучи одноразовым, использовалось повторно);
  • имеете супруга или полового партнёра с гепатитом С;
  • родились у матери, имеющей гепатит С;
  • родились в период с 1945 по 1965 годы — это поколение имеет наибольшую частоту заболеваний данным типом гепатита (по крайней мере, по статистике США);
  • сидели в тюрьме;
  • употребляете наркотики с помощью игл либо нюхаете кокаин и делитесь с другими средствами для вдыхания.

Если вы узнали себя в одном из пунктов этого перечня, обязательно пройдите проверку на гепатит С хотя бы раз. Медикам, пациентам на диализе, любителям пирсингов, тату и маникюра эту процедуру желательно повторять минимум раз в год. Впрочем, не только им: врач порекомендует частоту проверок, исходя из ваших привычек, профессии и образа жизни.

Как не заразиться гепатитом С

Основной путь передачи гепатита С — с кровью заражённого человека. Иногда вирус может попадать в организм при половых контактах, а также от матери к ребёнку, но такие случаи бывают реже.

Гепатит С не передаётся:

  • через пищу, воду, грудное молоко;
  • через социальные контакты, объятия, поцелуи, использование общей посуды;
  • комарами и другими насекомыми.

Чтобы уменьшить риск заражения, важно избегать контактов с чужой кровью:

  • Будьте аккуратны, если работаете со шприцами и биоматериалами других людей. Пользуйтесь медицинскими перчатками.
  • Старайтесь не получать царапин в общественных местах. Например, опасно повредить кожу о поручень в общественном транспорте — ведь до вас там мог поцарапаться заражённый гепатитом С человек.
  • Пользуйтесь презервативами и смазками, чтобы всячески избежать контактов с кровью во время интима.
  • Не делитесь с другими людьми зубной щёткой, бритвой или кусачками для ногтей.
  • Если делаете маникюр, тату, пирсинг, обязательно проконтролируйте, чтобы мастер использовал одноразовый инструмент или тщательно стерилизовал многоразовый.
  • Не экспериментируйте с наркотиками.

И ещё раз повторим: гепатит С — излечимое заболевание. Но лучше до него не доводить. Будьте осторожны и предусмотрительны.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector