9 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Беременность после удаления желчного пузыря риски и особенности

Как можно забеременеть и родить без желчного пузыря

Удаление желчного пузыря у женщин репродуктивного возраста не влияет на выработку гормонов и яйцеклеток. Через некоторое время можно задуматься о планировании и рождении ребенка. Вопрос о том, как будет протекать беременность и роды без желчного пузыря, все же остается актуальным.

Изменения в организме женщины после удаления

Желчный пузырь – непарный орган, который нужен для накопления желчи. Ее регулярно производит печень. Часто случается, что желчь застаивается в пузыре, образовывая камни. На основании анализов и результатов ультразвукового исследования лечащий врач может посоветовать его удалить. После операции функции пузыря возьмут на себя желчные протоки. Но изначально они меньше по объему и не могут накапливать всю желчь, которая производится печенью. Она оттекает неконцентрированной, что мешает образованию ферментов поджелудочной железы. Это нарушение характерно сильной опоясывающей болью. Со временем протоки растянутся, увеличатся в объеме и желудочно-кишечный тракт будет работать в штатном режиме.

Изменения также происходят в работе кишечника. В послеоперационный период из-за роста микроорганизмов в двенадцатиперстной кишке происходит повышенное газообразование. После удаления желчного пузыря бактерии активно размножаются, нанося вред кишечнику. Помочь справиться с проблемой могут некоторые травы и пробиотики, назначенные врачом.

Еще одно неприятное последствие отсутствия желчного – дисфункция сфинктера Одди. Неконцентрированная желчь, поступающая в двенадцатиперстную кишку, вызывает гипертонус кишечника. Снижается сокращаемость сфинктера Одди. Как результат, женщина испытывает колики, вздутие живота.

Изменение работы билиарной системы при беременности

Во время беременности пациентка с желчнокаменной болезнью обязательно следит за питанием, чем снижает риск развития осложнений. Однако не исключены неприятные симптомы:

  • сильные приступы тошноты и рвоты;
  • боль в правом подреберье;
  • запор или диарея;
  • пожелтение кожных покровов и слизистых оболочек.

Это происходит потому, что растущий плод увеличивает матку в размерах. Она давит на органы брюшной полости, что создает дополнительную нагрузку на работу билиарной системы. Нужно убедиться, что в желчных протоках не образовались камни, желчь отходит нормально, нет застоя. Сделать это можно посредством ультразвукового исследования.

Что касается печени, после успешного удаления желчного она работает в привычном режиме. У некоторых женщин, особенно на последних сроках беременности, повышается количество печеночных ферментов. Им назначают желчегонные препараты, которые нормализуют отток желчи.

Планирование беременности после удаления

При соблюдении диеты и приема рекомендуемых специалистом препаратов и желчегонных продуктов продолжает вырабатываться печенью, но в меньшем количестве. Пища должна поступать в организм небольшими порциями каждые 3 часа. Под запретом все продукты, которые стимулируют образование секрета:

  • растительное масло;
  • цитрусовые;
  • специи (молотый перец, паприка, корица, имбирь);
  • большинство овощей, кроме картофеля, кабачков, огурцов;
  • зелень, особенно укроп, розмарин, щавель;
  • фрукты, кроме абрикоса, груш, персиков.

С другой стороны, в этих продуктах питания большое количество микроэлементов, которые необходимы для полноценного развития ребенка. Чтобы выйти из положения, фрукты можно запекать, готовить желе, кисели. Из овощей разрешается делать рагу. Другие блюда, рекомендуемые к употреблению:

  • суфле из легкоусвояемых мясных продуктов;
  • кефир, натуральный йогурт, ряженка;
  • каши, особенно гречневая и овсяная;
  • творожные запеканки;
  • паровые омлеты;
  • молочные супы;
  • запеченное филе морской рыбы.

Обязателен прием синтетических витаминов и фолиевой кислоты.

В период восстановления организма нужно обратиться за консультацией к гастроэнтерологу, и он посоветует, через какое время можно рожать ребенка. К привычной работе билиарная система возвращается через 18-24 месяца после операции. Однако на практике женщины готовятся к зачатию гораздо раньше. В большинстве случае забеременеть после удаления желчного пузыря не сложно, если нет других проблем. Однако важно помнить, что перестройка организма во время вынашивания ребенка, повышенная выработка гормонов – факторы, увеличивающие риск образования желчного застоя.

После холецистэктомии

Открытая операция длится около часа и проводится под общим наркозом. Плановое хирургическое вмешательство предотвращает развитие серьезных патологий. Если от него отказаться, не исключается гнойное воспаление поджелудочной железы. Период реабилитации занимает 6 месяцев.

После холецистэктомии назначается озоновая терапия. Она оказывает антибактериальное действие на организм, борется с активно растущими в кишечнике микроорганизмами. Озон стабилизирует работу печени. Терапия представляет собой введение в прямую кишку клизм со специальным составом.

После лапароскопического удаления

Лапароскопия не оставляет рубцов и шрамов на животе. Восстановление проходит быстрее, а неприятные симптомы после нее сведены к минимуму. Малоинвазивная процедура осуществляется инструментами через небольшие надрезы на брюшной полости. После удаления желчного пузыря таким способом срок вынашивания ребенка откладывается на 2-3 месяца.

После открытой полостной операции

Женщина обращается за консультацией, а также делает ультразвуковое исследование, которое показывает состояние желчных протоков. Через сколько времени можно рожать после удаления желчного пузыря таким способом, решает лечащий врач. Слишком высока вероятность развития застоя желчи. Традиционное восстановление длится около года.

Спустя какое время можно беременеть

На срок планирования беременности влияют сложность операции, метод ее проведения, состояние пациентки в восстановительный период. Растущий плод оказывает внутриутробное давление на желчевыводящие пути, особенно сильно это проявляется во 2-м и 3-м триместрах, в период активного шевеления.

Будущей матери необходимо убедиться, что у нее не развивается постхолецистэктомический синдром, когда симптомы желчнокаменной болезни проявляются в такой же степени, как и до операции.

Частая и сильная рвота, диарея могут серьезно повлиять на состояние плода. Работа желудочно-кишечного тракта должна быть полностью восстановлена.

Если беременность наступила сразу после удаления желчного, женщина должна быть готова, что столкнется со многими трудностями. Проблемы с пищеварением ухудшают общее состояние, приводят к потере важных для плода микроэлементов и витаминов. Скорое зачатие может привести к опасным осложнениям:

  • выкидышу;
  • отслоению плаценты;
  • преждевременным родам;
  • повышению билирубина у новорожденного, развитию желтухи.

Роды после удаления желчного пузыря

Появление осложнений можно свести к минимуму, и у женщины будут все шансы выносить и родить здорового малыша. Если отсутствуют другие серьезные патологии, роды проходят естественным путем. Кесарево сечение назначается после полостной операции, если состояние рубца вызывает опасение. Во время естественных родов он может разойтись, и возникнет риск для жизни матери и ребенка.

Перед родами женщина обязательно сдает желчь на исследование. Назначается плановое введение дуоденального зонда. Из-за повышенного токсикоза и общего ухудшения самочувствия на фоне беременности сделать это не всегда просто. Потребуется квалифицированная помощь в подготовке к процедуре.

Через 2 месяца после родов показаны щадящие физические нагрузки, в первую очередь упражнения на укрепление брюшной полости. Предпочтение отдается плаванью, аэробике. Разрешены пешие прогулки на средние дистанции.

После удаления желчного пузыря организм адаптируется к новым условиям работы, меняется состав желчи. Вышивание ребенка через один-два месяца после операции зачастую проходит тяжело, поэтому желательно, чтобы беременность была запланирована в разрешенный врачом срок. Если соблюдать все рекомендации, проблем с зачатием и родами не возникает.

Видео

Беременность после удаления желчного пузыря

В последнее время в медицине все чаще возникают случаи, когда вследствие заболеваний приходится прибегать к удалению желчного пузыря. Сегодня данная проблема всё больше охватывает молодое поколение, в том числе женщин детородного возраста. Многих молодых девушек, планирующих стать матерью, беспокоит вопрос, возможна ли беременность после удаления желчного пузыря, как планировать её после холецистэктомии. В данном вопросе поможет разобраться эта статья.

Беременность без желчного пузыря

Беременность – достаточно сложный процесс, затрагивающий все системы организма женщины, в том числе пищеварительную. Любая операция – риск для организма, приносящий человеку ухудшение состояния здоровья. Чтобы ответить на вопрос, возможно ли нормально выносить ребёнка после холецистэктомии, необходимо разобраться, влияет ли холецистэктомия на вынашивание плода, с какими трудностями предстоит столкнуться будущей матери в этот период.

Согласно последним данным, вынашивание плода после операции на желчном пузыре не является противопоказанным, но оно должно планироваться и протекать под строгим контролем врача-гастроэнтеролога. Также отмечается, риск положительного исхода вынашивания здорового плода после оперативного вмешательства гораздо выше, чем дето-ношение при наличии в организме желчнокаменной болезни или холецистита.

Важно понимать, беременность без желчного пузыря и её течение во многом зависят от того, сколько времени прошло после хирургического вмешательства, от метода проводимой операции: открытой или лапароскопической, которые во многом определяют лёгкость течения, исход дето-ношения.

Зачатие после того, как удалили желчный пузырь рекомендуется не менее, чем через полгода. После операции по удалению желчного пузыря в этот период организм женщины набирается достаточных сил, приспосабливается к работе без органа. Основным правилом нормального вынашивания в случае беременности является строгое соблюдение предначертаний доктора весь срок гестации.

Изменения в организме женщины после удаления

Холецистэктомия сопровождается нарушением пищеварительной функции пациентки – происходит сбой при переваривании и всасывании питательных веществ. Процесс, когда удалили желчный пузырь, сопровождается длительным восстановительным периодом, в течение которого больной необходимо соблюдать все правила диетотерапии, приёма специальных препаратов.

Операция на желчевыводящих путях не влечёт глобальных изменений в организме и гормональном фоне женщины, поскольку этот орган не является жизненно необходимым. Однако беременность является серьёзной нагрузкой для девушки, во время которой её могут преследовать трудности — токсикоз, проблемы с пищеварительной системой в период вынашивания. Будущая мать может испытывать тягу к запрещённым продуктам, что обуславливает гормональные перестройки организма во время вынашивания ребёнка – это также скажется на психическом состоянии роженицы.

Некоторые пациентки после оперативного вмешательства начинают испытывать постхолецистэктомический синдром, который обуславливает появление болевых ощущений в области печени, ощущением того, что болезнь вернулась. Данные симптомы обычно связаны с застоем желчи в организме беременной, возникают, вследствие давления матки на желчевыводящие пути. Они имеют кратковременный характер, быстро проходят.

Для того, чтобы избежать последствий во время беременности, необходимо соблюдать диетический стол, контроль за местом разреза или рубца во время дето-ношения.

Планирование беременности после удаления

После проведения процедуры изъятия ЖП, врач должен объяснить пациентке, через какое время возможно наиболее благополучное вынашивание плода. Кроме того, важно рассказать девушке, с какими трудностями она может столкнуться во время беременности и дать указания, как правильно решить данные проблемы.

Сроки планирования беременности после холецистэктомии зависят от того, как пациента перенесла операцию, каким видом процедуры было выполнено отсечение органа. Так, после лапароскопии интересное положение разрешается планировать уже через несколько месяцев после процедуры, а в случае проведения открытой лапаротомии женщине следует повременить с зачатием до того момента, пока организм не приспособится к изменениям – на это уходит примерно год.

Во время всего восстановительного периода и в последующей жизни пациентке необходимо принимать многие препараты. Однако эти лекарства могут негативно сказываться на дето-ношении, и поэтому в этом случае их необходимо отменить или заменить аналогичными, не влекущими вреда для плода. Многие препараты необходимо устранить из применения за несколько недель или даже месяцев до планируемого зачатия ребёнка.

Интересное положение, наступившее через короткое время после хирургического вмешательства, может повлечь за собой достаточно серьёзные последствия, такие как выкидыш в первом триместре, нарушение заживления рубца, разрыв рубца, в случае открытой операции. Ранняя беременность чревата высоким риском развития преждевременных родов, недоношенности плода.

Каждой девушке важно проконсультироваться у специалиста, когда можно забеременеть, как снизить риск развития осложнений в каждом отдельном случае, пройти полноценное обследование у врачей всех специальностей, прежде чем проводить попытки зачатия плода.

Беременность после холецистэктомии

Многие пациентки утверждают, что удаление этого органа никак не отразилась на вынашивании плода. В некоторых случаях, особенно при зачатии через короткие сроки после оперативного вмешательства, девушек преследовали некоторые трудности, связанные с ощущениями и состоянием здоровья.

Читать еще:  Взвесь в желчном пузыре причины симптомы лечение

В положении, особенно, когда после изъятия органа прошло немного времени, будущих мамочек часто беспокоят такие побочные эффекты, как:

  1. Тошнота, рвота.
  2. Токсикозы беременной.
  3. Часто возникают расстройство дефекации – диарея или запоры.
  4. Изжога, урчание живота, метеоризм.
  5. Боли в боку справа.

Данные симптомы во многом зависят от того, когда была сделана холецистэктомия, и как больная пережила период восстановления. Кроме того, немаловажное значение имеет то, соблюдала ли будущая мать диету и рекомендации специалиста.

В остальном, течение беременности после хирургических процедур ничем не отличается от вынашивания плода при отсутствии этих патологий. Единственное различие — интересное положение после холецистэктомии ведёт не только врач гинеколог, но и гастроэнтеролог, который будет следить за состоянием пищеварительной системы будущей матери, рубца во время всего срока гестации.

Беременность после лапароскопического удаления

Извлечение желчного пузыря путем лапароскопии все чаще стало входить в современную медицину. Данная процедура имеет ряд преимуществ, заключающихся в более быстром, щадящем оперативном вмешательстве и более быстром реабилитационном периоде. Суть процедуры лапароскопического изъятия органа у женщин заключается в том, что при помощи специального прибора осуществляется прокол в определённых точках живота, через которые выполняется извлечение органа.

Беременность после лапароскопической операции брюшной полости возможна уже через 1,5-2 месяца после процедуры. Это связано с тем, что процесс регенерации тканей протекает значительно быстрее, чем при открытой операции.

Стоит понимать, процесс приспособления организма к новым условиям существования и пищеварения может длиться несколько месяцев после заживления тканей, поэтому даже в случае лапароскопии врачи рекомендуют повременить с зачатием младенца, хотя бы на полгода.

Течение беременности после того, как проведена лапароскопия, во многом не отличается от интересного положения здоровой пациентки. Единственное правило в данном случае – это ограничение пищевого рациона, умеренные физические нагрузки. Диета должна соответствовать необходимому количеству питательных веществ и щадящей для женщины – рекомендуется употребление большого количества фруктов, продуктов, содержащих углеводы, белки и растительные жиры.

Беременность после открытого удаления

Открытое удаление желчного пузыря (лапаротомия) – рассечение полости живота с применением скальпеля, в результате которого нарушается целостность всех слоёв кожи.

Лапаротомическое изъятие органа характеризуется высокими энергетическими затратами организма девушки, длительным восстановительным периодом, в течение которого происходит рубцевание тканей, регенерация клеток. Поэтому перед планированием зачатия женщине рекомендуется пройти полный этап восстановительных процедур, дождаться полноценного заживления всех слоёв брюшной полости.

Ранняя беременность после открытого удаления чревата для будущей мамы высоким риском развития осложнений, поскольку организм не смог полноценно адаптироваться к новым условиям работы, может воспринять плод, как инородный объект в организме, что спровоцирует у пациентки выкидыш на ранних сроках или ухудшение общего состояния.

Особенностью течения дето-ношения после лапаротомии является строгий контроль состояния во время всей беременности, особенно в последние три месяца, когда матка значительно увеличивается в размерах и может негативно повлиять на рубец, вплоть до его разрыва. Кроме того, открытое изъятие желчного пузыря требует контроля гастроэнтеролога не менее 1 раза каждые три месяца вынашивания.

Роды после удаления желчного пузыря

Часто девушки, пережившие холецистэктомию, задумываются, можно ли рожать самостоятельно после этой процедуры. Чтобы ответить на этот вопрос, следует уточнить, каким способом была проведена операция, и какое время прошло после неё.

Если женщине было проведено лапароскопическое удаление органа, отсутствуют акушерские и соматические противопоказания для оперативного родо-разрешения, то девушка вполне может самостоятельно родить младенца. Однако если после хирургического вмешательства прошло малое количество времени, а также, если лапароскопия была проведена во время беременности, чаще всего роженице проводится кесарево сечение, чтобы малыш родился здоровым и с целью снижения риска развития осложнения для плода и матери.

Открытое изъятие органа также может не являться противопоказанием для естественных родов, если идет полноценное заживление шва, отсутствие акушерских противопоказаний.

Подводя итого, можно прийти к выводу, что удаление желчного пузыря не является ограничением для планирования интересного положения. Однако следует провести ряд обследований, планировать ребёнка только после заживления и восстановления сил организма – это поможет не только избежать осложнений, существенно снизить риски патологий вынашивания и родов.

Видео

Что ждет после удаления желчного пузыря?

Как протекает беременность у женщин после удаления желчного пузыря

Люди, страдающие желчнокаменной болезнью, знают, насколько неприятными симптомами проявляется эта патология. Периодически возникает чувство тяжести в правом боку, горечь во рту, а иногда и сильные боли, спровоцированные движением камней. Многие решаются на операцию – холецистэктомию. Но в случае когда прооперирована молодая женщина, которая планирует стать матерью, актуальным становится вопрос о том, как будет протекать беременность без желчного пузыря.

Общая информация

Время ожидания малыша всегда связано с повышенным риском возникновения неприятных сюрпризов со стороны здоровья. Под влиянием гормональных изменений все системы организма испытывают нагрузку. Касается это и пищеварения, которое напрямую связано с выработкой и оттоком желчи.

Женщины намного чаще мужчин страдают от появления конкрементов в желчном пузыре.

Для некоторых из них очередной приступ колики заканчивается на операционном столе. Хирургические вмешательства по поводу холецистэктомии сегодня так же распространены, как и при аппендиците. Они проводятся со вскрытием брюшной стенки (полостные) либо лапароскопическим методом (с помощью точечных разрезов).

Беременные после холецистэктомии обязательно находятся под постоянным наблюдением врача из женской консультации и гастроэнтеролога. Чтобы не допустить ухудшения состояния, важно строго придерживаться рекомендаций специалистов.

Будущим мамам обязательно нужно следить за режимом питания, при котором перерывы между приемами пищи не должны быть слишком длительными. Желательно есть не реже 5-6 раз в день. Порции при этом лучше делать небольшими, а продукты готовить на пару, запекать или варить. Не стоит злоупотреблять острыми приправами, специями, жирным, а также копченостями и маринадами. Под абсолютным запретом алкоголь.

Врачи рекомендуют беременным принимать желчегонные средства и время от времени делать слепое зондирование (тюбаж). Для этой процедуры нужно на пустой желудок выпивать разведенный в слегка теплой воде сорбит, лимонный сок с медом или подогретую минеральную воду. После этого к правому боку необходимо на несколько часов приложить теплую грелку.

Однако бояться беременности и всего, что с ней связано, женщинам, живущим без желчного, не стоит. Если нет акушерских противопоказаний, то будущая мама может готовиться к естественным родам.

Особенности протекания беременности

Во время вынашивания беременности многие женщины страдают расстройствами со стороны пищеварения. Риск их возникновения особенно высок у дам, ранее прооперированных по поводу желчнокаменной болезни. У некоторых из них возникает состояние, именуемое специалистами постхолицистэктомическим синдромом. При нем люди чувствуют себя практически так же, как и до операции. Самыми яркими его проявлениями считаются болезненность в области правого подреберья, подташнивание.

Недомогание связано с застоем желчи в протоках, несвоевременным ее поступлением в 12-перстную кишку. В период беременности высокий уровень прогестерона в крови будущей мамы расслабляет гладкую мускулатуру желчных протоков, что и вызывает неприятные ощущения. Ближе к родам на первый план выходит уже другая причина – выросший плод давит на органы брюшной полости из-за чего нет возможности для нормального оттока.

Застой желчи (холестаз), помимо перечисленных выше неприятных симптомов, проявляется зудом кожи на ладонях и ступнях, который усиливается по ночам. Дискомфорт, сопровождающий холестаз, вызывает нервозность и бессонницу. Тело женщины и белки глаз приобретают желтоватый оттенок.

Беременность после удаления желчного пузыря часто сопровождается токсикозом. При нем неприятные ощущения более ярко выражены и длятся дольше, чем обычно – в среднем до 14 недели.

Но несмотря на вероятность возникновения подобных неприятностей, холецистэктомия все же не относится к числу противопоказаний для беременности.

Желчный пузырь не является жизненно важным органом. Его отсутствие никак не сказывается на репродуктивной системе женщины.

Пациенткам, перенесшим операцию, хирурги обязательно говорят, через какое время можно планировать беременность. При малоинвазивной процедуре – лапароскопии – достаточно 2-3 месяцев для восстановления сил после удаления желчного пузыря. Если же была проведена полостная операция со вскрытием брюшной полости, на реабилитацию понадобится больше времени – как минимум полгода.

Специалисты аргументируют подобные ограничения тем, что организму необходимо несколько месяцев для того, чтобы адаптироваться к отсутствию желчного пузыря и более или менее наладить процесс пищеварения. Ведь после операции изменяется химический состав желчи, заново настраивается на работу желудок и кишечник. Если в этот период женщина беременеет, то организм испытывает сильный стресс.

Холецистэктомия во время беременности

Если было выявлено наличие каменей в желчном пузыре еще до наступления беременности, специалисты рекомендуют прооперироваться заранее. Но иногда случается, что недуг обнаружился, уже когда зачатие произошло. В этом случае острый холецистит начинают лечить консервативными методами. Применяется изъятие желудочного содержимого с помощью специального зонда, вводятся анальгетики и растворы, снимающие интоксикацию.

Когда терапия не дает эффекта, появляется желтуха или есть риск разрыва желчного пузыря, встает вопрос о необходимости операции. Это не самый лучший вариант развития событий, поскольку вмешательство во время беременности связано с определенными рисками.

Операция, проведенная в первом триместре, грозит стать причиной выкидыша. Поэтому при острой необходимости ее советуют проводить в период с 13 до 23 недели беременности. На поздних сроках хирурги не рекомендуют удалять желчный. В это время матка занимает большой объем в брюшной полости, сдавливая находящиеся там органы. Поэтому прооперировать женщину становится технически гораздо сложнее.

Анестетики, а также лекарства, которые обязательно назначают в послеоперационный период, могут отразиться на развитии и здоровье младенца не лучшим образом. Часто у малышей, рожденных прооперированными в период вынашивания матерями, возникает аномальная желтуха. Кроме того, хирургическое вмешательство ослабляет организм женщины, провоцируя возникновение различных патологий.

Как проходит беременность без желчного пузыря

Большинство женщин, переживших холецистєктомию, утверждает, что операция никак не отразилась на их самочувствии во время беременности. Напротив, они замечали, что при условии соблюдения диеты и нормального режима дня, их состояние было намного лучше, чем до операции.

Хирургическая процедура не вызывает нарушений в работе других органов и не влияет на синтез гормонов. Однако иногда женщина, которая забеременела, жалуется на неприятные ощущения, связанные с удалённым желчным.

Чаще всего в первые недели беспокоит тяжесть под ребрами с правой стороны. Она может отдавать в лопатку, левое подреберье или в плечо. Время от времени появляются и другие неприятные ощущения:

  • расстройства стула (понос или запор);
  • тошнота и горький привкус во рту;
  • повышенное газообразование;
  • громкое урчание в животе;
  • изжога.

На выраженность подобных симптомов влияет время, которое прошло после операции. Считается, что к абсолютно нормальному функционированию гепатобилиарная система возвращается за 1,5-2 года после удаления желчного пузыря. В первое полугодие весьма высока вероятность возникновения застоя желчи в протоках, что и объясняет появление неприятных ощущений у беременных, которые были прооперированы незадолго до зачатия.

Читать еще:  Диффузные изменения паренхимы печени и поджелудочной железы симптомы лечение

Кроме того, растущий в утробе матери плод оказывает давление на внутренние органы: печень, желчевыводящие пути и кишечник. Поэтому чем ближе к родам, тем более возможным становится возникновение болей с правой стороны в момент шевеления малыша.

Нечасто, но все же встречаются случаи, когда удаление желчного не решает проблему камнеобразования. Конкременты появляются в протоках вновь. Поэтому у беременных даже после холецистэктомии могут опять возникать приступы.

Желчнокаменная болезнь считается наиболее часто встречающейся женской проблемой после гинекологических патологий. Учитывая этот факт, к планированию беременности необходимо подходить ответственно.

И, если уже хоть раз был приступ печеночной колики или время от времени дает о себе знать застой желчи, необходимо пройти тщательное обследование и проконсультироваться у гастроэнтеролога. В случае когда специалист настаивает на необходимости операции, не стоит долго тянуть. Приступы во время беременности могут стать серьезной преградой для рождения здорового малыша.

Беременность после удаления желчного пузыря риски и особенности

Холецистэктомия и беременность

Беременность – чудесное время для женщины, когда все её мысли заняты ожиданием появления малыша на свет. С первых дней вынашивания плода нужно заботиться о здоровье будущего ребёнка, но и своём здоровье забывать не стоит.

Заболеваемость холециститом неуклонно растёт с каждым годом всё больше и больше, особенно среди представительниц прекрасного пола. В большинстве случаев врачи вынужденно идут на операцию удаления желчного пузыря (холецистэктомия). Однако можно ли забеременеть после холецистэктомии, и совместима ли беременность с заболеваниями билиарного тракта?

Когда можно планировать беременность

Удаление желчного пузыря – несложная, дежурная операция, проводимая в стационарах любого уровня. Осложнения наблюдаются крайне редко, глобальные изменения на системном уровне отсутствуют. Само оперативное вмешательство может быть 2 видов:

  1. Лапароскопическое удаление желчного пузыря.
  2. Открытая верхнесрединная лапаротомия – более травматичный способ.

Течение беременности и возможности зачать ребёнка напрямую зависят от вида проводимой операции.

При лапароскопии на передней брюшной стенке делает 3-4 небольших разреза. Восстановительный период занимает всего пару недель, а значит планировать беременность можно сразу же после выписки из стационара.

При открытой лапаротомной операции разрез делается через всю брюшную стенку. Восстановительный период занимает не меньше 3-4 месяцев, в отдельных случаях до полугода. Только после этого женщине можно начинать планировать беременность.

Важно! Удаление желчного пузыря – не является противопоказанием к зачатию ребёнка. Наличие операции в анамнезе практически не сказывается на вынашивании и здоровье будущего малыша. Однако перед зачатием лучше пройти консультацию у гастроэнтеролога или терапевта по месту жительства.

Полезное видео: Лапароскопическая холецистэктомия

Изменения в организме после удаления желчного пузыря

Любая операция по удалению желчного пузыря сопровождается нарушениями пищеварения: всасывания и переваривания пищи. Большинство больных даже не замечают этих расстройств, поэтому изменения на системном уровне не значительны.

При беременности нагрузка на организм женщины возрастает в несколько десятков раз, поэтому женщины, с удалённым желчным пузырём, могут испытывать некоторые трудности при вынашивании ребёнка. К ним относят:

  • Сильные диспепсические расстройства: выраженная тошнота, рвота. Метеоризм и вздутие живота, жидкий неустойчивый стул либо запор. Некоторые женщин ощущают горький привкус во рту.
  • Боли в эпигастрии и правой подреберной области ноющего характера, усиливающиеся после приёма жирной или острой пищи. Иногда боли отдают в спину или поясницу.
  • Более продолжительный ранний токсикоз беременных.
  • Трудности, связанные с диетой и ограничением продуктов питания.

Беременность после лапароскопического удаления желчного пузыря

Послеоперационные осложнения после лапароскопической операции наблюдаются в исключительных случаях, а восстановительный период длится пару недель. Теоретически зачатие ребёнка и планирование вынашивания возможно сразу же после выписки из стационара. Однако нужно помнить, что в ранний послеоперационный период организм приспосабливается к новым условиям: изменения реологии секрета поджелудочной железы и желчи, снижение моторики желудка и кишечника. Если беременность наступает в этот промежуток времени, то переносится она довольно трудно.

Чтобы этого избежать, рекомендуется первые 4 недели использовать контрацептивы. Как только состояние стабилизируется, а организм и желудочно-кишечный тракт адаптируется, можно планировать беременность.

Течение такой беременности ничем не отличается от нормальной физиологической. Женщинам рекомендуется соблюдать диету с ограничением жирной, острой и другой раздражающей пищи, однако не перебарщивайте. Организм нуждается в дополнительных белках и углеводах. Рацион питания составляется таким образом, чтобы он был высококалорийным и разнообразным.

Важно! Даже во время беременности женщинам, перенёсшим операцию удаления желчного пузыря, рекомендуется соблюдать диету и принципы здорового питания. Упор делается на белковые продукты питания – мясо, молоко и кисломолочная продукция, рыба, овощи и фрукты, крупяные изделия. Готовить пищу лучше на пару или отваривать. Потребление жареной пищи и добавки в виде специй, пряностей сводят к минимуму.

Беременность после открытого удаления желчного пузыря

Так как при данном виде операции используется широкий доступ в брюшную полость путём рассечения всех слоёв брюшной стенки по белой линии живота, то и восстановительный период занимает несколько месяцев. Прежде чем планировать беременность, нужно дождаться полного заживления шва. Когда врачи диагностируют состоятельность образовавшегося рубца (т.е. его прочность), только тогда гинеколог разрешит вам планирование беременности. До этого времени паре рекомендуется использовать контрацептивные средства.

Беременность протекает без особенностей. Также рекомендуется придерживаться диеты с ограничением жирной, жареной и острой пищи. В женской консультации беременная наблюдается чаще, особенно в последние месяцы, когда матка достигает наибольших размеров. Регулярно ведётся ультразвуковой контроль заживления рубца. Кроме того, женщинам рекомендуется проходить осмотры у гастроэнтеролога хотя бы 1 раз в триместр.

Интересное видео: Шансы на беременность после лапароскопической холецистэктомии

Роды после удаления желчного пузыря

После лапароскопической холецистэктомии женщина допускается к самостоятельным родам при отсутствии соматической патологии и других противопоказаний. Если удаление пузыря производилось открытым доступом, то перед родами проводится ультразвуковое исследование с целью определения состоятельности рубца на передней брюшной стенке. Если рубец состоятелен – роженица допускается к самостоятельным родам через естественные родовые пути. При несостоятельности рубца, его незрелости или истончении решают вопрос о возможности кесарева сечения.

Важно! Наличие операции по удалению желчного пузыря в анамнезе – не показание к проведению кесарева сечения. В подавляющем большинстве случаев женщина допускается к самостоятельным родам через естественные родовые пути.

Заключение

Зачатие ребёнка после холецистэктомии возможно и не противопоказано. Наступление беременности планируют сразу же после завершения восстановительного периода и адаптации организма к изменившимся условиям работы желудочно-кишечного тракта. При соблюдении диеты и принципов здорового питания вынашивание ребенка протекает без особенностей, а сами роды ведутся самостоятельно и без осложнений. Таким беременным рекомендуется проходить регулярные консультации у гастроэнтеролога до беременности и во время неё, не реже 1 раза за триместр.

Протекание беременности после удаления желчного пузыря

В современном мире хирургическое удаление желчного пузыря уже давно признано единственным эффективным методом лечения болезней желчевыводящих путей. И хотя данная операция, которая в медицинских кругах известна как холецистэктомия, считается одной из самых простых и безопасных. Многих женщин, мечтающих о материнстве, нередко волнует вопрос о том, возможна ли беременность после удаления желчного пузыря?

Прежде всего речь идет о том, что заболевания желчевыводящих путей в период вынашивания плода могут существенно обостриться и превратиться в серьезную угрозу для беременной женщины, для которой очередной приступ колик может закончиться на операционном столе.

Именно поэтому в случае диагностирования заболеваний желчевыводящих путей гинекологи рекомендуют проводить их лечение еще до наступления зачатия.

Желчный пузырь не считается жизненно важным органом, поэтому его отсутствие не сказывается на репродуктивной функции женского организма.

Когда можно планировать беременность?

Сроки планирования беременности после холецистэктомии напрямую зависят от сложности операции. Если лечение заболеваний желчевыводящих путей осуществлялось путем проведения лапароскопии, то планировать будущее материнство можно уже через 1-2 месяца. В случае если была проведена лапаротомия (полостная операция), беременность стоит отложить на год. Этого времени будет достаточно для того, чтобы сформировался рубец и была восстановлена нормальная работа желудочно-кишечного тракта.

Если же случилось так, что беременность наступила сразу же после операции, то реабилитационный процесс проходит намного сложнее. Возникают многочисленные проблемы с пищеварением, которые приводят к ухудшению общего состояния больной, потере организмом витаминов и необходимых макро- и микроэлементов.

Кроме того, подобная ситуация может привести к многочисленным осложнениям, в частности, стать причиной:

  • преждевременных родов;
  • выкидыша на ранних сроках;
  • желтухи у новорожденного;
  • расстройства пищеварения.

Особенности беременности после холецистэктомии

В современной медицине холецистэктомия признана абсолютно безопасной процедурой, а техника ее проведения в последние годы достигла совершенства. Согласно статистике, у 80-90% беременных женщин данная операция не вызывает глобальных нарушений в организме, а реабилитационный период после ее проведения не длится больше года.

И все же некоторые осложнения возможны. Так, у будущих мам, которые перенесли операцию по удалению желчного пузыря, в период вынашивания плода увеличивается риск появления таких неприятных ощущений:

  • тяжелый и длительный токсикоз;
  • метеоризм и вздутие живота;
  • жидкий стул или запоры;
  • расстройство пищеварения.

    Также существует вероятность развития так называемого постхолецистэктомического синдрома. Данный синдром возникает в результате застоя желчи, который образуется из-за чрезмерного давления плода на органы брюшной полости. Обычно он проявляется такими симптомами:

    • болезненные ощущения в правом подреберье;
    • чувство тяжести;
    • изжога и горьковатый привкус во рту;
    • стреляющие боли в боку;
    • зуд кожи на ступнях и ладонях, который усиливается в ночное время.

    Обычно перечисленные симптомы характерны для холецистита, однако они могут появляться даже при беременности без желчного пузыря. И все же стоит отметить, что у пациенток, которые перенесли холецистэктомию, перечисленные симптомы будут иметь слабовыраженный и кратковременный характер.

    Едва ли не единственное отличие состоит в том, что наблюдение беременных женщин после удаления больного органа осуществляется не только врачом-гинекологом, но и гастроэнтерологом. Также в случае проведения лапаротомии рекомендуется регулярный УЗИ-контроль рубца. Особенно важно это делать в третьем триместре, когда матка и плод достигают значительных размеров.

    Холецистэктомия во время беременности

    Если случилось так, что заболевания желчного пузыря были диагностированы уже после зачатия, в большинстве случаев проводится консервативное лечение с помощью специального зонда и анальгетиков. Когда предложенная терапия не дает желаемого результата и возникает угроза разрыва желчного пузыря, врачи поднимают вопрос о необходимости удаления больного органа хирургическим путем.

    Несмотря на то что с медицинской точки зрения холецистэктомия считается простой операцией, любое хирургическое вмешательство при беременности связано с некоторыми рисками. В частности, подобная операция, проведенная на ранних сроках беременности, грозит самопроизвольным выкидышем. А осуществление ее в третьем триместре является технически очень сложным и чревато появлением многочисленных осложнений. Поэтому оптимальным сроком проведения холецистэктомии считается период с 13 по 23 неделю беременности, когда заканчивается процесс формирования плаценты, а плод и матка еще не достигли больших размеров.

    Еще один риск лечения желчного пузыря хирургическим путем во время беременности связан с анестетиками, которые назначаются женщине в послеоперационный период. Такие медицинские препараты не только ослабляют организм будущей роженицы, но и негативно отражаются на здоровье ребенка в утробе матери.

    Читать еще:  Желчного пузыре без операций как лечит

    Дополнительные меры профилактики

    Чтобы беременность стала самым счастливым периодом в жизни женщины, а не превратилась в изнурительное и тяжелое испытание, после операции по удалению больного органа целесообразно проводить дополнительную профилактику, которая позволит избежать образования камней в оставшихся желчевыводящих протоках.

    Дополнительными мерами профилактики в данном случае могут стать:

    • отказ от алкоголя и вредных привычек;
    • дробное питание (не меньше 5-6 приемов пищи в сутки);
    • диета №5;
    • легкая гимнастика;
    • слепое зондирование с помощью лимонного сока с медом или сорбита, разведенного в теплой воде.

    С разрешения врача также возможна профилактика с помощью желчегонных средств. Однако особенное внимание будущим мамам, которые перенесли холецистэктомию, следует уделять своему питанию. Питание при беременности должно быть сбалансированным и здоровым. Во избежание проблем с пищеварением рекомендуется исключить из рациона жирную и острую пищу, пряности, маринады, копчености и сделать выбор в пользу продуктов, богатых белками и углеводами (рыба, овощи и фрукты, кисломолочные продукты). При этом порции еды должны быть небольшими, а продукты питания лучше всего готовить на пару или запекать.

    Роды после удаления желчного пузыря

    После проведения лапароскопии и лапаротомии женщина допускается к естественным родам в случае отсутствия каких-либо патологий и акушерских противопоказаний. Показаниями к кесареву сечению в данном случае может стать только несостоятельность рубца, его незрелость и истончение.

    Таким образом, хирургическое лечение желчного пузыря не оказывает негативного влияния на формирование и развитие плода в утробе матери. И хотя после операции возможны некоторые осложнения, при грамотном подходе и адекватной терапии каждая беременная женщина может выносить и родить здорового ребенка.

    Беременность без желчного пузыря

    Потеря любого органа тела – это мощный удар по организму человека. Серьезное заболевание, результатом которого стала ампутация или хирургическое удаление того или иного органа тела, приводит к общему ухудшению состояния здоровья в результате перенесенного шока. Конечно, это не может не отразиться и на беременности. Итак, насколько гладко протекает беременность после удаления желчного пузыря?

    Протекание заболеваний желчного пузыря во время беременности

    Для начала следует разобраться в том, насколько серьезными могут быть болезни желчевыводящих путей для беременных и как вынашивание младенца влияет на образование патологии.
    Ожидающие ребенка женщины находятся в зоне риска развития патологий желчевыводящих путей. В частности, беременность повышает угрозу образования камней в желчном пузыре, начала дискинезии, которая связана с нарушением выведения желчи в кишечник, а также ее осложненной формы, получившей название холецистит. Именно поэтому достаточно много женщин, которым приходится вырезать этот орган даже во время беременности.

    Дополнительные трудности при хирургическом лечении желчевыводящих путей у беременных

    Эффективность лечения зависит от того, через какое время была выявлена начинающаяся болезнь. Если патология обостряется во время беременности, ее симптомы часто путают с токсикозом и не принимают необходимых мер. Нередко это заканчивается операцией по удалению желчного пузыря. В таком случае особенно важна реабилитация, чтобы максимально быстро восстановить здоровье будущей матери и предотвратить осложнения на плод.
    Реабилитационный курс включает в себя целый комплекс мер:

    • прием необходимых медикаментов, назначаемых лечащим врачом (обычно «Осалмид», «Одестон» и другие);
    • особая гимнастика, основанная на ежедневных прогулках и легких физических упражнениях, которую следует начинать после снятия швов во избежание камнеобразования в
    • оставшихся желчных протоках;
    • полный отказ от вредных привычек;
    • диета при обязательном дробном питании.

    В целом период реабилитации для беременных после операции должен продолжаться вплоть до рождения ребенка, и даже после этого, вплоть до истечения 12 месяцев после хирургического удаления желчного пузыря.

    Влияние операции на процесс вынашивания ребенка

    Любые патологии желчевыводящих путей часто осложняют протекание беременности. Удаление органа, с одной стороны, снижает эти риски, но, с другой стороны, усиливает симптомы в случае их проявления. Это может выражаться в целом ряде факторов.
    Операция иногда повышает вероятность токсикоза и всегда усиливает его продолжительность до 20-й или даже до 29-й недели беременности.
    Некоторые медикаменты и лечебные процедуры, назначаемые при дискинезии и холецистите, а также в реабилитационный период после удаления желчного могут оказывать негативное воздействие на формирующийся плод. Поэтому в случае беременности данные препараты исключаются.
    Любая перенесенная операция временно из-за шока ухудшает общее состояние организма, наносит ему серьезный удар, что может привести к осложнениям во время беременности, а также повышает вероятность преждевременных родов.
    Из-за проблем с желчью матери, а также после операции повышается риск возникновения желтухи у новорожденного, о чем свидетельствуют отзывы многих матерей.
    Для избегания всех этих неприятных последствий следует проводить своевременное лечение, даже если для этого потребуется хирургическое вмешательство, которое в любом случае следует воспринимать как возможный исход болезни.

    Наши читатели рекомендуют

    Наша постоянная читательница порекомендовала действенный метод! Новое открытие! Новосибирские ученые выявили лучшее средство для восстановления после удаления желчного пузыря. 5 лет исследований. Самостоятельное лечение в домашних условиях! Тщательно ознакомившись с ним, мы решили предложить его и вашему вниманию.

    Современные методы хирургии и профилактика холецистита

    Сегодня удаление желчного пузыря проводится сравнительно новым методом лапароскопии. Во время операции хирург в двух местах прокалывает живот, впуская в разрезы лапароскоп с камерой, выводящий изображение на монитор, хирургические и вспомогательные инструменты.
    Таким образом, орган удаляют без длинного разреза брюшной полости в щадящем для пациентки режиме.
    Альтернативным методом и классической операцией по вырезанию поврежденных тканей остается холецистэктомия.
    И тем не менее, чтобы не доводить до крайностей, стоит более внимательно относиться к своему состоянию и начинать лечение уже на самых начальных стадиях. А для этого потребуется учесть все возможные риски, к которым относятся:

    • наследственный фактор, так как неполадки с желчными путями у родителей достаточно часто отражаются на состоянии тех же органов у ребенка;
    • наличие проблем с лишним весом;
    • заболевание сахарным диабетом;
    • употребление в пищу большого количества жирных холестеринсодержащих блюд.

    Врачи также определили зависимость риска начала холецистита от возраста пациентки. С годами он, к сожалению, только повышается.

    Вероятность нормальной беременности после хирургического вмешательства с целью холецистэктомии

    В наши дни хронические заболевания желчевыводящих путей все чаще заканчиваются хирургическим удалением пузыря. Само вмешательство уже воспринимается некоторыми учеными и врачами почти как лечение аппендицита. И если принять во внимание, что проблемы с данными органами беспокоят чаще всего представительниц прекрасного пола, то и удаляют орган им чаще, чем мужчинам. Так что встретить женщину детородного возраста без желчного пузыря на сегодняшний момент довольно просто.
    В целом данная операция не оказывает никакого влияния на половую систему женщины, а также приблизительно в 85% случаев не приводит к существенным нарушениям в работе других внутренних органов.
    И все же у беременной с вырезанным накапливающим желчь пузырем могут возникнуть определенные неприятные симптомы уже на самых начальных стадиях развития плода:

    • существенно повышается вероятность нарушений пищеварения;
    • может начаться ранний токсикоз, особенно в связи с постхолецистэктомическим синдромом, при котором у пациентки возобновляются боли и остальные симптомы холецистита.

    В данном случае симптомы болезни проявляются в следующем виде:

    • болезненными ощущениями под ребрами справа;
    • стреляющими болями, отзывающимися на подреберную область слева, правую лопатку, плечо, весь бок;
    • может возникнуть чувство тяжести;
    • на фоне неприятных ощущений в боку появляется тошнота, горький привкус во рту, изжога;
    • возникают болевые симптомы при шевелении плода в животе.

    Все эти проявления могут выражаться даже при отсутствии желчного пузыря. Однако они будут проходить гораздо быстрее, намного проще сниматься лекарствами и профилактическими мерами, чем при наличии больного органа.

    Необходимые меры предосторожности

    В связи с повышенными рисками осложнений беременности после перенесения данного хирургического вмешательства, вынашивающие ребенка или предпринимающие попытки забеременеть женщины, должны обязательно наблюдаться у специалистов, записываясь на прием гораздо чаще, чем беременные, у которых нет таких проблем.
    Также для профилактики возможных заболеваний следует предпринять следующие меры:

    • питаться по 5–6 раз в сутки малыми порциями;
    • соблюдать диету № 5;
    • с разрешения врача и только по рецепту проводить профилактическую терапию желчегонными средствами, например, фламином;
    • делать тюбаж на основе сорбита, а также ксилита.

    Болезни желчевыводящих путей, проведенная операция крайне незначительно влияют на будущего ребенка. И все-таки развитие плода может измениться на фоне общего состояния больной: ослабления организма, чрезмерной потери важных микроэлементов и витаминов из-за проблем с пищеварением.
    Таким образом, отсутствие желчного пузыря – это не повод для отказа от беременности. Даже несмотря на возможные осложнения, роженица сможет самостоятельно выносить и произвести на свет здорового малыша.

    Рекомендации для женщины без желчного пузыря, желающей завести ребенка

    Потеря желчного пузыря вовсе не означает окончательной утраты организма способности расщеплять и переваривать жиры. Обычно через несколько недель или месяцев после операции, продолжительность этого периода зависит от состояния здоровья человека, желчевыводящие протоки расширяются до пределов, позволяющих накапливать желчь и сдерживать непрерывный процесс ее поступления в кишечник. В связи с этим отдельные специалисты успокаивают своих пациентов тем, что потеря органа может даже полностью компенсироваться за счет этого явления.
    Чтобы беременность после удаления желчного пузыря протекала нормально, невзирая на перенесенную операцию, следует учитывать несколько важных рекомендаций:

    • Обычно врачи разрешают беременеть практически сразу после окончания реабилитационного периода. Однако все-таки лучше подождать полгода, чтобы организм успел приспособиться к потере одного из органов. Но в целом то, через сколько можно заводить ребенка, будет зависеть от состояния организма женщины.
    • Перед зачатием женщине с подобной проблемой следует проконсультироваться у гинеколога, а также сдать необходимые анализы.
    • Во время вынашивания ребенка необходимо придерживаться диеты, которая, с одной стороны, должна включать в себя богатые витаминами продукты для развития плода, а, с другой стороны, из рациона исключаются сильно жирные продукты.
    • Состояние здоровья улучшают регулярные спортивные нагрузки, которые конечно следует корректировать с учетом беременности.
    • Активный образ жизни способствует лучшему прохождению желчи и предотвращает камнеобразование.
    • Во время беременности стоит с особым вниманием соблюдать все требования профилактики симптомов холецистита, например, придерживаться дробного питания по 5–6 раз в сутки.

    Беременным следует быть готовыми к обострению симптомов дискинезии и холецистита: изжоге, диарее, метеоризму, болезненным ощущениям.

    Заключение

    Потеря желчного пузыря или протекающие болезни этого органа напрямую не влияют на беременность в той степени, чтобы каким-либо образом затруднить формирование и появление на свет ребенка. В этом случае врачи крайне редко могут не разрешить рожать, и происходит это обычно не по причине патологий желчевыводящих путей.
    Все же следует максимально внимательно контролировать свое самочувствие, а также регулярно проходить осмотры у врачей. Только в этом случае ребенок родится без каких-либо проблем, связанных с желчным пузырем, а женщина сохранит свое здоровье и сможет избежать опасных осложнений.

    Не можете восстановиться после удаления желчного пузыря?

    • Много способов перепробовано, но ничего не помогает.
    • И сейчас Вы готовы воспользоваться любой возможностью, которая подарит Вам долгожданное хорошее самочувствие!

    Эффективное средство для существует. Перейдите по ссылке и узнайте что рекомендуют врачи!

  • Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector