4 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Загиб желчного пузыря опасно ли для ребенка

Загиб желчного пузыря: опасно ли для ребенка?

Загиб желчного пузыря у ребенка – относительно нередкая диагностическая находка при выполнении ультразвукового исследования. Аномалии строения этого органа встречаются у 6-8% пациентов в общей популяции. Загиб желчного пузыря тоже относится к ним и по классификации считается аномалией формы. Чтобы понять, как эта особенность способна повлиять на организм ребенка, следует ознакомиться с принципами нормальной работы желчного пузыря.

Желчный пузырь в норме

У здорового человека этот орган, как правило, грушевидной либо воронкообразной формы. У маленьких детей желчный пузырь по конфигурации напоминает веретено. Форма постепенно меняется в соответствии с возрастом. В строении желчного пузыря различают: дно, тело шейку.

Основная функция органа – накопление желчи. Когда возникает необходимость в расщеплении жирной пищи, стенки пузыря сокращаются. По системе желчевыводящих протоков желчь попадает в 12-перстную кишку через сфинктер Одди, расположенный в ее стенке.

Виды деформации

Перегиб желчного пузыря у детей может не ограничиваться только площадью органа, но и затрагивать систему выводящих протоков. Участки, на которых встречаются перегибы:

  • Дно;
  • Тело;
  • Шейка:
  • Пузырный проток.

Деформация способна затронуть одну анатомическую область или сразу несколько. Например, у ребенка может быть обнаружен двойной перегиб желчного пузыря. В таких случаях орган приобретает S-образную форму. Более двух перегибов встречается крайне редко.

Среди относительно часто обнаруживаемых деформаций – U-образный желчный пузырь. По форме напоминает бумеранг. Еще один вариант – конфигурация типа «фригийский колпак». Он возникает, когда дно пригибается к телу желчного пузыря.

Состояние может быть преходящим. Лабильный перегиб желчного пузыря у ребенка характеризуется обратимостью, возможной сменой локализации. Если наблюдается стойкое изменение формы пузыря, говорят о фиксированном перегибе. Преходящая форма со временем может перейти в постоянную.

Причины

У ребенка могут быть перегибы желчного пузыря врожденного, приобретенного характера. Нередко этиология сочетанная. Например, когда загиб возникает у изначально предрасположенного к нему ребенка на фоне действия внешних факторов. От причины изменения конфигурации органа зависит тактика ведения пациента.

Врожденные деформации

Патологическим субстратом нередко служат «сбои» в развитии на 5 неделе эмбриогенеза. В этот период происходит закладка органов билиарной системы: печени, желчного пузыря и системы протоков. Провоцирующие факторы многочисленны и до конца не изучены. Чаще всего грубые врожденные деформации носят фиксированный характер и сочетаются с другими анатомическими аномалиями.

Функциональные перегибы у здоровых детей

Загиб желчного пузыря у грудничка – это далеко не всегда признак аномалии внутриутробного развития. Такая анатомическая особенность может встречаться у детей в период активного роста и даже считается разновидностью нормы. Она вызвана изменением расположения органов относительно друг друга, увеличением рабочей нагрузки на желчный пузырь. Особенно часто это наблюдается при переходе с грудного вскармливания на прием более грубой пищи.

Функциональный загиб желчного пузыря у маленького ребенка характеризуются лабильностью. Он может неоднократно менять локализацию в зависимости от положения тела, временно пропадать (например, если ребенок встал). С возрастом такой перегиб обычно полностью исчезает и не приводит к заболеваниям желчного пузыря.

Приобретенные загибы желчного пузыря

Носят вторичный характер. Возникают под действием внешних факторов. Среди них:

  • Погрешности в питании. Одинаково отрицательно влияют и переедание, и голодание.
  • Ожирение. Скопление жира вокруг органов брюшной полости приводит к их смещению относительно друг друга. Меняется и положение желчного пузыря.
  • Гиподинамия. Например, если ребенок часто проводит время, сидя за компьютером. Загиб носит функциональный характер, исчезает при изменении положения тела.
  • Чрезмерные физические нагрузки. Речь идет об избыточных спортивных тренировках, подъеме грузов, вес которых не соответствует возрасту.
  • Сдавление другими органами. Например, при патологиях, сопровождающихся выраженным увеличением печени, правой почки.
  • Заболевания билиарной системы. Например, спайки при хроническом воспалении – одна из причин перетяжек на желчном пузыре у ребенка, сужающих просвет органа.
  • Опущение внутренних органов. По похожему механизму возникают функциональные перегибы желчного пузыря у резко и значительно похудевших детей.

Симптомы

Функциональный загиб редко вызывает жалобы у ребенка. При сохранении нормального оттока желчи никакого отрицательного влияния на организм нет. Такая анатомическая особенность становится случайной УЗИ-находкой.

Симптоматика будет развиваться только при выраженном застое желчи. Возникает это обычно не при изолированном небольшом перегибе, а при его сочетании с другой значимой патологией либо на фоне грубой врожденной аномалии развития. Иными словами, появление жалоб будет свидетельствовать не о самой деформации, а о нарушении работы билиарной системы. Признаки, которые должны насторожить:

  • Чувство тяжести, болевой синдром в области правого подреберья;
  • Тошнота, рвота после приема пищи;
  • Кожный зуд;
  • Пожелтение кожного покрова и склер;
  • Потемнение мочи, осветление кала;
  • Склонность к газообразованию.

В ряде источников указаны симптомы, отличающиеся в зависимости от области перегиба желчного пузыря. Они не совсем корректны. Если загиб не мешает работе билиарной системы, его локализацию можно определить только по УЗИ. В острых ситуациях клиника будет зависеть от основной патологии, вызвавшей жалобы. При ухудшении состояния здоровья ребенка необходимо вовремя обратиться за квалифицированной медицинской помощью, а не терять время на возможно ошибочную самодиагностику и самолечение.

Диагностика

Один из главных и безопасных методов обнаружения загибов желчного пузыря у детей – УЗИ органов брюшной полости. Он позволяет визуализировать не только указанную особенность, но и исключить другие патологии, мешающие нормальной работе билиарной системы.

Благодаря некоторым приемам можно отличить функциональный перегиб от фиксированного. Исследование с этой целью сначала проводят натощак. Если был обнаружен перегиб, ребенку дают желчегонный завтрак (яичные желтки или жирную сметану). С интервалом в 15 минут выполняют повторное исследование. Если перегиб функциональный, он исчезнет. Фиксированная деформация останется без изменений.

О застойных явлениях в билиарной системе косвенно могу свидетельствовать изменения в биохимическом анализе крови. В частности, повышается уровень билирубина за счет прямой фракции.

Лечение

Если изогнутый желчный пузырь у ребенка не приводит к нарушению оттока желчи, не вызывает жалоб, то ограничиваются наблюдательной тактикой. Терапия в подобных ситуациях, когда функциональный перегиб чаще является вариантом возрастной нормы, нецелесообразна.

Лечение проводится, если есть нарушения в работе билиарной системы. Например, прибегают к хирургическому устранению грубой врожденной аномалии, которую нельзя скомпенсировать консервативно. Но встречаются такие случаи крайне редко.

При нарушении функции желчного пузыря выполняют более детальное обследование. Чаще жалобы возникают не из-за самого перегиба, а на фоне, например, дискинезии желчевыводящих путей. Лечебная тактика основывается на устранении основной патологии. В частности, при дискинезии используют желчегонные препараты, спазмолитики (в зависимости от типа дискинезии).

Важно! Принимать желчегонные препараты (включая фитосборы) «просто для профилактики» при перегибе желчного пузыря у ребенка нельзя. Использовать их можно только после разрешения врача. Безосновательное вмешательство, наоборот, способно индуцировать нарушения в работе желчевыводящей системы.

Диета

При наличии перегиба желчного пузыря необходимо придерживаться основ правильного питания. Принципы:

  • Регулярный прием пищи. Есть нужно 4-6 раз в день небольшими порциями. Важно употреблять пищу в одно и то же время. Нельзя допускать переедание или, наоборот, голодание.
  • Предпочтение вареной еде и блюдам на пару. В рационе должны быть каши, нежирные супы.
  • Сбалансированность по составу. Содержание белков, жиров, углеводов должно соответствовать возрасту.
  • Соблюдение температурного режима. Следует избегать слишком холодной или горячей пищи.
  • Исключение некоторых продуктов. Необходимо максимально уменьшить употребление блюд с консервантами, красителями, усилителями вкуса, транс-жирами. Например, под ограничение попадают чипсы, фастфуд, газированные напитки.

Прогноз

Если речь идет не о грубой аномалии, то прогноз при перегибах желчного пузыря у ребенка в большинстве случаев благоприятный. Даже если перегиб со временем не исчезнет, это не означает, что он обязательно приведет к заболеванию билиарной системы. Для этого необходимо влияние других дополнительных факторов. Например, риск возникновения желчнокаменной болезни возрастает при наличии обменных нарушений.

Заключение

Сам факт обнаружения перегиба желчного пузыря на УЗИ еще не служит достаточным основанием для интенсивного лечения. Если функция органа не страдает, повода для беспокойства нет. Главные требования в таких ситуациях – это регулярное наблюдение врачом и следование его рекомендациям, а также соблюдение основ правильного питания.

Отчего возникает перегиб желчного пузыря у ребенка

Дорогие читатели, во время проведения УЗИ печени и желчного пузыря нашим детям часто ставят диагноз — перегиб желчного пузыря. Что делать нам, взрослым? Как помочь ребенку? Вот об этом мы с вами сегодня подробно и поговорим.

Это нарушение встречается очень часто в раннем школьном возрасте и в большинстве случаев требует лишь соблюдения диеты и проведения регулярных консультаций гастроэнтеролога. У многих детей после подросткового периода проблема исчезает самостоятельно.

Средний возраст обнаружения перегиба желчного пузыря у ребенка — 6 лет, и к 12-15 годам орган принимает анатомически правильную форму. Но так бывает не у всех детей. Игнорировать перегиб желчного пузыря у ребенка не стоит, но и делать из этого проблему вселенского масштаба — тоже. Просто контролируйте состояние малыша и приучайте детей к принципам здорового питания с самого детства. Это полезно не только при перегибе желчного, но и при отсутствии этой аномалии.

Классификация перегибов

Перегиб желчного пузыря может быть врожденным и приобретенным. Если нарушение обнаруживают на первых профилактических УЗИ, то, скорее всего, малыш родился с такой особенностью. У ребенка врожденный перегиб желчного пузыря, который не считается заболеванием, а является лишь отличительным признаком.

Но под действием неблагоприятных факторов перегиб желчного пузыря у детей может приводить к застою желчи, образованию конкрементов и хроническим воспалительным процессам (холецистит).

В норме желчный имеет грушевидную форму. Она обеспечивает свободное поступление желчи в двенадцатиперстную кишку и ее участие в процессе пищеварения. У ребенка может быть обнаружен лабильный перегиб желчного пузыря, когда орган меняет форму в положении стоя или вне зависимости от положения тела. На одном УЗИ аномалия заметна, на другом — ее не обнаруживают.

Чаще встречается перегиб шейки желчного пузыря у ребенка, и этот вид наиболее благоприятен. Если орган перегибается посередине, то не удается избежать нарушения его функциональности и развития осложнений. Также специалисты могут обнаружить у ребенка фиксированный перегиб желчного пузыря, который не исчезает со временем и сохраняется в течение долгих лет.

Если у вашего малыша нашли подобную патологию, не отчаивайтесь и не придумывайте несуществующие болезни. Наличие перегиба желчного у ребенка не всегда означает, что в будущем возникнут проблемы с желчевыделением и работой органов пищеварительного тракта. Но диету соблюдать нужно обязательно. Наличие перегиба — это всегда первый звоночек к тому, что риск появления дискинезии, холецистита и желчнокаменной болезни повышен.

Причины перегиба желчного у детей

Установить точные причины перегиба желчного пузыря у ребенка невозможно. Врач способен только предполагать, анализируя свой прошлый опыт и имеющиеся знания. У детей грудного возраста заболевание желчевыводящих путей является причиной перинатального поражения центральной нервной системы, может появляться вследствие хронической гипоксии и родовых травм.

Основные провоцирующие факторы:

  • внутриутробные патологии и изменения, которые мешают развитию желчного пузыря, острые инфекции, перенесенные женщиной во время беременности;
  • увеличение размера печени и других органов пищеварительного тракта;
  • постоянное переедание, которое приводит к нарушению моторной функции желчного пузыря и изменению его анатомически правильного положения;
  • увеличение размера печени и правой почки вследствие острых и хронических инфекций и воспалительных процессов;
  • нетипичное внепеченочное расположение желчного пузыря;
  • тяжелые спортивные и физические нагрузки, не соответствующие возрасту ребенка;
  • злоупотребление вредными продуктами питания, которые содержат большое количество жиров, простых углеводов.

У детей перегиб желчного пузыря нередко возникает на фоне наследственной предрасположенности. Заболевания органов желчевыделения часто наследуются от близких родственников. Если у родителей есть какие-либо отклонения в работе или строении желчного пузыря, печени и протоков, рекомендуется обращать особое внимание на состояние здоровья ребенка и даже без жалоб ограничивать жирные, жареные и острые блюда.

Возможные жалобы детей

При врожденном перегибе желчного пузыря у ребенка симптомы обычно долгое время отсутствуют. Но при отказе от принципов здорового питания и создании условий для застоя желчи могут появляться следующие жалобы:

  • боль в области правого подреберья;
  • тяжесть и тошнота после еды;
  • дискомфорт в области желудка;
  • повышенное газообразование;
  • желтый оттенок кожи;
  • появление горького привкуса во рту;
  • редкая рвота после переедания, употребления слишком жирной пищи;
  • снижение аппетита.

Выраженные признаки перегиба желчного пузыря у ребенка характерны для в приобретенной аномалии. В таком случае дети часто жалуются на боли в правой части живота, которая может отдавать в лопатку, спину и желудок. Усиление болевого приступа возникает после физических перегрузок, когда ребенок играет в активные игры, много бегает и прыгает. Также характерные признаки перегиба желчного пузыря могут появляться после сильного стресса, плотного праздничного ужина.

Диагностика

Постановка точного диагноза при перегибе желчного пузыря у ребенка не вызывает никаких затруднений. Основной способ обследования — УЗИ. Во время ультразвукового осмотра печени и желчного пузыря врач определяет наличие перегиба, может сразу оценить функциональность органа (УЗИ с нагрузкой), обнаружить сопутствующие заболевания.

Читать еще:  Желчный пузырь отдает в спину

Детский гастроэнтеролог обязательно назначает комплексное лабораторное исследование крови, мочи и кала. Если обнаруживаются какие-либо отклонения, лечение начинают незамедлительно.

У детей с перегибом желчного пузыря нередко выявляют функциональные нарушения других органов желудочно-кишечного тракта, включая печень. Крайне важно провести тщательное обследование ребенка, чтобы не пропустить сопутствующие заболевания. В противном случае время будет упущено и эти болезни перейдут в хроническую форму, будут беспокоить в будущем и вызывать серьезные осложнения.

Лечение

Лечение перегиба желчного пузыря у ребенка проводят в том случае, если наблюдается постоянный застой желчи и повышен риск камнеобразования. Если аномалия врожденная и никак не беспокоит, рекомендуется соблюдать нестрогую диету, кормить детей небольшими порциями, но почаще, чтобы не было застоя желчи. При жалобах на боли, тошноту, рвоту и другие признаки перегиба желчного ребенка нужно показать квалифицированному специалисту.

К какому врачу обратиться

При появлении тупых болей в области правого подреберья или случайном обнаружении перегиба желчного пузыря у ребенка необходимо обратиться к детскому гастроэнтерологу или педиатру. Врач проведет осмотр и обязательно назначит комплексное обследование, которое поможет определить причины жалоб и назначить соответствующее лечение.

Лекарственная терапия

Медикаменты при перегибе желчного детям назначает только врач. Родители не должны самовольно использовать никакие препараты, особенно желчегонные средства. Они могут быть очень опасны и приводить к колике и другим осложнениям.

Лекарственные препараты подбирает врач на основании жалоб и результатов диагностики. Могут быть назначены следующие группы средств:

  • спазмолитики;
  • анальгетики;
  • гепатопротекторы;
  • ферментативные средства;
  • препараты от вздутия живота;
  • пробиотики, синбиотики (при постоянном метеоризме и дисбактериозе);
  • желчегонные средства, в том числе в рамках проведения тюбажа под контролем специалиста.

Если при перегибе желчного пузыря у взрослого многие позволяют себе самовольное назначение медикаментов, то в отношении детей такое недопустимо. В раннем возрасте сложно заподозрить развитие болезни. Только профилактические ультразвуковые исследования позволяют своевременно выявлять патологии желчного пузыря и других органов пищеварительного тракта. Не отказывайтесь от регулярной диагностики.

Многие родители начинают паниковать и не знают, что делать, если у ребенка обнаружен перегиб желчного пузыря. Они почему-то ищут ответы на свои вопросы на форумах, хотя можно прекрасно совмещать получение информации в сети и на приеме детского гастроэнтеролога.

Наш совет : перед тем, как идти к врачу, посмотрите всю информацию по теме сами, выпишите свои вопросы, которые затем обсудите с врачом. Сделайте это, чтобы не упустить все тонкости. Обычно на приеме мы можем разволноваться, забыть о том, что хотели спросить у врача.

Лечебное питание

Лечебная диета при перегибе желчного пузыря у ребенка обязательно входит в комплексное лечение и профилактику появления осложнений, включая желчнокаменную болезнь. Специалисты рекомендуют придерживаться принципов здорового питания и диеты №5. Сам по себе перегиб желчного пузыря создает предпосылки для застоя желчи. Если ребенок будет редко есть, употреблять чрезмерно жирные и жареные блюда в большом количестве, его самочувствие резко ухудшится и повысится риск развития сопутствующих болезней.

Принципы питания при перегибе желчного пузыря у ребенка:

  • отказ от фастфуда, сухомятки, газированных напитков;
  • умеренное ограничение простых углеводов (сладости);
  • сохранение промежутков между едой не менее 2-3 часов;
  • механическое и химическое щажение, приготовление блюд на пару, тушение и отваривание продуктов;
  • отказ от свиного, гусиного жиров, жирного мяса, лука, чеснока, соусов, маринадов и острот, которые сильно раздражают слизистую ЖКТ и могут провоцировать воспалительные процессы;
  • достаточное количество жидкости — не менее 1-1,5 литра (объем зависит от возраста, уровня активности, температуры и влажности воздуха);
  • отказ от продуктов, вызывающих вздутие (виноград, кукуруза, горох, свежая выпечка);
  • профилактика переедания, особенно на ночь;
  • запрет на голодание, даже короткое.

При ухудшении состояния ребенка и жалобах на тупые боли в области правого подреберья как можно скорее обращайтесь к врачу. Обострение нельзя пытаться лечить дома. Никакая диета не поможет, если на фоне перегиба желчного у ребенка возникает воспалительный процесс. В этом случае необходимо применять комплексные лечебные мероприятия, которые включают соблюдение диетических рекомендаций, но не ограничиваются только ими.

Детям с перегибом желчного полезны молочные и безмолочные каши, фрукты и ягоды (кроме кислых), отварное или тушеное мясо и рыба, паровые котлеты, тушеные овощи, творог и другие продукты высокого качества, которые не раздражают ЖКТ и не провоцируют сбои в работе билиарной системы.

Лечебная гимнастика

Для профилактики застоя желчи у детей с перегибом желчного пузыря рекомендуется поддерживать активный образ жизни. Но при этом нагрузки должны быть умеренными, без резких движений. Положительно влияют на работу органов желчевыделения плавание, гимнастика, бальные танцы. С разрешения врача можно начать заниматься детской йогой. Но прежде чем применять лечебную физкультуру необходимо точно узнать, нет ли у ребенка желчнокаменной болезни, которая может осложняться коликой. Комплекс лечебных упражнений при перегибе желчного пузыря у ребенка должен подбирать врач.

Посмотрите видео, в котором доктор Комаровский рассказывает о перегибе желчного пузыря у ребенка и причинах деформации.

Последствия для здоровья ребенка

У детей перегибы желчного пузыря часто бывают лабильными, которые проходят с возрастом. Последствия таких деформаций возникают редко. Но постоянные перегибы могут приводить к следующим осложнениям:

  • дискинезия желчевыводящих путей;
  • холецистит (калькулезный, бескаменный);
  • хронический застой желчи;
  • образование билиарного сладжа, камней в желчном пузыре.

Важно профессионально оценить клиническую ситуацию и спрогнозировать, насколько опасным для ребенка может быть перегиб желчного. Тогда удастся предупредить осложнения и сохранить функциональность билиарной системы. Но сделать это без помощи врача невозможно. Не отказывайтесь от помощи специалиста, ведь болезни желчного пузыря могут быть очень коварны и опасны, особенно в детском возрасте.

Загиб желчного пузыря у ребенка – как и чем лечить

Перегибы – или иначе загибы – желчного пузыря способствуют не только нарушению строения органа и изменению его положения в организме, но и снижают его функции. В анатомическом плане желчный пузырь имеет шейку, непосредственно тело и область дна. В момент, когда пузырь наполнен секрецией полностью, его форма становится грушевидной. Загиб желчного пузыря у ребенка приводит к тому, что его структура начинает изменять свою форму и деформируется, вследствие чего он также оказывает негативное воздействие и на близлежащие органы.

Что из себя представляет загиб желчного пузыря

Это заболевание может носить как врожденный, так и приобретенный характер. Если орган принял неправильную форму еще до рождения малыша, то перегиб желчного пузыря у новорожденного можно обнаружить при помощи компьютерных исследований и вовремя оказать необходимую помощь (если потребуется). Поскольку на этом этапе детские органы еще не полностью сформированы и продолжают активно развиваться, то следует тщательно наблюдать за плодом. Вполне возможно, что по мере роста желчный пузырь самостоятельно примет нужную форму. Если же нет, то в будущем это отклонение никаких серьезных последствий не вызовет. Дело в том, что у малыша в утробе матери все органы развиваются между собой, они активно взаимодействуют и принимают ту форму, которая будет удобна всем. Именно поэтому перегиб желчного пузыря, носящий врожденный характер, принято считать неопасной патологией.

В отличие от врожденного приобретенный перегиб требует лечения, которой порой затягивается надолго и требует много ресурсов от пациента (как физических, так и психологических).

Важно: если перегиб желчного пузыря у ребенка не лечить, то нарушение оттока желчи станет систематическим и приведет к серьезным проблемам в области желудочно-кишечного тракта в будущем.

Отчего могут появиться загибы

На врожденный характер перегиба влияет следующее:

  • негативные факторы, воздействовавшие на плод на этапе внутриутробного развития;
  • наличие определенных генов в организме.

Врожденные перегибы, как уже говорилось, не доставляют малыша дискомфорта, также очень велик шанс того, что с ростом ребенка они исчезнут сами по себе.

Приобретенные загибы, в свою очередь, возникают в следующих случаях:

  • чрезмерная физическая активность;
  • неправильно составленный рацион;
  • эмоциональные стрессы на протяжении длительного времени;
  • чрезмерный физический труд;
  • ожирение;
  • переход холецистита в хроническую форму с последующим обострением.

Очень часто перекрученный желчный пузырь у ребенка образуется после поднятия слишком тяжелых предметов. Это также влияет и на многие другие органы, провоцируя их опущение. В случае подозрения именно на этот недуг нужно сразу же обратиться к специалисту.

Еще одним фактором, способствующим перегибу органа, может быть желчнокаменная болезнь, которая хоть и редко развивается в детском возрасте, но все-таки имеет место. При ней желчный пузырь, сформировавшийся не полностью, отвисает из-за тяжести камней, вследствие чего загиб его шейного отдела становится неизбежным.

Совет: при желчнокаменной болезни обязательно следует это учитывать и постоянно наблюдаться у специалиста, который поможет вовремя предупредить возникновение перегиба.

Если допустить загиб желчного пузыря, то отток желчи будет нарушен, что в подавляющем большинстве случаев станет причиной появления проблем с функционированием многих органов пищеварительной системы.

Как распознать перегиб желчного пузыря

Когда в организме ребенка имеет место эта патология, то он начинает ощущать сильный дискомфорт в районе органа, там же появляются боли, которые со временем усиливаются. Наряду с этим они отдают в область спины, а затем постепенно распространяются на все правое подреберье. Если желчь попадет в брюшную полость, то воздействие кислот в ее составе станет причиной появления сильных тянущих болей в области желудка, после чего заболит и левое подреберье. Боли носят непостоянный характер, они могут полностью исчезать, изредка напоминать о недуге или же вообще не беспокоить на протяжении длительного периода времени. Вместе с ними наблюдаются резкие перепады температуры, вздутие живота и дисфункция стула.

В тех случаях, когда причиной деформации становится воспалительный процесс, то течение заболевания сопровождается изменением цвета кожи – она приобретает землянистый оттенок. В целом же симптоматика несколько разнится в зависимости от того, где именно возник перегиб.

Дно желчного пузыря

При появлении загиба в этом месте у ребенка появляются боли в брюшной полости, отдающие в правую лопатку, грудину и ключицу. После приема пищи возникает тошнота, нередка провоцирующая рвоту. По уголкам губ могут появляться небольшие трещинки, а на языке образуется налет. Очень часто такой вид патологии встречается у грудничков или детей в возрасте до 1 года.

Шейный отдел

В этом случае боль будет локализоваться в левом подреберье и сопровождаться повышенным газообразованием. Оно вызвано тем, что желчь попадает в пищеварительную систему, и ее кислоты начинают негативно воздействовать на слизистые оболочки органов. Также высока вероятность тошноты и рвоты. При перегибе шейного отдела желчного пузыря может возникнуть лихорадочное состояние, а это является прямой угрозой для жизни, поскольку желчь в брюшной полости может привести к перитониту.

Смешанный тип перегиба

Когда деформации множественные и затрагивают практически весь орган, то вся пищеварительная система находится под ударом. Сильные боли в животе доставляют невыносимый дискомфорт, ребенок постоянно угнетен и плачет. Каждый прием пищи сопровождается рвотным рефлексом и тошнотой.

В чем кроется опасность

Как уже говорилось ранее, врожденный характер загиба желчного пузыря не представляет опасности, но вот приобретенный перегиб может стать причиной развития следующих негативных последствий:

  • увеличение печени в ее размерах;
  • развитие желтухи;
  • абсолютная дисфункция печени;
  • развитие самых разных недугов желудочно-кишечного тракта и переход в хроническую форму.

Наряду со всем вышеперечисленным желчь будет накапливаться в организме и, не имея возможности для выхода, неизбежно застаиваться. Все липидные соединения, которые попадают в организм вместе с пищей, перестанут расщепляться и усваиваться. Уровень жирных кислот в крови начнет увеличиваться, провоцируя снижение скорости окисления глюкозы. Жиры больше не будут всасываться на должном уровне, а в организме будет наблюдаться острая нехватка витаминов всех групп. В совокупности это может привести к сахарному диабету, ожирению и большим проблемам, которые способны из желудочно-кишечного тракта поразить большинство органов в растущем организме.

У ребенка с симптомами загиба желчного пузыря, который был пущен на самотек и не лечился, кровеносные сосуды станут менее эластичными, а мышца потеряют свой тонус. Если в пищеварительной системе есть воспалительный процесс, то неизбежен холецистит, который моментально примет хроническую форму. В желчном пузыре начнут образовываться конкременты, что в итоге перерастет в желчнокаменную болезнь.

Лечение загиба желчного пузыря

В основном методы лечения перегиба желчного пузыря у ребенка основаны на применении консервативной терапии. В обязательном порядке специалист назначает ребенку препараты, обладающие желчегонным действием, а также спазмолитики, благодаря которым предотвращается чрезмерное накопление желчи внутри органа. Широко распространены и физиотерапевтические процедуры, следствием которых является улучшение кровотока и питание стенок органа полезными веществами. Также это улучшает эластичность мышц и помогает им полноценно функционировать.

Совет: в некоторых случаях врач может порекомендовать курортные или санаторные условия для более быстрого и простого лечения. К таким предписаниям лучше прислушаться.

Вместе с медикаментозной терапией врач назначает диету. При ней нужно полностью исключить из рациона острую, жареную пищу, а также еду с большим содержанием жиров. На все время лечения лучше отказаться от любого вида сладостей и кондитерских изделий (мучную продукцию также вообще желательно исключить). В целом диета при загибе желчного пузыря у ребенка должна быть строгой и продолжаться до тех пор, пока специалист не диагностирует улучшение состояния.

Читать еще:  Застой желчи в желчном пузыре лечение

Вся информация в статье предоставлена для ознакомления и носит справочный характер, более детально о недуге и методах борьбы с ним сможет рассказать исключительно врач.

Перегиб желчного пузыря у ребенка – как распознать и лечить опасное состояние?

Желчный пузырь – орган небольших размеров, располагающийся на поверхности печени. Он состоит из дна, тела и шейки, которые плавно переходят друг в друга. По мере роста и взросления ребенка орган изменяет свою форму и объем. Нарушение данного процесса может вызывать такую патологию, как перегиб желчного пузыря у ребенка.

Перегиб желчного пузыря – виды

Загиб желчного пузыря у ребенка – патологическое состояние, сопровождающееся нарушением расположения органа. В большинстве случаев врачи диагностируют врожденную форму – загиб желчного пузыря у новорожденного, сформированный еще на этапе внутриутробного этапа. В результате развития приспособительных реакций внутренние органы привыкают к недостатку желчи, нарушению ее оттока.

В результате подвижности желчного пузыря может развиваться приобретенная форма его перегиба. Кроме того, такое нарушение может возникать в результате воспалительных процессов, неправильного питания ребенка. Независимо от характера перегиба (врожденной и приобретенной формы), требуется специфическая терапия, которая подбирается с учетом типа перегиба желчного пузыря:

  • фиксированный;
  • нефиксированный (лабильный).

Фиксированный перегиб желчного пузыря у ребенка

Врожденный перегиб желчного пузыря у ребенка в большинстве случаев имеет фиксированную форму. Он характеризуется постоянным, неизменным видом и положением органа относительно печени. Диагностируется патология постоянно, независимо от количества процедур диагностики. На каждом УЗИ врач фиксирует неправильную форму желчного пузыря. Перегиб в большинстве случаев возникает в области шейки – как самого тонкого места пузыря.

Нефиксированный перегиб желчного пузыря у ребенка

Нефиксированный или лабильный перегиб желчного пузыря у ребенка – форма патологии, которая имеет временный характер. Диагностировать ее с помощью УЗИ можно не всегда. Отличается наличием неустойчивого перегиба – его форма и место расположения могут изменяться. При проведении обследования в некоторых случаях перегиб может отсутствовать и снова появляться при последующей процедуре. Зачастую предположить наличие патологии можно только по характерной симптоматике, которая и становится показанием для комплексного обследования ребенка.

Загиб желчного пузыря – причины

Факторы, провоцирующие развитие перегиба, могут отличаться и нередко зависят от формы патологии. Так, врожденный загиб желчного пузыря обусловлен нарушением одного из внутриутробных этапов развития плода.

К нарушениям формирования внутренних органов у будущего малыша приводят:

  • гормональные сбои у мамы;
  • хронические воспалительные процессы в организме;
  • инфекции внутренних органов;
  • хронические заболевания органов пищеварительной системы, в результате которых малыш недополучает питательные вещества;
  • генетическая предрасположенность (научно не доказана).

Среди причин, вызывающих приобретенный перегиб желчного пузыря у ребенка, специалисты выделяют:

  • повышенную физическую активность ребенка;
  • неправильный рацион – сладости и фастфуд плохо отражаются на работе печени и состоянии желчного пузыря.

Загиб желчного пузыря у ребенка – симптомы

Когда у ребенка возникает загиб желчного пузыря, симптомы патологии появляются не сразу. Их характер напрямую зависит от того, в каком месте пузыря возникает патология. Оценивая наблюдаемые признаки и симптомы, врачам удается сделать первые предположения о характере нарушения и локализации перегиба. Эта информация имеет решающее значение при выборе методов терапии патологического процесса.

Перегиб тела желчного пузыря у ребенка

По характерным признакам мама может самостоятельно определить перегиб желчного пузыря у ребенка – симптомы патологии имеют выраженный характер. Перегиб в области тела желчного пузыря может сопровождаться появлением следующих симптомов:

  • болезненные ощущения в области живота;
  • боли в ключице, грудине, под лопаткой;
  • тошнота, усилившаяся после приема пищи;
  • рвота;
  • налет на поверхности языка;
  • трещинки в уголках рта.

Загиб шейки желчного пузыря

Когда возникает загиб желчного пузыря у грудничка в данной форме специалисты на УЗИ наблюдают удлинение шейки пузыря или отвисание его тела. В результате подобных изменений увеличивается риск омертвления шейки. Подобная ситуация чревата попаданием желчи непосредственно в брюшную полость и развитием перитонита. Из-за этих особенностей ранняя диагностика играет важную роль, позволяя предупредить названные осложнения.

Заподозрить загиб желчного пузыря, симптомы данного нарушения можно только при правильной оценке состояния ребенка. Перегиб шейки желчного пузыря у ребенка сопровождает следующая клиническая картина:

  • боли в области живота, локализующиеся в районе левого подреберья;
  • вздутие живота;
  • приступы тошноты;
  • повышение температуры тела.

Перегиб дна желчного пузыря у ребенка

При данном типе нарушения признаки загиба желчного пузыря характеризуются болезненными ощущениями в области живота. Боль отдает в правое подреберье. Параллельно с болезненными ощущениями наблюдаются и другие симптомы:

  • тошнота;
  • рвота;
  • неустойчивость стула (диарея).

В случае присоединения инфекции на фоне нарушенного оттока желчи появляются дополнительные симптомы перегиба:

  • повышенная потливость;
  • горечь во рту;
  • землистый оттенок лица.

Двойной перегиб желчного пузыря у ребенка

Перекручивание желчного пузыря в нескольких местах является редкой формой патологии. В качестве факторов, провоцирующих развитие перекрута, специалисты называют увеличение размеров пузыря. Боли при загибе желчного пузыря в двух местах отличаются большей интенсивностью. В остальном симптомы этой формы патологии не отличаются от названных выше видов.

Чем опасен перегиб желчного пузыря у ребенка?

Если врачам не удается вовремя диагностировать загиб желчного пузыря, последствия данной патологии не заставляют себя долго ждать. Желчный пузырь является резервуаром для хранения желчи, поэтому нарушение его размера и формы приводит к сбою ее нормального оттока. Развивается застой, который способен спровоцировать активизацию микроорганизмов, запускающих воспалительный процесс. Ребенок начинает ощущать сильные боли в области живота.

Перегиб желчного пузыря у ребенка чреват следующими осложнениями:

  • нарушение функций печени;
  • отставание ребенка в развитии из-за неполной усвояемости питательных веществ;
  • развитие хронических патологий желудочно-кишечного тракта;
  • желтуха.

Загиб желчного пузыря у ребенка – лечение

Когда у ребенка диагностирован приобретенный загиб желчного пузыря, лечение назначают незамедлительно. Если же патология имеет врожденный характер, протекает бессимптомно, специалисты придерживаются выжидательной тактики. Появление симптомов, болезненных ощущений требует медицинского вмешательства. Характер терапии при перегибе желчного пузыря определяется:

  • выраженностью болей;
  • возрастом пациента;
  • наличием сопутствующих патологий.

Лечение в большинстве случаев имеет консервативный характер. Детям назначают лекарственные препараты, обладающие желчегонным действием. В комплексном лечении перегиба желчного пузыря у ребенка используют также:

  • обезболивающие;
  • спазмолитики;
  • физиопроцедуры.

Загиб желчного пузыря – препараты

После того как диагностирован загиб желчного пузыря у ребенка, врачи разрабатывают индивидуальный план терапии. Медикаменты подбирают с учетом возраста пациента, стадии и выраженности патологического процесса. Терапия направлена на исключение причины, вызывавшей перегиб органа. В большинстве случаев желчегонные средства при загибе желчного пузыря составляют основу лечения. Для ликвидации патологии врачи используют следующие группы лекарств:

1. Холеретики – средства, стимулирующие процессы образования желчи, ее секрецию. Представителями этой группы лекарств являются:

2. Тонизирующие средства – применяются для коррекции нормального функционирования вегетативной нервной системы:

3. Холекинетики – желчегонные средства, стимулирующие сократительную активность желчного пузыря, снижающие давление и тонус желчевыводящих путей:

4. Спазмолитики – способствуют расслаблению мышц желчевыводящих путей, снижают давление в них, снижают боль. К ним относятся:

5. Ферментативные препараты – помогают наладить нормальное пищеварение:

Диета при загибе желчного пузыря у ребенка

Питание при загибе желчного пузыря требует отдельного внимания. Для выздоровления ребенку необходимо соблюдать диету. Она предполагает исключение из рациона следующих продуктов:

  • жирные сорта мяса;
  • рыба;
  • жареные блюда;
  • кондитерские изделия;
  • чипсы и фастфуд.

Когда возникает перегиб желчного пузыря у ребенка в меню малыша вводят блюда и продукты, способствующие оттоку желчи. Примером таковых может быть запеченная тыква, свежий тыквенный сок (по стакану в день). Рацион должен содержать достаточное количество овощей и фруктов, молока и молочнокислых продуктов. Питание должно быть дробным, 6 раз в сутки.

Гимнастика при загибе желчного пузыря

Врачи утверждают, что специальные упражнения при загибе желчного пузыря помогают восстановить нормальную работу органа. Для этого следует выполнить вместе с ребенком несколько простых упражнений:

  1. В положении лежа на спине выпрямляют ноги, стопы смыкают, руки разводят в стороны. На выдохе подтягивают колени к груди, обхватывая их руками. Возвращаются в исходное положение.
  2. Укладывают ребенка на спину, выпрямляют ноги и смыкают стопы. Руки кладут под голову. На выдохе просят медленно приподнять ноги на 45 градусов, возвращаются в исходное положение.

Загиб желчного пузыря – операция

Когда диагностируется двойной перегиб желчного пузыря у ребенка, лечение проводят хирургическим путем. В таком случае происходит полное перекрытие оттока желчи. Для его восстановления осуществляется лапароскопическая операция, предполагающая резекцию желчного пузыря. Проводят ее под общим наркозом. Метод малотравматичен, восстановление наступает быстро. Спустя несколько дней дети выписываются из стационара, за ними устанавливается диспансерное наблюдение.

Симптомы и лечение загиба желчного пузыря у ребенка

Перегиб желчного пузыря часто диагностируют при проведении ультразвукового исследования у ребенка. По статистике, до 8% всех выявляемых отклонений приходится на аномалии строения органа, отвечающего за накопление и выделение желчи. Изогнутый пузырь, согласно общепринятой классификации, относится к аномалиям формы. Для глубокого понимания того, как влияет подобное обстоятельство на детский организм, важно рассмотреть базисные функции органа.

Что это такое?

В норме у детей форма желчного пузыря – веретенообразная. Только по мере созревания организма она приобретает классические грушеподобные очертания. Вариантами нормы является также шаровидная и коническая форма.

Главное предназначение желчного – депонирование секрета. Специфическая жидкость участвует в переваривании жиров, отвечая за их расщепление.

При поступлении жирной пищи в начальные отделы кишечника происходит сокращение стенок пузыря. Желчь проходит путь по специальным протокам и попадает в тонкую кишку. В случае резкого изменения формы происходит перегиб шейки, тела или дна желчного пузыря.

Изгибы могут наблюдаться на любом из этих уровней, что вызывает функциональные нарушения:

  • застой желчи – она начинает более медленно транспортироваться по протокам;
  • уменьшение интенсивности расщепления жиров;
  • ухудшение переваривания пищи;
  • присоединение болевых ощущений в области правого подреберья;
  • чрезмерное накопление секрета;
  • формирование патологических структур в его полости: песка, камней, полипов.

Перегиб сопровождается повышенным риском развития такого грозного осложнения, как разрыв желчного.

Виды перегибов

Загибам у ребенка подвержен не только желчный пузырь. Пути, по которым выводится желчь, также могут вовлекаться в патологический процесс. В случае загиба страдает пузырный проток – анатомическая структура, формирующая, наряду с печеночным протоком, общий путь для прохождения желчи.

Для перегиба характерно формирование S-образных или спиралевидных очертаний. Бывают варианты, когда признаки загиба у ребенка наблюдаются в нескольких местах одновременно.

Наиболее часто встречаются следующие варианты загиба желчного:

  • u-образная – пузырь становится похожим на бумеранг;
  • дугообразная;
  • складчатое дно – желчный внешне напоминает изогнутый фригийский колпак;
  • крючкообразная;
  • в форме песочных часов.

Перегиб пузыря у ребенка бывает как временным, так и постоянным. Временный перегиб считается функциональным и может проходить бесследно или мигрировать, менять место локализации. Постоянный загиб – стойкий, стабильно сохраняет свой первоначальный вид.

Причины возникновения

В зависимости от причины возникновения, перегиб желчного пузыря у ребенка может диагностироваться с рождения или же в более позднем возрасте. Такой перегиб называется приобретенным. Также встречаются сочетанные варианты. Знать причины загиба необходимо для подбора эффективной тактики лечения.

Врожденный

Врожденные патологии желчной системы формируются на 5 неделе развития эмбриона. Происходит закладка желчного и остальных структур, участвующих в желчеобразовании. О причинах сбоя до сих пор известно немного. Как правило, перегиб сопутствует аномалиям других органов. К примеру, возможна врожденная патология с наличием изогнутого желчного пузыря и порока сердца.

Чаще всего врожденный загиб остается на своем месте постоянно, но бывают случаи, когда складки меняют положение. Такая аномалия носит название лабильный перегиб.

Функциональный

Во время интенсивного роста могу наблюдаться функциональные перетяжки желчного. Тогда перегибы являются вариантом нормы и обусловлены временным повышением нагрузки на желчный за счет смещения других анатомических структур.

Часто диагностируется загиб во время завершения грудного вскармливания, когда пищеварительный тракт начинает привыкать к перевариванию более грубой пищи.

Здесь уже характерна именно лабильность, миграция перегиба. При изменении положения тела загиб может полностью исчезать. Подобная ситуация не требует активных действий. Функциональные перегибы проходят сами собой по мере взросления.

Приобретенный

Перегибы могут возникать при развитии целого ряда патологических состояний:

  • Малоподвижный образ жизни. Положение сидя не является физиологичным для тела, поэтому часто наблюдается возникновение функциональных загибов.
  • При увеличении соседних органов у ребенка наблюдается сдавливание желчного правой почкой или печенью.
  • Чрезмерное накопление жира меняет топографическое расположение органов что увеличивает нагрузку на пузырь и приводит к смещению.
  • При резком похудении происходит изменение положения органов, что также может стать причиной возникновения загибов.

Появление перегибов могут вызвать длительные чрезмерные силовые нагрузки, недостаток или избыток пищи, различные воспалительные процессы в печени и желчевыводящей системе.

Читать еще:  Заболевания желчного пузыря краткая характеристика

Признаки и симптомы

Наличие у ребенка деформации может никак не проявляться, особенно в случае функционального загиба. Симптомы начинают появляться при увеличении пузыря или нарушении оттока желчи. Перегиб часто обнаруживается случайно при плановом ультразвуковом исследовании.

Симптомы появляются при нарушении работы билиарного аппарата. При этом наблюдаются такие симптомы, как:

  • боли, чувство тяжести в правом подреберье;
  • тошнота, возможна рвота после еды;
  • светлый кал и темная моча;
  • зуд и пожелтение кожных покровов;
  • повышенное газообразование в кишечнике.

Симптомы обусловлены застоем желчи, который вызван перегибом. Информация, в которой говорится, что симптомы зависит от места перетяжки, не является достоверной. Лишь врач при помощи медицинской аппаратуры может точно определить локализацию патологии.

Диагностические процедуры

Стандартом диагностики перегиба является УЗИ. При проведении обследования специалист анализирует не только состояние деформированного пузыря, но и других прилежащих органов. Это позволяет дать однозначный ответ на вопрос о причине возникшего загиба.

Для диагностики перегиба у детей используют следующий прием:

  1. Проводят УЗИ натощак;
  2. Далее ребенку предлагают позавтракать пищей с высокой концентрацией жиров – желтками, сметаной;
  3. Через 15 минут повторяют процедуру;
  4. Функциональный перегиб исчезает. Постоянный же никак не реагирует на провокацию.

Дополнительно о проблемах с движением желчи свидетельствуют лабораторные анализы. Самым наглядным из показателей будет повышение билирубина. Это продукт распада гемоглобина, его увеличенное содержание в крови свидетельствует о нарушении утилизации.

В случае перегиба желчного имеет место повышение прямого билирубина за счет ухудшения его выделения в кишечник для выведения из организма. У ребенка может наблюдаться увеличение размера желчного.

Лечение

При обнаружении перегиба пузыря далеко не всегда педиатр назначает активное лечение. Если выделение желчи не нарушено, а ребенка не беспокоят жалобы, выбирается выжидательная тактика. В случае присутствия серьезной врожденной аномалии, лечить приходится, в том числе, с помощью оперативного вмешательства.

Медикаментозная терапия

Если в зрелом возрасте применение желчегонных препаратов практикуется довольно часто, то у детей подобная тактика непозволительна. Даже при наличии у ребенка нарушения оттока желчи предпочтение отдается средствам растительного происхождения. Применяются сборы лекарственных трав, обладающие эффектом нормализации оттока желчи.

При нарушении сократительной функции желчевыводящих структур показано применение спазмолитиков.

В качестве дополнения к основной терапии хорошо себя зарекомендовали физиотерапевтические процедуры:

Физиопроцедуры улучшают кровоснабжение тканей и мышечный тонус. С той же целью применяется лечебная физкультура. Правильная методика способствует восстановлению нормального оттока желчи.

Диетическое питание

При загибе желчного пузыря у ребенка следует придерживаться рекомендаций по диетическому питанию:

  • исключить жирные блюда – отдавать предпочтению приготовлению пищи на пару или варке;
  • дробное питание – до 6 раз в сутки, в одно и то же время по расписанию;
  • порции должны быть строго нормированы, сбалансированы по составу питательных веществ;
  • продукты предпочтительно употреблять в слегка теплом виде;
  • убрать из рациона пищу с наличием консервантов и красителей.

Помимо общих рекомендаций, диета, назначенная каждому конкретному ребенку, может отличаться.

Прогноз

При формировании стойкой деформации желчного пузыря у ребенка наблюдается прогрессирование заболевания. Застой желчи увеличивает нагрузку на орган, нарушает переваривание пищи, происходит интоксикация организма.

Среди осложнений, которые могут возникнуть вследствие перегиба, выделяют:

Если в детском возрасте развился загиб, это впоследствии может привести к образованию камней в желчном. Однако, в целом, прогноз для перегиба благоприятный. При отсутствии других неблагоприятных факторов, даже стойкая перетяжка желчного пузыря у ребенка может никак не сказаться на функциях билиарной системы.

При перегибе желчного, ребенок должен находиться под наблюдением педиатра. Важно проследить, чтобы он четко следовал всем рекомендациям специалиста.

Загиб желчного пузыря у ребенка

Самым распространенным заболеванием желчного пузыря, приводящим к нарушению оттока желчи и другим негативным последствиям для организма, является дискинезия. Она может развиться в любом возрасте и часто вызывается деформацией желчеобразующего органа, в частности его загибом. Труднее всего определить загиб желчного пузыря у ребенка, поскольку он не может точно объяснить причину плохого самочувствия. При этом у него значительно нарушается пищеварительная функция и существует риск появления различных осложнений. Поэтому родителям важно знать причины, симптомы и признаки подобного нарушения, чтобы своевременно провести диагностику и начать лечение.

Причины возникновения деформации

Появление загиба желчного пузыря в детском возрасте может быть вызвано разными причинами, но все они в первую очередь разделяются по происхождению на 2 типа:

В МБК-10 заболеванию присвоен код K87*, относящийся к группе Болезни желчного пузыря, желчевыводящих путей и поджелудочной железы.

Врожденная деформация обнаруживается после рождения малыша с помощью ультразвукового исследования и компьютерной диагностики. Патология развивается из-за нарушений формирования желчного пузыря во внутриутробном периоде под влиянием конкретного генотипа или под действием неблагоприятных факторов на сроке 5 недель. Врожденный загиб редко вызывает ухудшение самочувствия ребенка и может никак не проявляться на протяжении всей жизни или самостоятельно исправиться по мере взросления организма. Поэтому такое нарушение считается не заболеванием, а физиологической особенностью, которая не требует никакого лечения, но ребенок остается под наблюдением и переводится на специальную диету.

Приобретенная патология возникает у детей по нескольким причинам:

  • Неправильное питание — неокрепшему организму может навредить обилие жирной, жареной и сладкой пищи, а также сбои в режиме питания с частыми голоданиями или перееданиями.
  • Лишний вес — внутренние органы покрываются слоем висцерального жира, из-за чего могут деформироваться и принимать нефизиологическое положение.
  • Чрезмерная физическая нагрузка, особенно поднятие тяжестей, гиперактивность и совершение резких движений — такое воздействие приводит к опущению и другим изменениям органов.
  • Повышенная нервозность, частый или сильный стресс — нарушения деятельности нервной системы негативно отражаются на детском организме.

Также причиной появления загиба желчеобразующего органа часто становятся некоторые патологические состояния:

  • холецистит в хронической форме во время рецидива;
  • увеличение самого органа, печени или расположенной рядом почки;
  • значительное опускание внутренних органов;
  • неправильное расположение желчного пузыря внутри печени, вызывающее его чрезмерную подвижность.

Приобретенный загиб желчного пузыря у ребенка может быть временным или постоянным и диагностироваться как лабильный или фиксированный. В любом случае он требует обязательного лечения, которое всегда довольно продолжительное и трудоемкое.

Подробнее о заболеваниях желчного пузыря у детей, в том числе и деформации, на данном видео.

Признаки появления загиба

Врожденный загиб желчного пузыря протекает без симптомов и каких-либо осложнений. Выявить его можно только на ультразвуковом обследовании по увеличенному эхопризнаку.

Основные симптомы приобретенной патологии зависят от ее первопричин и локализации участка, на котором произошел загиб. Общими являются такие признаки заболевания:

  • нарушение пищеварения;
  • болевые ощущения разного характера в любом боку;
  • горьковатый привкус;
  • расстройства стула;
  • непреходящая тяжесть в животе;
  • постоянная или повторяющаяся тошнота и рвота, чаще всего после пробуждения;
  • неприятные ощущения после приема жирной, жареной, другой вредной еды;
  • набор веса;
  • изжога, частые отрыжки с горьким привкусом;
  • потеря аппетита;
  • общая слабость, быстрая утомляемость.

Поскольку желчный пузырь состоит из нескольких частей – тела, дна и шейки, загиб на каждом из них имеет характерные симптомы. Чаще всего деформация появляется в месте соприкосновения дна и тела. При таком загибе появляется несколько выраженных симптомов:

  • болезненные ощущения в правом подреберье, отдающие под лопатку или в верхнюю часть груди;
  • постоянная тошнота;
  • учащенные позывы на рвоту.

Обратите внимание! Если на фоне таких признаков наблюдается потливость, горький привкус во рту и серый цвет лица, это свидетельствует о развитии воспалительного процесса в желчеобразующем органе.

В случае загиба между шейкой и телом, который обычно развивается при патологическом увеличении ее длины, отвисании пузыря или образовании в нем конкрементов, симптоматика будет более острой. Возможно появление таких состояний, как:

  • лихорадка;
  • рези в левом боку;
  • повышенное газообразование;
  • тошнота;
  • высокая температура тела.

Обратите внимание! Опасность такого загиба обусловлена возможностью некроза тканей шейки с проникновением желчи внутрь брюшного пространства. Если такое случается, ребенку необходима срочная помощь.

Признаки при этом напоминают печеночную колику:

  • колющие боли под правыми ребрами, отдающие в лопатку;
  • желтушный цвет лица;
  • жар, сильное потоотделение;
  • тошнотно-рвотный синдром;
  • жидкий светлый стул, метеоризм;
  • сильный налет на языке;
  • насыщенный цвет мочи;
  • повышенное беспокойство;
  • общая слабость.

Снять боль невозможно никакими обезболивающими или спазмолитическими препаратами. Необходим срочный вызов неотложной помощи и госпитализация ребенка.

Многократные загибы желчного пузыря встречаются очень редко и, как правило, при значительном увеличении самого органа из-за присутствия конкрементов или опускания близлежащих органов. Такая патология сопровождается острыми болями и постоянной тошнотой.

Все описанные выше симптомы можно наблюдать у детей 3 лет и старше. У грудничков на присутствие любой из этих патологий указывает постоянный плач во время приема пищи или сразу после него, особенно при введении прикорма.

Опасность и возможные осложнения

Основную опасность при приобретенном загибе желчного пузыря представляет описанное выше проникновение желчи в брюшную полость, которое может привести к перитониту и угрожать жизни ребенка. Помимо этого, менее опасные, но довольно серьезные проблемы могут возникать при деформациях, вызвавших застой желчи.

Самыми распространенными осложнениями в этом случае считаются:

  • нарушение обмена веществ, в первую очередь липидов;
  • образование конкрементов в желчном пузыре;
  • развитие эрозий и язв на слизистой пищеварительного тракта, других патологий ЖКТ;
  • увеличение объема печени, нарушение ее функций;
  • желтуха, диабет, ожирение;
  • снижение остроты зрения;
  • ослабление тонуса мышц, постоянная усталость;
  • торможение в развитии.

Внимание! Приобретенный загиб желчного пузыря представляет серьезную угрозу физическому и психическому здоровью ребенка. Предотвратить развитие тяжелых осложнений под влиянием такой патологии можно только при своевременной диагностике и адекватном лечении.

Диагностика пузырных загибов

Для выявления деформации желчного пузыря главным и наиболее информативным методом диагностики является обследование ультразвуком, посредством которого можно установить:

  • функциональность органа;
  • место расположения загиба;
  • состояние стенок, всех частей пузыря и желчеотводящих путей.

Для определения характера происхождения загиба — врожденного или приобретенного — выполняется аналогичная процедура с нагрузкой по такой схеме:

  • сначала осуществляется обычное эхографическое обследование;
  • ребенку дают съесть желток, чтобы активизировать выработку желчи;
  • проводится повторное санирование.

Если результаты обеих исследований одинаковы, то загиб считается врожденным. Если он появился на другом участке или изменил конфигурацию, то диагностируется приобретенная патология, которая требует безотлагательного лечения.

Лечение приобретенной патологии

Медикаментозная терапия в данном случае должна быть направлена на устранение симптомов деформации и обеспечение нормального оттока желчи. Для этого применяется комплексное лечение, включающее следующие мероприятия:

  1. Прием желчегонных и спазмолитических средств регулярно повторяющимися курсами по индивидуальной схеме.
  2. Проведение физиотерапевтических процедур для улучшения состояния и функций деформированного желчного пузыря.
  3. Терапия антибиотиками в случае развития воспалительных процессов на фоне желчного застоя.
  4. Использование рецептов народной медицины на основе травяных сборов, способствующих оттоку желчи (рекомендуется применять настои, включающие желтую горечавку, мяту, ноготки).
  5. Употребление пробиотиков для нормализации кишечной микрофлоры, пострадавшей в результате предыдущего лечения.
  6. Прием витаминно-минеральных комплексов, включающих магний и витамины группы B, а также витаминизированных чаев и подходящей минеральной воды.
  7. Восстановление в детских санаториях или оздоровительных центрах соответствующей направленности для улучшения здоровья и укрепления иммунитета.
  8. Оперативное вмешательство — исключительно в тяжелых случаях, если консервативное лечение не позволяет восстановить функциональность деформированного органа и остановить распространение инфекции.

Независимо от выбранной методики лечения, ее обязательно проводят на фоне корректировки рациона. Диета является основной составляющей любого лечения патологий желчного пузыря.

Диета при любом загибе

Питание при деформациях желчного пузыря должно быть максимально щадящим для пищеварительной системы. Оптимальную диету для детей с подобным заболеванием предлагает доктор Комаровский. Он рекомендует придерживаться следующих правил при составлении меню:

  • организовать дробное питание, чтобы ребенок питался не менее 6 раз в день маленькими порциями;
  • исключить всю тяжелую (жирную, жаренную, сладкую, мучную) и агрессивную пищу;
  • сделать упор на желчегонные продукты — фрукты, овощи (особенно тыкву), кукурузное масло;
  • для разжижения желчи обеспечить употребление ребенком большого количества воды и полезных напитков.

Обратите внимание! Диету доктора Комаровского необходимо соблюдать длительное время без поблажек и попустительства. Минутное удовольствие, которое испытает ребенок от запретного продукта, может привести к резкому обострению заболевания.

Чтобы рацион был полезным, разнообразным и вкусным, в него следует включать максимальное количество различных блюд, разрешенных при такой патологии:

  • овощные и куриные бульоны, легкие супы на них;
  • диетическое мясо (крольчатина, телятина, курятина, индейка);
  • свежие овощи и сладкие фрукты;
  • натуральная нежирная кисломолочная продукция без синтетических добавок;
  • растительные масла (лучше всего кукурузное).

Блюда можно варить, запекать или тушить без жира. Овощи и фрукты полезнее употреблять в свежем виде, но можно готовить различные запеканки и использовать другие рецепты, которые нравятся ребенку. Очень важно, чтобы он питался с удовольствием, но понимал, что некоторые продукты ему кушать нельзя.

К здоровью, самочувствию и психоэмоциональному состоянию детей с загибом желчного пузыря нужно относиться очень внимательно. Качество жизни каждого такого ребенка в настоящем и будущем полностью зависит от ответственности родителей и их умения выработать у него правильные пищевые привычки.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector