1 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Заболевания желчного пузыря что о них нужно знать

Заболевания желчного пузыря: что о них нужно знать?

Желчный пузырь выступает важным и функционально активным органом пищеварительного тракта. Несмотря на небольшие размеры, он решает множество важных задач, стоящих перед организмом:

  • способствует нормальному пищеварению, поддерживая кислотность желудочного сока на оптимальном уровне;
  • способствует нормальной перистальтике кишечника;
  • предотвращает развитие гнилостной микрофлоры, тем самым помогая поддерживать на нормальном уровне кишечную флору;
  • и другое.

Согласно данным статистики, порядка 10% клинических случаев в практике врача-гастроэнтеролога приходится на болезни желчного пузыря. Только в 20% случаев пациенты ощущают выраженные симптомы. Что же нужно знать о заболеваниях подобного рода?

На заболевания желчного пузыря приходится 10% случаев из практики врача-гастроэнтеролога

Классификация патологий

Классифицировать заболевания желчного пузыря можно по характеру и по типу болезнетворного процесса. По такому критерию, как характер патологического процесса определяют:

  • болезни дисфункциональные;
  • патологии воспалительного характера;
  • неопластические заболевания;
  • недуги, сопряженные с образованием конкрементов;
  • болезни паразитарного типа.

Заболевания желчного пузыря

Соответственно, выделяют следующие заболевания (классификация по типу процесса):

Дискинезия желчевыводящих путей

Протоки желчного пузыря открываются в тонком кишечнике. Если желчевыводящие пути или стенки самого небольшого органа оказываются в недостаточном тонусе, желчь не может адекватно эвакуироваться из пузыря. Это чревато его перерастяжением. Возможен разрыв с излиянием биологической жидкости в полость брюшины и развитием перитонита. Это дисфункциональное заболевание. Развивается патология в результате спазма желчевыводящих структур, спровоцированного эндогенными и экзогенными факторами.

Дистония сфинктеров желчного пузыря

Сфинктер Одди располагается сразу за желчевыводящим протоком, открывающимся в тонком кишечнике. Как только происходит спазм, наблюдается нарушение оттока желчи и ее рефлюкс (возвращение в пузырь). Чем это чревато — уже сказано. Речь также о дисфункциональной патологии. Чаще ей страдают женщины, мужчины в разы реже, однако подобные клинические случаи имеют место быть. Речь идет о классическом спазме гладкой мускулатуры органа.

Холецистит может стать причиной желчекаменной болезни

Холецистит

Комплекс заболеваний, объединенных единым названием. Выделяют разные формы холецистита:

  • инфекционный;
  • некротический;
  • вирусный;
  • аллергический;
  • и иные формы.

Также речь может идти об остром течении болезни и ее хронической фазе, когда симптоматика смазана и клиническая картина недостаточно специфична.

Холецистит всегда имеет воспалительную природу. Суть патогенного процесса заключается в развитии воспаления, как самой стенки органа, так и желчевыводящих путей. Наиболее грозным осложнением описываемого недуга выступает становление конкрементов (камней) в пузыре. Это прямой путь к разрыву органа и перитониту. Воспаление провоцируется воздействием на стенки органа аллергенов, вирусных и инфекционных агентов.

Желчекаменная болезнь

Встречается, примерно, в 20% всех клинических случаев. В группе повышенного риска лица, имеющие в анамнезе холецистит. Заболевание сопровождается развитием камней в полости и протоках желчного пузыря. Размеры варьируются от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. Камни развиваются в результате отложения солей органических и неорганических кислот, поступающих в организм с продуктами питания.

Камни в желчном пузыре формируются из солей, поступающих с продуктами питания

Неопластические процессы

Неопластические процессы в структуре желчного пузыря встречаются сравнительно нечасто. Однако подобные «гости» человеческого организма опасны во всех случаях, независимо от того, злокачественная или доброкачественная опухоль растет. Причина кроется в компрессионном воздействии на ткани и протоки. Опухоли — результат нарушения деления клеток и контроля за этим процессом со стороны иммунитета.

Паразитарные инвазии

Инвазии эхинококками, иными гельминтами могут быть смертельно опасны, поскольку с течением времени стенка желчного пузыря перфорируется.

Холангит острый и хронический

Воспаление желчевыводящих путей. Как правило, идет рука об руку с холециститом и без своего «собрата» не встречается. Механизм развития идентичен.

Причины становления проблем

Общие причины могут быть следующими:

  • Избыточная масса тела. Пациенты с ожирением больше рискуют стать жертвами болезней желчного пузыря и сопряженным с ними патологий.
  • Принадлежность к женскому полу. Пол — важный фактор. Если верить данным статистики, соотношение больных мужчин к женщинам составляет 1:3.
  • Светлый цвет волос. Каким образом влияет характер выработки пигментов на работу желудочно-кишечного тракта — доподлинно неизвестно. Но корреляция существует.
  • Возраст свыше 35 лет. Лица старшей возрастной группы рискуют стать жертвами болезней больше, чем иные категории лиц.
  • Наличие в анамнезе заболеваний желчного пузыря. Один недуг влечет за собой другой.
  • Курение, злоупотребление алкогольными напитками.
  • Наличие аллергии.
  • Иммунные проблемы.
  • Неправильное питание.

Вот лишь некоторые вероятные причины.

Симптоматика

Клиническая картина зависит от конкретного заболевания. В целом же, можно вести речь о следующих характерных проявлениях недугов желчного пузыря:

Боль в правом подреберье может быть симптомом болезни желчного пузыря

  • Боли в правом подреберье. Интенсивность их варьируется от случая к случаю. Наиболее сильные боли наблюдаются при наличии камней в органе.
  • Диспепсия (тошнота, рвота).
  • Изжога.
  • Проблемы со стулом. Как правило, преобладают поносы.
  • Обесцвечивание кала.
  • Нарушения со стороны пищеварения: «несварение» желудка и другие симптомы схожего рода.
  • Головная боль, головокружение по причине возможной интоксикации.

Как лечить заболевания?

Лечение — прерогатива врача. Только специалист может с достаточной эффективностью назначать курс терапии, который будет к тому же и безопасен. Своими силами можно сделать только хуже. Так, например, при наличии предполагаемых камней в желчном пузыре ни в коем случае нельзя самостоятельно пытаться их «выгнать».

Самостоятельное «изгнание» камней из желчного пузыря недопустимо

Конкремент при калькулезной форме холецистита вполне может закупорить желчевыводящий проток и привести к разрыву структур и перитониту. Это путь к летальному исходу или, как минимум, длительному и сложному лечению.

В деле терапии применяются следующие препараты:

  • обезболивающие (анальгетики);
  • спазмолитики для купирования гипертонуса мускулатуры желчного пузыря;
  • противовоспалительные без негативного влияния на печеночные структуры;
  • желчегонные средства (с осторожностью).

При некротическом холецистите и сложной калькулезной форме показано хирургическое лечение. Объем его определяется специалистом, исходя из состояния пациента и тяжести клинического случая.

Виды хирургического вмешательства при холецистите

Заболевания желчного пузыря: симптомы, причины, лечение

Заболевания желчного пузыря развиваются чаще всего у людей старше 45 лет. Причем женщины болеют гораздо чаще, чем мужчины. Любые патологии этого органа напрямую взаимосвязаны с застоем желчи в организме.

Общая информация и список заболеваний желчного пузыря

Желчный пузырь является важным органом, участвующим в пищеварительном процессе. Он выполняет две основные функции. Накапливает желчь, выделяемую печенью, и регулирует ее выброс в двенадцатиперстную кишку.

Различные нарушения, возникающие в пищеварительной системе, могут спровоцировать такие болезни желчного пузыря, как:

  1. Желчнокаменная болезнь (ЖКБ), проще говоря, в желчном пузыре образуются камни. Их возникновение обусловлено снижением выработки желчных кислот и фосфолипидов при одновременном повышении количества холестерина. Нередко заболевание появляется у людей с ожирением, сахарным диабетом или генетической предрасположенностью.
  2. Холецистит – это воспалительный процесс развивающийся в желчном пузыре. Причиной болезни становится закупорка желчных протоков. Человек с таким заболеванием должен быть незамедлительно госпитализирован.
  3. Дискинезия. Среди всех патологий желчного пузыря встречается чаще всего. Дискинезия развивается при нарушениях сокращений стенок желчного пузыря и желчного протока. Патология опасна тем, что при отсутствии своевременной терапии может спровоцировать желчнокаменную болезнь.
  4. Холестероз. При этой болезни на стенках желчного пузыря начинает откладываться холестерин. Патология может развиваться самостоятельно или быть предвестником желчнокаменной болезни.
  5. Полипы – это доброкачественные новообразования. Решение об их удалении врач принимает только в случаях, когда они превышают допустимые размеры.
  6. Злокачественные опухоли. При малейшем подозрении необходимо обратиться к врачу. Только своевременное лечение позволит сохранить жизнь. В современном мире рак давно уже не приговор!
  7. Холангит – это воспалительный процесс в желчных протоках. Часто патология становится следствием ЖКБ или холецистита.

Любое из этих заболеваний должен лечить только врач. Самолечение приведет к развитию серьезных осложнений.

Причины и симптомы заболеваний желчного пузыря

Привести к возникновению патологий желчного пузыря может множество причин. Но к основным из них врачи относят следующие факторы:

  • Воспалительный процесс и развитие холецистита часто провоцируют такие микроорганизмы, как стрептококк, синегнойная палочка и стафилококк.
  • Патологические изменения желчного пузыря, его размеров или перегиб.
  • Сбои при оттоке желчи.
  • Патологии поджелудочной железы и печени.
  • Изменение желчного состава и последующее ее сгущение.
  • Инфекционные заражения.
  • Нарушение обменных процессов.
  • Попадание в организм паразитов (лямблиоз).

Независимо от того какой фактор спровоцировал развитие болезни все нарушения в работе желчного пузыря имеют схожие признаки. Основным симптомом является ноющая боль под правым ребром, от которой не помогает даже прием обезболивающих препаратов. Причем при желчнокаменной болезни и холецистите симптомы проявляются сильнее, чем при других патологиях. Неприятные ощущения часто появляются после употребления пищи. Кроме этого, существует ряд общих признаков, по которым можно распознать болезни желчного пузыря:

  • тошнота, рвота;
  • ощущение горького привкуса во рту;
  • кишечные расстройства;
  • повышение температуры;
  • отсутствие аппетита;
  • резкая потеря веса;
  • изменение цвета мочи и кала;
  • кожный зуд;
  • развитие желтухи;
  • бессонница.

Приобретение кожей желтушного оттенка прямо говорит о том, что в печени тоже идет воспалительный процесс. В зависимости от конкретного заболевания перечисленные симптомы могут отличаться. А часть из них может и вовсе отсутствовать.

Методы диагностики

Для того чтобы определить конкретное заболевание одних симптомов недостаточно. Часто клиническая картина может быть неполной или смазанной. Обычно больной человек не обращает на перечисленные симптомы особого внимания до наступления приступа.

Интересно, что до момента обострения анализы мочи и крови могут быть с абсолютно нормальными показателями. Но в момент приступа уровень лейкоцитов в крови возрастает, а проведенный биохимический анализ, спустя сутки, показывает наличие желчной кислоты, и повышение билирубина. Причем присутствие повышенного билирубина отмечается и в моче, а вот в кале его количество снижается.

Поэтому для определения точного диагноза используют следующие виды исследования:

  1. УЗИ. Этот метод обследования помогает определить наличие камней, холецистит или опухоли различного происхождения. Но если у пациента сильное вздутие живота провести ее затруднительно.
  2. Дуоденальное зондирование. Во время обследования в двенадцатиперстную кишку вводят тонкую трубочку, при помощи которой производят забор желчи. Затем желчь проверяют на наличие воспалительных элементов и атипичных клеток.
  3. КТ и МРТ. Эти методы позволяют обнаружить камни даже микроскопического размера.
  4. Холесцинтиграфия. Процедура, позволяющая определить движение желчи в организме. Ее проводят при подозрении на холецистит.
  5. Биопсия. Исследование, позволяющее выявить опухолевые клетки.

Только после того, как диагноз подтвержден врач сможет назначить правильное лечение.

Лечение болезней желчного пузыря препаратами

Прием лекарственных средств является обязательным условием лечения. Препараты помогают предотвратить приступ. Выбор конкретного лекарства остается за лечащим врачом. Специалист может назначить следующие группы препаратов:

  • гепатопротекторы;
  • противовоспалительные средства;
  • желчегонные лекарства;
  • тонизирующие средства.

Анальгетики при патологиях желчного пузыря принимать не рекомендуется. Действуют они в этих случаях достаточно слабо, зато могут спровоцировать язву желудка или смазать клиническую картину при диагностике. Для снижения болевых ощущений врач назначает спазмолитики, например, Дротаверин или Мебеверин.

Желчегонные лекарства применяют только при отсутствии приступа. В противном случае их действие может только навредить пациенту. Препараты из группы гепатопротекторы прописывают всем больным при патологиях желчного пузыря. Кроме борьбы с основным заболеванием, они помогают поддержать печень и ее функции. Тонизирующие средства назначаются курсами и способствуют нормализации функций желчного пузыря.

Удаление желчного пузыря

Холецестомию – удаление желчного пузыря обычно проводят при желчнокаменной болезни. Оперативное вмешательство осуществляют двумя способами:

  • без выполнения разреза – эндоскопически;
  • через разрез брюшины – лапаротомически.

Удаление эндоскопическим методом более щадящая и современная операция. Лапаротомию же проводят только в тех случая, когда удалить желчный пузырь другим способом невозможно. Например, при осложнениях холецистита.

Операции проводят как планово, так и экстренно. Показанием для экстренного оперативного вмешательства является обострение желчнокаменной болезни, не купируемое препаратами. В плановом порядке операцию проводят при холецистите, ЖКБ и других патологиях в случаях, когда лечение препаратами не приносит должного эффекта.

После удаления желчного пузыря пациент должен соблюдать специальную диету и принимать прописанные врачом препараты. Между приемами пищи должны быть четкие интервалы, иначе может произойти поражение печени желчью, которая до операции поступала в желчный пузырь.

Питание и диета

Соблюдение определенной диеты при патологиях желчного пузыря является ключевым моментом. Любые погрешности в питании могут моментально спровоцировать обострение болезни. На протяжении всего периода ремиссии больной должен отказаться от жирной острой и копченой пищи. Зато жидкость можно пить без каких-либо ограничений.

Временной интервал между приемом пищи не должен превышать трех часов. Есть следует небольшими порциями. Это условие особо важно для пациентов с удаленным желчным пузырем. Запрет налагается на жирную пищу как растительного, таки животного происхождения. Употребление алкоголя полностью запрещено.

При обострении болезни не следует употреблять какие-либо продукты до полного устранения приступа. Те же правила касаются жидкости. При сильной жажде можно смочить губы водой. После купирования приступа больному дают пищу в небольших количествах. Например, можно съесть несколько чайных ложек супа из овощей и выпить небольшое количество чая без сахара. Жидкие вязкие каши вводят в рацион, только спустя двое суток после обострения. Затем, спустя еще 7 дней, больному назначают специальную диету 5A. Больному следует отказаться от следующих продуктов:

  • животные и растительные жиры;
  • газированные напитки;
  • кофе;
  • какао;
  • шоколад;
  • маринады;
  • выпечка и свежий хлеб;
  • алкоголь;
  • сладости;
  • жирное мясо и рыба;
  • соленья;
  • копчености;
  • мороженое.

Правильный рацион при заболеваниях желчного пузыря основан на употреблении в пищу овощных супов, вязкой каши, речной рыбы, приготовленной на пару, нежирного мяса, отварных и запеченных овощей. При желчнокаменной болезни пользу принесет полный отказ от мяса и употребление овощей, фруктов и сухофруктов.

Спровоцировать появление заболеваний желчного пузыря может множество факторов, исключить которые полностью практически невозможно. Но ведение здорового образа жизни, отказ от вредных привычек и жирной еды поможет снизить риск развития таких патологий в разы. Не занимайтесь самолечением, при ряде заболеваний это грозит не только развитием осложнений, но и приведет к летальному исходу.

Первые звоночки: Симптомы проблем с желчным пузырем, которые не стоит игнорировать

Предупрежден — значит вооружен! Основные симптомы проблем с ✅ЖЕЛЧНЫМ ПУЗЫРЕМ, которые стоит знать каждому, кто заботится о своем здоровье!

Желчный пузырь и желчевыводящие протоки – это органы пищеварительного тракта, выполняющие функции транспортировки и сбора желчи из печени и последующее ее выведение в двенадцатиперстную кишку. Иначе эту часть желудочно-кишечного тракта называют билиарной системой. Она состоит из:

  • желчного пузыря;
  • системы желчных протоков: пузырного, печеночного и общего желчного протока;
  • системы сфинктеров (регуляторов тока желчи).

Пузырный проток соединяется с печеночным, и из них образовывается общий желчный проток, который впадает в двенадцатиперстную кишку и обеспечивает поступление желчи из билиарной системы в кишечник. Благодаря желчи становится возможным: выведение солей тяжелых металлов и других вредных веществ из организма, дальнейшее переваривание жиров (она эмульгирует их до более мелких капель), всасывание витаминов А, Е, К и D, активация пищеварительных ферментов и двигательной активности кишечника.

Симптомы проблем с желчным пузырем

Сбои в работе этой части пищеварительной системы наблюдаются весьма часто, и по своей частоте патологии желчного пузыря и желчных протоков занимают III место среди всех заболеваний желудочно-кишечного тракта. Согласно данным статистики, они чаще наблюдаются среди женщин старше 45-50 лет, и в последние десятилетия отмечается их частое развитие среди более молодых людей и подростков.

Причиной появления патологий билиарной системы могут стать самые различные факторы:

  • инфекции, вызывающие воспаление стенок желчевыделительной системы (холециститы, холангиты);
  • генетические аномалии (например, перегибы желчного пузыря), приводящие к изменению формы и нарушению функций органов желчевыделительной системы;
  • генные мутации клеток слизистой желчного пузыря, провоцирующие формирование доброкачественных и злокачественных опухолей;
  • нарушения инервации желчевыделительных органов при неврологических или нейроэндокринных патологиях, приводящие к нарушению нормального оттока желчи;
  • изменения состава желчи, вызванные различными патологиями и приводящие к развитию желчекаменной болезни и холестерозу (накоплению холестерина на стенках желчного пузыря);
  • глистные инвазии;
  • нерациональное питание;
  • интоксикации;
  • прием алкоголя и курение;
  • прием некоторых лекарственных средств.

Вышеперечисленные причины приводят к развитию патологий билиарной системы, которые сопровождаются различными симптомами заболеваний этих органов. Они могут быть местными и общими, разнообразными по своему характеру и комбинаторности, не всегда характерны только для проблем с желчным пузырем и часто дополняются признаками патологий других органов пищеварительного тракта (например, симптомами гастрита или панкреатита). Но в большинстве случаев их комбинация позволяет заподозрить появление проблем в билиарной системе, и больной может вовремя принять меры по устранению этих заболеваний.

В нашей статье мы ознакомим вас с основными симптомами проблем с желчным пузырем и желчевыводящих протоков. Эта информация будет полезна для вас, и вы сможете не пропустить тревожные сигналы многих недугов билиарной системы.

7 симптомов проблем с желчным пузырем, требующих обращения к врачу

Симптомы заболеваний желчного пузыря и желчевыделительной системы во многом схожи и, в то же время, каждое из них имеет свои особенности. Установить окончательный диагноз в таких случаях может только врач, который проведет ряд диагностических исследований и проанализирует все полученные результаты обследования пациента.

Поводом для обращения к гастроэнтерологу или гепатологу могут стать такие тревожные симптомы:

  • Боль в правом подреберье. Болезненные ощущения при патологиях билиарной системы могут быть различной степени интенсивности (например, они более выражены при желчекаменной болезни и менее – при холецистите или перегибе желчного пузыря). Боль часто провоцируется приемом пищи или жареных, острых, жирных или копченых блюд, физическими действиями (тряская езда, бег, прыжки, поднятие тяжестей и пр.) или стрессовыми ситуациями. Болевые ощущения могут быть острыми, тупыми или ноющими и возникать в виде внезапных приступов или носить более стабильный (иногда постоянный) характер с периодами обострения. Неприятные ощущения в правом подреберье могут усиливаться при прощупывании.

Интенсивные, острые и внезапные боли наиболее характерны для печеночной колики и, в большинстве случаев, вызываются движением камней при желчекаменной болезни. Как правило, они носят точечный характер, и больной может точно указать на место локализации мучительных ощущений. Такие боли часто сопровождаются тошнотой, рвотой, появлением горького привкуса во рту или желтухой. Температура поднимается до 38 °C или остается в пределах нормы.

При остальных заболеваниях желчного пузыря боли в правом подреберье менее интенсивны, чаще возникают периодически или проявляются постоянно (возможно с явными кратковременными периодами обострения). Они могут дополняться другими симптомами, характер и выраженность которых зависит от вида заболевания желчного пузыря. Боли при острых холециститах, как правило, дополняются повышением температуры и признаками интоксикации, а болезненные ощущения при хроническом воспалении желчного пузыря носят менее интенсивный характер и длительное время могут быть единственным проявлением недуга.

Доброкачественные и злокачественные новообразования желчного пузыря и желчных протоков длительное время могут не вызывать сильных болей или вообще не провоцируют болезненных ощущений. Вначале у больного появляется часто появляющаяся или постоянная боль в области правого подреберья, которая может усиливаться по мере роста новообразования. Она плохо поддается устранению при помощи приема обычных обезболивающих средств и всегда сопровождается другими симптомами расстройства пищеварения и/или признаками общей интоксикации. Иногда, при больших размерах опухоли, больные могут прощупать в области появления болезненных ощущений бугристое, плотное и почти безболезненное уплотнение.

    Признаки нарушения пищеварения (ухудшение аппетита, тошнота, рвота, метеоризм, отрыжка воздухом или с горечью, диарея или запоры). Большинство заболеваний желчного пузыря и желчевыводящих протоков сопровождается нарушениями отделения желчи и ее состава. Эти изменения провоцируют диспепсические расстройства, т. к. пища не может нормально перевариваться и создает дополнительную нагрузку на другие органы. Признаки нарушения пищеварения могут вызваться как заболеваниями билиарной системы, так и являться следствиями этих патологий (т. е. симптомами заболеваний других органов желудочно-кишечного тракта).

Желтый налет на языке. Дискинезии желчевыводящих путей, опухолевые процессы и желчекаменная болезнь часто приводят к забросу желчи в пищевод и ротовую полость. В результате язык покрывается желтым налетом (его интенсивность может быть различной – от слегка желтого до желто-зеленого).

Желтушность слизистых оболочек и кожных покровов. Этот симптом может наблюдаться как при патологиях печени, так и при заболеваниях билиарной системы. Он провоцируется попаданием желчных кислот в кровь (именно они и окрашивают кожу и слизистые). Желтуха может наблюдаться при дискинезиях желчевыводящих протоков, желчекаменной болезни, хронических холециститах и опухолевых процессах, сопровождающихся нарушением оттока желчи.

Обесцвеченный кал. При дискинезиях желчевыводящих путей, холециститах, желчекаменной болезни, новообразованиях и перегибах желчного пузыря у больного может наблюдаться обесцвечивание каловых масс. Как правило, этот симптом сопровождается болями в правом подреберье, желтухой и другими признаками поражения билиарной системы. Этот симптом характерен не только для патологий желчевыводящей системы и может указывать на наличие заболеваний печени и других органов, различные погрешности в диете или прием некоторых лекарственных средств.

  • Темная моча. Этот симптом наблюдается при повышении уровня билирубина в крови, которое может наблюдаться при дискинезиях желчевыводящих путей, холециститах, желчекаменной болезни, опухолях и перегибах желчного пузыря. Такой признак поражения билиарной системы может присутствовать не только при вышеперечисленных заболеваниях и требует внимательного изучения анамнеза больного и проведения дифференциальной диагностики с другими заболеваниями и состояниями (например, прием некоторых медикаментов или продуктов питания, обезвоживание и др.).
  • Читать еще:  Аллохол после удаления желчного пузыря

    Эти семь базовых симптомов заболеваний желчевыводящих протоков и желчного пузыря должны становиться поводом для обращения к врачу, но для уточнения диагноза больному всегда назначаются дополнительные лабораторные и инструментальные исследования. В план обследования могут входить такие процедуры:

    • клинический и биохимический анализ крови;
    • УЗИ органов брюшной полости;
    • контрастная рентгенография;
    • КТ;
    • МРТ;
    • тонкоигольная биопсия (под контролем УЗИ).

    После оценки всех данных диагностики врач назначит больному лечение, которое может заключаться из этиотропной, патогенетической и симптоматической терапии. При некоторых заболеваниях – желчекаменная болезнь, новообразования желчного пузыря или его протоков, калькулезный холецистит – пациенту может рекомендоваться хирургическое лечение. Всем больным с патологиями билиарной системы обязательно рекомендуется соблюдение диеты и пересмотр своих вкусовых предпочтений в будущем.

    Большинство заболеваний билиарной системы при своевременном обращении к врачу хорошо поддаются лечению и могут протекать без осложнений. Именно поэтому первые признаки проблем желчного пузыря и желчевыводящих путей всегда должны становиться поводом для обращения к гастроэнтерологу или гепатологу.

    Несвоевременный визит к врачу всегда ведет к прогрессированию недуга, развитию сопутствующих патологий пищеварительного тракта и может становиться причиной развития таких тяжелых осложнений, как непроходимость кишечника, флегмона желчного пузыря, перитонит, сепсис, раковые опухоли и др. Помните об этом и будьте здоровы!

    К какому врачу обратиться

    При появлении любого из признаков, перечисленных в статье, необходимо обратиться к терапевту или семейному врачу. Эти доктора проведут первичную диагностику заболевания. После этого пациента направляют к гастроэнтерологу. В дальнейшем, после окончательной формулировки диагноза, в его лечении могут участвовать хирург, инфекционист, онколог.опубликовано econet.ru.

    P.S. И помните, всего лишь изменяя свое сознание — мы вместе изменяем мир! © econet

    Понравилась статья? Напишите свое мнение в комментариях.
    Подпишитесь на наш ФБ:

    Читать еще:  Жизнь после удаления желчного пузыря

    Симптомы и признаки заболеваний желчного пузыря

    Желчный пузырь – это орган достаточно небольшого размера, представляющий собой резервуар грушевидной формы вместимостью 60-80 мл. Месторасположение желчного пузыря – на нижней поверхности правой доли печени, с которой данный орган связан желчевыводящими протоками. Основная функция желчного пузыря – аккумуляция производимой клетками печени желчи и выделение ее в кишечник для обработки поступающей пищи. Сквозь оболочки желчного пузыря производится абсорбционный процесс транспортировки солей, белков, аминокислот, сам орган продуцирует слизь и вырабатывает гормон антихолецистокинин.

    Различные заболевания и дисфункции, патологические процессы, развивающиеся в желчном пузыре, могут негативно влиять не только на процесс пищеварения, но и на здоровье всего организма в целом. Отдельные болезни и патологии желчного пузыря без своевременной терапии заканчиваются летальным исходом.

    Что такое желчный пузырь?

    В структуре данного органа выделяют дно, тело и шейку, переходящую в пузырный проток с диаметром от 1 до 3 мм и длиной от 1 до 3 см. У большинства людей пузырный проток впадает в общий желчный под небольшим уклоном, способствующим оттоку желчи. Но у каждого пятого человека наблюдаются некоторые отклонения: от изменения угла и места впадения до спиралевидных заворотов вокруг общего печеночного протока, что нередко способствует развитию дискенизии и функциональному застою желчи в пузыре. Длина общего желчного протока также может варьироваться и влиять на эффективность функционирования органа.

    Основные заболевания и патологии желчного пузыря

    Среди заболеваний желчевыводящей системы большинство связано с нарушениями функции органа из-за неправильного состава рациона или несоблюдения времени питания.

    Холелитиаз

    Холелитиаз или желчекаменная болезнь сопровождается образованием камней-конкрементов в полости желчного пузыря или желчевыводящих путей. Среди основных причин развития ЖКБ выделяют перенасыщение состава желчи холестерином, дискинезию органа, приводящую к застойным явлениям, желчную гипертензию вследствие нарушения вывода желчи и инфекционные процессы.

    Статистически данному заболеванию желчной системы более всего подвержены женщины старше 40 лет, со светлыми волосами и кожей, имеющие в анамнезе беременность и с наличием избыточной массы тела. У мужчин желчекаменная болезнь чаще развивается в более пожилом возрасте или при склонности к алкоголю и избыточному количеству в диете блюд с высоким содержанием холестерина.

    Длительный бессимптомный период холелитиаза, игнорирование первых признаков заболевания могут приводить к развитию болезни до стадии острого приступа и необходимости срочной госпитализации для консервативного или оперативного лечения.

    Дискинезия желчных протоков

    Дискинезия или нарушение функции сокращения желчного пузыря и/или желчевыводящих путей развивается на фоне неправильного питания с длительными перерывами между приемами пищи, а также при повышенных нагрузках на нервную систему и психику, стрессе.

    Заболевание проявляется в периодических болевых ощущениях в области правого подреберья и явлениями диспепсии: чередовании отсутствия дефекации с жидким стулом, что происходит из-за недостаточного поступления желчи в кишечник.

    Холецистит

    У 90% пациентов с холециститом болезнь развивается на фоне холелитиаза, при котором конкременты раздражают оболочки желчного пузыря, способствуют повышению давления внутри органа, проникновению патогенных организмов внутрь, что вызывает воспалительные и некротические процессы.

    У 10% людей с острым холециститом диагностируют хроническую бескаменную форму холецистита, при которой воспалительный процесс внутренней оболочки желчного пузыря протекает без образования конкрементов. К основным причинам данного заболевания относят:

    • бактериальную инфекцию (размножение кишечной палочки, энтерококков, стрептококков, стафилококков, протея, а также анаэробных видов патогенных микроорганизмов);
    • паразитозы кишечника;
    • аллергические реакции организма, как пищевая аллергия, так и аэрогенная;
    • болезни органов желудочно-кишечного тракта воспалительного характера, в особенности панкреатит, гепатит;
    • затруднения оттока желчи, гипертензия.

    Холангит

    В острой и хронической форме характеризуется воспалением желчных путей. Как правило, холангит возникает как осложнение основного заболевания, когда инфекция или механическая травматизация при движении камней, оперативном вмешательстве вызывают сужение, рубцевание, замещение основной ткани протоков фиброзной.
    Выделяют обструктивную, рецидивирующую, вторичную склерозирующую, бактериальную формы заболевания. При гнойной или бактериальной разновидности приступ развивается в течение нескольких суток и при отсутствии своевременного лечения смертность достигает 40%.

    Злокачественные опухолевые образования в желчном пузыре

    Рак данного органа в 80-100% случаев возникает как осложнение хронических воспалительных процессов, поражающих оболочки желчного пузыря и его протоки. Заболевание характеризуется ранним и быстрым метастазированием окружающих тканей и органов.

    Симптоматика основных заболеваний желчного пузыря

    Клиническая картина и симптомы заболеваний различаются не только в зависимости от болезни, но и от ее стадии и формы. Для острых приступов большинства болезней желчного пузыря характерны болевые ощущения в правом боку и/или области правого подреберья с иррадиацией (распространением) на спину справа вплоть до плеча и ключицы. Диспепсические явления выражаются в тошноте, периодической или многократной рвоте. Мышцы живота справа напряжены под правыми ребрами или в целом с правой стороны брюшины.
    Различия в симптомах заболеваний:

    Вид симптомаХолелитиаз (ЖКБ) в острой формеХроническая форма холециститаДискенезияХолангитРаковые опухоли
    Боль или дискомфортОстрая боль в правом пореберье после нарушения диетыДискомфорт, тяжесть, «ноющая» боль при несоблюдении правил питанияПри повышении давления желчи: острая боль по 10-15 минут. При сниженном давлении: ноющая боль, тяжесть справа в животеОстрые болевые ощущения приступообразного характера, способные спровоцировать потерю сознанияНоющая тупая боль на выраженной стадии развития
    Зуд кожных покрововПрисутствуетПрисутствуетОтсутствуетПрисутствуетОтсутствует
    Гипертермия, лихорадочное состояниеГипертермия до 40°С, озноб, повышенное потоотделениеВ 60% случаев не наблюдаетсяСубфебрильная температура телаГипертермия до 40°С, озноб, повышенное потоотделениеСубфебрильная температура тела

    Диагностические методики и расшифровка лабораторных показателей при заболеваниях желчных путей и пузыря

    Основными способами первичной диагностики заболеваний, поражающих желчный пузырь и желчевыводящие протоки, являются сбор анамнеза, пальпация области брюшины, лабораторное исследование крови и ультразвуковое исследование органа. При необходимости применяют лапароскопический метод диагностики, как правило, при патологической форме холецистита и раковых новообразованиях.
    Какие сдвиги в формуле крови соответствуют заболеваниям желчного?

    Отклоняющийся от нормы показательВозможный признак заболевания
    Повышенный несвязанный билирубинВероятно наличие механической желтухи как симптома желчекаменной болезни, холангита, холецистита, обтурации, травмы, новообразования в пузыре и желчных путях
    Провышенный конъюгированный билирубинПризнак гемолитической анемии, генетически обусловленных аномалий развития
    Повышенные показатели АСТ, АЛТНаличие воспалительного и/или некротического процессов в клетках печени, что характерно для гепатитов, холелитиаза, холецистита, раковых опухолей
    Повышенная щелочная фосфатазаПризнак застойных явлений в печеночных тканях и полости желчного пузыря, характерных для желчекаменной болезни и хронической формы холецистита

    Диета как основа лечения и профилактики

    Базовые принципы терапии заболеваний гепатобилиарной системы основаны на соблюдении принципов питания. Без строгого следования правилам составления рациона медикаментозная терапия не будет способствовать полному выздоровлению. Что можно есть при наличии болезней и патологий пузыря и желчевыводящих протоков?

    • исключается жирная, острая пища, жареные блюда, алкогольные и газированные напитки;
    • питание должно быть своевременным и дробным, не реже 4-6 раз в день, с обязательным включением в меню теплой пищи;
    • рекомендуются каши из овсяной, рисовой, манной круп, овощные супы, нежирные разновидности мяса, птицы, рыбы, приготовленные в воде, на пару, в запеченном виде, молочные и кисломолочные продукты с невысоким содержанием жира;
    • следует избегать крепкого чая, кофе, какао, отдавая предпочтение компотам, нектарам, травяным чаям;
    • рекомендуется включение в питание растительных масел первого холодного отжима: оливкового, льняного и т. п.

    Медикаментозная терапия выбирается на основе общих клинических и индивидуальных особенностей течения болезни. Могут быть назначены ферментосодержащие варианты, средства для обезболивания, спазмолитические препараты, медикаменты для рассасывания камней или с противобактериальным действием. Выбор лекарственного средства осуществляется лечащим врачом.

    Болезни желчного пузыря

    Болезни желчного пузыря являются одной из ведущих проблем с пищеварением, которые приводят к госпитализации. Знаете ли вы, что около 10% населения (в среднем) в Европе имеют камни в желчном пузыре? Большинство из них не знают о существующем заболевании, не мене 4% пациентов ежегодно сталкиваются с косвенными проявлениями недомогания. Практически у половины из них симптомы повторяются в течение 12 месяцев.

    От острого воспаления желчного пузыря (холецистита) чаще страдает мужская половина населения, возникновению же камней в желчном пузыре больше подвержены женщины. Среди женской части населения к развитию данного заболевания более расположены замужние женщины с детьми, нежели незамужние.

    Функции желчного пузыря

    Основной функцией вашего желчного пузыря является сбор и «хранение» желчи, вырабатываемой печенью, которую ваш организм использует для переваривания жиров. Функцию желчи можно сравнить с функцией жидкости для мытья посуды. Вы никогда не пробовали мыть жирную посуду в воде без этого средства? Эффективно? Нет. А если вы добавите немного моющего в теплую воду? Посуда становится чистой в считанные секунды. Ваш желчный пузырь хранит в себе «жидкость для обезжиривания» под названием – желчь. Она, находясь в желчном пузыре, становится более концентрированной (до двенадцати раз), а значит, действует гораздо эффективнее, чем свежевыделенная печенью.

    Подумайте о том, что если у вас больше нет желчного пузыря, значит все эти функции (выделение желчи, хранение) берет на себя ваша печень. И процесс пищеварения без этого «маленького кошелька», называемого желчным пузырем, станет менее качественным, что приведет к сбою работы других органов в организме.

    Печень выделяет около 1000-1800 миллилитров желчи ежедневно, и та ее часть, которая не была заброшена во время еды в двенадцатиперстную кишку (начало вашего малого кишечника), направляется через ответвления магистрального воздуховода печени в желчный пузырь для хранения, до следующего приема пищи.

    Появление пищевой массы в двенадцатиперстной кишке стимулирует выделение содержимого желчного пузыря в тонкий кишечник.

    Когда пищевая масса попадает в двенадцатиперстную кишку (где усваивается большая ее часть), парасимпатические нервные волокна раздражаются, что стимулируют сокращение желчного пузыря. Это сокращение выделяет желчь, хранящуюся в желчном пузыре, откуда она продвигается в двенадцатиперстную кишку, где смешивается с пищей и соком, выделяемым поджелудочной железой через панкреатический проток. Если вы едите достаточно жирную еду (например, рыбу или чипсы), желчный пузырь может оказаться пуст в течение одного часа. Именно сочетание большого количества желчи и жиров, способствуют возникновению тяжести и «тошноты» после приема жирной пищи.

    Желчь состоит из:

    • воды,
    • солей,
    • жирных кислот,
    • лецитина,
    • холестерина,
    • билирубина,
    • слизи,
    • и выполняет две основные функции.

    Первая функция – это помощь в поглощении и переваривании жиров.

    Вторая – освобождение организма от отходов, таких как избыток холестерина, гемоглобина, от изношенных красных кровяных клеток, которые имеют среднюю продолжительность жизни в 3 месяца.

    В частности, желчь:

    1. Повышает растворимость жирорастворимых витаминов, жиров и холестерина, усиливая их абсорбцию.
    2. Стимулирует секрецию воды в толстом кишечнике, что помогает его стабильной работе.
    3. Является средством для выведения билирубина (главного пигмента желчи), разрушенных красных кровяных клеток, других отходов, медицинских препаратов и продуктов их распада, а также токсинов.

    Соли желчных кислот повторно всасываются в тонком кишечнике, и секретируются в желчь после экстракции в печени. Все соли желчных кислот в организме проходят повторный цикл около 10 до 12 раз в день, с помощью так называемой кишечно-печеночной циркуляции.

    Кто более подвержен риску развития желчекаменной болезни?

    Среди людей, имеющих камни в желчном пузыре, женщины оказываются в два раза чаше, чем мужчины. В группу риска попадают женщины:

    • возраст, которых выше 40 лет;
    • имеющие троих и более детей;
    • рацион питания которых содержит низкое количество калорий, невысокий уровень холестерина и жира (в частности, если речь идет о преобладании в нем животных жиров с одновременным ущербом для жиров растительных);
    • имеющие вредные привычки (курение, употребление алкоголя);
    • страдающие запорами и пищевыми аллергиями;
    • с недостатком или переизбытком массы тела;
    • ведущие малоподвижный образ жизни;
    • анамнез которых содержит такие заболевания, как гепатит или цирроз печени;
    • с повышенной чувствительностью к антибиотикам (в частности пенициллинового ряда).
    Читать еще:  Заболевании печени желчного пузыря поджелудочной железы

    Четыре фактора (четыре F)

    Слышали ли вы о четырех факторах, которые служат сигналом для обращения к гастроэнтерологу? В следующем списке приводится большой перечень симптомов, которые могут быть связаны с заболеваниями желчного пузыря, но имейте в виду, что они могут возникать и при проблемах с другими пищеварительными органами.

    Первые четыре симптома, указанных в перечне, считаются наиболее показательными в диагностике проблем с желчевыводящими органами. При этом у вас могут и не быть все указанные симптомы из этого списка, но чем больше их количество, тем больше вероятность того, что ваш желчный пузырь работает не так, как должен. А значит, вам необходимо обратиться в медицинский центр для уточнения диагноза.

    Признаки и симптомы возможных проблем с функциональной деятельностью желчевыводящих путей и желчного пузыря:

    • боль или болезненные ощущения в области грудной клетки в правом подреберье, или по центру;
    • боль между лопатками (по центру), но может быть также под лопатками;
    • болезненная тяжесть в желудке (его расстройство) после употребления пряных, жирных, жареных или острых продуктов и/или алкоголя;
    • возникновение резкого болевого синдрома при физических нагрузках или длительном пребывании в наклонном положении;
    • наличие у ваших родственников желчекаменной болезни или удаление желчного пузыря;
    • набор веса, которому способствуют проблемы с пищеварением или удаления желчного пузыря;
    • частое использование антацидов (лекарственных средств, предназначенных для лечения заболеваний ЖКТ);
    • тошнота;
    • частые головокружения;
    • вздутие живота;
    • повышенное газообразование;
    • возникновение «отрыжки» после еды;
    • постоянное ощущение наполненности желудка;
    • диарея;
    • запор;
    • «изжога» (жжение в пищеводе), возникающее после приема пищи;
    • частое использование слабительных.

    Если вы ответили утвердительно хотя бы на первые четыре вопроса, то необходимо срочно обратиться в медицинское учреждение для более точной диагностики.

    Причины возникновения проблем и способы предотвращения

    Повышенная масса тела является самым большим фактором риска возникновения проблем с желчным пузырем. Женщины с ИМТ свыше 29,9 (ожирение начинается от 30) в два раза чаще подвержены заболеваниям пищеварительного тракта, чем люди с индексом массы тела 25 и ниже. Снижение веса нивелирует риск образования желчных камней, но присутствует риск увеличение желчных формирований во время или сразу после потери веса (от 15 до 25 процентов)! При проведении крупного исследования обнаружили, что женщины с диабетом 2 типа гораздо более склонны к возникновению желчекаменной болезни (41,8 процента против 23,1).

    Что провоцирует заболевание:

    • рацион питания, содержащий большое количество жирной и жареной пищи, алкоголя, молочных продуктов, таких как сыр и цельное молоко, рафинированных сахаров и крахмалов, избыточного содержания белка;
    • наличие пищевых аллергий, долгосрочный прием противозачаточных таблеток, сидячий образ жизни.

    Под воздействием данных факторов в желчи, вследствие нарушения баланса веществ, начинают формироваться камни (на 90% состоящие из холестерина, а остальные 10% – билирубин (пигмент желчи) и соли кальция), что может вызвать обструкцию желчных протоков или засорение всей системы желчевыводящих путей.

    Другими причинными факторами могут быть:

    • недостаточное потребление воды;
    • слабая иммунная система (вероятность инфицирования желчного пузыря);
    • сахарный диабет;
    • различные заболевания печени.

    Для предотвращения проблем с функционированием желчного пузыря необходимо контролировать массу тела, сбалансированность рациона питания, потребление достаточного количества воды и выполнять соответствующие физические упражнения. Луиза Хей, автор знаменитой книги «Исцели свою жизнь», выпущенной еще в 1976 году, описала то, как эмоции могут вызвать физические проблемы. Она утверждала, что гнев, агрессивность, и негативные эмоции могут привести к проблемам с желчным пузырем.

    Очень важно также поддерживать иммунную систему, печень и тонкий кишечник в порядке.

    Симптомы и признаки заболеваний желчного пузыря

    Желчный пузырь – это орган достаточно небольшого размера, представляющий собой резервуар грушевидной формы вместимостью 60-80 мл. Месторасположение желчного пузыря – на нижней поверхности правой доли печени, с которой данный орган связан желчевыводящими протоками. Основная функция желчного пузыря – аккумуляция производимой клетками печени желчи и выделение ее в кишечник для обработки поступающей пищи. Сквозь оболочки желчного пузыря производится абсорбционный процесс транспортировки солей, белков, аминокислот, сам орган продуцирует слизь и вырабатывает гормон антихолецистокинин.

    Различные заболевания и дисфункции, патологические процессы, развивающиеся в желчном пузыре, могут негативно влиять не только на процесс пищеварения, но и на здоровье всего организма в целом. Отдельные болезни и патологии желчного пузыря без своевременной терапии заканчиваются летальным исходом.

    Что такое желчный пузырь?

    В структуре данного органа выделяют дно, тело и шейку, переходящую в пузырный проток с диаметром от 1 до 3 мм и длиной от 1 до 3 см. У большинства людей пузырный проток впадает в общий желчный под небольшим уклоном, способствующим оттоку желчи. Но у каждого пятого человека наблюдаются некоторые отклонения: от изменения угла и места впадения до спиралевидных заворотов вокруг общего печеночного протока, что нередко способствует развитию дискенизии и функциональному застою желчи в пузыре. Длина общего желчного протока также может варьироваться и влиять на эффективность функционирования органа.

    Основные заболевания и патологии желчного пузыря

    Среди заболеваний желчевыводящей системы большинство связано с нарушениями функции органа из-за неправильного состава рациона или несоблюдения времени питания.

    Холелитиаз

    Холелитиаз или желчекаменная болезнь сопровождается образованием камней-конкрементов в полости желчного пузыря или желчевыводящих путей. Среди основных причин развития ЖКБ выделяют перенасыщение состава желчи холестерином, дискинезию органа, приводящую к застойным явлениям, желчную гипертензию вследствие нарушения вывода желчи и инфекционные процессы.

    Статистически данному заболеванию желчной системы более всего подвержены женщины старше 40 лет, со светлыми волосами и кожей, имеющие в анамнезе беременность и с наличием избыточной массы тела. У мужчин желчекаменная болезнь чаще развивается в более пожилом возрасте или при склонности к алкоголю и избыточному количеству в диете блюд с высоким содержанием холестерина.

    Длительный бессимптомный период холелитиаза, игнорирование первых признаков заболевания могут приводить к развитию болезни до стадии острого приступа и необходимости срочной госпитализации для консервативного или оперативного лечения.

    Дискинезия желчных протоков

    Дискинезия или нарушение функции сокращения желчного пузыря и/или желчевыводящих путей развивается на фоне неправильного питания с длительными перерывами между приемами пищи, а также при повышенных нагрузках на нервную систему и психику, стрессе.

    Заболевание проявляется в периодических болевых ощущениях в области правого подреберья и явлениями диспепсии: чередовании отсутствия дефекации с жидким стулом, что происходит из-за недостаточного поступления желчи в кишечник.

    Холецистит

    У 90% пациентов с холециститом болезнь развивается на фоне холелитиаза, при котором конкременты раздражают оболочки желчного пузыря, способствуют повышению давления внутри органа, проникновению патогенных организмов внутрь, что вызывает воспалительные и некротические процессы.

    У 10% людей с острым холециститом диагностируют хроническую бескаменную форму холецистита, при которой воспалительный процесс внутренней оболочки желчного пузыря протекает без образования конкрементов. К основным причинам данного заболевания относят:

    • бактериальную инфекцию (размножение кишечной палочки, энтерококков, стрептококков, стафилококков, протея, а также анаэробных видов патогенных микроорганизмов);
    • паразитозы кишечника;
    • аллергические реакции организма, как пищевая аллергия, так и аэрогенная;
    • болезни органов желудочно-кишечного тракта воспалительного характера, в особенности панкреатит, гепатит;
    • затруднения оттока желчи, гипертензия.

    Холангит

    В острой и хронической форме характеризуется воспалением желчных путей. Как правило, холангит возникает как осложнение основного заболевания, когда инфекция или механическая травматизация при движении камней, оперативном вмешательстве вызывают сужение, рубцевание, замещение основной ткани протоков фиброзной.
    Выделяют обструктивную, рецидивирующую, вторичную склерозирующую, бактериальную формы заболевания. При гнойной или бактериальной разновидности приступ развивается в течение нескольких суток и при отсутствии своевременного лечения смертность достигает 40%.

    Злокачественные опухолевые образования в желчном пузыре

    Рак данного органа в 80-100% случаев возникает как осложнение хронических воспалительных процессов, поражающих оболочки желчного пузыря и его протоки. Заболевание характеризуется ранним и быстрым метастазированием окружающих тканей и органов.

    Симптоматика основных заболеваний желчного пузыря

    Клиническая картина и симптомы заболеваний различаются не только в зависимости от болезни, но и от ее стадии и формы. Для острых приступов большинства болезней желчного пузыря характерны болевые ощущения в правом боку и/или области правого подреберья с иррадиацией (распространением) на спину справа вплоть до плеча и ключицы. Диспепсические явления выражаются в тошноте, периодической или многократной рвоте. Мышцы живота справа напряжены под правыми ребрами или в целом с правой стороны брюшины.
    Различия в симптомах заболеваний:

    Вид симптомаХолелитиаз (ЖКБ) в острой формеХроническая форма холециститаДискенезияХолангитРаковые опухоли
    Боль или дискомфортОстрая боль в правом пореберье после нарушения диетыДискомфорт, тяжесть, «ноющая» боль при несоблюдении правил питанияПри повышении давления желчи: острая боль по 10-15 минут. При сниженном давлении: ноющая боль, тяжесть справа в животеОстрые болевые ощущения приступообразного характера, способные спровоцировать потерю сознанияНоющая тупая боль на выраженной стадии развития
    Зуд кожных покрововПрисутствуетПрисутствуетОтсутствуетПрисутствуетОтсутствует
    Гипертермия, лихорадочное состояниеГипертермия до 40°С, озноб, повышенное потоотделениеВ 60% случаев не наблюдаетсяСубфебрильная температура телаГипертермия до 40°С, озноб, повышенное потоотделениеСубфебрильная температура тела

    Диагностические методики и расшифровка лабораторных показателей при заболеваниях желчных путей и пузыря

    Основными способами первичной диагностики заболеваний, поражающих желчный пузырь и желчевыводящие протоки, являются сбор анамнеза, пальпация области брюшины, лабораторное исследование крови и ультразвуковое исследование органа. При необходимости применяют лапароскопический метод диагностики, как правило, при патологической форме холецистита и раковых новообразованиях.
    Какие сдвиги в формуле крови соответствуют заболеваниям желчного?

    Отклоняющийся от нормы показательВозможный признак заболевания
    Повышенный несвязанный билирубинВероятно наличие механической желтухи как симптома желчекаменной болезни, холангита, холецистита, обтурации, травмы, новообразования в пузыре и желчных путях
    Провышенный конъюгированный билирубинПризнак гемолитической анемии, генетически обусловленных аномалий развития
    Повышенные показатели АСТ, АЛТНаличие воспалительного и/или некротического процессов в клетках печени, что характерно для гепатитов, холелитиаза, холецистита, раковых опухолей
    Повышенная щелочная фосфатазаПризнак застойных явлений в печеночных тканях и полости желчного пузыря, характерных для желчекаменной болезни и хронической формы холецистита

    Диета как основа лечения и профилактики

    Базовые принципы терапии заболеваний гепатобилиарной системы основаны на соблюдении принципов питания. Без строгого следования правилам составления рациона медикаментозная терапия не будет способствовать полному выздоровлению. Что можно есть при наличии болезней и патологий пузыря и желчевыводящих протоков?

    • исключается жирная, острая пища, жареные блюда, алкогольные и газированные напитки;
    • питание должно быть своевременным и дробным, не реже 4-6 раз в день, с обязательным включением в меню теплой пищи;
    • рекомендуются каши из овсяной, рисовой, манной круп, овощные супы, нежирные разновидности мяса, птицы, рыбы, приготовленные в воде, на пару, в запеченном виде, молочные и кисломолочные продукты с невысоким содержанием жира;
    • следует избегать крепкого чая, кофе, какао, отдавая предпочтение компотам, нектарам, травяным чаям;
    • рекомендуется включение в питание растительных масел первого холодного отжима: оливкового, льняного и т. п.

    Медикаментозная терапия выбирается на основе общих клинических и индивидуальных особенностей течения болезни. Могут быть назначены ферментосодержащие варианты, средства для обезболивания, спазмолитические препараты, медикаменты для рассасывания камней или с противобактериальным действием. Выбор лекарственного средства осуществляется лечащим врачом.

    Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector