4 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Желчный пузырь где находится и как болит характер и проявление

Желчный пузырь: где находится орган, как болит

Желчный пузырь является важным пищеварительным органом, в котором желчь собирается, постепенно выделяется в просвет 12-типерстной кишки. Такие процессы способствуют активизации ферментов, необходимых для эмульгирования жиров, резорбции белковых молекул. Зачастую боль в желчном пузыре после еды является единственным симптомом патологических изменений в пищеварительном органе. Однако многие пациенты не уделяют должного внимания данному признаку. Поэтому необходимо точно знать, где находится и как болит желчный пузырь.

Месторасположение органа

Желчный пузырь – пищеварительный орган, размеры которого не превышают перепелиное яйцо. Внешне он напоминает полый мешочек длиной не более 10 см. Зачастую пациенты даже не догадываются, где находится желчный пузырь в организме. Этот орган в норме расположен в небольшом углублении на поверхности печени.

Справа от пищеварительного органа находятся ободочная кишка, верхний отдел 12-типерстной кишки, слева – желудок. В редких случаях желчный пузырь располагается аномально:

  • Внутри печени;
  • Блуждает (меняет расположение во время движения соседних органов).

Важно! У детей желчный пузырь имеет иное расположение – до десятилетнего возраста его прикрывает печень, которая у новорожденного ребенка находится на 3 см ниже ребер.

Почему болит желчный пузырь?

Характер болезненных ощущений, симптомы и лечение пищеварительного органа существенно различаются в зависимости от диагностируемой патологии. Выделяют следующие причины болей желчного пузыря:

Холециститы. Заболевание характеризуется острым или хроническим воспалением стенок желчного пузыря. Причиной болезни является нерегулярное питание, чрезмерное употребление жирной пищи, алкоголя, сладостей. На фоне болезненных ощущений у пациентов развивается рвота, нарушение сна, отрыжка, повышается температура тела;

Желчнокаменная болезнь. Заболевание характеризуется развитием конкрементов в желчном пузыре на фоне застоя желчи, нарушения обменных процессов, повышения уровня холестерина в кровяном русле. Патология в основном развивается у женщин старше 40 лет. Болезнь обычно протекает бессимптомно, однако при закупорке протоков развивается острый болевой синдром (печеночная колика);

Холестероз. Болезнь развивается у мужчин и женщин старше 35 лет на фоне ожирения, повышенного содержания холестерина в крови. Это приводит к появлению холестериновых бляшек на слизистой пищеварительного органа. Патология характеризуется ноющим болевым синдромом в области правого подреберья, который усиливается во время физических нагрузок, изменения положения тела;

Дискинезия желчных путей. Патология характеризуется нарушением оттока желчи. Болезнь имеет следующие признаки: боли в желчном пузыре, диспепсические расстройства (тошнота, диарея, рвота);

Доброкачественные новообразования (аденома, миома, липома, папиллома, фиброма, миксома). Это достаточно редкие патологии, которые протекают бессимптомно или напоминают симптоматику хронического холецистита. При разрастании образований появляются признаки дисфункции желчных путей;

Рак органа (аденокарцинома). Патология в 90% случаев возникает на фоне калькулезного холецистита. На начальных стадиях болезнь характеризуется бессимптомным течением. Однако на терминальных стадиях люди отмечают, что сильно болит в области правого подреберья, присоединяется желтуха, кахексия, диспепсия, асцит и анемия;

Генетические отклонения. Нарушение размеров, формы и расположения органа вызывают нарушение его работоспособности. Обычно врожденные аномалии протекают бессимптомно, обнаруживаются случайно во время диагностических мероприятий;

Паразитарная инвазия. Основной причиной боли в области желчного пузыря у детей является поражение органа паразитами (описторхоз, аскаридоз, клонорхоз, лямблиоз). Выделяют такие проявления болезни: повышенная температура тела, диарея, зуд, снижение массы тела, эозинофилия.

Как болит желчный пузырь у человека?

Когда болит желчный пузырь, то болезненные ощущения могут локализоваться в различных частях живота. Интенсивность, характер и расположение болевого синдрома определяется патологическим процессом. Так как понять, что болит желчный пузырь? Болезненные ощущения имеют такие особенности:

  • При желчнокаменной болезни возникают такие симптомы боли в желчном пузыре: резкий болевой синдром справа, который иррадиирует в правую лопатку, плечо или спину;
  • Хронический холецистит вызывает поющую постоянную боль, которую усиливает острая, жирная пища, алкоголь и газированные напитки;
  • Как болит при дискинезии желчного пузыря? Характерно появление острой приступообразной боли, продолжительность которой не превышает 20 минут;
  • При раке развивается тупой болевой синдром, который не снимают анальгетики.

Важно! На начальных стадиях желчный пузырь болит вечером или ночью, неприятные ощущения усиливаются во время кашля, глубокого дыхания. На поздних стадиях болевой синдром становится постоянным, резким, интенсивным. В тяжелых случаях возможно развитие болевого шока.

При некоторых патологиях симптомы болей в желчном пузыре сопровождаются внешней и внутренней симптоматикой. Характерно развитие следующих признаков:

  • Зуд кожных покровов;
  • Изжога;
  • Горький привкус в полости рта;
  • Снижение аппетита;
  • Тошнота и рвота;
  • Повышенное газообразование;
  • Выраженное потоотделение;
  • Резкое снижение массы тела;
  • Появление одышки во время ходьбы;
  • Озноб и повышение температуры тела до высоких значений;
  • Напряжение мускулатуры брюшной полости.

Диагностические мероприятия

Постоянный болевой синдром в области правого подреберья свидетельствует о том, что заболел желчный пузырь. Патологические состояния могут вызывать тяжелые последствия, поэтому необходимо своевременно узнать причину развития болезни, начать лечебный процесс.

Чтобы определить этиологические факторы развития болезненных ощущений, необходимо сделать следующие анализы:

  • Исследование крови. Характерно повышение СОЭ, количества лейкоцитов;
  • Дуоденальное зондирование. Метод проводят для определения химического состава желчи, присутствия слизи, атипичных клеток, возбудителя инфекции;
  • УЗИ. Во время исследования специалист может определить перегиб, аномальное расположение и форму органа, толщину стенок, наличие конкрементов, доброкачественных образований;
  • Тонкоигольная биопсия. Метод применяют при подозрении на рак желчного пузыря;
  • Рентгенография. Исследование позволяет оценить размеры и деформацию пищеварительного органа;
  • МРТ и КТ. Лучевые методы диагностики применяют для точного определения патологических процессов, выявления, где находятся органы билиарного тракта.

Что делать при боли в желчном пузыре?

Избавиться от боли в желчном пузыре можно только при устранении патологических изменений, которые произошли в пищеварительном органе. Однако существуют общий алгоритм, который позволяет эффективно устранить болезненные ощущения:

  • Диетическое питание. При болях в желчном пузыре нужно отказаться от употребления пищи, которая негативно влияет на функциональность органа. Специалисты рекомендуют исключить: жирную, копченую, острую, жареную еду. Диетический рацион включает употребление постных сортов рыбы и мяса, кисломолочной продукции, овощей и фруктов. Принимать пищу необходимо небольшими порциями до 6 раз в сутки. Следует отказаться от приема пищи на ночь;
  • Этиотропное лечение. Применяется медикаментозная и хирургическая терапия, направленная на устранение причины болезненных ощущений;
  • Симптоматическое лечение. Терапия позволяет избавиться от боли в желчном пузыре, восстановить функциональность органа, устранить признаки интоксикации организма.

Чем лечить патологии желчного пузыря?

Чтобы нормализовать сократительную способность пищеварительного органа применяют холеретики (Аллохол, Циквалон, Холензим), которые способствуют продукции желчи, холекинетики (Папаверин, Дротаверин, Холецистокинин, Платифилин), активирующие отделение пищеварительного секрета.

Для устранения гипертонуса применяют желчегонные препараты. Это будет способствовать синтезу жидкой фракции желчи, что облегчит выделение пищеварительного секрета. Лечение народными средствами предполагает прием растительных желчегонных трав. Чтобы устранить конкременты в желчном пузыре, применяют препараты на основе хенодезоксихолевой и урсодезоксихолевой кислот: Хеносан, Хенодол, Урсофальк.

При обострении холецистита назначают антибиотикотерапию, чтобы устранить бактериальную инфекцию. Выбор препарата определяется способностью антибиотиков секретироваться с желчью в высокой концентрации. Такими свойствами обладают лекарства из группы пенициллинов, тетрациклинов.

Важно! Если медикаментозное лечение оказалось нерезультативным, присутствует необратимое поражение органа, то назначают операцию. Хирургическое вмешательство предполагает иссечение желчного пузыря при помощи полостной операции, лапароскопии.

Чем снять боль в желчном пузыре?

Если у пациента развивается умеренный болевой синдром, то лечение может проводиться в домашних условиях обезболивающими лекарствами и прочими средствами. Если болит желчный пузырь, то применяют такие методы:

  • Теплая грелка. Чтобы облегчить болезненные ощущения, рекомендуют приложить на 20 минут тепло на область желудка. Для предотвращения развития ожога следует под грелку подстелить отрез ткани;
  • Обезболивающие препараты. Лекарства позволяют купировать болезненные ощущения, уменьшают выраженность воспалительных процессов;
  • Соки из овощей (морковь, огурец) и цитрусовых (лимон, грейпфрут) помогают облегчить состояние пациента в совокупности с медикаментозной терапией;
  • Травы. Устранить болезненные ощущения помогут розмарин, цикорий, зверобой, календула, одуванчик, кукурузные рыльца;
  • Соленая вода. Перед сном рекомендуют принять 200 мл теплой кипяченой воды с 1 чайной ложкой соли.

Желчный пузырь – орган билиарной системы, который необходим для нормального пищеварения. При развитии болевого синдрома можно заподозрить возникновение патологических процессов, которые требуют незамедлительной диагностики и лечения. Специалисты настоятельно рекомендуют не заниматься самолечением, принимать лекарственные препараты только после консультации с врачом. Это поможет предотвратить развитие тяжелых осложнений, побочных реакций.

Желчный пузырь — где находиться и как его лечить?

Желчный пузырь является важным пищеварительным органом, в котором желчь собирается, постепенно выделяется в просвет 12-типерстной кишки.

Такие процессы способствуют активизации ферментов, необходимых для эмульгирования жиров, резорбции белковых молекул. Зачастую боль в желчном пузыре после еды является единственным симптомом патологических изменений в пищеварительном органе. Однако многие пациенты не уделяют должного внимания данному признаку.

Поэтому необходимо точно знать, где находится и как болит желчный пузырь.

Где находится желчный пузырь?

Этот орган, напоминающий собой грушу, расположен на нижней поверхности печени, в которой и производится жёлчь впоследствии поступающая в пузырь. Далее, жидкость попадает в двенадцатиперстную кишку, где участвует в процессе пищеварения. Она обладает сильным разрушительным воздействием, поэтому при нормальном состоянии организма не контактирует ни с кишечником, ни с поджелудочной железой.

Основная роль органа – хранение жёлчи до того момента, когда в желудок начнёт поступать пища. Эта жидкость выполняет антибактериальную функцию, предотвращая процессы гниения в кишечнике, помогает расщеплять жиры, улучшает всасывание белков и углеводов. Она усиливает моторную и секреторную функции тонкой кишки, снижает повышенную кислотность желудочного сока, обладает бактериостатическим эффектом.

Где болит желчный пузырь?

С правой стороны под ребрами, но боль может переходить в спину, в область за правой ключицей, под лопатку, в поясницу.

Как болит желчный пузырь?

Основной симптом любого заболевания характеризуется разностью проявления состояний пациента. Основными провокаторами болевого синдрома являются следующие аномалии:

  • нарушение обмена веществ в организме;
  • наличие хронических, вновь приобретенных заболеваний;
  • воспалительные процессы, локализующиеся в пузыре и протоках;
  • получение травм;
  • наличие патологий врожденного характера.

Как болит желчный пузырь? Более подробно о болевых синдромах ниже.

Желчнокаменная болезнь

Развитию заболевания способствуют нарушение метаболизма в организме, видоизменение консистенции желчи, несбалансированное питание, недостаточная физическая активность, повышенная масса тела, гормональный дисбаланс. Интенсивность болевого синдрома напрямую зависит от количества, масштаба камней в пузыре, места локализации. Начальные стадии заболевания характеризуются вяло текущей симптоматикой, которая впоследствии значительно нарастает.

При этом появляются следующие признаки желчнокаменной болезни:

  • незначительные режущие ощущения в правой стороне подреберья, отдающие в лопаточную область, плечевой сустав, руку;
  • позывы к рвоте;
  • ощущение переполненности живота, повышенное газообразование;
  • горький привкус во рту.

Во время перекрывания каменистыми субстанциями желчевыводящих путей возникает резкое, нестерпимое болевое ощущение, усиливающееся во время вздоха, изменения положения тела. Довольно часто данное состояние сопровождается тошнотой, выходом рвотных масс. Спровоцировать неприятные симптомы способны чрезмерные физические нагрузки, тряска во время езды в общественном транспорте, резкие повороты корпуса тела.

Холецистит, холестероз

Воспалительный процесс, формирующийся в слизистой оболочке органа. Основными причинами патологии являются неправильное питание, заболевания желчевыводящих путей (наличие камней в пузыре), воспалительные процессы, развивающиеся в смежных органах.

При остром развитии холецистита присутствуют следующие состояния:

  • режущие ощущения в области печени;
  • гипертермия (до 39-40 градусов);
  • патологические изменения работы пищеварительной системы (тошнота, рвота, отрыжка, нарушение стула);
  • пересыхание слизистой оболочки ротовой полости;
  • лихорадочные состояния;
  • повышенная утомляемость.

В хронической стадии заболевания присутствуют ремиссии, рецидивы. В начальной стадии заболевания дискомфорт практически отсутствует, возможны периодические приступы тошноты, слабости, тупая боль в правом подреберье.

Перегиб желчного пузыря

Перегиб желчного пузыря свидетельствует о снижении функциональных способностей органа. Перегибанию способствуют следующие патологии:

  • врожденные отклонения анатомического строения;
  • деформация, смещение соседних органов в результате чрезмерной физической нагрузки;
  • патологическое увеличение печени.

Патология сопровождается такими состояниями, как:

  • рези в нижней части живота;
  • позывы к рвоте;
  • общая интоксикация организма, сопровождающаяся тошнотой, слабостью;
  • повышенное потоотделение;
  • скопление газов в кишечнике.

Возникновение патологии провоцирует развитие панкреатита, язвенной болезни желудка, образование эрозий на слизистых оболочках желудка, желчекаменной болезни. Заболевание опасно риском возникновения трещин, способных выпускать в область брюшной полости секреторную жидкость.

Дискинезия

Дискинезия желчевыводящих путей представляет собой нарушение отхождения секреторной жидкости по причине сбоя работы желчевыводящих путей, самого органа. Заболевание провоцируют частые стрессовые ситуации, в которых находится пациент, тяжелый физический труд, отсутствие диеты.

Начальная стадия заболевания не характеризуется особо выраженными симптомами. Дальнейшее развитие проявляется следующими состояниями:

  • боли тянущего, ноющего характера, локализующиеся в правом подреберье;
  • стойкое снижение аппетита;
  • наличие отрыжки, сопровождающейся привкусом горечи;
  • тошнотворные состояния;
  • вздутие кишечника.

Опухоль

Симптоматика, характерная для раковых новообразований, проявляется в зависимости от степени тяжести патологии. На первых этапах развития онкологических заболеваний болевые ощущения отсутствуют.

Последующие стадии характеризуются наличием следующих симптомов:

  • ярко выраженные болевые ощущения, не поддающиеся купированию приемом спазмолитических лекарственных препаратов;
  • нарушение работы желудочно-кишечного тракта, сопровождающееся расстройством кишечника;
  • пожелтение кожных покровов;
  • резкая потеря веса;
  • скопление свободной жидкости в брюшной полости, сопровождающееся резким ухудшением общего состояния пациента.

Осложнения

Проблемы билиарной системы могут повлечь за собой серьёзные последствия:

  1. Флегмона – нарушение поступления крови к больному органу, что приводит к отмиранию стенок и опасности разрыва.
  2. Желтуха появляется при избыточном количестве пигмента билирубина в организме, вызванном препятствиями в протоках. Приводит к пожелтению кожи и белков глаз.
  3. Панкреатит – воспаление поджелудочной железы. Во многих случаях именно камни становятся его причиной, к счастью, такая форма патологии далеко не самая опасная. При панкреатите может болеть верхний отдел живота посередине или слева.
  4. Сепсис – общее заражение организма микробами. Случается, из-за попадания болезнетворных бактерий из протоков в кровь. Его симптомами являются высокая температура, сниженное давление, озноб, увеличение количества лейкоцитов.
  5. Кишечная непроходимость может быть вызвана попаданием крупного камня в тонкую кишку.
  6. Фистулы – отверстия между соседними полыми органами. Появляются в случаях, когда камень повреждает мягкие ткани протока, тонкой кишки или желудка. Если нарушается целостность брюшины, это приводит к перитониту.
Читать еще:  Болезни печени и желчного пузыря перечень заболеваний

Диагностика

Основным методом исследования является УЗИ. Просматривают желчный пузырь, печень, другие органы брюшной полости. Методика позволяет выявить увеличение в размерах, аномальное строение, наличие новообразований, уплотнения, застойные процессы. Для прояснения картины могут назначить дополнительное обследование МРТ, КТ. При подозрении на рак, проводят биопсию, лапароскопию. Кроме этого, при необходимости назначают рентгеноскопию.

Обязательно сдают на анализ кровь, мочу, кал. Общий анализ крови дает возможность определить наличие воспалительного процесса. По биохимическому оценивают работу поджелудочной, печени, наличие антител к паразитам, вредным микроорганизмам и многое другое. По анализу мочи определяют функционирование мочевыводящих органов. Анализ кала дает возможность оценить работу пищеварительного тракта.

Что делать, если болит желчный пузырь: первая помощь

Есть несколько методов, чем снять боль в желчном пузыре, если нет лекарств. Облегчить самочувствие и убрать желчную колику у человека помогут:

  1. Постельный режим – лежать нужно на правой стороне, можно поджать под себя колени.
  2. Теплая ванна – принимать 15 минут, а потом на болезненное место нужно приложить холодный компресс. Тепло расслабляет, а холод снимает воспаление.
  3. Теплый компресс с касторовым маслом – пропитать ткань, приложить к больному месту, сверху обернуть пленкой. Держать 30 минут.
  4. Чай из куркумы – корень растения заварить в 1 л воды, пить отвар 3 раза в день по 250 мл. Куркума быстро очистит пузырь от лишней желчи, благодаря чему боли пройдут.

Лечение

Ниже представлены препараты, которые обычно назначает врач при разных заболеваниях билиарной системы.

  1. При желчнокаменной болезни — препараты для улучшения оттока желчи, такие как Урсофальк и Холудексан. Стоит придерживаться постельного режима и диеты. Также специалисты часто назначают лекарства для нормализации тонуса пищеварительной системы. Из анальгетиков вам выпишут рецепт на сильнодействующие препараты — кетанов, промедол или другие.
  2. При хроническом холецистите — антибактериальные препараты широкого спектра, спазмолитики (мебеверин), ферменты для улучшения работы пищеварительной системы (Креон, Пензитал, Мезим). Придерживайтесь постельного режима в первую неделю лечения.
  3. При дискинезии желчевыводящих путей — успокоительные препараты, лекарства для нормализации тонуса пищеварительной системы (Нош па, дротаверин), некоторые травы (арника, бессмертник) и средства выведения желчи (Сорбит, Дигестал).
  4. При остром холангите — антибиотики широкого спектра, спазмолитики (Дюспаталин), ферменты для пищеварения, жаропонижающие (Парацетамол, Нурофен) и сильные анальгетики.

Если методы современной терапии не могут победить недуг и состояние больного заметно не улучшилось, единственным выходом остаётся хирургическая операция. Удаление желчного пузыря можно проводить и при диагнозе калькулёзного холецистита. Существует два способа иссечения желчного пузыря: полостное вмешательство путём надреза либо менее травматичная процедура лапароскопии.

Питание

Диета назначается для разгрузки ЖКТ и профилактики осложнений. Без нее вылечить воспаленный пузырь очень тяжело. Идеальным считается рацион № 5:

  1. Обильное, регулярное, частое питье – не менее 1,5 л в сутки для взрослого человека.
  2. Полный отказ от жирных блюд, специй, консерв, колбасных изделий и мучного.
  3. 5-разовое питание. Принимать пищу следует мелкими порциями. Объем для одного приема равен горсти.
  4. Исключение из рациона алкогольной продукции.
  5. Основа меню – каши, овощные бульоны, салаты, фрукты, натуральные соки, нежирная молочка.

Как болит желчный пузырь — симптомы. Лечение желчного пузыря

Может ли болеть желчный пузырь и как это проявляется? Ответ на заданный вопрос мы дадим в представленной статье. Кроме того, вы узнаете о том, по каким причинам возникает воспалительный процесс в желчном пузыре и как лечить такое патологическое состояние.

Общая информация

К счастью, далеко не каждый знает, как болит желчный пузырь. Ведь такое отклонение характеризуется довольно неприятными признаками, которые можно устранить, только выпив обезболивающий спазмолитический препарат.

Прежде чем рассказать о том, почему болит желчный пузырь, следует выяснить, что представляет собой данный орган.

Как известно, желчный пузырь входит в систему пищеварения. Он находится прямо под печенью и соединяется с ней желчными протоками. Данный орган имеет небольшие размеры (примерно с большой палец человека) и форму, напоминающую маленькую полую грушу. Основной ролью, которую выполняет желчный пузырь, является накопление, а также выведение особой жидкости, которая вырабатывается печенью. Следует особо отметить, что она крайне необходима для усвоения жиров и перемещения еды по кишечнику. В течение 2-х полных суток в печени взрослого человека может вырабатываться примерно 2 литра желчи.

Как болит желчный пузырь? Симптомы отклонения (общие)

Главным симптомом заболевания такого пищеварительного органа является прощупывание его увеличенных размеров. Помимо этого, люди, у которых наблюдается подобное отклонение, очень часто жалуются на постоянную и довольно сильную боль в районе правого подреберья. Кстати, нередко такие неприятные ощущения распространяются на спину, поясницу, правую лопатку и плечо.

Следует также отметить, что там, где болит желчный пузырь, у человека может наблюдаться особая напряженность мышечных тканей (в верхней части живота).

На ранней стадии развития данного отклонения неприятные ощущения обычно носят приступообразный характер. При кашле, усиленном и глубоком дыхании, а также смене положения туловища они могут значительно усиливаться.

Теперь вам известно, как болит желчный пузырь. Симптомы такого отклонения могут как носить продолжительный характер, так и длиться всего лишь в течение нескольких часов. Кроме этого, у пациентов очень часто наблюдается тошнота с последующей рвотой, которая не приносит никакого облегчения. Если у больного нарушена работа упомянутого органа, то у него может подняться температура тела, появиться сухость во рту, а также заметно участиться сердцебиение.

Если болит желчный пузырь (симптомы были представлены выше), то следует сразу же обратиться к доктору. Последний обязан провести обследование и назначить лечение, которое облегчит состояние пациента и устранит воспалительный процесс.

Почему болит желчный пузырь?

Причин, по которым сильно болит данный орган, существует очень много. Основными из них являются следующие:

  • воспалительные процессы (так называемый холецистит);
  • обменные заболевания (желчнокаменная болезнь);
  • функциональные причины без воспалительных процессов, но с нарушением моторики пищеварительного органа (то есть дискинезии).

Рассмотрим все представленные отклонения более подробно.

Хронический и острый холецистит

Для такого заболевания характерно воспаление желчного пузыря (хроническое или острое), которое сопровождается нарушениями желчевыделительных функций. Как болит желчный пузырь в этом случае? Для представленного отклонения характерны следующие признаки: ноющая боль и неприятные ощущения в районе правого подреберья. Как правило, такой дискомфорт продолжается достаточно длительное время и приносит массу неудобств пациенту. Чаще всего усиление болей происходит после употребления жирных и жареных блюд, а также яиц, острых закусок, газированных и алкогольных напитков. Такая трапеза вызывает у больного тошноту, отрыжку горечью или воздухом, горький вкус и сухость во рту.

Желчнокаменная болезнь

Если у пациента наблюдается обменное заболевание, то как болит желчный пузырь? Симптомы такого отклонения могут распространяться на всю брюшную полость, а затем концентрироваться в правом подреберье. Как правило, больной при этом ощущает сильное чувство тошноты, которая приводит к рвоте. Более того, при желчнокаменной болезни у пациентов нередко возникают запоры.

Как известно, для такого отклонения характерно образование камней. Чаще всего происходит это в результате нарушения метаболических процессов. В настоящее время выделяют несколько групп камней, которые различаются по химическому составу: пигментные, чисто холестериновые, чисто известковые и смешанные (то есть ивестково-холестерино-пигментовые). Для диагностирования данного заболевания необходимо пройти ультразвуковое исследование представленного органа.

Дискинезия желчевыводящих путей

«У меня болит желчный пузырь. Что делать?» — этот вопрос очень часто задают гастроэнтерологам. Ведь терпеть симптомы, которые сопровождают данное отклонение, не только нельзя, но и опасно для здоровья.

Дискинезия желчевыводящих путей – это заболевание пищеварительного органа, для которого характерно нарушение его двигательной активности. Вследствие такого отклонения может нарушаться процесс поступления желчи в 12-типертсную кишку. В медицинской практике выделяют два основных вида представленной патологии:

  • гипотоническая, то есть двигательная активность органа значительно понижена;
  • гипертоническая, то есть двигательная активность повышена.

Чтобы выявить такое отклонение, следует обязательно обратиться к терапевту и рассказать ему о том, как болит желчный пузырь. Симптомы данного заболевания могут проявляться следующим образом:

  • При гипотоническом типе – тупые и ноющие боли в районе правого подреберья, а также чувство распирания. Помимо этого, у больного может наблюдаться потеря аппетита, отрыжка, горечь во рту, тошнота и вздутие живота. Если вовремя не лечить функциональное заболевание желчных путей, то это может привести к образованию в пузыре камней.
  • При гипертоническом типе – острые, краткие и приступообразные боли в районе правого подреберья. Довольно часто такие ощущения связаны с чрезмерными физическими нагрузками, а также приемом излишне жирной пищи.

Как лечить заболевания желчного пузыря?

Опытный врач-гастроэнтеролог – вот, кто поможет вам, если у вас очень сильно болит желчный пузырь. Лечение данного органа назначается только после личного осмотра пациента врачом. Кстати, для постановки более точного диагноза доктор может порекомендовать больному пройти ультразвуковое исследование. При помощи такого метода можно легко выявить наличие или, наоборот, отсутствие камней в желчном пузыре, его воспаление, увеличение размеров и пр.

После постановки диагноза врач обязан назначить эффективное лечение, которое не только избавит больного от неприятных симптомов, но и устранит воспалительный процесс, развивающийся в данном органе.

Следует особо отметить, что терапия холецистита (острого или хронического) проводится только под наблюдением врача-гастроэнтеролога. Первое, что специалист назначает, — это строгая диета. Пациенту запрещается употреблять жирные и жареные блюда, а также свежие хлебобулочные и кондитерские изделия, в том числе шоколады, торты и пр. Помимо этого, больному не рекомендуется пить спиртные и газированные напитки. Также из своего рациона пациент должен исключить острые и пряные блюда, включая свежий чеснок, лук и перец.

Кроме диеты, человеку с заболеваниями желчного пузыря выписывают противопаразитарные и антибактериальные средства. Чтобы устранить болевой синдром, который приносит пациенту огромный дискомфорт, врачи назначают спазмолитические препараты. Если необходимо улучшить отток желчи, то используются желчегонные медикаменты.

По особым показаниям, которые лечащий врач обязан рассмотреть в каждом отдельном случае, пациенту могут быть назначены различные средства и ферменты, которые нормализуют моторику органов желудочно-кишечного тракта.

После того как период обострения стихнет, следует перейти к физиотерапии и лечению минеральными водами.

Хирургическое вмешательство

Если в результате терапевтического лечения так и не удалось облегчить состояние больного, то врачи прибегают к хирургическому вмешательству. Кстати, операцию по удалению желчного пузыря проводят и в том случае, если имеет место калькулезный холецистит (с образованием камней). Иссечение данного органа может проводиться классическим образом при помощи полостного вмешательства либо малотравматическим способом (лапароскопия).

Важно знать

При несвоевременном и недолжном лечении заболеваний желчного пузыря у пациента могут развиться довольно тяжелые осложнения в виде нарушения процесса оттока желчи, инфекционного заражения внутреннего содержимого, гнойного воспаления стенок органа, желчных свищей и подпеченочных абсцессов.

Полезные советы

Если желчный пузырь стал болеть внезапно и у вас нет возможности посетить больницу, то рекомендуется отказаться от употребления любой еды и принять обезболивающий препарат. Поможет облегчить состояние чай на основе таких лекарственных растений, как цветки календулы, аптечной ромашки, столбиков с рыльцами кукурузы, песчаного бессмертника, обыкновенной пижмы, листьев перечной мяты, корней одуванчика, а также трав горькой полыни, большого чистотела и плодов обыкновенного фенхеля.

Если неприятные ощущения возникли в ночное время, то для облегчения состояния можно лечь на левую сторону туловища и нанести несильные удары в правый бок. Такой способ позволит освободить часть желчи из пузыря, что частично поспособствует устранению боли.

Желчный пузырь: где находится орган, как болит

Желчный пузырь является важным пищеварительным органом, в котором желчь собирается, постепенно выделяется в просвет 12-типерстной кишки. Такие процессы способствуют активизации ферментов, необходимых для эмульгирования жиров, резорбции белковых молекул. Зачастую боль в желчном пузыре после еды является единственным симптомом патологических изменений в пищеварительном органе. Однако многие пациенты не уделяют должного внимания данному признаку. Поэтому необходимо точно знать, где находится и как болит желчный пузырь.

Месторасположение органа

Желчный пузырь – пищеварительный орган, размеры которого не превышают перепелиное яйцо. Внешне он напоминает полый мешочек длиной не более 10 см. Зачастую пациенты даже не догадываются, где находится желчный пузырь в организме. Этот орган в норме расположен в небольшом углублении на поверхности печени.

Справа от пищеварительного органа находятся ободочная кишка, верхний отдел 12-типерстной кишки, слева – желудок. В редких случаях желчный пузырь располагается аномально:

  • Внутри печени;
  • Блуждает (меняет расположение во время движения соседних органов).

Важно! У детей желчный пузырь имеет иное расположение – до десятилетнего возраста его прикрывает печень, которая у новорожденного ребенка находится на 3 см ниже ребер.

Почему болит желчный пузырь?

Характер болезненных ощущений, симптомы и лечение пищеварительного органа существенно различаются в зависимости от диагностируемой патологии. Выделяют следующие причины болей желчного пузыря:

Холециститы. Заболевание характеризуется острым или хроническим воспалением стенок желчного пузыря. Причиной болезни является нерегулярное питание, чрезмерное употребление жирной пищи, алкоголя, сладостей. На фоне болезненных ощущений у пациентов развивается рвота, нарушение сна, отрыжка, повышается температура тела;

Желчнокаменная болезнь. Заболевание характеризуется развитием конкрементов в желчном пузыре на фоне застоя желчи, нарушения обменных процессов, повышения уровня холестерина в кровяном русле. Патология в основном развивается у женщин старше 40 лет. Болезнь обычно протекает бессимптомно, однако при закупорке протоков развивается острый болевой синдром (печеночная колика);

Холестероз. Болезнь развивается у мужчин и женщин старше 35 лет на фоне ожирения, повышенного содержания холестерина в крови. Это приводит к появлению холестериновых бляшек на слизистой пищеварительного органа. Патология характеризуется ноющим болевым синдромом в области правого подреберья, который усиливается во время физических нагрузок, изменения положения тела;

Дискинезия желчных путей. Патология характеризуется нарушением оттока желчи. Болезнь имеет следующие признаки: боли в желчном пузыре, диспепсические расстройства (тошнота, диарея, рвота);

Доброкачественные новообразования (аденома, миома, липома, папиллома, фиброма, миксома). Это достаточно редкие патологии, которые протекают бессимптомно или напоминают симптоматику хронического холецистита. При разрастании образований появляются признаки дисфункции желчных путей;

Рак органа (аденокарцинома). Патология в 90% случаев возникает на фоне калькулезного холецистита. На начальных стадиях болезнь характеризуется бессимптомным течением. Однако на терминальных стадиях люди отмечают, что сильно болит в области правого подреберья, присоединяется желтуха, кахексия, диспепсия, асцит и анемия;

Генетические отклонения. Нарушение размеров, формы и расположения органа вызывают нарушение его работоспособности. Обычно врожденные аномалии протекают бессимптомно, обнаруживаются случайно во время диагностических мероприятий;

Паразитарная инвазия. Основной причиной боли в области желчного пузыря у детей является поражение органа паразитами (описторхоз, аскаридоз, клонорхоз, лямблиоз). Выделяют такие проявления болезни: повышенная температура тела, диарея, зуд, снижение массы тела, эозинофилия.

Как болит желчный пузырь у человека?

Когда болит желчный пузырь, то болезненные ощущения могут локализоваться в различных частях живота. Интенсивность, характер и расположение болевого синдрома определяется патологическим процессом. Так как понять, что болит желчный пузырь? Болезненные ощущения имеют такие особенности:

  • При желчнокаменной болезни возникают такие симптомы боли в желчном пузыре: резкий болевой синдром справа, который иррадиирует в правую лопатку, плечо или спину;
  • Хронический холецистит вызывает поющую постоянную боль, которую усиливает острая, жирная пища, алкоголь и газированные напитки;
  • Как болит при дискинезии желчного пузыря? Характерно появление острой приступообразной боли, продолжительность которой не превышает 20 минут;
  • При раке развивается тупой болевой синдром, который не снимают анальгетики.

Важно! На начальных стадиях желчный пузырь болит вечером или ночью, неприятные ощущения усиливаются во время кашля, глубокого дыхания. На поздних стадиях болевой синдром становится постоянным, резким, интенсивным. В тяжелых случаях возможно развитие болевого шока.

При некоторых патологиях симптомы болей в желчном пузыре сопровождаются внешней и внутренней симптоматикой. Характерно развитие следующих признаков:

  • Зуд кожных покровов;
  • Изжога;
  • Горький привкус в полости рта;
  • Снижение аппетита;
  • Тошнота и рвота;
  • Повышенное газообразование;
  • Выраженное потоотделение;
  • Резкое снижение массы тела;
  • Появление одышки во время ходьбы;
  • Озноб и повышение температуры тела до высоких значений;
  • Напряжение мускулатуры брюшной полости.

Диагностические мероприятия

Постоянный болевой синдром в области правого подреберья свидетельствует о том, что заболел желчный пузырь. Патологические состояния могут вызывать тяжелые последствия, поэтому необходимо своевременно узнать причину развития болезни, начать лечебный процесс.

Чтобы определить этиологические факторы развития болезненных ощущений, необходимо сделать следующие анализы:

  • Исследование крови. Характерно повышение СОЭ, количества лейкоцитов;
  • Дуоденальное зондирование. Метод проводят для определения химического состава желчи, присутствия слизи, атипичных клеток, возбудителя инфекции;
  • УЗИ. Во время исследования специалист может определить перегиб, аномальное расположение и форму органа, толщину стенок, наличие конкрементов, доброкачественных образований;
  • Тонкоигольная биопсия. Метод применяют при подозрении на рак желчного пузыря;
  • Рентгенография. Исследование позволяет оценить размеры и деформацию пищеварительного органа;
  • МРТ и КТ. Лучевые методы диагностики применяют для точного определения патологических процессов, выявления, где находятся органы билиарного тракта.

Что делать при боли в желчном пузыре?

Избавиться от боли в желчном пузыре можно только при устранении патологических изменений, которые произошли в пищеварительном органе. Однако существуют общий алгоритм, который позволяет эффективно устранить болезненные ощущения:

  • Диетическое питание. При болях в желчном пузыре нужно отказаться от употребления пищи, которая негативно влияет на функциональность органа. Специалисты рекомендуют исключить: жирную, копченую, острую, жареную еду. Диетический рацион включает употребление постных сортов рыбы и мяса, кисломолочной продукции, овощей и фруктов. Принимать пищу необходимо небольшими порциями до 6 раз в сутки. Следует отказаться от приема пищи на ночь;
  • Этиотропное лечение. Применяется медикаментозная и хирургическая терапия, направленная на устранение причины болезненных ощущений;
  • Симптоматическое лечение. Терапия позволяет избавиться от боли в желчном пузыре, восстановить функциональность органа, устранить признаки интоксикации организма.

Чем лечить патологии желчного пузыря?

Чтобы нормализовать сократительную способность пищеварительного органа применяют холеретики (Аллохол, Циквалон, Холензим), которые способствуют продукции желчи, холекинетики (Папаверин, Дротаверин, Холецистокинин, Платифилин), активирующие отделение пищеварительного секрета.

Для устранения гипертонуса применяют желчегонные препараты. Это будет способствовать синтезу жидкой фракции желчи, что облегчит выделение пищеварительного секрета. Лечение народными средствами предполагает прием растительных желчегонных трав. Чтобы устранить конкременты в желчном пузыре, применяют препараты на основе хенодезоксихолевой и урсодезоксихолевой кислот: Хеносан, Хенодол, Урсофальк.

При обострении холецистита назначают антибиотикотерапию, чтобы устранить бактериальную инфекцию. Выбор препарата определяется способностью антибиотиков секретироваться с желчью в высокой концентрации. Такими свойствами обладают лекарства из группы пенициллинов, тетрациклинов.

Важно! Если медикаментозное лечение оказалось нерезультативным, присутствует необратимое поражение органа, то назначают операцию. Хирургическое вмешательство предполагает иссечение желчного пузыря при помощи полостной операции, лапароскопии.

Чем снять боль в желчном пузыре?

Если у пациента развивается умеренный болевой синдром, то лечение может проводиться в домашних условиях обезболивающими лекарствами и прочими средствами. Если болит желчный пузырь, то применяют такие методы:

  • Теплая грелка. Чтобы облегчить болезненные ощущения, рекомендуют приложить на 20 минут тепло на область желудка. Для предотвращения развития ожога следует под грелку подстелить отрез ткани;
  • Обезболивающие препараты. Лекарства позволяют купировать болезненные ощущения, уменьшают выраженность воспалительных процессов;
  • Соки из овощей (морковь, огурец) и цитрусовых (лимон, грейпфрут) помогают облегчить состояние пациента в совокупности с медикаментозной терапией;
  • Травы. Устранить болезненные ощущения помогут розмарин, цикорий, зверобой, календула, одуванчик, кукурузные рыльца;
  • Соленая вода. Перед сном рекомендуют принять 200 мл теплой кипяченой воды с 1 чайной ложкой соли.

Желчный пузырь – орган билиарной системы, который необходим для нормального пищеварения. При развитии болевого синдрома можно заподозрить возникновение патологических процессов, которые требуют незамедлительной диагностики и лечения. Специалисты настоятельно рекомендуют не заниматься самолечением, принимать лекарственные препараты только после консультации с врачом. Это поможет предотвратить развитие тяжелых осложнений, побочных реакций.

Где находится и как болит желчный пузырь у человека

Большинство людей не знают, где находится и как болит желчный пузырь, пока он не начинает их тревожить и вызывать боль. Это значимый, но не жизненно необходимый орган, участвующий в пищеварении и метаболических процессах.

Если он работает без сбоя, человек себя хорошо чувствует. Но если начинаются проблемы, они сразу отражаются на состоянии всего организма.

Где находится желчный пузырь

Это полый без перегородок орган. Расположен в углублении справа под печенью, и соединен с ней кровеносными сосудами и протоками.

Визуально он немножко выходит из-под нее расширенным основанием. Из зауженной части отходит проток, который, соединяясь с печеночным, образует холедок – общий канал.

В здоровом виде характеризуется величинами:

  • грушевидной без перегибов формой;
  • длиной – 7-12 см.;
  • объемом – от 40 — до 60 мл.

Его функция – накопление желчи, вырабатываемой печенью, и выделение ее в 12-перстную кишку.

Где и как болит

Проблемы первоначально обнаруживаются при пальпации, когда выявляется увеличенный в границах орган и отмечается напряжение его мышечных тканей. Справа под ребрами возникает боль, передающаяся в бок, спину, руку, плечо.

Желчный беспокоит по-разному:

  • На начальном этапе заболеваний развиваются неприятные ощущения в виде приступообразных колик (кратковременных – до 5 мин, или длящихся часами);
  • На поздних стадиях симптом становится постоянным, интенсивным, человека не покидает тошнота.

Дополнительно присутствуют следующие признаки:

  • пересыхание слизистой в полости рта;
  • рвота;
  • частая отрыжка;
  • температура до 40°С;
  • головокружение;
  • слабость;
  • учащенное сердцебиение;
  • потливость;
  • привкус металла во рту;
  • кожный зуд;
  • вздутый кишечник;
  • метеоризм;
  • проблемы со стулом.

При развитии приступа надо незамедлительно обратиться к врачу для выяснения ее причины и назначения лечения.

Характер боли при разных патологиях

Болезни различаются по характеру выражения основного симптома. Причин их развития несколько, и все они выделены в следующие группы:

  1. Нарушения обменных процессов.
  2. Проявление функциональных болезней.
  3. Воспаление.
  4. Травмирование.
  5. Врожденные пороки.

Рассмотрим подробнее патологии из названых групп.

Холецистит

Это воспаление, развивающееся в слизистой. Основание – нерегулярное и несбалансированное питание, желчнокаменная болезнь и воспаление соседних органов.

При острой форме характерны:

  • резь со стороны печени;
  • температура до 39-40°С;
  • проблемы с пищеварением, выражающиеся в рвоте, отрыжке, диарее;
  • сухость слизистой;
  • лихорадка;
  • слабость.

Для хронической формы типичны периоды обострения и «затишья». В латентный период человека ничего не тревожит. В редких случаях возможны тошнота и тупая боль с правой стороны. Во время обострения симптоматика идентична признакам острого холецистита.

Желчнокаменная болезнь

Патология, спровоцированная нарушением метаболического процесса в организме, изменением состава желчи, неправильным питанием, малоподвижным образом жизни, избыточным весом и гормональными препаратами.

Степень выраженности проявлений зависит от количества и параметров камней, места их нахождения. Заболевание протекает вяло, и первоначально себя никак не проявляет. В дальнейшем число показателей нарастает.

  • неинтенсивная резь в подреберье справа с отдачей в руку, лопатку, плечо;
  • рвотные позывы;
  • вздутие живота;
  • привкус горечи во рту;
  • повышенное образование газов.

Когда камни закрывают собой каналы, с правой стороны возникает резкая нестерпимая боль, усиливающаяся на вдохе или смене положения.

Ее нередко сопровождают рвота с выходом желчи или тошнота. Спровоцировать могут тряска в транспорте, тяжелая физическая нагрузка или резкое движение.

Дискинезия

Это нарушение выхода секрета вследствие сократительной дисфункции желчевыводящих путей и пузыря. До такого доводят стресс, неправильное питание, физическая работа.

Патология в начальной стадии протекает без симптомов. Затем проявляются:

  • тянущая, ноющая боль в правоподреберной области;
  • отсутствие аппетита;
  • отрыжки с горьким привкусом;
  • тошнота;
  • вздутие кишечника.

Перегиб желчного пузыря

Явление приводит к ухудшению его функциональности и к понижению моторики. Первопричины следующие:

  • врожденная отклонения;
  • смещение при сильной нагрузке соседних органов;
  • увеличение параметров печени.

Подобное явление сопровождается:

  • резью в животе;
  • рвотным позывом;
  • интоксикацией;
  • потливостью;
  • метеоризмом.

На фоне перегиба развиваются панкреатит, язва желудка, эрозия слизистой, желчнокаменная болезнь. Присутствует опасность появления трещин, через которые в брюшину будет вытекать секрет.

Опухоли

Клиническая картина при онкологии зависит от разновидности и степени разрастания новообразований. На первой стадии они никак не беспокоят. С их увеличением возникают:

  • болезненные ощущения, которые не снимаются спазмолитиками;
  • расстройство пищеварительного процесса;
  • желтушность склера и кожного покрова;
  • анемия;
  • исхудание;
  • асцит.

Симптоматика невыраженная, напоминает холецистит хронического типа. Увеличиваясь в размере, опухоль сужает протоки, и проявляются признаки, присущие для дисфункции желчевыводящих путей.

Диагностирование

Проблемы с этим органом предполагают обязательное посещение и консультацию у онколога, гастроэнтеролога, и хирурга. Чтобы установить их первопричину, врачи изучают анамнез больного и его жалобы на момент обращения.

  1. Общий и биохимический анализы крови на наличие ускоренного ОЭ и лейкоцитоза.
  2. Фиброгастродуоденоскопия – на определение вида возбудителя инфекции, компонентного состава секрета.
  3. Холецистография – рентгенологическое исследование жп при помощи контрастного вещества.
  4. УЗИ – для выявления уровня деформации и толщины стенок пузыря, степени расширения каналов, наличия полипов и спаек.
  5. Холеграфия – рентгенологическое обследование рентгеноконтрастным веществом. Применима для оценивания положения и функциональности желчевыводящих путей.
  6. Рентгенография – для изучения величины и уровня деформирования органа.
  7. МРТ или КТ – для выявления изменений при небольших новообразованиях.

Что предпринять (первая помощь)

Если приступ не сильный, надо лечь на правую сторону и подложить под нее грелку. Чтобы исключить ожог, ее следует обернуть полотенцем или тканью. Это мероприятие поможет снять тонус мышц и улучшить отход желчи.

При сильной нестерпимой рези надо принять анальгетик или спазмолитик. Если состояние не улучшается – вызвать бригаду скорой помощи. Госпитализация проводится при:

  • тянущих болях в желудке и кишечнике с отдачей в предплечье;
  • приступе в области печени в совокупности с учащенным сердцебиением, головокружением, сильным потоотделением;
  • рези в пупке с одновременным повышением температуры, пожелтением слизистой.

Важно: отказ от госпитализации опасен развитием тяжелых для здоровья осложнений.

Лечение

Методика лечения назначается исходя из вида заболевания и изменений, которые претерпел пузырь. Общий терапевтический курс включает:

  • антибактериальных;
  • противопаразитарных;
  • желчегонных;
  • спазмолитиков или анальгетиков;
  • улучшающих ток секрета
  • останавливающих рвоту;
  • антибиотиков;
  • растворяющих конкременты с хенодезоксихолевой или урсодезоксихолевой кислотами;
  • ферментов, повышающих моторику.

Физиотерапию с применением:

  • хвойных ванн;
  • парафинотерапии на брюшную область;
  • ДМВ-терапии на подреберье;
  • электрофореза с «Папаверином» или «Платифиллином».

Пересмотр рациона питания. За основу ежедневного рациона берется диета №5. Она предполагает отказ от:

  • жирной, острой, соленой, жареной, кислой, копченой пищи;
  • белого хлеба, сдобы;
  • маринованных и консервированных продуктов;
  • алкоголя;
  • перца, шпината, лука, редиса, редьки, чеснока;
  • шоколада и сладких десертов;
  • жирного молока, крепкого чая, кислых соков, какао, кофе.

Делается упор на тушеные, вареные, приготовленные на пару овощи, рыбу, нежирное мясо.

Хирургическое вмешательство проводится при безуспешном медикаментозной терапии, необратимых и обширных поражения желчного.

Хирургия — единственный метод при:

  1. Опухолевом образовании.
  2. Крупных конкрементах.
  3. Калькулезном холецистите.

Использование народных средств

В альтернативной медицине существуют рецепты, которые улучшают общее состояние больного и уменьшают проявление симптоматики.

  1. Чай со зверобоем. Для его приготовления берется 1 ст. л. растения, заливается 250 мл. кипятка и настаивается 10-15 мин. Чай пьется перед каждым приемом пищи по ¼ стакана. Он помогает лучше вырабатываться желчи, имеет желчегонный эффект.
  2. Цикорий.Нормализует деятельность ЖКТ. 2 ст. л. измельченного сырья (цветки, корни, стебли) залить 0,5 л. кипятка, настоять 20-30 мин., и пить порциями в течение дня.
  3. Свёкла. Натереть недоваренный овощ, отжать сок и пить его по 1 ст. л. до еды в течение недели. От него улучшается выработка и вязкость секрета.
  4. Травяной сбор (календула, спорыш, одуванчик). Взять по 0,5 ст. л. каждого растения, залить их стаканом горячей воды, настоять 30 мин, процедить и пить дважды в день. Средство снизит болезненность и вздутие, влияет на работу ЖКТ и коэффициенты билирубина и холестерина.

Лечение народными средствами должно дополнять медикаментозное, но не быть основным. Их использование возможно только с разрешения доктора, поскольку у каждого имеются ограничения к применению.

Игнорировать боль и не обращаться за медицинской помощью, нельзя. Чем раньше выявлен мотив ухудшения состояния и начато лечение, тем меньше вероятность обнаружения нежелательных осложнений и последствий.

Боль в желчном пузыре

Если болит желчный пузырь, то человек знает по характерной локализации боли, где его анатомическое место. Не все люди правильно ориентируются и знакомы с билиарной системой, к которой относится желчный пузырь и протоки.

Этот небольшой орган накапливает желчь, синтезируемую в печени, выделяет ее в кишечник и, таким образом, участвует в пищеварении. Боли в желчном пузыре — ненормальное явление. Симптом указывает на патологию, вызываемую различными заболеваниями. Чтобы выяснить, почему болит желчный пузырь, необходимо вспомнить его строение и задачи.

Особенности строения и функционирования

Первичные желчные протоки находятся в центре печеночных долек вместе с сосудами. Они собирают синтезированную желчь в место хранения — грушевидное полое образование, пузырь (лежит под нижней поверхностью печени). Орган способен вместить до 70 мл секрета.

Стенка пузыря довольно тонкая, но имеет слои:

  • слизистый — из эпителиальных клеток;
  • мышечный — образован циркулярными мышечными волокнами;
  • серозный — самый наружный для внешней защиты.

Проецируется в области передней стенки живота на правое подреберье. Внутренняя оболочка содержит железы. Их функция заключается в производстве слизи, гормона антихолецистокинина, всасывании из желчи воды, солей, аминокислот.

В пузыре желчь не только хранится, но и доводится до необходимого состояния по вязкости, составу. Кроме воды, в нее входят слизь, желчные кислоты, белки и аминокислоты, билирубин, неорганические вещества, холестерин, фосфолипиды, витамины.

Желчевыводящий проток несет желчь в двенадцатиперстную кишку. Он открывается рядом с протоком поджелудочной железы в месте, называемом сфинктером Одди. Сокращение пузыря и выброс содержимого происходит одновременно с панкреатическим секретом при поступлении пищи в кишечник.

Желчь выполняет важные функции:

  • нейтрализует кислотность желудочного сока;
  • защищает слизистую кишечника от размножения патогенных микроорганизмов;
  • стимулирует работу ферментных систем, необходимых для правильного пищеварения;
  • активизирует перистальтику;
  • помогает выведению шлаков и токсических веществ.

Главные причины патологии пузыря

У человека главные проблемы болей желчного пузыря определяются инфицированием и застоем содержимого с перерастяжением стенок. Эти причины усугубляются и образуют порочный круг: при застое желчи создаются удобные условия для патогенных микроорганизмов, а воспаление изменяет состав, вязкость желчи и способствует застойным явлениям.

  • непосредственно из кишечника (паразиты, патогенный штамм кишечной палочки, гельминты);
  • из печени — при гепатитах, абсцессе, эхинококкозе;
  • с кровью при распространении инфекции из недолеченных хронических очагов (у мужчин чаще — простатит, гайморит, у женщин — аднексит, тонзиллит).

К предрасполагающим факторам относят:

  • ожирение — нарушает состав желчи, вызывая повышение концентрации холестерина;
  • гормональные нарушения — выяснено, что половые гормоны влияют на выведение холестерина, снижение активности в период климакса способствует болезни желчного пузыря.

Провоцирующими причинами могут быть:

  • нерегулярное питание с длительными перерывами, последующим перееданием;
  • использование голодных диет для похудения;
  • повышенное содержание холестерина в крови у пожилых людей;
  • аномалии строения (деформация, перегибы, искривление);
  • нарушение метаболизма при сахарном диабете;
  • болезни поджелудочной железы и печени;
  • функциональные нарушения координации сокращений при заболеваниях нервной системы.

Важное значение придается: профессиональному контакту с токсическими веществами на предприятиях химической промышленности, низкой физической активности человека, хронической атонии кишечника, стрессам, длительному применению некоторых лекарственных средств (Октреотид, Клофибрат, Цефтриаксон), препаратов с мочегонным эффектом, статинов, оральных контрацептивов.

Какие болезни желчевыводящей системы сопровождаются болями?

Боль в желчном пузыре вызывают:

  • воспалительный процесс при холециститах и холангитах;
  • дискинезия желчевыводящих путей (нарушение сократительной способности);
  • желчекаменная болезнь (написание «желчнокаменная» ошибочно, что можно проверить по Международной классификации);
  • злокачественные опухоли.

Все перечисленные болезни нарушают функцию транспортировки желчи, вызывают сбой пищеварительного процесса. Это сопровождается похожей симптоматикой, отличающейся лишь интенсивностью и течением.

Особенности болей, вызванных патологией желчного пузыря

Как болит желчный пузырь врач узнает по характерным отличительным признакам. По характеру и интенсивности болевого синдрома выбирают оптимальное лечение, судят о тонусе выводящих путей. При хроническом воспалении, дискинезии по гипотоническому типу желчный пузырь болит постоянно.

Симптомы усиливаются после приема алкоголя, жирных и жареных блюд, физической нагрузки. Боль локализована в правом подреберье, может принимать распирающий характер. Не снимается спазмолитиками.

Если воспаление острое (холецистит) или боли вызваны движением камня, то симптомы боли желчного пузыря проявляются внезапным интенсивным режущим характером с иррадиацией из правого подреберья в бок, спину, вверх в ключицу и плечо.

Диагностику осложняет способность болей становиться сильнее на вдохе, а также атипичная иррадиация в область сердца. Иногда вместо боли пациенты чувствуют жжение в правом боку.
Отличить может ли боль вызываться спазмом коронарных сосудов, а не желчным пузырем, помогает проведение электрокардиографии.

«Солярный» синдром при воспалении солнечного сплетения протекает с сильными жгучими болями в эпигастрии, вокруг пупка, с иррадиацией в спину. При пальпации определяется локальное напряжение мышц в подреберье справа. При выраженных болях пациенты стараются принять согнутое положение с прижатыми к груди коленями.

Кроме болевого синдрома при постановке диагноза, необходимо учитывать какие симптомы общего характера и расстройства пищеварения сопутствуют патологии желчного пузыря. У пациентов возможны:

  • высокая температура с ознобом (при остром холецистите), умеренное повышение при хроническом течении;
  • тошнота, отрыжка, рвота горечью;
  • кишечные расстройства (понос или запор);
  • неприятное вздутие живота;
  • отсутствие аппетита;
  • умеренное похудение;
  • сухость и горечь во рту;
  • кожный зуд;
  • бессонница и повышенная раздражительность.

Боль в области желчного пузыря на фоне различных заболеваний

Где и как болит желчный пузырь при конкретной патологии мы рассмотрим на примере наиболее частых заболеваний.

Холециститы

Болезнь протекает в острой и хронической форме, на фоне камней в пузыре (калькулезный холецистит) и без них. Связь с конкрементами более типична для полных женщин среднего возраста, а бескаменная форма чаще наблюдается у мужчин.

При обследовании в желчи обнаруживают:

  • стафилококки,
  • стрептококки,
  • кишечную палочку,
  • энтерококки,
  • синегнойную палочку,
  • протей,
  • лямблии,
  • аскариды.

Острый холецистит возникает при брюшном тифе и паратифах. Интенсивная боль в правом подреберье с ознобом и повышенной температурой указывает на воспаление внутренней оболочки пузыря. При успешном лечении боли стихают. Возможен переход в хроническое течение.

Это вызывает постоянный тупые боли, усиливающиеся после погрешности в питании, физической нагрузки. Постепенно стенка истончается, заменяется рубцовой тканью, теряет возможность сокращаться. Создаются благоприятные условия для образования камней, пролежни могут прорвать стенку и выйти в брюшную полость.

Пульсирующий характер боли и постоянная высокая температура говорят о возможной гангрене пузыря с последующим некрозом и перитонитом. Сколько может болеть желчный пузырь до вероятного перехода в гангрену и осложнения зависит от иммунитета конкретного человека.

Дискинезии желчевыводящих путей

Заболевание свойственно людям неврастенического склада, детям. Боли связаны с измененным мышечным тонусом желчного пузыря и выносящих протоков. Вместо необходимого сокращения и выведения желчи в кишечник, возникает расслабление (гипокинетическая форма), увеличение в объеме, распирающие боли.

И, наоборот, спазм внезапно прерывает необходимое расслабление (гиперкинетический вариант). В первом случае, кроме тупых болей, у пациента появляются запоры, тошнота, рвота. Во втором — главный признак схваткообразные боли справа в подреберье. Тип нарушения необходимо учитывать в терапии.

Холангиты

Изолированное воспаление желчевыводящих протоков редко бывает без холецистита. Наиболее часто наблюдается как осложнение оперативного вмешательства после удаления желчного пузыря, наполненного камнями.

Виды холангита определяются причинами:

  • обструктивный — вызван камнем или другим механическим препятствием;
  • бактериальный — прослеживается четкая зависимость от воспаления;
  • рецидивирующий — течение волнообразное с частыми обострениями;
  • склерозирующий — как осложнение воспаления.

Желчекаменная болезнь

Основа происхождения камней в желчном пузыре и ходах — нарушенный обмен солей холестерина и билирубина. Повышение густоты состава желчи, застой вызывают выпадение солей в осадок, склеивание в каменистые структуры. Конкременты могут располагаться внутри пузыря и в протоках.

Боли вызывает застой желчи с растяжением мышц или передвижение камня. Приступ носит очень интенсивный характер, боли режущие, иррадиируют в спину, правую лопатку, плечо, ключицу, половину живота. Провоцирует приступ езда в транспорте, на велосипеде, любая тряска, прием алкоголя, жирной пищи.

Если нарушается поступление желчи в кишечник, ее компоненты попадают в кровь. Сброс билирубина проявляется симптомами механической желтухи: моча становится темной, кал обесцвечивается, выглядит серым, желтушность обнаруживается на склерах и коже.

Злокачественные опухоли

Риск рака желчного пузыря растет у пациентов с длительным течением воспаления. Наиболее часто выявляют гистологические типы: плоскоклеточный солидный рак, аденокарциному, слизистую опухоль.
Характерна очень высокая степень злокачественности, быстрое распространение метастазов, склонность к прорастанию в соседние органы.

Как устранить боль в желчном пузыре?

Для выяснения причин, вызвавших боли, необходимо пройти обследование. По анализам крови, мочи и кала удается выявить воспаление, высокий уровень билирубина и холестерина, общий сбой в системе пищеварения.

Метод холецистографии с контрастирующим веществом хорошо показывает аномалии строения, тени конкрементов. До назначения лекарств врач посоветует соблюдать диету. Людям с лишним весом рекомендуются еженедельные разгрузочные дни.

  • любые жареные блюда, колбасы, жирные мясные изделия (мясные блюда обязательно отваривать, готовить на пару, тушить);
  • жирные наваристые бульоны из мяса и рыбы;
  • все виды алкоголя;
  • газированные напитки;
  • острые приправы;
  • консервированная пища, домашние соленья;
  • пирожные с кремом;
  • бобовые.

Режим питания строится по схеме: 6 раз в день, но малыми порциями. Диетологи рекомендуют: нежирных мясные и рыбные блюда, каши, пить некрепкий зеленый чай, отвар шиповника (если свежие фруктовые соки, то в разведении), обезжиренные молочные продукты.

Самостоятельно принимать какие-либо препараты нельзя. Существует много противопоказаний. Конкретный выбор может сделать только специалист. При холециститах обязательно назначаются антибиотики. Лучшими считаются препараты широкого спектра действия (Амоксиклав, Цефтриаксон, Моксифлоксацин, Гатифлоксацин).

Применять их следует курсами в 7–10 дней, делать перерывы не целесообразно. Они способствуют развитию устойчивой флоры. При выявлении паразитов могут назначить: Фуразолидон, Трихопол, Хлоксил, Комбантрин, Вермокс, Фазижин).

Спастические боли снимаются инъекциями Атропина, Платифиллина, Но-шпы. Вместо уколов, рекомендуются ректальные свечи с красавкой. В случае приступа желчекаменной болезни применяют сильные обезболивающие (Налбуфин, Кетанов, Промедол).

При гипокинетической форме дискинезии назначают холецистокинетики. В терапии необходимо соблюдение правильного режима, прием успокаивающих средств растительного происхождения (настойки валерианы, пустырника, Новопассита). Врач-физиотерапевт подберет наиболее результативные физиопроцедуры — индуктотермию, гальванический воротник или диадинамические токи.

Нужно ли делать операцию подскажет течение заболевания, упорность болевого синдрома, эффективность терапии. Вопрос об удалении желчного пузыря по экстренным показаниям может возникнуть при гнойном характере воспаления, угрозе перитонита. В плановом порядке обсуждаются показания для удаления камней вместе с пузырем.

Большинство клиник отказались от техники литотрипсии (дробления камней). Негативное воздействие на окружающие ткани приводит к большому числу осложнений. Раковую опухоль стараются удалить, как можно раньше, часто с резекцией части печени, лимфоузлами.

Пациенты проходят курс терапии цитостатиками и облучения. Связь патологии желчного пузыря с печенью и поджелудочной железой предусматривает назначение препаратов гепатопротекторного действия и ферментов.

Народные советы

Народная медицина предлагает для снятия болевого синдрома использовать растительные отвары. Рекомендуются травы с желчегонным и противовоспалительным эффектом:

  • цветки календулы и ромашки;
  • кукурузные рыльца;
  • бессмертник;
  • пижма;
  • мята перечная;
  • корни одуванчика;
  • горькая полынь;
  • чистотел;
  • плоды фенхеля.

Метод «слепого зондирования» заключается в приеме натощак ложки растительного масла, Ксилита, Сорбита и сохранения положения лежа на правом боку около часа. Это помогает освободить пузырь от накопившейся желчи, устранить застой. Существует совет: для опорожнения пузыря после приема травяного чая лечь на левый бок и поколачивать себя по правому подреберью.

Болевой синдром при заболеваниях желчевыносящих органов требует установления связи с камнями, типом дискинезии, воспалением. Рекомендуется пациентам заняться лечением хронических очагов инфекции. Даже после удаления пузыря необходимо придерживаться диеты и принимать медикаменты.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector