0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Желчный пузырь у ребенка

Что делать, если у ребенка увеличен желчный пузырь

Желчный пузырь – орган, который накапливает и выводит желчь из организма. Среди структурных элементов – тело, дно, шейка, которые могут менять форму и размер исходя из наполненности. Если увеличен желчный пузырь у ребенка, такое состояние может иметь врожденные и патологические причины, среди которых – опасные заболевания.

Норма и патология

В здоровом состоянии желчный пузырь – это эхо-негативный орган, который располагается в заднем отделе правой печеночной доли. Выступ дна органа за печеночные границы происходит примерно на 0,5-1 см.

Прежде чем определить, что же представляет собой увеличение желчного, стоит рассмотреть нормальные значения параметров у ребенка. Размер желчного пузыря отличается в зависимости от возраста, роста и веса. В норме желчный пузырь обладает следующими показателями:

  • до 5 лет: норма для ширины – 14-23 мм, для длины – 29-52 мм;
  • от 5 до 8 лет: норма для ширины – 10-24 мм, для длины – 44-74 мм;
  • от 8 до 11 лет: норма для ширины – 12-32 мм, для длины – 34-65 мм;
  • от 11 до 16 лет: норма для ширины – 13-28 мм, для длины – 38-80 мм.

У некоторых детей желчный может иметь нестандартные размеры, отличающиеся от приведенных выше, или неестественную форму, но это не говорит о наличии патологии. Виной тому может быть анатомическая особенность пузыря, которая не требует специфической терапии.

Один из важных факторов, на который врач обращает внимание во время диагностики, – структура, которая должна быть однородной. В норме в желчном пузыре отсутствуют тканевые изменения, контуры – ровные, поверхность – гладкая. Если отсутствуют нарушения со стороны органа, желчные протоки не выделяются.

Диагностика органа

Определить, в каком состоянии находится желчный пузырь у ребенка, можно по результатам ультразвукового обследования. УЗИ выявляет различные деформации, увеличение органа, признаки воспалительного процесса. Процедура не вызывает боли, считается абсолютно безопасной даже для новорожденных детей.

Причины увеличения желчного пузыря у детей

Существует большое число причин, которые могут способствовать увеличению размера желчного пузыря. Источники разделяют на 2 группы: врожденные и приобретенные.

Врожденное увеличение желчного пузыря у ребенка наблюдается по следующим причинам:

  • вследствие курения и злоупотребления спиртными напитками беременной женщиной;
  • при развитии инфекционного заболевания у женщины в период беременности;
  • при обострении хронического заболевания в период вынашивания плода;
  • при частом эмоциональном перенапряжении, стрессовых ситуациях при беременности;
  • при чрезмерной физической нагрузке во время вынашивания плода.

Увеличиться желчный пузырь может и на фоне приобретенных причин, к которым относят воспалительные процессы в желудочно-кишечном тракте или в самом ЖП ребенка. В подростковом периоде источниками увеличения чаще выступают:

  • гормональные изменения, обусловленные быстрым ростом ребенка;
  • хроническое воспалительное заболевание, которое имеет скрытое течение и не сопровождается выраженными симптомами;
  • холецистит;
  • желчнокаменная болезнь;
  • дистрофия диафрагмы;
  • глистные инвазии;
  • наличие опухолевидного новообразования в пузыре;
  • внутренние спайки;
  • постоянный стресс;
  • перенесенное хирургическое вмешательство.

Часто причиной увеличения желчного пузыря у ребенка выступает холецистит. Воспалительный процесс в органе вызывает утолщение его стенок. Среди характерных симптомов: общее недомогание, болевой синдром в эпигастральном отделе, рвота, повышение общей температуры.

Развитие желчнокаменной болезни у ребенка также сопровождается увеличением объема органа, в зависимости от которого определяют стадию патологии. Основной симптом, указывающий на заболевание у ребенка, – наличие в полости конкрементов, которые отчетливо видны на снимке ультразвукового исследования. Расширение протоков указывает на застойный процесс и нарушение оттока желчной жидкости.

Осложнение желчнокаменной болезни у ребенка – гидропс пузыря или водянка. В таком случае происходит полное перекрытие протока камнем и остановка оттока жидкости. Пузырь увеличен в размере, отекший, в нем развивается воспаление.

Симптомы увеличения пузыря

Если увеличение имеет врожденный характер, клинические проявления состояния возникают не сразу после появления на свет, а спустя определенное время. В большинстве случаев они начинают беспокоить по достижению ребенком возраста, когда он начинает питаться с общего стола.

Симптомы врожденного увеличения органа:

  • тошнота, иногда – рвота;
  • снижение интереса к пище;
  • вздутие живота.

Приобретенная форма увеличения пузыря характеризуется следующими признаками:

  • рвотой, которая проявляется после приема пищи;
  • отрыжкой, имеющей неприятный запах;
  • острым болевым синдромом, иррадирующим в поясничный отдел;
  • повышением общей температуры.

Профилактика увеличения органа и возможные последствия

Профилактика врожденной формы патологии у детей заключается в ведении здорового образа жизни женщиной в период вынашивания плода, своевременном выявлении и ликвидации хронических очагов инфекции. Предотвратить увеличение размера органа на протяжении жизни можно, скорректировав рацион ребенка.

За основу профилактического питания взята диета №5, которая позволяет снизить риск развития воспалительных процессов в органе и образования камнеподобных наростов. К разрешенным продуктам и блюдам по данному питанию относят:

  • суп на основе овощей или молока, с добавлением крупы или лапши;
  • диетическое мясо, приготовленное в отварном виде или на пару, а также в виде паровых котлет: курица, кролик, телятина;
  • рыба нежирного сорта в отварном или запеченном виде, но без корочки;
  • омлет, приготовленный на пару;
  • кисломолочная продукция: творог, кефир, ряженка, молоко с низким процентом жирности;
  • овощи, приготовленные в отварном или запеченом виде: морковь, картофель, кабачок, баклажаны, цветная капуста, томаты;
  • фрукты и плоды с некислым вкусом: яблоки, дыня, груша, абрикос, банан;
  • овсяная, рисовая, манная, гречневая каша;
  • варенье, мед, пастила, желе;
  • слегка подсушенный хлеб, печенье, сухари.

Наоборот, для профилактики увеличения пузыря стоит исключить из рациона:

  • жирную и жареную мясную продукцию и рыбу (утку, баранину, свинину), в том числе колбасу и продукты переработки мяса;
  • пирожные и торты на основе крема;
  • майонез;
  • бобовые, грибы;
  • чеснок и лук;
  • специи, пряности;
  • газированные напитки, кофе.

Чтобы снизить риск развития воспалительного процесса в органе и его увеличения, можно принимать отвары и настои на основе лекарственных трав (расторопши, володушки, ромашки и др.), которые безопасны для детей. Они оказывают выраженное желчегонное, противовоспалительное, гепатопротекторное действие, поэтому их используют и для лечения уже существующих патологий.

В качестве профилактики увеличения пузыря рекомендуется не подвергать ребенка стрессу, своевременно лечить ожирение, кишечные инфекции. Кроме того, нужно вести активный образ жизни, посещать спортивные секции, например, бассейн.

Если не лечить увеличение органа у ребенка, вызванное каким-либо заболеванием, возникают опасные последствия, среди которых перфорация, механическая желтуха, некроз, абсцесс, перитонит, рак. Поэтому, чтобы избежать таких осложнений, нужно сразу обращаться к врачу при первых настораживающих симптомах и проходить профилактическое обследование организма хотя бы 2 раза в год.

Отчего возникает перегиб желчного пузыря у ребенка

Дорогие читатели, во время проведения УЗИ печени и желчного пузыря нашим детям часто ставят диагноз — перегиб желчного пузыря. Что делать нам, взрослым? Как помочь ребенку? Вот об этом мы с вами сегодня подробно и поговорим.

Это нарушение встречается очень часто в раннем школьном возрасте и в большинстве случаев требует лишь соблюдения диеты и проведения регулярных консультаций гастроэнтеролога. У многих детей после подросткового периода проблема исчезает самостоятельно.

Средний возраст обнаружения перегиба желчного пузыря у ребенка — 6 лет, и к 12-15 годам орган принимает анатомически правильную форму. Но так бывает не у всех детей. Игнорировать перегиб желчного пузыря у ребенка не стоит, но и делать из этого проблему вселенского масштаба — тоже. Просто контролируйте состояние малыша и приучайте детей к принципам здорового питания с самого детства. Это полезно не только при перегибе желчного, но и при отсутствии этой аномалии.

Классификация перегибов

Перегиб желчного пузыря может быть врожденным и приобретенным. Если нарушение обнаруживают на первых профилактических УЗИ, то, скорее всего, малыш родился с такой особенностью. У ребенка врожденный перегиб желчного пузыря, который не считается заболеванием, а является лишь отличительным признаком.

Но под действием неблагоприятных факторов перегиб желчного пузыря у детей может приводить к застою желчи, образованию конкрементов и хроническим воспалительным процессам (холецистит).

В норме желчный имеет грушевидную форму. Она обеспечивает свободное поступление желчи в двенадцатиперстную кишку и ее участие в процессе пищеварения. У ребенка может быть обнаружен лабильный перегиб желчного пузыря, когда орган меняет форму в положении стоя или вне зависимости от положения тела. На одном УЗИ аномалия заметна, на другом — ее не обнаруживают.

Чаще встречается перегиб шейки желчного пузыря у ребенка, и этот вид наиболее благоприятен. Если орган перегибается посередине, то не удается избежать нарушения его функциональности и развития осложнений. Также специалисты могут обнаружить у ребенка фиксированный перегиб желчного пузыря, который не исчезает со временем и сохраняется в течение долгих лет.

Если у вашего малыша нашли подобную патологию, не отчаивайтесь и не придумывайте несуществующие болезни. Наличие перегиба желчного у ребенка не всегда означает, что в будущем возникнут проблемы с желчевыделением и работой органов пищеварительного тракта. Но диету соблюдать нужно обязательно. Наличие перегиба — это всегда первый звоночек к тому, что риск появления дискинезии, холецистита и желчнокаменной болезни повышен.

Причины перегиба желчного у детей

Установить точные причины перегиба желчного пузыря у ребенка невозможно. Врач способен только предполагать, анализируя свой прошлый опыт и имеющиеся знания. У детей грудного возраста заболевание желчевыводящих путей является причиной перинатального поражения центральной нервной системы, может появляться вследствие хронической гипоксии и родовых травм.

Основные провоцирующие факторы:

  • внутриутробные патологии и изменения, которые мешают развитию желчного пузыря, острые инфекции, перенесенные женщиной во время беременности;
  • увеличение размера печени и других органов пищеварительного тракта;
  • постоянное переедание, которое приводит к нарушению моторной функции желчного пузыря и изменению его анатомически правильного положения;
  • увеличение размера печени и правой почки вследствие острых и хронических инфекций и воспалительных процессов;
  • нетипичное внепеченочное расположение желчного пузыря;
  • тяжелые спортивные и физические нагрузки, не соответствующие возрасту ребенка;
  • злоупотребление вредными продуктами питания, которые содержат большое количество жиров, простых углеводов.

У детей перегиб желчного пузыря нередко возникает на фоне наследственной предрасположенности. Заболевания органов желчевыделения часто наследуются от близких родственников. Если у родителей есть какие-либо отклонения в работе или строении желчного пузыря, печени и протоков, рекомендуется обращать особое внимание на состояние здоровья ребенка и даже без жалоб ограничивать жирные, жареные и острые блюда.

Возможные жалобы детей

При врожденном перегибе желчного пузыря у ребенка симптомы обычно долгое время отсутствуют. Но при отказе от принципов здорового питания и создании условий для застоя желчи могут появляться следующие жалобы:

  • боль в области правого подреберья;
  • тяжесть и тошнота после еды;
  • дискомфорт в области желудка;
  • повышенное газообразование;
  • желтый оттенок кожи;
  • появление горького привкуса во рту;
  • редкая рвота после переедания, употребления слишком жирной пищи;
  • снижение аппетита.

Выраженные признаки перегиба желчного пузыря у ребенка характерны для в приобретенной аномалии. В таком случае дети часто жалуются на боли в правой части живота, которая может отдавать в лопатку, спину и желудок. Усиление болевого приступа возникает после физических перегрузок, когда ребенок играет в активные игры, много бегает и прыгает. Также характерные признаки перегиба желчного пузыря могут появляться после сильного стресса, плотного праздничного ужина.

Читать еще:  Желчный пузырь какой врач лечит

Диагностика

Постановка точного диагноза при перегибе желчного пузыря у ребенка не вызывает никаких затруднений. Основной способ обследования — УЗИ. Во время ультразвукового осмотра печени и желчного пузыря врач определяет наличие перегиба, может сразу оценить функциональность органа (УЗИ с нагрузкой), обнаружить сопутствующие заболевания.

Детский гастроэнтеролог обязательно назначает комплексное лабораторное исследование крови, мочи и кала. Если обнаруживаются какие-либо отклонения, лечение начинают незамедлительно.

У детей с перегибом желчного пузыря нередко выявляют функциональные нарушения других органов желудочно-кишечного тракта, включая печень. Крайне важно провести тщательное обследование ребенка, чтобы не пропустить сопутствующие заболевания. В противном случае время будет упущено и эти болезни перейдут в хроническую форму, будут беспокоить в будущем и вызывать серьезные осложнения.

Лечение

Лечение перегиба желчного пузыря у ребенка проводят в том случае, если наблюдается постоянный застой желчи и повышен риск камнеобразования. Если аномалия врожденная и никак не беспокоит, рекомендуется соблюдать нестрогую диету, кормить детей небольшими порциями, но почаще, чтобы не было застоя желчи. При жалобах на боли, тошноту, рвоту и другие признаки перегиба желчного ребенка нужно показать квалифицированному специалисту.

К какому врачу обратиться

При появлении тупых болей в области правого подреберья или случайном обнаружении перегиба желчного пузыря у ребенка необходимо обратиться к детскому гастроэнтерологу или педиатру. Врач проведет осмотр и обязательно назначит комплексное обследование, которое поможет определить причины жалоб и назначить соответствующее лечение.

Лекарственная терапия

Медикаменты при перегибе желчного детям назначает только врач. Родители не должны самовольно использовать никакие препараты, особенно желчегонные средства. Они могут быть очень опасны и приводить к колике и другим осложнениям.

Лекарственные препараты подбирает врач на основании жалоб и результатов диагностики. Могут быть назначены следующие группы средств:

  • спазмолитики;
  • анальгетики;
  • гепатопротекторы;
  • ферментативные средства;
  • препараты от вздутия живота;
  • пробиотики, синбиотики (при постоянном метеоризме и дисбактериозе);
  • желчегонные средства, в том числе в рамках проведения тюбажа под контролем специалиста.

Если при перегибе желчного пузыря у взрослого многие позволяют себе самовольное назначение медикаментов, то в отношении детей такое недопустимо. В раннем возрасте сложно заподозрить развитие болезни. Только профилактические ультразвуковые исследования позволяют своевременно выявлять патологии желчного пузыря и других органов пищеварительного тракта. Не отказывайтесь от регулярной диагностики.

Многие родители начинают паниковать и не знают, что делать, если у ребенка обнаружен перегиб желчного пузыря. Они почему-то ищут ответы на свои вопросы на форумах, хотя можно прекрасно совмещать получение информации в сети и на приеме детского гастроэнтеролога.

Наш совет : перед тем, как идти к врачу, посмотрите всю информацию по теме сами, выпишите свои вопросы, которые затем обсудите с врачом. Сделайте это, чтобы не упустить все тонкости. Обычно на приеме мы можем разволноваться, забыть о том, что хотели спросить у врача.

Лечебное питание

Лечебная диета при перегибе желчного пузыря у ребенка обязательно входит в комплексное лечение и профилактику появления осложнений, включая желчнокаменную болезнь. Специалисты рекомендуют придерживаться принципов здорового питания и диеты №5. Сам по себе перегиб желчного пузыря создает предпосылки для застоя желчи. Если ребенок будет редко есть, употреблять чрезмерно жирные и жареные блюда в большом количестве, его самочувствие резко ухудшится и повысится риск развития сопутствующих болезней.

Принципы питания при перегибе желчного пузыря у ребенка:

  • отказ от фастфуда, сухомятки, газированных напитков;
  • умеренное ограничение простых углеводов (сладости);
  • сохранение промежутков между едой не менее 2-3 часов;
  • механическое и химическое щажение, приготовление блюд на пару, тушение и отваривание продуктов;
  • отказ от свиного, гусиного жиров, жирного мяса, лука, чеснока, соусов, маринадов и острот, которые сильно раздражают слизистую ЖКТ и могут провоцировать воспалительные процессы;
  • достаточное количество жидкости — не менее 1-1,5 литра (объем зависит от возраста, уровня активности, температуры и влажности воздуха);
  • отказ от продуктов, вызывающих вздутие (виноград, кукуруза, горох, свежая выпечка);
  • профилактика переедания, особенно на ночь;
  • запрет на голодание, даже короткое.

При ухудшении состояния ребенка и жалобах на тупые боли в области правого подреберья как можно скорее обращайтесь к врачу. Обострение нельзя пытаться лечить дома. Никакая диета не поможет, если на фоне перегиба желчного у ребенка возникает воспалительный процесс. В этом случае необходимо применять комплексные лечебные мероприятия, которые включают соблюдение диетических рекомендаций, но не ограничиваются только ими.

Детям с перегибом желчного полезны молочные и безмолочные каши, фрукты и ягоды (кроме кислых), отварное или тушеное мясо и рыба, паровые котлеты, тушеные овощи, творог и другие продукты высокого качества, которые не раздражают ЖКТ и не провоцируют сбои в работе билиарной системы.

Лечебная гимнастика

Для профилактики застоя желчи у детей с перегибом желчного пузыря рекомендуется поддерживать активный образ жизни. Но при этом нагрузки должны быть умеренными, без резких движений. Положительно влияют на работу органов желчевыделения плавание, гимнастика, бальные танцы. С разрешения врача можно начать заниматься детской йогой. Но прежде чем применять лечебную физкультуру необходимо точно узнать, нет ли у ребенка желчнокаменной болезни, которая может осложняться коликой. Комплекс лечебных упражнений при перегибе желчного пузыря у ребенка должен подбирать врач.

Посмотрите видео, в котором доктор Комаровский рассказывает о перегибе желчного пузыря у ребенка и причинах деформации.

Последствия для здоровья ребенка

У детей перегибы желчного пузыря часто бывают лабильными, которые проходят с возрастом. Последствия таких деформаций возникают редко. Но постоянные перегибы могут приводить к следующим осложнениям:

  • дискинезия желчевыводящих путей;
  • холецистит (калькулезный, бескаменный);
  • хронический застой желчи;
  • образование билиарного сладжа, камней в желчном пузыре.

Важно профессионально оценить клиническую ситуацию и спрогнозировать, насколько опасным для ребенка может быть перегиб желчного. Тогда удастся предупредить осложнения и сохранить функциональность билиарной системы. Но сделать это без помощи врача невозможно. Не отказывайтесь от помощи специалиста, ведь болезни желчного пузыря могут быть очень коварны и опасны, особенно в детском возрасте.

Желчный пузырь у ребенка

Желчный пузырь — важный орган человеческого организма, обеспечивающий процесс пищеварения за счет заброса желчи в полость кишечника. К сожалению, даже у маленьких детей он может подвергаться различным заболеваниям, которые впоследствии могут приводить к задержке роста и развития. Вовремя заподозрить болезнь и своевременно обратиться к врачу за лечением — задача всех внимательных родителей.

Анатомическое строение и функции

Желчный пузырь расположен у нижней доли печени, в правой подреберной области. Он представляет собой мешок грушевидной формы, имеющий тело и узкую шейку. От нее отходит тонкий пузырный проток, по которому и происходит отток желчи.

Стенка полого органа состоит из трех слоев — серозного, мышечного и слизистого. Мышечная оболочка особенно сильно выражена в области шейки, где она переходит в мышечный слой пузырного протока, обеспечивающий сокращение органа и продвижение его содержимого в кишечник. Тонкая слизистая оболочка образует многочисленные сетчатые складки, увеличивающие площадь внутренней поверхности.

В организме этот небольшой орган выполняет ряд важных функций:

  • Сбор и хранение желчи, вырабатываемой печенью.
  • Концентрация содержимого. За сутки в организме человека вырабатывается в среднем 1,5 литра желчи, а объем пузыря у детей составляет 30-50 мл. Для того, чтобы все выработанное содержимое поместилось в него, под воздействием определенных ферментов происходит удаление избытка жидкости из желчи.
  • Вывод содержимого в просвет двенадцатиперстной кишки. Это процесс происходит постоянно, однако значительно ускоряется при поступлении в пищеварительный тракт жирной пищи, компоненты которой, воздействуя на стенки кишечника, посылают мышечному слою импульс к опорожнению.

Главными функциями желчи в человеческом организме являются, активация необходимых для нормального переваривания пищи ферментов и расщепление крупных жировых капель на мельчайшие частицы, что увеличивает площадь соприкосновения с активными веществами и ускоряет их переработку.

Концентрация желчи, находящейся в пузыре в 10 раз выше, чем у выработанной непосредственно печенью.

Классификация заболеваний

Существует множество болезней, характеризующихся поражением, как самого пузыря, так и его протоков. Многие из них присущи и взрослым, и детям. Врачи выделяют следующие группы:

  1. Функциональные нарушения.
  2. Загибы и перегибы.
  3. Инфекционно-воспалительные процессы, обусловленные бактериями или вирусами.
  4. Паразитарные заболевания, вызываемые простейшими и гельминтами;
  5. Желчекаменная болезнь.
  6. Доброкачественные новообразования, злокачественные опухоли.

Многие заболевания проявляются во многом схожими симптомами. Для того чтобы правильно диагностировать патологию и назначить соответствующее лечение, обязательно необходима консультация врача-гастроэнтеролога или терапевта.

Дисфункциональные заболевания наиболее распространены среди детей. Частота их встречаемости у дошкольников составляет 15-20%.

Дисфункциональные нарушения

Дискинезией считается патологический процесс, возникающий на фоне сопутствующих поражений желудочно-кишечного тракта (язве, гастрите), а также при аномалиях строения (загибы, перегибы).

Нарушения характеризуются изменением тонуса и моторики мышечного слоя. Вследствие этого, пузырное содержимое поступает в просвет кишечника в недостаточном, или наоборот, избыточном количестве и не может обеспечить нормальный процесс переваривания пищи.

Специалисты выделяют несколько типов дискинезий у детей:

  1. Гипомоторный тип — мышечный слой сокращается слабо, желчь застаивается в полости пузыря и не поступает в тонкий кишечник. Вследствие этого нарушается процесс пищеварения. Клинически проявляется тупой, ноющей болью, которая может иррадиировать в руку, чувством тяжести, дискомфорта в области правого подреберья. Маленькие дети часто предъявляют жалобы на тошноту, неприятный горький привкус во рту, отказываются от еды.
  2. Гипермоторный тип — характеризуется активным сокращением пузырных стенок, вследствие чего может возникать спазм гладкой мускулатуры. Проявляется внезапными, острыми болями в правом подреберье, иррадиирующими в плечо, руку. Тошнота и рвота встречаются редко.

Гипомоторный тип болезни приводит к застою содержимого и тем самым повышает риск возникновения желчекаменной болезни.

Перегиб желчного

Перегибы и загибы — это чаще всего врожденные нарушения его анатомической структуры, приводящие к снижению функций, выполняемых органом.

Приобретенные формы загибов у маленьких детей могут возникать при:

  • длительных психоэмоциональных напряжениях;
  • избыточной массе тела;
  • чрезмерной двигательной активности, интенсивных физических нагрузках, подъеме тяжести;
  • погрешности в питании.

Симптомами являются тяжесть, боли в правой половине живота и его вздутие, лихорадка, перепады температуры тела, нарушение стула. У малыша снижается аппетит, поскольку приемы пищи могут сопровождаться ощущением тошноты и рвотой.

При длительном течении патологии наблюдается нехватка жирорастворимых витаминов, вследствие того, что поступающие с пищей липиды не расщепляются полностью, снижается тонус мышц, ухудшается зрение.

В детском возрасте иногда может возникать желчекаменная болезнь, которая усугубляется формирование перегиба органа. При этом он начинает отвисать под тяжестью сформированных в нем конкрементов.

Острый холецистит

Воспаление слизистой оболочки возникает при попадании в нее (гематогенным или лимфогенным путем) инфекционных агентов, которыми чаще всего становятся кишечная палочка или стафилококки.

Способствуют возникновению холецистита сопутствующие желчекаменная болезнь, аномалии строения. Маленькие пациенты с острым воспалением жалуются на:

  • интенсивные боли в верхней части живота;
  • дискомфорт, тяжесть в правой половине живота;
  • отрыжку, тошноту, рвоту;
  • лихорадку до 37,5 градусов;
  • общую слабость, недомогание.

Правильный диагноз можно поставить с помощью пальпации живота и выявления специфических симптомов (Мерфи, Ортнера), а также благодаря УЗИ.

При появлении подобных симптомов важно немедленно обратиться к врачу, поскольку проявления холецистита, особенно у малышей, неспецифичны и во многом схожи с симптомами других грозных заболеваний, таких как аппендицит, перитонит.

Желчекаменная болезнь

Холелитиаз — редкая патология в детском возрасте. Среди всех заболеваний желудочно-кишечного тракта на его долю выпадает 1%. Чаще всего от данной патологии страдают девочки школьного возраста. Желчекаменная болезнь у детей разделяется на 4 стадии, проявляющиеся различными симптомами:

  • 1 стадия — предкаменная. Характеризуется сгущением, застоем желчи и отсутствием клинической симптоматики.
  • 2 стадия — формирование камней. В полости пузыря образуются единичные или множественные конкременты. Симптоматически данная стадия проявляется ощущением горького привкуса во рту, тошнотой, рвотой, чувством тяжести в правой половине живота.
  • 3 стадия — хронический каменный холецистит. Воспаление, характеризующееся периодическим возникновением обострений.
  • 4 стадия — осложнения. На данном этапе могут формироваться такие патологии как панкреатит, холангит и механическая желтуха, возникающая при обтурации протока камнем. Данные осложнения требуют немедленного хирургического вмешательства.
Читать еще:  Все возможные методы растворения камней в желчном пузыре

Важно не допускать развития осложнений, диагностировать и лечить патологию на ранних стадиях. Для этого следует внимательно относиться к жалобам детей и при малейшем подозрении на патологию желчного пузыря обращаться к врачу педиатру или гастроэнтерологу.

Диагностика и лечение

В случае подозрений на патологию желчного или его протоков, нельзя заниматься самолечением. Выставить правильный диагноз, а также подобрать эффективную схему терапии может только врач после тщательного осмотра и обследования.

С целью диагностики специалист проводит осмотр, пальпирует живот ребенка, а также использует методы дополнительные исследования:

  1. Общий и биохимический анализы крови — позволяют выявить воспалительный процесс.
  2. Ультразвуковое исследование – дает возможность выявить аномалии строения органа и обнаружить конкременты.
  3. ФГДС — при подозрении на сопутствующую патологию желудочно-кишечного тракта (язва желудка и двенадцатиперстной кишки, гастрит, дуоденит).
  4. Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреография — позволяет оценить состояние желчных протоков и сфинктеров.
  5. Компьютерная томография и МРТ желчного пузыря.

В зависимости от выявленных нарушений и их степени, специалист подбирает соответствующее лечение. Это могут быть антибактериальные средства; желчегонные препараты; лекарства, улучшающие кишечную моторику; спазмолитики при выраженном болевом синдроме. При тяжелых стадиях заболевания, а также при наличии осложнений назначается оперативное лечение.

Для улучшения общего состояния и ускорения выздоровления, необходимо соблюдать специальную диету. Важно исключить жирную, жареную, острую пищу. Рацион должен содержать достаточное количество фруктов и овощей, молочных продуктов.

На видео доктор Комаровский рассказывает о частых причинах проблем с желчным пузырем и поджелудочной у детей.

Признаки воспаления желчного пузыря у детей

Воспаление желчного пузыря у детей проявляется вздутием, диареей, запором, потерей аппетита, отрыжкой с привкусом горечи, болью с правой стороны живота. Большинство нарушений обусловлены неправильным режимом питания, инфекциями, деятельностью паразитов. Точный диагноз может поставить врач-гастроэнтеролог.

Холецистит

Холецистит – воспаление стенок желчного пузыря с нарушением процесса желчеобразования.

Причины заболевания у детей:

  • Несбалансированное питание, злоупотребление фастфудами, жареной и жирной пищей, копченостями;
  • Малоподвижный образ жизни;
  • Аномальная наследственность (различные искривления желчных протоков, перетяжки);
  • Инфекционные заболевания: лямблии, стафилококк, стрептококк, протей;
  • Осложнения болезней синусит, стоматит, тонзиллит.

При лечении холецистита у детей применяют желчегонные средства и травяные сборы для улучшения оттока желчи.

  • Спазмолитические Но-шпа, Дротаверин, Баралгин;
  • Антибиотики Метронидазол, Трихопол;
  • Противопаразитарные средства;
  • Желчегонные Аллохол, Холосас;
  • Витаминные комплексы Алфавит, Аевит и др.

Панкреатит

Панкреатит – тяжелое заболевание, при котором желчь начинает переваривать стенки поджелудочной. Орган расположен в брюшной полости поблизости двенадцатиперстной кишки. Железа вырабатывает пищеварительные ферменты, которые участвуют в расщеплении пищи.

У детей различают острую и хроническую форму панкреатита. Наиболее ярко выражена острая форма болезни. В хроническую стадию болезнь переходит из-за отсутствия правильного лечения.

  • Воспаление желудка и кишечника (энтерит, колит);
  • Травмы живота и поджелудочной железы;
  • Глистная инфекция;
  • Поступление желчи в протоки поджелудочной;
  • Отложение инородных веществ в протоках, как следствие застой секрета ПЖ;
  • Злоупотребление острой и соленой, жареной, копченой пищей, фастфудами, голодание, переедание;
  • Аллергия на определенные продукты;
  • Вирусная инфекция дает осложнения на поджелудочную железу: грипп, ветряная оспа, дизентерия, паротит;
  • Интоксикация тяжелыми металлами (ртутью, свинцом);
  • Аутоиммунные заболевания заставляют организм вырабатывать антитела к ткани поджелудочной железы.

При воспалении желчного пузыря ребенку нужно соблюдать строгую диету. Лечение малышей в возрасте 3-6 лет проводят в стационаре.

При панкреатите доктор может прописать следующие лекарства:

  • Спазмолетики и обезболивающие;
  • Антисекреторный препарат Фамтидин;
  • Препараты, улучшающие микроциркуляцию Трентал, Дипиридамол;
  • Раствор глюкозы (вводится внутривенно).

Дискинезия

Дискинезия – воспаление желчного пузыря у ребенка из-за физиологических причин. Различают гипертоническую и гипотоническую форму болезни. При гипертонической форме наблюдается повышение тонуса желчного. При гипотонической форме сокращение органа понижено, наблюдается застой желчи.

У детей первичная разновидность заболевания встречается только в виде врожденной деформации желчевыводящих путей.

Все остальные причины вторичны и являются осложнениями после воспалительных процессов других органов:

  • Перенесенные инфекции, лямблиоз;
  • Перенесенный вирусный гепатит;
  • Гастрит – воспаление слизистой желудка;
  • Дуоденит – воспалительный процесс двенадцатиперстной кишки.

Запущенная дискинезия способствует образованию панкреатита и холецистита.

Курс терапии включает в себя следующие мероприятия:

  • Диетотерапию;
  • Желчегонные препараты;
  • Физлечение;
  • Фитотерапию.

Рекомендуется употребление пищи небольшими количествами, с малыми интервалами 4-5 часов. Хорошими желчегонными средствами при застое желчи, являются травы, обладающие природной горечью: полынь, одуванчик, тысячелистник, ромашка аптечная.

Лямблиоз

Заразиться лямблиозом можно даже в грудничковом возрасте. Заболевание очень распространено у детей, начиная с 2-х летнего возраста, когда малыши начинают активно общаться со сверстниками.

Во внешней среде паразит находится в пассивной стадии, в виде цисты. Попадая в организм малыша, лямблия переходит в активную стадию. В процессе своей жизнедеятельности и после гибели паразиты выделяют токсичные вещества, тем самым снижая уровень бифидо-лактобактерий.

У зараженных детей может развиваться дисбактериоз, авитаминоз и аллергия, воспаление жкт и желчного пузыря. От интоксикации увеличиваются лимфоузлы, появляется повышенная усталость и раздражительность. Наблюдается снижение массы тела, ребенок начинает отставать в развитии, становится раздражительным.

Для диагностики лямблиоза назначают ряд исследований:

  • Анализ кала на наличие цист, для точного выявления патологии анализ надо сдавать несколько раз;
  • Анализ крови на наличие антител к лямблиям;
  • Дуоденальное зондирование – с помощью специального зонда проводится отбор желчи на исследование в ней цист лямблий. Метод не используется для детей младше 10 лет.

Борьба с болезнью протекает в несколько этапов:

  • Подготовительный этап – выведение токсинов и продуктов жизнедеятельности паразитов. Ребенку назначают энтеросорбенты: полисорб, энтеросгель, активированный уголь, желчегонные. Из питания убирают легкоусваемые углеводы (шоколад, сладости, хлеб, выпечку). Запрещается употребление молока, если малыш не на грудном вскармливании. Диета должна состоять из каш, нежирных бульонов, постного мяса (курица, говядина). Подготовительный период длится 2-3 недели и является обязательным.
  • Лечение медикаментозными средствами. На этом этапе продолжается соблюдение диеты, применяются сорбенты и добавляются противомикробные медикаменты. Во время лечения может наблюдаться ухудшение самочувствия больного. При гибели паразитов в кровь поступает избыточное количество токсинов, именно поэтому не стоит пренебрегать применением энтеросорбентов.
  • Восстановительный период. Врач назначает пробиотики и ферменты для восстановления убитой микрофлоры.

Все стадии лечения должны строго контролироваться врачом.

pechen.infox.ru

Перегиб желчного пузыря у ребенка – причины, симптомы, лечение

Деформационные изменения билиарной системы в раннем возрасте диагностируются у 8 из 100 юных пациентов. Одно из них – перегиб желчного пузыря у ребенка. Чаще всего это следствие неправильного эмбрионального развития, а также повышенной нагрузки на незрелый орган после рождения. Диагностируют заболевание с помощью УЗИ, лечение зависит от степени деформирования. Незначительные изменения не вызывают опасения врачей, выраженные формы требуют специфической терапии.

Что это такое

Изогнутый желчный пузырь относится к разряду патологий. В норме его форма имеет плавные очертания. У грудничка до 7 месяцев она напоминает веретено, к 2 годам приобретает привычное грушеподобное очертание. Желчный пузырь является накопителем желчи. У детей ее состав имеет отличия. Она содержит много воды, муцина, пигментов, мало холестерина и желчных кислот. Благоприятной особенностью желчи ребенка является большая концентрация таурохолевой кислоты. Она усиливает бактерицидные свойства и стимулирует продуцирование панкреатических ферментов.

Желчный пузырь делят на шейку, тело и дно. Резкое изменение формы может локализоваться в любой части органа, но независимо от расположения, приводит к функциональным расстройствам:

  • ухудшению оттока желчи, что провоцирует застой желчи;
  • задержке расщепления жиров;
  • нарушению пищеварения;
  • замедлению обменных процессов;
  • появлению болевого синдрома.

При отсутствии лечения в полости органа появляется билиарный сладж с последующим формированием конкрементов (камней).

Виды перегибов

Педиатры классифицируют заболевание по разным признакам. Если перегиб желчного диагностируют у новорожденного ребенка, говорят о врожденном загибе. Это фиксированное (стойкое) нарушение, которое остается с человеком на всю жизнь. Под влиянием провоцирующих факторов форма пузыря может измениться у здорового малыша. Такой перегиб называется функциональным и не относится к патологии в детском возрасте.

Приобретенный загиб является лабильным. Это значит, что при смене положения тела он может менять локализацию с перемещением в другую часть органа (шейку или дно). При резком движении может возникнуть перекрут, но у детей такая разновидность бывает редко.

В большинстве случаев деформация сопровождается перегибом желчевыводящих протоков. Они принимают изогнутую форму, чем создают дополнительное препятствие для выхода желчи. При деформационном изменении пузырь принимает причудливые очертания:

  • U-образный – напоминает бумеранг;
  • в виде «фригийского колпака»;
  • изогнутой формы, как «хвост бубликом»;
  • в форме «песочных часов».

Такие конфигурации встречаются при единичном загибе в области шейки или дна. Деформация может поражать две анатомические области желчного пузыря, тогда перегиб называется двойным. Орган становится похож на букву «S» или напоминает спираль. Более 2 загибов встречается очень редко.

Причины развития

Точное определение этиологического фактора важно для назначения правильного лечения. Причины появления перегиба желчного пузыря у ребенка специалисты делят на 2 группы:

  • факторы, которые спровоцировали фиксированную (врожденную) аномалию;
  • причины приобретенной патологии.

Дефекты развития наблюдаются в первом триместре беременности – на 5 неделе развития эмбриона. В этот значимый период происходит формирование печени, протоков и 12-перстной кишки. Пузырь образуется тяжами железистых клеток брюшной части эмбриона из общего с печенью дивертикула. Именно в это время негативные факторы могут повлиять на развитие органа, что приводит к его неправильному росту.

Причинами врожденного перегиба могут стать:

  • генетический сбой;
  • инфекционные заболевания, перенесенные беременной женщиной;
  • прием токсичных лекарственных средств;
  • наличие вредных привычек (табакокурение, пристрастие к алкогольным напиткам).

Деформация может появиться в период быстрого роста, тогда загиб желчного пузыря у ребенка является функциональным нарушением. Это временное явление, которое вызывается перегрузкой незрелой печени. Часто функциональный перегиб желчного пузыря может диагностироваться у грудного ребенка, начиная с 4–5 месяцев. В это время вводится первый прикорм, адаптация к которому после грудного вскармливания сопровождается изменением формы органа.

Приобретенные виды загнутой деформации появляются у детей постарше под влиянием следующих причин:

  • длительная гиподинамия;
  • патологическое или физиологическое увеличение правой почки и печени;
  • неправильное питание провоцирует ожирение, когда смещаются органы и оказывают давление на желчный;
  • тяжелые физические нагрузки;
  • аномальная подвижность органа.

Загиб желчного пузыря может вызвать быстрая потеря веса, воспалительное поражение гепатобилиарной системы.

Читать еще:  Все о желчном пузыре

Клиническая картина

Симптомы деформации желчного пузыря у ребенка зависят от выраженности деформации и возраста малыша. Незначительные изменения протекают бессимптомно. У таких больных заболевание выявляется случайно, во время планового УЗИ или обследования по поводу другой патологии.

При значительном изменении очертаний желчного пузыря грудничок часто капризничает, плачет во время кормления. К 2–3 годам отмечают появление следующих симптомов:

  • боль под правым ребром;
  • тошнота после еды;
  • зуд кожи;
  • рвота, жидкий стул.

При лабильном загибе желчного пузыря у ребенка признаки диспепсии ощущаются после употребления пищи. Дети школьного возраста, организм которых испытывает большие нагрузки в школе, жалуются на тяжесть в правой половине живота, метеоризм, тошноту по утрам. При перекруте возникает боль в правом подреберье. Сильный загиб приводит к перекрытию протоков и возникновению механической желтухи, о чем свидетельствует появление следующих симптомов:

  • пожелтение кожи и склер;
  • светлый, почти белый кал;
  • темная моча.

Данная клиническая картина может быть характерна для различных патологий билиарной системы, поэтому распознать загиб сможет только врач, не стоит полагаться на информацию сомнительных сайтов, статьи с комментариями на форумах.

Возможные осложнения

Последствия перегиба желчного пузыря у ребенка могут появиться при значительной деформации и отсутствии квалифицированной помощи специалиста:

  • увеличение размеров печени;
  • появление физиологической желтухи;
  • дисфункция гепатоцитов (печеночных клеток);
  • развитие патологий ЖКТ.

Дети с загибом желчного пузыря могут отставать от сверстников в развитии. Застойные явления в юном возрасте приводят к неполному расщеплению липидных соединений и нарушению окисления глюкозы, что провоцирует развитие серьезных последствий:

  • сахарного диабета;
  • значительного увеличения массы тела;
  • авитаминоза;
  • ухудшению зрения;
  • атрофии мышечной ткани;
  • снижение эластичности стенок сосудов.

Постепенно начинается камнеобразование и развитие желчнокаменной болезни у детей. Переполнение желчного приводит к растяжению и нарушению структуры стенок, что означает возможность его разрыва и развития перитонита.

Диагностика

Перегиб желчного пузыря определяется при проведении планового УЗИ. У новорожденного ребенка его делают в 1 месяц, грудничку в 1 год. Обследование затрагивает не только печень и желчный пузырь, но и все органы брюшной полости. Это необходимо для дифференциации болезни и исключения других патологий ЖКТ. УЗИ позволяет поставить диагноз, определить степень деформации и локализацию патологического изменения.

Ультразвуковое исследование проводят поэтапно:

  1. Процедура назначается на голодный желудок. Малыша обследуют на правом боку, на левом, в положении на спине. Это необходимо, чтобы посмотреть изменение структуры с разных сторон, динамичность органа.
  2. Если диагноз «перегиб желчного пузыря» подтверждается, ребенка кормят желчегонным завтраком. Взрослым дают куриный желток, но у детей большой риск аллергической реакции. Поэтому малышу можно съесть жирной сметаны.
  3. Через 15 минут после стимуляции желчеотделения, пациент повторно проходит УЗИ. Если загиб остался на прежнем месте, значит, перегиб фиксированный. При лабильной форме может измениться локализация деформации, а функциональная патология – исчезнуть.

Наличие застоя желчного секрета можно предположить по расшифровке биохимии крови, по увеличенному значению показателей холестерина.

Лечение

Незначительно загнутый желчный пузырь не вызывает функциональных нарушений билиарной системы. Это состояние приравнивается к проявлению физиологической нормы и не требует лечения. Такие дети находятся под постоянным наблюдением, пока не «перерастут» функциональную проблему.

Врожденный перегиб невозможно вылечить. Поэтому терапия проводится с целью борьбы с застоем желчи, а также предупреждения развития опасных осложнений. При сильно изогнутой форме, двойном перекруте, в случае невозможности коррекции общего состояния, применяют радикальные меры – удаление желчного пузыря.

Если у ребенка загиб желчного пузыря становится причиной нарушения функционирования билиарной системы, выбирают эффективную схему лечения. Для этого малыша детально обследуют для выявления сопутствующего заболевания. Нередко перегиб желчного пузыря сочетается с дискинезией желчных протоков. Это значит, что лечить нужно и основное заболевание.

Медикаментозная терапия

Лечебные мероприятия с назначением лекарственных средств направлены на устранение и предупреждение задержки желчи в пузыре, обеспечения ее своевременной эвакуации, улучшения общего самочувствия, повышения иммунитета.

При перегибе желчного, детям назначают следующие лекарства:

Фармакологическая группаДействие на организмПрепараты
СпазмолитикиСнимают спазмы, устраняют болезненные ощущения. Применяются при болевом приступе, при выраженной загнутой форме желчного.Папаверин, Но-Шпа
ЖелчегонныеУсиливают отток желчи, улучшают работу органов ЖКТ, восстанавливают правильную форму желчного пузыря при функциональных нарушениях.Для детей до 5 лет – Фламин, Холафлукс, школьникам – Холензим, Одестон, Барберин, травяные чаи
АнтибиотикиИспользуются для лечения загиба желчного пузыря у ребенка при инфицировании желчи для ликвидации воспалительного процесса.Амоксициллин
Средства, нормализующие микрофлору кишечникаНазначаются в комплексе с антибиотиками для предупреждения дисбактериоза, а также для устранения диареи, восстановления иммунной защиты организма.Аципол, Линекс, Бифидумбактерин, Нормобакт
СедативныеУспокаивающие средства начинают использовать при тяжелом течении болезни. В комплексе со спазмолитиками они помогают уменьшить выраженность болевого синдрома при двойной и других формах изгиба.Чай из сбора трав

В дополнение к основному лечению педиатры рекомендуют давать детям поливитаминные препараты. Грудничку до года – Мульти-табс бэби в каплях, его можно пить и новорожденным, с первых дней жизни. После года – Пиковит, Мульти-табс Малыш.

Лечить детей медикаментами нужно только по назначению врача, самолечение может значительно усугубить ситуацию и представляет угрозу для жизни.

Лечебная гимнастика

При незначительном изгибе, перекручивании желчного пузыря, педиатр подбирает комплекс упражнений. Легкая физическая нагрузка поможет:

  • снять напряжение мышечной ткани;
  • улучшить сократительную функцию пузыря и желчевыводящих путей;
  • повысить качество обменных реакций и пищеварения.

Врач назначает кратность и длительность применения комплекса ЛФК, обучает родителей правильному выполнению лечебных движений. Для улучшения оттока желчи выполняют следующие упражнения:

  1. В течение 2 минут ходить, высоко поднимая колени.
  2. В положении стоя, 4 минуты выполнять повороты туловища в разные стороны, держа руки на поясе.
  3. Не меняя исходного положения, сделать неглубокие приседания. Длительность – 1 минута.
  4. Ребенку предлагают лечь на спину, сделать вдох, медленно поднять руки вверх, при выдохе – опустить вниз.

Маленькие дети делают лечебную гимнастику под присмотром взрослых. При появлении болевых ощущений, головокружения, мелькания «мушек» перед глазами, выполнение упражнения прекратить и сообщить об этом лечащему врачу.

Диетотерапия

При перегибе желчного пузыря у ребенка в лечение включают коррекцию питания. Соблюдение диеты разгружает билиарную систему, улучшает пищеварение, предупреждает опасные последствия. Диета строится на соблюдении правил и норм здорового питания:

  • дробный прием пищи – 6–7 раз в день через каждые 2–3 часа;
  • легкий ужин за 1,5 часа до сна;
  • рацион – сбалансированный, пища – легкоусвояемая;
  • перед подачей на стол еду необходимо разогревать до теплого состояния;
  • предпочтение отдается пище, приготовленной путем варки, на пару;
  • исключаются жирные, острые, соленые блюда.

Продукты не должны вызывать брожение и тяжесть в животе. Детей кормят хорошо разваренными кашами, нежирным мясом, рыбой, супами на овощном бульоне. В рацион включают кисломолочные продукты, компоты, кисели, свежие овощи и фрукты. Под строгим запретом сладкая газированная вода, чипсы, острые сухарики, сдоба, торты, фастфуд.

Прогноз

Перегиб желчного пузыря у ребенка хорошо поддается лечению. При условии своевременно начатой терапии и соблюдении рекомендаций врача, 80 % больных выздоравливают. Легкие функциональные формы проходят за 3 месяца, в случае лабильной патологии малышу потребуется лечиться не менее года. При тяжелых аномалиях делают операцию – холецистэктомию. В дальнейшем, если придерживаться диеты и правильной организации труда и отдыха, дети чувствуют себя хорошо.

Почему у ребенка увеличивается желчный пузырь: причины и симптомы патологии, лечение и профилактика

Желчный пузырь выполняет функцию сбора желчи, предназначенной для расщепления сложных жиров, регулировки пищеварительных процессов, выведения токсинов и холестерина. Увеличение размеров желчного пузыря у детей свидетельствует о сбое в его работе и требует незамедлительного лечения. Как определяют, что орган увеличен, каковы симптомы заболевания и в чем заключается лечение?

Нормальные размеры желчного пузыря у ребенка

С рождения и в течение определенного времени желчный пузырь ребенка изменяет свою форму и размеры. Процесс связан с совершенствованием детской системы пищеварения. У новорожденных орган похож на веретено и располагается в тканях печени. Размер желчного пузыря у грудных детей равен 3 см. Затем он начинает постепенно увеличиваться, пока не достигнет нормативной отметки, характерной для взрослого человека.

В семимесячном возрасте орган приобретает грушевидную форму, а в 2 года покидает область печени и размещается у ее края. С ростом ребенка увеличивается и размер желчного пузыря. В норме он должен быть равен:

  • у детей от 2 до 5 лет – 50 мм (длина) х 17 мм (ширина);
  • в 6 лет длина органа составляет 61 мм, а ширина — 18 мм;
  • от 6 лет до подросткового возраста – 64 мм х 23 мм;
  • у подростков – 65 мм х 24 мм.

Почему происходит увеличение органа?

Увеличение желчного пузыря у детей свидетельствует о воспалительном процессе в поджелудочной железе, спровоцированном различными факторами. В список причин, при которых орган может быть увеличен, включены:

  • неправильный режим питания и употребление в пищу вредных продуктов;
  • лактозная недостаточность и аллергия на пищу, употребляемую мамой грудничка;
  • сильные ушибы в области живота или спины при падении;
  • тяжелые физические нагрузки;
  • врожденные проблемы развития органов ЖКТ, в том числе желчного пузыря;
  • воспалительные процессы в системе пищеварения (в кишечнике, желчном пузыре);
  • реакция организма на лекарства;
  • наследственная предрасположенность;
  • инфекции;
  • передозировка кальция и витамина Д;
  • закупорка путей, выводящих желчь.

Как проявляется патология?

Если желчь вырабатывается неправильно, происходит сбой в усвоении детским организмом жирорастворимых витаминов, развивается холецистит. Кожа ребенка приобретает сероватый оттенок, возникают вегетативные нарушения, белки глаз становятся желтоватыми, а на уголках губ образуются заеды. Симптомы увеличения желчного пузыря выглядят так:

  • в правом подреберье ощущаются болевые проявления колющего или ноющего характера;
  • наблюдается усиление болевого синдрома во время приема пищи;
  • во рту присутствует горький привкус;
  • язык обложен.

Диагностические мероприятия

Опытный врач может понять, увеличен орган или нет, с помощью пальпации больного участка. Для точного диагноза проводится ряд обследований:

  • для определения размера органа и проверки желчных протоков делается УЗИ;
  • для выявления патологических изменений назначается рентген;
  • дуоденальное зондирование помогает изучить состав желчи;
  • берется анализ крови;
  • иногда прибегают к компьютерной томографии.

Как лечат недуг?

Из меню ребенка исключаются следующие продукты:

  • наваристые бульоны;
  • консервы;
  • острые специи и приправы;
  • жевательные резинки;
  • кофе, шоколадные изделия;
  • щавель, редька;
  • копчености;
  • газированные напитки и сдобная выпечка.

Выяснив степень развития проблемы, врач может назначить прием определенных препаратов. Все они подбираются индивидуально, с оглядкой на общее состояние организма. Для усиления выделения желчи ребенку назначают Холагол, Аллохол, Дигестал. В снятии спазмов желчного пузыря помогают следующие средства:

  • Папаверин;
  • Но-шпа;
  • Дротаверин;
  • Мебеверин.

Профилактические меры

В профилактике холецистита важна сбалансированность и полезность питания, чтобы устранить главную причину заболевания. Кроме того, родителям рекомендуют следить за состоянием зубов ребенка, вовремя проводить их лечение. Важно ограждать малыша от стрессовых ситуаций, внимательно относится к его психологическому состоянию. В весенний период ребенок должен получать большое количество витаминов, восполняя их зимний дефицит. Детей следует закаливать и давать им посильные физические нагрузки.